Lustrumviering OG Tolkwetenschap. 8 mei 2018

Transcriptie

1 Lustrumviering OG Tolkwetenschap 8 mei 2018

2 Emotionele uitingen in tolkgemedieerde klinische consultaties: een systematische literatuurstudie Laura Theys PhD student EmpathicCare4All-project Promotor: Heidi Salaets Co-promotoren: Demi Krystallidou, Peter Pype, Cornelia Wermuth

3 3

4 Emotionele communicatie in klinische consultaties DOEL: arts kan emoties van de patiënt herkennen, identificeren & adequaat reageren 1,2,3 REALITEIT: veel uitdagingen in TGC s stellen het uiten van emoties op de proef 4

5 Uitdagingen in tolk-gemedieerde klinische consultaties (TGC's) Arts Tolk = soms barrière, soms hulpmiddel 4,5 Grotere uitdaging om emotioneel te communiceren met anderstalige patiënten 6 Patiënt Uiten minder emoties 6 Cultuur van de patiënt 5,7 Mate van emotionele ondersteuning ~ tevredenheid 7 Tolk Moeilijke balans: deontologische code, verwachtingen van deelnemers, menselijke reacties 5,7 5

6 Systematische literatuurstudie (SLR) DOEL: duidelijk beeld hoe emoties verbaal en nonverbaal worden geuit door de arts en de patiënt en gemanaged door de tolk in TGC's NUT: kader bestaande literatuur nieuwe kennis bijdragen PRESENTATIE: visies uit bestaande literatuur, geen eigen inzichten 6

7 Methodologie SLR 1) Alle relevante literatuur verzamelen 2) Literatuur screenen in team & op basis van criteria 3) Geselecteerde studies analyseren Duidelijk beeld van hoe de arts en de patiënt emoties uiten en de tolk emoties managet in TGC's 7

8 1) Literatuur verzamelen Databanken: PubMed, Embase, Web of Science, Google Scholar Concepten: patiënt, arts, tolk, medische consultatie, emotionele uitingen Searchstring: lijst van zoektermen Samenwerking met experten in SLR s van de Bibliotheek 2Bergen van de KU Leuven 8

9 1) Literatuur verzamelen Voorbeeld searchstring Translating"[Mesh] OR translating*[tiab] OR Interpreter*[tiab] OR Medical interpreter*[tiab] OR Community interpreter*[tiab] OR Healthcare interpreter*[tiab] OR Health care interpreter*[tiab] OR Cultural interpreter*[tiab] OR Trained interpreter*[tiab] OR Untrained interpreter*[tiab] OR Ad hoc interpreter*[tiab] OR Natural interpreter*[tiab] OR Translator*[tiab] OR Medical translator*[tiab] OR Community translator*[tiab] OR Healthcare translator*[tiab] OR Health care translator*[tiab] OR Cultural translator*[tiab] OR Trained translator*[tiab] OR Untrained translator*[tiab] OR Ad hoc translator*[tiab] OR Medical interpreting*[tiab] OR Community interpreting*[tiab] OR Healthcare interpreting*[tiab] OR Health care interpreting*[tiab] OR Public service interpreting*[tiab] OR Language mediator*[tiab] OR Cultural mediator*[tiab] OR Language providing service*[tiab] OR Interpreter service*[tiab] 9

10 1) Literatuur verzamelen 10

11 2) Literatuur screenen Interdisciplinair team: kwaliteitsgarantie Criteria Interactie tussen artsen, anderstalige patiënten & geprofessionaliseerde tolken Analyse verbale en/of non-verbale communicatie Emoties staan centraal Gesproken taal & in vivo vertolking Primaire, authentieke data Volgorde: eerst titel & abstract, dan full text 11

12 2) Literatuur screenen Voorbeeld screening titel & abstract 12

13 2) Literatuur screenen 13

14 3) Literatuur analyseren Inhoud: vooraf bepalen welke informatie je zoekt Kwaliteit: bevindingen kunnen nuanceren 14

15 Resultaten CENTRAAL: weinig inzichten in de literatuur over de manier waarop de arts en de patiënt emoties uiten en de tolk emoties managet Wel hoe vaak, maar veel minder hoe 15

16 HOEVEEL HOE Resultaten Patiënten Artsen Tolken Intonatie 8,9 Intonatie, onderbrekingen, stemkwaliteit 8,9 Tolk als luisteraar: Acknowledgement tokens 8,9 Tolk als spreker: intonatie, stemkwaliteit Spreken minder over hun gevoelens dan patiënten die dezelfde taal spreken als de arts 10 Bespreken zelden emoties 10,11 Veel emotionele uitingen van de arts en de patiënt worden niet of nietgelijkaardig getolkt 12,13 Sterke signalen dat ze over hun gevoelens willen spreken 10 Minder emotioneel communiceren als er een tolk aanwezig is 10,11 Professionele tolken vertalen meer emotionele uitingen dan ad hoc tolken 13 16

17 Conclusie Onduidelijk hoe de arts en de patiënt emoties uiten en de tolk emoties managet Nieuwe mogelijkheden Nagaan hoe artsen, patiënten en tolken verbaal en non-verbaal emotioneel communiceren Nagaan hoe artsen, patiënten en tolken dit zelf ervaren 17

18 18

19 Referenties 1. Blanch-Hartigan, D. (2013). Patient satisfaction with physician errors in detecting and identifying patient emotion cues. Patient Educ Couns, 93, Epstein, R.M., & Street, R. L., Jr. (2007). Patient-centered communication in cancer care: Promoting healing and reducing suffering.: Bethesda, MD: National Cancer Institute. 3. Zimmermann, C., Del Piccolo, L., & Finset, A. (2007). Cues and concerns by patients in medical consultations: A literature review. Psychological Bulletin, 133, Hsieh, E., & Hong, S.J. (2010). Not all are desired: Providers' views on interpreters' emotional support for patients. Patient Educ Couns, 81, Hsieh, E., & Nicodemus, B. (2015). Conceptualizing emotion in healthcare interpreting: A normative approach to interpreters' emotion work. Patient Educ Couns, 98, Schouten, B.C., & Meeuwesen, L. (2006). Cultural differences in medical communication: A review of the literature. Patient Educ Couns, 64, Brisset, C., Leanza, Y., & Laforest, K. (2013). Working with interpreters in health care: A systematic review and meta-ethnography of qualitative studies. Patient Education & Counseling, 91,

20 Refereties 8. Raymond, C.W. (2014). Conveying information in the interpreter-mediated medical visit: The case of epistemic brokering. Patient Educ Couns, 97, Street, R.L., Marengo, M.F., Barbo, A., Lin, H., Gonzalez, A.G., Richardson, M.N., et al. (2015). Affective tone in medical encounters and its relationship with treatment adherence in a multiethnic cohort of patients with rheumatoid arthritis. Journal of Clinical Rheumatology, 21, Butow, P., Bell, M., Goldstein, D., Sze, M., Aldridge, L., Abdo, S., et al. (2011). Grappling with cultural differences; Communication between oncologists and immigrant cancer patients with and without interpreters. Patient Educ Couns, 84, Butow, P.N., Sze, M., Eisenbruch, M., Bell, M.L., Aldridge, L.J., Abdo, S., et al. (2013). Should culture affect practice? A comparison of prognostic discussions in consultations with immigrant versus native-born cancer patients. Patient Educ Couns, 92, Sleptsova, M., Weber, H., Schöpf, A.C., Nübling, M., Morina, N., Hofer, G., et al. (2017). Using interpreters in medical consultations: What is said and what is translated A descriptive analysis using RIAS. Patient Educ Couns, 100, Rosenberg, E., Richard, C., Lussier, M.T., & Shuldiner, T. (2011). The content of talk about health conditions and medications during appointments involving interpreters. Fam Pract, 28,