Releasenotes Care4 versie

Transcriptie

1 Inhoud 1. Nieuwe functionaliteit in versie Gewijzigde functionaliteiten 3. Aanpassingen n.a.v. meldingen 4. Gewijzigde views en overzichtsblokken 1 van 6

2 1. Nieuwe functionaliteit in versie Transitie Aan de interne codetabellen is de codetabel Factuurmodel (220) toegevoegd. Indien geen licentie voor Facturatie (P56), is op de nieuwe tab Externe producten dit gegeven als Sector zichtbaar. Op de subtab Financieringsvorm bij de interne codetabel Financieringsvorm (codetabel 219), zijn de velden Betaler, Prestatiesets, Veld erkenning en Factuurmodel toegevoegd. De waarden worden op de volgende manier gevuld: NederCare-code Betaler Prestatiesets Veld erkenning Factuurmodel S WLZ (ex AWBZ) Zorgkantoor Ja Ja WLZ/AWBZ W WMO Gemeente Ja Nee WMO Z Jeugd Gemeente Ja Nee Jeugdwet G DBC Verzekeraar Nee Nee DBC/Basis ggz V Paramedisch Verzekeraar Nee Nee Paramedisch H Zintuigelijk gehandicapten Verzekeraar Nee Nee Zintuigelijk gehandicapten E Eerstelijns Verzekeraar Nee Nee EPZ psychologie I Standaard via Geen Nee Nee Eigen CFI C PGB-WLZ Cliënt zelf Ja Ja Eigen A PGB-WMO Cliënt zelf Ja Nee Eigen B PGB-Jeugd Cliënt zelf Ja Nee Eigen P Particulier Cliënt zelf Nee Nee Eigen N Instelling Instelling Nee Nee Eigen R Project Project Nee Nee Eigen T Traject *1 *1 Nee *1 Alleen het één na laatste veld (Veld erkenning) kan gemuteerd worden. *1 Deze waarde wordt bepaald door de financieringsvorm van het traject. Gemeenten en regio s In de instantietabel zijn alle gemeenten en regio s opgenomen, zodat hierbij de contractafspraken en externe productdefinities vastgelegd kunnen worden. Tevens is de instantie Landelijk opgenomen waaraan alle standaard producten (WMO en Jeugdwet) zijn toegevoegd. Op de tab Instantie koppelingen kunnen de gemeenten van de regio worden vastgelegd. Ook kan hier worden aangegeven of de communicatie en/of de betaling via de gemeente of de regio verloopt. Zowel voor de externe producten als de tarieven wordt gebruik gemaakt van de hiërarchie gemeente-regiolandelijk. Externe producten Nieuw is de mogelijkheid om per instantie (verzekeraar, zorgkantoor, gemeente of regio) de externe producten vast te leggen die afgesproken zijn met deze instantie om die te leveren. Indien er licentie is voor Facturatie (P56), wordt de lijst per factuurmodel vastgelegd, anders per sector. Met de menufunctie Bewerken->Selecteren of het gele mapje Selecteren uit de knoppenbalk kunnen producten van een andere instantie worden overgenomen. Contracten Per instantie (verzekeraar, zorgkantoor, gemeente of regio) kunnen de contracten worden vastgelegd die met deze instantie zijn afgesproken. Voor de tarieven wordt gebruik gemaakt van de definitie van de tarieftabel in Onderhoud-> Zorgproducten-> Tarieftabellen. Omdat de tarieven per periode worden vastgelegd, is het toevoegen van een periode verplicht. Voor de tarieven van een contract heeft de periode van de tarieftabel geen invloed, immers de begin- en einddatum van het contract markeren de periode dat het tarief geldig is. Dit betekent dat bij wijziging van tarieven er een nieuwe contractperiode vastgelegd moet worden. Handig daarbij is het kunnen overnemen van tarieven van 2 van 6

3 een andere instantie of contractperiode, door middel van Bewerken->Selecteren of het gele mapje Selecteren uit de knoppenbalk. Transitie Jeugd GGZ (basis & gespecialiseerd) DBC s (formeel) geopend op of na , waarvan de patiënt op die opendatum nog geen 18 jaar is, worden gezien als jeugd dbc s. Echter is dit in de gespecialiseerde GGZ alleen in het geval bij het circuit 4 - Kinder & Jeugd of 7 - Forensisch Jeugd. Deze jeugd dbc s worden gefactureerd aan een gemeente, i.p.v. een verzekeraar. Hiervoor wordt de tab verantwoordelijke gemeente gebruikt om de betreffende gemeente vast te stellen. Validatie Aan de lijst met validatie resultaten is een veld toegevoegd: Afhandeling status Het doel van dit veld is om validaties die telkens weer terugkomen te kunnen kenmerken, zodat niet telkens opnieuw de reden van de foutmelding moet worden uitgezocht. Aan het veld is een codetabel (232 afhandeling status) gekoppeld. Deze status is muteerbaar op het validatie schermpje. Als een status is aangegeven, kan daarbij tevens een korte omschrijving aangegeven worden. Wanneer de melding bij een volgende validatie opnieuw wordt geconstateerd, wordt zo mogelijk de status vanuit de voorgaande validatie overgenomen. NB op het validatie schermpje wordt er van uit gegaan dat meldingen met een status minder urgent zijn, deze worden daarom onder aan de lijst geplaatst. Berichtenverkeer iwlz - Controleren AW33 - Aanmaken en verzenden retourbericht AW34 - Importeren AW33 - Exporteren AW35 AW39 iwmo - Controleren WMO301 - Aanmaken en verzenden WMO302 - Importeren WMO301 (incl. aanpassingen indicatie/toewijzingtab) - Aanmaken en verzenden WMO305 - Verwerken retourbericht WMO306 - Aanmaken en verzenden WMO307 - Verwerken retourbericht WMO308 ijeugd - Controleren JW301 - Aanmaken en verzenden JW302 - Importeren JW301 (incl. aanpassingen indicatie/toewijzingtab) - Aanmaken en verzenden JW305 - Verwerken retourbericht JW306 - Aanmaken en verzenden JW307 - Verwerken retourbericht JW Gewijzigde functionaliteiten DBC Validaties Validatie NC130 omschrijving Jeugdige is gedurende de DBC periode 18 geworden (of was dat reeds bij aanvang) in circuit jeugd of jeugdige in volwassenen circuit DBC2015 voor S-GGZ vervallen per van 6

4 NC131 NC134 VAL2224 VAL6642 VAL7033 VAL7035 VAL7036 VAL7037 VAL7038 VAL7039 VAL7040 VAL7041 VAL7042 VAL7043 VAL7044 Nieuw voor B-GGZ m.t.w.k. vanaf 2007: Jeugdige is gedurende de DBC periode 18 geworden De hoofdbehandelaar (intake of behandeling) heeft geen directe tijd op de DBC geregistreerd. Deze validatie wordt alleen uitgevoerd wanneer er op de dbc door iemand directe tijd geschreven is (anders zijn DBC s met alleen indirecte tijd niet af te sluiten) NB. het lijkt er op dat deze validatie eerder niet overal is doorgevoerd. De datum van de diagnose ligt voor de formele opendatum. Deze validatie wordt NIET uitgevoerd voor DBC s met een (adm.) begindatum van omdat dat meestal Jeugd GGZ DBC s betreft die gestart zijn in het kader van de overgang van de ZvW naar de gemeenten. Verwijzing op (Verrichting.Activiteitencode) moet correct zijn op de ingangsdatum van de DBC. Wijziging: controle werd ten onrechte ook uitgevoerd voor verblijf had geen gevolgen, maar was niet netjes Patiënt heeft niet dezelfde primaire diagnosehoofdgroep bij parallel lopende zorgtrajecten, met uitzondering van DBC2015 Gewijzigd m.t.w.k. vanaf 2013 (S-GGZ en FZ) was diagnose code, let dus op, nu moet er dus op diagnosehoofdgroep niveau een verschil zijn. DBC2015 Gewijzigd: Een DBC met primaire diagnose: Aanpassingsstoornissen, Andere aandoeningen en problemen die een reden voor zorg kunnen zijn of Leerstoornissen bevat alleen activiteiten uit de groepen: pre-intake, diagnostiek of algemeen indirecte tijd m.a.w. Leerstoornissen kan geen hoofddiagnose meer zijn voor behandeling. DBC2015 Nieuw: Overige diagnose op as of as2 is niet gelijk aan de primaire diagnose nier relevant voor Care, werd dan toch al niet meegenomen naar DIS. DBC2015 (FZ) Nieuw: Zorgtypes: FPT Proefverlof, FPT voorwaardelijke beëindiging hebben geen verblijfsdagen met overnachting DBC2015 Nieuw: Vervolg DBC heeft geen voorgaande DBC met sluitreden: Afsluiten vanwege overgang naar ZZP-systematiek DBC2015 Nieuw: Initieel of vervolg DBC met circuit: volwassenen... heeft geen patiënten die op de begindatum van de DBC jonger dan 18 jaar zijn. DBC2015 Nieuw: Initieel of vervolg DBC met circuit: volwassenen... heeft geen activiteiten: Systeemcontact behandeling/begeleiding (jeugd-ggz), Extern overleg met scholen/overige derden (buiten de instelling) DBC2015 Nieuw: Initieel of vervolg DBC met circuit: volwassenen... heeft geen hoofdberoepen: Kinder- en jeugdpsycholoog, Orthopedagoog-generalist Niet geïmplementeerd in Care4 NC143 is uitgebreider. DBC2015 Nieuw: Initieel of vervolg DBC met zorgtype: Jeugdstrafrecht heeft geen circuit: volwassenen... DBC2015 Nieuw: Vervolg DBC met zorgtype: Voortgezette behandeling jeugd-ggz heeft geen circuit: volwassenen... DBC2015 Nieuw: Initieel of vervolg DBC met circuit: Jeugd... heeft geen patienten die op de begindatum van de DBC ouder dan 18 jaar zijn m.u.v. het zorgtype: Jeugdstrafrecht (23) Care4: uitgebreid tov. standaard: Patiënt mag op geen enkel moment gedurende de dbc ouder dan 23 zijn Patiënt mag op geen enkel moment gedurende de dbc ouder dan 18 zijn, m.u.v. het zorgtype: Jeugdstrafrecht DBC2015 Nieuw: Initieel of vervolg DBC met circuit jeugd... heeft geen activiteiten uit de groep: Extern overleg met overige derden (buiten de instelling) 4 van 6

5 3. Aanpassingen n.a.v. meldingen Agenda Deeltrajecten die in de toekomst zijn afgesloten kunnen weer gekozen worden bij het agendacontact. Registratie De vraag voor het afsluiten van het dossier wordt niet meer gesteld als er na beëindiging van de plaatsing automatisch vervolgzorgaanbod wordt gegenereerd Bij de BSN-check (tab Identiteit) wordt genoteerd door welke organisatie de BSN check is uitgevoerd. Meestal zal dit de SBV-z zijn. DBC: Het beroep van de hoofdbehandelaar (behandeling) wordt nu bepaald op de einddatum dbc. Voorheen de begindatum, dat leverde problemen op als toen de hoofdbehandelaar nog niet in dienst was. Voor de intake hoofdbehandelaar blijft de bepaling van het beroep gebaseerd op de begindatum van de dbc. Bij het ophalen van de te crediteren regels werd ten onrechte niet gekeken naar de actuele maand. Dus als de maand 2x gefactureerd werd, werden evt. de eerder voor die maand gefactureerde regels wel opnieuw gedebiteerd maar niet gecrediteerd. De subtab zorgaanbod prijsafspraken, toont weer de juiste afspraken. NB. bekend issue is nog dat de kleur van de geldzakjes soms ten onrechte wijzigt wanneer een product wordt geselecteerd in de boom Op de dbc traject tab is de hoofdbehandelaar (bij verwijzing vanuit de eigen instelling) muteerbaar gemaakt. Wanneer er een voorgaande DBC is, wordt de hoofdbehandelaar initieel gevuld met de hoofdbehandelaar van die voorgaande dbc i.p.v. de actuele dbc De velden code1, code2 en code3 bij de details van de factuurinstructie kunnen grotere waarden bevatten. 4. Gewijzigde views en overzichtsblokken Naam view/overzichtsblok Blok (systeem blok) Overzichtsblok Indicatie Overzichtsblok DBC validatie Overzichtsblok Toewijzing Aanpassing Prestatiecode wordt bij basis ggz niet meer ingevuld. Verwijzing product werd incorrect omgecodeerd. De hoofdbehandelaar wordt in eerste instantie overgenomen van de dbc traject tab. Kolom Geheime client toegevoegd Kolom afhandeling status toegevoegd Kolommen Gemeente, Product, 6743 Volume en 6744 Eenheid toegevoegd. View Vw_indicatie Kolom geheime_client toegevoegd. View Vw_indicatie_functie Kolommen gemeente, gemeente_naam, product, volume en eenheid toegevoegd. View Vw_indicatie_toewijzing Kolommen gemeente, gemeente_naam, product, volume en eenheid toegevoegd. View Vw_indicatie_aanvraag Kolommen gemeente, gemeente_naam, product, volume en eenheid toegevoegd. 5 van 6

6 Naam view/overzichtsblok View vw_instantie_contract View vw_instantie_extern_product View vw_instantie_tarieven Aanpassing Nieuw Nieuw Nieuw 6 van 6