Releasenotes Care4 versie

Transcriptie

1 Releasenotes Care4 versie Inhoud 1. Nieuwe functionaliteit in versie Gewijzigde functionaliteiten 3. Aanpassingen n.a.v. meldingen 4 Temps toegevoegd in reguliere versie 5. Gewijzigde views en overzichtsblokken Releasenotes Care4 versie Pagina 1 van 7

2 1. Nieuwe functionaliteit in versie GGZ facturatie aan gemeenten per maand Principe: Maandelijks kan de Jeugd-GGZ aan de gemeenten gefactureerd/gedeclareerd worden op vrijwel dezelfde manier als de gewone jeugdzorg (dus via een JW303). Echter de registratie volgt de standaard DBC methodiek en ook wordt altijd naast die jeugdzorg facturering de normale DBC facturering uitgevoerd (dus 2x factureren). In de meeste gevallen volgt bij afsluiten van de dbc een verrekening (eindafrekening) van de reeds eerder gefactureerde maandelijks (voorschot)facturen. Dus in de registratie en rapportages verandert hoegenaamd niets. De maandelijkse facturering wordt volledig binnen de facturatie procedure afgehandeld. Factor per dag Bij de facturatie gegevens op extern product niveau kan nu bij vaste (voorschot)bedragen per kalender-periode een factor per dag worden aangegeven. Hier kan worden aangegeven wat er per geplaatste dag geteld moet worden. Normaal is dat gewoon 1, maar er zijn situaties waar bijv. een aantal minuten geteld wordt als een soort norm aantal i.p.v. iedere dag een contact te registreren. Let op dat u bij gebruik hiervan, dit goed kunt verklaren bij accountantscontroles e.d. Onderscheid tussen factureren en declareren aan gemeenten Per kunnen gemeentes onderscheid maken tussen factureren en declareren. Bij declareren werkt alles min of meer zoals u gewend bent in voorgaande jaren. Bij factureren bestaat er met name een verschil in de afhandeling van afgekeurde factuurregels en creditregels. Care4 is voorbereid op dit verschil middels het veld factuur procedure op de tab contract waarin kan worden aangegeven of het factureren of declareren betreft. In deze versie wordt alleen de optie declareren ondersteund. Geadviseerd wordt dit veld vooralsnog op de waarde declareren in te stellen. In een volgende versie van care4 zal de optie factureren worden ingebouwd. Totaaloverzicht inrichting gemeenten (WMO/Jeugdwet producten) Met de speciale functie Totaaloverzicht binnen de module Instanties kan een totaaloverzicht opgeroepen worden van gemeenten en regio s met daarbij het overzicht van ingerichte externe producten, instructies en modellen. In dit zelfde overzicht kan aangegeven worden voor welke gemeenten/regio s tijdelijk geen facturen meer aangemaakt dienen te worden. Het behulp van de multi-select functie zoals shift-klik en control-klik kunnen meerdere regels tegelijk worden geselecteerd. 2. Gewijzigde functionaliteiten DBC 2016 (aanpassingen n.a.v. wijzigingen regelgeving) a.d.h.v. de thema s genoemd in de DBC-Onderhoud documentatie Thema: Overgang naar andere bekostiging Wanneer de cliënt 18(24) jaar wordt, wordt een nieuwe initiële dbc gegenereerd. Vanaf wordt daarbij het zorgtype op de nieuwe code Overgang vanuit de Jeugdwet gezet. LET OP U dient zelf een interne codering aan te maken voor dit nieuwe zorgtype en deze om te coderen naar de nieuwe code 147. Thema: Crisis DBC s Validatie VAL7025 is per aangepast zodat een Crisis DBC met zorgtype 302 (crisisinterventie met opname) 28 verblijfsdagen mag bevatten, dit was 27. Nieuwe validatie VAL7042 die controleert of er geen parallelle crisis DBC s voorkomen bij dezelfde patiënt. Nieuwe validatie VAL7043 die controleert of bij dezelfde patiënt er tussen opeenvolgende Crisis DBC s minimaal 28 kalenderdagen zitten. Releasenotes Care4 versie Pagina 2 van 7

3 Thema: Parallelliteit Validatie 6642 is aangepast zodat voor dbc s geopend vanaf bij parallelle dbc s gecontroleerd wordt op de nieuwe parallelliteitscode ggz/fz van de diagnose, niet meer op de diagnose groep. Thema: Niet tijdschrijvende beroepen (toekomst) Bij het inlezen van de contacten in de facturatiemodule wordt het beroep en de omcodering bepaald. Nu wordt het nieuwe veld afleidbaar ook opgehaald uit de DBC-Onderhoud tabel. Validatie NC559 (Er zijn binnen de DBC periode contacten geregistreerd door een medewerker met een niet declarabel beroep (tijd is 0 gemaakt)) is aangepast op het nieuwe veld beroep afleidbaar. M.a.w. als het beroep is omgecodeerd naar een beroep dat niet mag worden meegenomen in de afleiding naar een behandelgroep wordt dat ook hier gesignaleerd en worden de aantallen op 0 gesteld. NB. In de standaard tabel zijn zulke beroepen nog niet opgenomen. Validatie NC144 (Het beroep is niet bekend bij Vektis) is aangepast op het nieuwe veld beroep afleidbaar. Bij deze beroepen wordt geen foutmelding NC144 gegeven zie verder NC559. De validaties VAL6809, VAL6815, VAL6954 (div. validaties die checken op de aanwezigheid van bepaalde groepen beroepen) zijn voor de zekerheid aangepast op het nieuwe veld beroep afleidbaar. zie verder NC559. Thema: Correctie in code Val 2231 Nvt. In Care4 stond het al goed Thema: Correctie privacy declaratiecode In de DBC-Onderhoud documentatie werden de verkeerde dummy declaratiecodes voor gebruik bij een privacy verklaring vermeld. Deze zijn per in de documentatie en codelijsten gewijzigd. Deze wijziging is ook (met terugwerkende kracht) in Care4 gewijzigd. Thema: Correctie prestatiecode-regels Nvt. (alleen codetabel wijziging) Thema: Verwijderen Jeugd-ggz Bij Jeugd DBC s (basis & gespecialiseerd) dient bij het benaderen van de DBC-Onderhoud tabellen (voorlopig) altijd de situatie van 2015 aangehouden te worden. De peildatum (technisch, o.b.v. de opendatum dbc) wordt daarom op gesteld wanneer de formele opendatum na 2015 valt. Dit geldt voor de volgende tabellen: - Productcode / prestatiecode tabel - De beslisboom - Codetabellen - Alle validaties (het geldt dus niet voor bijv. de (gemeentelijke) contracten en tarieftabellen, bepalen van de leeftijd e.d. daar wordt gewoon de opendatum dbc of activiteitdatum gebruikt) NB. nieuwe/gewijzigde validaties, codetabellen e.d hebben dus geen effect op Jeugd DBC s LET OP bij het omcoderen van interne codes moet voor de jeugd dus altijd omgecodeerd zijn voor Thema: zorgvraagzwaarte (staat nog niet in DBC Onderhoud documentatie) De zorgvraagzwaarte indicator wordt bij DBC s geopend op of na weer vermeld op de factuur (de zvz wordt al wel sinds 2014 berekend). Echter bij jeugd wordt nu de zorgvraagzwaarte niet meer berekend. De zorgvraagzwaarte mag niet zichtbaar zijn voor de verzekeraar, daarom is het volgende afgesproken: - De zorgvraagzwaarte indicator wordt door Vecozo doorgeleverd aan Vektis en Zorginstituut Nederland e.d. maar bij doorsturen van het factuurbericht naar de verzekeraar geblindeerd (op 000 gezet). - Daardoor komt de zorgvraagzwaarte evt. in een retourbericht ook niet mee. - LET OP Op papieren facturen mag de zorgvraagzwaarte NIET vermeld worden. NB. de zorgvraagzwaarte staat in het factuurbericht op posities 7 tot 9 van de prestatiecode Releasenotes Care4 versie Pagina 3 van 7

4 (eerste 3 posities van prestatiecode_3). Echter in de factuurtabellen (en views) in Care4 wordt de zorgvraagzwaarte in een apart veld vastgelegd, niet in de prestatiecode zodat het risico op onterecht vermelden in papieren facturen en overzichten e.d. wordt vermeden. NB. Het vermelden van de zorgvraagzwaarte indicator ligt op dit moment nog ter beoordeling voor aan het CBP, er kan dus nog iets veranderen. Uitwerking naar codetabellen Het laden van de codetabellen van DBC-Onderhoud is aangepast op nieuwe velden e.d. Technisch maar niet echt inhoudelijk gewijzigde codetabellen: (moeten dus wel ingelezen worden!) - Beroepen - Diagnose Door deze technische wijzigingen kunnen deze tabellen NIET met een oude versie van de laad procedure worden ingelezen! (dat zou hele vreemde consequenties hebben) Inhoudelijk gewijzigde codetabellen: (moeten dus ingelezen worden!) - Zorgtype (initieel) (Nieuwe code Overgang vanuit de Jeugdwet) - activiteit tarief ggz/fz nieuwe tarieven - productgroep ggz/fz (de in 2015 toegevoegde Jeugd codes zijn weer vervallen) - prestatiecode ggz/fz - tarief ggz fz - Beslisboom ggz/fz Inhoudelijk gewijzigde codetabellen die niet ingelezen kunnen worden updates via script - Activiteiten (de in 2015 toegevoegde Jeugd codes zijn weer vervallen) NB. De activiteiten tabel wordt NIET aangepast omdat betreffende codes nog gebruikt kunnen worden in de Jeugd ggz NB. Validatie VAL7039 vangt reeds af dat deze activiteitcodes niet gebruikt worden bij volwassenen. De overige codetabellen zijn niet gewijzigd, dus behoeven niet ingelezen te worden. NB. bij codetabellen waar hierboven niet ggz/fz is aangegeven, zijn de codetabellen voor beide sectoren identiek en behoeven maar 1x ingelezen te worden. Is wel ggz/fz is aangegeven, zijn de tabellen per sector verschillend en dienen dus evt. beide varianten ingelezen te worden. Factuurmethode Er is een factuurmethode Bij aanvang en einde (2x vast bedrag) toegevoegd. Bij deze factuurmethode wordt zowel bij aanvang van het (externe) product als bij beëindiging het vaste bedrag in rekening gebracht (analoog aan de reeds bestaande opties Bij aanvang en Bij einde ) JW303 / WMO303 Op contract niveau is een veld toegevoegd waarin kan worden aangegeven of een factuur dan wel een declaratie dient te worden ingediend. Dit is vooralsnog alleen van toepassing bij gemeenten, in alle andere gevallen wordt altijd een bericht aangemaakt op de oude manier. NB. Dit is dus onderdeel van de (contract)afspraken die u met de gemeente maakt. Overlegt u s.v.p. met uw consultant wat de gemeente precies wil, er lijken meerdere interpretaties van dit begrip te zijn en de details zijn niet echt eenduidig vastgelegd. NB. Het veld is standaard gevuld met declaratie, m.a.w. op de oude manier omdat de gemeenten dat als declaratie zien, er zal daardoor dus nauwelijks iets veranderen totdat de code handmatig wordt omgezet. CBS aanpassingen Aan de hand van de nieuwe richtlijn per is de CBS-export aangepast. Bij onbekende BSN s wordt de waarde ingevuld, en een waarschuwing gegeven. Aan de codetabel soort verwijzer is toegevoegd: 08: Rechter, Raad voor de Kinderbescherming of Officier van Justitie. Factuurcluster Een factuurcluster kan niet meer verwijderd worden wanneer de verwerking reeds is gestart omdat dan niet meer kan worden aangegeven dat de verwerking is afgesloten. NB. wanneer u een verwerking wilt stoppen dient de betreffende speciale procedure uitgevoerd te worden. NB factuurclusters kunnen altijd verwijderd worden wanneer de verwerking nog niet is gestart of wanneer deze is afgerond (clusters zijn alleen een planningsmiddel). Releasenotes Care4 versie Pagina 4 van 7

5 Factuur instructie Wanneer bij een instructie voor presentie (dus niet bij tarief per uur, maar ook niet bij dagdelen) het veld proportioneel ingevuld kan worden, is een nieuw veld dagen beschikbaar. Dit veld heeft vooralsnog alleen effect op vaste bedragen per maand, dag enz. dus daar waar een activiteit wordt gegenereerd. Voorheen werd als het aantal dagen nodig was, het aantal geplaatste dagen geteld. Behalve wanneer in een periode bij het betreffende product pleegzorgdagen waren geregistreerd, dan werden alleen die pleegzorg dagen geteld. Tevens werd als er geen geplaatste(pleegzorg) dagen waren, de hele periode (op basis van het product) aangehouden. Nu kan dat beter gestuurd worden: Bij Geplaatste dagen wordt het aantal dagen geteld dat de cliënt geplaatst is. Ook als het een pleegzorgplaatsing betreft (dus er wordt niet verder gekeken of de cliënt ook daadwerkelijk bij een pleeggezin geplaatst is). Ook wordt wanneer de cliënt niet geplaatst is in de periode het aantal dagen gewoon op 0 gesteld, niet meer de duur van de periode. Bij Product dagen wordt juist niet gekeken naar de plaatsingen, in dat geval wordt dus altijd het aantal dagen van de periode op basis van het product genomen. Bij Pleegzorg dagen worden (wanneer het een plaatsing op een pleegzorg unit betreft) uitsluitend de pleegzorgdagen (dus geplaatst bij een pleeggezin) geteld. Bij Pleegzorg dubbel zal (als daar inderdaad behoefte aan is) t.z.t. het aantal geplaatste dagen worden geteld waarbij dagen waarop de cliënt geplaatst is bij een pleeggezin dubbel geteld worden. Deze laatste optie is vooralsnog niet verder uitgewerkt. Scheiding toegewezen en declarabele externe producten Met de subtab Ook rechtmatig kan aangegeven worden welke externe producten er rechtmatig kunnen worden gekoppeld aan toewijzingen van een ander extern product. Op deze manier kan zowel het Model IJsselland (waarbij lichtere vormen van zorg gedeclareerd mogen worden indien een zwaardere vorm wordt toegewezen) als de modellen Den Haag/Ede (waarbij er toegewezen wordt op eigen categorieën waarna gedeclareerd mag worden op productcodes). Tevens vormt het de mogelijkheid om nieuwe codes te declareren op basis van oude toewijzingen, zoals bijvoorbeeld per ingang van de Jeugdzorgproducten niet meer in de 30 maar in de 40 serie gaan vallen. 3. Aanpassingen n.a.v. meldingen DBC De behandelmethodiek is toegevoegd aan vw_dbc De weergave van het veld verwijzer op de dbc tab is weer correct Facturatie Transitie; De financieringsvorm en de prestatieset is niet meer muteerbaar op de tab Zorgaanbod-product. Als een toewijzing wordt gekozen in de prestatie, maar dat was niet de bedoeling omdat deze toewijzing bijvoorbeeld ongeldig is, kan de rechtmatigheid terug gezet worden op (Nog) niet rechtmatig. In het sjabloon van het indicatiedocument is een default zorgaanbieder aan te geven. Releasenotes Care4 versie Pagina 5 van 7

6 Bij gedeeltelijk vegen is het ook mogelijk de vorige en volgende indicatie aan te geven. Indien een prestatie in de toekomst onrechtmatig is (wat natuurlijk heel vaak voorkomt omdat toewijzingen nu eenmaal een einddatum hebben) is het niet meer verplicht hier een reden van aan te geven. Instanties De jeugdzorgregio Midden-Limburg is gesplitst in regio West en Oost. Overzichten M_ DN overzichten - Bij groeperen worden er weer decimalen getoond. Registratie Op de tab Medische informatie wordt de boom niet automatisch uitgeklapt en bovendien wordt er geen veld geselecteerd. Hierdoor bestond namelijk de kans dat onbedoeld mutaties werden doorgevoerd bij scrollen door de boom Wanneer een andere medewerker wordt gekozen in de agenda, wordt het veld vanuit leeggemaakt. De lijst op de subtab extern product facturatie was veel te klein (nauwelijks zichtbaar). Deze is vergroot waardoor het wenselijk was de indeling van het detaildeel aan te passen zodat de meest gebruikte velden bovenaan staan. Views De foutmelding bij inlezen van vw_instantie_extern_prestatie treedt niet meer op 4 Temps toegevoegd in reguliere versie i) VSP temp t.b.v. IPPZ koppeling fase 2: a) Velden Programma en Fase in case scherm als checkbox opnemen in Mijn Therapie aangevinkt is; De velden zijn dan verplicht. Onder licentie P89 b) Notificatie versturen naar Mijn Therapie client indien afspraak is gewijzigd. Alleen zichtbaar op grafische agenda. Onder licentie P89 Releasenotes Care4 versie Pagina 6 van 7

7 ii) Temp t.b.v. MoreCare4 vanaf v0.6.0 Tekstverwerker type W voor web documenten toegevoegd onder onderhoud sjablonen bij een soort document. Onder licentie Q. 5. Gewijzigde views en overzichtsblokken Naam view/overzichtsblok Vw_zorgaanbod_prestatie Vw_zorgaanbod_programma, vw_zorgaanbod_modules, vw_zorgaanbod_producten Aanpassing Als er meerdere geldige indicaties zijn, wordt bij het bepalen van de betaler ook rekening gehouden met de berekende betaler van de prestatie van de betreffende financieringsperiode. Nieuwe views, deze vervangen op den duur de view vw_zorgaanbod_product die door de meerdere niveau s tegen houdt dat deze verder uitgebreid kan worden qua kolommen. Releasenotes Care4 versie Pagina 7 van 7