Traumaverwerking Metaforen & Motiveren

Transcriptie

1 Traumaverwerking Metaforen & Motiveren 12 april 2013 Uschi Koster

2 Doel Opdoen van ideeën tot motiveren Kort over doelgroep & context Benaderingswijze Voorbeelden van metaforen Niet waterdicht niet iedereen wil, informed consent Graag ook jullie ideeën!

3 Ingrediënten & voorwaarden Ga in gedachten je caseload eens na, en noteer namen van cliënten, waarbij aandacht voor het trauma iets opleverde.

4 Ingrediënten & voorwaarden Noteer eens namen van cliënten, waarbij aandacht voor het trauma weinig opleverde.

5 Ingrediënten & voorwaarden Noteer tot slot eens namen van cliënten, waarbij je dit nooit meer zo zou doen

6 Ingrediënten & voorwaarden Wat zijn do s en don ts?

7

8 Dilemma Dennis: Ik kan het (herinneringen) handelen GW: Je blowt om te vergeten

9 Context Pas als je trauma is verwerkt, mag je naar Open

10 Doelgroep Pubers Zeer afhankelijke positie Hechting Wantrouwen Ervaring met hulpverlening Tegen..

11 Naast Congruent Transparant Betrouwbaar Regie Autonomie Empowerment Werkrelatie

12 Congruent Vanwege de radar voor inconsistenties en manipulatie

13 Transparant Laat duidelijk maar merken dat je congruent bent, laat ze meedenken

14 Betrouwbaar Ik beloof niks Test me maar uit We bespreken wat we zo terugkoppelen Je bent straks ook de baas over het verslag

15 Regie Ik ga je niet dwingen, dat is al genoeg gebeurd, daar gaat deze therapie juist over.

16 Autonomie Jij bent de deskundige over jezelf, ik ken wat manieren

17 Empowerment Als ik je zo hoor ben je al verder dan eerst. Wat heb je hier zelf aan gedaan? Hoe heb jij dit bereikt?

18 Je bent niet gek Jij hebt normale reacties op een abnormale situatie Wanneer is dat lastig?

19

20

21

22

23

24 Essentie van verwerking Gevoel en verstand op één lijn Kunnen denken/praten met gepaste emotie Vermijding doorbreken, zodat je leert: ik kan het aan het is voorbij ik heb gedaan wat ik kon ik ben ok Herhaling, maar onder eigen controle Betekenisverlening ik ben er sterker uitgekomen

25

26 Gezonde traumaverwerking Tijd heelt wonden, soms blijft er litteken over, dat kan gevoelig blijven Op weg naar herstel schommel je heen en weer tussen Gevoel en verstand Overspoeld worden < > ontkenning/masker

27

28

29 Psycho-educatie Kennis geeft grip Desnoods indirect: Ken je anderen die.. (of: ik ken anderen die.. ) Wat zou je een vriend adviseren.. Heb je die symptomen vroeger wel gekend? Wat heb je gedaan om daar vanaf te komen? Als je leven een boek was..

30

31 Vechten, Vluchten, Bevriezen Een kind kan het eigenlijk niet winnen, en waarschijnlijk ook niet weg. Blijft over: bevriezen als overlevingsstrategie. Weet je nog wat jij deed? Goed dat je dat gedaan hebt! Daarna was je strategie wegzetten (of wegblowen), vooral niet meer aan denken; maar is dat nu nog nodig, of staat het in de weg? Wat bevroren is kan niet veranderen.

32

33 Intrusies Je wilt ze wel vergeten... maar ze komen steeds weer terug

34

35 Lijdensdruk?

36

37

38 Vermijding doorbreken Stimulusgeneralisatie, aangaan als je verandering wilt. Ken je iemand die bang is voor honden?

39

40

41

42

43

44

45 Varianten? Wat zijn nog meer dingen waar iemand bang voor kan zijn? bijvoorbeeld spinnen? Als jij de therapeut was, wat zou je dan doen? Speur naar sterke kanten, versterk een goed goud gevoel, gebruik hun eigen metaforen.

46

47 Emoties valideren

48

49 Volhouden Kan een lang en moeizaam proces zijn. Probeer niet halverwege uit te stappen!

50

51

52 Eén ding tegelijk Maar misschien heb je meer meegemaakt

53

54

55 Voorbereiden op intrusies Als er andere zaken opkomen, mag je me waarschuwen. Alles wat je hier zegt is goed

56

57 Daar en toen En niet: hier en nu

58

59

60 Je bent nooit terug bij af! Ook niet als symptomen terugkomen. Wat je geleerd hebt, neem je mee! Je weet nu dat er iets aan te doen is, dat kun je ook opfrissen.

61

62

63 Meer metaforen? Welke gebruik je zelf al, of bedenk je nu?

64 Motiveren D. ik kan het handelen < > GW denkt dat het luxerend is voor drugsgebruik. Y. denk niet veel aan vroeger < > GV vindt dat we toch echt iets moeten gezien heftigheid van de situatie. M. ik heb er geen last meer van < > Volgens GW praat ze er veel over, ook in afwachting van rechtszaak. K. en jij denkt dat dat goed voor me is... < > er moet iets gebeuren, K. automutileert, lijkt te dissociëren, heeft stemmingswisselingen, kent suïcidale gedachten.

65 Dilemma s? - Haal je iemand over of niet? - Wiens probleem is het? Sowieso thema bij k&j. - Ik ben er overheen. - Wat als slachtoffer ook dader is? - Weinig tijd, wel of niet starten? - Hoe betrek je ouders? - Of de afdeling?

66 Afgelopen week Helemaal niet Bijna niet Soms Ik dacht er aan zonder dat ik het wilde Vaak Het oude gevoel kwam helemaal over me heen Het oude gevoel kon ik stoppen Ik dacht er aan bij het in slaap vallen Ik droomde ervan (niet lastig) Ik had er een nachtmerrie over Ik zat in een herbeleving Ik kon de herbeleving stoppen