Ouderenprofielen en het ontwikkelen van vraaggestuurde zorg- en servicepakketten Monique van der Laan, Manda Broekhuis, Marjolein van Offenbeek en Kees Ahaus Faculteit Economie en Bedrijfskunde/RUG Vierde regiobijeenkomst 11 november 2011 Netwerk Ouderenzorg Regio Noord
Inhoud Presentatie ouderenprofielen Opvallend Gebruikswaarde
Introductie Uitgangspunten: 1. Ouderen goede zorg leveren waarvan ze zelf ook vinden dat ze die nodig hebben vraaggestuurde zorg en dienstverlening 1. Deze zorg en dienstverlening leveren onder huidige omstandigheden van bezuinigingen Hoe kan een pakket van zorg en diensten voor ouderen zo vraaggestuurd en efficiënt mogelijk worden gedefinieerd, voortgebracht en geleverd?
Doelen van dit onderzoek 1. Robuuste groepen identificeren die op bepaalde punten homogeen genoeg zijn (bepaald profiel hebben) Groepen identificeren op basis van: De ervaren zorgbehoefte Complete functioneren in ogenschouw (lichamelijk, psychisch en sociaal) Niet op basis van ziektebeeld 2. Per profiel ontwikkelen zorg- en diensten pakket met veld en ouderen samen Eisen: op maat en efficiënt Nadruk van deze presentatie op punt 1
Methode Profielen o.b.v. data van 2019 respondenten transitie experiment (ronde 1) Segmentatie op basis van: Lichamelijk Intermed, Psychisch Intermed, Sociaal GFI, Mobiliteit GFI Cognitie GFI Per profiel verdere kenmerken in kaart gebracht zoals: Leeftijd, woonsituatie, verhouding man-vrouw Welbevinden Preferenties t.a.v. informatievoorziening Preferenties t.a.v. invloed op besluitvorming Bereidheid gezond gedrag te vertonen Leidt dit tot voor het veld herkenbare profielen?
Resultaten (n=2019) Groep Leeftijd (m) Manvrouw Kern ervaren zorgbehoefte Voornaamste woon-leef situatie Relatief gezonde ouderen (26%) 77 50%-50% 45% ervaart chronische klachten, verder gaat het goed met deze ouderen 83% thuis (58% met anderen) 15% verzorgingshuis 2% verpleeghuis Ouderen met psychische problemen (18%) 78 42%-48% Chronische klachten, maar redden zich prima. Wel eens psychische klachten 72% thuis (44% met anderen) 24% verzorgingshuis 4% verpleeghuis Lichamelijke en mobiliteits problemen (33%) 81 33%-67% Chronische aandoeningen en ADL problemen. 49% thuis (30% met anderen) 38% verzorgingshuis 13% verpleeghuis Ouderen met multi-domein problemen (21%) 81 32%-68% Chronische klachten, ADL problemen, psychische problemen, geheugen 43% thuis (26% met anderen) 37% verzorgingshuis 20% verpleeghuis Laatse fase leven (2%) 84 42%-58% Alle domeinen beperkingen. Veel cognitieve en psychosociale klachten 23% thuis (14% met anderen) 22% verzorgingshuis 55% verpleeghuis
Laatste levensfase Ervaren klachten in verschillende domeinen, Gemiddeld welbevinden Ouderen met multidomein problematiek Klachen in lichamelijk, psychisch, mobiliteit en cognitie. Ervaren soms te weinig aandacht. Gemiddeld welbevinden Ouderen met lich. en mob. problemen Chronische aandoeningen en kunnen zich niet meer zelfstandig redden. Hoog welbevinden Complexiteit Ouderen met psychische problemen Chronische aandoeningen, maar redden zich prima. Wel eens psychische klachten en last van geheugen. Hoog welbevinden Relatief gezonde ouderen Chronische aandoeningen, maar verder weinig beperkingen. Zeer hoog welbevinden Kwetsbaarheid
Opvallend Ondanks relatief hoge scores op kwetsbaarheid en complexiteit van de zorgvraag woont een groot deel zelfstandig, zelfs ouderen met profiel rood Ouderen uit profiel geel en profiel oranje hebben vergelijkbare scores qua complexiteit, maar ouderen uit profiel oranje zijn veel kwetsbaarder Vanaf profiel oranje worden de verschillen qua complexiteit en kwetsbaarheid tussen de profielen groter (sociale aspect?). De gemiddelde scores van ervaren kwaliteit van leven en gezondheid zijn ongeveer gelijk voor alle profielen, welbevinden (aantal bronnen belangrijk/tevreden) neemt af naarmate complexiteit en kwetsbaarheid toeneemt
Preferenties Preferenties t.a.v. Informatie - Gemiddeld genomen willen alle profielen regelmatig op de hoogte gehouden worden Preferenties t.a.v. invloed op besluitvorming - Gemiddeld genomen willen alle profielen het liefst samen met zorgverlener beslissingen nemen Bereidheid gezond gedrag vertonen - Gemiddeld genomen willen alle profielen er graag zelf alles aan doen om gezond te blijven - Maar op de stelling Ik wil genieten van het leven, desnoods ten koste van mijn gezondheid is de spreiding in antwoorden groot binnen alle profielen
Bruikbaarheid profielen Verder onderzoek! Helpen gevonden profielen bij het definiëren van aanbod? Bijvoorbeeld: Groen: hulp bij zelfmanagement chronische aandoening, preventie Geel: psychosociale ondersteuning, participatie, digitale ondersteuning, zelfmanager maken, voorkomen verschuiving naar oranje en rood Oranje: hulp bij ervaren chronische en ADL problemen, zingeving, mobiliteit, acceptatie, glans cursus, preventie verschuiving naar rood Rood: hulp bij problemen in verschillende domeinen, sociaal aspect vraagt aandacht, ondersteuning mantelzorg/sociaal netwerk Paars: palliatieve zorg Mogelijkheden om balans tussen generiek aanbod en specifiek voor een profiel of individu Manier van organisatie zorg kan verschillen per profiel
Zorg- en dienstverleningspaketten Bij verschillende organisaties - Hoe ziet de vraag eruit? - Wat kan en wil de organisatie (samen met anderen) leveren om in deze behoeften te voorzien? - Wat is generiek, wat is specifiek voor een profiel en wat is individueel? - Hoe zou het gewenste aanbod in bouwstenen opgedeeld kunnen worden zodat dit aanbod vraaggestuurd en efficiënt aangepast kan worden?
Bedankt voor uw aandacht!