Besluitenlijst d.d. d.d. d.d. [ ]Akkoordstukken -- [X]Openbaar [ ]Besloten --

Transcriptie

1 Nota voor burgemeester en wethouders Onderwerp Verlengen raamovereenkomst Wmo Notagegevens Notanummer Datum Programma: 08 Meedoen Portefeuillehouder Weth. Kolkman Team MOM 2- Bestuursorgaan [X]B & W [ ]Raad -- [ ]Burgemeester -- College van B & W - Burgemeester - Weth. Kolkman - Weth. Hartogh Heys - Weth. Rorink - Weth. Grijsen Besluitenlijst d.d. d.d. d.d. [ ]Akkoordstukken -- [X]Openbaar [ ]Besloten -- Routing d.d. programmamanager Wmo directeur portefeuillehouder par. [ ]adj.secr. -- [X]gem.secr BIS Openbaar Status Definitief Bijlagen B & W d.d.: Besloten wordt: 1 De raamovereenkomst maatwerkvoorzieningen Wmo 2015 met 1 jaar te verlengen, tot 31 december 2017; 2 in te stemmen met het uitwerken van enkele aanpassingen in de raamovereenkomst; 3 de raadsmededeling vast te stellen 4 de stukken aan te bieden aan de raad; 5 de nota en het besluit openbaar te maken. Financiële aspecten: Financiële gevolgen voor de gemeente? Begrotingswijziging Voorstel openbaarmaking conform Wet Openbaarheid Bestuur (Wob) [X] De nota en het besluit openbaar te maken [ ] De nota en het besluit openbaar te maken vergezeld van bijgaand persbericht [ ] De nota en het besluit openbaar te maken nadat [ ] De nota en het besluit openbaar te maken, behalve [ ] Het besluit openbaar te maken, maar niet de nota, gelet op artikel: [ ] De nota en het besluit niet openbaar te maken, gelet op artikel: Kennisgeving/ Bekendmaking Awb Kennisgeving (publicatie) conform Awb Bekendmaking conform Awb

2 ADVIESRADEN: Moet een van de adviesraden gehoord worden of op de hoogte gesteld? Adviesraad/ Adviesraden Adviesraad WMO Ja Toelichting Inleiding Aanleiding In verband met het aflopen van de termijn gedurende welke de raamovereenkomst voor de maatwerkvoorzieningen Wmo 2015 geldt, dient een besluit genomen te worden hoe verder. Dit voorstel dient daar toe. De huidige raamvoerenkomst geldt vanaf 1 januari 2015 en heeft een looptijd van 2 jaar. De gemeenten, 8 in totaal, die de overeenkomst zijn aangegaan hebben de mogelijkheid om de overeenkomst zesmaal met telkens 1 jaar te verlengen.de raamovereenkomst voor de maatwerkvoorzieningen Wmo 2015 eindigt op 31 december Voorgesteld wordt om van die mogelijkheid gebruik te maken met 1 jaar. Bestuurlijk belang In het belang van de continuïteit van zorg dient tijdig een besluit te worden genomen over hoe te handelen in verband met het aflopen van de raamovereenkomst. Beoogd resultaat Met dit besluit wordt bereikt dat de overeenkomst met de aanbieders met één jaar wordt verlengd en op die manier de continuïteit van zorg wordt gewaarborgd. Wel is het gewenst om op onderdelen aanpassingen te doen om daarmee een aantal knelpunten in de praktijk op te lossen en om ook (meer) aansluiting met jeugdzorg te realiseren. Kader De huidige raamovereenkomst maatwerkvoorzieningen Wmo 2015 Argumenten voor en tegen Voor - De transitie van de zorg is een heel eind op weg. De transformatie begint vorm te krijgen. Op dit moment bestaat behoefte om de huidige raamovereenkomst voor te zetten. Hiermee wordt bereikt dat er rust voor de aanbieders en de gemeenten ontstaat. Grootschalige wijzigingen (te denken aan bijv. aan een andere wijze van bekostigen - anders dan prijs x kwantiteit) komen die rust niet ten goede en kosten bovendien meer tijd om te ontwikkelen. Dat is niet haalbaar om zo n ingrijpende wijziging al per januari 2017 in te voeren. - Bovendien geven aanbieders ook terug dat de huidige raamovereenkomsten de gewenste transformatie niet in de weg staat. Reden genoeg om te kiezen voor verlenging. In het regionaal bestuurlijk overleg is men tot dezelfde conclusie gekomen. Tegen 1. Enkele aanbieders geven aan dat prijs maal kwantiteit niet tot transformatie leidt. Zij missen nog teveel elementen in de huidige raamovereenkomst om innoverend bezig te kunnen zijn en zouden graag meer vrijheid willen bij het realiseren van een maatwerkvoorziening voor een cliënt. Extern draagvlak (partners) De aanbieders, 270 in de regio, zijn vooraf bevraagd. Na de eerste uitwerkingen in mei zal 6 weken lang een consultatie plaatsvinden richting de aanbieders. Tijdens de zomer zal dit tot een definitieve uitwerking leiden.

3 Financiële consequenties Als gevolg van aanpassing van een aantal tarieven, zullen hogere kosten voor de gemeenten ontstaan. Die omvang zal beperkt zijn en voor een deel samenhangen met de prijsindex. Aan de hand van dit collegebesluit is nog niet aan te geven om welk budget het gaat omdat dit nog onderzocht moet worden. Met een definitieve uitwerking komen we in september terug. Aanpak/uitvoering De raamovereenkomst wordt niet 1 op 1 verlengd. Er is behoefte om de overeenkomsten op onderdelen aan te passen. De gedachte aanpassingen zijn deels ingebracht door de aanbieders en deels door de deelnemende gemeenten. Het gaat (in ieder geval) om de volgende punten: Financieel: - Indexering van tarieven - Uniformering rechtmatigheidseisen Wmo & Jeugdaanbieders Kwaliteit: - Kwaliteit van de geleverde zorg: in 2015 is geen nadere invulling gegeven aan onderzoek naar de kwaliteit van de geleverde zorg. Dit is een ontwikkelpunt voor het jaar Het is van belang dat dergelijk onderzoek leidt tot voldoende inzicht en een geringe belasting voor de aanbieder. Daarom zal het onderzoek naar kwaliteit in afstemming met de aanbieders worden opgezet. - Door de opbouw van de raamovereenkomst is het niet altijd even overzichtelijk waar welk onderdeel is terug te vinden. Vaak zit een deel van de regeling in de hoofdbepaling en vindt de verdere uitwerking plaats in een van de annexen. - De (on)mogelijkheid van onderaannemerschap - De kwaliteitseisen en de wijze van rapporteren door de aanbieder - Op een aantal verplichtingen waar de aanbieder aan moet voldoen is geen of een niet goed uitvoerbare sanctie gezet. - Wachtlijsten: inzicht in wachtlijsten en betere sturing hierop. - Uitvoeren cliënttevredenheid als onderdeel van geleverde zorg Inhoudelijk: - Ontbreken van ruimte in de raamovereenkomst om fluctuaties in de ondersteuning op te vangen. Daarnaast missen de bouwstenen doelen of resultaten. - Vervoer: opzeggen huidige bouwstenen in aanloop op Basismobiliteit ( ) Nieuwe aanbod: - Andere vormen van ondersteuning dan face to face. De raamovereenkomst lijkt hen hier niet veel ruimte voor te bieden Aansluiting Wmo en Jeugd - Doorgaande zorglijnen Deze onderdelen zullen in de komende tijd worden uitgewerkt, voor zover relevant met jeugd worden deze

4 onderdelen samen uitgewerkt. De gezamenlijke planning van het traject voor Wmo, maatschappelijke opvang en beschermd wonen en jeugd Midden-IJssel/Oost-Veluwe voorziet er in dat voordat de wijzigingen aan de colleges ter vaststelling worden voorgelegd, een consultatie van de aanbieders plaatsvindt. Ook zullen de WMO-raden in de regio worden geïnformeerd. De gewijzigde raamovereenkomst moet op een zodanig moment zijn afgerond, dat die begin oktober 2016 aan de aanbieders kan worden voorgelegd ter ondertekening. De komende maanden zal ook onderzocht worden welke mogelijkheden er zijn om in 2018 meer afstemming op de inkoop te hebben op Wmo, jeugd en beschermd wonen voor de regio IJsselland, Midden-IJssel/Oost Veluwe en de twee beschermd wonen regio's.

5 RAADSMEDEDELING Onderwerp Verlengen raamovereenkomst Wmo 2017 Mededelingennr Portef.houder Weth. Kolkman Team MOM BenW-besluit d.d.: 15 april Inleiding: waarom deze mededeling In verband met het aflopen van de termijn gedurende welke de raamovereenkomst voor de maatwerkvoorzieningen Wmo 2015 geldt, dient een besluit genomen te worden hoe verder. De huidige raamvoerenkomst geldt vanaf 1 januari 2015 en heeft een looptijd van 2 jaar. De gemeenten, 8 in totaal, die de overeenkomsten zijn aangegaan hebben de mogelijkheid om de overeenkomsten zesmaal met telkens 1 jaar te verlengen.de raamovereenkomsten voor de maatwerkvoorzieningen Wmo 2015 eindigt op 31 december Kader De huidige raamovereenkomst maatwerkvoorzieningen Wmo Kern van de boodschap Het college heeft het besluit genomen om de raamovereenkomst met de aanbieders met één jaar te verlengen. Op die manier is de continuïteit van zorg gewaarborgd. Wel is het gewenst om op onderdelen aanpassingen te doen om daarmee een aantal knelpunten in de praktijk op te lossen. 4. Nadere toelichting De raamovereenkomst wordt niet 1 op 1 verlengd. Er is behoefte om de overeenkomst op onderdelen aan te passen. De gedachte aanpasssingen zijn deel ingebracht door de aanbieders en deel door de deelnemenede gemeenten. Het gaat (in ieder geval) om de volgende punten: Financieel: - Indexering van tarieven - Uniformering rechtmatigheidseisen Wmo & Jeugdaanbieders Kwaliteit: - Kwaliteit van de geleverde zorg: in 2015 is geen nadere invulling gegeven aan onderzoek naar de kwaliteit van de geleverde zorg. Dit is een ontwikkelpunt voor het jaar Het is van belang dat dergelijk onderzoek leidt tot voldoende inzicht en een geringe belasting voor de aanbieder. Daarom zal het onderzoek naar kwaliteit in afstemming met de aanbieders worden opgezet. - Door de opbouw van de raamovereenkomst is het niet altijd even overzichtelijk waar welk onderdeel is terug te vinden. Vaak zit een deel van de regeling in de hoofdbepaling en vindt de verdere uitwerking plaats in een van de annexen. - De (on)mogelijkheid van onderaannemerschap - De kwaliteitseisen en de wijze van rapporteren door de aanbieder - Op een aantal verplichtingen waar de aanbieder aan moet voldoen is geen of een niet goed uitvoerbare sanctie gezet. - Wachtlijsten: inzicht in wachtlijsten en betere sturing hierop. - Uitvoeren cliënttevredenheid als onderdeel van geleverde zorg Inhoudelijk: - Ontbreken van ruimte in de raamovereenkomst om fluctuaties in de ondersteuning op te vangen. Daarnaast missen de bouwstenen doelen of resultaten. - Vervoer: opzeggen huidige bouwstenen in aanloop op Basismobiliteit ( ) Nieuwe aanbod: - Andere vormen van ondersteuning dan face to face. De raamovereenkomst lijkt hen hier niet veel

6 ruimte voor te bieden Aansluiting Wmo en Jeugd - Doorgaande zorglijnen Deze onderdelen zullen in de komende tijd worden uitgewerkt, voor zover relevant met jeugd worden deze onderdelen samen uitgewerkt. De gezamenlijke planning van het traject voor Wmo, maatschappelijke opvang en beschermd wonen en jeugd Midden-IJssel/Oost-Veluwe voorziet er in dat voordat de wijzigingen aan de colleges ter vaststelling worden voorgelegd, een consultatie van de aanbieders plaatsvindt. Ook zullen de WMO-raden in de regio worden geïnformeerd. De gewijzigde raamovereenkomst moet op een zodanig moment zijn afgerond, dat die begin oktober 2016 aan de aanbieders kan worden voorgelegd ter ondertekening. De komende maanden zal ook onderzocht worden welke mogelijkheden er zijn om in 2018 meer afstemming op de inkoop te hebben op Wmo, jeugd en beschermd wonen voor de regio IJsselland, Midden-IJssel/Oost Veluwe en de twee beschermd wonen regio's.