Stroomdiagram gebruikersbijdrage gezinszorg

Transcriptie

1 Stroomdiagram gebruikersbijdrage gezinszorg Versie 7 augustus 2014 Onderstaande tabel toont de verschillende stappen waarmee je de juiste cliëntbijdrage kan berekenen voor gezinszorg. De onderlijnde tekst vormen steeds een link naar bijkomende informatie over het onderwerp verder in het document. Stap 1 Vaststellen middelen Maandelijks netto-inkomen Van wie? Welke middelen en hoe berekenen? Stap 2 Lasten van de gebruiker Stap 3 Bepaling gezinscode & Bijdrageschaal aflezen Stap 4 Toeslag wijkwerking & Aftopping bijdrage meerlingenhulp Facultatief Feitelijke toestand Facultatieve toeslag van 5% bij wijkwerking Uitzonderlijke medische en farmaceutische onkosten Basiscode en punten bijtellen Gebruikersbijdrage aflezen en eventueel extrapoleren Bijdrage per uur voor meerlingenhulp Stap 5 Afwijkingen Voorwaarden en begrensd tot 20% Verhoging of verlaging Stap 6 Toeslagen voor onregelmatige prestaties Facultatief Hoogte toeslag (30% of 67%) Stap 7 BELprofielscore & Kortingen BELprofielscore berekenen BEL-score 35 = verplichte kortingen toepassen 7 augustus /7

2 Van wie? Bij alleenstaanden die alleen wonen wordt enkel hun eigen inkomen in rekening genomen. Bij samenwonenden tel je de inkomens mee van de personen van dezelfde generatie als de persoon die gezinszorg krijgt (= met hoogste BEL-profielscore) Welke inkomens en hoe berekenen? WEL: beroepsinkomsten, roerende inkomsten, inkomsten uit onroerende goederen, sociale uitkeringen en andere inkomens. NIET: wettelijke gezinsbijslagen, studiebeurzen, toeslagen voor het bijhouden van pleegkinderen, mantelzorg- en thuiszorgpremies en/of toeslagen, toegekend door lokale en/of provinciale overheden, ziekenfondsen en de Vlaamse gemeenschapscommissie. Beroepsinkomsten Loontrekkende: keuze het gemiddelde netto-maandinkomen over de laatste drie maanden, vermeerderd of verminderd met de terug- of bijbetalingen van de personenbelasting. Hiervan moet het laatste gekende bedrag, gedeeld door 12, in aanmerking worden genomen en bij het gemiddelde maandinkomen worden gevoegd of ervan worden afgetrokken. het belastbaar inkomen vermeld op de laatste belastingbrief, verminderd met de bedrijfsvoorheffing, en vermeerderd of verminderd met de terug- of bijbetaling van de personenbelasting, gedeeld door 12. Zelfstandige: Het netto-inkomen, bekomen door het bruto belastbaar inkomen vermeld op het aanslagbiljet van de personenbelasting, te verminderen met de bedrijfsvoorheffing, voorafbetalingen en bijbetalingen, en te vermeerderen met de terugbetalingen. Dat eindbedrag wordt gedeeld door augustus /7

3 Gepensioneerde: Om het inkomen van gepensioneerden te berekenen, neemt men het gemiddelde van de laatste drie maanden (zoals bij de andere vervangingsinkomens en sociale uitkeringen, zie verder). Roerende inkomsten Intresten van belegde kapitalen, aandelen, obligaties, spaarrekeningen en dergelijke, over een heel jaar geteld en gedeeld door 12. Inkomsten uit onroerende goederen Deze inkomsten zijn opgenomen in de berekening van de personenbelasting. Indien de berekening gebeurt op basis van het netto-maandinkomen: Het totaal geïndexeerde KI van alle onroerende goederen, uitgezonderd dat van de eigen woning, wordt gedeeld door 12 en gevoegd bij het inkomen. Uitzonderingen: Het KI van de eigen woning moet wel in aanmerking genomen worden bij gedeeltelijke verhuring van de eigen woning. In dit geval houdt men rekening met bijvoorbeeld 1/2, 1/3 of een andere verdeling van het KI, volgens het verhuurde gedeelte; Indien de eigen woning verhuurd wordt, en men huurt een andere woning, houdt men rekening met het verschil van het KI tussen beide woningen, in zoverre dit van de eigen woning hoger is. 7 augustus /7

4 Sociale uitkeringen Alle vervangingsinkomens en sociale tegemoetkomingen moeten meegeteld worden, zonder enige uitzondering: ziekte-, werkloosheids- en invaliditeitsvergoedingen, ouderdoms- of overlevingspensioenen en renten, gewaarborgd inkomen, bestaansminimum, tegemoetkomingen voor mindervaliden, oorlogspensioenen en inkomsten van frontstrepen, tegemoetkomingen voor hulp aan bejaarden, integratietegemoetkoming, tegemoetkoming voor hulp aan derden plus alle andere mogelijke bestaande en toekomstige uitkeringen. Hier wordt het gemiddelde van de laatste drie maanden genomen. In geval van ziekte- of werkloosheidsuitkeringen, wordt het dagbedrag vermenigvuldigd met 26. Andere inkomens Bv. ongevallenvergoeding, renten van levensverzekeringen, lijfrenten e.d. (niet limitatieve lijst): al deze inkomsten moeten worden meegerekend. Onderhoudsgelden moeten voor de ontvangende partij opgeteld worden bij het inkomen. Voor de betalende partij wordt het niet als inkomen beschouwd en moet het afgetrokken worden van het netto-maandinkomen. Uitzonderlijke medische en farmaceutische onkosten Facultatief kunnen bepaalde lasten in mindering gebracht worden. Beperkt tot uitzonderlijke medische en farmaceutische onkosten die op abnormale wijze het gezinsbudget belasten en die niet terugbetaald worden door het ziekenfonds, een verzekeringsmaatschappij of het Vlaams fonds voor de Integratie van de personen met een handicap. Bijv. hospitalisatie-, dokters- en apothekersonkosten en onkosten voor speciale toestellen en uitrustingen voor mindervaliden Beoordeeld door het begeleidend personeel 7 augustus /7

5 Basiscode en punten bijtellen Basiscode: Basiscode 1: Alleenstaanden én alleenwonenden Basiscode 2: Alle andere gevallen! Wanneer één van beide partners naar een woonzorgcentrum verhuist, wordt vertrokken vanaf basiscode 1 en dus niet langer vanaf code 2. Naargelang de thuisblijvende partner voldoet aan de voorwaarden kunnen bijkomende punten opgeteld worden Per persoon en per omschrijving waaraan de cliënt voldoet, tel je een punt bij de basiscode: Personen (kinderen en volwassenen) die in dezelfde woning verblijven en er gemeenschappelijk leven zonder eigen inkomsten. Uitzondering: de partner van de persoon voor wie de hulp ingeroepen wordt. Kinderen, geplaatst in een instelling of op internaat én de ouders instaan voor de financiële vergoeding. Nog ongeboren kind(eren) vanaf de zesde maand zwangerschap. Personen met een invaliditeitspercentage of een arbeidsongeschiktheid van minstens 65%, een vermindering van de zelfredzaamheid met minstens 9 punten of een vermindering van het verdienvermogen tot een derde of minder, of de kinderen die minstens 4 punten behalen in pijler 1 (lichamelijke en geestelijke gevolgen van de handicap of aandoening). UITZONDERING: Geen punten bijtellen wanneer de bejaarde(n), waarvan het inkomen in rekening wordt genomen voor de bijdrageberekening, samenwoont (samenwonen) met een andere generatie, behalve als deze bejaarde(n) een invaliditeitspercentage heeft (hebben) van minstens 65% of een vermindering van de zelfredzaamheid met minstens 9 punten. 7 augustus /7

6 Gebruikersbijdrage aflezen en eventueel extrapoleren Gebruikersbijdrage aflezen op basis van het netto-inkomen en de gezinssamenstelling Indien je de basisbijdrage niet rechtstreeks ven de schaal kan aflezen, omdat het inkomen te hoog is, moet je de schaal extrapoleren volgens onderstaande formule. De opbouw van de schaal wordt dan verder doorgetrokken tot maximaal de kostprijs van een uur gezinszorg of poetsdienst. Bijdrage = Inkomen Inkomen14,14 14,14 euro + Inkomen 14,14 Inkomen 14,04 0,1 euro Wijkwerking Facultatief een toeslag van 5% indien de dienst wijkwerking organiseert Toeslag bovenop de bijdrage voor elk gepresteerd uur Toepassen voor alle gebruikers die in de regio wonen waar de wijkwerking wordt georganiseerd (uitzondering: gebruikers van meerlingenhulp) Bijdrage voor meerlingenhulp Voor gebruikers die meerlingenhulp krijgen, wordt de basisbijdrage afgetopt op 7,58 euro per uur Voorwaarden en begrenzing 20% van afwijkingen Op de bijdragen bepaald op basis van de bijdrageschaal kunnen de diensten gezinszorg gemotiveerd afwijkingen toepassen, zowel verhogingen als verlagingen. De afwijkingen zijn geldig voor 1 jaar. Ze moeten jaarlijks herzien, gemotiveerd en goedgekeurd worden. Het totaal aan toegekende afwijkingen is begrensd tot 20% van het totaal aantal geholpen gebruikers op een bepaald moment 7 augustus /7

7 Hoogte toeslag voor onregelmatige prestaties Facultatief Toepassen voor alle gebruikers Prestaties op weekdagen tussen 20 uur en 7 uur en op zaterdagen: 30% Prestaties op zon- en feestdagen: 67% Bel-profielscore berekenen De BEL-profielscore wordt opgesteld bij elk huisbezoek van de thuiszorg. Bij gezinszorg kan de BEL-profielscore invloed hebben op de bijdrageberekening. Wanneer de gebruiker een BEL-profielscore heeft van minstens 35 heeft hij of zij recht op een korting van de gebruikersbijdrage. Verplichte kortingen BEL-profiel 35 0,65 euro per uur BEL-profiel 35 0,90 euro per uur Langer dan één jaar hulp BEL-profiel 35 1,00 euro per uur 60 uur per maand hulp BEL-profiel uur per maand hulp Langer dan één jaar hulp 1,25 euro per uur 7 augustus /7