Jaarverslag Inhoud

Transcriptie

1 Inhoud I Woord vooraf door de voorzitter II De Cliëntenraad a. Taak b. Missie c. Visie b. Samenstelling c. Rooster van aftreden d. Financiën e. Commissies III Vergaderingen en bijeenkomsten a. Raadsvergaderingen b. Overleg Dagelijks Bestuur c. Overlegvergaderingen d. Overleg Dagelijks Bestuur met lid Raad van Bestuur e. Ontmoeting Raad van Toezicht f. Andere gebeurtenissen IV Behandelde adviesaanvragen V Overige activiteiten van de CR in 2012 VI Beleidsvoornemens en werkplan

2 WOORD VOORAF DOOR DE VOORZITTER Trots op, maar waren de woorden waarmee ik vorig jaar het voorwoord opende. In 2012 ben ik misschien nog wel trotser op de Cliëntenraad (CR) en het Sint Franciscus Gasthuis geweest. De CR, voor een deel bestaande uit nieuwe leden, heeft zich in 2012 verder ontwikkeld tot een sterke, dynamische raad waarin veel kennis aanwezig is. Mede door de, in het kader van 10 jarig bestaan, georganiseerde heidag werd de raad nog meer een eenheid. Ook het SFG behaalde weer goede resultaten in Het sleutelwoord van 2012 was Participatie. Volgens het woordenboek ; actieve, zelfgekozen deelname. Tegenwoordig kom je het woord participatie overal tegen. Zo gaat de burger binnen de gemeenten steeds meer meedenken en op scholen participeren de ouders steeds meer. Ook binnen de gezondheidszorg kan het meedenken van de patiënt de veiligheid vergroten. Over het onderwerp participatie zijn in 2012 diverse symposia geweest. Uit participatie komt samenwerking voort, welke samen met goede communicatie zorgt voor een veiligere omgeving. Als voorbeeld daarvan wordt vaak de luchtvaart genoemd, waarin alles dubbel gecheckt wordt. Binnen de zorg is samenwerking en communicatie van het grootste belang, op de werkvloer maar ook in de bestuurlijke organen. Om de kosten van de zorg niet uit te hand te laten lopen, is er in deze moeilijke economische tijd weinig geld beschikbaar om nog te kunnen blijven groeien. Om toch verantwoorde goede zorg te bereiken en te behouden, sturen zowel de overheid als de zorgverzekeraars op onderlinge samenwerking aan. 2

3 In 2012 is de bestuurlijke fusie van het SFG met Vlietlandziekenhuis een buitengewoon belangrijk adviespunt voor de CR geweest. In het uitgebrachte positieve advies is sterk de nadruk gelegd op het belang van de patiënt, communicatie, veiligheid en kwaliteit van zorg. De bestuurlijke fusie vraagt ook een samenwerking van beide cliëntenraden. Ook hier streven we weer naar een gezamenlijk doel, namelijk goede, betere zorg voor de patiënt. In 2013 zal de CR van het SFG het verloop van de bestuurlijke naar een juridische fusie van nabij blijven volgen, vanuit een helicopterview met steeds het bovenstaande doel voor ogen. Georgine Zwinkels-Schiltmans 3

4 II. DE CLIENTENRAAD IIa. De taak van de CR De Cliëntenraad (CR) heeft de wettelijke taak de belangen van de cliënten van het Sint Franciscus Gasthuis (SFG) te behartigen. De CR bewaakt de kwaliteit van de zorg die het SFG aan de cliënten verleent, in al haar facetten. De CR brengt gevraagd en ongevraagd adviezen uit aan het bestuur van het SFG en vanaf november 2012 aan het bestuur van de Stichting Sint Franciscus Vlietland Groep (hierna SFVLG) over (in)direct gerelateerde cliëntenbelangen. Daarnaast heeft de CR adviesrecht betreffende de benoeming en herbenoeming van leden van de Raad van Toezicht (RvT) en van de Patiëntenklachtencommissie (PKC) en draagt de CR een lid voor die namens de CR zitting neemt in de RvT. Tevens heeft de CR adviesrecht bij de benoeming van leden van de Raad van Bestuur (RvB), leden van het zorgmanagement en de leden van het Management Team (MT). In 2006 heeft de RvT de bevoegdheid tot het enquêterecht toegekend aan de CR. Dit enquêterecht is vastgelegd in de Wet Toelating Zorginstelling (WTZi 2006). Dit recht houdt in dat een vertegenwoordiging van cliënten (in het geval van het SFG de CR) een verzoek tot het houden van een enquête kan indienen bij de ondernemingskamer van het gerechtshof in Amsterdam. Het gaat dan om de noodzaak tot ingrijpen als een RvT disfunctioneert IIb. Missie De CR geeft op proactieve wijze inhoud aan de medezeggenschap van cliënten van het SFG, waarbij met de daartoe beschikbare middelen een optimale zorg voor de cliënten wordt nagestreefd. Daartoe wordt geïnvesteerd in communicatie en overleg met de diverse geledingen binnen het ziekenhuis; worden beleid en procedures getoetst, met name ten aanzien van het cliëntenperspectief. De CR volgt relevante ontwikkelingen binnen de gezondheidszorg en onderhoudt contacten met de achterban. IIc. Visie Doelstelling van de CR is het opkomen voor de gemeenschappelijke belangen van de cliënten van het SFG. De CR wil zich daarbij manifesteren als een ondernemende (actieve) CR met een duidelijk herkenbaar profiel, zowel binnen als buiten het ziekenhuis. Daarbij hanteert de CR het cliëntenperspectief als centraal anker bij de advisering, met het oog op het bredere ziekenhuisbelang en in het licht van de maatschappelijke ontwikkelingen. De CR geeft gevraagd en ongevraagd advies aan de RvB. 4

5 IId. De samenstelling van de CR Op 1 januari 2012 bestond de CR uit acht leden en vijf aspirant-leden: Mevrouw G.H. (Georgine) Zwinkels-Schiltmans (voorzitter) Mevrouw F.E. (Fokje) de Groot-de Jong Mevrouw T.E. (Nora) de Veld-Vrijdag Mevrouw C.J.A.M. (Cora) Mout Mevrouw C.L.M. (Carole) Hietbrink De heer J.J.F. (Jan) Uittenhout De heer B. (Brahim) Bourzik De heer B.R. (Brian) de Randamie Mevrouw G.M. (Geer) Meershoek (aspirant-lid) Mevrouw S.I. (Sonja) Feenstra-Bruins (aspirant-lid) Mevrouw F. (Fröke) Stelter (aspirant-lid) Mevrouw K.L. (Karen) Visser (aspirant-lid) Mevrouw G.C. (Wendy) van der Schoor (aspirant-lid) Indien er vacatures binnen de raad zijn worden geïnteresseerden, na een sollicitatieprocedure, als aspirant-lid toegelaten tot de raad. Dit houdt in dat zij binnen vier maanden drie raadsvergaderingen dienen bij te wonen. Mocht een kandidaat na deze periode beslissen om daadwerkelijk zitting in de raad te willen nemen, dan informeert de voorzitter de andere leden hierover. De leden krijgen dan een week de tijd om hiertegen bezwaar te maken, mochten zij dit noodzakelijk achten. Als iedereen het er over eens is om de kandidaat tot raadslid te benoemen vraagt de voorzitter aan de RvB deze kandidaat tot lid te benoemen. In 2012 besloot aspirant-lid, mevrouw Stelter om zich niet als lid kandidaat te stellen. De aspirant-leden Meershoek, Feenstra-Bruins, Visser en Van der Schoor werden begin 2012 tot kandidaat benoemd. Gedurende het jaar besloot mevrouw Feenstra-Bruins zich als lid terug te trekken omdat zij de voorkeur gaf aan haar politieke carrière. Mevrouw Fokje de Groot heeft besloten om zich na een periode van vier jaar niet verkiesbaar te stellen voor een herbenoeming van nog eens vier jaar. De voorzitter, Georgine Zwinkels is in juli 2012 unaniem gekozen voor een tweede periode van vier jaar. In oktober 2012 diende zich een nieuw aspirant-lid aan, de heer Peter Simons. 5

6 Per december 2012 bestond de raad uit tien leden en een aspirant-lid en was de samenstelling als volgt: Mevrouw G.H. (Georgine) Zwinkels-Schiltmans (voorzitter Mevrouw C.L.M. (Carole) Hietbrink Mevrouw C.J.A.M. (Cora) Mout Mevrouw T.E. (Nora) de Veld-Vrijdag De heer J.J.F. (Jan) Uittenhout De heer B. (Brahim) Bourzik De heer B.R. (Brian) de Randamie Mevrouw G.M. (Geer) Meershoek Mevrouw K.L. (Karen) Visser Mevrouw G.C. (Wendy) van der Schoor De heer P. (Peter) Simons (aspirant-lid) De raad wordt 15 uur per week (verdeeld over drie dagen) ondersteund door een ambtelijk secretaris, dit is mevrouw Y. (Yvonne) Schalk. De ambtelijk secretaris is in dienst van het SFG en legt (in overleg met de voorzitter van de CR) verantwoording af aan de secretaris van de RvB. De ambtelijk secretaris maakt afspraken, stelt in overleg met de voorzitter de agenda s voor alle overleggen op en bereidt de adviesaanvragen voor. Aan het begin van het jaar stelt de ambtelijk secretaris het zogenaamde tijdpad op, waardoor zeker wordt gesteld dat het DB alle zorgmanagers jaarlijks spreekt. Met de zorggroepmanager en de manager van het Facilitair Bedrijf wordt twee keer per jaar gesproken. Door het jaar heen wordt met verschillende afdelingsmanagers en voorzitters van bepaalde commissies gesproken. 6

7 Door en uit de leden van de CR is het dagelijks bestuur (DB) gekozen. In 2012 bestond het DB uit de leden Georgine Zwinkels (voorzitter), Cora Mout (vice voorzitter) en Carole Hietbrink (lid). De penningmeester, Jan Uittenhout, maakt geen deel uit van het DB. Het DB is belast met de dagelijkse gang van zaken. Iedere week vergadert het DB onderling. Regelmatig spreekt het DB één van de SFG managers of voorzitters van de verschillende project- en werkgroepen in het gasthuis. Het DB laat zich breed informeren over de gang van zaken in het ziekenhuis. Bij een adviesaanvraag of wanneer er ontwikkelingen op het patiëntengebied aan de orde zijn, maakt het DB een afspraak met de desbetreffende manager of projectleider om zich te laten informeren over dit onderwerp. Van al deze overleggen wordt een uitgebreid verslag gemaakt dat aan alle leden van de CR wordt toegezonden. De agenda van het DB wordt regelmatig bijgewerkt en bij de stukken voor iedere raadsvergadering bijgevoegd. Leden die in bepaalde onderwerpen zijn geïnteresseerd kunnen bij dit overleg aansluiten. 7

8 IIe. Rooster van aftreden voor leden van de CR per 31 december 2012: Naam Jaar van aantreden Jaar van herbenoeming Jaar van aftreden Mevr. T.E. de Veld Mevr. C.J.A.M. Mout Mevr. G.H. Zwinkels Mevr. C.L.M. Hietbrink Dhr. J.J.F. Uittenhout Dhr. B. Bourzik Dhr. B.R. de Randamie Mevr. G.M. Meershoek Mevr. K.L. Visser Mevr. G.C. v.d. Schoor Reglementair kan een lid tweemaal een periode van vier jaar zitting hebben in de CR. Tevens is vastgelegd dat een herbenoeming ingaat per 1 juli en dat het aftreden van de raadsleden op 30 juni plaatsvindt. IIf. Financiën Voor het boekjaar 2012 heeft de RvB de door de CR opgestelde begroting goedgekeurd. Deze maakt deel uit van de totale begroting van het SFG. De uitgaven van de CR zijn in 2012 binnen de opgestelde begroting gebleven. IIg. Commissies De raadsleden hebben op verschillende gebieden kennis en (werk-) ervaring. Van deze expertise wordt dan ook gebruikgemaakt. Ieder lid is ook vertegenwoordigd in één of meer van de zes vaste commissies. Met deze aanpak wil de CR meer structuur aanbrengen in de veelheid van onderwerpen die jaarlijks voor behandeling of advies worden voorgelegd. Dit zijn commissies op het gebied van: Bouw Communicatie Kwaliteit en patiëntveiligheid Digitale processen Financiën Klantgerichtheid Daarnaast is de raad ook vertegenwoordigd in SFG adviescommissies, zoals het Wondexpertise Centrum (WEC), projectgroep Gastvrije Ontvangst Centrale Hal, Menucommissie en de projectgroep Herontwerp Ontslagprocedure (HOP). 8

9 In de vaste CR commissies worden onderwerpen besproken van een meer permanent karakter. Daarnaast worden er ook ad hoc commissies/ projectgroepen ingesteld als dit nodig is. Op de volgende bladzijden volgt per commissie een overzicht van de samenstelling, activiteiten in 2012 en beleidsvoornemens en werkplan voor

10 COMMISSIE BOUW Deze commissie adviseert over: - Nieuwbouwontwerp voor cliënten in kliniek, polikliniek en diagnostisch centrum - Nieuwbouw faciliteiten voor cliënten - Verbetering en renovatie van de bestaande faciliteiten De commissie bestaat uit de CR-leden: - Nora de Veld (voorzitter) - Cora Mout - Jan Uittenhout Activiteiten van de commissie in 2012 Leden van de bouwcommissie volgen de verbouwingen in de kliniek en de polikliniek en denken vanaf de ontwerpfase mee vanuit het belang van de cliënten. In de vergaderingen met het hoofd van Bouw en Inrichting (B&I) komen actuele onderwerpen aan de orde die zowel door de leden van de bouwcommissie als door de afdeling B&I worden ingebracht. In 2012 heeft drie maal een overleg plaatsgehad met de manager B&I. Het SFG heeft het afgelopen jaar veel gebouwd, verbouwd en gerenoveerd. De bouwcommissie heeft deze ontwikkeling nauwlettend gevolgd vanuit het cliëntenperspectief en waar nodig suggesties en ideeën aangedragen om alles nog cliëntvriendelijker te maken Daarnaast brengen de leden van de bouwcommissie eigen aandachtspunten vanuit de CR naar voren met betrekking tot de inrichting en toegankelijkheid van de ruimten in het ziekenhuis. De commissie ervaart dat haar mening telt en dat er goed naar haar inbreng wordt geluisterd. Ook de uitbreiding van het parkeerterrein heeft de aandacht gehad van de commissie. De commissie heeft suggesties gedaan inzake de verkeersafhandeling op het terrein, met name omdat de uitgang erg lastig te passeren is. Deze zal in 2013 worden aangepast. Verder nog te noemen: de renovatie van de SEH, chirurgisch behandelcentrum en poliklinieken en de afronding van de verbouwingen van de diverse verpleegafdelingen. 10

11 Beleidsvoornemens en werkplan 2013 Voor de vervanging van de huidige Spec CT is in november 2012 de opdracht verstrekt. De leverancier komt voor het einde van 2013 met een opstellingstekening en een programma van technische eisen; Het samenvoegen van HAP/ SEH (Spoedpost) zal de commissie blijven volgen. Er is momenteel een plan voor de zgn. spoedpost uitgewerkt met financiële onderbouwing. Dit plan ligt nu bij verschillende projectgroepen ter bestudering; De afronding van de verbouwingen van de verpleegafdelingen en het opnamecentrum heeft de aandacht van de commissie bouw; Alle projecten die in 2013 doorlopen blijft de commissie uiteraard volgen. Omdat bijna alle verbouwingen in 2013 afgerond zullen zijn en er geen nieuwe bouwplannen bestaan, wordt de afdeling Bouw en Inrichting binnen het SFG opgeheven. De bouwcommissie zal daarom ad hoc bijeenkomen als daar aanleiding toe is. 11

12 COMMISSIE COMMUNICATIE De commissie adviseert over: De inhoud van het CR jaarverslag en de lay-out Nieuwe posters, folders en flyers t.b.v. de CR De uitingen van de CR op de website en het intranet van het SFG De commissie bestaat uit: Geer Meershoek (voorzitter) Georgine Zwinkels-Schiltmans Karen Visser Carole Hietbrink Brahim Bourzik Yvonne Schalk (ambtelijk secretaris) Activiteiten van de commissie in 2012 De commissie heeft zich in 2012 voornamelijk beziggehouden met de voorbereidingen voor het oprichten van het cliëntenpanel dat in het voorjaar 2013 van start zal gaan. Hiervoor zijn nieuwe posters, flyers en folders ontwikkeld en zijn de teksten op de website aangepast. De CR heeft aanzienlijk meer ruimte op de website van het SFG gekregen om duidelijk te maken wat haar doelstellingen zijn. Beleidsvoornemens en werkplan voor 2013 De communicatiecommissie heeft zich ten doel gesteld om de CR meer onder de aandacht te brengen van patiënten en bezoekers van het ziekenhuis. Ze realiseert zich dat dit juist nu, met het van start gaan van de bestuurlijke fusie, meer en meer belangrijk is. Het is immers van groot belang dat patiënten en bezoekers juist geïnformeerd worden en zich realiseren wat hun mogelijkheden zijn. De CR heeft een antennefunctie en daarom regelmatig contact met de RvB en leidinggevenden van het ziekenhuis. Zij volgt op kritische wijze het beleid en houdt daarbij de belangen van de cliënten scherp in de gaten. De CR wil zich profileren als een spin in het web. Dit panel bestaat uit een groep cliënten van het SFG. Het Cliëntenpanel ontvangt enkele keren per jaar een korte, digitale vragenlijst over actuele onderwerpen. De antwoorden die de CR via dit Cliëntenpanel ontvangt, geeft de CR een nog beter beeld van wat er leeft bij de achterban. De CR realiseert zich dat er steeds meer mogelijkheden zijn om digitaal contact te hebben met de patiënten en bezoekers van het ziekenhuis en wil optimaal van deze mogelijkheden gebruik maken. Onderwerpen die hierbij aan de orde komen zijn o.a. 12

13 Informatievoorziening en communicatie, voeding en verzorging, bezoektijden en parkeerbeleid, wachttijden en informatie daarover, patiëntveiligheid (kent u de gezichten van uw zorgverleners?) De CR maakt een verslag en bespreekt de resultaten, uiteraard zonder doorgeven van persoonlijke gegevens, met de RvB. Tevens wordt dit op de website gepubliceerd. 13

14 COMMISSIE KWALITEIT EN PATIËNTVEILIGHEID Deze commissie adviseert over: Registratie patiënten Wijziging/verbetering van bestaande procedures. De commissie bestaat uit de CR-leden: Georgine Zwinkels (voorzitter) Geer Meershoek Wendy v/d Schoor Activiteiten van de commissie in 2012 In 2012 werd patiëntenparticipatie een hot item. Door de patiënt mee te laten denken op verschillende niveaus wil men de veiligheid vergroten. In het kader hiervan werden er verschillende bijeenkomsten in het land georganiseerd. Zo heeft de voorzitter aan een masterclass patiëntenparticipatie, georganiseerd door de Radboud universiteit, deelgenomen. Het Erasmus Medisch Centrum (EMC) organiseerde een congres Samen Sterk, hetgeen werd bijgewoond door de voorzitter en een lid van de commissie. Verder wordt de commissie door middel van de rapportage klachten (rode draad), de MIP rapportage en de rapportage patiëntenidentificatie (polsbandjes) op de hoogte gehouden van de gang van zaken in het eigen ziekenhuis. Tevens worden de lunchbijeenkomsten over veiligheid bijgewoond. Beleidsvoornemens en werkplan voor 2013 In 2013 zal de patiëntveiligheid nauw gevolgd worden en wel in samenwerking met de CR van het Vlietlandziekenhuis. In beide ziekenhuizen, omdat patiënten van het SFG in het Vlietlandziekenhuis en vice versa verpleegd zouden kunnen worden. Indien er congressen, symposia over veiligheid zijn zal daar aan worden deelgenomen 14

15 COMMISSIE DIGITALE PROCESSEN Deze commissie adviseert over: Elektronisch medicatiedossier (EMD) Privacyaspecten elektronisch patiëntendossier De commissie bestaat uit de CR-leden: Georgine Zwinkels (voorzitter) Geer Meershoek Wendy v/d Schoor Activiteiten van de commissie in 2012 Deze commissie is ontstaan uit de commissie EPD (elektronisch patiëntendossier) en patiëntveiligheid, en houdt zich bezig met het EPD, EVD en EMD. Ook de privacy bij al deze digitalisering is van groot belang. De commissie volgt de publicaties over dit onderwerp waaronder de nieuwsbrief Status Digitalus. Indien er congressen zijn van Zorgportaal Rijnmond worden deze bijgewoond. Beleidsvoornemens en werkplan voor 2013 In het advies dat de CR heeft gegeven over de bestuurlijke fusie is een belangrijke kanttekening meegegeven over de digitalisering in beide ziekenhuizen. Ten behoeve van de veiligheid van de patiënt is het van belang dat in beide ziekenhuizen gebruik wordt gemaakt van eenzelfde ziekenhuisinformatiesysteem, zodat bij een eventuele uitwisseling van patiënten in ieder geval de gegevens van de patiënten zijn geborgd. In 2013 zal de commissie dit nauwkeurig volgen. 15

16 COMMISSIE FINANCIËN Deze commissie adviseert over: Financieel gedeelte jaardocument Financiële aspecten van investeringen en DOT s De commissie bestaat thans uit: - Cor Mout - Jan Uittenhout - Brian de Randamie (voorzitter) Begroting en financieel jaarverslag Evenals de vorige jaren speelt ook dit jaar de kostenbesparing in de gezondheidszorg een grote rol. In 2012 is het jarenlang gehanteerde systeem van functiegerichte budgettering komen te vervallen en is overgegaan naar het systeem van prestatiebekostiging (DOT S). Bij deze vorm van financiering door de zorgverzekeraars worden ziekenhuizen met elkaar vergeleken en spelen prestaties op basis van kwaliteit(sindicatoren), volume en scores op behandelresultaten een zeer grote rol. Het gevolg is dat ziekenhuizen aan moeten tonen tegen concurrerende tarieven en diensten te (kunnen) werken. Ziekenhuizen dienen het bovenstaande te realiseren door samenwerking van verschillende disciplines, het aangaan van samenwerkingsverbanden (zoals de oprichting van een Coöperatie en de fusie), maar ook door het doorvoeren van bezuinigingen. De grote bezuinigingen dienen plaats te vinden op het gebied van verpleegduur, patientgebonden kosten en op personele bezetting. Al deze zaken raken de patiënten. In dit kader heeft de Commissie zich in het bijzonder verdiept in (de gevolgen van) de begroting en het jaarverslag en schriftelijk vragen aan de Raad van Bestuur voorgelegd. De uitkomsten van deze vraagstellingen zijn uitgebreid in de overlegvergaderingen aan de orde geweest. In het belang van de cliënt wil de commissie nagaan welke gevolgen deze vorm van samenwerking en bezuinigingen hebben en de uitwerking daarvan op het te voeren cliëntenbeleid. Beleidsvoornemens en werkplan 2013 Het SFG staat bekend om zijn Gastvrijheid, Klantengerichtheid, en heeft Kwaliteit en Veiligheid hoog in het vaandel. Gelet op het hoge ambitieniveau, is een goede financiële organisatie van cruciaal belang. 16

17 Voor de financiering is het SFG afhankelijk van de door de zorgverzekeraar te stellen voorwaarden. Deze kunnen een beloning zijn voor het gevoerde beleid, maar kan ook resulteren in een lagere vergoeding. Aan de andere kant dwingen de maatschappelijke ontwikkelingen ( zoals bezuinigen en nieuwe vormen van (samen)werken), tot aanpassing van de gehele organisatie. Deze combinatie van factoren draagt zorg voor grote druk op de ziekenhuizen en dwingt hen tot het maken van keuzes. Deze keuzes kunnen de patiëntbelangen raken. De CR realiseert zich dat de financiële aspecten thans prioriteit hebben, maar vindt dat bij alle beleidsmaatregelen de menselijke maat voorop moet blijven staan. De CR zal de genoemde ontwikkelingen en de bijkomende effecten nauwlettend volgen en waar nodig of gewenst gevraagd of ongevraagd advies uitbrengen. 17

18 COMMISSIE KLANTGERICHTHEID Deze commissie adviseert over: Gastvrijheid inclusief Gastvrijheidszorg met sterren Hotelfunctie Meals on Wheels Patiënteninformatie Restauratieve voorzieningen Enquêtes van patiënten en bezoekers van het SFG Wijziging/verbetering van bestaande procedures en faciliteiten De commissie bestaat uit: Fokje de Groot (voorzitter tot juli 2012) Carole Hietbrink Jan Uittenhout (voorzitter vanaf juli 2012) Georgine Zwinkels Activiteiten van de commissie in 2012 De commissie heeft zich wederom ingezet voor het behalen van een goede kwalificatie voor Gastvrijheid met sterren. De uitslag was dit jaar zelfs beter dan vorig jaar, het SFG ontving de maximaal te behalen vijf Sterren en werd hierdoor het meest gastvrije ziekenhuis van De commissie was vertegenwoordigd in de werkgroep Gastvrije ontvangst. Deze werkgroep is in 2011 ingesteld met het doel om de uitstraling van het ziekenhuis te verbeteren. Het SFG wil het meest gastvrije ziekenhuis in de regio te blijven en bij de beste van Nederland blijven horen. De commissie had zitting in twee deelwerkgroepen te weten: Wensen kliniek en polikliniek; Inrichting en uitstraling. Om een goed idee te hebben over uitstraling en wensen heeft de commissie een rondje door het huis gelopen en "met de ogen van" een cliënt gekeken. Dit heeft een lijst van wensen en ideeën opgeleverd die meegenomen zijn naar de werkgroepen. Beleidsvoornemens en werkplan 2013 De commissie Klantgerichtheid zet zich ook in 2013 in voor het verbeteren van de gastvrijheid van zowel de service van het ziekenhuis als het gebouw. De commissie onderzoekt de stand van zaken en overlegt over 18

19 gewenste verbeteringen met als uitgangspunt optimaal comfort en klantvriendelijkheid binnen het gehele ziekenhuis en de directe omgeving. Daarnaast blijft de medezeggenschap en inbreng van cliënten uiterst belangrijk voor de commissie. Onderwerpen als het Patiënten Tevredenheids Onderzoek en alle andere mogelijke input vanuit de cliënt heeft de aandacht van de commissie. Een digitaal cliëntenpanel is in oprichting (voorjaar 2013). De RvB heeft in januari 2013 het eindrapport, van de werkgroep Gastvrije ontvangst, ter advisering aan de CR voorgelegd. De commissie Klantgerichtheid zal zich speciaal op de conclusies en aanbevelingen richten. 19

20 WONDEXPERTISE CENTRUM (WEC) Het WEC richt zich tot nu toe op de behandeling van patiënten met Ulcus Cruris. In de toekomst kan dit uitgebreid worden met de behandeling van patiënten met andere huidziekten. De behandeling vindt plaats op de polikliniek dermatologie. Het WEC heeft als doel om deze behandeling zoveel mogelijk in de eerste lijn te laten plaatsvinden. Om dit te bereiken wordt scholing georganiseerd voor huisartsen, verpleeghuisartsen, doktersassistenten en verzorgenden. Om dit alles te realiseren is een adviesraad geformeerd, waaraan deelnemen: huisartsen, dermatologen, thuiszorg, een projectadviseur (Health Management School BV) en een lid van de CR. Door omstandigheden is de adviesraad eerst eind 2012 weer bij elkaar gekomen. PROJECT HERONTWERP ONTSLAGPROCEDURE (HOP) Het doel van dit project is om te komen tot een ontslagfase zonder vertraging en knelpunten. Er is een stuurgroep gevormd met een vertegenwoordiger van alle betrokken medewerkers in het ziekenhuis. Cora Mout neemt deel als lid van de CR. Het doel wordt bereikt door te komen tot een (ziekenhuisbreed) kader van werk- en procesafspraken. In 2013 hoopt men het project af te ronden. 20

21 MENUCOMMISSIE Namens de CR neemt Wendy van der Schoor deel aan de Menucommissie van het Facilitair Bedrijf van het ziekenhuis. De Menucommisie houdt zich bezig met zowel de dagelijkse maaltijden van alle patiënten die in het ziekenhuis verblijven, als de meer uitgebreide maaltijden en lekkernijen rondom de feestdagen. De Menucommissie kent een multidisciplinaire samenstelling. De keuken, voedingsassistentes, diëtiste en ook de cliënt is middels deelname van de CR betrokken bij deze commissie. Door gerechten uit te proberen en de menu s door te spreken wordt gewaarborgd dat de patiënt gezonde, lekkere maaltijden geserveerd krijgt tijdens zijn verblijf in het SFG. 21

22 III. VERGADERINGEN EN BIJEENKOMSTEN De CR wil graag goed geïnformeerd zijn over de gang van zaken in het SFG en bezoekt daarom ongeveer wekelijks een SFG medewerker om toelichting te vragen over de ontwikkelingen op hun afdelingen of over hun functie. Ook worden medewerkers regelmatig gevraagd om in de raadsvergaderingen aan de voltallige raad een presentatie te geven. IIIa. Raadsvergaderingen In 2012 kwam de CR tienmaal in vergadering bijeen. Bij een aantal vergaderingen waren SFG-medewerkers te gast. IIIb. Overleg Dagelijks Bestuur Iedere maandag heeft het DB van de CR overleg met elkaar. Daarnaast bezoekt het DB bijna iedere week een SFG medewerker. In 2012 heeft het DB met de onderstaande medewerkers een overleg gehad, te weten: Januari Februari Maart April Mei Juni Relatiebeheerder eerste lijn Zorgmanager Interne Geneeskunde Donatiefunctionarissen Manager Facilitair Bedrijf Locatiemanager Buitenpoli Berkel en Rodenrijs Zorggroepmanager Dienst Geestelijke Verzorging en Pastoraat Zorgmanager IC, SEH, Dagbehandeling Manager Leerhuis Coördinator Kindermishandeling Klachtenfunctionaris Hoofd EAD September Manager Facilitair Bedrijf Zorgmanager OK, Paramedische Disciplines en Cardiologie Zorgmanager Patiëntenlogistiek en Anesthesie Oktober Klachtenfunctionaris November Ambtelijk secretaris Ondernemingsraad Lid Commissie Kwaliteit en Veiligheid betreffende MIP December Zorggroepmanager Manager Personeel en Organisatie 22

23 IIIc. Overlegvergadering De CR heeft in het verslagjaar vier keer overlegd met de RvB. In dit overleg kwamen naast de adviesaanvragen ook de volgende onderwerpen aan de orde: Stand van zaken Coöperatie Samenwerking van de laboratoria Stand van zaken bouw Spoedpost Kaderbrief Jaardocument en jaarrekening Prestatie indicatoren Zorgportaal Wachttijden Buitenpoli NIAZ accreditatie IIId. Overleg Dagelijks Bestuur met RvB Elke maand vindt er een overleg plaats tussen het DB van de CR en het lid van de RvB dat met de zorg in het SFG belast is, mevrouw dr. C.J. Kruijthof. Tijdens dit overleg, dat altijd in een open sfeer plaatsvond, informeerden RvB en DB elkaar over actuele en soms confidentiële zaken. 23

24 IIIe. Ontmoeting met de leden van de Raad van Toezicht Eén keer per jaar ontmoeten de leden van de CR, de leden van de Raad van Toezicht. Dit is een informele bijeenkomst. Ook de Raad van Bestuur is hierbij aanwezig. In 2012 is er informele ontmoeting tussen de CR en de leden van de RvT in augustus geweest. IIIf. Andere gebeurtenissen Aan het begin van het jaar was er een visitatie ten behoeve van de Gastvrijheid met Sterren. De leden van de Commissie Gastvrijheid hebben opnieuw de enquête, die speciaal bedoeld is voor patiënten en bezoekers, ingevuld. Vervolgens hebben zij deelgenomen aan de rondleiding met de leden van de visitatiecommissie. Ook was een delegatie van de CR aanwezig bij de uitreiking van de eerste prijs in Ede. In het voorjaar moest het SFG opnieuw worden geaccrediteerd voor het NIAZ certificaat. De visitatiecommissie heeft ook hiervoor met een delegatie van de CR gesproken. De CR voelde zich nauw betrokken bij het geheel en volgde de introductie en de rapportage van de NIAZ nauwlettend. IV BEHANDELDE ADVIESAANVRAGEN In het verslagjaar heeft de CR de onderstaande adviesaanvragen behandeld: 1. Eigen Patiënttevredenheidsonderzoek (PTO) versus de CQ-index 2. Toekomstbestendige poli 3. Aanpassing bezoektijden 4. Bestuurlijke fusie Sint Franciscus Gasthuis/Vlietland ziekenhuis 5. Statuten Bestuurstichting Sint Franciscus Vlietland Groep 6. SFG jaarplan en begroting 2013 Op vier van de zes adviesaanvragen heeft de CR positief geadviseerd. Eenmaal heeft de raad kanttekeningen geplaatst bij het advies om over te gaan van het eigen Patiëntentevredenheidsonderzoek (PTO) naar de zogenaamde Consumer Quality Index (CQ-index). Bij de toekomstbestendige poli heeft de CR zich onthouden van het geven van advies omdat zij van mening was dat de raad niet over voldoende informatie beschikte om goed te kunnen adviseren. De CR heeft zich uitgebreid beziggehouden met het beoordelen van de aangeleverde stukken over de voorgenomen bestuurlijke fusie. Zij heeft daarbij met name aandacht gevraagd voor de volgende onderwerpen: 24

25 Het samenwerken van de maatschappen, met betrekking tot de specialisten die in het Vlietland Ziekenhuis in loondienst zijn en de veelal vrijgevestigde specialisten in het Sint Franciscus Gasthuis. De digitale ongelijkheid die tussen de beide ziekenhuizen speelt op het gebied van het EPD, EMD en EVD. Dit vanwege de ontwikkeling dat in het SFG steeds meer afdelingen overgaan op het digitale patiëntendossier. Een goede communicatie naar de patiënt over de consequenties en veranderingen die de patiënt mogelijk bij de behandeling kan ondervinden als gevolg van de samenwerking van beide ziekenhuzien. De raad vindt dat de patiënt duidelijk moet worden geïnformeerd, als deze bijvoorbeeld naar een ander ziekenhuis wordt doorverwezen om de behandeling aldaar te ondergaan. Tevens moet de patiënt vooraf worden geïnformeerd wie de behandelaar zal zijn en waar de nabehandeling en controleafspraken zullen plaatsvinden. Het dragen van eenduidige polsbandjes door patiënten in beide ziekenhuizen De RvB heeft toegezegd rekening te houden met de door de CR aangedragen onderwerpen. Op verzoek van de NMa heeft de CR haar visie over de voorgenomen bestuurlijke fusie in een brief aan de NMa kenbaar gemaakt. De CR heeft na bestudering van alle stukken positief geadviseerd. Zij ziet o.a. voordelen omdat ziekenhuizen aan steeds meer aan kwaliteits- en volume-eisen moeten voldoen en er geen sprake is van een economische machtspositie. Tevens kunnen beide ziekenhuizen gebruikmaken van elkaars expertise. V. OVERIGE ACTIVITEITEN VAN DE CLIENTENRAAD IN 2012 In november 2012 was het precies tien jaar geleden dat de CR van het SFG werd opgericht. De CR wilde dit op een nuttige manier vieren. Dit is gevierd met een heidag die werd begeleid door een externe gespreksleidster, op een door één van de leden aangeboden locatie van Humanitas. De dag werd door de leden als zeer leerzaam ervaren. De raad wil graag weten hoe de achterban denkt over de ontwikkelingen die er in het SFG op het gebied van de patiënten en cliënten spelen. Daarom wil de raad in 2013 een zogenaamd Cliëntenpanel opzetten. In 2012 is hiervoor een opzet gemaakt. Door de bestuurlijke fusie tussen het Sint Franciscus Gasthuis en het Vlietlandziekenhuis in Schiedam zullen ook de beide cliëntenraden over ziekenhuisoverstijgende zaken en adviesaanvragen met elkaar in overleg moeten gaan. In 2012 zijn er verkennende gesprekken met de CR van het VLZ geweest. Vertegenwoordiging in de CR In 2011 zijn vijf leden afgetreden waarvan een aantal vanaf het begin bij de raad betrokken zijn geweest. Hierdoor is er veel ervaring verloren 25

26 gegaan. Anderszijds zijn er in 2012 enthousiaste mensen bijgekomen die hun steentje aan de raad goed kunnen bijdragen. We kunnen met recht zeggen dat de raadsleden een goede afspiegeling van de maatschappij en van de patiëntenpopulatie van het SFG zijn. In- en externe betrekkingen Intern is de samenwerking met de RvB en de RvT, overige organen en medewerkers een belangrijk aandachtspunt. Extern zijn er ook een aantal noemenswaardige activiteiten en samenwerkingen. De CR is lid van het Netwerk Cliëntenraden Zorginstellingen (NZC). De bijeenkomsten die door de NCZ worden georganiseerd worden ook door de CR bezocht. De voorzitter van de raad is tevens lid van de kerngroep van de NCZ. Ook de bijeenkomsten die door de Stichting Rijnmond Ziekenhuizen (SRZ) voor cliëntenraden worden georganiseerd worden door de CR van het SFG bijgewoond. Er werd in 2012 ook een masterclass patiëntenparticipatie, in het kader van de kwaliteit en veiligheid, in de Radboud Universiteit in Nijmegen bijgewoond. In november 2012 hebben twee leden van de CR het symposium Samen Sterk, patiëntveiligheid in regionaal perspectief bezocht. Eind 2012 hebben de voorzitters van de adviesorganen van de vijf coöperatieziekenhuizen de eerste ledenvergadering van de Coöperatie bijgewoond. VI BELEIDSVOORNEMENS EN WERKPLAN 2013 De CR ziet het als haar taak om de algemene gang van zaken in het SFG te volgen vanuit het patiëntenperspectief. Daarbij zal de raad zich proactief richten op die aspecten van de zorg, die van direct belang zijn voor de manier waarop patiënten de zorg ervaren en voor de bevordering van hun welbevinden. De specifieke beleidsplannen van de commissies zijn beschreven in Hoofdstuk II. In 2013 zal de CR zich nog meer bezig gaan houden met de samenwerking tussen de twee fusieziekenhuizen het Sint Franciscus Gasthuis en het Vlietlandziekenhuis. Met het DB van de CR van het VLZ is iedere maand een overleg gepland. Adviesaanvragen zullen met elkaar worden besproken en de agenda s van de Raadsvergaderingen, Overlegvergaderingen en maandelijkse vergaderingen met de RvB zullen met elkaar worden uitgewisseld. De twee raden willen elkaar beter leren kennen en van elkaar weten wat er bij het andere ziekenhuis speelt. Bij ziekenhuisoverstijgende adviesaanvragen zal er met elkaar worden samengewerkt. De samenwerking zal steeds intensiever worden. De beide 26

27 raden zullen uiteindelijk moeten gaan beslissing in welke vorm er zal worden samengewerkt als de juridische fusie een feit is. In de tussentijd zal men kijken of er bij bepaalde thema s kan worden samengewerkt, b.v. gezamenlijke adviesaanvragen. 27