Verslag ledenvergadering

Transcriptie

1 Verslag ledenvergadering Datum : 21 oktober 2015 Aanwezig : De Zuidooster, de Zuidwester, Danielsplein, Nieuw Zuid, Ghc Lindenholt, De RondeTafel, Nieuw Zuid, Centrum Oud-West, Rond de Spoorkuil, Milbergen, Groesbeek, Malden/Molenhoek, Gennep/Ottersum/Milsbeek, Wijchen, De Grift, Weurt/Beuningen/Winssen/Ewijk, Boxmeer, HAGOR, WAGRO Bestuur : Guido Adriaansens (voorzitter), Mirjam Meijer en Birgit Houwman Bureau : Carin Tijssen, Jacqueline Verstegen en Cecile Kramer Afwezig : Brigit Jansen, Medisch Centrum Nijmegen Oost (MCNO), De Ronde Tafel, ghc Hypericon, Druten, Peel en Maas, Cuijk, de Raam, Bergen, Mook Van : Carin Tijssen 1. Opening Voorzitter opent de vergadering en heet iedereen welkom. De vergadering duurt 1 uur vanwege de Invitational in kader van doelmatig voorschrijven. 2. Mededelingen en ingekomen post Ingekomen post Annemiek Hamers ontving een mail van Inspectie voor de Gezondheidszorg. Mail betrof een folder Ontwikkeling toezicht op netwerken in de langdurige zorg thuis. Betreft een onderzoek waarbij ze met de huisarts over diens patiënten wilt spreken. De kring verzoekt de leden niet in te gaan op dit verzoek. Ook LHV is op de hoogte inmiddels. Meer hierover volgt in het Kringnieuws. -Huisartsen hebben brief van het Ministerie van VWS ontvangen. Als gevolg van substitutie stellen ze de specialistenkaders bij. Er gaat 25 miljoen af. Dit wordt toegevoegd aan het huisartsenkader. Het is voor het eerst dat het ministerie gaat schuiven met de kaders. 3. Notulen Naar aanleiding van blz 2. Vergoeding telenefrologie Ter verduidelijking: Huisartsen ontvangen geen vergoeding van zorgverzekeraar voor telenefrologie. Voor patiënten wordt het wel vergoed. Dit bedrag komt ten laste van het eigen risico. Huisarts voorkomt een verwijzing naar de polikliniek. Dus goedkoper voor de patiënt, omdat deze anders ver over het eigen risico heen gaan. 4. Het roer moet om In bijlage Het Roer Gáát Om, de uitkomsten. Op gebied van gelijkwaardigheid, minder bureaucratie, kwaliteit en kwaliteitsmeting zijn belangrijke stappen gezet. Het werk van huisarts moet weer makkelijker en aantrekkelijk zijn, zodat meer tijd is voor de patiënten. Guido presenteert in dit kader de resultaten van de administratieve rompslomp/lasten. In kaart gebracht met hulp en dank van 4 huisartsenpraktijken uit de regio. Nav de presentatie worden 2 discussievragen gesteld: -Intern doorverwijzen zonder tussenkomst van de huisarts niet altijd wenselijk. (basis GGZ en specialistische GGZ en in ziekenhuizen). Uitkomst discussie. Volgende LV agenderen; Een aantal voorwaarden formuleren, die de kring (middels de Commissie Samenwerking 2 e lijn) kan overleggen met de betrokken instanties. Leden overleggen dit in hun hagro en formuleren een aantal voorwaarden (sturen naar secretariaat@huisartsenkringnijmegen.nl) (actie 1: allen). De huisarts wenst meer gemak, minder rompslomp voor patiënt en geen medische onzin. Een voorbeeld: een dermatoloog die intern doorverwijst naar een neuroloog voert te ver. Jacqueline verzoekt de leden tav administratieve rompslomp zaken te blijven melden bij de kring. Maarten van der Horst meldt de rompslomp met de thuiszorg, met betrekking tot de

2 uitvoeringsverzoeken. Kringbestuur dankt de praktijken die hebben meegewerkt voor het bijhouden van een lijst met administratieve rompslomp. 5. Oncologische zorg In afgelopen ledenvergadering hebben leden aangegeven dat zij geïnformeerd willen worden en mee willen denken hoe richting te geven aan ontwikkelingen/projecten rondom oncologische zorg in de regio. Historie Even kort de historie. Vorig jaar heeft de kring een notitie aangenomen hoe organiseren we oncologische zorg in de regio? Daarna heeft Nhg ook oncologie ook aangenomen. Bij LHV is de notitie opgeschort omdat niet aan de randvoorwaarden werd voldaan, namelijk 1 e lijn neem oncologische zorg niet over van de 2 e lijn zonder een vergoeding. Actueel In deze regio is het onderwerp actueel. Onderstaande zijn geen kringprojecten, maar de kring beveelt ze aan op hagro niveau. -Project prostaatkanker. -Een 2 e project, oncologische zorg voor kwetsbare ouderen. Informatieoverdracht de informatieoverdracht van 2 e lijn naar 1 e lijn is niet in orde. De Inspectie heeft CWZ aangesproken. CWZ heeft een jaar om zich te verbeteren. Andere ziekenhuizen hebben dit ook serieus genomen en zitten samen aan tafel hoe dit te verbeteren. De verwachting is dus dat de informatie-uitwisseling gaat verbeteren. Vb wat moet er in een brief van specialist aan huisarts staan, wat niet? Zonder afkortingen. Overigens is aan de kant van huisarts ook verbetering mogelijk. Nog een pijnpunt ten aanzien van oncologische zorg: Overdracht/ontslagbrief Guido geeft een voorbeeld. Patiënt gaat naar huis. In de brief van de specialist aan huisarts staat niets over de prognose of de kans van slagen. We weten als huisarts niet wat de patiënt is verteld en huisarts weet niet wat van hem/haar verwacht wordt. Toekomstig oplossing is het schanierconsult. Structureel contact tussen huisarts en specialist, waarbij de taken verdeeld worden in het kader van wat is wenselijk voor de patiënt. Guido zit hierover op dit moment aan tafel met de oncologen uit de regio om te kijken of het schanierconsult mogelijk is. Een sjabloon moet in ZorgDomein worden ingebouwd. Daarbij is het sjabloon oncologie belangrijk. Dit geldt dan in eerste instanatie voor ouderen met oncologie met co-morbiditeit. Vb patiënt met melanoom wordt naar huis gestuurd met experimentele chemo. Wat doet die therapie, welke bijwerkingen, wat is de prognose en wanneer neem huisarts contact op met de 2 e lijn. Wens is om in dit kader te starten met longkanker, omdat huisartsen met patiënten met dit ziektebeeld heel snel in beeld komen, vanwege de slecht afloop voor de patiënt. Van groot belang is, dat met die groep goed gecommuniceerd wordt. Uit de zaal wordt opgemerkt dat misschien juist beter is te kiezen voor patiënt met oncologie met een goede prognose. Leden stemmen in vinden het een goede ontwikkeling. Peter Fussenich merkt op dat beveiligd verkeer een grote stap zou zijn in de communicatie met de 2 e lijn. Guido merkt op dat dit in ZorgDomein eerst niet kon, maar met de 2/7

3 nieuwe release kan wel beveiligd verkeer plaatsvinden. Hagro Malden/Molenhoek heeft een boekje geschreven: Kanker en nu? De hagro Malden/Molenhoek is een werkgroep gestart, multidisciplinair. Hier zijn wijkverpleegkundigen (gespecialiseerde oncologische verpleegkundigen) betrokken. Zij bezoeken de oncologische patiënt. Deze verpleegkundigen zijn heel praktisch ingesteld. Naar aanleiding hiervan hebben ze een boekje geschreven: Kanker en nu? Leden vinden dit een leuk initiatief. Guido vraagt Martine de Man om een stukje hierover te schrijven voor het Kringnieuws. (sturen aan een mail aan het bureau. (Actie 2: hagro Malden/Molenhoek: Martine de Man) 6. LHV-ledenraad Er staan geen besluitvormende onderwerpen op de agenda. Op het moment van deze vergadering zijn er geen bespreekpunten ten aanzien van de LHV-Ledenraad. 7. Rondvraag en sluiting Geen gebruik wordt gemaakt van de rondvraag. Einde vergadering 17 uur. Na deze vergadering volgt een Invitational Doelmatige Farmaceutische Zorg in de regio Nijmegen en Noordelijke Maasvallei. Volgende vergadering 2 december. 3/7

4 Actie/besluit LV 21 oktober 2015 Wie Agendapunt + wat D.d.+ resultaat 1 Allen Hagro s formuleren voorwaarden voor intern doorverwijzen (in ziekenhuizen en basis ggz > specialistische ggz) Agenderen 2/12 2 Hagro Malden/Molen hoek Levert de kring (Brigit Jansen) een nieuwsbericht over boekje Kanker en nu? 16 september 2015 Wie Agendapunt + wat D.d.+ resultaat 1 JV Agenderen LV 2/12: Staffelen wat de problemen zijn tav contractering. Zorgt het voor extra ballast, welke problemen ondervinden de leden? 2 CK Vraagt na in hoeverre LHV Zorgkaart Nederland ondersteunt? 3 CK Koppelt met Brigit terug. Radboud wil nieuwe verhuizing door huisarts, ookal is patient binnen hetzelfde jaar verwezen naar hetzelfde specialisme. 4 GA Rene Hendrickx is benieuwd tav teleconsultatie naar de effecten voor patiënt. Welk bedrag komt ten laste van het eigen risico van patiënt? Guido gaat dit na. 5 Allen Zijn her HIS specifieke problemen bij digitaal verhuizen van patientendossier? Zo ja, meldt het aan Jacqueline Verstegen via secretariaat@huisartsenkringnijmegen.nl 6 JV Agenderen LV 2/12 Onnodige administratieve rompslomp. 3 huisartsen hebben lijst bijgehouden met onnodige administratieve zaken. Punt komt terug op de agenda van december. Komt in Kringnieuws van oktober of november

5 7 Besluit Visie Spoedzorg De notitie wordt dus aangepast op punt mbt openbare ruimtes en ook ggz wordt verder uitgewerkt. De notitie wordt aangenomen. 8 Besluit Leden stemmen in de met de voorgestelde thema s voor de regionale prestatie VGZ 9 GA Overdracht in de keten Martin Dral merkt op dat de ambulance er niet in zit. Guido Adriaansens neemt dit punt mee. 10 Besluit Leden stemmen in met het document Overdracht in de Keten. Het is een levend document 11 CK Inge Ruiter (WAGRO) vraagt hoe het zit met de belangenvertegenwoordiging van de hidha s in deze CAO. Cecile vraagt het na bij de LHV 12 Besluit Leden stemmen in met de CAO Huisartsenzorg. Leden stemmen in met de CAO Hidha. 13 Besluit Leden stemmen in met het advies van de projectgroep contributiesystematiek. 14 GA Het punt van HAGRO Malden over de inzet van de POH in niet patiëntgebonden activiteiten (wijkteam) wordt meegenomen naar de Ledenraad 15 GA Schrijft een nieuwsflits om het serieuze geluid te laten doorklinken naar de leden. Kringbestuur heeft 2 nieuwe bestuurders nodig. Een functieschets wordt tevens toegevoegd. 17 juni 2015 Wie Agendapunt + wat D.d.+ resultaat 1 Inge Ruiter Wagro Neemt contact op met Wim van Beurden over vacature projectleider ROS eerstelijns ateliers Vacature is per 1 augustus ingevuld. 5/7

6 2 Besluit Leden stemmen in met een 2-jarig Jaarverslag 3 BH/BJ Koppelen terug met ROC slechte communicatie. Praktijk de Poort in Beuningen heeft meerdere malen aangegeven stageplaatsen vrij te hebben. Dit is onbeantwoord gebleven door ROC 4 Bestuur/hagro Bestuur gaat gericht mensen benaderen voor vacatures voor de nieuwe Commissie Samenwerking 1 e lijn. Hagrovertegenwoordigers peilen interesse in hun hagro. 5 JV De praktijk van Peter Fussenich (Groesbeek), Ronald Klaassen en Maarten van der Horst bieden zich aan. Iedereen in zijn praktijk houdt een lijstje bij van deze onnodige administratieve zaken. De 3 deelnemers krijgen een mail met korte instructie van kringbureau 6 Besluit Guido/Cecile VGZ overweegt een regionaal budget (voor Nijmegen e.o.) om zaken in segment 3 vd bekostiging te organiseren. Kringleden stemmen in. VGZ wenst hiertoe met een gemandateerde groep huisartsen te spreken. Dit wordt ter toetsing aan de ACM voorgelegd 7 JV Vertegenwoordigers van de hagro in de kringledenvergadering ontvangen een mail over besluitvorming begroting en contributievoorstel Is teruggekoppeld met het ROC. Zijn er belangstellenden? 8 april 2015 Wie Agendapunt +wat D.d.+ resultaat 5 Bestuur Agenderen in apothekersoverleg; formulier medische noodzaak en de steeds verschillen kleuren medicatie Mail met instructie is verstuurd. In september worden de lijstjes bijgehouden. Gedaan. Stemmen voor : wagro Stemmen blanco/ onthouden: 14 6/7

7 3 december allen Meld de kring als communicatie RAV naar huisarts niet goed verloopt 17 september Bestuur Peter Füssenich, Groesbeek Van ZZG krijgen ze verzoeken voor het aanleggen van een medisch dossier voor de Thuiszorg. Wie zorgt dat het actueel blijft? Kringbestuur neemt dit op met bestuur van ZZG. Jacqueline gaat dit agenderen. Oktober 2015 wordt een overleg gepland. 7/7