Zorg. Studiedag Sociale partners, het Lente-akkoord en de verkiezingen Emile Voorn / CO / Achmea Zorg & Gezondheid 2 juli 2012

Transcriptie

1 Zorg Studiedag Sociale partners, het Lente-akkoord en de verkiezingen Emile Voorn / CO / Achmea Zorg & Gezondheid 2 juli

2 Inhoud A B C D De context: Langer leven, stijgende kosten en dreigende personeelstekorten De beleidsopties: Meer geld, minder zorg, meer zelf betalen en/of doelmatiger zorg De keuzes voor 2013: Wat staat er in het lenteakkoord? De keuzes voor langere termijn: Wat staat er in de verkiezingsprogramma s? E Enkele consequenties: Wat betekent dit voor de CAO-tafel? 2

3 Nederlanders leven langer gezond Mede dankzij betere zorg Levensverwachting [jaren, ] Levensverwachting in als goed ervaren gezondheid [jaren, ] +5 jaar +2,3 jaar Bron: CBS Elke maand leven we 2 weekenden langer waarvan 1 weekend in als goed ervaren gezondheid Circa 75% van toegenomen levensverwachting dankzij betere zorg Bron: Marc Pomp (2010) Een beter Nederland 3

4 Stijgende zorgkosten Extra problematisch door economische recessie Ontwikkeling zorguitgaven versus BBP [EUR miljard] Bron: CBS Zorguitgaven (rechter-as) BBP (linker-as) In 2009 krimpt de economie terwijl de zorguitgaven blijven stijgen Verdringingseffecten Tot 2001 groeiden de zorguitgaven ongeveer even hard als de economie Koopkrachteffecten Effecten op economische groei En dreigende personeelstekorten door meer vraag naar werkenden in de zorg, terwijl beroepsbevolking krimpt 4

5 Inhoud A B C D De context: Langer leven, stijgende kosten en dreigende personeelstekorten De beleidsopties: Meer geld, minder zorg, meer zelf betalen en/of doelmatiger zorg De keuzes voor 2013: Wat staat er in het lenteakkoord? De keuzes voor langere termijn: Wat staat er in de verkiezingsprogramma s? E Enkele consequenties: Wat betekent dit voor de CAO-tafel? 5

6 Beleidsopties Meer geld Kwaliteit Doelmatiger zorg Toegankelijkheid Betaalbaarheid Meer zelf betalen Minder zorg 6

7 Inhoud A B C D De context: Langer leven, stijgende kosten en dreigende personeelstekorten De beleidsopties: Meer geld, minder zorg, meer zelf betalen en/of doelmatiger zorg De keuzes voor 2013: Wat staat er in het lenteakkoord? De keuzes voor langere termijn: Wat staat er in de verkiezingsprogramma s? E Enkele consequenties: Wat betekent dit voor de CAO-tafel? 7

8 Het Lenteakkoord Meer geld Doelmatiger zorg 1.Extra geld voor preventie en palliatieve zorg 2.Eigen bijdrage GGZ deels teruggedraaid 3.Bezuiniging PGB verzacht 4.IQ-maatregel wordt geschrapt Kwaliteit 5.Hooflijnenakkoord GGZ 6.Verschuiving van intramurale zorg AWBZ naar zorg thuis 7.Versnelling scheiden wonen-zorg 8.Eigen risico naar 350,- Toegankelijkheid 9.Eigen bijdrage gehoortoestellen: 25% 10.Eigen bijdrage per ligdag zkh: 7,50 11.Vermogensinkomensbijtelling AWBZ/WMO naar 12% Betaalbaarheid 12.Rollator uit basispakket ZVW 13.Verlaging groeiruimte AWBZ 14.Lagere vergoeding vervoerskosten instellingen Meer zelf betalen Minder zorg 8

9 Inhoud A B C De context: Langer leven, stijgende kosten en dreigende personeelstekorten De beleidsopties: Meer geld, minder zorg, meer zelf betalen en/of doelmatiger zorg De keuzes voor 2013: Wat staat er in het lenteakkoord D De keuzes voor langere termijn: Wat staat er in de verkiezingsprogramma s? E Enkele consequenties: Wat betekent dit voor de CAO-tafel? 9

10 Verschillende soorten keuzes wat? wat is verantwoordelijkheid overheid / burger? wie? AV Wie betaalt de rekening? ZVW AWBZ WMO Hoe moet het georganiseerd worden? hoe? 10

11 Meer geld De verkiezingsprogramma s Doelmatiger zorg Let op: Grote onderlinge verschillen Kwaliteit SER-advies? Toegankelijkheid Betaalbaarheid Meer zelf betalen Minder zorg 11

12 Inhoud A B C D De context: Langer leven, stijgende kosten en dreigende personeelstekorten De beleidsopties: Meer geld, minder zorg, meer zelf betalen en/of doelmatiger zorg De keuzes voor 2013: Wat staat er in het lenteakkoord De keuzes voor langere termijn: Wat staat er in de verkiezingsprogramma s? E Enkele consequenties: Wat betekent dit voor de CAO-tafel? 12

13 Financieel perspectief Zorgkosten per werknemer stijgen explosief In 2010 betaalt gemiddelde werknemer euro aan zorg In 2040 is dat euro Rekening komt hoe dan ook ter sprake Werkgever betaalt automatisch 50% van ZVW-kosten via inkomensafhankelijke bijdrage Werknemer ziet dat zorg een steeds grotere hap neemt uit huishoudportemonnee Mogelijke gespreksthema s I - Werkgeversbijdrage zorg Hoger op CAO-agenda gezien explosieve stijging zorglasten per werknemer II - Loonsverhoging Bij iedere loonsverhoging gaat ook de inkomensafhankelijke bijdrage omhoog III - Verdeling werkgever werknemer Eventuele maximering van inkomensafhankelijke bijdrage? Eventuele compensatie via CAO? 13

14 Zorginhoudelijk perspectief Zorgkostenontwikkeling zet druk op omvang verzekerde pakket Zorg met relatief lage ziektelast uit verzekerd pakket? Op gespannen voet met investeren in mensen om langer werken mogelijk te maken Mogelijke gespreksthema s: I specifieke zorg vergoeden via CAO? Verlagen financiele drempel voor zorgconsumptie II specifieke interventies/programma s ontwikkelen? Snellere en betere diagnose, stepped care, evidence based III van curatie naar preventie en amplitie Versterken van mentale en fysieke weerbaarheid 14

15 Arbeidsmarktperspectief Dreigende personeelstekorten in de zorg zetten druk op arbeidsmarkt Prijsmechanisme biedt geen oplossing Arbeidsproductiviteit Arbeidsparticipatie Mogelijke gespreksthema s I Langer werken? een deel van de extra levensjaren in goede gezondheid aanwenden voor arbeidsparticipatie (versterkt ook financieel draagvlak) II Meer werken? Een voorbeeld: Als de ruim deeltijders in de zorg 2 uur extra per week gaan werken, dan levert dat arbeidsplaatsen op 15