FORMULIER VOOR DE AANVRAAG VAN HET STATUUT VAN BESCHERMDE AFNEMER
|
|
- Cornelia de Meyer
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 FORMULIER VOOR DE AANVRAAG VAN HET STATUUT VAN BESCHERMDE AFNEMER Het ingevulde en door alle meerderjarige personen ongetekende formulier te verzenden, samen met de bijlagen (zie pagina 4) naar het volgende adres: BRUGEL, Kunstlaan 46, 1000 Brussel Gratis nummer: Het formulier dient te worden ingevuld in de taal waarin u, overeenkomstig uw wens, uw dossier zal worden behandeld in de taal. Si vous souhaitez que le dossier soit traité en français, veuillez utiliser la version francophone du formulaire.gelieve dit formulier in uw eigen belang zo nauwkeurig mogelijk in te vullen. LEES AANDACHTIG WAT VOLGT ALVORENS FORMULIER ZORGVULDIG TERUG TE ZENDEN 1. Wie kan het statuut van beschermde afnemer aanvragen? De Brusselse gezinnen die een onbetaalde schuld hebben ten aanzien van hun huidige energieleverancier. 2. Waarom het statuut van beschermde afnemer aanvragen? Het statuut van beschermde afnemer laat toe de procedures te schorsen voor de afsluiting van energie die door uw leverancier werden opgestart. Het maakt het ook mogelijk om te genieten van een voordelig energietarief, dat specifiek sociaal tarief wordt genoemd. Het laat dus toe uw energiefacturen te verminderen om u in staat te stellen uw schuld af te betalen op basis van een afbetalingsplan dat met uw leverancier moet worden onderhandeld en moet worden nageleefd. Het statuut van beschermde afnemer is tijdelijk. Zodra uw schuld aangezuiverd zal zijn, zal u terugkeren naar uw commerciële leverancier. 3. Hoe het statuut van beschermde afnemer bekomen? U dient een ingebrekestelling te hebben ontvangen van uw leverancier en een onbetaalde energieschuld. Naar wie u te wenden: a. Vraag het statuut van beschermde afnemer rechtstreeks aan bij SIBELGA indien : u reeds geniet van het federaal sociaal tarief of het BIM/OMNIO-statuut heeft of verwikkeld bent in een procedure van schuldbemiddeling of van collectieve schuldenregeling, Om het formulier SIBELGA te bekomen: Viskoperstraat 13, 1000 Brussel. Tel.: of via de website of b. Het OCMW van uw gemeente kan u eveneens het statuut van beschermde afnemer toekennen. of c. Indien u niet voldoet aan de bovenvermelde voorwaarden, vraag het statuut aan bij BRUGEL door dit formulier met de gevraagde bijlagen(zie pagina 4) te verzenden. Het statuut van beschermde afnemer wordt door BRUGEL toegekend op basis van de belastbare inkomsten en de de samenstelling van het gezin. De maximum bedragen van de inkomsten zijn in januari 2014 de volgende: Aantal personen ten laste 1 enkel inkomen in het gezin 2 inkomen of meer in het gezin
2 Deze maximum bedragen van de inkomsten worden verhoogd met per bijkomende persoon ten laste. Deze bedragen worden elke maand geïndexeerd op basis van de index van de consumptieprijzen van augustus Gevolg van het statuut van beschermde afnemer en vermogensbegrenzer Zodra u beschermde afnemer zal zijn, zal SIBELGA een vermogensbegrenzer plaatsen op uw elektriciteitsmeter. Uw afname zal beperkt worden tot 2.300W elektriciteit. Alleen het OCMW kan de verhoging vragen van het elektrisch vermogen, en dit onder bepaalde voorwaarden. Voorbehouden voor de administratie Date in : Behandelende ambtenaar: Dossier nummer: CPBK_2014- *Verplichte velden FORMULIER VOOR DE AANVRAAG VAN HET STATUUT VAN BESCHERMDE AFNEMER 1. Coördinaten van de aanvrager (coördinaten van de consument) *Burgerlijke stand Mevr. Dhr. *Naam: *Geboortedatum: *Voornaam: *Nationaal rijksregisternummer: Beroep: *Straat: *Postcode: *N (+N Bus): *Gemeente: *Tel.: *GSM: Aard van de inkomsten in het referentiejaar 1 : Wedde of loon Pensioen Overlevingspensioen Inkomsten als zelfstandige Vervangingsinkomsten *Opgemaakt te, op / / *Naam en voornaam: *Handtekening: 2. Type van verbruik (U kan deze informatie terugvinden op uw gas en/of elektriciteit factuur) 1 Het referentiejaar wordt gedefinieerd als zijnde het voorlaatste jaar dat voorafgaat aan het jaar van de indiening van de aanvraag. Bij gebrek aan inkomsten in het referentiejaar: het laatste aanslagbiljet of uw inkomsten van de laatste 12 maanden meedelen. Brugel formulaire demande client protégé 2014 NL.docx Page 2 sur 6
3 *Naam van de leverancier:.. *Uw klantreferentie:.. *EAN codes : a) Gas EAN code gas: cijfers en/of b) Elektriciteit EAN code elektriciteit: EAN code elektriciteit: Overeenkomstig de bepalingen van de wet van 8 december 1992 betreffende de bescherming van de persoonlijke levenssfeer met betrekking tot de verwerking van persoonsgegevens, heeft u op elk ogenblik recht op inzage en verbetering van uw gegevens, en heeft u het recht u gratis te verzetten tegen de verwerking en mededeling ervan aan derden. Het volstaat hiervoor te schrijven naar BRUGEL, Kunstlaan 46 te 1000 Brussel. Brugel formulaire demande client protégé 2014 NL.docx Page 3 sur 6
4 2. Coördinaten van de meerderjarige leden van het gezin (Opdat de aanvraag geldig zou zijn moeten alle leden van het gezin hun volledige identiteit meedelen, alsook de aard en het bedrag van hun inkomen/inkomsten) 2 *Burgerlijke stand Mevr. Dhr. *Naam: *Geboortedatum: Beroep: *Straat: *Postcode: Tel. : *Voornaam: Nationaal rijksregisternumme r: *N (+Bus N ): *Gemeente: GSM: Aard van de inkomsten in het referentiejaar: Wedde of loon Pensioen Overlevingspensioen Inkomsten als zelfstandige Vervangingsinkomsten *Opgemaakt te, op / / *Naam en voornamen: Burgerlijke stand Mevr. Dhr. *Naam: *Voornaam : *Geboortedatum: *Nationaal rijksregisternumme r: Beroep: *Straat: Postcode: Tel. : N (+Bus N ): *Gemeente: GSM: Aard van de inkomsten in het referentiejaar: Wedde of loon Pensioen Overlevingspensioen Inkomsten als zelfstandige Vervangingsinkomsten 2 U mag deze pagina's kopiëren indien het gezin meer dan twee meerderjarige leden telt. Brugel formulaire demande client protégé 2014 NL.docx Page 4 sur 6
5 *Opgemaakt te, op / / *Naam en voornamen: *Handtekening: 3. Identiteit van de minderjarige personen (-18 jaar) die ten laste zijn of onder hetzelfde dak wonen 3 *Naam : *Voornaam : * *Lijst van de verplichte over te maken documenten (bijlagen): 1. Afschrift van ALLE PAGINA S van het aanslagbiljet betreffende de inkomsten van het referentiejaar voor ALLE MEERDERJARIGE LEDEN van het gezin. Of het laatste aanslagbiljet dat u ontvangen heeft. Het is mogelijk een afschrift van dit document te bekomen bij de belastingdienst (Pachecolaan, 13 te 1000 Brussel) a) In geval van vermindering van de inkomsten van meer dan 10% sinds het laatste fiscaal jaar: een verklaring op eer, voor echt verklaard en ondertekend, dat het bedrag vermeldt van alle inkomsten die werden ontvangen tijdens de laatste 12 maanden + bewijsstukken. b) In geval van onmogelijkheid om het aanslagbiljet voor te leggen: een verklaring op eer, ondertekend en voor echt verklaard, waarin de aard en het totale jaarlijkse bedrag worden vermeld van alle belastbare inkomsten die in de loop van het referentiejaar werden ontvangen door elk lid van het gezin + bewijsstukken. 2. Certificaat van gezinssamenstelling, afgeleverd door het gemeentebestuur. 3. Kopie van de ingebrekestelling van uw leverancier. 4. Attesten van het Kinderbijslagfonds voor alle kinderen ten laste. 5. Indien u of enig ander lid van het gezin eigenaar bent van onroerende goederen : het overzicht van alle kadastrale inkomens van de goederen gelegen in België of in het buitenland (kopie van het (of de) kadastrale uittreksel(s)). 3 U mag deze pagina's kopiëren indien het gezin meer minderjarige personen telt. Brugel formulaire demande client protégé 2014 NL.docx Page 5 sur 6
6 Formulier en bijlagen terug te zenden (via post, fax of ) aan: BRUGEL Kunstlaan Brussel Fax : 02/ info@brugel.be Een besluit op basis van uw aanvraag zal worden genomen binnen 20 dagen. Het is mogelijk dat aanvullende documenten worden gevraagd door de dossierbeheerder. U zal over een termijn beschikken van een maand om ze ons te bezorgen. Indien we op het einde van de termijn niet in het bezit zijn van de nodige documenten, zal uw aanvraagdossier onontvankelijk zijn. Een nieuwe aanvraag zal evenwel kunnen worden ingediend. Brugel formulaire demande client protégé 2014 NL.docx Page 6 sur 6
AANVRAAGFORMULIER VOOR WIJZIGING VAN DE HOUDER.
AANVRAAGFORMULIER VOOR WIJZIGING VAN DE HOUDER. Stuur dit formulier, samen met de bijlagen, naar het volgende adres: BRUGEL Kunstlaan, 46 1000 Brussel Email: greenpower@brugel.brussels Het dossier zal
Nadere informatieFORMULIER VOOR HET INDIENEN VAN EEN KLACHT BIJ DE GESCHILLENDIENST VAN BRUGEL
FORMULIER VOOR HET INDIENEN VAN EEN KLACHT BIJ DE GESCHILLENDIENST VAN BRUGEL Formulier met de bijlagen terug te sturen naar het volgende adres: BRUGEL Kunstlaan 46 E-mail: info@brugel.brussels Het dossier
Nadere informatieAanvraagformulier voor de opening van een rekening voor overdraagbare Garanties van Oorsprong (GO)
Aanvraagformulier voor de opening van een rekening voor overdraagbare Garanties van Oorsprong (GO) Formulier met de bijlagen terug te sturen naar het volgende adres: BRUGEL Kunstlaan, 46 1000 Brussel E-mail:
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER TOT CERTIFICATIE VAN EEN UITBREIDING VAN EEN FOTOVOLTAÏSCHE INSTALLATIE.
AANVRAAGFORMULIER TOT CERTIFICATIE VAN EEN UITBREIDING VAN EEN FOTOVOLTAÏSCHE INSTALLATIE. Stuur dit formulier, samen met de bijlagen, naar het volgende adres: BRUGEL Kunstlaan, 46 1000 Brussel Email:
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER TOT CERTIFICATIE VAN EEN FOTOVOLTAÏSCHE INSTALLATIE
AANVRAAGFORMULIER TOT CERTIFICATIE VAN EEN FOTOVOLTAÏSCHE INSTALLATIE Stuur dit formulier, samen met de bijlagen, naar het volgende adres: BRUGEL Kunstlaan, 46 1000 Brussel Email: greenpower@brugel.brussels
Nadere informatieBeschermde klanten. Handleiding ten behoeve van de sociale spelers
Beschermde klanten Handleiding ten behoeve van de sociale spelers Inhoudstafel Het statuut beschermde klant... p. 4 Wie kan als beschermde klant erkend worden?... p. 4 Hoe wordt iemand beschermde klant?...
Nadere informatieEr gelden geen voorwaarden aangaande het nieuwe of gerenoveerde karakter van de woning waarvoor het nieuwe elektrische huishoudapparaat bestemd is.
ENERGIEPREMIE F1 KOELKAST/DIEPVRIEZER A++ (inclusief combinatie met diepvriesvak) of ELEKTRISCHE DROOGKAST A (besluit van de Brusselse Hoofdstedelijke Regering van 22 december 2010 houdende goedkeuring
Nadere informatieDAKISOLATIE AANVRAAGFORMULIER
GEMEENTELIJKE PREMIE VAN JETTE DAKISOLATIE AANVRAAGFORMULIER Voor wie? Voor alle natuurlijke personen (huurders, erfpachters of eigenaars) die dakisolatie plaatsen in een bestaand gebouw gelegen op het
Nadere informatieEr gelden geen voorwaarden aangaande het nieuwe of gerenoveerde karakter van de woning waarvoor het nieuwe elektrische huishoudapparaat bestemd is
ENERGIEPREMIE F KOELKAST/DIEPVRIEZER A++ (inclusief combinatie met diepvriesvak) of ELEKTRISCHE DROOGKAST A Besluit van de Brusselse Hoofdstedelijke Regering van 8 november 2012 houdende goedkeuring van
Nadere informatieReglement goedgekeurd door de Gemeenteraad in openbare zitting van 15/12/2014.
REGLEMENT HOUDENDE DE GEDEELTELIJKE TERUGBETALING VAN DE GEMEENTELIJKE OPCENTIEMEN OP DE ONROERENDE VOORHEFFING VOOR EEN NIEUW AANGESCHAFTE OF GEBOUWDE WONING TE SINT-LAMBRECHTS-WOLUWE Reglement goedgekeurd
Nadere informatieEr gelden geen voorwaarden aangaande het nieuwe of gerenoveerde karakter van de woning waarvoor het nieuwe elektrische huishoudapparaat bestemd is.
ENERGIEPREMIE F KOELKAST/DIEPVRIEZER A++ (inclusief combinatie met diepvriesvak) of ELEKTRISCHE DROOGKAST A Besluit van de Brusselse Hoofdstedelijke Regering van 11 december 2014 houdende goedkeuring van
Nadere informatieGemeentebestuur van Sint-Joost-ten-Node Gemeentelijke Eigendommen dienst - Woningen
INSCHRIJVINGSFORMULIER In te dienen bij de Dienst Gemeentelijke Eigendommen Verhuringen, Kunstlaan 9b - 1210 Sint-Joost-ten-Node (Loket alle dagen open van 08u30 tot 13u) of per e-mail : locations@sjtn.brussels
Nadere informatieINSCHRIJVINGSFORMULIER
INSCHRIJVINGSFORMULIER 1. KANDIDAAT ECHTGENO(O)T(E) of SAMENWONENDE Naam: Naam: Voornaam: Voornaam: Geslacht: M / V Geslacht: M / V Geboortedatum: Geboortedatum: Geboorteplaats: Geboorteplaats: Nationaliteit:
Nadere informatieGas en elektriciteit de nieuwe regels van de markt voor particulieren
Commissie voor de regulering van de energie in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest Gas en elektriciteit de nieuwe regels van de markt voor particulieren www.brugel.be Vrijmaking In januari 2007 werd de
Nadere informatieH.T. Aanvraagformulier (uitgave 2008) Huurtoelage
Ministerie van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest DIRECTIE HUISVESTING CCN - Noordstation - Vooruitgangstraat 80 bus 1 H.T 1035 Brussel Aanvraagformulier (uitgave 2008) Opdat de aanvraag op geldige wijze
Nadere informatieBescherming van consument
Bescherming van consument Voorzieningen & procedures voor bescherming van de consument, voor elektriciteit Opleiding-debat ten behoeve van de Brusselse maatschappelijk werkers Marie Brynart en François
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER VOOR FINANCIËLE BIJSTAND
AANVRAAGFORMULIER VOOR FINANCIËLE BIJSTAND OPGELET: Aanvragen moeten online worden ingediend. Dit document staat ter uwer beschikking ter informatie. Alleen online ingediende bestanden worden verwerkt.
Nadere informatieDOSSIERNUMMER : INSCHRIJVINGSDATUM: AANVRAAG VOOR DE INSCHRIJVING VAN KANDIDAAT-KOPERS IN DE REGISTERS VOOR SOCIALE KAVELS
DOSSIERNUMMER : INSCHRIJVINGSDATUM: Gouverneur Roppesingel 133 3500 Hasselt Tel: 011/26.45.60 Fax: 011/26.45.61 Inschrijvingen: Op afspraak contacteer Wendy Vanhex tel. 011/26 45 62 of via e-mail wendy.vanhex@cordium.be
Nadere informatieFORMULIER VOOR HET INDIENEN VAN EEN KLACHT BIJ BRUGEL Opmerking vooraf
FORMULIER VOOR HET INDIENEN VAN EEN KLACHT BIJ BRUGEL Opmerking vooraf BRUGEL behandelt alleen klachten die betrekking hebben op: - een schending van de wetgeving die van toepassing is in het Brussels
Nadere informatieINSCHRIJVINGSFORMULIER IN HET REGISTER VAN DE KANDIDATEN VOOR EEN GEMEENTEWONING
1 INSCHRIJVINGSFORMULIER IN HET REGISTER VAN DE KANDIDATEN VOOR EEN GEMEENTEWONING Gelieve dit formulier in HOOFDLETTERS in te vullen. Een gezin mag slechts één enkel formulier indienen. Gelieve alle nodige
Nadere informatieFormulier BXL AANVRAAG OM VERMINDERING VAN DE ONROERENDE VOORHEFFING IN HET BRUSSELSE GEWEST
Formulier 179.1.BXL AANVRAAG OM VERMINDERING VAN DE ONROERENDE VOORHEFFING IN HET BRUSSELSE GEWEST VAK A. Algemene inlichtingen De onroerende voorheffing is een belasting die wordt berekend op basis van
Nadere informatieBescherming van consument
Bescherming van consument Voorzieningen & procedures voor bescherming van de consument, voor gas Opleiding-debat ten behoeve van de Brusselse maatschappelijk werkers Marie Brynart en François Grevisse,
Nadere informatieDOSSIERNUMMER : INSCHRIJVINGSDATUM: AANVRAAG VOOR DE INSCHRIJVING VAN KANDIDAAT-KOPERS IN DE REGISTERS VOOR SOCIALE KAVELS
DOSSIERNUMMER : INSCHRIJVINGSDATUM: Gouverneur Roppesingel 133 3500 Hasselt Tel: 011/26.45.60 Fax: 011/26.45.61 mail via info@cordium.be Openingsuren: Inschrijvingen: Elke werkdag van 08.30 u tot 12.00
Nadere informatieINDIVIDUELE TEGEMOETKOMINGEN - GEHANDICAPTEN
Departement Welzijn, Onderwijs en Veiligheid Dienst Welzijn Boomgaardstraat 22 - bus 101 2600 Berchem-Antwerpen Tel : 03-240 61 61 - Fax : 03-240 61 62 INDIVIDUELE TEGEMOETKOMINGEN - GEHANDICAPTEN TOELAGE
Nadere informatieNaam :... Voornaam :... Rijksregisternummer :... Burgerlijke staat :... sinds :... Woonplaats :
INLICHTINGENFORMULIER A DAT AANGETEKEND MOET WORDEN TERUGGESTUURD NAAR HET SOCIAAL VERZEKERINGSFONDS IN HET KADER VAN EEN AANVRAAG VOOR VRIJSTELLING VAN SOCIALE BIJDRAGEN ALS ZELFSTANDIGE Gelieve een antwoord
Nadere informatieFormulier 179.1.RW AANVRAAG OM VERMINDERING VAN DE ONROERENDE VOORHEFFING IN HET WAALSE GEWEST
Formulier 179.1.RW AANVRAAG OM VERMINDERING VAN DE ONROERENDE VOORHEFFING IN HET WAALSE GEWEST VAK A. Algemene inlichtingen De onroerende voorheffing is een belasting die wordt berekend op basis van het
Nadere informatieWelke gegevens hebben wij nodig om een persoon bij te kunnen inschrijven?
Welke gegevens hebben wij nodig om een persoon bij te kunnen inschrijven? Wanneer er iemand bij u wil komen wonen, dient deze persoon aan alle inschrijvingsvoorwaarden voor de sociale woningbouw te voldoen.
Nadere informatieAanvraagformulier voor financiële steun
1) Regels en algemene criteria Aanvraagformulier voor financiële steun De aanvraag kan pas ingediend worden nadat alle andere mogelijke officiële of privé-instanties gecontacteerd werden (mutualiteit,
Nadere informatieINSCHRIJVINGSFORMULIER
INSCHRIJVINGSFORMULIER Kader voorbehouden voor de administratie: Datum van ontvangst:.... Volgnummer:... Gelieve dit document in HOOFDLETTERS in te vullen. U mag slechts één formulier invullen. Voeg alle
Nadere informatieH.T. Aanvraagformulier (uitgave 2008) Huurtoelage
Ministerie van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest DIRECTIE HUISVESTING CCN - Noordstation - Vooruitgangstraat 80 bus 1 H.T 1035 Brussel Aanvraagformulier (uitgave 2008) Opdat de aanvraag op geldige wijze
Nadere informatieAanpassingspremies van woningen van ouderen en personen met een handicap TOE TE VOEGEN DOCUMENTEN
Aanpassinspremies van woningen Aanpassingspremies van woningen van ouderen en personen met een handicap TOE TE VOEGEN DOCUMENTEN Het hierbijgevoegde formulier model B1, in te vullen door de Ontvanger der
Nadere informatieInlichtingenformulier A1
Vrijstelling van de sociale bijdragen van de zelfstandig Inlichtingenformulier A1 Moet aangetekend teruggestuurd worden naar het sociaal verzekeringsfonds Gelieve een antwoord te geven op elke vraag/rubriek.
Nadere informatieDenk aan gas & elektriciteit wanneer u in het Brussels Gewest verhuist
Denk aan gas & elektriciteit wanneer u in het Brussels Gewest verhuist Verhuisformulieren ingesloten DE BRUSSELSE REGULATOR VOOR ENERGIE 03 INHOUD 1 Te volgen procedures bij verhuis 1. Te volgen procedures
Nadere informatieVRIJSTELLING VAN SOCIALE BIJDRAGEN VAN DE ZELFSTANDIGE
VRIJSTELLING VAN SOCIALE BIJDRAGEN VAN DE ZELFSTANDIGE INLICHTINGENFORMULIER A1 dat AANGETEKEND moet teruggestuurd worden naar het sociaal verzekeringsfonds in het kader van een aanvraag voor vrijstelling
Nadere informatieAANVRAAG OM EEN ADOPT IEPREMIE
ADMB KINDERBIJSLAGFONDS VZW, SINT-CLARASTRAAT 48, 8000 BRUGGE AANVRAAG OM EEN ADOPT IEPREMIE Met dit formulier kunt u een adoptiepremie aanvragen als: - werknemer (of ambtenaar) - zelfstandige - werkloze
Nadere informatieSteunpunt tot bestrijding van armoede, bestaansonzekerheid en sociale uitsluiting
Steunpunt tot bestrijding van armoede, bestaansonzekerheid en sociale uitsluiting Feiten en cijfers Van hoeveel mensen is de energie geheel of gedeeltelijk afgesloten? Aangezien de drie gewesten niet dezelfde
Nadere informatieAanvraagformulier voor de certificering van een warmtekrachtkoppelingsinstallatie
Aanvraagformulier voor de certificering van een warmtekrachtkoppelingsinstallatie Formulier met de bijlagen terug te sturen naar het volgende adres: BRUGEL Kunstlaan 46 1000 Brussel E-mail: greenpower@brugel.brussels
Nadere informatieNog vragen? Wilt u de gegevens die voor de kinderbijslag over u bewaard worden, inkijken of verbeteren?
Aanvraag om een adoptiepremie contact telefoon fax e-mail dossiernummer Met dit formulier kunt u een adoptiepremie aanvragen als: - werknemer (of ambtenaar) - zelfstandige - werkloze - invalide - gepensioneerde
Nadere informatieContacteer gerust uw Client Advisor als u hulp nodig hebt bij het invullen van dit formulier. Naam:... Voornaam:... T +32 /... M +32 /
Securex Integrity PB 10.600 1040 BRUSSEL (Aanvraag bedoeld in art. 11, 3, 6e lid van KB nr. 38 van 27/07/1967) Met dit formulier vraagt u een vermindering van uw voorlopige bijdragen. U moet met bewijsstukken
Nadere informatieAANVRAAG OM KRAAMGELD (Model E)
Terug te sturen naar: PB 10020 1070 ANDERLECHT Ons kenmerk: Dossierbeheerder: Telefoon: 02 643 18 11 E-mail: infokbaf@attentia.be AANVRAAG OM KRAAMGELD (Model E) Met dit formulier kunt u kraamgeld aanvragen
Nadere informatieAANVRAAG LIMBURGSE STUDIELENING Provinciaal reglement betreffende het toekennen van renteloze studieleningen voor het hoger (beroeps)onderwijs
In te vullen door de behandelende afdeling dossiernummer ontvangstdatum AANVRAAG LIMBURGSE STUDIELENING Provinciaal reglement betreffende het toekennen van renteloze studieleningen voor het hoger (beroeps)onderwijs
Nadere informatieAanvraagformulier laag energieprestatiepeil
HUISHOUDELIJKE KLANTEN 2019 Aanvraagformulier laag energieprestatiepeil WAARVOOR DIENT DIT FORMULIER? Met dit formulier kun je een premie aanvragen voor een woning of wooneenheid (bv. appartement) met
Nadere informatieWaar vind ik de verplichte bijlagen? Achtergrondinfo bij deze bijlagen!
Waar vind ik de verplichte bijlagen? Achtergrondinfo bij deze bijlagen! A) PERSOONSGEGEVENS: 1. Kopie identiteitskaart 2. Bewijs van burgerlijke staat Dit bewijs kan worden geleverd met het gemeentelijk
Nadere informatieAanvraagformulier laag energieprestatiepeil
HUISHOUDELIJKE KLANTEN 2019 Aanvraagformulier laag energieprestatiepeil WAARVOOR DIENT DIT FORMULIER? Met dit formulier kun je een premie aanvragen voor een woning of wooneenheid (bv. appartement) met
Nadere informatieINDIVIDUELE TEGEMOETKOMINGEN - OUDEREN
PROVINCIE ANTWERPEN Dienst Welzijn Boomgaardstraat 22 - bus 101 2600 Berchem-Antwerpen Tel : 03-240 61 61 Fax : 03-240 61 62 Provinciale Directie INDIVIDUELE TEGEMOETKOMINGEN - OUDEREN INDIVIDUELE TOELAGE
Nadere informatieAANVRAAG TOT TEGEMOETKOMING
T EENDRACH MAAKT MACHT Federale Overheidsdienst FINANCIEN NIET- FISCALE INVORDERING Dienst voor alimentatievorderingen (DAVO) Dossiernummer AANVRAAG TOT TEGEMOETKOMING 1. AANVRAGER Geslacht M Straat Postcode
Nadere informatieReglement goedgekeurd door de Gemeenteraad in openbare zitting van 27/06/2011.
REGLEMENT HOUDENDE DE GEDEELTELIJKE TERUGBETALING VAN GEMEENTELIJKE OPCENTIEMEN OP DE ONROERENDE VOORHEFFING VOOR EEN WONING DIE VOORDIEN HET VOORWERP HEEFT UITGEMAAKT VAN EEN PREMIE VOOR DE VERWEZENLIJKING
Nadere informatieINSCHRIJVINGSFORMULIER
Handboogstraat 2 Bus 0013 8000 Brugge Tel. 050/45.90.84 fax 050/32.09.52 e-mail: kristin.dekeyser@brugse-mij-huisvesting.be INSCHRIJVINGSFORMULIER Als kandidaat-koper voor een SOCIALE KOOPWONING en/of
Nadere informatieREG-premie voor HOOGRENDEMENTSBEGLAZING (huishoudelijk) Aanvraagformulier
REG-premie voor HOOGRENDEMENTSBEGLAZING (huishoudelijk) Aanvraagformulier Gegevens aanvrager Naam... Straat en nummer.... Postcode en gemeente... Telefoon of GSM.. E-mail... Bankrekening nr.... EAN-nummer
Nadere informatieIn te dienen bij het Gemeentebestuur Oostrozebeke, t.a.v. Huisvestingsdienst, E.Brengierstraat 6, 8780 Oostrozebeke TEGEN ONTVANGSTBEWIJS
OOSTROZEBEKE Aanvraagformulier tot het bekomen van een premie voor ALTERNATIEVE ENERGIE (aangenomen door de Gemeenteraad in zitting van 14 oktober 2010) In te dienen bij het Gemeentebestuur Oostrozebeke,
Nadere informatieVoorstelling van BRUGEL over de werking van de vrijgemaakte elektriciteits- en gasmarkt
Voorstelling van BRUGEL over de werking van de vrijgemaakte elektriciteits- en gasmarkt Marie-Pierre Fauconnier, Voorzitster van de Raad van bestuur 29/09/2008 Presentatie parlement 30 sept. 2008 1 Voorstelling
Nadere informatieAANVRAAG TOT INSCHRIJVING OP DE LIJST VAN STAGIAIRS - BEROEPSERVARING
BIV - STAGIAIR-beroepservaring / 2013 - Pagina 1 / 5 Luxemburgstraat 16 B - 1000 BRUSSEL - Tel. 02/505.38.50 - Fax 02/503.42.23 - www.biv.be AANVRAAG TOT INSCHRIJVING OP DE LIJST VAN STAGIAIRS - BEROEPSERVARING
Nadere informatieAanpassingspremies van woningen van ouderen en personen met een handicap TOE TE VOEGEN DOCUMENTEN
Aanpassinspremies van woningen Aanpassingspremies van woningen van ouderen en personen met een handicap TOE TE VOEGEN DOCUMENTEN Het hierbijgevoegde formulier model B1, in te vullen door de Ontvanger der
Nadere informatieSTEUNAANVRAAG. Overleden op: / / In leven (*) Militair Lid Federale Politie
Fondation Général Baron de Greef Fondation d utilité publique Stichting Generaal Baron de Greef Stichting van openbaar nut STEUNAANVRAAG Belangrijke opmerking: De stichting doet, door het aanbieden van
Nadere informatieVERZOEK INZAGE AFSCHRIFT PATIËNTENDOSSIER
1/7 VERZOEK INZAGE AFSCHRIFT PATIËNTENDOSSIER VERZOEK TOT inzage (voor gegevens overleden patiënt, enkel via beroepsbeoefenaar (zie bijlage 1)) afschrift (niet mogelijk voor gegevens overleden patiënt)
Nadere informatieRekeningnummer waarop de premie mag uitbetaald worden:.
Aanvraag van een verwervingspremie Gemeente Tervuren t.a.v. het college van burgemeester en schepenen Markt 7A bus 2 3080 TERVUREN Ontvangstdatum van de aanvraag Goed om weten! Voor één aankoop kan slechts
Nadere informatieINLICHTINGENFORMULIER A1
VRIJSTELLING VAN SOCIALE BIJDRAGEN GEVRAAGD DOOR EEN ZELFSTANDIGE maatschappelijke zetel: Acerta Sociaal Verzekeringsfonds vzw, Buro & Design Center, Heizel Esplanade PB 65, 1020 Brussel 0416 377 646 RPR
Nadere informatieKwijtschelding gemeentelijke belastingen Verzoek
Dit formulier is bestemd voor: Gemeente Putten Fontanusplein 1 Postbus 400, 3880 AK Putten Voor inlichtingen: Loket Samenleving telefoonnummer (0341) 359 635 Kwijtschelding gemeentelijke belastingen Verzoek
Nadere informatieAanvraagformulier - renteloze lening
Aanvraagformulier - renteloze lening 1. Wat? Het Vlaamse Gewest verstrekt goedkope of renteloze leningen (energielening) aan natuurlijke personen voor energiebesparende ingrepen en maatregelen in particuliere
Nadere informatieAanvraag om een adoptiepremie
Aanvraag om een adoptiepremie contact telefoon fax e-mail dossiernummer Met dit formulier kunt u een adoptiepremie aanvragen als: - werknemer (of ambtenaar) - zelfstandige - werkloze - invalide - gepensioneerde
Nadere informatieVrijstelling van sociale bijdragen
www.xerius.be Vrijstelling van sociale bijdragen Wie kan een vrijstelling van sociale bijdragen aanvragen? U kunt vrijstelling verkrijgen, als u zich in één van de vier volgende situaties bevindt: 1. U
Nadere informatieAanvraagformulier tot vergunning om de activiteit van reisagentschap te oefenen op het grondgebied van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest 1
TOERISTSCH ONDERNEMEN Aanvraagformulier tot vergunning om de activiteit van reisagentschap te oefenen op het grondgebied van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest 1 De vergunningsaanvraag kan elektronisch
Nadere informatieAANVRAAG OM EEN ADOPTIEPREMIE
AANVRAAG OM EEN ADOPTIEPREMIE Met dit formulier kan je een adoptiepremie aanvragen als: werknemer, zelfstandige, werkloze, invalide of gepensioneerde De aanvrager kan de adoptant (m/v) zelf of diens (huwelijks)partner
Nadere informatieSubsidiedossier dakisolatie
Milieudienst Femke Kennis Livien Van der Looystraat 10 2890 Sint-Amands Tel 052 39 98 78 Fax 052 34 06 65 Subsidiedossier dakisolatie Aanvraagformulier vind je op het einde van dit document GEMEENTELIJK
Nadere informatieAanvraagformulier voor de kandidatuurstelling van een kavel in de verkaveling Meuletiende fase 2 Posteleinpad Pastinaakplein Warmoespad
Aanvraagformulier voor de kandidatuurstelling van een kavel in de verkaveling Meuletiende fase 2 Posteleinpad Pastinaakplein Warmoespad Het aanvraagformulier en de bijlagen moeten ingediend worden - hetzij
Nadere informatieAANVRAAG TOT INSCHRIJVING OP DE LIJST VAN STAGIAIRS - BEROEPSERVARING
BIV - STAGIAIR-beroepservaring / 2018 - Pagina 1 / 6 Luxemburgstraat 16 B - 1000 BRUSSEL - Tel. 02/505.38.50 - Fax 02/503.42.23 - www.biv.be AANVRAAG TOT INSCHRIJVING OP DE LIJST VAN STAGIAIRS - BEROEPSERVARING
Nadere informatieREG. Individuele condensatieketel op aardgas, propaan of stookolie. REG-premieaanvraag 2013 (*) Bestaande woning of wooneenheid
Art.nr. 43874 : REGpremie condensatieketel besch.kl.2013 REG-premieaanvraag 2013 (*) Bestaande woning of wooneenheid REG 2013 Individuele condensatieketel op aardgas, propaan of stookolie Een premie aanvragen
Nadere informatieREG. Aanvraag van een premie voor laag energieprestatiepeil. voor bouwaanvragen t.e.m WELKE DOCUMENTEN MOET JE BIJ DIT FORMULIER VOEGEN?
REG HUISHOUDELIJKE KLANTEN 2018 Aanvraag van een premie voor laag energieprestatiepeil WAARVOOR DIENT DIT FORMULIER? Met dit formulier kun je een premie aanvragen voor een woning of wooneenheid (bv. appartement)
Nadere informatieGroep S - KinderBijslag V.Z.W.
Groep S - KinderBijslag V.Z.W. Kinderbijslagfonds voor werknemers Behandeld door : Fax: P.C.R.: 000-0094382-01 ONZE REFERENTIES:... (te vermelden in alle briefwisseling a.u.b.) Groep S - Fonsnylaan (4de
Nadere informatieGemeentereglement voor het toekennen van premies voor de aanpassing van de woning die door een senior bewoond wordt.
Gemeentereglement voor het toekennen van premies voor de aanpassing van de woning die door een senior bewoond wordt. Reglement goedgekeurd door de Gemeenteraad in openbare vergadering van 21/11/2016. Dit
Nadere informatieREG-premie voor BUITENZONWERING (huishoudelijk) Aanvraagformulier
REG-premie voor BUITENZONWERING (huishoudelijk) Aanvraagformulier Gegevens aanvrager Naam... Straat en nummer... Postcode en gemeente... Telefoon en GSM... E-mail.. Bankrekening nr.... EAN-nummer (zie
Nadere informatieGEMEENTE STEENOKKERZEEL
Dossiernummer: AANVRAAG TOT HET KOPEN VAN EEN GEMEENTELIJKE KAVEL Ingevolge uw aanvraag vindt u hierbij als bijlage de documenten die door u dienen ingevuld te worden. Wij vestigen er de aandacht op dat
Nadere informatieREG. Individuele condensatieketel. op aardgas, propaan of stookolie. enkel voor beschermde klanten
Art.nr. 45746: REGpremie condensatieketel besch. kl. 2014 REG-premieaanvraag 2014 (*) Bestaande woning of wooneenheid REG 2014 Individuele condensatieketel op aardgas, propaan of stookolie enkel voor beschermde
Nadere informatieAanvraagformulier VERWERVINGSPREMIE
Aanvraagformulier VERWERVINGSPREMIE Gemeente Opwijk T.a.v. College van Burgemeester en Schepenen Ringlaan 20 1745 OPWIJK Datum verwervingsakte: / / Ontvangstdatum van de aanvraag: / / Referentienummer:
Nadere informatieWelke procedure volgen voor gas en elektriciteit?
REGULERINGSCOMMISSIE U verhuist IN HET BRUSSELS Welke procedure volgen voor gas en elektriciteit? Verhuisformulieren ingesloten www.brugel.be U verhuist? Breng dan uw energieleverancier zo snel mogelijk
Nadere informatieNationaal nummer :. Hoofdverblijfplaats in België : Straat :.Nr. :. Bus :.. Tel :..Fax :. E-mail : Rekeningnummer : nr...op naam van :.
1 BIJLAGE Inlichtingenformulier SOCIALE VERZEKERING TEN VOORDELE VAN ZELFSTANDIGEN IN MOEILIJKHEDEN Artikel 2bis, tweede lid, eerste twee streepjes van het KB van 18 november 1996 I. DE AANVRAGER Naam
Nadere informatieBezorg deze aanvraag aan de dienst stedenbouw & woonbeleid.
Aanvraag van een verwervingspremie Gemeente Tervuren t.a.v. het college van burgemeester en schepenen Brusselsesteenweg 13 3080 TERVUREN Referentienummer- Ontvangstdatum van de aanvraag Bezorg deze aanvraag
Nadere informatieInlichtingenformulier overbruggingsrecht
STEUNT ELKANDER Vrij sociaal verzekeringsfonds voor zelfstandigen v.z.w. (erkend door K.B. van 23.10.1967) - R.P.R. 0407.843.626 - Stichtend lid van Eunomia v.z.w. Kolonel Bourgstraat 113 1140 BRUSSEL
Nadere informatieOp uw vraag kunnen wij u hierbij een aanvraagformulier bezorgen met het oog op het bekomen van een sociale woongelegenheid.
Betreft : Aanvraagformulier tot het bekomen van een sociale woongelegenheid. Geachte, Op uw vraag kunnen wij u hierbij een aanvraagformulier bezorgen met het oog op het bekomen van een sociale woongelegenheid.
Nadere informatie*400* invullen iinvullen. Aanvraag Langdurigheidstoeslag 2014
invullen iinvullen Aanvraag Langdurigheidstoeslag 2014 Sociale Zaken en Werkgelegenheid Uitkeringsadministratie Werkplein de Lure Postbus 10007 8000 GA Zwolle Telefoon 14038 www.zwolle.nl Met dit formulier
Nadere informatieA renovatie van de voorgevel B verfraaiing van de commerciële ruimte C beide. eigenaar van het pand
Vak bestemd voor administratie Dossiernummer:... Aanvraagdatum:... Aanvraagformulier toelage renovatie handelspanden Met dit formulier dient u een aanvraag in voor het verkrijgen van een toelage voor de
Nadere informatieAANVRAAG VOOR HET OPENEN VAN EEN REKENING VOOR EEN PERSOON ONDER VOORLOPIG BEWIND
AANVRAAG VOOR HET OPENEN VAN EEN REKENING VOOR EEN PERSOON ONDER VOORLOPIG BEWIND ONLINE SPAREN EN BELEGGEN FORTUNEO.BE TER VEREENVOUDIGING VAN HET OPENEN VAN UW REKENING : 1. Zorg ervoor dat uw aanvraag
Nadere informatieVERZOEKSCHRIFT INZAKE COLLECTIEVE SCHULDBEMIDDELING Art. 1675/4 Ger.W.
VERZOEKSCHRIFT INZAKE COLLECTIEVE SCHULDBEMIDDELING Art. 1675/4 Ger.W. Aan de Voorzitter bij de Arbeidsrechtbank Gent, afdeling ****** Ten verzoeke van: 1. Eerste verzoeker: Geboorteplaats: Burgerlijke
Nadere informatieDienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels. Aanvraag kraamgeld
Dienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels Afzender DIBISS P.B 17 Sint-Agatha-Berchem-Schweitzer BE-182 Sint-Agatha-Berchem dienst GEZINSPRESTATIES rekeningnummer BE91 96 149 1276 kantoor verzendingsdatum
Nadere informatieACCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCB ACCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCB ACCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCB
WEBDOC VRIJSTELLING VAN SOCIALE BIJDRAGEN GEVRAAGD DOOR EEN ZELFSTANDIGE Inlichtingsformulier A1 Acerta SVF, Groenenborgerlaan 16, 2610 ANTWERPEN-WILRIJK empty Formulier volledig invullen, ondertekenen
Nadere informatieSubsidiedossier Dakisolatie
Gemeente Sint-Amands Milieudienst Kristin Moens Livien Van der Looystraat 10 2890 Sint-Amands Tel 052 39 98 78 Fax 052 34 06 65 Subsidiedossier Dakisolatie Aanvraagformulier vind je op het einde van dit
Nadere informatieVerhuist uw contract voor elektriciteit en aardgas met u mee?
Verhuist uw contract voor elektriciteit en aardgas met u mee? U verhuist. Waarop moet u letten en welke formulieren hebt u nodig? In deze folder ontdekt u alles wat u voor elektriciteit en/of aardgas moet
Nadere informatieWij verzoeken u dit aanvraagformulier volledig in te vullen en ons terug te bezorgen, samen met:
Betreft: Aanvraagformulier tot het bekomen van een sociale woongelegenheid Geachte, Op uw vraag kunnen wij u hierbij een aanvraagformulier bezorgen met het oog op het bekomen van een sociale woongelegenheid.
Nadere informatieFEDERALE OVERHEIDSDIENST JUSTITIE Postadres:Waterloolaan 115 1000 BRUSSEL l
FEDERALE OVERHEIDSDIENST JUSTITIE Postadres:Waterloolaan 115 1000 BRUSSEL l Kantooradres: Hallepoortlaan 5/8 3 e Verdieping 1060 BRUSSEL COMMISSIE VOOR FINANCIËLE HULP AAN SLACHTOFFERS VAN OPZETTELIJKE
Nadere informatieAanvraagformulier premie
Aanvraagformulier premie Grote Baan 112 3530 Houthalen-Helchteren t 011 60 05 11 f 011 60 05 01 Premie zonne-installatie voor de opwekking van elektriciteit (fotovoltaïsche zonne-installatie) 1. Aanvrager
Nadere informatie(aangenomen door de gemeenteraad in zitting van 9 september 2004, gewijzigd bij besluiten in zitting van 15 januari 2009)
OOSTROZEBEKE Aanvraagformulier tot het bekomen van de gemeentelijke aankooppremie voor woningen (aangenomen door de gemeenteraad in zitting van 9 september 2004, gewijzigd bij besluiten in zitting van
Nadere informatieAanvraag om gewaarborgde gezinsbijslag
Correspondentieadres: FAMIFED Trierstraat 9 B-1000 Brussel Onthaal: B- van 9 tot 16.30 uur Telefoon: dagelijks van 8 tot 16.30 uur (dinsdag van 8 tot 12 uur) Afzender FAMIFED Trierstraat 9 B-1000 Brussel
Nadere informatieVzw Kinderopvang Leuven Professor Roger Van Overstraetenplein 1 3000 Leuven. Huishoudelijk reglement
Vzw Kinderopvang Leuven Professor Roger Van Overstraetenplein 1 3000 Leuven BINNENSCHOOLSE KINDEROPVANG Huishoudelijk reglement Huishoudelijk reglement vzw Kinderopvang Leuven Inhoud 1. Voorwoord... 3
Nadere informatieA001. Vlaams Fonds voor Sociale Integratie van Personen met een Handicap
A001 Vlaams Fonds voor Sociale Integratie van Personen met een Handicap Provinciale afdeling VF Vak bestemd voor de administratie Toegekend dossiernummer AANVRAAG OM INSCHRIJVING EN BIJSTAND PERSOON VOOR
Nadere informatieAANVRAAG VOOR HET OPENEN VAN EEN REKENING IN NAAKTE EIGENDOM
AANVRAAG VOOR HET OPENEN VAN EEN REKENING IN NAAKTE EIGENDOM ONLINE SPAREN EN BELEGGEN FORTUNEO.BE TER VEREENVOUDIGING VAN HET OPENEN VAN UW REKENING : 1. Zorg ervoor dat uw aanvraag correct ingevuld,
Nadere informatieBezorg deze aanvraag ten vroegste 4 maanden voor de uitgerekende bevallingsdatum aan ons kinderbijslagfonds. WANNEER het kraamgeld aanvragen?
Aanvraag Mevrouw, Mijnheer, Met dit formulier kunt u aanvragen als: werknemer (of ambtenaar) zelfstandige werkloze invalide gepensioneerde Bezorg deze aanvraag ten vroegste 4 maanden voor de uitgerekende
Nadere informatieFAMILIENZULAGENKASSE OSTBELGIEN HERBESTHALER STRASSE 1 A B 4700 EUPEN TEL 087/56.93.88 FAX 087/55.79.04 e-mail.: info@fzk.be
FAMILIENZULAGENKASSE OSTBELGIEN HERBESTHALER STRASSE 1 A B 4700 EUPEN TEL 087/56.93.88 FAX 087/55.79.04 e-mail.: info@fzk.be Aanvraag om een adoptiepremie contact telefoon dossiernummer 087/56.93.88 Met
Nadere informatie