PreventieConsult cardiometabool risico aanwinst of luchtfiets?
|
|
- Maurits Smits
- 5 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 PreventieConsult cardiometabool risico aanwinst of luchtfiets? NVAB Kring West-Brabant 7 juni 2012 Prof. dr. Carel Hulshof & Dr. Marie-Christine Plat
2 Programma 1. Waarom een preventieconsult door de bedrijfsarts? Can you provide me with the evidence for that? ; wat is het? 2. Pauze 3. Het Preventieconsult voor de bedrijfsarts; hoe gaat dat en wat kunnen we leren van de uitvoering bij de huisartsen?; oefening 4. Discussie
3
4 NVAB Leidraad PMO (2005, 2011) Kerndoelen: preventie beroepsziekten en arbeidsgebonden aandoeningen bij individuele en groepen werknemers bewaken en bevorderen gezondheid van individuele en groepen werknemers in relatie tot het werk bewaken en verbeteren van het functioneren en de inzetbaarheid van individuele medewerkers
5 Effectiviteit van het PMO De effectiviteit van het PMO kan nooit groter zijn dan de effectiviteit van de erin opgenomen interventie!
6 Preventieconsult cardiometabool risico screeningstest uitvoeren biometrisch onderzoek orgaanfunctie-onderzoek signaleringsvragenlijst invullen aanvullende diagnostiek uitvoeren 6
7 Preventieconsult: inleiding Doel: preventie van hart- en vaatziekten, diabetes mellitus type 2 en chronische nierschade Tegemoet komen aan de wens van personen om meer te weten over hun risico op bepaalde aandoeningen en aan de behoefte om het ontstaan daarvan te voorkomen. Werkgerelateerde risicofactoren voor bovenstaande aandoeningen in kaart brengen (NVAB). Doelgroep: Volwassenen die niet reeds in behandeling zijn vanwege hypertensie, diabetes mellitus, hart- en vaatziekten, chronische nierschade en hypercholesterolemie, maar mogelijk wel een verhoogd risico daarop hebben.
8 Debat NTvG Reactie NHG-preventieconsult te gemakkelijke kritiek Het commentaar van de heer Bonneux op het NHG preventieconsult is pretentieus, kort door de bocht en té gemakkelijk. Het scherp neerzetten van argumenten kan een insteek zijn om een zinvol inhoudelijk debat te ontlokken. Naar onze mening is er echter dringend behoefte aan enige nuance in het al jarenlang slepende debat over preventie van chronische ziekten en de rol van de huisarts daarin. markt van gezondheid en geluk afgeleide bewijsvoering entrepeneurs van de angst De druk van chronische ziekten op de gezondheidszorg is groot en neemt naar verwachting de komende decennia onder meer door de vergrijzing een enorme vlucht. Om te kunnen blijven beantwoorden aan de zorgvraag van groeiende chronisch zieke populaties worden zorgverleners uitgedaagd te zoeken naar nieuwe manieren van werken. Dit heeft onder meer geleid tot de ontwikkeling en adoptie van het chronisch zorgmodel en een paradigmaverschuiving van een strikt vraaggerichte, curatieve zorg (Bonneux: de patiënt presenteert een klacht; de huisarts een voorstel tot behandeling ) naar een meer anticiperende zorg waarin tevens aandacht is voor verschillende vormen van preventie. Aangezien cardiometabole aandoeningen verantwoordelijk zijn voor een aanzienlijke morbiditeit en mortaliteit onder de Nederlandse bevolking lijkt het wijs om ook op dit vlak naar preventieve oplossingen te zoeken. Om het preventieconsult weg te zetten als een vorm van meeliften op de markt van commerciële testen is daarmee té gemakkelijk en doet geen recht aan de omvang van het gezondheidsprobleem. kort door de bocht, te gemakkelijk druk van chronische ziekten : paradigmaverschuiving preventie Het is waar dat de huidige evidence voor het preventieconsult beperkt is en er nog veel onbeantwoorde vragen zijn. Het huidige NHG preventieconsult is zeker geen Heilige Graal. Om daarmee het preventieconsult bij voorbaat af te schrijven voelt echter als het kind met het badwater weggooien. Het is waar dat de aangehaalde Cochrane review kritisch is over populatiebrede leefstijlinterventies, maar in dezelfde review wordt gesteld dat er wel degelijk enig effect valt te verwachten in de selectieve medicamenteuze behandeling van individuen met een verhoogd risico. En laat dát nou juist de doelgroep van het preventieconsult zijn. gericht op hoog risico (iets) meer evidence beschikbaar De passief agressieve houding van Bonneux is contraproductief en zal voor- en tegenstanders alleen maar verder uiteen drijven. Laten we liever de handen ineen slaan om te onderzoeken welke rol de huisarts wél kan spelen in de preventie van cardiometabole ziekten en op welke manier er het beste inhoud aan deze rol gegeven kan worden. Wij zijn benieuwd naar de gedachten van de heer Bonneux hierover en wij hopen dat hij daarbij verder zal komen dan het aanspreken van dikke patiënten of rokers op hun gedrag. Want dat dát niet werkt, weten we inmiddels wel. Met de conclusie van Bonneux zijn wij het overigens wel eens: huisartsen hebben een unieke plaats in de gezondheidsmarkt en dienen een bron van vertrouwen, geruststelling en evidence-based informatie te zijn. Het paradigma van eenzijdige vraaggestuurde curatieve zorg volstaat daarin echter niet meer. Merijn Godefrooij, aiotho Geert-Jan Dinant, hoogleraar huisartsgeneeskunde, Maastricht
9
10 Screening and counselling for CHD In many countries, enthusiasm for 'healthy heart programmes' that use counselling and educational methods to encourage people to reduce their risks for CHD RCT s > 6 months duration using counselling or education to modify more than one risk factor to reduce mortality. 55 trials (163,471 participants) median duration 12 months Total mortality: 1.00 (95% CI 0.96 to 1.05) CHD mortality: 0.99 (95% CI 0.92 to 1.07) Ebrahim 2006
11 Effecten van preventie relevant voor arbeid (VTV 2010, RIVM) Wetgeving effectief in beïnvloeding gedrag Fysieke en sociale omgeving belangrijk aangrijpingspunt voor leefstijlgerelateerde preventie Individuele preventie overgewicht heeft op de korte termijn effect Beweegvriendelijke omgeving met gezond voedingsaanbod positieve gedragsveranderingen (maar bewijs nog beperkt) Individuele preventie rokers/probleemdrinkers effectief maar slechts fractie wordt via curatieve zorg bereikt
12 1 e voorbeeld: rookgedrag Multidisciplinaire richtlijn tabaksverslaving (CBO, 2009) Niveau 1 De meest effectieve interventies voor stoppen met roken in de werkomgeving zijn die interventies die ook bewezen effectief zijn in breder perspectief (groepstherapie, individuele counseling en pharmacologische behandelingen) A1 Cahill 2008; A1 Fisher 1990 Niveau 3 Er zijn aanwijzingen dat interventies voor stoppen met roken op de werkvloer een hogere deelname bereiken dan in andere settings en dat ook rokers bereikt worden die anders niet bereikt zouden worden. B Dawley
13 2 e voorbeeld: overgewicht Werknemers met ernstig overgewicht hebben een grotere kans op bedrijfsongevallen Neovius et al. Obesity reviews 2009;10:17-27 Chau et al. Am J Ind Med 2004;45:84-92
14 Functioneringsprobleem? Werknemers met ernstig overgewicht verzuimen meer, hebben grotere kans op arbeidsongeschiktheid en zijn minder productief Directe kosten (gezondheidszorg): 505 miljoen Indirecte kosten (verzuim en productiviteit): 2,0 miljard Jans et al. J Occup Environ Med 2007;49: Wolf et al. Obes Res 1998;6: Hertz et al. J Occup Environ Med 2004;46:
15 Het is heel simpel Inname Verbruik
16 Het is heel ingewikkeld Organizational PA policies ENVIRONMENTAL/ POLICY Area-level SES Active transport policies Aesthetics of environment Seasonality Topography Urban planning policies Ethnicity Social norms Cultural norms Social capital Access to recreational facilities Physician influence Social support friends Access to parks/ playgrounds Gender Education level DIETARY HABITS SOCIOCULTURAL Enjoyment Peer & sibling interactions c INDIVIDUAL PHYSICAL ACTIVITY Barriers Walking/cycling tracks Self-efficacy Children same age live nearby c Age Social support family SES SEDENTARY BEHAVIOR Beliefs Social isolation Time spent outdoors c Sibling PA c Family rules PA c Someone to be active with Parental PA c Connectivity of streets Perceptions of safety Living in cul-de-sac c Crime rates & neighborhood safety Traffic (volume/speed) Stranger danger c Adapted from Davison & Birch 2001
17 Risk of CVD Death Werken leefstijlinterventies? Beweging Fit Unfit Mannen Normal Weight Overweight Obese Wei et al. JAMA 1999;282:
18 Werken leefstijlinterventies via werk? Door bedrijfsartsen (en arboverpleegkundigen) Iris Groeneveld Bouwvakkers met een verhoogd HVZ risico 12 maanden: Minder snacks, alcohol, roken, lager gewicht en meer intensief bewegen Lange termijn effecten (nog) niet bekend
19 Change in meeting public health guidelines for physical activity and fruit intake. Verweij L M et al. Occup Environ Med doi: /oemed
20 Interventie op leefstijlfactoren is nog niet zo eenvoudig!
21 PreventieConsult en de bedrijfsarts 1. Basis, werkgerelateerd of onderdeel van uitgebreid PMO 2. Logistiek: a. stappen analoog aan organisatie in huisartsenpraktijk b. vragenlijstonderzoek en 1 e consult samenvoegen c. vragenlijstonderzoek èn 1 e èn 2 e consult samenvoegen 21
22 Optie 2: Uitvoeren van het PC conform PMO: logistiek vallen het eerste en tweede consult samen Stap 1: Voorbereiden PC Planning maken Stap 2a: Medewerkers jaar uitnodigen (brief of ) voor invullen signaleringsvragenlijst werkgerelateerde factoren en risicotest op onderzoekslocatie Stap 2c: Medewerkers jaar uitnodigen (brief of ) voor invullen signaleringsvragenlijst werkgerelateerde factoren en leefstijltest op onderzoekslocatie Op onderzoekslocatie: Invullen signaleringsvragenlijst werkgerelateerde factoren Invullen risicotest Uitslag risicotest: geen of licht verhoogd risico: advies om door te gaan naar testuwleefstijl Op onderzoekslocatie: Invullen signaleringsvragenlijst werkgerelateerde factoren Uitslag risicotest: verhoogd risico Aansluitend op onderzoekslocatie: - Lengte, gewicht, middelomtrek meten - Bloeddruk meten - Aanvraag labonderzoek (nuchter) Afspraak voor consult bij bedrijfsarts meegeven Stap 3a: consult door BEDRIJFSARTS Bespreken uitslag vragenlijst, risicotest, metingen en labonderzoek Risicoprofiel completeren Uitleg risico Werkadvies, leefstijladvies of vervolgafspraak Op onderzoekslocatie: Invullen Op verzoek werkende Stap 3b:op verzoek werknemer consult bij BEDRIJFSARTS Bespreken uitslag vragenlijst en testuwleefstijl Werkadvies, leefstijladvies Stap 4: HUISARTS Opstellen behandelplan en behandeling conform NHG-Standaarden CVRM, Diabetes mellitus type 2, Obesitas, Stoppen met roken en de LTA Chronische nierschade
23 Optie 1: Uitvoeren van het PC: logistiek analoog aan het PC in de huisartsenpraktijk Stap 1: Voorbereiden PC Planning maken Stap 2a: Medewerkers jaar uitnodigen (brief of ) om signaleringsvragenlijst en risicotest in te vullen Invullen signaleringsvragenlijst over werkgerelateerde factoren Invullen risicotest Uitslag risicotest: geen of licht verhoogd risico: testuwrisico geeft advies door te gaan naar testuwleefstijl Stap 2b: Medewerkers jaar uitnodigen (brief of ) om signaleringsvragenlijst en leefstijltest in te vullen Invullen signaleringsvragenlijst Uitslag risicotest: verhoogd risico Advies om afspraak te maken bij bedrijfsarts Invullen Stap 3a: 1e consult Bespreken uitslagen vragenlijst werkgerelateerde factoren en risicotest Lengte, gewicht, middelomtrek Bloeddruk meten Labonderzoek aanvragen (BA zelf of verwijzing hiervoor naar HA) Labonderzoek aangevraagd door BA Verwijzing naar HA voor labonderzoek Op verzoek werkende Stap 3b:op verzoek werknemer consult bij BEDRIJFSARTS Bespreken uitslagen vragenlijst werkgerelateerde risicofactoren en testuwleefstijl Werkadvies en leefstijladvies Stap 4a: 2e consult door BEDRIJFSARTS Risicoprofiel completeren Uitleg risico Werkadvies, leefstijladvies of vervolgafspraak Stap 4b: 2e consult door HUISARTS Risicoprofiel completeren Uitleg risico Leefstijladvies of vervolgafspraak Schriftelijke verwijzing naar huisarts met toestemming werknemer Stap 5: HUISARTS Opstellen behandelplan en behandeling conform NHG-Standaarden CVRM, Diabetes mellitus type 2, Obesitas, Stoppen met roken en de LTA Chronische nierschade
24 Vragenlijst Risicoscore onder de drempelwaarde* Risicoscore boven de drempelwaarde*= verhoogd risico Geen risicofactoren aanwezig = geen verhoogd risico Wel risicofactoren aanwezig = licht verhoogd risico 1 e consult - Bespreken vragenlijst - Lichamelijk onderzoek (bloeddruk, BMI, middelomtrek) Risicocommunicatie Algemeen leefstijladvies Risicocommunicatie Leefstijladvies gericht op de aanwezige risicofactoren 2 e consult - Opstelling risicoprofiel m.b.v. SCORE - Bespreking risico Risicocommunicatie Leefstijladvies op maat Aanpak en follow-up volgens NHG-Standaard DM2 NHG-Standaard CVRM NHG-Standaard Obesitas NHG-Standaard Stoppen met Roken LTA Chronische Nierschade * De drempelwaarde is 35 punten voor vrouwen en 30 punten voor mannen
25
26 Vragenlijst
27 Bepaling middelomtrek
28 PreventieConsult en leeftijd Leeftijd Score risicotest Consequentie voor uitvoering PC jaar Nvt risicotest is niet gevalideerd voor personen < 30 jaar Geen risicotest aanbieden. Wel leefstijltest en signaleringslijst over werkgerelateerde risicofactoren jaar Maximaal 29 punten Komen niet in aanmerking voor vervolgonderzoek, wel voor gericht of algemeen leefstijladvies (via of door bedrijfsarts zelf) > 45 jaar Scores boven drempelwaarde mogelijk (vrouwen > 35 punten, mannen > 30 punten Na risicotest vervolgonderzoek verrichten bij personen met een score boven de drempelwaarden 28 Mei 2011 Marjolein Bastiaanssen
29
30 Signaleringsvragenlijst Werk Signalering: opsporen van bestaande problemen en knelpunten in relatie tot gezondheid en werk. Risicofactoren: - werkstress - ploegendienst - lawaai - fijn stof gevalideerde vragenlijst werkgerelateerd 30
31 Interventies Bij een SCORE-risico < 5% en geen verhoogde glucosewaarde maar wel modificeerbare risicofactoren, geef leefstijladviezen: niet roken; rookgedrag regelmatig bespreken met de werkende voldoende bewegen (bij voorkeur tenminste vijf dagen per week 30 minuten matig intensieve inspanning) gezond eten gebruik van alcohol beperken voor een optimaal gewicht zorgen (BMI < 25 kg/m2 bij personen tot 70 jaar) stress voorkómen, dan wel tijdig herkennen / reduceren 31
32 Interventies Leefstijlbegeleiding bij personen met diabetes, hypertensie of verhoogd cholesterol: Obesitas (BMI 30 kg/m2) of overgewicht (BMI 25 maar < 30) in combinatie met een ernstig vergrote buikomvang (mannen 102 cm, vrouwen 88 cm) Roken: begeleiding bij stoppen met roken. Bewegingsarmoede: lokale programma s 32
33 Samenwerking en afstemming met de huisarts Geen risicotest wanneer deze al door de huisarts is gedaan Bevindingen PC/PMO naar huisarts Verwijzing naar huisarts, opties: voor laboratoriumonderzoek voor opstellen risicoprofiel voor niet-medicamenteuze behandeling Verwijzing naar huisarts, altijd: bij verhoogd risico en noodzaak voor (medicamenteuze) behandeling
34 Oefening Risicoprofiel van 55 jarige man: - Roker - Bloeddruk Cholesterol 7 - HDL 0,9 (ratio 7,8) Vertel deze man over zijn risico s. Gebruik de risicotabel.
35 Uit: Multidisciplinaire richtlijn cardiovasculair risicomanagement (herziening 2011)
36 Risicocommunicatie 1 Exact: (1) kwantificering van de risico s, niet alleen verbale beschrijvingen (2) verbale kansen: zo neutraal mogelijk Concreet: (3) geen beschrijving van risico s die niet verwijzen naar concrete mensen: geen percentages kleiner dan 1%, geen gebroken getallen. (4) bij voorkeur frequenties. Niet: risico op hart- en vaatziekten is 15%. Wel: Van de 100 patiënten zoals u, krijgen er 15 binnen 10 jaar een hart- of vaatziekte. (5) Referentie groep expliciteren. Niet: 5% kans op bijwerkingen bij dit medicijn Wel: 5 op 100 mensen ervaren bijwerkingen bij dit medicijn. (6) Gebruik kleinst mogelijke noemer (d.i. de referentiegroep) als de risico s uitgedrukt worden in frequenties. Dit maakt het gemakkelijker voor te stellen. (7) korte tijdsframes voorkeur boven lange tijdsframes (dus bijvoorbeeld 5-jaarsrisico in plaats van life time risico). Korte tijdsframes zijn beter voor te stellen.
37 Risicocommunicatie 2 Simpel: (1) Zoveel mogelijk hetzelfde format gebruiken (geen frequenties en percentages door elkaar). (2) Hou de noemer gelijk. Niet: 1 van de 20 patiënten overlijden en 1 van de 8 patiënten ondervindt complicaties. Wel: 5 van de 100 patiënten overlijden en 12 van de 100 patiënten ondervinden complicaties. (3) Waar mogelijk en nodig visuele ondersteuning (d.i. grafieken, staafdiagrammen, populatiediagrammen).
38 Behandelopties bespreken 1. risicoreducerende maatregelen leefstijl: o Vergelijk risico patiënt met iemand van gelijke leeftijd en geslacht met gunstig risico: kwantitatief, in frequenties en eventueel in populatiediagrammen (via de KiesBeter keuzehulp). Bijvoorbeeld: van 55-jarige mannen zonder risicofactoren overlijden er 2 van de 100 binnen 10 jaar aan hart- en vaatziekten. o Effecten van verandering van leefstijl: zo veel mogelijk kwantitatief, in frequenties en eventueel in populatiediagrammen (via de KiesBeter keuzehulp). Bijvoorbeeld: 55-jarige man, roker: als hij stopt dan zullen niet 14 maar 8 van de 100 mannen met gelijk risicoprofiel aan hart- en vaatziekten sterven binnen 10 jaar. 2. Effecten van medicatie: voor- en nadelen. 3. Afweging medicatie versus leefstijlverandering
39 Oefening Risicoprofiel van 55 jarige man: - Roker - Bloeddruk Cholesterol 7 - HDL 0,9 (ratio 7,8) Bespreek met deze man ook de behandelopties.
40 Ervaringen in de huisartsenpraktijk (Nielen et al. NIVEL 2010) Pilot in 16 huisartspraktijken (actief vs passief) Actief: N=1583: 512 (33%) vulde risicoschatting in Passief: N=8313: 96 (1%) vulde risicoschatting in In totaal hadden 392 patienten (64%) een verhoogd risico: hiervan 40% ouder dan 60 jaar Belangrijkste reden non-response: angst privacyschending online 36% (actief) en 15% (passief) bezocht SU huisarts Bij 28 van de 142 patiënten op SU werden cardiometabole aandoeningen opgespoord die volgens de bestaande rl behandeld moeten worden Patiënten en huisartsen tevreden over PreventieConsult
41 Conclusies, hoe verder? Ondanks vooralsnog bescheiden evidence over effectiviteit toch veel steun voor PreventieConsult Financiering blijft vooralsnog een probleem Praktijkwijzer voor ba ontwikkeld praktijktest Resultaten kunnen verdere aanpassing en invoering verder ondersteunen
42 Meer informatie NVAB-Praktijkwijzer NVABleden.htm Risicotest Leefstijltest Risicocommunicatie Motivational interviewing
43 Vragen?
PreventieConsult cardiometabool risico
PreventieConsult cardiometabool risico NVAB en NVVG Kringen Leiden, Den Haag en Haarlem Marjolein Bastiaanssen Bernard Schepers Inhoud Inleiding Risicotest Leefstijltest Werkgerelateerde factoren Pilot
Nadere informatieThe next step. vitaliteit als startpunt voor sport en innovatie
The next step vitaliteit als startpunt voor sport en innovatie Willem van Mechelen Afdeling Sociale geneeskunde VU medisch centrum, Amsterdam, the Netherlands The next step vitaliteit als startpunt voor
Nadere informatiePRAKTIJKWIJZER PREVENTIECONSULT CARDIOMETABOOL RISICO
PRAKTIJKWIJZER PREVENTIECONSULT CARDIOMETABOOL RISICO bij de LEIDRAAD PREVENTIEF MEDISCH ONDERZOEK van werkenden Versie 1.6 Inhoudsopgave Voorwoord... 3 Gebruikte termen... 4 1. Achtergronden en uitgangspunten...
Nadere informatieHet PreventieConsult in de huisartsenpraktijk
Het PreventieConsult in de huisartsenpraktijk Dé verbindingsschakel tussen 1 e lijn en publieke gezondheid Ton Drenthen, NHG Gerrit Vink, Agnes de Bruijn, Astmafonds NCVGZ 12 april 2012 Achtergrond Toenemende
Nadere informatieWie of wat bepaalt sportgedrag? Willem van Mechelen @WvanMechelen Afdeling Sociale geneeskunde VU medisch centrum, Amsterdam, the Netherlands
Wie of wat bepaalt sportgedrag? Willem van Mechelen @WvanMechelen Afdeling Sociale geneeskunde VU medisch centrum, Amsterdam, the Netherlands Inhoud presentatie Conceptuele overpeinzingen? Determinanten
Nadere informatieVernieuwde leidraad Preventief Medisch Onderzoek van werkenden
Vernieuwde leidraad Preventief Medisch Onderzoek van werkenden Sluiter, Weel & Hulshof, 2013 NVAB voorjaarsvergadering 3 april 2013 Dr. Judith K. Sluiter & Prof. dr. Carel Hulshof Inhoud Vernieuwing Leidraad
Nadere informatiePersoonsgerichte preventie in de praktijk. S.A. Petra
Persoonsgerichte preventie in de praktijk S.A. Petra 30-09-2010 Dé Gezonde regio: waar? Dé Gezonde regio: wie? Wij staan voor gezondheid! Kernwoorden Gezondheid Eigen regie Samenwerken Optimisme Innovatie
Nadere informatieEffectiviteit en economische impact van beweegprogramma s op de werkplek
Effectiviteit en economische impact van beweegprogramma s op de werkplek Karin Proper Afdeling Sociale Geneeskunde, EMGO+ Instituut, VUmc, Amsterdam Body@Work, Onderzoekscentrum Bewegen, Arbeid en Gezondheid
Nadere informatieHet PreventieConsult cardiometabool
Het PreventieConsult cardiometabool Pim Assendelft * Hoogleraar Huisartsgeneeskunde * Hoofd afdeling Public health en Eerstelijnsgeneeskunde LUMC * Voorzitter regiegroep PreventieConsult Afdeling Public
Nadere informatieAmsterdam 1 11 11. Joke Lanphen Kaderarts Hart en Vaatziekten. huisarts in GZC de Lloods. Amsterdam 1-11-11 1
Amsterdam 1 11 11 Joke Lanphen Kaderarts Hart en Vaatziekten huisarts in GZC de Lloods Amsterdam 1-11-11 1 Amsterdam 1 11 11 Voor de fietslichten: Ik heb mijn eigen CVR beoordeeld ahv de score kaart Ik
Nadere informatieHET LIPIDENSPECTRUM VAN PATIËNTEN
HET EFFECT VAN DE CVRM ZORGSTRAAT OP DE BLOEDDRUK EN HET LIPIDENSPECTRUM VAN PATIËNTEN IN DE HUISARTSENPRAKTIJK Berdien Oosterveld Begeleiding: Job van der Palen Peter van der Lugt Mirella Nijmeijer Wetenschapsavond
Nadere informatieVeReFi congres 11 april Jurriaan Penders Voorzitter NVAB
VeReFi congres 11 april 2017 Jurriaan Penders Voorzitter NVAB Duurzame inzetbaarheid, preventie en arbozorg Inhoud Arbeid vs Gezondheid Maatschappelijke uitdagingen Preventie Uitgangspunten arbozorg NVAB
Nadere informatieVitale Vaten. Ineke Sterk projectleider Vitale Vaten 4 oktober 2011
Vitale Vaten Ineke Sterk projectleider Vitale Vaten 4 oktober 2011 Dé Gezonde regio: waar? Dé Gezonde regio: wie? Verleiden Opbouw presentatie Inleiding hart- en vaatziekten Project Vitale Vaten Gorinchem
Nadere informatiePMO stand van zaken. CGC bijeenkomst Rik Menting
PMO stand van zaken CGC bijeenkomst 09-06-2016 Rik Menting Wetgeving De werkgever stelt de werknemers periodiek in de gelegenheid een onderzoek te ondergaan, dat erop is gericht de risico's die de arbeid
Nadere informatiePrimaire preventie HVZ
Primaire preventie HVZ Stel altijd een risicoprofiel op bij patiënten: met doorgemaakte HVZ, diabetes mellitus (DM), reumatoïde artritis (RA) of chronische nierschade met een belaste familieanamnese voor
Nadere informatieCardiovasculair risicomanagement. Patrick Schrömbges Kaderhuisarts Diabetes Mellitus
Cardiovasculair risicomanagement Patrick Schrömbges Kaderhuisarts Diabetes Mellitus Inhoud eerste uur Risicoprofilering Anamnese Lichamelijk Onderzoek Aanvullende diagnostiek Evaluatie en risicoschatting
Nadere informatieEMGO Institute - Care and Prevention. Start van het project. Onderzoeksvraag. Wat is de effectiviteit en kosteneffectiviteit
Iris F Groeneveld 1, Karin I Proper 1, Allard J van der Beek 1, Cor van Duivenbooden 2, Vincent Hildebrandt 3, Willem van Mechelen 1 1VU Medisch Centrum, Afdeling Sociale Geneeskunde, Amsterdam 2Stichting
Nadere informatieBedrijfsgeneeskundige Dagen 2018 Vitaal door preventie
Bedrijfsgeneeskundige Dagen 2018 Vitaal door preventie Doel vanmiddag: Even opwarmen PAK JE TELEFOON EN GA NAAR WEBSITE: www.kahoot.it Of scan de QR code: PerfectFit@Work: Gezondheid en welzijn zijn het
Nadere informatieBij de behandeling en begeleiding van CVRM neemt de diëtist als zorgaanbieder binnen de zorgketen de dieetadvisering 1 op zich.
Bijlage 1: samenwerkingsafspraken diëtisten binnen DBC CVRM GHC Uitgangspunten Cardio Vasculair Risico Management (CVRM) staat voor de diagnostiek, behandeling en follow-up van risicofactoren voor hart-
Nadere informatieLeuven protocol Cardiovasculaire preparticipatie screening en evaluatie van sporters boven 35 jaar goedgekeurd door ALV op 17 september 2015
Leuven protocol Cardiovasculaire preparticipatie screening en evaluatie van sporters boven 35 jaar goedgekeurd door ALV op 17 september 2015 Goedgekeurd door ALV op 17-09-2015 (VSG6816) 1 Inhoudsopgave
Nadere informatieLipiden, Diabetes en Cardiovasculair Risicomanagement. 17 januari 2013, Utrecht Dr. Janneke Wittekoek, Cardioloog Stichting Actief Preventie Plan
Lipiden, Diabetes en Cardiovasculair Risicomanagement 17 januari 2013, Utrecht Dr. Janneke Wittekoek, Cardioloog Stichting Actief Preventie Plan Vet in Historisch Perspectief simpele vetopstapelingsziekte
Nadere informatieNAAR EEN NIEUWE CVRM RICHTLIJN
NAAR EEN NIEUWE CVRM RICHTLIJN Een huisartsenperspectief Judith Tjin-A-Ton, Kaderhuisarts Hart- en Vaatziekten Opbouw Nieuwe richtlijn ESC Cijfers van InEen 2015 Uitdagingen Huisartsenperspectief: wij
Nadere informatiePreventieConsult in de startblokken
Wildgroei aan gezondheidstests noopt tot actie PreventieConsult in de startblokken Robert Crommentuyn Na jaren van voorbereiding is er eindelijk een gevalideerde gezondheidstest voor de hele bevolking.
Nadere informatiePilot DBC COPD De rol van zelfmanagement
Pilot DBC COPD De rol van zelfmanagement 10 november 2009 Discussie vragen Ervaringen in de zaal met zelfmanagement programma? Wat zijn je verwachtingen van zelfmanagement bij patienten met COPD in de
Nadere informatiehoofdstuk 1 hoofdstuk 2 hoofdstuk 3
SAMENVATTING Dit proefschrift is gewijd aan Bouwen aan Gezondheid : een onderzoek naar de effectiviteit van een leefstijlinterventie voor werknemers in de bouwnijverheid met een verhoogd risico op hart
Nadere informatieProjectaanvraag Achterstandsfonds. Naam Project (voluit): Een patiëntgerichte multidisciplinaire aanpak van overgewicht in Maastricht.
Projectaanvraag Achterstandsfonds Naam Project (voluit): Een patiëntgerichte multidisciplinaire aanpak van overgewicht in Maastricht. Korte omschrijving van het project (eventueel vervolgen op achterzijde)
Nadere informatieDia 1 Lipiden, Diabetes en Cardiovasculair Risicomanagement. Dia 2. Dia 3. Vet in Historisch Perspectief. simpele vetopstapelingsziekte
Dia 1 Lipiden, Diabetes en Cardiovasculair Risicomanagement 17 januari 2013, Utrecht Dr. Janneke Wittekoek, Cardioloog Stichting Actief Preventie Plan Dia 2 Vet in Historisch Perspectief simpele vetopstapelingsziekte
Nadere informatieChronische Nierschade in Nederland
Chronische Nierschade in Nederland Stadium GFR (ml/min/1,73m 2 ) Albuminurie > 30 mg/24 hr Prevalentie VS (%) Prevalentie Nederland (%) 1 >90 Ja 3,3 1,3 2 60-89 Ja 3,0 3,8 3 30-59 Ja/nee 4,3 5,3 4 15-29
Nadere informatieLandelijk Diabetes Congres Diabetes en hart- en vaatziekten
Landelijk Diabetes Congres Diabetes en hart- en vaatziekten Joke Lanphen, kaderhuisarts hart en vaatziekten Inhoud presentatie 1 Voorkomen van HVZ bij DM type 2 2 NHG standaard CVRM en diabetes 3 Metingen
Nadere informatieBeweegzorg. Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI)
Beweegzorg Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI) Inhoud 1. Waarom de GLI? 2. Wat is de GLI? 3. Welke GLI programma s zijn er? i. SLIMMER ii. Beweegkuur iii. Coaching op leefstijl (CooL) 4. Wie mag
Nadere informatiePreventieve consultvoering tijdens PMO: hoe doe je dat?
Preventieve consultvoering tijdens PMO: hoe doe je dat? Prof.dr Judith K Sluiter, PI, MBA Dr. Karen Nieuwenhuijsen, UD, PE (Prof.dr Carel TJ Hulshof) v Arbeid & Gezondheid, KMKA, AMC BG-dagen, Papendal,
Nadere informatievan chaos naar eenheid
van chaos naar eenheid Alles is aanwezig, je moet het alleen op de juiste plek zetten Carel Bakx, huisarts Doesburg Mark van der Wel Henny Peelen Wat gaat er gebeuren? Waarom een nieuw Vasculair Risico
Nadere informatieSekse en gender in hart- en vaatziekten: Implementatie in de praktijk
Sekse en gender in hart- en vaatziekten: Implementatie in de praktijk Dr Jeanine Roeters van Lennep Internist, Vascular Medicine Erasmus MC Rotterdam, The Netherlands email:j.roetersvanlennep@erasmusmc.nl
Nadere informatieInleiding 11 INLEIDING. Aanleiding. Onderwerp en doel
Inleiding Aanleiding In 2006 verschenen de eerste Nederlandse multidisciplinaire richtlijn cardiovasculair risicomanagement (CVRM) en de daarvan afgeleide NHG-Standaard. Gezien de constante stroom van
Nadere informatiePreventie en behandeling hart- en vaatziekten WWW.ZORROO.NL
PATIËNTENINFORMATIE Preventie en behandeling hart- en vaatziekten WWW.ZORROO.NL Inhoudsopgave 1 Voorwoord.............................................................................. 3 2 Zorroo ondersteunt
Nadere informatieHealth Checks Rubriekhouder: Mw. Dr. E. Asscher, Erasmus MC Rotterdam (2016)
Health Checks Rubriekhouder: Mw. Dr. E. Asscher, Erasmus MC Rotterdam (2016) Inleiding De mogelijkheden om je preventief te laten onderzoeken nemen toe. Behalve voordelen zoals het tijdig opsporen van
Nadere informatieHet PreventieConsult module Cardiometabool. reventie- Omvang doelgroep, karakteristieken deelnemers
et Het PreventieConsult module Cardiometabool reventie- Omvang doelgroep, karakteristieken deelnemers Het PreventieConsult module Cardiometabool Omvang van de doelgroep en karakteristieken van deelnemers
Nadere informatieHet begrijpelijk communiceren van een gezondheidsrisico
Het begrijpelijk communiceren van een gezondheidsrisico Dr. Olga Damman Dr. Maaike van den Haak Nina Bogaerts, Msc Amber van der Meij, Bsc Prof.dr. Danielle Timmermans Quality of Care EMGO Institute for
Nadere informatiePAGO. 13 April 2017 Edo Houwing, Toin van Haeren, Rik Menting, Jolanda Willems PreventPartner
PAGO 13 April 2017 Edo Houwing, Toin van Haeren, Rik Menting, Jolanda Willems PreventPartner Opzet PAGO / PMO Preventief Medisch Onderzoek Bewaken en bevorderen van gezondheid & inzetbaarheid. Doelstelling
Nadere informatieIndividueel zorgplan vitale vaten
Individueel zorgplan vitale vaten Wat kunt u zelf doen? Een gezonde leefstijl is het belangrijkste bij de aanpak van risicofactoren. Misschien is uw leefstijl wel goed. Zorgverleners kunnen u adviseren
Nadere informatieProf.dr. H.J. de Koning, arts-epidemioloog (PI) Prof.dr. M. Oudkerk (co-investigator)
Prof.dr. H.J. de Koning, arts-epidemioloog (PI) Hoogleraar Maatschappelijke Gezondheidszorg & Evaluatie Vroegopsporing van ziekten Prof.dr. M. Oudkerk (co-investigator) UMC Groningen, Centre for Medical
Nadere informatieDe gevolgen van een verminderd werkvermogen voor duurzame inzetbaarheid
De gevolgen van een verminderd werkvermogen voor duurzame inzetbaarheid Tilja van den Berg & Lex Burdorf Afdeling Maatschappelijke Gezondheidszorg Erasmus MC, Rotterdam Aanleiding Zorgsector Aanleiding
Nadere informatieWerken met het ketenprogramma CVRM
Werken met het ketenprogramma CVRM Praktijkinformatie Zorgprogramma CVRM voor huisartsen en praktijkondersteuners www.rohamsterdam.nl Inhoud 1. AAN DE SLAG MET CVRM!... 3 2. KETENPARTNERS... 3 3. WAT DOET
Nadere informatieGezondheidsbevordering. werkplek Wat werkt? Karin Proper.
Gezondheidsbevordering op de werkplek Wat werkt? Karin Proper Karin.proper@rivm.nl Onderwerpen 1. Wat? Type interventies/ strategieen gezondheidsbevordering op de werkplek 2. Zijn deze effectief? Effectiviteit
Nadere informatieLipiden behandelen bij de oudere patiënt: starten, stoppen of doorgaan?
Lipiden behandelen bij de oudere patiënt: starten, stoppen of doorgaan? Dr. Mike Peters Internist VU medisch centrum Amsterdam mjl.peters@vumc.nl Ouderen passen niet in een richtlijn 1. Dhr S, 89 jaar,
Nadere informatieIndividueel Zorgplan Cardiometabool
Individueel Zorgplan Cardiometabool Vasculair Centrum Naam: Geboortedatum: Patiëntnummer: Vasculair centrum Rijnstate Het Rijnstate Vasculair Centrum is een kennis- en behandelcentrum voor patiënten met
Nadere informatieSamenvatting voor niet-ingewijden
voor niet-ingewijden Type 2 diabetes Diabetes is een ernstige chronische ziekte, die wordt gekenmerkt door te hoge glucosespiegels (de suikers ) in het bloed. Er zijn verschillende typen diabetes, waarvan
Nadere informatiePreventie consult. Huisartspraktijk J.B. Sanders
Preventie consult Het risico op ziekte is nooit precies te voorspellen. U kunt wel te weten komen of uw risico op bepaalde ziekten misschien hoger is. Suikerziekte, hartinfarcten en beroertes zijn ernstige
Nadere informatieChronisch zieken en werk
Chronisch zieken en werk Prof. Ute Bültmann Sociale Geneeskunde, Arbeid & Gezondheid Universiteit Groningen, Universitair Medisch Centrum Groningen 41. Nascholingsdag Stichting Nascholing Bedrijfs- en
Nadere informatieHet wetenschappelijke bevolkingsonderzoek naar de vroege opsporing van hart- en vaatziekten.
www.robinsca.nl INFORMATIEFOLDER VOOR HUISARTSEN Het wetenschappelijke bevolkingsonderzoek naar de vroege opsporing van hart- en vaatziekten. WBO-vergunning verleend door de minister van VWS op 27 augustus
Nadere informatieVUmc Basispresentatie
Samenwerking waarover? Richtlijnen en zorgstandaarden Cardiovasculair risicomanagement (zorgstandaard) Samenwerking e en e lijn Prof dr Piet ter Wee Afdeling Nefrologie Hypertensie Diabetes mellitus (zorgstandaard)
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/48563 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Groenenberg, Iris Title: CHECK D?! : determinants of participation in a two-stage
Nadere informatieToelichting bij het aanvraagformulier voorbeeldmodule Voorbereiding op gestructureerd cardiovasculair risicomanagement (CVRM)
Toelichting bij het aanvraagformulier voorbeeldmodule Voorbereiding op gestructureerd cardiovasculair risicomanagement (CVRM) 1. Algemene toelichting Een voorbeeldmodule is bedoeld als hulpmiddel voor
Nadere informatieChecklists. Uitneembaar katern, handig om mee te nemen
Uitneembaar katern, handig om mee te nemen Hoofdstuk 2 Zorgverleners bij diabetes type 2 21 Checklists Dit uitneembare katern bevat checklists over controles die bij goede zorg horen; tips voor communicatie
Nadere informatieGEZONDE NIEREN VOOR IEDEREEN
GEZONDE NIEREN VOOR IEDEREEN Publiekslezing door Prof.dr. Ron T. Gansevoort Hoogleraar Interne Geneeskunde, UMC Groningen in het bijzonder preventie van chronische nierschade. Martinikerk Groningen, 14
Nadere informatieZorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij hart- en vaatziekten! Optimale zorg bij hart- en vaatziekten door samenwerkende zorgverleners
Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij hart- en vaatziekten! Optimale zorg bij hart- en vaatziekten door samenwerkende zorgverleners 1 op de 3 mensen in Nederland overlijdt aan een hart- of vaatziekte.
Nadere informatieVroeg opsporen en voorkomen achteruitgang chronische nierschade
Factsheet Nieren en nierschade deel 5 Vroeg opsporen en voorkomen achteruitgang chronische nierschade In Nederland hebben 1,7 miljoen mensen chronische nierschade. Dit is in veel gevallen het gevolg van
Nadere informatieHart- en vaatziekten Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg
Hart- en vaatziekten Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg Heldere afspraken over de manier waarop zorgverleners u helpen en ondersteunen bij uw chronische ziekte. Inleiding U hebt een hart- of
Nadere informatieInhoud Hoe BRAVO ben jij?
Inhoud Hoe BRAVO ben jij? Inleiding 2 De behandeling van een aandoening 2 Medicijnen 2 Leefstijl 5 Een verergering van je klachten 6 Jouw behandelplan 8 Bewegen 8 Roken 8 Alcohol en voeding 8 Ontspanning
Nadere informatieEvaluatie pilot PreventieConsult cardiometabool risico
Dit rapport is een uitgave van het NIVEL. De gegevens mogen worden gebruikt met bronvermelding. Evaluatie pilot PreventieConsult cardiometabool risico M.M.J. Nielen (NIVEL) V. van der Meer (LUMC) F.G.
Nadere informatieBijsluiter gebruik CVRM (verhoogd risico)- indicatoren in de huisartsenpraktijk
Bijsluiter gebruik CVRM (verhoogd risico)- indicatoren in de huisartsenpraktijk Fenna Schouten f.schouten@nhg.org 09-02-2017 Versie 2 Inhoud Overzicht indicatoren... 2 Populatiegegevens... 2 Bloeddruk...
Nadere informatiePersoonsgerichte preventie: wie, wat, waar, hoe. Roderik Kraaijenhagen NIPED, Amsterdam
Persoonsgerichte preventie: wie, wat, waar, hoe Roderik Kraaijenhagen NIPED, Amsterdam Chronic disease burden - hart- en vaatziekten - diabetes - COPD - depressie / angst - obesitas Adequate preventie
Nadere informatieMijn zorgplan Preventie en behandeling Hart- en Vaatziekten
Mijn zorgplan Preventie en behandeling Hart- en Vaatziekten WWW.ZORROO.NL 1 Voorwoord Zorroo staat voor Zorggroep Regio Oosterhout & Omstreken. Wij zijn een organisatie die samen met uw huisarts en andere
Nadere informatieHet Vrouwenhart: begeerd maar (nog) onbekend
Het Vrouwenhart: begeerd maar (nog) onbekend Nationale Gezondheidsbeurs 13 februari 2016 Utrecht Yolande Appelman Interventiecardioloog VU medisch centrum Amsterdam 2015 Campagne Hartstichting Awareness
Nadere informatieCVRM in N.Kennemerland
CVRM in N.Kennemerland Goof Zonneveld Jacco Rempe Huisartsenzorg Noord-Kennemerland Zorgprogramma CVRM Preventie Preventie van HVZ traditioneel altijd aandacht voor hypertensie, onvoldoende aandacht voor
Nadere informatieVroegopsporing van mensen met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten
Vroegopsporing van mensen met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten Vroegopsporing van mensen met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten Chantal Leemrijse Joke Korevaar Mei 2019 ISBN 978-94-6122-554-2
Nadere informatieCOMPUTERWERK. Multidisciplinaire Richtlijn NVAB. Dr. Erwin. M. Speklé, Eur.Erg. Voorzitter Human Factors NL
COMPUTERWERK Multidisciplinaire Richtlijn NVAB Dr. Erwin. M. Speklé, Eur.Erg. Voorzitter Human Factors NL PROGRAMMA Begripsbepaling computerwerk Uitgangspunten en doel Inhoud richtlijn Behandeling vragen
Nadere informatieBEWEGEN OP HET WERK WERKT:
BEWEGEN OP HET WERK WERKT: welk wetenschappelijk bewijs is er over de relatie werk, bewegen en gezondheid? Allard van der Beek Afd. Sociale Geneeskunde EMGO Instituut, VU medisch centrum Body@Work TNO-VUmc
Nadere informatieEen gezondheidscheck via het werk: wat vinden werknemers ervan?
Een gezondheidscheck via het werk: wat vinden werknemers ervan? Olga Damman Allard van der Beek Danielle Timmermans -0- Department of Public and Occupational Health Quality of Care EMGO Institute for Health
Nadere informatieChecklist Categoraal spreekuur
Checklist Categoraal spreekuur Vink het onderdeel af als het is uitgevoerd. De onderdelen worden hieronder uitgewerkt. a. Doelgroep vaststellen b. Omvang doelgroep voor het categoraal spreekuur berekenen
Nadere informatieKENNISMAKING. Prof. dr. Allard van der Beek
EVALUA Health & Performance KENNISMAKING Prof. dr. Allard van der Beek Hoogleraar Epidemiologie van Arbeid en Gezondheid Hoofd afdeling Sociale Geneeskunde, VU medisch centrum (VUmc) Aandeelhouder en consultant
Nadere informatieKwaliteitsproject. Het opstellen van een CVRM-risicoprofiel. Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts voor Verstandelijk Gehandicapten
Kwaliteitsproject Het opstellen van een CVRM-risicoprofiel Kwaliteitsproject in het kader van de opleiding tot Arts voor Verstandelijk Gehandicapten Roy Bannink Elver Inhoud verslag kwaliteitsproject 1.Inleiding
Nadere informatieEen keuzehulp ter ondersteuning van gemeenschappelijke besluitvorming rond CVRM bij diabetespatiënten
Een keuzehulp ter ondersteuning van gemeenschappelijke besluitvorming rond CVRM bij diabetespatiënten Mathijs Dun, Jaco Voorham, Floor Haaijer Ruskamp, Jan Schuling, Petra Denig Klinische Farmacologie,
Nadere informatieDiabetes. D1 Diabetes prevalentie 249,0 233,9. D2 Diabetespopulatie indicatoren 78,7 85,8. D3 Hoofdbehandelaar diabetes 58,2 49,6
Diabetes uw praktijk alle praktijke n D1 Diabetes prevalentie 249,0 233,9 D2 Diabetespopulatie indicatoren 78,7 85,8 D3 Hoofdbehandelaar diabetes 58,2 49,6 D6 HbA1c bepaald 70,9 70,5 D36 HbA1c < 53 81,3
Nadere informatieDE COACH METHODE BIJ MENSEN MET DIABETES TYPE 2
DE COACH METHODE BIJ MENSEN MET DIABETES TYPE 2 Dr. M.H.G. de Greef, Bewegingswetenschappen van Rijksuniversiteit Groningen. Drs. S.R. Sprenger, Centrum voor Beweging en Onderzoek Groningen. B.J. Houët,
Nadere informatiePREVENTIE HART- EN VAATZIEKTEN VOOR WERKNEMERS IN DE BOUWNIJVERHEID
PREVENTIE HART- EN VAATZIEKTEN VOOR WERKNEMERS IN DE BOUWNIJVERHEID Conferentieverslag d.d. 25 oktober 2002 Rapporteur: Dr. A.G.E.M. de Boer Bestelcode: 03-38 April 2003 2 INHOUD DEELNEMERS 5 ACHTERGROND
Nadere informatieZorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij hart- en vaatziekten! Optimale zorg bij hart- en vaatziekten door samenwerkende zorgverleners
Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij hart- en vaatziekten! Optimale zorg bij hart- en vaatziekten door samenwerkende zorgverleners 1 op de 3 mensen in Nederland overlijdt aan een hart- of vaatziekte.
Nadere informatieKansen en mogelijkheden in de preventie
Kansen en mogelijkheden in de preventie Pim Assendelft, hoogleraar Huisartsgeneeskunde Hoofd afdeling Eerstelijnsgeneeskunde, Radboudumc Generalisme is ons specialisme Verschil ten opzichte HBO/WO-opgeleiden
Nadere informatieDe invloed van (organisatie/arbodienst) strategie op de uitvoering van PMO
De invloed van (organisatie/arbodienst) strategie op de uitvoering van PMO Prof.dr.Judith K. Sluiter, MBA, PI Prof.dr.Carel TJ Hulshof Drs. Felicia Los v Arbeid en Gezondheid, AMC/UvA, Amsterdam Public
Nadere informatieKent u de cijfers van uw hart?
Kent u de cijfers van uw hart? CHOLESTEROL? GEWICHT/ BUIKOMTREK? UW? BLOEDDRUK? SUIKERGEHALTE? V.U.: Dr Freddy Van de Casseye - Elyzeese-Veldenstraat 63-1050 Brussel Belgische Cardiologische Liga www.cardiologischeliga.be
Nadere informatieWat is de invloed van reuma op hart- en vaatziekten?
Continuing Nursing Education (CNE) Hartrevalidatie Wat is de invloed van reuma op hart- en vaatziekten? Vokko van Halm, AMC / Jan van Breemen Instituut / Reade Wie zijn dit? Anita Witzier Gordon Queen
Nadere informatieArbeid & Gezondheid Ernst Jurgens, bedrijfsarts & bestuurslid NVAB
Arbeid & Gezondheid Ernst Jurgens, bedrijfsarts & bestuurslid NVAB Huidige werk mag toekomstig werk niet belemmeren Huidige werk moet gezondheid bevorderen Economische context Economische Context Borgen
Nadere informatieNHG Stendardo Obesità
NHG Stendardo Obesità Begripsomschrijving Obesitas: BMI( kg/m2) 30 Overgewicht (Sovrappeso): BMI 25 en 30 én een ernstig vergrote buikomvang, 102 cm bij mannen en 88 cm bij vrouwen. Sluit aan bij Multisciplinaire
Nadere informatieThe acceptance and use of the Personal Health Check for prevention in primary care
The acceptance and use of the Personal Health Check for prevention in primary care Tranzo, GGD Hart voor Brabant, GGD West Brabant, NIPED, ZonMw Onderzoekers: Lieke Raaijmakers, Theo Kuunders Academische
Nadere informatieOproep van uw huisarts voor het opstellen van een Cardiovasculair Risicoprofiel Risicofactoren hart- en vaatziekten in beeld
Oproep van uw huisarts voor het opstellen van een Cardiovasculair Risicoprofiel Risicofactoren hart- en vaatziekten in beeld Hart- en vaatziekten zijn in Nederland de belangrijkste bedreiging van de gezondheid.
Nadere informatieHEALTHCHECK VRAGENLIJST GEZONDHEIDSDAG 2014
HEALTHCHECK VRAGENLIJST GEZONDHEIDSDAG 2014 Voor een beoordeling van mogelijke gezondheidsrisico s en een advies m.b.t. leefstijl verzoeken wij u de vragenlijst ingevuld mee te nemen naar de healthcheck.
Nadere informatieNHG-Standaard Het PreventieConsult module Cardiometabool Risico
M96 NHG-Standaard Het PreventieConsult module Cardiometabool Risico Dekker JM, Alssema M, Janssen PGH, Van der Paardt M, Festen CCS, Van Oosterhout MJW, Van Dijk JL, Van der Weijden T, Gansevoort RT, Dasselaar
Nadere informatieINVENTARISATIEFORMULIER IN- EN EXCLUSIE CVRM Versie w1.1 Jan. 2017
INVENTARISATIEFORMULIER IN- EN EXCLUSIE CVRM Versie w1.1 Jan. 2017 Opname in de keten is alleen mogelijk voor patiënten die aan de onderstaande criteria voldoen: patiënten waarvan opdrachtnemer de hoofdbehandelaar
Nadere informatieHart- en vaatziekten: risicoprofiel en leefstijladviezen. Cardiologie Centrum Waterland
Hart- en vaatziekten: risicoprofiel en leefstijladviezen Cardiologie Centrum Waterland Hart- en vaatziekten: risicoprofiel en leefstijladviezen Hart- en vaatziekten zijn de belangrijkste doodsoorzaak in
Nadere informatieNHG-Standaard Het PreventieConsult module Cardiometabool
NHG-Standaard Het PreventieConsult module Cardiometabool Dekker JM, Alssema M, Janssen PGH, Van der Paardt M, Festen CCS, Van Oosterhout MJW, Van Dijk JL, Van der Weijden T, Gansevoort RT, Dasselaar JJ,
Nadere informatieProgramma Doelmatigheid Cardiovasculair Risicomanagement. Welke rol speelt u bij de preventie en behandeling van hart- en vaatziekten?
Programma Doelmatigheid Cardiovasculair Risicomanagement Welke rol speelt u bij de preventie en behandeling van hart- en vaatziekten? DGV_08_DEF1.indd 1 01-09-2008 10:19:43 NHG DGV Hoge sterfte door hart-
Nadere informatieCARDIOVASCULAIR RISICO MANAGEMENT BIJ DEMENTIE
CARDIOVASCULAIR RISICO MANAGEMENT BIJ DEMENTIE PROF DR MAJON MULLER INTERNIST OUDERENGENEESKUNDE DISCLOSURE POTENTIAL CONFLICTS OF INTEREST GEEN POTENTIËLE BELANGENVERSTRENGELING 1 Myocard Infarct Hart
Nadere informatieLANGER GEZOND WERKEN. Boodschappen. Meer mensen met dan zonder een chronische aandoening. Kwetsbare groepen. ook voor kwetsbare groepen?
LANGER GEZOND WERKEN ook voor kwetsbare groepen? Boodschappen 1) Grote verschillen in arbeidsparticipatie tussen: - mensen met/zonder gezondheidsproblemen - mensen met een laag/hoog opleidingsniveau 2)
Nadere informatieCliëntervaringsonderzoek Chronische Zorg
RAPPORTAGE Cliëntervaringsonderzoek Chronische Zorg Ketenzorg Friesland februari 2018 Inhoudsopgave Inleiding... 2 Aanleiding en doel... 2 Aanpak onderzoek... 2 Leeswijzer... 3 Resultaten... 4 Contact
Nadere informatie24 september 2015. Van harte welkom!
24 september 2015 Van harte welkom! Programma 20.00: Welkom Wendy de Valk, verpleegkundig specialist cardiologie 20.10: Het vrouwenhart. Is er verschil tussen mannen en vrouwen? Mw. A. Lubbert-Verberkmoes,
Nadere informatieBepalingenclusters CVRM
Bepalingenclusters CVRM Onderstaande clusters zijn afkomstig uit de HIS-tabel Bepalingenclusters en zijn in verschillende HIS en ingebouwd. De clusters zijn opgebouwd uit bepalingen uit de HIS-tabel diagnostische
Nadere informatieChronische nierschade: hoe vaak, stadia en risico s
Factsheet Nieren en nierschade deel 3 Nierschade vraagt om continue alertheid en aandacht van de behandelaar Nierfunctie en eiwitverlies: voorspellers van complicaties Chronische nierschade: hoe vaak,
Nadere informatieUniforme aanpak cardiometabole risicofactoren en comorbiditeit. De mogelijkheden van de webtool
Uniforme aanpak cardiometabole risicofactoren en comorbiditeit De mogelijkheden van de webtool Uniforme aanpak van cardiometabole risicofactoren en comorbiditeit bij diabetes mellitus type 2, obesitas,
Nadere informatieChecklist bepaal het risico op type 2 diabetes
1. Start het gesprek over type 2 diabetes en HALT2Diabetes type 2 diabetes Voorbeelden om het gesprek te beginnen: Er loopt in de regio een project dat type 2 diabetes een halt wil toeroepen. Diabetes
Nadere informatieLeefstijlverandering na TIA of herseninfarct DECIDE MOTIVE. Dorien Brouwer, Peter Koudstaal, Heleen den Hertog
Leefstijlverandering na TIA of herseninfarct DECIDE MOTIVE Dorien Brouwer, Peter Koudstaal, Heleen den Hertog Stroke en TIA patiënten na opname of TIA analyse 4-6 weken en na 3 maanden consult actuele
Nadere informatie