Gewoon leven Samenvatting Contourennotitie Raamwerk 2016-2018 April 2016
lnleiding In 2015 heeft Raamwerk ervaring opgedaan met het nieuwe stelsel voor de langdurige zorg (Wlz) en de Wmo en Jeugdwet. Het nieuwe stelsel ging gepaard met bezuinigingen op de zorgtarieven. Deze ervaringen vragen om een herijking van ons beleid en van de richting die we inslaan. Welke zorg willen we bieden, aan wie, en wat maakt ons daarin bijzonder ten opzichte van andere zorgaanbieders? In de Contourennotitie Raamwerk 2016-2018 geven we antwoord op die vragen. We kijken vooruit tot en met 2018 en volgen daarmee het beleid van dit kabinet voor de langdurige zorg. De kernpunten van de koers van Raamwerk zijn: -Aantrekkelijk Raamwerk, voor cliënten, medewerkers, vrijwilligers en samenwerkingspartners We geloven in de kracht en de aantrekkelijkheid van onze kleinschaligheid, zeker als tegengeluid van grootschalig opgezette zorgorganisaties. We willen onze positie en ons imago in de regio Duin- en Bollenstreek versterken. -Accommoderend beleid Beleidsmakers kiezen er voor om meer zorg door het eigen netwerk van de cliënt te laten invullen en minder door zorgaanbieders. Dit kan leiden tot afname van het aantal uren zorg per cliënt. Raamwerk volgt de ontwikkelingen in de Wlz, Wmo en Jeugdwet op de voet. We stemmen onze dienstverlening daarop af. Daar waar we kansen zien, zullen we die benutten. Dit noemen we accomoderend beleid. -Organisatieontwikkeling Vanaf 2016 zijn binnen Raamwerk de verantwoordelijkheden voor de kwaliteit van de geleverde zorg en voor een solide exploitatie lager in de organisatie belegd. -Zelforganisatie Raamwerk stuurt op vertrouwen en geeft de teams de ruimte om zelf keuzes te maken, zelf plannen te maken, binnen de kaders die het managementteam formuleert. -lnvesteringen Raamwerk investeert en blijft investeren. Met name in de kwaliteit van zorg, de huisvesting en leefomgeving van de cliënten, de ICT-infrastructuur en moderne werkplekken voor medewerkers. Hieronder volgt een beknopte schets van Raamwerk binnen het huidige zorglandschap, een vooruitblik op Raamwerk in 2018 en de koers die Raamwerk vaart om de ambities waar te maken. Raamwerk in het zorglandschap Van verzorgingsstaat naar een samenleving waarin zelfredzaamheid centraal staat Mensen met een beperking en/of chronische ziekte willen net als ieder ander meedoen in de samenleving en hun leven zelf vormgeven. Met de stelselwijziging voor de langdurige zorg vindt een verdere ombuiging plaats van een verzorgingsstaat naar een samenleving waarin zelfredzaamheid centraal staat. Dienstenaanbod Raamwerk Raamwerk draagt bij aan de kwaliteit van leven van haar cliënten. Raamwerk doet dit onder meer door het inzetten van gekwalificeerde medewerkers, het bieden van een prettige woonomgeving, (arbeidsmatige) dagbesteding en (para)medische zorg. Raamwerk gelooft in een zo gewoon mogelijk leven voor haar cliënten. Dit uit zich onder meer in 1
'omgekeerde integratie'. Al ruim 35 jaar wonen mensen met en zonder beperking samen in dezelfde wijk Hafakker (Noordwijkerhout). Ook in de nieuwbouwwijk Zeehos (Katwijk) wonen mensen met en zonder beperking samen in dezelfde wijk. Werkgebied Raamwerk Raamwerk is verankerd in de regio Duin- en Bollenstreek. De meeste cliënten en medewerkers zijn afkomstig uit deze regio. Waarin onderscheidt Raamwerk zich van andere dienstverleners? Raamwerk onderscheidt zich door kleinschaligheid en biedt tegelijkertijd een breed pallet aan kwalitatief hoogstaande diensten. Raamwerk gelooft dat kwalitatief hoogstaande zorg en begeleiding in combinatie met mooie woningen op goede locaties een grote bijdrage leveren aan het welzijn en welbehagen van cliënten. Zeehos is volledig uitgerust voor mensen met een lichamelijke beperking. Hafakker is gespecialiseerd in mensen met een verstandelijke beperking. Raamwerk in cijfers Raamwerk is als volgt samen te vatten in cijfers1) 1Bron marktaandelen CIZ-cijfers, 2014. Berekening marktaandelen door Berenschot. Raamwerk draagt bij aan de kwaliteit van!even van een kleine 700 mensen waarvan er ruim 330 bij Raamwerk wonen. Ruim 125 mensen met een lichamelijke beperking wonen bij Raamwerk. Er wonen bijna 200 mensen met een verstandelijke beperking bij Raamwerk. Raamwerk ondersteunt meer dan 300 mensen in de regio Duin- en Bollenstreek met begeleiding of dagbesteding. Raamwerk is werkgever voor ongeveer 800 mensen. Bij Raamwerk zijn meer dan 500 vrijwilligers actief. Raamwerk wordt voor ongeveer 90% gefinancierd vanuit de Wlz en ongeveer voor 10% vanuit de Wmo, Jeugdwet en Zvw. Raamwerk heeft een relatief goede positie in eigen vermogen en liquiditeit ten opzichte van het gemiddelde in de sector. Ruim 85% van de inkomsten van Raamwerk worden uitgegeven aan zorgmedewerkers. De overhead van Raamwerk ligt onder het gemiddelde in de sector. Raamwerk in 2018 Toekomstige cliëntvraag Uit sectoranalyses van onder meer de Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland (VGN) blijkt dat de omvang van het aantal mensen met een beperking in 2018 ongeveer gelijk is aan nu. De behoefte aan dienstverlening in het kader van de Wmo en Jeugdwet, zoals Raamwerk die biedt aan (potentiële) cliënten die niet bij Raamwerk wonen, is naar verwachting stabiel. Raamwerk is er op gericht kansen in het sociale domein van gemeenten te signaleren en benutten, zodat meer inwoners van gemeenten van de diensten van Raamwerk gebruik kunnen maken. Wanneer het Raamwerk, ondanks onze efficiënte en proactieve werkwijze, niet lukt deze diensten kostendekkend te bieden dan zullen wij ons noodgedwongen herbezinnen op deze dienstverlening. Meer geld voor cliëntgerichte werkzaamheden Door verantwoordelijkheden lager in de organisatie te leggen en meer processen te automatiseren zet Raamwerk in op vermindering van administratieve lasten en het verkleinen van de overhead. Daardoor komen er relatief meer middelen vrij voor cliëntgerichte werkzaamheden en verbeterde en vernieuwende zorgconcepten. 2
Ontwikkeling medewerkers en vrijwilligers De komende jaren verwacht Raamwerk een toename van de zorgzwaarte bij cliënten. Dit heeft invloed op het vereiste opleidingsniveau van de medewerkers. Raamwerk verwacht de komende jaren goed in staat te zijn om nieuwe gekwalificeerde medewerkers aan te trekken en waar mogelijk de huidige medewerkers de kans te geven zich verder te bekwamen. Daarnaast wil Raamwerk investeren in de ontwikkeling van vrijwilligers en het verder uitbreiden van de samenwerking met vrijwilligers in de buurt. De medewerkers en vrijwilligers van Raamwerk zijn het belangrijkste kapitaal om onze dienstverlening te leveren. Diagnostiek en behandeling Raamwerk gaat onderzoeken hoe de behandelaren nog beter ingezet kunnen worden voor de cliënten van Raamwerk. Verantwoordelijkheden lager in de organisatie De cliënten van Raamwerk stellen nu andere eisen dan in het verleden. Ze verwachten meer maatwerk en hogere kwaliteit van zorg. Om optimaal op deze wensen in te spelen, moeten de professionals van Raamwerk die dagelijks met de cliënten werken zoveel mogelijk autonoom beslissingen kunnen nemen. Ontwikkelingen in stuurinformatie Het lager in de organisatie beleggen van verantwoordelijkheden vergt nieuwe bevoegdheden en informatie om deze verantwoordelijkheden waar te kunnen maken. Raamwerk investeert daarom de komende jaren in stuurinformatie voor de medewerkers. Ontwikkelingen in automatisering Raamwerk vergroot de toegankelijkheid van informatie door te investeren in digitale techniek en mobiel werken. Uitbreiding woningbestand Raamwerk wil het bestand nieuwe woningen voor cliënten uitbreiden. Dat betreft deels vervangende nieuwbouw, deels uitbreiding, waarmee Raamwerk voorwaarden schept om uit te breiden in het aantal verblijfsplaatsen voor cliënten. Dat doen we op onze kernlocaties Hafakker en Zeehos. Op Hafakker wordt op dit moment gebouwd en ook op Zeehos is ons voornemen uitbreiding te realiseren. Door vastgoed in eigendom te hebben heeft Raamwerk maximale invloed op de kwaliteit van de woning en de directe leefomgeving van de cliënt. We streven de komende jaren dan ook naar het verhogen van het percentage vastgoed in eigendom door nieuwbouw op de huidige locaties van Raamwerk. Ontwikkelingen in financiën Door onder andere de toenemende marktwerking, de bezuinigingen in de langdurige zorg en het verdwijnen van de nacalculatie op vastgoed per 1 januari 2018, verwacht Raamwerk dat de komende jaren de financiële zekerheden afnemen. Tot slot De context waarin Raamwerk opereert is turbulent. Dat geldt zeker voor het deel van onze dienstverlening dat onder de Wmo en de Jeugdwet valt. We hebben ons de afgelopen jaren kunnen voorbereiden op deze ontwikkelingen en zetten de komende jaren in op groei waar dit mogelijk is. We kiezen voor het creëren van randvoorwaarden voor groei in de veronderstelling dat kansen zich altijd voordoen. 3