Aanmelden groepstraining boosheid de baas

Transcriptie

1 Aanmelden groepstraining boosheid de baas Algemene gegevens Naam kind (voornaam en achternaam): Geboortedatum + leeftijd kind: (indien aanvullend verzekerd): BSN kind: Waar is uw kind aanvullend verzekerd? Met welk pakket? Namen ouders (voornaam en achternaam): Geboortedata ouders: (indien aanvullend verzekerd): BSN nummer van de ouder die het best aanvullend verzekerd is: Waar bent u aanvullend verzekerd? Met welk pakket? Adres (straat + postcode + woonplaats): Telefoon ouders (geef bij voorkeur meerdere nummers op): adres ouders: (naar dit mailadres gaat o.a de factuur, de informatiebrief en evt. overleg/mededelingen. Bij gescheiden ouders zowel mailadres van vader als moeder opgeven) in welke groep/klas zit uw kind? Bij basisonderwijs: wat voor soort school? (bv. groep 7 montessori) Hoe bent u bij deze training gekomen? Via de huisarts / via internet (bv google) zelf gevonden / via kennissen of vrienden / via een advertentie op Facebook (Laat alleen het juiste antwoord staan, streep de andere mogelijkheden door). Zie volgende bladzijde!

2 Persoonlijke informatie Kunt u onderstaande vragen zorgvuldig beantwoorden? Op deze manier kan ik uw kind het beste begeleiden. 1. Wat is de reden voor aanmelding aan deze training? En: Waarom bent u als ouders juist nú op zoek naar begeleiding? Of: Waarom is uw kind juist nú op zoek naar begeleiding? 2. Hoe ziet de gezinssituatie eruit? (ouders getrouwd/gescheiden, aantal zussen/broers (leeftijd daarvan)). 3. Hoe gaat het thuis? Hoe is het contact tussen deelnemer en zussen/broers en ouders? Waar loopt u als ouders tegenaan? 4. Hoe gaat het op school? (zo wel prestaties als sociaal functioneren)

3 5. Welke situaties in het contact met leeftijdsgenoten (in de klas en met vrienden) kunnen lastig zijn voor uw kind? In welke situaties loopt uw kind vast? In welke situaties weet uw kind niet goed hoe hij/zij handig kan reageren? Kunt u een paar concrete situaties geven? Ik kan deze concrete situaties gebruiken in de training. 6. Kunt u concrete situaties geven waar u als ouders graag handvatten voor wilt hebben? Ik kan deze concrete situaties gebruiken in de training. 7. Wat wilt het kind zélf leren? Wat wilt je kind zélf dat beter zal gaan? Hoe kijkt uw kind naar de training? (maw: heeft hij er zin in of er is veel weerstand?) 8. Wat heeft uw kind al gehad aan begeleiding/therapie/training? Wat was het doel van het volgen hiervan en wat heeft het opgeleverd?

4 9. Waar is uw kind goed in? (dit kan op álle gebieden zijn) 10. Wat betreft het omgaan met leeftijdsgenoten (vrienden en klasgenoten): waar is uw kind goed in? 11. Bijzonderheden? Aanvullingen? (bv. allergieën, heeft uw kind een diagnose (bv. PDD-NOS)? Zo ja, kunt u mij hierover wat meer vertellen?) Wanneer u het aanmeldformulier heeft ingevuld kunt u deze opslaan (WORD én PDF) en de ingevulde PDF versie mailen naar: info@psycholoogvankaathoven.nl. Kunt u ervoor zorgen dat er niet oneindig veel witregels tussen alle vragen staan? Alvast bedankt voor uw medewerking! Wanneer ik het aanmeldformulier ontvangen heb ontvangt u daarvan een bevestiging. Wanneer ik aanvullende vragen heb zal ik telefonisch of per mail contact met u opnemen. Wanneer er meer informatie is over de training (bv. het aantal deelnemers en de leeftijd van de deelnemers) ontvangt u hierover bericht per mail. Het is soms mogelijk dat de training één of twee weken later start dan gepland indien het minimum aantal aanmeldingen van de groep nog niet is bereikt. Indien dit het geval is zal ik u hierover per mail berichten. Vlak voorafgaand aan de start van de training ontvangt u de informatiebrief met informatie over parkeren, pauze tijden, kledingvoorschrift. Deze informatiebrief staat ook op de website. Vragen? Telefonisch ben ik bereikbaar op en per mail op info@psycholoogvankaathoven.nl Neem bij vragen of onduidelijkheden gerust contact met mij op.

5