Seks kent geen pensioen

Seks kent geen pensioen: filmpjes en cijfers Tips en trucs voor de praktijk Casuïstiek

Timeless Love Marrie Bot

Jong Mooi Wild Strak Geil Spontaan Etc.

Een aflopende zaak?

Filmfragment, uit de documentaire 69: Victor en Marja, 1.30-2.44min (1min14sec) 2-DIA 13-FILMPJE 1 INVOEGEN

Een aflopende zaak?

Wang et al, Am J Geriatr Psychiatry, 2015 N=606 50-99 jaar, gemiddeld 75,2 jaar Met partner Zelfstandig wonend

Man (N=405) % Vrouw (N=201) % Leeftijd 76 73 Frequentie: wekelijks 41 35 1-3x/mnd 19 24 Tevredenheid: zeer 41 36 redelijk 24 25 Wang et al, Am J Geriatr Psychiatry, 2015,Sexual Health en Function in Later Life

Ouderen blijven seksueel actief en beleven daar plezier aan Verlangen en frequentie Disfuncties Depressie: seksuele gezondheid Wang et al, Am J Geriatr Psychiatry, 2015 Sexual Health en Function in Later Life

Coïtus Intimiteit Actief seksleven en intieme relaties: levenssatisfactie

Filmfragment Masters of Sex: fys.veranderingen menopause, 23.34-25.19 duur 1min45sec 3-dia 21-filmpje 2 INVOEGEN

bloeddruk spiercontractie hartslag en ademhaling vasodilatation (transpiratie en blozen)

Lichamelijk fysiologische veranderingen ziekte of beperking medicatie, behandeling

Psychisch ingrijpende gebeurtenissen negatief lichaamsbeeld dementie, depressie, rouw

Relationeel aantrekkingskracht nieuwe partner partner met ziekte of seksuele disfunctie géén partner geen privacy

Mevrouw de Vos, 62 jaar, gehuwd Mammaca, amputatie links Depressief, SSRI Echtgenoot, 68 jaar, TURP

Stimulerend Remmend

Stimulerend Remmend Medicatie Ziekte partner Adaptatie Adequate prikkels Intimiteit Medicatie Veranderd lichaamsbeeld Leeftijd

spontaan!

spontaan! niet

niet spontaan! opwindings- en orgasmedrempel dus * tijd * variatie * stimuli doorbreken van vaste patronen

Voorbeeld: Man heeft erectieprobleem, wil coïtus of niets Vrouw mist intimiteit, voelt zich afgewezen Beiden nemen geen initiatief meer

4-filmpje 3 INVOEGEN

Wat kan dan de huisarts?

1. Goede anamnese 2. Informatie geven 3. Tips & trucs 4. Veilig vrijen

1. Goede anamnese * Openingszin? * Wat gaat er precies niet goed?

1. Goede anamnese * Openingszin?

1. Goede anamnese * Openingszin? we weten dat... gevolgen kan hebben voor de seksualiteit, hoe is dat bij u?

1. Goede anamnese Wat gaat er precies niet goed? Wat gaat er wèl goed?

2. Informatie geven Wat verandert er en waarom?

3. Tips & trucs * Meer prikkeling * Glijmiddel * Ander tijdstip / houding / patroon * Pijnstilling / medicatie aanpassen * Leefstijl

5-FILMPJE 4 INVOEGEN

waterbasis oliebasis siliconen speeksel voordelen Gemakkelijk verkrijgbaar Goedkoop Condoom + Anale seks Masturbatie Onder water Droogt niet op Nu ook bij drogist Bij de hand Goedkoop nadelen Droogt snel op Schimmels Condoom Irritatie vagina Duurder Glad! Droogt snel op

Effectiviteit, bijwerkingen en contra-indicaties zijn gelijk

Voorkeur op lege maag Werking pas optimaal na 4-6x gebruik Bijwerkingen vooral in het begin Adequate seksuele stimulatie

4. Veilig vrijen: condoom

Kraakt

En nu.

Let s do it!!

Consequenties seksueel functioneren? Tips en trucs?

Consequenties seksueel functioneren? Praktische problemen Gevolgen voor partner/relatie/kwaliteit van leven Tips en trucs? Seksuele activiteit/coïtus Logistiek: voorspel, houding, tijdstip, locatie, voorzorgsmaatregelen Hulpmiddelen: glijmiddel, vibratie Medicatie Denk niet: dat hebben ze zelf toch al lang bedacht?!

Mevrouw van Duin, 69 jaar, gehuwd Polyarthrosis, total hip rechts, t.z.t. OK links

Mevrouw van Duin, 69 jaar, gehuwd Polyarthrosis, total hip rechts, t.z.t. OK links Pijnstilling Warme douche/bad Andere houding

De heer Bergman, 79 jaar, weduwnaar sinds 5 jaar Diabetes, hypertensie Heeft vakantie voor oudere singles geboekt

De heer Bergman, 79 jaar, weduwnaar sinds 5 jaar Diabetes, hypertensie Heeft vakantie voor oudere singles geboekt Uitleg erectie Medicatie Veilig vrijen

Mevrouw de Vries, 65 jaar, gehuwd Cystocele, pessarium Urineverlies

Mevrouw de Vries, 65 jaar, gehuwd Cystocele, pessarium Urineverlies Pessarium uit ja of nee Vrijen onder douche/in bad Uitplassen, handdoek

Seks kent geen pensioen Seks coïtus Seks is niet spontaan Accenten verleggen: creativiteit, lef, nieuw repertoire, communicatie

Zet seks op de agenda Geef praktische adviezen Denk aan folders, verwijs of overleg (seksuoloog, SeksHAG)

https://sekshag.nhg.org

downloaden via www.rutgers.nl

Lust vergrijst niet