Achtergrond Inspiratiesessie EBCD: Zo denkt de patiënt als partner met u mee Maandag 22 september 2014 CBO, Utrecht Patiëntenparticipatie vanzelfsprekend? Patiënten worden gehoord, (vaak) niet betrokken bij vervolg (Tevredenheids)enquêtes Onvoldoende specifieke aanknopingspunten voor betekenisvolle en blijvende verbeteringen Kwantitatieve informatie, maar wat is echt belangrijk? Experience-based co-design Film King s Fund Verbeteren Ervaringen van patiënten én zorgverleners Patiëntenreis Partnerschap : gezamenlijk waarde toevoegen http://www.kingsfund.org.uk/projects/ebcd/experien ce-based-co-design-description Co-creatie 3 elementen van goed ontwerp Performance Engineering Aesthetics of experience Is it efficient? Is it safe and reliable? What does it feel like? Lays cocreatiewedstrijd Lean Safer patients initiatve Physical environment EBCD Human environment Robert, 2013 1
5 stappen van EBCD Kracht van het verhaal 1. Ervaringen verzamelen 2. Ervaringen delen en begrijpen Patient journey: Geen beschrijvingen van gebeurtenissen, maar de ervaringen van de gebeurtenissen: hoe voelde het? Touch points: sleutelmomenten 3. Uitwisselen en gezamenlijk prioriteren 4. Gezamenlijk verbeteren Vanzelfsprekendheid van de patiënt als partner 5. Successen vieren en evaluatie Het verhaal van de patiënt vertelt over de complexe en gelaagde zorgervaringen. Het heeft een unieke kracht om luisteraars te raken en geeft een waardevol inzicht in de relatie tussen het zorgproces en de wereld van de patiënt Goodrich and Cornwall, 2009 Hoe waar is een verhaal? Ervaren werkelijkheid t.o.v. echte werkelijkheid Wat is een goed verhaal? Accurate weergave van de werkelijkheid of Raakt mensen en motiveert ze om goed te kijken naar wat ze doen Sleutelmomenten touch points Kritische momenten Grote momenten, goed of slecht Emotionele hotspots Proces beschrijving (process map) Belangrijkste elementen van het proces in de ervaring van de patiënten Ook niet-formele momenten, bv. lift, receptie Over EBCD EBCD internationaal UK: King s Fund - Toolbox - http://www.kingsfund. org.uk/projects/ebcd - samenwerking UK: NHS USA: PFCC - Patients and Family Centered Care - www.pfcc.org New Zealand - Health service co-design - www.healthcodesign.org.nz 2
EBCD in Nederland Project Kwaliteitsverbetering op 4 oncologische afdelingen van ziekenhuizen vanuit patiëntervaringen 3 ziekenhuizen kozen EBCD AMC hematologie ibmg EUR onderzoek UMCG droompoli nierpatiënten Varen op ervaring Dr. Linda Zandbelt, AMC AYA zorg Rosemarier Jansen en Anneke van Broekhuizen, Radboudumc Atrium MC oncologische zorgpaden Pauze Kracht en kernelementen van EBCD Opdracht Groepjes van 2 à 3: Fact sheets met stappen van EBCD Bespreek de fact sheets Leg de stappen op volgorde Wat zijn essentiële stappen/sleutelelementen? Waar kun je versnellen, stappen weglaten, parallel laten lopen? EBCD toepassen in de praktijk 30 min 3
Film King s Fund Focus EBCD http://www.kingsfund.org.uk/projects/ebcd/experien ce-based-co-design-introduction Verbeteren Ontwikkelen Ervaringen met product/dienst verbeteren Gebruiker is onderdeel van het ontwerpproces Benutten unieke ervaringsdeskundigheid van patiënten EBCD traject Interviews patiënten observaties Interviews zorgverleners Fase 1 Patiënten bijeenkomst Zorgverleners bijeenkomst Fase 2 Gezamenlijke bijeenkomst Fase 3 verbetertraject verbetertraject verbetertraject Fase 4 Successen vieren en evaluatie Fase 5 Verzamelen ervaringen Samenvatten en analyseren Patiënten en zorgverleners Observaties Gefilmde diepte-interviews Shadowing Focusgroep etc. Ervaringen patiënten Positief en negatief Ervaringen zorgverleners Positief en negatief Prioriteiten Patiënten Zorgverleners Stappen in het zorgproces Presentatie ervaringen Film Foto s Citaten Verhalen 4
Feedbackbijeenkomst Feedbackbijeenkomst Zorgverleners Doel Terugkoppeling observaties en interviews Discussie Identificeren van verbeterpunten (4-5) Patiënten Doel Film / verhaal / foto s Reacties op gepresenteerde ervaringen Emotional mapping Identificeren van mogelijke gebieden voor verbetering Emotional mapping Maak stappen van het proces zichtbaar Middenlijn/ schaalverdeling Voorbeelden van emotie woorden Post-its Positief en negatief ordenen Emotional mapping 30-9-2014 naam van de presentatie 28 Touch points Ervaringen analyseren Gezamenlijke bijeenkomst Zorgverleners en patiënten Film / verhaal / foto s Reacties Verbeterpunten uit bijeenkomsten patiënten en zorgverleners Discussie in gemengde subgroepen Prioriteren Samenstellen co-design groepen 5
Implementatie Vrijwillige deelname Onderwerpen die zich lenen voor samenwerking Haalbare plannen - zichtbaar succes Start kort na bijeenkomst - gebruik momentum Coaching / begeleiding Laaghangend fruit? Plukken! Sleutelelementen Betrokkenheid van patiënten Verantwoordelijkheid en empowerment van patiënten Gemeenschapsgevoel Duidelijk verband tussen ervaringen en prioriteiten in verbeteringen Tsianakas, 2011 Accelerated EBCD Geleerde lessen ABCD Alle stappen Trigger film i.p.v. interviews healthtalkonline.org www.pratenovergezondheid.nl Doorlooptijd van 12 6 maanden Vergt (behoorlijk) tijd en middelen Methodiek aanpassen aan lokale context Ervaringen van zowel patiënten als zorgverleners Creëert energy & enthousiasme, mind shift, doorlopende betekenisvolle verbeteringen Wat neem je mee? 1. Wil je EBCD toepassen? Wat neem je mee naar huis? 2. Wat heb je nodig om EBCD te kunnen toepassen? 6