Doelstellingen en beschrijving van het surveillancenetwerk 1. Gegevens van het Referentielaboratorium Dr. B. BROCHIER W.I.V. - Virologie J. Wytsmanstraat, 14 Brussel Tel. : 2/642..98 Fax : 2/642.6.4 E-mail : b.brochier@iph.fgov.be 2. Doelstellingen schatting incidentie op nationaal en arrondissementsniveau, voorstelling van de voornaamste epidemiologische kenmerken van de patiënten. 3. Casusdefinitie alleen gevallen met IgM+ en/of Hbe Ag+ 4. Evolutie van het aantal deelnemers registratie van ten minste 1 geval door 39 laboratoria, hetzij 36% van alle peillaboratoria, de 39 laboratoria waren verspreid over 21/43 arrondissementen : 26 in Vlaanderen, 9 in Wallonië en 4 in Brussel (tabellen 1 en 2). Tabel 1 : : verspreiding van de laboratoria per arrondissement (, %; 2-27) 2 26 27 2 26 27 Arrondissement % % % Arrondissement % % % Antwerpen 8 8 6 6 6 6 Brussel 3 2 4 29 4 27 Mechelen 3 43 1 14 1 17 ivelles 1 Turnhout 2 4 1 2 2 Ath 1 1 Halle-Vilvoorde -- -- -- -- -- -- Charleroi 1 2 2 2 Leuven 1 2 Mons 1 1 Brugge 2 2 3 7 Mouscron Diksmuide -- -- -- -- -- -- Soignies 2 2 1 2 Ieper 1 1 1 1 1 1 Thuin 1 2 Kortrijk 3 7 4 1 1 2 Tournai Oostende 1 1 1 1 Huy Roeselare 2 67 1 33 1 33 Liège Tielt Verviers 2 2 2 Veurne -- -- -- -- -- -- Waremme -- -- -- -- -- -- Aalst 3 1 1 33 2 67 Arlon 1 1 1 1 1 1 Dendermonde Bastogne -- -- -- -- -- -- Eeklo Marche-en-Fam. -- -- -- -- -- -- Gent 2 4 3 6 1 2 eufchâteau 1 1 1 1 Oudenaarde -- -- -- -- -- -- Virton -- -- -- -- -- -- St.-iklaas 1 1 1 Dinant 1 1 Hasselt 4 8 4 8 1 amur 2 67 1 33 Maaseik 1 1 1 1 1 1 Philippeville -- -- -- -- -- -- Tongeren -- -- -- -- -- -- Wallonie 8 22 14 39 9 2 Vlaanderen 33 6 27 4 26 4 België 44 4 4 41 39 36 : aantal peillaboratoria die ten minste 1 geval diagnosticeerden IPH - Epidemiologie k1_t1 % : (aantal peillaboratoria die ten minste 1 geval diagnosticeerden/ totaal aantal peillaboratoria) x 1 Tabel 2 : : aantal deelnemers (2-27) Jaar Laboratoria die ten minste 1 geval diagnosticeerden % 2 44 4, 26 4 4,9 27 39 3,8 IPH - Epidemiologie k1_t2 1
Voornaamste epidemiologische kenmerken 1. Incidentie en registratiefrequentie in 27 nationale incidentie van 4,4/1 inwoners; opmerkelijk zijn de 114 gevallen gediagnosticeerd in het arrondissement Antwerpen en de 114 gevallen in Brussel (figuur 1). Figuur 1 : : incidentie per arrondissement (/1 inw., 27) AL : Aalst AR: Arlon AT: Ath AW: Antwerpen B: Brussel BG: Brugge BS: Bastogne CR: Charleroi DK: Diksmuide DM : Dendermonde D: Dinant EK: Eeklo GT: Gent HS: Hasselt HV: Halle-Vilvoorde HY: Huy IP: Ieper KR: Kortrijk LG: Liège LV: Leuven MC: Mouscron MH: Mechelen M: Mons MR: Marche-en-Fam. MS: Maaseik C: eufchâteau M: amur V: ivelles OD: Oudenaarde OS: Oostende PV: Philippeville RS: Roeselare SG: Soignies S: St.-iklaas TG: Tongeren TH: Turnhout TL: Tielt T: Thuin TR: Tournai VR: Veurne VT: Virton VV: Verviers WR: Waremme VR DK IP OS incidentie/1. inwoners [, -,27], >, -, >, - 1, > 1, BG TL RS KR MC TR EK GT OD AT M AL 4,4 DM SG S HV T B CR AW MH V PV LV M TH D HS WR HY C MS TG LG MR VT BS AR TG VV 2
opmerkelijk is het feit dat de incidentie hoger is in Vlaanderen en Brussel dan in Wallonië (tabel 3). Tabel 3 : : incidentie per arrondissement (/1 inw., 2-27) Arrondissement 2 26 27 Arrondissement 2 26 27 Brussel 6,3 4,4 11,1 ivelles 1,4 1,1, totaal 63 4 114 Ath 1,2 1,2, Antwerpen 6,6 4,1 11,9 Charleroi 3,1 1,9 1,4 Mechelen 2,6 3, 1,3 Mons,4 1,2,8 Turnhout 4,3 2,9 3, Mouscron 1,4 1,4 2,8 Halle-Vilvoorde 1,2 2,4 1,6 Soignies 1,7,6 2,2 Leuven 1,1 1,3,8 Thuin 2,,, Brugge,7 2,2 1, Tournai,,,7 Diksmuide, 6,2 8,2 Huy,,, Ieper 8,6 8,6,3 Liège,,3, Kortrijk 16,6 6,1 1,4 Verviers 1,8 1,1 1, Oostende 2, 2,,7 Waremme 1,4 1,4, Roeselare 4,2 3, 6,3 Arlon 1,8 7,3 1,8 Tielt 3,4 3,4 1,1 Bastogne, 2,3, Veurne 3,4 3,4 3,4 Marche-en-Fam.,,, Aalst 2,7 1,9,7 eufchâteau,2 1,7, Dendermonde 1,6 3,2 1,1 Virton 2, 4,,9 Eeklo,,, Dinant 1, 2,9,8 Gent 2,6 2,6 2, amur, 2,7,1 Oudenaarde 1,7,9,9 Philippeville, 1,6 3,1 St.-iklaas 3,9 1,3 3, Wallonie 1,2 1,3 1, Hasselt 6,4 6,1, totaal 42 44 1 Maaseik 4,4 2,6 3, Onbekend Tongeren 4,7 6,2 4,1 totaal 14 1 29 Vlaanderen 4,1 3,3 4,4 België 3, 2,8 4,4 totaal 2 2 272 totaal 369 299 466 IPH-Epidemiologie k1_t3 1 van de arrondissementen met een incidentie > gemiddelde + 2 S.A.) voor het beschouwde jaar 1 van de arrondissementen met een incidentie > gemiddelde + 1 S.A.) voor het beschouwde jaar het aantal gevallen gediagnosticeerd in 27 in Brussel en in het arrondissement Antwerpen is hoger dan het gemiddelde waarde van 2 en 26 (figuur 2). Figuur 2 : : evolutie van de registratiefrequentie per arrondissement ( 27, M 2-26) 1 27 = 437 M 2-26 = 322 Aw Mh Th HV Lv Bg Dk Ip Kr Os Rs Tl Vr Al Dm Ek Gt Od S Hs Ms Tg B v At Cr Mn Mc Sg Tn Tr Hy Lg Vv Wr Ar Bs Mr c Vt Dn m Pv Figuur 3 : : evolutie van de registratiefrequentie per arrondissement ( 27, Max en Min per arrondissement 2-26) 1 27 Max per arrondissement 2-26 Min per arrondissement 2-26 Aw Mh Th HV Lv Bg Dk Ip Kr Os Rs Tl Vr Al Dm Ek Gt Od S Hs Ms Tg B v At Cr Mn Mc Sg Tn Tr Hy Lg Vv Wr Ar Bs Mr c Vt Dn m Pv 3
466 gevallen in 27 (tabel 4). Tabel 4 : : registratiefrequentie (2-27) 2. Verdeling volgens geslacht en leeftijd Jaar Aantal Gemiddeld aantal gevallen gevallen/lab/jaar 2 369 3,4 26 299 2,7 27 466 4,3 IPH - Epidemiologie k1_t4 71% van de gevallen werd gediagnosticeerd bij mannen (geslachtsverhouding M/V : 2,4/1); 1% van de gevallen werd gediagnosticeerd bij volwassenen tussen 2 en 44 jaar en 164/232 (71%) van die gevallen waren mannen (figuur 4, tabellen en 6). Figuur 4 : : verdeling volgens leeftijd (; 27) 2 1 1 2 3 4 6 7 8 9 1 11 leeftijd (jaar) Tabel : : verdeling volgens geslacht en leeftijdsgroep (, %; 27) Leeftijdsgroep Mannen Vrouwen Totaal (jaar) % % % < 1,,, 1-4,,, - 14 11 3,4 3,8 16 3, - 24 44 13,7 2, 64 14,1 2-44 164 1,1 68 1,1 232 1,1 4-64 81 2,2 24 18, 23,1 > 6 21 6, 16 12, 37 8,1 Totaal 321 1, 133 1, 44 1, Tabel 6 : : verdeling volgens geslacht en leeftijdsgroep (%; 2-27) IPH - Epidemiologie k1_t Jaar Leeftijdsgroep (jaar, %) < 1 1-4 - 14-24 2-44 4-64 > 6 Totaal M V M V M V M V M V M V M V M V 2 39,3,,6,3 3,9 2,2,3 6,7 33,1 17, 13,4 7,,6 4,2 62,1 37,9 26 293,3,3,, 2,,7 6,1 7,2 33,4 17,7,4 3,4 7,8, 6,2 34,8 27 44,,,, 2,4 1,1 9,7 4,4 36,1, 17,8,3 4,6 3, 7,7 29,3 IPH - Epidemiologie k1_t6 4
3. Seizoensevolutie hepatitis A werd genomen het hele jaar door gediagnosticeerd (figuren tot 7). Figuur : : evolutie van het aantal diagnoses per week (27) / week 2 2 1 J F M A M J J A S O D Figuur 6 : : evolutie van het aantal diagnoses per week ( 27, Max en Min 2-26) 2 2 1 27 Max Min 2-26 1 3 7 9 11 13 17 19 21 23 2 27 29 31 33 3 37 39 41 43 4 47 49 1 Figuur 7 : : evolutie van het aantal diagnoses per week ( 27, M 2-26) 2 2 27 = 466 M 2-26 = 334 1 1 3 7 9 11 13 17 19 21 23 2 27 29 31 33 3 37 39 41 43 4 47 49 1
Figuur 8 : : evolutie van het aantal diagnoses per 4 weken (2-27) / 4 weken 4 3 2 1 2 26 27 Besluit de helft van de gevallen werd gediagnosticeerd bij volwassenen van 2 tot 44 jaar; de incidentie ligt hoog in de arrondissementen Ieper (,3/1 ), Antwerpen (11,9/1 ), Kortrijk (1,4/1 ) en Brussel (11,1/1 ). 6