Onderwijskundig Rapport t.b.v. het schooladvies bij het verlaten van het primair onderwijs en het leerlingdossier t.b.v. de aanvraag leerwegondersteunend- en praktijkonderwijs Naam leerling: Naam school: Het is noodzakelijk dat de brugklascoördinator contact opneemt met de basisschool. LET OP: Voor een leerling die aangemeld wordt bij de CSV moet het zorgdeel en de gegevens uit het leerling volg systeem (LVS) worden meegestuurd. 1
Vertrouwelijk Onderwijskundig Rapport VO Algemeen gedeelte Gebruikt u D.O.D Ja, ga door met vraag 2 Nee, vul hieronder vraag 1 in 1. Leerling- en schoolgegevens Achternaam leerling: Voornamen: Roepnaam: jongen meisje Geboortedatum: Geboorteplaats: Adres Postcode en woonplaats: Telefoonnummer (vast): Telefoonnr. (mobiel): geheim geheim Nationaliteit: Nederlands Anders nl.: Land van herkomst Woont in Nederland sinds: Burgerservicenummer: Naam verwijzende school: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoonnummer: Faxnummer: Emailadres: BRIN-nummer: Naam directeur: Naam Intern Begeleider: Naam contactpersoon: e-mail adres e-mail adres Gegevens nevenvestiging: 2
2. Advies van het primair onderwijs / REC U mag hieronder 1 hokje aanklikken: VWO HAVO VMBO Theoretische leerweg VMBO Gemengde leerweg 1 VMBO Kaderberoepsgerichte leerweg VMBO Basisberoepsgerichte leerweg PRAKTIJK ONDERWIJS EEN ANDERE VORM VAN VOORTGEZET ONDERWIJS t.w. Komt de wens van de ouders overeen met het schooladvies? Ja Nee Komt de wens van de leerling overeen met het schooladvies? Ja Nee Hier kunt u o.a. de wens kenbaar maken voor plaatsing in brugklastype : Overige opmerkingen: 3. Leerlingvolgsysteem (invullen of aanhechten zie toelichting) Als u met D.O.D. gegevens stuurt dan moet u uit uw LVS de gegevens van groep 3 tot en met 8 aanklikken. Gebruikt u geen D.O.D. dan moet u kopieën van deze gegevens meesturen of hieronder de tabel invullen. N.B. niet de uitslag van de toets van het samenwerkingsverband invullen. Leergebied/onderdeel Technisch lezen Naam en niveau gebruikte toets Score DLE of niveau LA Datum afname toets Spelling Begrijpend lezen Leeswoordenschat Inzichtelijk rekenen 4. (Eind)toetsen basisonderwijs (invullen of aanhechten zie toelichting) Cito Taalscore Rekenscore Informatieverwerking Wereld oriëntatie Standaardscore 1 Let op: het niveau van de gemengde leerweg is gelijk aan het niveau van de theoretische leerweg! De gemengde leerweg kan alleen worden gevolgd op scholen met praktijkonderwijs / beroepsonderwijs 3
5. Schoolloopbaan Basisonderwijs Speciaal Basisonderwijs: 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 Anders: Was er wisseling van school: Ja Nee Zo ja, hoe vaak: maal Wanneer en waarom: 6. Speciale begeleiding Ontving de leerling speciale (leer)hulp? Nee volgende vraag Ja vul onderstaand grijze vak in Heeft de leerling een LGF indicatie? ja, verklaringen meesturen Op welke gebieden doen zich problemen voor? graag kopie van rapport meesturen ADHD Is er een rapport/verklaring aanwezig? Nee Ja PDD_NOS Is er een rapport/verklaring aanwezig? Nee Ja Asperger Is er een rapport/verklaring aanwezig? Nee Ja NLD Is er een rapport/verklaring aanwezig? Nee Ja Dyslexie Is er een rapport/verklaring aanwezig? Nee Ja Dysfasie Is er een rapport/verklaring aanwezig? Nee Ja Dyscalculie Is er een rapport/verklaring aanwezig? Nee Ja Gedrag Is er een rapport/verklaring aanwezig? Nee Ja Didactisch Anders, nl Hoe lang doen de problemen zich al voor? Door wie werd de leerling begeleid? Docent Remedial teacher Orthopedagoog Counselor/Vertrouwenspersoon Voogd Reclassering externe instantie voor (jeugd) hulpverlening Intern begeleider Anders, nl Naam begeleider/hulpverlener: Aard van de begeleiding: Ambulante begeleider van telefoon: Heeft de speciale begeleiding voldoende effect gehad Nee Ja Toelichting Heeft de leerling nog extra steun/ begeleiding nodig? Nee Ja 4
Welke suggesties heeft u voor voortzetting van de begeleiding? Is er een handelingsplan gemaakt voor de leerling? Nee Ja Zo ja, wilt u een kopie ervan meesturen? Kopie handelingsplan meegestuurd Nee Ja 7. Zijn er vermoedens van dyslexie? Nee Ja, VUL DE DYSLEXIEBIJLAGE in en stuur alle LVS-gegevens, handelingsplannen en evaluatieverslagen mee. 8. Eventuele bijzonderheden over Thuissituatie: Gezinssamenstelling: Plaats van het kind in het gezin Gezondheid: Gedrag: Omgang met leerkracht: Omgang met medeleerlingen: 9. Werkhouding Faalangst Ja Nee Motivatie Sterk Normaal Gering Taakgerichtheid Sterk Normaal Gering Organisatie van het werk Sterk Normaal Gering Zelfstandigheid Groot Normaal Gering Werktempo Snel Normaal Traag Nauwkeurigheid Groot Normaal Gering Concentratie Sterk Normaal Snel afgeleid Doorzettingsvermogen Sterk Normaal Gering Betrokkenheid bij de les Groot Normaal Gering 10. Verzuim Is er sprake van verzuim? Ja Nee Zo ja, was dit geoorloofd? Ja Nee Hoe vaak? Een enkele keer Vaak Er is contact met leerplicht geweest Eventuele toelichting: 5
11. Eventuele toelichting op het Onderwijskundig Rapport 12. Ondertekening Naast dit algemene gedeelte is ook het zorggedeelte ingevuld (noodzakelijk bij aanmelding voor leerwegondersteunend onderwijs en praktijkonderwijs) Hebben de ouders / verzorgers kennis genomen van de inhoud van dit rapport? Ja Nee Heeft u de ouders / verzorgers een kopie overhandigd van dit rapport? Ja Nee Eventuele opmerkingen Datum: Aanvinken directeur gaat akkoord met dit OWR, naam: contactpersoon, naam: 6