Deel 1: Eindelijk een werkbare ZorgRie? Deel 2: Binnenklimaat in de zorg Simone van Wijk Arbeidshygiënist / Arbo-adviseur
Eenduidige uitvoering? Soorten gebouwen: g Overzichtelijk Complex Rond Vierkant Zelfredzame en niet zelfredzame personen Thuissituatie
Uitvoering voorheen Papieren RI&E Veel werk Niet overzichtelijk Veel actiepunten met prioriteit hoog Prioriteit hoog Prioriteit hoog?
ZorgRie? Z o r g R i e NVZ Nederlandse vereniging van ziekenhuizen Actiz Organisatie van zorgaanbieders BTN Branchebelang Thuiszorg Nederland VGN Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland GGZ Geestelijke Gezondheidszorg Nederland
Waar beginnen?
Voorbeeld Linnenkamer Gevaarlijke stoffen? Persoonlijke beschermingsmiddelen? Werkhoogten tafels? Ventilatie? Elektrische veiligheid?
Fasen ZorgRie Selecteren van de vragen Beantwoorden van de vragen Het benoemen van maatregelen Het benoemen van de actiepunten Prioriteit Tijd Kosten verantwoordelijk 1 e toets 2 e toets Toetsen van bovenstaande fasen Toetsen van bovenstaande fasen Definitieve vrijgave
Hoe dan? Wettelijk kader Private afspraken Arbeidsinspectie Arbocatalogus - Fysieke belasting - Biologische agentia - Agressie en geweld -Werkdruk - Fysieke belasting - Biologische agentia - Gevaarlijke stoffen - Psychosociale arbeidsbelasting - Bedrijfshulpverlening - Zwangerschap en arbeid Kijk ook eens bij: arbocatalogi van collega s www.betermetarbo.nl www.profijtvanarbobeleid.nl www.koekensnoep.nl nl www.podiumkunsten www.arbouw.nl
Toekomst: Hoe beheersen we de risico s Thema s: AI en private afspraken: Hoe zijn de risico s zijn opgelost: Restrisico s: Prioriteit/Advies: Verantwoordelijk/Uitvoerend: Planning/Start- einddatum: Kosten: Evaluatie datum/ opmerkingen:
Zijn we er dan? Accuplaatplaats, blusmiddelen Afrastering, voldoende bescherming voor doelgroep Algemene hygiëne en handhygiëne Asbest Bezoekers (ontvangst, registratie) Binnenklimaat, (ventilatie,temperatuur,rv,co2,luchtsnelheid Camerabewaking Dak, valbescherming Ergonomie algemeen (werkhoogte, inrichting, kranen) Fietsenstalling Geluid en akoestiek Gevaarlijke stoffen, veiligheidsbladen HACCP temp. en lijsten Infectieziekten Kapsalon, gevaarlijke stoffen Kasgeld Koelvriesruimten (licht, van binnenuit te openen) Legionella Licht (opbrengst/veiligheid) Logistiek Machines en gereedschappen (veiligheid) Magazijn stellingen
Deel 2: Aandacht voor binnenklimaat
320 medewerkers en 200 bewoners Klachten N=320 respons 45% 100 % 90 80 m.b.t. gezondheid luchtkwaliteit 70 60 50 40 30 20 10 0 Niet acceptabel voor gebouwklasse B Classificatie cahier R2 hoofdp fdpijn vermoeidh dheid oogirritat taties droge mond geïrriteerde keel loopne neus Droge lucht Bedom ompt
Aanpak? Subjectief -------------- = Waar we mee verder moeten. Objectief
Resultaat Subjectief Dorst, dorst, dorst Te warm Futloos Afraffelen van werk Weinig regelcapaciteit Geurtjes Kleine ruimten Fysieke belasting Niet transparante bediening
Kwaliteit zorgverlening? g
Rekenen met Fanger Parameters: ºC, stralings temp, RV, m/s, met, clo Periode Clo-waarde Excl schort Met. PMV PPD Optimale temperatuur Zomer 05 0.5 17 1.7 067 0.67 14.44 22 0.5 2.9 1.85 69.8 14 Winter 1 17 1.7 112 1.12 31.4 18 1 2.9 2.13 82.1 8 Conclusie: Zomer 14º (middelzwaar) tot 22ºC (licht) Winter 8º (middelzwaar) tot 18ºC (licht)
Medewerkers / Bewoners Medewerkers (gewenst afhankelijk van werkzaamheden) Zomer 14º tot 22ºC Winter 8º tot 18ºC Bewoners (Rapport College Bouw) Therm. behaaglijkheid 22.5º tot 25.5ºC Fysieke zorgomgeving 21.5º tot 22ºC Bewoners (advies paramedische dienst) Nacht Overdag 18ºC tot 21ºC
Objectief speuren Slechte luchtkwaliteit Te lage relatieve luchtvochtigheid Ventilatie is niet in balans Afzuiging voldoet niet aan het Bouwbesluit
Meten en zoeken GebouwBeheerSysteem y Trend Inblaas bij de Opwarming Gemeten GBS kast aan inblaas roosters Verschil dag/nacht Overdag Avond nacht 19ºC + 4ºC ca. 23ºC 1ºC 16ºC + 6ºC ca. 22ºC 23ºC 25ºC 24ºC Setpoint
Contaminatie Warmtewiel, luchtkanalen, luchtjes, schoonmaak, te weinig ventilatie
Speuren in Bouwbesluit Van belang: Gebruikersgroep met medische aandoening Verkeersruimte, definiëren als gebruiksruimte! Conclusie: Bouwbesluit is onvoldoende voor gebruikersgroep. N Nodig: Gebouwklasse A
Oorzaak en gevolg g
Wat nu?
Samen bereikt: voor nieuwbouw en oudbouw Programma van Eisen ontwikkeld voor gebouwklasse A. Andere luchtverwarmingsystemen Hoog inducerende roosters Meer eigen invloed Lichtplan voor ouderen samengesteld Akoestiek Rekening houden met elkaar! Kleur medewerkers bewoners
Het doel is. Het doel is namelijk een gezond gebouw te verkrijgen, wat leidt tot een gezonde en productiever medewerker Dat heeft uiteindelijk weer een gunstig effect op de kwaliteit van de zorgverlening en op de beleving van werkdruk.
Vragen?