AANVRAAGFORMULIER 1. Gegevens Organisatie in Nederland Naam organisatie: Five4Projects, onderdeel van Commissie SAMEN Bezoekadres: Waardgracht 89 Postcode en plaats: 2312 RN Leiden Correspondentieadres: Waardgracht 89 Postcode en plaats: 2312 RN Leiden Telefoonnummer: 06 16248773 E-mailadres: Website: five4projects@gmail.com www.five4projects.nl Naam contactpersoon: Kapila Khasa Mobiel: 06 41716197 E-mail contactpersoon: five4projects@gmail.com Correspondentieadres: Apollolaan 91 Postcode en plaats: 1077 AM Amsterdam Telefoonnummer: 020 6792095 Faxnummer: 0842 238314 KvK: 34276018 E-mailadres: info@commissiesamen.nl Website: www.commissiesamen.nl Naam contactpersoon: Harrie Kanters Telefoonnummer: 020 6792095 E-mail contactpersoon: info@commissiesamen.nl Overige projectleden van Five4Projects: Leoni van de Sande Manon Elshof Remco Vermeulen Souad Zgaoui Rechtsvorm organisatie: Commissie SAMEN is een stichting Visie en missie: Slogan: Visie: Missie: Five hands, making a difference Five4Projects creëert mogelijkheden en een positieve omgeving, waarin zelfontplooiing van kansarmen centraal staat. Kansarmen toekomstperspectief bieden. Seva Network Foundation 1
2. Projectgegevens Titel van het project: Straatkinderenproject 2008: Don Bosco Navajeevan Children Home Looptijd: 27 juli t/m 12 augustus 2008 Aanleiding van het project: Vorige zomer hebben de vijf leden van Five4Projects hun eerste vrijwilligerservaring gehad in een tehuis voor verstandelijk en lichamelijk gehandicapte ouderen in Kroatië. In deze twee weken hebben zij activiteiten georganiseerd, om deze gehandicapten hun dagelijkse sleur te laten vergeten. De leden van Five4Projects zijn door deze ervaring bewust geworden van de kwetsbaarheid van de zwakkeren in de samenleving. De voldoening uit dit project en het besef dat je met weinig veel kan betekenen heeft Five4Projects gemotiveerd voor een nieuwe uitdaging. Doelgroep van het project: Primaire doelgroep: Secundaire doelgroep: Straatkinderen Jongeren, studenten Doel van het project: Het doel van dit project bevat 4 kernelementen, te weten: 1. Zelfontplooiing 2. Duurzaamheid 3. Bewustwording 4. Continuïteit Met het project wordt beoogd om straatkinderen middels het bieden van activiteiten ruimte te geven voor zelfontplooiing en plezier. Daarnaast dienen lokale jongeren en studenten, via presentaties en betrokkenheid bij deze activiteiten, bewust te worden van hun maatschappelijke verantwoordelijkheid en hun vermogen om van invloed te zijn op het toekomstperspectief van straatkinderen. Tot slot dient dit pilot-project ervoor te zorgen dat andere projectteams de mogelijkheid krijgen om het werk van dit project voort te zetten. Op deze manier wordt continuïteit gegarandeerd, waardoor straatkinderen geholpen kunnen worden om in het meest gunstigste geval de armoedegrens te ontstijgen. Seva Network Foundation 2
Kernactiviteiten en bijbehorende tijdsindeling: Kernactiviteiten Tijdsindeling Huiswerkbegeleiding 34 uur (2 uur per dag) Sport en Spel 34 uur (2 uur per dag) Excursies 60 uur Culturele avonden 8 uur (2 avonden) Quality time met kinderen 30 uur (3 uur per dag) Presentatie aan lokale studenten 2 uur Goodnight Talk (moral stories) 8 uur (half uur per dag) Cultuuruitwisseling Continu Activiteiten 40 uur (4 uur per dag) Lobby gesprekken universiteiten 2 uur Totaal 218 uur Resultaten van het project (druk dit uit in meetbare indicatoren): Gedragsverandering bij kinderen, gemeten aan de hand van een vragenlijst voor de begeleiders Betere studieresultaten op langere termijn Nieuw aangeschafte spullen (tandenborstels, slippers, etc.) Presentaties en posters op universiteiten Hulp en aandacht van lokale jongeren/studenten eventueel in ruil voor studiepunten Beschrijf hoe de beoogde resultaten gedurende het project worden bewaakt: Vooraf opgesteld projectplan Dagelijkse vergadering en evaluatie onderling Dagelijks contact met directeur Terugkoppeling aan Commissie SAMEN Weblog op de site van Five4Porjects Betrokkenheid van de doelgroep bij de projectformulering: Straatkinderen betrekken bij genoemde kernactiviteiten. Jongeren/Studenten benaderen en bewust maken van het project en de kwetsbaarheid van straatkinderen. Seva Network Foundation 3
3. De financiering van het project (bedragen in euro's) Begroting met dekkingsplan en voorzien van een toelichting. Geef hierbij aan wat de eigen bijdrage van de organisatie in Nederland en de uitvoerende NGO is. Five4Projects is zelf de uitvoerende partij in India. Hieronder volgt een balans van onze uitgaven en inkomsten. Vul het bedrag in waarvoor u subsidie wilt aanvragen: Five4Projects heeft voor dit project ongeveer 3.000,- ter beschikking. Voor dit bedrag wil Five4Projects graag gebruik maken van de verdubbelingmethode van Seva. Bank- of gironummer: 57 43 52 015 Begunstigde m/v: Remco Vermeulen Seva Network Foundation 4
Plaats: Leiden 4. Bijlagen De volgende stukken zijn nodig om uw subsidieaanvraag te beoordelen en dienen meegestuurd te worden met dit aanvraagformulier. Oprichtingsakte / statuten en bewijs inschrijving Kamer van koophandel Informatiemateriaal organisatie in Nederland en lokale NGO 5. Ondertekening Organisatie: Five4Projects, onderdeel van Commissie SAMEN. Naam: Leoni van de Sande Plaats: Leiden Datum: 17 juli 2008 Handtekening: Opmerkingen: Seva Network Foundation neemt binnen 4 weken na ontvangst van de aanvraag inclusief bijlagen een besluit. Aanvraagformulieren die niet volledig zijn ingevuld en/of bijlagen die ontbreken, worden niet in behandeling genomen. Seva Network Foundation 5