Pharmabulletin EDITORIAAL. Mei 2012 APOTHEKERS ZIJN KALME, DISCRETE EN AANGENAME PERSONEN.

Transcriptie

1 Mei 2012 Pharmabulletin EDITORIAAL APOTHEKERS ZIJN KALME, DISCRETE EN AANGENAME PERSONEN. Ja, maar vandaag is de maat vol: de emmer / het mortier loopt over! steeds meer administratieve beslommeringen met absurde situaties tot gevolg een aanval op onze rol en ons imago economische gevolgen (toenemende lasten, dalende inkomsten) belastingswaanzin van de minister die ons beroep op de huid zit (bijzondere belasting van 17,8 miljoen!!!) Misschien net omdat wij gewoonlijk kalme en aangename personen zijn? Maar wanneer de gewogen apothekers een discrete staking van het groene kruis houden (waaraan ongeveer 85% van onze leden deelnamen, waarvoor dank) volstaat dit om de aandacht van de media te trekken zodat zij zich afvragen wat er aan de hand is bij de apothekers? Het is nochtans niet de kleine technische aanpassing die de ochtend na onze actie bekomen werd (vrijheid om een duurder geneesmiddel te kiezen bij overmacht) die zal volstaan: we moeten ons blijven verzetten tegen de onredelijke maatregelen die nog steeds geprogrammeerd staan en tevens aandachtig blijven voor de besparingsmaatregelen die overwogen worden voor het budget van En als het moet zullen wij nog van ons laten horen! Door in eenheid en solidair te reageren, zoals we dat op donderdag 26 april hebben gedaan. Ik kom ook nog even terug op de recentste enquête van Test Aankoop die de apothekers in het slechte daglicht hebben gezet: we weten dat de opzet en de methode van enquête twijfels oproept, we weten ook dat er nog enquêtes zullen volgen omdat we een gemakkelijk doelwit zijn (we zouden idealiter dan ook 20 verschillende rollen tot in de perfectie moeten aannemen). Toch alvast twee tips: gebruik alle mogelijkheden van Delphicare (meer info in deze Pharmabulletin) en wees ook niet te discreet naar uw patiënten toe: aarzel nooit om hen vragen te stellen (de WHAM-vragen) ook al neemt dit wat tijd in beslag. Het is meer dan noodzakelijk! Ja, in werkelijkheid is het tijd om uw stem te laten horen! INHOUD Protestbrief... 2 Algemene vergadering... 4 Electronisch voorschrift... 5 Agressiviteit en overval... 5 Delphi Care... 6 Medisch-Farmaceutisch overleg. 7 Sociaal secretariaat... 8 FLASH Gebruik de protestbrief! Rapport van de Algmene Vergadering Apotheker Luc DEFRANCE Voorzitter Pour la version en Français, retournez le document.

2 PROTESTBRIEF Allereerst bedankt voor uw medewerking aan de nationale protestactie op donderdag 26 april laatstleden! Een korte bevraging leerde ons dat zowat 85% van onze leden het groene kruis doofden om hun ongenoegen te laten blijken. De protestactie heeft al een eerste resultaat opgeleverd! Minister Onkelinx heeft de dag daarop beslist dat, indien de goedkoopste geneesmiddelen onbeschikbaar zijn, de apotheker het recht heeft om een geneesmiddel af te leveren dat niet in de cluster van goedkoopste geneesmiddelen is ondergebracht. De apotheker moet dit dan wel op het voorschrift vermelden. De beslissing trad in werking op 1 mei. Maar laten we vooral geen genoegen nemen met deze kleine technische aanpassing: we moeten ons blijven verzetten tegen de oneerlijke maatregelen die onze rol als raadgever én de continuiteit van de behandeling van de patiënt in het gedrang brengen. Daarom heeft uw Beroepsvereniging een protestbrief opgesteld in naam van de patiënt: als minister Onkelinx niet wil luisteren naar de apothekers, laten we dan hopen dat ze wil luisteren als de patiënten zélf reageren. In deze protestbrief (zie volgende bladzijde) kan uw patiënt aangeven dat de nieuwe maatregelen de kwaliteit en/of de kost van zijn/haar behandeling in het gedrang brengen. Hoe deelnemen? U hoeft enkel uw patiënt uit te nodigen om zijn gegevens op de brief in te vullen, het desbetreffend probleem aan te vinken (wijziging van het gebruikelijk merk door een VOS voorschrift, geen enkele vorm aangepast voor slikproblemen of andere ) en hem/haar vragen de brief te ondertekenen. U maakt ons alle verzamelde brieven over via fax (02/ ) of met de post (Kolonel Bourgstraat bus 4, 1140 Brussel) en wij zorgen voor de rest. Verschillende Beroepsverenigingen staan ons bij in deze actie opdat we een zo groot mogelijk aantal brieven zouden verzamelen. Aarzel niet en doe mee aan deze actie! U vindt enkele exemplaren van de brief in bijlage aan deze Pharmabulletin en kan de brief ook afdrukken via onze website onder de rubriek De Standaard, 26 april 2012

3 Naam: Adres:... Mijn apotheker: Datum en plaats: Mevrouw Laurette Onkelinx Ministerie van Sociale Zaken en Volksgezondheid Handelsstraat Brussel Betreft: Afleveren van het goedkoopste geneesmiddel Geachte mevrouw de minister, Hierbij wens ik u te melden dat de nieuwe besparingsmaatregelen die de apothekers verplichten om een van de goedkoopste geneesmiddelen af te leveren, de kwaliteit en/of de kost van mijn behandeling in het gedrang brengen en dit omwille van de volgende reden(en): Ten gevolge van een voorschrift op stofnaam (VOS) kan ik voor mijn chronische behandeling geen terugbetaling genieten van mijn gebruikelijk geneesmiddel. Ik kan geen terugbetaling genieten van een geneesmiddel met een aangepaste vorm voor slikproblemen omdat de gewenste formulatie (zakjes, oplosbare tabletten, ) geen deel uitmaakt van de goedkoopste geneesmiddelen. Andere. Als burger apprecieer ik de inspanningen die de regering doet om de kosten van de sociale zekerheid onder controle te houden. Toch ga ik helemaal niet akkoord dat ik als patiënt het slachtoffer ben van de nieuwe maatregelen die u heeft ingevoerd. Daarom vraag ik u, als patiënt, om de maatregelen voor de aflevering van het goedkoopste geneesmiddel spoedig te herzien: Voor de herhaalde uitgifte van een chronische behandeling via een voorschrift op stofnaam, moet mijn apotheker voorrang kunnen geven aan de continuiteit van mijn behandeling en mijn gebruikelijk merk kunnen afleveren in derdebetalersregeling. Indien mijn behandeling omwille van slikproblemen een aangepaste vorm vergt, moet mijn apotheker me dit kunnen afleveren in derdebetalersregeling. Indien ik bovendien om persoonlijke redenen een voorkeur heb voor een geneesmiddel dat niet tot de goedkoopste(n) behoort, dan wil de billijkheid dat ik enkel het supplement ten opzichte van het (de) goedkoopste geneesmiddel(en) dien te betalen. Ik wil het volgende nog opmerken: Met de meeste hoogachting, Handtekening. HOE DEELNEMEN? 1. Vink het probleem aan (wijziging van gebruikelijk merk door een VOS voorschrift, geen aangepaste vorm voor slikproblemen of andere ) en nodig uw patiënt uit om zijn gegevens in te vullen en de brief te ondertekenen. Gebruik hiervoor de exemplaren van de brief in bijlage aan deze Pharmabulletin of druk de brief af via onze website onder de rubriek «hot news». 2. Maak alle verzamelde brieven over aan uw Beroepsvereniging via fax (02/ ) of met de post (Kolonel Bourgstraat bus 4, 1140 Brussel). Wij scannen elke brief en sturen ze door naar het kabinet van de Minister en maken nadien de brieven van alle deelnemende Beroepsverenigingen officieel over aan het ministerie, indien mogelijk in aanwezigheid van de pers.

4 ALGEMENE VERGADERING VAN 19 MAART 2012 Wij danken de vele apothekers die aanwezig waren op onze Algemene Vergadering van 19 maart Alvorens het statutaire deel aan te vangen, werden de verschillende besparingsmaatregelen uitvoerig besproken in aanwezigheid van Charles Ronlez, secretaris generaal bij APB. Het werd een interessante uitwisseling van meningen en gedachten. We wensen Charles dan ook te bedanken voor zijn aanwezigheid en uitleg. Na deze bespreking volgde het statutaire gedeelte. We organiseerden in 2011 talrijke activiteiten die door velen gewaardeerd werden, waaronder: De ophaling van vervallen grondstoffen De nederlandse lessen De groepsaankoop van de Martindale en van de badges De workshops My Quality Assistant De individuele coaching My Quality Assistant Onze info-avonden rond thema s zoals de alternatieve verloning, de overgang in vennootschap, het lezen van een balans Op vlak van de tariferingsdienst, hebben we in 2011 geen leden verloren, met uitzondering van de apotheken die werden gesloten en enkele overnames. De balans is globaal gezien positief en 2012 werd goed ingeluid gezien we spontaan gecontacteerd werden door apothekers die zich bij ons willen aansluiten. Op financieel vlak merken we op dat steeds meer leden voorschotten vragen. Daarenboven zijn de OCMW s ons dit jaar 1.5 miljoen euro verschuldigd (Schaarbeek heeft 9 maand achterstalligen, Anderlecht 6 maand!!!). Het jaar 2011 bleek uitzonderlijk te zijn door de meerwaarde die gerealiseerd werd met de verkoop van het gebouw aan de Antwerpselaan, voor een deel besteed aan de aankoop en de inrichting van onze nieuwe burelen. Maar dit mag zeker de economische realiteit niet verbergen, met een negatieve cash -flow van euro. Ondanks het feit dat we in 2011 de negatieve cash-flow met meer dan de helft verminderden, voorzien we toch nog een verlies van euro in De situatie is niet dramatisch, gezien onze bestaande reserves, maar de terugkeer naar een evenwicht binnen de 3 jaar is absoluut noodzakelijk. Er werd een actieplan opgesteld op vlak van personeelskosten, wat ons moet toestaan een evenwicht te bereiken tegen Op dat moment zullen we alle mogelijke besparingen gerealiseerd hebben. En de toekomst : uiteraard moeten we het geheel beschouwen. We kunnen onze diensten, die door allen gewaardeerd worden, slechts verder garanderen en ontwikkelen indien het aantal tariferende leden toeneemt. Met de inkomsten van de lidgelden ( ) kunnen we helaas de financiering van onze diensten niet bekostigen. Tariferend lid worden gaat gepaard met een solidariteit waarbij zoveel mogelijk apothekers aansluiten om te genieten van een kwaliteitsvolle dienst. Daarom starten we dit jaar met een vriendenactie. Tariferende leden ontvangen daarover meer informatie in de komende weken. Samen staan we sterker in de ondersteuning van de beroepsontwikkeling en de verdediging van het beroep, in een context waar het regionaal niveau steeds meer belang neemt. LIDGELD UPB-AVB VOOR 2012 Leden TD: 79,80 (btw excl.) Niet-leden TD: 85,95 (btw excl.) U ontvangt in de loop van de maand mei de uitnodiging om uw inschrijving te bevestigen. Alvast bedankt!

5 INFO-AVOND ELECTRONISCH VOORSCHRIFT EN E-HEALTH Meer dan 300 apothekers en 35 artsen waren aanwezig op de twee info-avonden die we, dankzij de steun van BMS, organiseerden op donderdag 19 januari (in het nederlands) en donderdag 15 maart (in het frans). Op het programma: het electronisch voorschrift en E-Health. Apotheker Dirk Broeckx, voorzitter van Recip-e vzw, legde ons haarfijn uit hoe het electronisch voorschrift in elkaar zit en welke voordelen het met zich mee kan brengen. De verschillende projecten waarbij gegevens electronisch gedeeld worden (electronisch voorschrift, Gedeeld Farmaceutisch Dossier, My- Carenet, ) zullen ons helpen om vlotter samen te werken tussen collega s maar ook met artsen. Naast het bevorderen van de samenwerking onthouden we vooral dat deze projecten onze dagelijkse taken zullen vereenvoudigen en ons kunnen ontlasten van een deel van de vele administratieve taken die we vandaag kennen: met een simpele barcode op het voorschrift (dat in eerste instantie in papieren vorm blijft bestaan), zal de apotheker op zijn scherm alle nodige gegevens binnenhalen: de voorgeschreven specialiteiten en magistrale bereidingen, de verzekerbaarheidsgegevens van de patiënt en bijhorende betalingsgarantie (via MyCarenet, de online verzekerbaarheid) en later ook de nodige attesten voor de terugbetaling van hoofdstuk IV geneesmiddelen. Gedaan dus met het ontcijferen van voorschriften, de vergeten of verloren SIS-kaarten en attesten,. De eerste electronische voorschriften zijn al in omloop in de omgeving van Sint-Niklaas, waar het pilootproject eind 2011 werd opgestart. Tegen 2013 voorziet men de nationale roll-out van het project. Wordt vervolgd... VERBALE AGRESSIVITEIT, GEWAPENDE OVERVAL TWEE BEKOMMERNISSEN, TWEE VORMINGSAVONDEN OP 12 JUNI EN 9 OKTOBER. Agressiviteit van patiënten komt steeds vaker voor en het is vaak niet eenvoudig om er mee om te gaan. Om een antwoord te bieden aan deze bezorgheid, organiseert UPB-AVB op 12 juni een (franstalige) vormingsavond over het omgaan met verbale agressiviteit. Omgaan met agressieve patiënten vraagt om de juiste reactie om de patiënt te kalmeren en te vermijden dat de situatie uit de hand loopt. Het doel van de avond is dus om de verschillende vormen van agressiviteit te leren herkennen en om dankzij praktische tips te omvatten welke reactie de voorkeur draagt in elke moeilijke situatie. De aanwezigheid van een professioneel acteur geeft aan de avond een extra dimensie. Dankzij simulaties van dagelijkse situaties, leren de deelnemers vanzelf welke reactie men in dergelijke gevallen verkiest. Na deze eerste vormingsavond rond het omgaan met verbale agressiviteit, organiseert UPB-AVB op 9 oktober een (franstalige) avond gericht op de preventie en beheer van gewapende overvallen. Om deze belangrijke onderwerpen aan te kaarten, doen we beroep op de professionele firma Crime Control. Om de interactie te bevorderen is het aantal deelnemers beperkt tot 10. De kostprijs van de vorming bedraagt 120 per persoon en per avond. Dankzij de steun van Curalia en VSM, is uw bijdrage beperkt tot 60 per avond. In functie van het aantal inschrijvingen kunnen we extra sessies organiseren. Inschrijven kan aan de hand van de uitnodiging in bijlage.

6 SPOOR INTERACTIES OP MET DELPHICARE De resultaten van de laatste enquête van Test Aankoop waarin de adviezen van de apotheker bij interacties tussen een geneesmiddel in vrije verkoop en een voorgeschreven geneesmiddel onder de loep werden genomen, waren niet bepaald bemoedigend. De twee interacties die in het scenario van de enquête gebruikt werden (één tussen het anticoagulans Marcoumar en aspirine, het ander tussen het contraceptivum Deso 20 en Sint janskruid) zijn nochtans interacties die opgespoord worden door de wetenschappelijke gegevensbank DELPHI CARE, met een waarschuwing van uw software tot gevolg. Op voorwaarde natuurlijk dat DELPHI CARE in uw software geactiveerd werd... Wat is DELPHI CARE? DELPHI CARE is een wetenschappelijke databank, uitgegeven door APB, die informatie verstrekt over farmaceutische grondstoffen, Belgische en buitenlandse specialiteiten en producten die het APB label dragen. DELPHI CARE kan worden geraadpleegd via een website, maar is ook geïntegreerd in de meeste apotheeksoftwares (Corilus, IPharma, Sabco, NextPharm, ). Dankzij die integratie beschikt u over een uitgebreide waaier aan wetenschappelijke informatie over de specialiteiten die u aflevert, en dat in slechts één enkele klik. U vindt er informatie rond de indicaties, de gebruikelijke en maximale posologie van producten, de nevenwerkingen, contraindicaties en de te nemen voorzorgsmaatregelen met daarnaast ook een hele reeks andere documentatie die u kan ondersteunen in uw advies naar uw patiënten (snelinfo, inhalatie-instructies, patiëntenmateriaal,...). DELPHI CARE maakt het ook mogelijk een Belgisch of buitenlands equivalent op te zoeken voor buitenlandse specialiteiten. DELPHI CARE en interacties Met DELPHI CARE kan u geneesmiddeleninteracties bij een aflevering opsporen op basis van analysecriteria (interventieklasse en de waarschijnlijkheid). Wanneer de databank in de apotheeksoftware is geïntegreerd wordt de interactieanalyse automatisch uitgevoerd. Indien u dit wenst kan hierbij ook rekening worden gehouden met de historiek van uw patïent. Tenslotte is het ook mogelijk om interacties op te sporen voor farmaceutische grondstoffen (vb. in een magistrale bereiding) en tussen grondstoffen en specialiteiten. De interacties worden ingedeeld in 6 interventieklassen. In de interactielijsten wordt de volgende, kortere omschrijving gebruikt: Gecontra-indiceerd Uit voorzorg gecontra-indiceerd Opvolging/aanpassing(en) Opvolging/aanpassing(en) soms vereist Voorzichtigheidshalve opvolgen Geen maatregelen U kan een filterprofiel instellen bij het eerste gebruik. In de officina verdient het de voorkeur van enkel te controleren op interacties van de eerste drie categorieën. Zo wordt het werk aan de balie niet vertraagd. Bij iedere interactie krijgt u een snelinformatie die u toelaat in één oogopslag het klinisch belang ervan te evalueren en een omstandige monografie die u bijvoorbeeld kan bijstaan wanneer u in contact treedt met de arts. Hoe activeer ik DELPHI CARE? Uw softwarehuis zorgt voor de integratie van de DELPHI CARE gegevens in uw apotheekpakket, alsook voor de verdeling ervan. Het is echter ook mogelijk de databank te consulteren via het Internet. In de officina gaat de voorkeur uit naar de geïntegreerde versie om redenen van gebruiksvriendelijkheid (snelle toegang tot de gegevens) en het interactief gebruik (interactieanalyse rekening houdend met de patiënthistoriek). Indien u toegang wenst tot DELPHI CARE via het Internet, dan kan u alle inlichtingen omtrent de gebruikslicentie (kostprijs en gebruiksvoorwaarden) bekomen bij Mevr. Karin Haelvoet (02/ , karin.haelvoet@apb.be). Indien u een geïntegreerde versie van DELPHI CARE wenst te gebruiken, dan raden wij u aan contact op te nemen met uw softwarehuis. Heeft u reeds een DELPHI CARE licentie, maar weet u niet hoe het te activeren of de databank te gebruiken via uw softwarepakket, dan raden wij u aan contact op te nemen met uw softwarehuis. Uw softwarehuis zal u kunnen bijstaan om de parameters van DELPHI CARE in te stellen naar uw voorkeur zodat de interacties worden gefilterd naar wens. DELPHI CARE t: 02/ f: 02/ delphi@apb.be

7 MEDISCH FARMACEUTISCH OVERLEG Zoals we reeds vermeldden op de Algemene Vergadering van 19 maart, streeft uw Beroepsvereniging ernaar het dialoog tussen apothekers en artsen te bevorderen en te ondersteunen. In 2012 willen dit ook verderzetten. Naast onze versterkte samenwerking met de artsenverenigingen in Brussel (BHaK en FAMGB), ontwikkelden we samen met Huis voor Gezondheid een enquête rond het onderwerp en organiseren we in samenwerking met de franstalige post-universitaire institutenvoor apothekers (SSPF) en artsen (SSMG) de «Cercles de Qualités» waarbij artsen en apothekers rond bepaalde thema s worden verenigd. ENQUETE Onze leden die aanwezig waren op de avond over het electronisch voorschrift op 15 maart, kregen elk een enquête rond het thema van het overleg tussen apothekers en huisartsen. Het is via een gelijklopende enquête bij huisartsen en apothekers uit het Brussels Hoofdstedelijk Gewest dat we ons een beeld willen vormen over overleg tussen beide beroepsgroepen. Het eerste deel van de enquête stelt vragen over de huidige situatie. Het tweede deel focust op het door u gewenste overleg. Vandaag vulden reeds 60 apothekers de enquête in. Alvorens we de resultaten analyseren, willen we vragen aan diegenen die de enquête nog niet ontvangen hebben, om enkele minuten de tijd te nemen om ze in te vullen. Dat kan eenvoudig via een link dat u binnenkort per mail zal ontvangen. Op basis van de resultaten van de enquête zullen we gerichte acties opzetten om het overleg tussen huisartsen en apothekers te versterken. CERCLES DE QUALITE Uw Vereniging nodigt u uit, in samenwerking met de postuniversitaire instituten voor apothekers (SSPF) en voor artsen (SSMG), om deel te nemen aan de «Cercles de Qualité», in het kader van het medisch-farmaceutisch overleg. Tijdens deze avonden confronteren en debatteren huisartsen en apothekers hun respectievelijke professionnele praktijken rond een welbepaald thema. Het betreft een interactieve bijeenkomst (en geen ex-cathedra uiteenzetting) tussen zorgverleners, waarbij terreinervaring wordt vergelijken met de feitelijke medische aanbevelingen. Een apotheker verzorgt de animatie van de Cercles de Qualité op basis van een gevalideerd dossier. De franstalige faculteiten voor geneeskunde en farmacie waarborgen de wetenschappelijke kwaliteit van de dossiers. De avonden gaan in het frans door in onze lokalen, Kolonel Bourgstraat , 1140 Brussel. Deelname is gratis. Inschrijven kan aan de hand van de uitnodiging in bijlage. Dinsdag 19 juni om 20u00: «La contraception» Donderdag 20 september om 20u00: «Les médicaments génériques» ZUURSTOF: WIJZIGINGEN UITGESTELD TOT 1 JULI De besparingsmaatregelen rond de zuurstoftherapie gaan niet in op 1 juni, maar worden nog eens uitgesteld naar ten vroegste 1 juli Inhoudelijk wordt er weliswaar niets gewijzigd en de eerder gecommuniceerde informatie blijft geldig. Wij houden u verder op de hoogte en organiseren wellicht een info-avond in juni, van zodra de wijzigingen verschenen zijn in het Staatblad.

8 Redactie: Luc Defrance Francis Van der Maren Laure Geslin Opmaak: Chantal Breuer Rosa Martin Illustraties: istockphoto Laure Geslin UPB-AVB Apothekersvereniging van Brussel Kolonel Bourgstraat Bus Brussel Tel. : 02/ Fax : 02/ team@fpb.be Website : RUBRIEK VAN DE PARTNERS SOCIAAL SECRETARIAAT Onze Vereniging doet sinds 1 januari 2011 beroep op een nieuw sociaal secretariaat. Ons doel hierbij is in feite tweeledig: een betrouwbare leverancier vinden voor de uitbetaling van onze loontrekkenden voordelige condities onderhandelen waar onze leden van kunnen genieten Na meer dan een jaar ervaring kunnen we besluiten dat we u onze nieuwe dienstverlener SECU- REX zeker kunnen aanbevelen. Behalve de kwaliteit van het geleverde werk, biedt SECUREX interessante voorwaarden en dit zonder enige supplement: concreet gezien kost het beheer u 16 euro per loonbrief, een all-in tarief. Behoudens speciale aanvragen, betekent dit een kost van 192 euro per personeelslid. Voor het beheer kan u rechtsreeks met uw beheerder werken, of u kan gebruik maken van onze diensten en de opvolging aan ons overlaten. Interesse? Aarzel dan niet ons per telefoon (02/ ) of per mail (team@fpb.be) te contacteren voor meer inlichtingen. U kan evenwel rechtstreeks contact opnemen met Mevrouw Decubber op haar gsm-nummer voor een inlichting of om een afspraak vast te leggen. Ter verduidelijking: wijzigen van sociaal secretariaat kan u slechts doen bij de jaarlijkse vervaldatum, de 1 e januari van elk jaar. De opzegbrief moet uw huidig sociaal secretariaat dus bereiken vóór 30 juni. Wist je dat... Securex ook over een kinderbijslagfonds beschikt waar we mee samenwerken en ook dienst doet als extrerne dienst voor preventie en bescherming op het werk.