Assessment mammografie Een format voor het afnemen van een assessment op de afdeling
Inhoud Assessment mammografie... 1 Inleiding... 3 Assessment... 3 Assessmentteam... 3 Onderdelen assessment... 4 Verklaring... 5 Bronnen... 5 Bijlage 1... 6 Beoordelingsformulier praktijktoets mammografie... 6 Bijlage 2... 7 Bekwaamheidsverklaring Mammografie... 7 NVMBR, Assessment mammografie, mei 2017 Pagina 2
Inleiding De Nederlandse Vereniging Medische Beeldvorming en Radiotherapie (NVMBR) heeft tot doel de bekwaamheid van de leden te vergroten. Bekwaamheid is het vermogen om in bepaalde situaties een handeling correct uit te voeren. Het begrip bekwaamheid staat in de wet BIG 1 centraal. De beroepsbeoefenaar moet kunnen aantonen dat hij bekwaam en daardoor bevoegd is. Bekwaamheid valt niet alleen te bepalen aan de hand van een diploma maar moet ook in de praktijk worden beoordeeld. De NVMBR heeft daarom besloten bekwaamheidseisen op te stellen, waaronder voor de modaliteit mammografie. De bekwaamheidseisen mammografie hebben betrekking op de MBB er werkzaam in de screening of het ziekenhuis. De actuele bekwaamheidseisen zijn te vinden op www.nvmbr.nl Om transparant te kunnen maken dat MBB ers voldoen aan de bekwaamheidseisen is een register van specifieke deskundigheid voor de MBB er Mammografie ingesteld, welke gekoppeld is aan het Kwaliteitsregister Paramedici (KP). De specifieke deskundigheid wordt zichtbaar in het Kwaliteitsregister Paramedici als voldaan is aan de bekwaamheidseisen 2. De eerste inschrijving in het specifieke register wordt uitgevoerd op basis van de benodigde aanvullende opleiding, vervolgens wordt bij de herregistratie getoetst of wordt voldaan aan de aanvullende bekwaamheidseisen. Wanneer een MBB er niet aan alle bekwaamheidseisen voldoet voor herregistratie, doordat hij bijvoorbeeld de urennorm niet haalt, maar meent wel bekwaam te zijn kan hij dat laten toetsen door middel van een assessment. Assessment Een assessment betekent beoordeling. Een assessment is een instrument dat wordt ingezet voor toetsing en beoordeling van persoonlijke kwaliteiten en competenties. In het kader van optimalisatie en borging van de kwaliteit die de MBB er levert bij de mammografie is een assessment ontwikkeld voor de MBB er die bijvoorbeeld door het ontbreken van het aantal ervaringsuren niet kan voldoen aan de bekwaamheidseisen. Dit assessment kan 5- jaarlijks herhaald worden zodat de MBB er toch zijn specifieke deskundigheid mammografie in het KP kan behouden. Ook kan dit assessment worden gebruikt op de afdeling om de eigen bekwaamheid te toetsen. Het assessment heeft als doel om: Te laten zien dat de noodzakelijke competenties in bezit zijn en worden toegepast; Inzicht te geven in de sterke en zwakke punten van het functioneren van de MBB er; Te laten zien dat de MBB er werkt op het niveau zoals beschreven in het kwaliteitsdocument MBB er in de screening 3. Assessmentteam Er zijn bij het assessment 2 assessoren aanwezig. De assessor is een vakbekwame MBB er die ingeschreven is in het kwaliteitsregister met deskundigheid mammografie en door middel van jarenlange ervaring deskundigheid heeft opgebouwd. De beoordeling wordt gedaan door 2 assessoren om een objectieve beoordeling te kunnen bewerkstelligen. De assessoren kunnen uit het eigen ziekenhuis komen maar dat hoeft niet. NVMBR, Assessment mammografie, mei 2017 Pagina 3
De assessoren voeren het assessment uit overeenkomstig de afdelingsregels voor assessoren (als voorbeeld kan het reglement voor de beoordeling van de bekwaamheid voor de uitvoering van voorbehouden handelingen dienen) en laten zich niet leiden door persoonlijke ideeën en overtuigingen. Taken assessmentteam Voorbereiden van het assessment. Beoordelen van het portfolio en de opnamen. Afnemen van de praktijktoets en houden van het assessmentgesprek. Onderdelen assessment Het totale assessment bestaat uit vier onderdelen. 1. Kennistoets Doel: de MBB er laat, door middel van een formatieve toetsing (toetsing met een diagnostische functie c.q. feedback-functie, geen beoordelingsfunctie), zien over welke mate hij over de juiste kennis beschikt en stelt naar aanleiding van het resultaat leervragen op zodat hij bij de praktijktoets kan laten zien over de juiste kennis te beschikken. Middel: Een voorbeeld van een kennistoets is de NVMBR e-learning mammacare. Een toetsing uit de eigen instelling of extern mag ook gebruikt worden. 2. Portfolio beoordeling Doel: beoordeling van de insteltechniek. Uitwerking: de MBB er levert een ad random selectie aan, bijvoorbeeld door middel van IQS, van 100 mammografieën die hij heeft uitgevoerd. Hieruit zal door de assessor een steekproef van 25 patiënten worden genomen. NB De aan de mammae geopereerde patiënten worden niet meegenomen in de portfolio beoordeling omdat de opnames van deze patiënten niet altijd aan de kwaliteitscriteria kunnen voldoen. Beoordeling: de assessor beoordeelt of de gemaakte opnamen voldoen aan de door het LRCB vastgestelde kwaliteitscriteria voor de insteltechniek. Al de opnamen niet voldoen aan de criteria is dit een onvoldoende. De deelnemer maakt een onwikkelplan hoe hij kan worden bijgeschoold en er vindt een re-assessment binnen een jaar plaats. 3. Praktijktoets Doel: de MBB er laat zien dat hij dat hij de competentie en de daarbij behorende kennis en vaardigheden ten aanzien van de mammografie bezit. Uitvoering: De praktijktoets kan op twee manieren worden uitgevoerd. a. De MBB er neemt zijn handelen op door middel van een camera waarbij een totaalbeeld van het gehele onderzoek en het handelen van de MBB er vastgelegd wordt. De beelden zullen worden beoordeeld. (2 verschillende patiënten) De patiënt dient hiervoor echter wel schriftelijk toestemming te geven, en de garantie te krijgen van het ziekenhuis, dat zijn beelden alleen voor dit doeleinde wordt gebruikt. b. De MBB er voert een mammografie uit op 2 patiënten en wordt realtime beoordeeld. Beoordeling: Tijdens de praktijktoets wordt getoetst op de volgende paramedische competenties: Vakinhoudelijk handelen; Communicatie; NVMBR, Assessment mammografie, mei 2017 Pagina 4
Professionaliteit. Het beoordelingsformulier is opgenomen in de bijlage. De toetsnorm: alle onderdelen moeten met een voldoende worden afgesloten. 4. Het assessmentgesprek Doel: een afsluitende reflectie op de bovengenoemde onderdelen door de MBB er en vaststelling van de bekwaamheid door de assessor. Middel: een gesprek waarbij de bovengenoemde onderdelen besproken worden en eventuele aanvullende vragen gesteld kunnen worden. Beoordeling: gekeken wordt of aan alle vier de onderdelen zijn voldaan. Wat Hoe Paraaf* Kennis Kennistoets Vaardigheden Competentie Competentie Portfolio beoordeling Praktijktoets/ bekwaamheidstest Het assessmentgesprek Verklaring Na een volledig en met goed gevolg afgelegd assessment zullen de beide assessoren een verklaring van vakbekwaamheid indienen. Deze verklaring kan als bewijs opgevoerd worden in het Kwaliteitsregister Paramedici. Een voorbeeld van een verklaring is opgenomen in de bijlage. Bronnen 1. Rijksoverheid. Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg. 01 augustus 2016. 2. NVMBR. Bekwaamheidseisen MBB'ers. Utrecht, 2015. 3. LRCB. Kwaliteitsdocument MBB er in de screening. 4. LRCB. Visitatieprotocol borstkankerscreening. www.lrcb.nl. 2016. http://www.lrcb.nl/uploads/userfiles/files/herziene%20versie%20(def)%20visitatieprotoco l%20lrcb_versie%201%20april%202016.pdf (geopend augustus 2, 2016). NVMBR, Assessment mammografie, mei 2017 Pagina 5
Bijlage 1 Beoordelingsformulier praktijktoets mammografie Vakinhoudelijk handelen O V Toelichting Interpreteert de aanvraag op juiste wijze en controleert of deze alle benodigde gegevens bevat Controleert of patiënt eerder is geweest en bekijkt zo nodig vorige relevante onderzoeken Doet een juiste identificatie van de patiënt Past stralingshygiënische maatregelen toe en hanteert hierbij het ALARA principe Past de insteltechniek passend bij het onderzoek toe en onderbouwt dit theoretisch aan de hand van het protocol en de specifieke patiëntgegevens Werkt methodisch (doelgericht, planmatig, systematisch, procesmatig, bewust) ten aanzien van de patiënt, protocollen en veiligheidsvoorschriften Beoordeelt op basis van de verkregen beelden of deze voldoen aan de beoordelingscriteria (instelkundig en beeld technisch) Beoordeelt op basis van de verkregen beelden of de vraagstelling beantwoord kan worden Rondt het onderzoek op juiste wijze af (bewerken en opslaan van gegevens) Communicatie O V Toelichting Heeft correcte interactie en communicatie met de patiënt tijdens het onderzoek De patiënt wordt geïnformeerd over het verdere verloop na het onderzoek Samenwerking Kennis en wetenschap Maatschappelijk handelen Organisatielidmaatschap Professionaliteit O V Toelichting De privacy van de patiënt wordt geborgd De normen en waarden uit de beroepscode worden gerespecteerd NVMBR, Assessment mammografie, mei 2017 Pagina 6
Bijlage 2 Bekwaamheidsverklaring Mammografie Naam MBB er: Werkzaam in ziekenhuis/instelling: Heeft het assessment mammografie met goed gevolg afgelegd 1. Bovengenoemde MBB er vindt zichzelf vakbekwaam in de mammografie. Registratienummer Kwaliteitsregister Paramedici: Datum: Handtekening: Ondergetekende heeft de vakbekwaamheid van de MBB er getoetst en op niveau bevonden. Naam Assessor 1: Registratienummer Kwaliteitsregister Paramedici: Datum: Handtekening: Ondergetekende heeft de vakbekwaamheid van de MBB er getoetst en op niveau bevonden. Naam Assessor 2: Registratienummer Kwaliteitsregister Paramedici: Datum: Handtekening: 1 Door het met goed gevolg afronden van het assessment heeft de MBB er bewezen de benodigde kennis, vaardigheden en competenties te bezitten inzake de mammografie. De MBB er heeft hierbij laten zien dat hij zich houdt aan de gestelde kwaliteitsnormen en kan zich voor de specifieke deskundigheid mammografie herregistreren in het kwaliteitsregister paramedici. NVMBR, Assessment mammografie, mei 2017 Pagina 7