Datum uw brief

Transcriptie

1 Maatschappelijke Ontwikkeling Beleidsontwikkeling Aan de Gemeenteraad van Nijmegen Korte Nieuwstraat PP Nijmegen Telefoon 1424 Telefax (24) gemeente@nijmegen.nl Postbus HG Nijmegen Datum 12 januari 215 Onderwerp Eerste voortgangsaudit Veilig Thuis Gelderland-Zuid Ons kenmerk MO1/ Datum uw brief Contactpersoon Tom Groeliker Doorkiesnummer (24) Geachte leden van de Raad, Naar aanleiding van het rapport de kwaliteit van Veilig Thuis Gelderland-Zuid Stap1 van de inspecties Jeugdzorg en Gezondheidszorg, heeft Veilig Thuis als onderdeel van GGD Gelderland-Zuid op een verbeterplan opgesteld. Om de voortgang van de realisatie van de verbeterpunten te monitoren, worden in een tijdbestek van drie maanden (nov 215 febr 216) twee voortgangsaudits gehouden onder leiding van een externe auditor. Tijdens de kamerronde van 9 december heeft portefeuillehouder Frings de volgende toezegging gedaan: De raad wordt geïnformeerd over de tussentijdse metingen bij Veilig Thuis die in aanloop naar de externe audit eind februari 216 worden uitgevoerd. Derhalve ontvangt u bijgaand de rapportage van de eerste voortgangsaudit Veilig Thuis d.d. 16 december 215. Tevens treft u de begeleidende brief aan van het DB van de GGD aan de leden van het AB van de GGD. Hoogachtend, college van Burgemeester en Wethouders van Nijmegen, De Burgemeester, De Gemeentesecretaris, drs. H.M.F. Bruls drs. B. van der Ploeg Aantal Bijlagen: 2 Brief aan de raad.docx

2 Gelderland-Zuid Aan de leden van het Algemeen Bestuur ons kenmerk uw kenmerk: datum: onderwerp: GGD/DIR/133/MP/mr 8 januari 216 Voortgangsaudit VT afdeling: Directie contactpersoon: MoniekPieters doorkiesnummer: (OBB) 744 7tO2 mpieters@ggdgelderlandzuid.nl Geachte leden van het Algemeen Bestuur van GGD-Gelderland-Zuid, Naar aanleiding van het rapport 'De kwaliteit van Veilig Thuis Gelderland Zuid Stap 1'van de inspecties Jeugdzorg en Gezondheidszorg, heeftveilig Thuis, als onderdeel van GGD Gelderland-Zuid, op een verbeterplan opgesteld. Om de voortgang van de realisatie van de verbeterpunten te monitoren, worden in een tijdsbestekvan 3 maanden (november februari 216) twee voortgangsaudits gehouden met een externe deskundige. Ook wordt in opdracht van het veiligheidshuis een externe audit uitgevoerd met als focus de interactie/samenwerking met het veilig heidshu is. Bijgaand ontvangt u de rapportage van de eerste voortgangsaudit Veilig Thuis d.d. 16 december 215. Deze voortgangsaudit laat zien dat er goede stappen zijn gezet in de richting van een Veilig Thuis organisatie waarde veiligheid van kinderen, gezinsleden, volwassenen en ouderen is geborgd. We realiseren ons echter dat het traject dat we zijn ingeslagen ambitieus is en nog een weg te gaan heeft. Momenteel bevindt Veilig Thuis zich in de fase van verbeteren en operationaliseren van werkprocessen volgens het handelingsprotocol. Het gaat om veel veranderingen in korte tijd. Het goed meenemen van alle medewerkers in de veranderingen zodat processen duurzaam geborgd zijn, vraagt een langere tijdsspanne. Een heldere sturing en onderling vertrouwen is hierbij van belang. Ook zal de verdere inrichting van het registratiesysteem de nodige inspanning kosten. De weg naar excellent presteren begint vaak bij het verstevigen van de kwaliteit van het management. Dat maakt dat we ingezet hebben op het verstevigen van de resultaatgerichtheid door de inzet van een nieuwe afdelingsmanager. Vanaf haar start op 1 december heeft zij ingezet op het versterken van de vertrouwensrelatie met de professionals, het versterken van actiegerichtheid en het versterken van de 'naar buiten gerichte blik'. Met een duidelijke regierol en voorbeeldfunctie wordt door de nieuwe afdelingsmanager duidelijkheid en helderheid gegeven ten aanzien van de aansturing van de professionals. Ook wordt sterk gestuurd op de implementatie van een eenduidige werkwijze volgens het handelingsprotocol Veilig Thuis. Naast de kwaliteit van het management is de kwaliteit van medewerkers van doorslaggevend belang voor de kwaliteit van de dienstverlening van Veilig Thuis. Het afgelopen jaar hebben de professionals een grote inspanning geleverd binnen de nieuw op te zetten Veilig Thuis organisatie. Te weinig capaciteit, processen die niet helder waren, een extern veld dat sterk in beweging was en samenwerkingsverbanden met ketenpartners die om aanpassing vroegen. Centraal postadres Postbus BC Nijmegen www. ggdgelderlandzuid. nl info@ggdgelderlandzuid, nl HoofdvestÍgangen ccd Gelderland-zu d Regio Nijmegen (Nijmegen) Rivierenland (T el) Bezoekadres Regio Nijmegen Groenewoudseweg Ïl/ N jmegen T: (88) t447t44 F: (24) BIC /SWIFT: RABONL2U IBAN : NL56.RABO.3O BTW: N183, KvK:

3 Rapportage voortgangsa udit GG D Gelderland-Zuid, onderdeel Veilig Thu is Datum: 16 december 215 Tijd: uur Plaats: Stieltjesstraat, Nijmegen Opdrachtgevers: Moniek Pieters, directeur Publieke Gezondheid Anna van Lübeck, manager Bijzondere Zorg & Veilig Thuis Auditopdracht: Voortgang realisatie verbeterpunten en -maatregelen o.b.v. Inspecties Jeugdzorg en Gezondheidszorg Auditoren: Lead auditor: Ganny Boer, beleidsadviseur kwaliteit/klachtenfunctionaris Extern deskundige: Miranda Hendriksen, projectmanager W Gelderland Noord- en Midden Interne auditoren: Els Dafallah, procesbegeleider, ingehuurd voor implementatie werkprocessen W Rian Haver, beleidsmedewerker JGZ/ aandacht fu nctionaris kwa I iteit Meta Moerman, epidemioloog GL Bekeken documenten: Toetsingskader Veilig Thuis 215. Inspectierapport Jeugdzorg en Zorg, november 215 Verbeterplan Veilig Thuis, 18 november 215 (Word en Excel) r Stand van zaken, Veilig Thuis Gelderland-Zuid, t7 september 215. Stand van zaken, Veilig Thuis Gelderland-Zuid, t9 november 215. Stand van zaken, Veilig Thuis Gelderland-Zuid, t december x Presentatie Veilig Thuis van Moniek Pieters (ppt). Handelingsprotocol VNG met addendum Nijmegen e.a.. Plan van aanpak Veilig Thuis 2O 6/2OL7, 17 september 215. Overzicht leidinggevenden Veilig Thuis, bericht van 12 oktober 215. Implementatieplan concept, 215. Implementatieplan 2OL Werkprocessen: oud en nieuw van Veilig Thuis en Veiligheidshuis (43) Rapportage voortgangsaudit GGD Gelderland-Zuid, onderdeel W, B januari 216 Pagina 1 van 15

4 . Werkproces Veilig Thuis. Projectstructuur, pag. 24 in implementatieplan 215 Toelichting op de rapportage : Per criterium is aangegeven wat de verwachting van de inspectie is en wat vervolgens de aandachtspunten van de auditoren op 76/L2/2t6 zijn geweest. De opgenomen actiepunten en de voortgang hierop zijn opgesteld en beoordeeld door directie en management. Als de inspectie het criterium als voldoende heeft gescoord, dan is dit zichtbaar door een grote'vink'. g Als het criterium onvoldoende heeft gescoord, wordt in dit rapport weergegeven wat de vereiste qctiepunten zijn (geformuleerd door directie en management). Voortgang op actiepunten wordt weergegeven door een kleine 'u,nk'. O Vanuit de voortgangsaudit wordt aangegeven waar verbetering te behalen is in de vorm van aandachtspunten. De algemene bevinding die in de voortgangsaudit naar voren is gekomen over de noodzaak van een heldere aansturing, is meegenomen in de begeleidende brief naar het Algemeen Bestuur, dd 8/1/216. Akkoord met weergave van de aandachtspunten van de voortgangsaudit: Namens auditteam: G. Boer (lead auditor) M, Hendriksen (extern deskundlge) ks-- Rapportage voortgangsaudit GGD Gelderland-Zuid, onderdeel VT, 8 januari 216 Pagina 2 van 15

5 Criteria van de Inspectie Randvoorwaarden: 1 Veilig Thuis toont aan dat zij voldoet aan de wettelijke eis om 24/7 bereikbaar te zijn VI is24/7 bereikbaar. 2 Een medewerker Veilig Thuis is 24/7 inzetbaar voor handelingen die bij wet zijn opgedragen aan Veilig Thuis. Buiten kantoortijden is geen medewerker van Veilig Thuis Gelderland Zuid inzetbaar voor de bij wet aan Veilig Thuis opgedragen handelingen. 1. Begroting extra formatie t.b.v. de 24/7 inzetbaarheid is goedgekeurd 17- r2-2r5. 2. Er wordt een werkinstructie opgesteld voor de medewerkers met hierin opgenomen wat er precies van de medewerker verwacht wordt wat betreft bereikbaarheid Er zijn voldoende medewerkers beschikbaar vanuit Veilig Thuis voor 24/7 beschikbaarheid. L Het addendum bij het handelingsprotocol waarmee is afgesproken om een deel van de meldingen te screenen in het Veiligheidshuis en vervolgens gezamenlijk een plan van aanpak op te stellen, staat op gespannen voet met de wettelijke bepaling dat het de taak is van Veilig Thuis om te beoordelen of en zo ja, tot welke stappen een melding aanleiding geeft en of andere instanties daarvan in kennis gesteld moeten worden. Dit addendum is inmiddels losgelaten. Aandachtspu nten voortgangsaudit: Rapportage voortgangsaudit GGD Gelderland-Zuid, onderdeel W, B januari 216 Pagina 3 van 15

6 a Werkinstructie 24/7 bereikbaarheid van VT professional in samenwerking met team opstellen. 3 Veilig Thuis voert crisisinterventie uit en/of heeft hiertoe samenwerkingsafspraken gemaakt. Voor minderjarigen heeft de vestiging samenwerkingsafspraken gemaakt met SEZ. Voor volwassenen is echter geen crisisinterventie georganiseerd. 1. Begroting extra formatie t.b.v. de 24/7 inzetbaarheid is goedgekeurd op t7-t Op is er overleg tussen SEZ, IBG en Veilig Thuis over de crisisinterventie -1 jaar. Afstemming met de GGZ crisisdienst of SEZ. Binnen de WTH is een crisisinterventie, hierover zijn afspraken gemaakt. 3. Crisisinterventie 18+ regelen; inclusief scholing medewerkers Gereed Een vertrouwensarts is 24/7 bereikbaar Een vertrouwensarts is 24/7 bereikbaar. Dit is bovenregionaal geregeld met een team bestaande uit 6 vertrouwensartsen. Informatie over bureaudiensten van vertrouwensarts hangt op het prikbord. Aandachtspu nten voortgangsaud it:. Door de verschillende locaties is de vertrouwensarts minder bereikbaar. Medewerkers weten niet altijd wanneer het nodig is (conform handelingsprotocol) een vertrouwensarts in te zetten.. Nieuwe rol vertrouwensartsen vraagt om nadere afstemming m.b.t. invulling werkzaamheden ; hierbij is balans draagkracht-draaglast van belang. Rapportage voortgangsaudit GGD Gelderland-Zuid, onderdeel VT, B januari 216 Pagina 4 van 15

7 1 Tijdens kantoortijden is een vertrouwensarts i nzetbaar Tijdens kantoortijden is een vertrouwensarts inzetbaar 2 De medewerkers kunnen tijdens kantoortijden een beroep doen op de ged ragswetenscha ppers Veilig Thuis heeft een gedragswetenschapper in dienst voor 2 uur per week voor zowel Tiel als Nijmegen. Hiermee beschikt Veilig Thuis Gelderland Zuid nog over onvoldoende formatie om gekwa I ificeerde ged ragswetenschappers te betrekken bij alle zaken waar multidisciplinair overleg vereist is. 1. Begroting extra formatie,5 fte gedragswetenschapper is goedgekeurd t7-t2-2l5. 2. Het contract van de huidige gedragswetenschapper wordt uitgebreid naar 28 uur per Met de werving van de extra gedragswetenschapper is gestart. 3. Met de Veilig Thuizen in Gelderland NO en Gelderland Midden worden afspra ken gemaakt over de bovenreg ionale i nzetbaarheid/telefon ische berei kbaarheid van de ged ragswetenschappers t6 Aandachtspu nten voortgangsaudit:. Capaciteit gedragswetenschapper nog niet op vereiste peil. r Afspraken ontbreken nog over vervanging bij ziekte en vakantie 3 Veilig Thuis kan indien nodig een beroep doen op gespecialiseerde professionals zoals psychiaters, verslavingsdeskundigen of geriaters De medewerkers kunnen zo nodig een beroep doen op externe gespecialiseerde professionals. 1. Evalueren samenwerkingsafspraken en indien nodig bijstellen. Rapportage voortgangsaudit GGD Gelderland-Zuid, onderdeel W, B januari 216 Pagina 5 van 15

8 Aa ndachtspu nten voortgangsaudit:. Aandacht voor periodiek actualiseren van sociale kaart. 4 Veilig Thuis voert de triage uit en start het onderzoek binnen 5 dagen na ontvangst van de melding Veilig Thuis voert de triage uit en start het onderzoek binnen 5 dagen na ontvangst van de melding. Op iedere dag wordt getrieerd. Meldingen die in het vervolgtraject onderzocht moeten worden, worden door de teammanager Back Oftice opgepakt en verdeeld. o 1. Managementrapportage inrichten om afwijking op norm te monitoren Aa ndachtspu nten voortgangsaud it: 5 Veilig Thuis rondt onderzoeken binnen 1 weken na het besluit over de noodzakelijke vervolgstappen naar aanleiding van de melding af. a Wees consistent in het gebruik van het woord 'Triage'zoals bedoeld in het handelingsprotocol en optimaliseer triage-proces door desku nd igheidsbevordering. a Maak gebruik van casutstiekbesprekingen zodat professionals meer eenduidiq triaqe uitvoeren en van elkaar leren. Veilig Thuis rondt onderzoeken binnen 1 weken na het besluit over de noodzakelijke vervolgstappen naar aanleiding van de melding af. 1. Na Triage wordt een casus voor onderzoek meteen verdeeld: doorlooptijd in Regas monitoren. 2. Doorstoomproces inzichtelijk maken middels Regas systeem en monitor op afwijkingen inrichten. Dit vraagt verdere inrichting van Regas. 3. Aannemen van applicatiebeheerder die t.b.v. VT wordt ingezet Aandachtspunten voortgangsaudit: o Behoefte aan inzichteliik maken van doorloootiiden. Rapportage voortgangsaudit GGD Gelderland-Zuid, onderdeel W, B januari 216 Pagina 6 van 15

9 1 Veilig Thuis beschikt over één registratie systeem Veilig Thuis Gelderland Zuid beschikt sinds 2 november 215 over Regas, dit is één registratiesysteem voor alle werkzaamheden, zowel op het gebied van kindermishandeling als huiselijk geweld. C' 2 Het registratiesysteem ondersteunt het werkproces. Aandachtspunten:. Behoefte aan extra scholing Het registratiesysteem ondersteunt het werkproces, het Handelingsprotocol is leidend. o Medewerkers hebben een algemene scholing gevolgd. Er is een handboek beschikbaarf en er is iemand van de projectgroep Regas beschikbaar voor individuele ondersteuning. Wekelijks is er een Regas-vragenuurtje voor vragen of overleg. Wekelijks wordt ook een update per mail verzonden naar alle medewerkers met hierin vragen (FAQ), aandachtpunten en instructies (Vragen van medewerkers/gebruikers worden besproken en beantwoord in de Implementatiegroep). De data-set t.b.v. de managementrapportage wordt momenteel in de projectgroep samengesteld. Een aantal data is momenteel wel beschikbaar: o.a. aantal meldingen, soort meldingen Uitwerken data-set managementrapportage Opstellen werkinstructies professionals en werkinstructies secretariaat. 4. Starten van extra scholing Aandachtspu nten vooltgangsaudit: Rapt rortage voortgangsaudit GGD Gelderlar. Projectgroep implementatie Regas is nog volop bezig om Regas verder te finetunen. Het gaat bijvoorbeeld om toevoegen van standaardbrieveps ' n toevoeqen.vansociale kaarl- - - d-zr' ro, éeie{åeê YJn 'Þ ðad.ub6lvdé&fte heeft wiiziqinqen in Reqas door te e7van15

10 voeren.. De focus van coaching heeft in de eerste fase vooral gelegen bij de front office. Implementatie bij back office wordt momenteel ingezet.. Er is behoefte aan extra scholing.. Breid aantal licenties uit. 3 Dossierinformatie van voorgangers van Veilig Thuis in inzichtelijk voor de professionals De medewerkers kunnen dossierinformatie uit alle registratiesystemen (Atlas, CVS, Kits, IJ en Regas) van Veilig Thuis Gelderland Zuid inzien. o 4 De instelling hanteert richtlijnen en een procedure voor het opvragen van informatie bij andere vestigingen van Veilig Thuis. Veilig Thuis hanteert nog geen richtlijnen voor het opvragen van informatie bij andere vestigingen van Veilig Thuis, bijvoorbeeld bij een recente verhuizing van een gezin of huishouden. 1. Afspraken t.a.v. formele richtlijnen met de andere Veilig Thuizen zal landelijk worden geagendeerd en opgepakt. o Rapportage voortgangsaudit GGD Gelderland-Zuid, onderdeel W, 8 januari 216 Pagina 8 van 15

11 1 Professionals hebben een actueel beeld van de veiligheid van alle leden van gezinnen en huishoudens. Medewerkers hebben in alle zaken een beter beeld van de veiligheid van alle leden van gezinnen en huishoudens. Er vindt dagelijks triage plaats, casussen worden na triage verdeeld. De zaken worden geprioriteerd en de'crisis' meldingen worden adequaat opgepakt. Bij complexe casuïstiek wordt multidisciplinair overlegd. Er wordt standaard informatie opgevraagd bij de politie. 1. Wachtlijstbeheer optimaliseren door vastleggen van acties 2. Term'wachtl ijst' u iteenrafelen : Sma rt-l ist Frontoffice, Smart-l ist Verdeellijst Aa ndachtspu nten voortgangsa udit:. Bij ziekte regelen professionals onderling dat casus in beeld blijft. De afspraken hierover moeten geborgd worden.. Wachtlijstbeheer wordt als onduidelijk ervaren. 2 Professionals schatten de veiligheid in aan de hand van een gestandaardiseerd (risicotaxatie) instrument. Het landelijk triage instrument wordt gebruikt, en wordt hiermee als risicotaxatieinstrument ingezet. 1. Het moet duidelijk worden welk instrument aanvullend nodig is om de veiligheid goed in te kunnen schatten. Daarvoor zal Veilig Thuis ook te rade gaan bij andere Veilig Thuizen. Vervolgens keuze maken voor een instrument Rapportage voortgangsaudit GGD Gelderland-Zuid, onderdeel VT, B januari 216 Pagina 9 van 15

12 3 Professionals beoordelen de veiligheid in multidisciplinair verband. 2. Aanvullend risicotaxatieinstrument wordt geïmplementeerd t6 Aandachtspunten:. Leren eenduid to ssen van instrument. Bij (complexe) casuïstiek, zowel 18- als 18+ zaken, wordt altijd een vertrouwensarts of gedragswetenschapper wordt betrokken. Aandachtspu nten vooltgangsaudit: a a Vertrouwensarts sluit 2x per week aan bij MDT, de vraag wordt gesteld of dit voldoende is. Ontwikkel gezamenlijk criteria voor casussen die standaard langs MDT moeten. In Den Haag werkt men met Veilig Verder teams, bestaande uit VT, JB, AMW en MBZ. Binnen een week na melding wordt gezin uitgenodigd op kantoor inclusief netwerk en professionals die betrokken zijn en wordt gesproken met alle leden van gezin en hele systeem en netwerk. Vervolgens wordt veiligheidsplan en plan van aanpak gemaakt. 1 2 Professionals treden bij acute onveiligheid actief op Professionals bepalen multidisciplinair hoe bij acute onveiligheid van leden van gezinnen en huishoudens te handelen. Veilig Thuis Gelderland Zuid treedt bij acute onveiligheid actief op. Voor acute situaties is een piketdienst ingesteld zodat altijd een medewerker beschikbaar is. Hierbij wordt indien nodig samengewerkt met de SEZ van Jeugdbescherming Gelderland. De medewerkers zijn voldoende toegerust om met acuut onveilige situaties om te oaan. Professionals bepalen multidisciplinair hoe bij acute onveiligheid van leden van gezinnen en huishoudens te handelen. Dit gebeurt binnen de triages en via intercollegiaal overleg C' Aandachtspu nt voortga ngsaudit: Dat de term 'veiligheid' niet alleen met agressie maar ook met verwaarlozino te maken kan hebben. is voloens vertrouwensarts noo Rapportage voortgangsaudit GGD Gelderland-Zuid, onderdeel W, B januari 216 Pagina 1 van 15

13 onderbelicht. 3 Professional zijn toegerust om met acuut onveilige situaties voor leden van gezinnen en huishoudens om te kunnen gaan De medewerkers zijn voldoende toegerust om met acuut onveilige situaties om te gaan, voor zover dit werkzaamheden binnen het eigen 18+ of 18- werkgebied betreffen. I 1 Veilig Thuis zorgt voor een verantwoorde werktoedeling Inspectierapport: Dit criterium wordt nog niet beoordeeld, omdat de verantwoorde werktoedeling nog verder moet worden uitgewerkt. n.v.t. 2 Veilig Thuis zet professionals in die aantoonbaar zijn geschoold voor de functie die zij uitoefenen Veilig Thuis Gelderland-Zuid beschikt over ervaren en in de basis goed geschoolde medewerkers. De medewerkers hebben echter onvoldoende (bij)scholing gevolgd specifiek gericht op de taken van Veilig Thuis. 1. De extern deskundige traint het personeel on-the-job (meekijken, meelopen, fysiek aanwezig zijn), op het toepassen van het Handelingsprotocol. 2. T jdens de werkbijeenkomst Veilig Thuis op 15 december jl. is een workshop over deskundigheden en vaardigheden gehouden. De input zal gebruikt worden bij het opstellen van het scholingsplan. 3. Het scholingsplan wordt opgesteld (inclusief het SKJ traject). Dit geldt voor alle VT medewerkers, inclusief het secretariaat. 4. De aanmeldino voor de SKI reoistratie van de MBZ medewerkers die o Rapportage voortgangsaudit GGD Gelderland-Zuid, onderdeel W, B januari 216 Pagina 11 van 15

14 werken voor Veilig Thuis wordt geregeld. 5. Er komt een inwerkprogramma voor nieuwe medewerkers. Ook krijgen zij een mentor toegewezen. 6. Er worden voorbereidingen getroffen voor intervisie in 216. Aandachtspu nten voortgangsa ud it: Geef meer aandacht aan scholing back office. Zorg voor goede scholing en instructie van telefonisten en secretariaat 3 Veilig Thuis biedt medewerkers de mogelijkheid kennis en vaardigheden actueel te houden. Zie hierboven bij 2 4 Veilig Thuis heeft richtlijnen en procedures vastgesteld voor het handelen van de professionals. Veilig Thuis werkt nu conform handelingsprotocol 1. Werken volgens dit protocol vraagt continue scholing en coaching 2. Werkprocessen van het handelingsprotocol (1 werkwijze) verder uitschrijven tot op instructieniveau en implementeren Aandachtspu nten voortgangsaudit:. Bij uitwerking van werkprocessen wordt benadrukt om dit samen met teamleden te doen. a De werkprocessen handelingsprotocol zijn nu beschreven voor de front- Office. Wat nog gedaan moet worden is de beschrijving van de backoffice, de secretariaatswerkzaamheden en de raadpleging en afstemming met vertrouwensarts Rapportage voortgangsaudit GGD Gelderland-Zuid, onderdeel W, B januari 216 Pagina 12 van 15

15 1 Veilig Thuis heeft samenwerkingsafspraken met haar ketenpartners vastgelegd Veilig Thuis Gelderland Zuid heeft samenwerkingsafspraken met ketenpartners vastgelegd, vooral met de politie, binnen de GGD en binnen het Veiligheidshuis Actiepunt: 1. Nadere vormgeving samenwerking VT en VHH in relatie tot loslaten werkwijze addendum. Samenwerkingsafspraken fipolitie/om vervolgens implementeren. Startbijeenkomst op met landelijke ondersteuning vanuit VNG Afspraken met Raad van Kinderbescherming, Reclassering evalueren. 2 Veilig Thuis stelt haar professionals in staat samen te werken met ketenpartners. 3. Management heeft afspraken gepland met lokale veld in Nijmegen en Rivierenland over versterken samenwerking tussen VT en sociale wijkteams/gebiedteams/save-teams/regieteams, om te komen toteen goede werkverdeling tussen gemeentelijke wijkteams en W. De vormgeving hiervan is een gezamenlijke verantwoordelijkheid. Regie bij af- en opschalinq is noq te versterken. 1. Informatiebijeenkomsten worden gepland met raadsleden en bestuurders L6 2. Gezamenlijke visie formuleren en werkwijzen ontwikkelen met ketenpartners. NB Dit betekent niet alleen scholing van VT, maar ook o.a. van gemeentelijke sociale teams. 3t-L2-216 Aandachtspunten voortgangsaudit:. Geef helder naar ketenpartners aan wat taken W zijn (en wat niet).. Geef naar ketenpartners aan wat bij taakveld Bijzondere Zorg hoort, en wat bii taakveld veiliq Thuis. Rapportage voortgangsaudit GGD Gelderland-Zuid, onderdeel W, B januari 216 Pagina 13 van 15

16 a Momenteel wordt nieuwe werkwijze met Veiligheidshuis en politie uitgewerkt. Backoffice medewerkers hebben nog geen duidelijke link met Veiligheidshuis. Rapportage voortgangsaudit GGD Gelderland-Zuid, onderdeel W, 8 januari 216 Pagina 14 van 15

17 Auditprogramma 16 december 2O uur uur uur Parallel: uur uur uur Voorbereiding / voorbespreki ng Alle auditoren Interview management Manager VT en projectcoördinator W Auditoren: Miranda Hendriksen (ext), Meta Moerman (int) Interview frontoffice Medewerker FO 18- en medewerker FO 18+ Auditoren: Miranda Hendriksen kxt). Meta Moerman (int) Interview Regas specialisten en inkijken Regas uur Implementatie Regas - Projectleider uur Informatieadviseur VRGZ Auditor: Gannv Boer (int) Pauze - Uitwerken bevindingen Alle auditoren Uitwisseling resultaten samen met management VT en d irectie Alle auditoren Terugkoppeling aan medewerkers 12.3O uur Alle auditoren * Gedragswetenschapper is woensdag 16/12 verhinderd. Els Dafallah zal haar interviewen op dinsdagmiddag 15 december Interview backoffice Medewerker BO 18- en medewerker BO 18+ Auditoren: Els Dafallah (int), Rian Haver-Scheen 1nt) Interview vertrouwensarts x Auditoren: Els Dafallah (int), Rian Haver-Scheen (int) Rapportage voortgangsaudit GGD Gelderland-Zuid, onderdeel VT, B januari 216 Pagina 15 van 15

18 datum: B januari 216 ons kenmerk: GGD/DIR/133/MP/mr pagina 2 van 3 Daar bovenop werd de interne samenwerking bemoeilijkt door privacy discussies, meerdere registratiesystemen en ontoereikende huisvesting. Dit heeft geleid tot onder andere een disbalans in de draagkracht en draaglast van professionals die ook werd geconstateerd door de inspecties en in de voortgangsaud it. Tijdens een bijeenkomst met het team op 15 december is dit openlijk besproken. Dit heeft onder andere geleid tot verbetermaatregelen die de manager samen met team operationaliseert, zoals de start van intervisie in het eerste kwartaal van 216, het expliciet maken van verwachtingen, eenduidig operationaliseren van werkprocessen en het meer betrekken van de medewerkers bij de komende veranderingen. Door deze verbetermaatregelen verwachten we dat het interne proces versneld geoptimaliseerd kan worden. De voortgangsaudit laat zien dat een aantal ingezette verbetermaatregelen tot resultaat heeft geleid Het actuele beeld van veiligheid van kinderen en gezinsleden is verbeterd door onder andere:. De uitbreiding van de inzet van gedragswetenschapper ( );. De verhoging van de kwaliteit van het Triageproces door het eenduidig toepassen van het landelijk triage instrument, de inzet van multidisciplinaire Triage, dagelijks intercollegiale triage en afstemmingsoverleg met het veiligheidshuis;. Standaard multidisciplinair overleg bij complexe casutstiek;. Standaard uitvraag van informatie bij de politie. Verder wordt ingezet op het afstemmen van het primaire- en het ondersteunende proces, het vereenvoudigen van de werkwijzen, het monitoren van de processen en daarmee van de afwijkingen, wachtlijstbeheer en caseload normering. Dit met als doel de effectiviteit te verhogen en efficiency te verbeteren. Hierbij maken we gebruik van kennis binnen andere W-regio's. Ook wordt geinvesteerd in de managementrapportage-tool in het nieuwe registratiesysteem. Hierdoor zal Veilig Thuis adequate rapportages kunnen gaan opleveren over o.a. het aantal meldingen per gemeente, monitor op realisatie in verhouding tot productieafspraken en inzicht op doorloopproces. We verwachten met de ingezette acties in het eerste kwartaal van 216 de prestaties verder te kunnen verbeteren. Naast de aandacht voor de interne organisatie realiseren we ons dat het van groot belang is om de samenwerking met ketenpartners te optimaliseren. Veilig Thuis functioneert immers in een keten met sociale wijkteams, SAVE-teams, regielgebiedsteams en het veiligheidshuis. De kwaliteit die Veilig Thuis kan leveren wordt mede bepaald door de kwaliteit van en de samenwerking met de rest van de (veiligheids)keten. In december is er overleg geweest met politie over een vernieuwde werkwijze. Onder leiding van een extern deskundige vanuit de VNG, is er in januari een afstemmingoverleg met het Veiligheidshuis, OM en politie. Doelstelling is te komen tot de inrichting van nieuwe samenwerkingsafspraken. Daarnaast vindt er overleg plaats met de Reclassering en de Raad van Kinderbescherming. Ook vinden we het van groot belang om de samenwerking met het lokale veld in het Rijk van Nijmegen en Rivierenland (sociale wijkteams, SAVE-teams, regie- en gebiedsteams) te verbeteren en te verstevigen. We zien er naar uit om samen verder op pad te gaan met de gemeenten en het lokale veld om vanuit dezelfde visie te komen tot: 'een gezin, een plan', om te leren van elkaar en die expertise die nodig is naar het voorveld te brengen. Dit met als uiteindelijk doel om huiselijk geweld en mishandeling in een vroeg stadium te signaleren en te stoppen en in te zetten op herstel van veiligheid. De voortgang van de ontwikkelingen Veilig Thuis is op 6 januari jl. op een open en constructieve wijze besproken met de inspecties. Bij deze vergadering was Mw. E. de Swart namens het Dagelijks Bestuur aanwezig. De inspecties constateren een positieve beweging. Daarbij bevestigen ze dat we nog veel werk te verzetten hebben. Begin februari zullen nog twee audits worden uitgevoerd. Als vervolg op de huidige rapportage zal een tweede voortgangsaudit worden gehouden om verbeteringen naar aanleiding van het inspectierapport te monitoren. Voorts wordt ook een audit uitgevoerd gericht op de interactie / samenwerking met het veiligheidshuis. De resultaten van deze audits zullen medio februari worden besproken in een informele vergadering van het Algemeen Bestuur.

19 datum: 8 januari 216 ons kenmerk: GGD/DIR/133/MP/mr pagina 3 van 3 Om raadsleden te informeren over de vooftgang bij Veilig Thuis zullen informatiebijeenkomsten worden georganiseerd. Op 17 februari is er een informatiebijeenkomst in Tiel; op 18 februari in Nijmegen. Raadsleden kunnen zich binnenkort opgeven voor deze bijeenkomsten. Mocht u naar aanleiding van deze brief en/of de rapportage van de voortgangsaudit nog vragen hebben, dan kunt u hierover contact opnemen. ke groet, Dr.ir iek Pieters Publieke Gezondheid -