gemeente werkendam Raadsinformatiebrief Brief van het college aan de raad Raadhuisplein 1 4251 VZ Werkendam Postbus 16 4250 DA Werkendam Telefoon: (0183) 50 72 00 Fax: (0183)50 73 00 E-mail: info@werkendam.nl onderwerp voortgang inkoop maatwerkvoorzieningen Wmo samenvatting Middels onze brief van 13 mei jl. hebben wij u geïnformeerd over de start van het bestuurlijk aanbestedingstraject voor de inkoop van maatwerkvoorzieningen Wmo. In deze brief informeren wij u over de voortgang van dit traject. van de raad gevraagde actie Kennisnemen van deze informatie. Geachte leden van de raad, Inleiding Het bestuurlijk aanbestedingstraject voor de maatwerkvoorzieningen in het kader van de Wmo 2015 is ingericht middels fysieke en digitale overlegtafels. Aan de overlegtafels wordt gesproken over de thema's resultaten en activiteiten, kwaliteit, bekostiging en monitoring en verantwoording. In dit advies wordt op ieder de van thema's ingegaan. Resultaten en activiteiten Dit onderwerp is in eerste aanleg besproken in de eerste overlegtafel en afgerond in de tweede overlegtafel. Afgesproken is om resultaten in te kopen (in plaats van losse producten) en hieraan activiteiten te koppelen. In bijlage 1 zijn de resultaten en activiteiten opgenomen in een matrix. Over deze matrix is aan de overlegtafel instemming bereikt. In de matrix is een expliciete relatie gelegd tussen de resultaten en de zelfredzaamheidsmatrix. Per resultaat zijn activiteiten benoemd (hoofdzakelijk op basis van de huidige situatie) die leiden tot het resultaat. Deze zijn echter niet limitatief, omdat activiteiten wijzigen, innovaties plaatsvinden, enz. datum verzonden izaug 20K ons kenmerk 49921 bijlage(n) bijlage 1 - matrix resultaten en activiteiten behandeld door Peter Hoenselaar unit Samenleving telefoonnummer 0183-507270 e-mail peter.hoenselaar werkendam.nl De afgesproken resultaten zijn: 1. Het huishoudboekje op orde 2. De structuur van het dagelijks leven binnen het huishouden op orde 3. Sociaal maatschappelijk toegerust 4. Een zinvolle invulling van de dag 5. Mantelzorg mogelijk maken / steun aan sociaal netwerk 6. Opvang/respijt In het portefeuillehouderoverleg AWBZ van de Dongemond-gemeenten zijn de in te kopen resultaten vastgesteld. Op basis hiervan worden de inkoopcontracten opgesteld. werkendam.n
Pagina 2 van 3 Kwaliteit Dit onderwerp is voor de eerste keer aan de fysieke overlegtafel van 8 juli besproken Wij hebben besloten dat het hebben van een keurmerk, of certificaat voldoende is om de kwaliteit van de organisatie aan te tonen. Hiermee voldoet de organisatie aan de voorwaarden om in aanmerking te komen voor een contract. De keurmerken/certificaten die hiervoor gekwalificeerd zijn worden nader bepaald (bijv. HKZ, Zorgboeren keurmerk). Door voor deze werkwijze te kiezen worden de administratieve lasten van extra eisen, of een andere manier van uitvraag van de eisen beperkt. Voor organisaties die geen keurmerk hebben, worden afzonderlijke eisen gesteld op het gebied van Organisatie en beleid Processen Risico-inventarisatie Werkomgeving Onderhoud van materiaal/apparatuur Professioneel handelen Resultaten van de ondersteuning Cliënttevredenheid De exacte wijze waarop deze eisen ingevuld worden, worden in een gezamenlijke werkgroep van gemeenten en aanbieders nader uitgewerkt. De kwaliteit van de ondersteuning wordt afgemeten aan de zelfredzaamheidsmatrix. Dit is een van de onderwerpen, waarbij contractmanagement een belangrijke rol speelt. Kwaliteit speelt indirect ook een rol bij de bekostiging, afhankelijk van de wijze waarop deze ingevuld wordt. Wettelijke rol gemeenteraad Op grond van de Wmo 2015 stelt de gemeenteraad in de verordening vast aan welke kwaliteitseisen de kwaliteit van de voorzieningen dienen te voldoen. De verordening dient uiterlijk 31 oktober 2014 vastgesteld te zijn. Echter, de contracten met de aanbieders dienen al op 1 oktober gesloten te zijn, en worden eerder afgesloten dan de verordening wordt vastgesteld. Daarom wordt in de contracten een voorbehoud gemaakt voor wat betreft de kwaliteitseisen (en eventueel andere relevante aspecten) die in de verordeningen worden vastgesteld. Bekostiging Bekostiging is het belangrijkste onderwerp aan de overlegtafel. Daar gaat het immers om de euro's, en worden de belangen van organisaties en gemeenten het meest duidelijk. Aan de overlegtafels van 8 en 15 juli is bekostiging besproken. Tussendoor is een tussenoverleg gehouden, waarin een concreet voorstel over de indeling in categorieën is aangenomen. Voor de bekostiging worden 4 categorieën gehanteerd (werktitels): - Licht - Middel Zwaar Dagbesteding (huidige begeleiding groep) De indeling in deze categorieën (Licht, middel, zwaar) is afhankelijk van de intensiteit (uren per week). Om de impact hiervan te bepalen en te beoordelen wat goede tarieven hiervoor zijn, zijn bij de aanbieders gegevens opgevraagd, zowel via de fysieke als digitale omgeving. Gezien de verschillen met dagbesteding, wordt deze categorie een apart bekostigd. Deze indeling biedt de mogelijkheid om op basis daarvan verder te werken aan dit onderdeel. De indeling zal nog niet perfect zijn, maar in een bestuurlijk aanbestedingstraject past dat in overleg met elkaar aanpassingen in de contracten mogelijk zijn, indien daar aanleiding voor is.
Pagina 3 van 3 Voor wat betreft vervoer is vooralsnog afgesproken dit bij de aanbieders te laten, ook op basis van het besluit in RWB/ZWO. De wijze en hoogte van bekostiging is nog onderwerp van discussie. Ook de voorwaarden waarbij van bekostiging sprake is (zoals bijv. een kilometergrens) is nog niet uitbediscussieerd. Aanbieders geven wel aan dat het huidige tarief bij lange na niet toereikend is. Echter de gemeenten krijgen het budget voor vervoer, inclusief de korting over. Om de voorkomen dat middelen voor zorg voor vervoer besteed worden, is het belangrijk goede voorwaarden te stellen, en innovatieve, kostenbesparende ideeën een kans te geven. Ook de bekostiging logeervoorzieningen zijn nog onderwerp van gesprek, waarbij er twee opties zijn: een apart tarief, of onderdeel van de algemene tariefstelling. Tot nu toe is nog niet gesproken over de hoogte van de tarieven. De basis moet eerst vastgesteld worden, waarna via afbakening van de categorieën de tarieven berekend kunnen worden. Monitoring en verantwoording Bij dit onderwerp is in eerste aanleg besproken, maar er heeft nog geen besluitvorming over plaatsgevonden, voor overeenkomsten relevante besluiten Vervolg De overleggen zijn constructief van aard en op een aantal belangrijke punten is overeenstemming bereikt. De periode tot 1 oktober is krap, maar wij achten het haalbaar voor die datum de basisovereenkomsten met aanbieders te hebben gesloten. Hoogachtend, blirgemeester en wethouders van WerkehVlarjii, &! seiptoaris, de burgfikje^$ter.
Gemeente Werkendam Memo Datum Aan Cc. Van Onderwerp 14 juli 2014 zaaknummer: 49921 overlegtafel maatwerkvoorziening Dongemond-gemeenten Bram Koolstra Matrix resultaten en activiteiten Inleiding Tijdens de eerste overlegtafel is uitgebreid gesproken over resultaten en activiteiten. Dit aan de hand van een matrix-voorstel. Naar aanleiding van het overleg is de matrix aangepast: - Er is een expliciete relatie gelegd met de zelfredzaamheidsmatrix; - De omschrijvingen van de resultaten zijn aangepast; - Er is een koppeling gelegd met de activiteiten die genoemd zijn tijdens de eerste overlegtafel. Deze zijn echter niet limitatief, omdat activiteiten wijzigen, innovaties plaatsvinden, enz. Hieronder vindt u de aangepaste matrix. Op basis van deze matrix zullen de in te kopen resultaten in de basisovereenkomsten opgenomen worden. Doel Wmo 75 53 Domein Zelfredzaamheid smatrix l. Financiën i. Huishoudboekje op orde Resultaat Wmo toelichting Activiteiten Maatwerk Invulling per 01-01-2015 Financiën op orde ter voorkoming van problematische schulden Coachen om zelf of met het sociale netwerk de financiële zaken te regelen Niet limitatief, door innovatie kunnen nieuwe activiteiten ontwikkeld worden. Toeleiden naar voorzieningen zoals schuldhulp, (preventief) ordenen van de administratie educatie trainingen als maatwerk en collectief ondersteuning bij subsidieaanvragen formulieren invullen vinden en binden van vrijwilligers daarvoor of sociaal netwerk activeren. zelfreds 2. Activiteiten dagelijks leven 2. De structuur van het dagelijks leven binnen het huishouden op orde Het bieden van ondersteuning gericht op het creëren, bevorderen of het behouden van de zelfredzaamheid van het huishouden zodat mensen zo lang mogelijk zelfstandig kunnen blijven wonen (Structuur in het dagelijks leven) Aanleren van een gezonde leefwijze en leefritme, leren maaltijden verzorgen, uitleggen consequenties, luisterend oor bieden, doorlopen weekprogramma en interventies bepalen, agendatraining, leren organiseren van schoon en/of opgeruimd huis, vinden en binden vrijwilligers en bouwen/activeren sociaal netwerk =maatwerk. Bilage 1 Matrix Resultaten en activiteiten vastgesteld door FOT 8 juli 2014 Blad 1 van 3
aanleren lichamelijke verzorging (ook bij 2), bevorderen veiligheid van de leefomgeving/inrichting (ook 2), Contact met begeleider is niet altijd fysiek, ook digitaal (zoals beeldbellen/video-ondersteuning). 3. Maatschappelij ke participatie 3. Sociaal maatschappelijk toegerust Ondersteuning gericht op het bevorderen of behouden van relaties met het oog op voldoende mogelijkheden voor participatie in de samenleving. Zelfstandig leren reizen, vrijwilligersondersteuning daarbij realiseren, levenswijzer maken/ weerbaarder maken, weerbaarheidstraining, wegwijs maken in de samenleving, helpen netwerk op te bouwen, begeleiding naar activiteit, 4. Dagbesteding 4. Een zinvolle invulling van de dag Activiteiten gericht de een zinvolle dagbesteding, gericht op een zo hoog haalbare trede van de participatieladder Toeleiden naar activiteiten binnen de mogelijkheden van cliënt, wederkerigheid stimuleren/ondersteunen, activiteiten trainen en begeleiden hierbij. beschikbare mogelijkheden introduceren/ voorlichten over mogelijkheden helpen met het maken van keuzes, vertalen van de vraag, nabijheid van ondersteuning (soms noodzakelijk (snoezelen)), aanleren vaardigheden en begeleiding om thuis voort te zetten, coaching on the job, jobcarving, jobcoaching in combinatie met participatiewet. 5. Sociaal netwerk 5. Mantelzorg mogelijk maken / steun aan sociaal netwerk Activiteiten ter ondersteuning van de mantelzorger(s) Informatie geven, advies/training om overbelasting te voorkomen, genogram maken, vrijwilligers vinden en binden. Toeleiden naar ondersteuning Sociaal netwerk 6. Opvang/respijt Het bieden van tijdelijk opvang (respijtzorg) van mensen zonder of met een zeer beperkt netwerk en ernstig ziektebeeld en/of ernstige meervoudige beperking / handicap, hoofdzakelijk ter ontlasting van de mantelzorger(s) Logeervoorzieningen, dagopvang als respijtvoorziening, Time-out - preventieve crisiszorg (innovatie), logeervoorziening om ouders te ontlasten Blad 2 van 3
1 6. Geestelijke gezondheid 7. Lichamelijke gezondheid Met name behandeling. De centrumgemeente Breda is verantwoordelijk voor beschermd wonen GGZ en OGG. Indien van toepassing onderdeel van de eerder genoemde resultaten. Met name behandeling, indien van toepassing onderdeel van de eerder genoemde resultaten. 1 8. Huisvesting Nvt, centrumgemeente / wv Huiselijk geweld opvang 9. Huiselijke relaties Met name taak van centrumgemeente/amh K lo. Verslaving Met name behandeling en centrumgemeente, indien van toepassing onderdeel van de eerder genoemde resultaten. veilgiheid verlsaving U. Justitie Nvt, politie en justitie Blad 3 van 3