Signaleringsplan Spanningsopbouw

Transcriptie

1 Signaleringsplan Spanningsopbouw Van : #NAAM# Roepnaam : #NAAM# Adres : #ADRES LOCATIE# Geboortedatum : #DATUM# Omschrijving fase 1: Ontspannen/ plezierig #NAAM# heeft een ontspannen gezicht en houding -Lachen. - Ogen staan wijd open. -Maakt oogcontact. -Wrijft met handen. - Wiebelt met bovenlichaam. #NAAM# staat open voor humor. #NAAM# maakt (woord)grapjes met groepsleiding en medeclienten als; jij bent gek #NAAM# kan gek doen; danst,zingt. #NAAM# wil knuffelen en stoeien met groepsleiding. #NAAM# pakt de hand van groepleiding om je mee te nemen naar b.v. zijn kamer. #NAAM# knipt met zijn vingers tijdens het muziek luisteren. #NAAM# leeft in het nu d.w.z. kan de dag v/d week benoemen, of weet wie er komt werken. gezichtsuitdrukking in functionele momenten. Bij passieve activiteiten als video, muziek etc. mogelijkheden tot kort overzichtelijk en voorspelbaar contact (zoals bijv. praatje maken, en/ of lichamelijk contact) Grl. Is in het zicht van #NAAM#. (wat,metwie,waar) Grl spreekt in korte duidelijke zinnen, en gebruikt eigen namen (geen ik,jij,hij,zij etc.) Dag programma volgen en de volgende situatie voorspelbaar houden. #NAAM# kan keuzes maken binnen de activiteiten. Omschrijving fase 2: Ontspannen/ neutraal #NAAM# is rustig aanwezig; -Ogen open gezichtsuitdrukking in functionele momenten. Dag programma volgen en de volgende situatie voorspelbaar houden. Pagina 1 van 5

2 -Rechte mond. -Glimlacht bij aandacht. -Armen over elkaar. -Benen bij elkaar. #NAAM# neemt genoegen met antwoorden die hij krijgt d.w.z. vraagt niet om extra bevestiging. #NAAM# zegt het gezellig te hebben. toont belangstelling in grl d.w.z. vraagt gaat het goed of kom zitten Bij passieve activiteiten als video, muziek etc. mogelijkheden tot kort overzichtelijk en voorspelbaar contact (zoals bijv. praatje maken, en/ of lichamelijk contact) Gebruik in comm. korte en duidelijke instructies. #NAAM# verwijzen naar de volgende stap in zowel activiteit als in programma. (wat, met wie, waar) Omschrijving fase 3: Twijfel en onzekerheid Passieve houding; -zit met armen over elkaar - hoofd naar beneden. - zit met zijn rug naar anderen toe. - zoekt geen oogcontact. - maakt ogenschijnlijk geen oogcontact met anderen, maar houdt alles wel in de gaten. #NAAM# huilt zonder tranen. #NAAM# is moeilijk te activeren #NAAM# vraagt veel naar het zelfde. #NAAM# loopt veel op de zaken vooruit. #NAAM# zegt regelmatig; ik mis Papa. #NAAM# zegt; ik weet het niet, jammer Observeer hem goed en benoem zijn emotie op een neutrale toon : Je bent boos, verdrietig, bang of blij. (basis emoties) maar het kan ook zijn: je verveelt je. Vervolgens pak je de regie en zegt: We gaan nu (bijv.) samen een stuk op de skelter. Als #NAAM# verdrietig is sla dan een arm om hem heen of geef hem een hug. #NAAM# verwijzen naar de volgende stap in activiteit en programma, korte en duidelijke instructies. Opdracht herhalen. Dagprogramma volgen evt. uitbreiden met extra activiteiten als; wandelen, skelteren. Pagina 2 van 5

3 Bij vragen waar #NAAM# het antwoord al op weet; de vraag terugstellen. (wat,metwie,waar) Grl. biedt extra activiteiten als; wandelen, skelteren. Bij aanvang dienst spreekt de groepsleiding met elkaar af op welke manier ze #NAAM# kunnen afleiden, door de andere clienten te vragen iets leuks te ondernemen (bijv. wandelen en een ijsje gaan halen.) Dit kunnen ze dan op het moment dat hij in fase 3 zit hardop en luchtig met elkaar bespreken. Hierdoor kan #NAAM#s interesse gewekt kan worden en weer naar fase 2 teruggaan. Omschrijving fase 4: Dwingend en uitdagend gedrag #NAAM# is heel moeilijk te activeren, gebruikt allerlei excuses om iets niet te hoeven doen (ik heb pijn ) #NAAM# geeft aan geen zin te hebben. #NAAM# wendt zijn gezicht en lichaam voor langere tijd af, en gaat scheef op de stoel zitten. #NAAM# steekt zijn tong lang/vaak uit naar groepsleiding met een strak tot boos gezicht. #NAAM# wil zijn billen niet afvegen na het ontlasten. #NAAM# wil niet naar het toilet, doet het in zijn broek. #NAAM# vraagt onophoudelijk naar hetzelfde. #NAAM# spreekt veel over zijn vader, met schreeuw/huil geluiden. #NAAM# sluit activiteiten niet of slordig af. #NAAM# slaat in de lucht (luchtklapjes) Nabijheid bieden en er voor hem zijn is belangrijk. Niet eens direct aanspreken maar gewoon naast hem zitten en positief gedrag van anderen benoemen en belonen! Als hij dan uit zichzelf initiatief tot contact neemt (wat ben je aan het doen ) Terugvragen.. dan kun je zeggen wat je doet.nou wat ben ik aan het doen?...ik zit naast je op de bank. #NAAM# is nu.. de activiteit benoemen. Het negatieve gedrag van #NAAM# wordt genegeerd en het gedrag van de anderen wordt positief bekrachtigd. Je stelt de anderen iets leuks in het vooruitzicht. Hierdoor kan zijn interesse gewekt worden. #NAAM# verwijzen naar het hier en nu of de volgende stap in activiteit en programma; korte en duidelijke instructies. Opdracht herhalen. Dagprogramma blijven volgen maar kan onderbroken worden door grof motorische activiteiten als skelteren, wandelen, of hoofd/nek massage, samen zingen. Programma weer oppakken op het moment dat het werd onderbroken. Pagina 3 van 5

4 #NAAM# simuleert insult en gaat op de grond liggen. #NAAM# pakt groepsgenoten bij de genitaliën. #NAAM# spuugt #NAAM# hoest overdreven. #NAAM# zit met gebalde vuist. Omschrijving fase 5: Beginnende agressie #NAAM# slaat zichzelf. #NAAM# gooit spullen van tafel. #NAAM# schreeuwt #NAAM# dreigt met slaan. #NAAM# scheldt #NAAM# slaat op de bank of schopt tegen meubels #NAAM# verwijzen naar het hier en nu of de volgende stap in activiteit en programma; korte en duidelijke instructies. (nav recent incident geëvalueerd) er wordt besloten om nog steeds zonder CFB te werken. (juli 2012) Na de escalatie er op terug komen. Kort en to the point zijn emotie benoemen. je bent boos. Dat mag. Maar mag niet slaan/schoppen! Groepsleiding dooft gedrag uit m.b.v. CFB (afzonderings protocol treed in werking) besloten het afzonderings protocol op dit moment te laten vervallen. Elke 3 maanden wordt dit besluit geëvalueerd. (onder CFB begeleiden naar slaapkamer niet uit te voeren op lokatie #LOCATIE#) Dagprogramma blijven volgen maar kan onderbroken worden met grof motorische activiteiten als: wandelen, skelteren of hoofd/nek massage Programma weer oppakken op het moment dat het werd onderbroken. Omschrijving fase 6: Agressie (escalatie) #NAAM# slaat zichzelf met vlakke hand. Groepsleiding dooft gedrag uit m.b.v. CFB Dagprogramma vervalt tijdelijk tot #NAAM# weer tot rust is Pagina 4 van 5

5 #NAAM# schreeuwt en huilt. #NAAM# slaat, schopt, krabt,knijpt. #NAAM# gaat op tenen van grl. staan. (afzonderings protocol treed in werking) (nav recent incident geevalueerd) er wordt besloten om nog steeds zonder CFB te werken. Na de escalatie er op terug komen. Kort en to the point zijn emotie benoemen. je bent boos. Dat mag. Maar mag niet slaan/schoppen! (juli 2012) gekomen. Het dagprogramma wordt weer hervat zodra #NAAM# in een lagere fase is terecht gekomen. na evaluatie met het team en gedragsdeskundige is het afzonderings protocol op dit moment niet meer leidend. Dit zal elke 3 maanden worden geevalueerd. (Het onder CFB begeleiden naar de slaapkamer niet mogelijk op de #LOCATIE#) Pagina 5 van 5