Concept notulen fysieke overlegtafel Zutphen ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Datum: 15 december 2016 Tijd: 09:00-10:30 uur Locatie: Commissiekamer Oude Stadhuis Aanwezig: Philadelphia Stichting Zozijn Zorg Stichting Trajectum Stichting Perspectief Stichting ZeS op Maat Sutfene Tactus Gemeente Wilma Aalderink Geerke Simons Sylvia Meijer Daniël Hes Rogier Lindenberg Monique Olthuis Jitte Bastiaan Melanie Hagen, Suna Kavak Toehoorders: Project PI, Peter van der Voort Coöperatie Boer en Zorg, Irma Mulder Villa achterstraat, Agnes Stottelaar 1. Opening/mededelingen Melanie Hagen opent het overleg en heet allen welkom. Een aantal deelnemers heeft zich afgemeld voor dit overleg: Jeannette van de Bunte (GGNet), Annelies van der Gouw (ZB Hof Noord Empe), Connie van der Tuin (PMO raad). Armijn van Roon (Driekant). Enkele aanbieders zijn niet aanwezig zonder reden van opgaaf. a. Rogier Lindenberg deelt mee dit zijn laatste deelname is aan de Fysieke overlegtafel. Hij treedt terug door een reorganisatie. Hij bedankt iedereen voor de fijne samenwerking en wenst de tafel veel succes in de voortgang. Er ontstaat ruimte voor een nieuwe deelnemer aan de overlegtafel. b. Team Wmo heeft een nieuwe collega beleidsontwikkelaar Wmo erbij in de persoon van Johan Reuser. Hij neemt een aantal taken van Melanie over. c. Gemeente is nog volop bezig met het werven van een accountmanager. Deze dient te beschikken over gemeentelijke ervaring. Er wordt nu geworven middels een adviesbureau. d. Suna meldt dat dit ook haar laatste deelname aan de overlegtafel is. Per 1 januari 2017 zal zij niet meer werkzaam zijn bij gemeente Zutphen. Er wordt opgemerkt dat er veel verschuivingen zijn binnen gemeenteland. Melanie geeft aan dat dit klopt. Dit komt 1
voornamelijk door het feit dat het sociaal domein ook vrij nieuw is. Daarnaast is er ook sprake van natuurlijk verloop en ziekte wat zorgt voor verschuivingen en nieuwe gezichten. Rogier geeft aan dat de expertise elke keer wegvalt en een nieuwe medewerker leidt weer tot een nieuwe aanpak, dat is niet altijd fijn. e. De drie toegangen zijn bezig om domein overstijgende casuïstiek met elkaar te bespreken om te kijken waar de knelpunten liggen en hoe die op te lossen zijn. Indien er casussen zijn die van belang zijn, deze graag aanleveren bij Melanie. Tot nu toe komt het UWV als knelpunt naar boven maar helaas hebben wij weinig invloed hier op. Peter geeft aan dat we zaken veel te complex hebben gemaakt met elkaar. f. Anders dan in de agenda is opgenomen zullen de punten die onder mededeling zijn aangegeven als agenda punt worden behandeld. 2. Notulen vorig overleg en mededelingen De notulen worden per pagina doorgenomen. De achternaam van Annelies(Donderwinkel) is niet opgenomen op de lijst van aanwezigen. Er zijn verder geen vragen of opmerkingen. Het verslag wordt vastgesteld. 3. Stand van zaken m.b.t. ontwikkelingen binnen Wmo - Uniform Europese aanbestedingsdocument (Eigen verklaring) Er is een nieuw aanbestedingsdocument beschikbaar. Intern is besproken of wij ook hiermee willen werken bij de toetreding van nieuwe Wmo aanbieders op onze huidige overeenkomsten. De gemeente heeft besloten geen gebruik te maken van dit document omdat in 2019 overgegaan wordt naar regionaal aanbesteden, hiermee zullen de huidige overeenkomsten veranderen. Daarnaast zijn de overeenkomsten opgemaakt rekening houdende met de voorwaarden die zijn opgenomen in de oude Eigen verklaring. 2
- Procedure inkoop Huishoudelijke Hulp Er is een persbericht uitgegaan over de voortgang huishoudelijke hulp. Als eerste gemeente in Nederland overweegt Zutphen een stichting huishoudelijke hulp op te richten. De stichting zal de centrale instantie zijn voor huishoudelijke hulp. Dat betekent dat de zorg niet meer bij verschillende zorgaanbieders ingekocht zal worden. Medewerkers komen in dienst van de nieuw op te richten stichting en alle cliënten in de gemeente die in aanmerking komen voor huishoudelijke hulp, betrekken deze via de stichting. Op 19 december wordt het plan voor het oprichten van de stichting in de raad toegelicht en besproken. In de vergadering van januari zal de raad haar wensen en bedenkingen over dit voornemen kenbaar maken en wordt duidelijk of het haalbaarheidsonderzoek kan starten. Verschillende elementen moeten nog nader worden onderzocht. De tijd die nog rest tot 1 maart 2017, het moment waarop de huidige overeenkomsten huishoudelijke hulp aflopen, is daarvoor te gering. Om de zorgcontinuïteit te kunnen borgen tussen 1 maart 2017 en het moment dat de stichting operabel is (streefdatum 1 september 2017), is door de gemeente besloten om voor de tussenliggende periode een verkorte inkoopprocedure te starten. Per 1 maart 2017 lopen namelijk de huidige overeenkomsten huishoudelijke hulp af en alle opties voor verlengingen zijn gebruikt. - Sylvia: hoe vinden aanbieders HH dat er een nieuwe speler op de markt komt? - Melanie geeft aan dat zij bewust zijn dat zij uiteindelijk een gedeelte van het marktaandeel verliezen maar hebben begrip voor de wens van de gemeente om een stabiele situatie te creëren. - Sylvia vraagt of de Stichting zelf personeel gaat aannemen of dat er vanuit bestaande aanbieders personeel wordt ingehuurd? - Melanie geeft aan dat het voorstel is dat de Stichting zelf personeel in dienst gaat nemen maar dit dient nog verder uitgewerkt te worden. - Jitte vraagt of er rekening wordt gehouden met de moeilijke doelgroep, die ook een stukje begeleiding met zich meebrengen. - Melanie geeft aan dat hier uiteraard naar gekeken wordt maar dat dit nu ook al het geval is bij de huidige overeenkomsten. - Sylvia geeft aan dat er signalen zijn dat er op een HH2 indicatie, personeel HH1 wort ingezet. - Melanie geeft aan dat zij deze signalen ook tegenkomt maar dat wij uitgaan van geleverde kwaliteit en niet van de loonschaal van medewerker. In de nieuwe aanbesteding wordt dit onderwerp specifiek benoemd. HH2 zal worden gekoppeld aan minimaal salarisschaal 15. 3
- Resultaat uitvraag klachten 2016. Alle aanbieders hebben het klachtenformat ingeleverd op 1 aanbieder na. In totaal is er één klacht ingediend die door de aanbieder is opgepakt en verwerkt. Verder zijn er geen klachten binnengekomen bij aanbieders die een verdere procedure vergen dan een interne afwikkeling. - Rogier geeft aan dat het fijn zou zijn om een meldpunt te hebben waar klachten ingediend kunnen worden over collega aanbieders die het bont maken. - Melanie geeft aan dat deze nu doorgemaild kunnen worden naar onze inkoop mailadres inkoop@zutphen.nl. Bejegening en onder druk zetten van cliënten is niet zomaar aantoonbaar. VNG is bezig om fraude binnen Wmo aan te pakken maar voor PGB aanbieders zijn we afhankelijk van cliënten die een klacht hierover indienen. Wat wij als gemeente kunnen doen is preventief aan de voorkant screenen over inzet van PGB. Ook duidelijke kwaliteitscriteria zullen helpen om fraude tegen te gaan. Nu wordt er steekproefsgewijs een onderzoek uitgevoerd bij PGB door het CAK, wellicht dat de gemeente dit ook zou kunnen doen. - Inkoop sociaal domein 2019 Gemeente Zutphen is bezig zich te oriënteren op mogelijkheden om regionaal in te kopen voor een aantal taakvelden. 22 december zal de portefeuillehouder kenbaar maken op welke domeinen de gemeente regionaal gaat inkopen. Voorstel is om dit zowel voor Jeugd als Wmo te doen, beschermd wonen zal daarna volgen. Nadat ook het college januari 2017, een besluit heeft genomen zullen aanbieders betrokken worden bij dit proces. - CAK en eigen bijdrage Het rijk heeft besloten om de eigen bijdrage te verlagen. Zutphen verlaagt daarnaast de eigen bijdrage ook nog extra, voor dagbesteding en individuele begeleiding wordt de eigen bijdrage 15,- per uur/dagbesteding. Cliënten zijn nog niet geïnformeerd. Cliënten krijgen van het CAK een brief over de verlaging eigen bijdragen door het rijk. We willen het CAK verzoeken om ook de verlaging lokaal in de brief op te nemen. 4. Inhoudelijke onderwerpen - Bandbreedte facturatie - Er zijn twee aanpassingen gekomen op het voorstel om de bandbreedte te verlengen. Deze gaat in per 1 april 2017 in plaats van 1 januari 2017 i.v.m. de nieuwe werkwijze en de implementatie binnen het Plein. De tweede aanpassing is dat het niet over een kalenderjaar maar een jaar vanaf de ingangsdatum van de indicatie loopt. - Monique geeft aan dat de huidige facturatie bij hen leidt tot problemen. Zij krijgen ingediende facturen, die voldoen aan de eisen, niet op tijd uitbetaald. Melanie geeft aan dat zij hierover graag in gesprek wil met Monique, nadat ze hierover het Plein heeft geraadpleegd. 4
- Sylvia vraagt of 1 april haalbaar is. - Melanie geeft aan dat 1 april is gekozen omdat per 1 maart waarschijnlijk te krap zou zijn geweest. De verwachting is dus dat Het Plein dit per 1 april moeten kunnen realiseren. - Sylvia geeft aan dat het goed is om over te gaan tot een verlengde bandbreedte want nu missen zij de vergoeding voor ingezette uren omdat een afgegeven indicatie niet elke keer gewijzigd kan worden. Bij spoedzaken leidt dit tot financieel verlies in de praktijk zoals het nu is. - Melanie geeft aan dat er momenteel geen andere oplossing is en verzoekt om daar waar mogelijk toch de indicatie opnieuw voor te legen aan de consulenten. - Besluit no show No-show is in het vorig overleg besproken. Er heeft geen nieuwe input gevolgd. Melanie heeft een document opgemaakt wat ter besluitvorming is doorgestuurd naar de leden aan tafel. Hier is ook geen input op binnen gekomen en ook tijdens het overleg zijn er gaan opmerkingen. Dit document wordt vastgesteld en zal ook als addendum bij de Deelovereenkomst worden gevoegd. - Accountantsprotocol Het voorgelegde accountantsprotocol heeft geen negatieve input opgeleverd. Voor de verantwoording zullen we dit document invoeren begin januari. Aanbieders krijgen hier een mail over. - Indexering Melanie zal een voorstel neerleggen bij het college om niet te indexeren. We hebben een ruimhartig beleid en in vergelijking tot omliggende gemeenten hebben we ruime vergoedingen. Wel zullen de huidige tarieven worden afgerond op decimalen die deelbaar zijn door 60. Er zal een nieuwe lijst volgen per productcode die als addendum toegevoegd zal worden aan de Deelovereenkomst zodra dit voorstel in het college is besloten. 5
5. Rondvraag Melanie geeft aan dat er geen input is geweest voor een nieuwe productcode dagbesteding en individuele begeleiding thuis. Dit is voor de doelgroep die niet kan functioneren binnen een groep. Verschillende deelnemers geven aan dat dit lastig is, en ook duur want het gaat om 1 op1 begeleiding, daarnaast wordt gevreesd dat deze vorm van begeleiding ook zwaar zal zijn voor professionals/begeleiders. Rogier vraagt of dit niet binnen de participatiewet thuishoort Melanie geeft aan dat de volgende opdracht naar de consulenten zal gaan: een duidelijke doelgroep beschrijving en de hierbij horende productcode en tarief. De uitwerking hiervan zal worden voorgelegd aan de fysieke overlegtafel. 6. Datum volgend overleg 9 februari 2017, 09:00-10:30 uur in de commissiezaal in gemeente Zutphen. 7. Sluiting De voorzitter dankt de aanwezigen en sluit het overleg. 6