inschrjffo /mu" CT Kindgegevens Achternaam Voorletter(s) Roepnaam Geboortedatum Geslacht BSN Nationaliteit : jongen / meisje Ouder/verzorger 1

Transcriptie

1 inschrjffo /mu" CT Kindgegevens Achternaam Voorletter(s) Roepnaam Geboortedatum Geslacht BSN Nationaliteit : jongen / meisje De Springplank St. Janskerkstraat CZ Culemborg T info rk-peuterspeelzalen.n1 Ouder/verzorger 1 Achternaam Voorletter(s) Geboortedatum Geslacht BSN Postcode/Woonplaats Nationaliteit Telefoonnummer thuis Mobiele telefoon adres : man / vrouw Ouder/verzorger 2 Achternaam Voorletter(s) Geboortedatum Geslacht BSN Postcode/Woonplaats Nationaliteit Telefoonnummer thuis Mobiele telefoon adres : man / vrouw STICHTING RK PEUTERSPEELZALEN SAMEN TALENTEN ONTPLOOIEN

2 Als ouders/verzorgers onbereikbaar zijn: Contactgegevens: Naam Telefoon Naam huisarts Telefoon huisarts Informatie: Heeft uw kind inentingen gehad? 0 ja 0 nee Zijn er bijzonderheden en / of kenmerken in de ontwikkeling van het kind waarmee men op de peuterspeelzaal rekening moet houden (logopedie, lichamelijke gesteldheid, medicijnen, verlegenheid, angst, eten, drinken, snoepen, familieomstandigheden, enz.)? Combinatiedagen: graag uw twee voorkeursochtenden aangeven o maandag o dinsdag o donderdag o vrijdag Toestemming: Ouders / verzorgers stemmen zonder schriftelijk tegenbericht in met het opnemen van foto's waarop hun kind zichtbaar is in publicaties van de peuterspeelzaal. Datum Handtekening: (ouder/verzorger 1) (ouder/verzorger 2) STICHT IN G SIC llllll S PPPPP ALIN ONDERWI Ulf MEN 0, INSCHRIJFFORMULIER Pagina 2

3 GUE D.) A CT% STICHTING 1. Naam kind(eren) Geplaatst op peuterspeelzaal : RK PEUTERSPEELZALEN RK PRIMAIR ONDERWIJS SAMEN TALENTEN ONTPLOOIEN 2. Gegevens ouder(s)/verzorger(s) Naam/namen Postcode en woonplaats Telefoonnummer(s) Voor de berekening van uw ouderbijdrage zijn twee mogelijkheden: Secretariaat Irene Vorrinkstraat JA Culemborg T M info@rk-schoolbestuurn1 info@rk-peuterspeelzalen.n1 IBAN NL63ABNA U moet kinderopvangtoeslag aanvragen 2. U komt in aanmerking voor een gesubsidieerde kindplaats. 1. Kinderopvangtoeslag Peuterspeelzaalwerk valt onder de Wet Kinderopvang. Daarmee is ook voor opvang in de peuterspeelzaal kinderopvangtoeslag beschikbaar. Indien u en uw partner recht hebben op kinderopvangtoeslag, bent u verplicht om voor de opvanguren in de peuterspeelzaal kinderopvangtoeslag aan te vragen. Bij peuteropvang geldt voor 2016 een bruto tarief van 7,65 per uur ( 26,78 per dagdeel). Daarbij is nog geen rekening gehouden met kinderopvangtoeslag. De kinderopvangtoeslag (voor ieder gezin anders) kunt u van uw maandelijkse kosten aftrekken. Het netto bedrag komt overeen met de in de tabel genoemde gesubsidieerde bedragen. Via de website van de Belastingdienst ( kunt u de kinderopvangtoeslag aanvragen. Uw toeslag kunt u berekenen via de link vvww.belastingdienst.nl/rekenhulpen/toeslagen. Heeft u recht op kinderopvangtoeslag? JA / NEE * (* = doorstrepen hetgeen niet van toepassing is) Zo ja, hoeft u dit formulier niet verder in te vullen, maar moet u wel dit blad ondertekend inleveren. Aldus naar waarheid ingevuld op: Datum: Handtekening: (ouder / verzorger)

4 2. Gesubsidieerde ouderbijdrage Als u geen recht heeft op kinderopvangtoeslag of een VVE indicatie heeft, kunt u in aanmerking komen voor een gesubsidieerde plaats op de peuterspeelzaal. Wij verzoeken u dit formulier in te vullen en samen met bewijsstukken over uw inkomen in te leveren. Bewijsstukken over uw inkomen zijn: uw laatste aanslag inkomstenbelasting en, als u geen aangifte doet, een recente jaaropgave van uw werkgever. Deze stukken dienen om de hoogte van uw ouderbijdrage vast te stellen. Uiteraard worden deze gegevens door ons vertrouwelijk behandeld. De VVE plaatsing is een plaats voor vier ochtenden per week. Voor een VVE plaats heeft u een verwijzing nodig van het Consultatiebureau. Voor deze plaatsing bent u voor twee ochtenden per week een bedrag aan ouderbijdrage verschuldigd. De hoogte van de ouderbijdrage is afhankelijk van uw inkomen. Zodra zich in uw inkomen een wijziging voordoet die zal leiden tot een andere ouderbijdrage, dient een nieuw formulier te worden ingevuld. De Stichting R.K. Peuterspeelzalen Culemborg behoudt zich het recht voor de opgave van de gegevens op juistheid te controleren. Werkt u, studeert u, volgt u een inburgeringscursus (bij een gecertificeerde instelling) of een traject om werk te vinden? JA / NEE Hoeveel uur per week werkt u? uren Heeft u een toeslagpartner? JA / NEE Uw partner werkt, studeert, volgt een inburgeringscursus (bij een gecertificeerde instelling) of een traject om werk te vinden? JA / NEE Hoeveel uur per week werkt uw partner (indien van toepassing)? uren De berekening van de ouderbijdrage wordt gebaseerd op het totaal belastbaar gezinsinkomen per jaar en vindt plaats volgens de ouderbijdragetabel (zie bijlage). Wanneer uw bruto gezinsinkomen hoger is dan ,00 per jaar, hoeft u geen gegevens over uw inkomen in te vullen en hoeft u geen bewijsstukken voor het bepalen van de ouderbijdrage op te sturen. Wij berekenen dan automatisch het hoogste tarief. U dient wel dit formulier ondertekend terug te sturen. Zodra zich in uw inkomen een wijziging voordoet die zal leiden tot een andere ouderbijdrage, dient een nieuw formulier te worden ingevuld. Indien uw bruto gezinsinkomen lager is dan ,00 per jaar, moet u aan dit formulier bewi'sstukken toevoegen in de vorm van recente salarisstroken dan wel een recente jaaropgave. Uiteraard worden deze gegevens door ons vertrouwelijk behandeld. De Stichting R.K. Peuterspeelzalen Culemborg behoudt zich het recht voor uw opgave op juistheid te controleren. Belastbaar inkomen Voor de vaststelling van uw belastbaar inkomen kunt u gebruik maken van de aanslag inkomstenbelasting, verzamelinkomen of bruto inkomen op jaaropgave. Uw belastbaar inkomen Belastbaar inkomen partner Totaal belastbaar gezinsinkomen per jaar Aldus naar waarheid ingevuld op: Datum: Handtekening: ST ICHTING IIK OK PRI/MAIN ONDUWLIS OUDERBIJDRAGE Pagina 2 WAIN taimiem OfiTtl001111

5 3. Ouderbijdrage (ouder / verzorger) De vastgestelde ouderbijdrage wordt aan het begin van de maand in rekening gebracht. De ouderbijdrage is gerelateerd aan de kosten op jaarbasis. In verband met de zomervakantie betaalt u voor de maanden juli en augustus een keer het maandelijkse bedrag. Opzeggen van de plaats op de peuterspeelzaal kan met ingang van elke dag van de maand. De opzegtermijn is een maand. Onze visie op de begeleiding van kinderen: Wij willen kinderen door een eenduidige onderwijskundige, didactische en pedagogische aanpak in een kleinschalige omgeving een ononderbroken ontwikkeling bieden, zodat zij hun talenten volledig kunnen ontplooien; onder een dak voorschoolse opvang peuterspeelzaal basisschool - naschoolse opvang. Wij denken daarmee niet alleen de ontwikkeling van het kind optimaal te dienen, maar ook ouders een goede organisatie te bieden om school, werk en zorg te combineren. Kortingsregeling Om die ononderbroken ontwikkeling te bevorderen, kennen we een kortingsregeling: Voor het tweede kind dat gelijktij dig de peuterspeelzaal bezoekt wordt 10% korting gegeven; Wanneer een kind gelijktijdig wordt ingeschreven voor de r.-k. peuterspeelzaal en r.-k. basisschool brengen we 15% korting in rekening. Deze kortingsregeling is opgenomen in de gesubsidieerde tabel. Voor ouders die gebruik moeten maken van de kinderopvangtoeslag wordt de korting toegepast op het uurtarief 7,65; respectievelijk 6,89 en 6,50. Voor informatie kunt u contact opnemen met: Stichting R.K. peuterspeelzalen Culemborg Irene Vorrinkstraat 19, 4105 JA Culemborg Administratie Ans van den Hoogen Bereikbaar: telefonisch van uur uur M : : ma,di,wo,do T : : ma,di,wo,do info@rk-peuterspeelzalen.n1 web site: wwwsk-peuterspeelzalen.n1 RK PEUTERSPEELIMIN RK PRIMMR ONOERWIIS WARN WIRT. Oxituaolex OUDERBIJDRAGE Pagina 3

6 ST ICHTING. RK PEUTERSPEELZALEN RK PRIMAIR ONDERWUS A SAMEN TALENTEN ONTPLOOIEN Tarieven Stichting R.K. Peuterspeelzalen Culemborg le kind 1 dagdeel per maand 2e kind en volgende 10% korting - N flttrnfl.ig inschrijven r.-k. psz 4- basisschool 15% korting Lager dan Netto kosten Nett kosten Netto kosten _ C - C C 15,87 C 14,29 C 13, C ,87 C 14,29 C 13,49 C C C 15,87 C 14,29 C 13,49 C C C 15,87 C 14,291 C 13,49 C C C 16,31 C 14,68 C 13,87 C C C 16,93 C 15,23 C 14,39 C C C 17,80 C 16,02 C 15,13 C C C 18,50 C 16,65 C 15,73 C C C 19,20 C 17,28 C 16,32 C C C 19,91 C 17,91 C 16,92 C C C 20,87 C 18,78 C 17,74 C C C 21,40 C 19,26 18,19 C C C 22,27 C 20,04 C 18,93 C C C I. C 20,75 C 19,60 C C C 23,76 C 21,39 C 20,20 C C C 24,55 C 22,10 C 20,87 C C C 25,25 C 22,73 C 21,46 C C C 26,04 C 23,44 f 22,13 C C C 27,00 C 24,30 C 22,95 C C C 27,44 C 24,70 C 23,33 C C C 28,32 C 25,49 C 24,07 C C C 28,93 C 26,04 C 24,59 C C C 29,90 C 26,91 C 25,41 C C C 31,47 C 28,33 C 26,75 C C C 32,26 C 29,04 C 27,42 C C C 33,49 C 30,14 C 28,47 C C C 35,77 C 32,19 C 30,40 C C : C 34,32 C 32,42 C C C 40,50 C 36,45 C 34,43 C C C 42,96 C 38,66 C 36,51 C C C 45,41 C 40,87 C 38,60 C C C 47,69 C 42,92 C 40,54 C C C 50,06 C 45,05 C 42,55 C C C 52,42 C 47,18 C 44,56 C C C 54,96 C 49,47 C 46,72 C C C 57,33 C 51,60 C 48,73 C C C 59,61 C 53,65 C 50,67 C C C 62,06 C 55,86 C C C 64,25 C 57,83 C 54,62 C C C 66,36 C 59,72 C 56,40 C C C 68,64 C 61,77 C C C 70,92 C 63,82 C C C 73,28 C 65,95 C C C 75,65 C 68,08 C 64,30 C C C 76,52 C 68,87 ' i 65,05