Verslag vergadering raadsadviescommissie

Transcriptie

1 Verslag vergadering raadsadviescommissie op dinsdag 22 november 2016 Aanwezig Voorzitter: Commissiegriffier: Leden: P. van der Vorst E. Bongaerts K. van Bommel, CDA S. Thissen, CDA L. Corstjens, Democraten Roerdalen M. Maessen, Democraten Roerdalen G. van Elmpt, Fractie Van Elmpt D. van Meel, Ons Roerdalen W. van Pol, Ons Roerdalen S. Harinck, PvdA M. Schotemeijer, PvdA A. Simons, Roerstreek Lokaal! W. van Pol, Roerstreek Lokaal! M. Goossen, VVD T. Savelkoul, VVD Tevens aanwezig Portefeuillehouders: E. Cuijpers J. den Teuling M. Verheijden C. Wolfhagen Ambtelijke ondersteuning: J. Houben, beleidsmedewerker sociaal domein (agendapunten 3, 4) M. Janssen, beleidsmedewerker sociaal domein (agendapunten 3, 4) L. van Melick, beleidsmedewerker ruimtelijke ordening (agendapunt 5) J. Mulders, beleidsmedewerker sociaal domein (agendapunten 3, 4) Verhinderd Burgemeester M. de Boer-Beerta Fractie Lijst Van der Linden Pagina 1

2 Opening De vergadering wordt geopend om uur. 1. Vaststelling raadsagenda De agenda wordt ongewijzigd vastgesteld. 2. Mededelingen/Rondvraag Mededelingen: De VVD wil graag mede naar aanleiding van de behandeling van het reglement van orde in de vergadering van 21 november 2016 een suggestie doen. Men zou het op prijs stellen als wethouders of ambtenaren van tevoren een mededeling doen alvorens zij de vergadering tussentijds verlaten. Dit in het kader van respect. Wethouder J. den Teuling wil graag opmerken dat wethouders hun agenda niet zouden hoeven te delen. De voorzitter deelt mede dat de heer Van der Linden van Lijst Van der Linden afwezig is in verband met verplichtingen bij de provincie Limburg. Rondvraag: Het CDA heeft signalen ontvangen dat pachtcontracten met betrekking tot de kavelruil in het Holsterveld niet op de juiste manier zijn afgehandeld, hetgeen ondernemers in grote problemen heeft gebracht. Een extern bureau zou hierbij zijn betrokken. Wat wordt er gedaan om dit probleem te verhelpen? Uit een brief d.d. 8 november 2016 van de Cliëntenraad blijkt dat, met betrekking tot categoriale bijzondere bijstand, er voor minima een collectieve verzekering opgericht zal worden. Wat is hier de stand van zaken van? Hoe wordt dit ingevuld? Wethouder M. Verheijden is bekend met twee gevallen waarbij bij de afhandeling van ruilverkaveling problemen ontstonden. Eén geval is inmiddels opgelost. Aan het andere geval wordt momenteel gewerkt. Op korte termijn zal men met het externe bureau om de tafel gaan zitten. Wethouder J. den Teuling legt uit dat de Cliëntenraad om advies is gevraagd. Tot 1 januari 2015 bestond er een gemeentelijke verzekering. Echter, een aanvulling van 25,- is komen te vervallen, omdat dit gezien wordt als inkomensbeleid. Als mogelijk alternatief krijgen afnemers meer vrijheid bij het kiezen van een pakket. Er wordt dus gezocht naar een oplossing. Ook wordt gekeken naar de keuzes van Echt-Susteren en Maasgouw. De Cliëntenraad wordt in ieder geval betrokken. 3. Verlenging Beleidsplan Jeugdhulp Roerstreek Lokaal! vindt het stuk enigszins abstract. De concreetheid van het plan is beperkt. Wat gaat er specifiek opgepakt worden? De tekorten op de jeugdhulp zijn groot voor Roerdalen. Inzicht in de oorzaak van het gegeven waarom Roerdalen meer kosten maakt dan andere gemeenten is Pagina 2

3 zeer belangrijk. Met die informatie kan men een toegespitst actieplan opstellen. Het budget horende bij het nodige onderzoek wordt niet ter discussie gesteld. Wanneer is de analyse van de situatie in Roerdalen compleet? Welke concrete acties worden ondernomen voor 2017? In het stuk is sprake van enkele dure trajecten welke zijn dit precies en wat kan hieraan worden gedaan? De PvdA legt uit dat jeugdzorg eeuwenlang een taak van de gemeente was. Toen dit onhoudbaar werd, werd deze taak overgenomen door de kerk die internaten stichtte. Misstanden in deze internaten leidde ertoe dat de rijksoverheid de taak overnam. De jeugdzorg ontkwam niet aan bezuinigingen en werd met grote kortingen overgeheveld naar de provincie. Kleine, platte organisaties werden opgenomen in grotere verbanden. Marktwerking deed haar intrede. Professionalisering was het toverwoord. Met wederom een forse korting werd jeugdzorg nogmaals overgeheveld ditmaal naar de gemeenten. De cirkel is daarmee rond. De gemeente heeft de morele plicht om ervoor te zorgen dat alle kinderen gezond en veilig kunnen opgroeien. Sociale en praktische vaardigheden staan centraal. Het aanleren van ander gedrag is vaak een kwestie van lange adem en brengt ook veel kosten met zich mee. Het is goed dat Roeralen inzet op preventie. Echter, in sommige situaties is dure hulp onvermijdelijk. Aandacht wordt ook gevraagd voor jongeren die lijden aan depressies. Er zou niet alleen aan het imago van het Centrum voor Jeugd en Gezin (CJG) moeten worden gewerkt, maar de hele professionele jeugdzorg is toe aan een beter imago. Verder wordt aandacht gevraagd voor gezonde voeding van jongeren. Tevens wordt gewezen op de mogelijkheid om bij de provincie subsidie aan te vragen in het kader van de sociale kaart. Het valt op dat de cliënten niet betrokken waren bij de in het raadsvoorstel genoemde evaluatie. Tot slot blijkt uit antwoorden op ingediende technische vragen dat er een stijging is waar te nemen in het aantal trajecten jeugdhulp. Hierover zullen nog aanvullende vragen worden gesteld. Bijvoorbeeld: hoeveel jeugdigen maken gebruik van een bepaald traject. Het zou wenselijk zijn als er vóór de raadsvergadering een antwoord werd gegeven. De VVD heeft vastgesteld dat Roerdalen negatief afsteekt bij de andere gemeenten, wat betreft kosten van de jeugdzorg vooral de Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ). De tekorten zijn te hoog en de resultaten zijn onduidelijk. Blijkbaar klopt er ook iets niet aan de maatstaven. Het Rijk zou daar iets aan moeten doen. Vergelijkende financiële cijfers met daarin gegevens van andere gemeenten zouden een licht kunnen werpen op de vraag waarom Roerdalen zoveel meer uitgeeft aan jeugdzorg. Is er misschien sprake van frauduleus handelen? Fractie Van Elmpt vindt het verwarrend dat er in het stuk gesproken wordt over CJG en CJG Midden-Limburg. Zijn dit verschillende instanties? Wat wordt het werkterrein van het CJG? Over de oplegnotitie wordt gevraagd wat precies het plan van aanpak is voor de 18 tot 23-jarigen. Het uitvoeringsplan zou ernaar moeten streven om binnen het budget te blijven. Welke gecertificeerde instellingen mogen doorverwijzen naar aanbieders van jeugdhulp? Begrip wordt getoond voor de extra fte voor het CJG. Schrijft het GGZ misschien te vaak te zware zorg voor? Kunnen de kinderen sneller worden doorverwezen? Waaruit bestaat het preventie-arrangement? Pagina 3

4 Democraten Roerdalen vraagt welke beleidsdoelen nog moeten worden opgenomen in het beleidsplan? Zijn er cliënten van Roerdalen die bij de Mutsaersstichting een traject volgen en die na hun 14 e jaar daar weg moeten? Is er een traject dat hierop aansluit? Voor de evaluatie in 2019 zou geïnventariseerd moeten worden welke organisatie welke leeftijdsgroep onder zijn hoede heeft. In het uitvoeringsplan staat dat er inmiddels inzicht is in de vraag en het aanbod van jeugdhulp. Moet daaruit geconcludeerd worden dat de gemeente eerst nog niet rijp was voor deze klus? Hoezo was destijds niet al bekend dat Roerdalen afwijkend scoort? Met de voorgestelde acties alsmede met de verlening van het beleidsplan wordt ingestemd. Het CDA ziet dat het verplaatsingsbeleid van de woningcorporatie wellicht van invloed is op het aantal cliënten in Roerdalen. Complimenten worden uitgesproken voor de themabijeenkomst Kindermishandeling en Huiselijk Geweld die donderdag 17 november 2016 is gehouden in Venlo. Wellicht is het goed als Veilig Thuis wat meer onder de aandacht kan worden gebracht. Wethouder E. Cuijpers erkent dat het algemene beleidsplan enigszins abstract is. Het transitiedeel is afgerond. Echter, het transformatiedeel behoeft nog nadere uitwerking. Hieruit vloeit de beslissing voort om voor te stellen het beleidsplan te continueren. In 2020 wordt een nieuw plan gemaakt. Het Preventieplan Jeugd is specifiek geënt op de Roerdalense situatie. Het stuk is dynamisch en er is nog veel werk te verrichten. Slechts weinig gemeenten in Limburg hebben voldoende aan het ontvangen budget. Het is zaak om nu werk te maken van het preventieplan. Er wordt extra budget gevraagd. De raad en commissie worden betrokken. Het zou goed zijn de raadsklankbordgroep nieuw leven in te blazen ook wat betreft de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) en de Participatiewet. Er zijn relatief veel dure trajecten in Roerdalen. Er zijn twee lopende trajecten die elk meer dan ,- kosten. Samen met vier andere trajecten kost dit bijna ,-. Het is moeilijk om deze dure jeugdzorg aan te pakken. Wel kan de gemeente meer inzetten op preventie om dure trajecten te voorkomen. De constatering van de PvdA over de geschiedenis van de jeugdzorg is juist. Sinds kort is de gemeente verantwoordelijk. Pas sinds de afgelopen twee jaren is duidelijk wat de jeugdzorg in Roerdalen behelst. Het is zaak om te kijken naar hele gezinnen. Veel problemen vinden hun oorsprong (deels) in het gezin. Wat betreft goede voeding wordt verwezen naar het project Happy Fit. Op termijn is het de bedoeling dat alle scholen in Roerdalen hieraan deelnemen. Eventuele technische vragen die nog worden ingediend, zullen zo veel als mogelijk vóór de raadsvergadering worden beantwoord. Mevrouw J. Mulders merkt op dat het moeilijk is om de aantallen van jeugdigen en trajecten uit te splitsen. Eén jeugdige kan meerdere trajecten volgen. Bovendien mag de GGZ in lang niet alle gevallen Burger ServiceNummers (BSN) verstrekken. Wel is bekend hoeveel jongeren in een bepaald traject zitten. Wethouder E. Cuijpers erkent dat het plaatsingsbeleid in het preventieplan wordt genoemd. Hierover wordt ook gediscussieerd met de woningcorporatie. Het is overigens ook mogelijk dat gezinnen met problemen van Roerdalen naar Roermond verhuizen. Het zou daarom niet juist zijn deze factor als hoofdoorzaak te noemen. Toegezegd wordt dat de raadsadviescommissie op een nader Pagina 4

5 te bepalen moment schriftelijk zal worden geïnformeerd over de resultaten van de gesprekken met Wonen Limburg inzake het plaatsingsbeleid in relatie tot de jeugdzorg in Roerdalen. Het beeld dat er gefraudeerd zou worden, wordt niet herkend. De VVD legt uit dat het opmerkelijk is dat Roerdalen er negatief uitspringt wat betreft de kosten van jeugdhulp zelfs als men bedenkt dat ook andere gemeenten in de regio hoge kosten hebben. Het is niet ondenkbaar dat er ergens frauduleus wordt gehandeld. Wethouder E. Cuijpers legt uit dat er momenteel onderzocht wordt waar de oorzaken liggen. Er is geen onderscheid tussen CJG en CJG Midden-Limburg. Het CJG is nu de eerste ingang voor de jeugdproblematiek. Het CJG opereert niet alleen lokaal. Er is een convenant gesloten waarbij subsidie wordt verleend voor vier jaar. In de toekomst kan dit worden uitgebreid. In Roerdalen heeft het CJG een locatie in een school. Het is belangrijk om voor de toekomst binnen het budget te blijven. Daarom worden nu ook plannen gerealiseerd. Het is niet geheel zeker op welk punt men wel binnen het budget zal blijven. Zodra er wordt ontschot zijn er wel meer mogelijkheden. Gecertificeerde instellingen die mogen doorverwijzen naar aanbieders van jeugdhulp zijn Bureau Jeugdzorg en de William Schrikker Groep. Dit is wettelijk bepaald. Mevrouw J. Mulders deelt mede in relatie tot de vraag of er te snel te zware hulp wordt toegewezen dat er geen aanleiding is om te denken dat doorverwijzing te gemakkelijk gebeurt. Er zijn echter meerdere doorverwijzers, waaronder gecertificeerde instellingen, huisartsen en medisch specialisten. Het CJG is goed geïnstrueerd. Op de andere toegangen moet meer grip worden gekregen. Fractie Van Elmpt vraagt of het probleem erin zit dat er te veel toegangen zijn. Mevrouw J. Mulders wijst erop dat jongeren niet via twee instanties toegang hebben. Het staat inwoners echter vrij om hulp via een andere weg te zoeken. Wethouder E. Cuijpers constateert dat het aantal doorverwijzingen van de huisarts in 2015 iets hoger was dan in 2016 tot nu toe. Er is een zorgconferentie georganiseerd waar verschillende zorgaanbieders en ook huisartsen zijn geïnformeerd. Mevrouw J. Mulders zegt toe dat het Plan van Aanpak voor 18- tot 23-jarigen toegestuurd zal worden. Er ontstonden knelpunten voor deze leeftijdscategorie. Het preventie-arrangement omvat de top vijf voornaamste problemen in Roerdalen alsmede de methodes die gebruikt kunnen worden om deze problemen aan te pakken. De regionale uitwerking is momenteel gaande. Wethouder E. Cuijpers meldt dat de trajecten van de Mutsaersstichting niet per se eindigen na het bereiken van de leeftijd van 14 jaar. De conferentie over kindermishandeling was een succes. De positie van Veilig Thuis wordt actief onder de aandacht gebracht. Ook tijdens de conferentie is hieraan aandacht geschonken. Het thema kindermishandeling is erg belangrijk. Jaarlijks sterven er 50 kinderen als gevolg van kindermishandeling. Pagina 5

6 De heer M. Janssen legt uit dat er kwalitatief onderzoek verricht moet worden naar de jeugdhulp. De contouren van de problematiek zijn bekend in de vorm van diverse statistieken. Via kwalitatief onderzoek kan de exacte oorzaak worden benaderd. In dit onderzoek kunnen ook jeugdigen en ouders worden betrokken. Tevens kan gekeken worden wat er precies gebeurt in probleemgezinnen en hoe zich dit verhoudt tot de geboden zorg. Gestreefd wordt naar samenwerking met Roermond. Dit biedt de kans om te vergelijken en maakt het mogelijk om elkaar aan te vullen. Wethouder E. Cuijpers vult aan dat jeugdigen uit Roerdalen vaak in Roermond op school zitten. Een deel van de problemen zijn op school zichtbaar. Mevrouw J. Mulders meldt dat jeugdigen niet direct betrokken zijn geweest bij de evaluatie. Wel is gebruik gemaakt van bestaande contacten bij organisaties waaronder cliëntenraden. Instellingen geven vaak niet zomaar door wie er hulp bij hen ontvangt. Bovendien kun je je afvragen vanaf welke leeftijd kinderen geïnterviewd kunnen worden. In het kwalitatief onderzoek wordt getracht cliënten en ouders beter te betrekken. De PvdA vraagt of er via informatie van de gemeente geen mogelijkheid bestaat om beter te weten te komen waar de oorzaken liggen van de hoge kosten. Kan de gemeente zelf geen overzicht maken? Hoe is de relatie met de zorgverzekeraar? Fractie Van Elmpt vindt het raar dat de gemeente wel de rekeningen betaalt maar niet weet waar de jeugdigen zijn die hulp ontvangen. Verder wordt gevraagd naar de relatie met het CJG. Mevrouw J. Mulders licht toe dat een budget verstrekt kan worden middels subsidies of via inkoop. Met het CJG bestaat een subsidierelatie. Roerstreek Lokaal! adviseert om bij het uitvoeringsplan de beoogde effecten gaandeweg scherper en concreter te formuleren. Sommige omschrijvingen zijn te breed. De resultaten van de aanpak moeten toetsbaar zijn. Wat gebeurt er als de kosten verder stijgen en de raad een budgetplafond instelt? Wethouder E. Cuijpers geeft aan dat een budgetplafond kan leiden tot wachtlijsten. Dit is in het nadeel van jeugdigen. Daarom is er veel aan gelegen om met de zorgaanbieders in gesprek te blijven over de budgeten en om de toestand te monitoren. Roerstreek Lokaal! vraagt of het van hogerhand toe is gestaan om wachtlijsten in te stellen. Wethouder E. Cuijpers geeft aan dat de gemeente een tik op de vingers kan krijgen. Er moet nog veel werk worden verzet om de financiële situatie te verbeteren. Mevrouw J. Mulders licht toe dat de gemeente geen BSN-nummers ontvangt. Deze nummers mogen alleen worden gebruikt voor facturatie. Het facturatieteam is gevraagd de BSN-nummers naast de postcodes te leggen. Het aantal unieke jeugdigen is daar niet volledig uit te destilleren. Er is contact met de zorgverzekeraars. Er bestaan een aantal discussiepunten. Jongeren vallen tot hun 18 e levensjaar onder de jeugdhulp. Bij vaststelling dat een jongere ook daarna nog voortdurende zorg nodig zou hebben, treedt mogelijk de Wet langdurige zorg (Wlz) in werking. Passend onderwijs is ook een grijs gebied. Hoe verhoudt zich dit tot zorg in het kader van de Jeugdwet? Pagina 6

7 Toezegging(en): Wethouder E. Cuijpers heeft ter vergadering de toezegging gedaan dat zij de raadsadviescommissie schriftelijk zal informeren over de resultaten van de gesprekken met Wonen Limburg inzake het plaatsingsbeleid in relatie tot de jeugdzorg in Roerdalen (actiepunt 147 raadsadviescommissie). Mevrouw J. Mulders heeft ter vergadering de toezegging gedaan dat zij het Plan van aanpak aansluiting ondersteuning jarigen zal delen met de raadsadviescommissie (actiepunt 148 raadsadviescommissie). Advies raadsadviescommissie: 1. het voorstel wordt door alle aanwezige fracties rijp geacht voor behandeling in de gemeenteraad; 2. ten aanzien van de inhoudelijke advisering wordt door de fracties van het CDA, Democraten Roerdalen, Fractie Van Elmpt, Ons Roerdalen, PvdA, Roerstreek Lokaal! en de VVD positief geadviseerd; 3. geadviseerd wordt het voorstel als bespreekstuk te agenderen. 4. Verlenging beleidsplan Wmo Midden-Limburg Oost tot 2020 Het CDA vindt de huidige uitvoering goed. De informatie naar de doelgroep na het keukentafelgesprek verloopt niet helemaal goed. Meer informatie naar de burger vooraf kan voorkomen dat er te hoge verwachtingen bij de burger gecreëerd worden over de mogelijke voorzieningen. Door deze informatie te verstrekken zou de hoeveelheid keukentafelgesprekken verminderd kunnen worden. Ook zou er een half jaar na een indicatiestelling door de gemeente gevraagd kunnen worden of de zorg naar wens is. Zo kan men een beeld krijgen wat de best practice is. Ons Roerdalen stemt in met de verlenging van het beleidsplan. Veel voorwerk voor de transformatie van de Wmo in een voorziening dichtbij de burgers is al gedaan en deels met succes afgerond. Roerdalen en andere gemeenten hebben veel geld overgehouden aan de Wmo. De wethouder noemde het terugkeren van mensen met een persoonsgebonden budget (pgb) naar de thuiszorg. Dit pakt voordeliger uit voor de gemeente. Veel cliënten werden gekort. Wat exact de reden is van de verschuiving, is niet duidelijk. Mogelijk is een en ander verschoven naar mantelzorgers. Het is logisch dat mensen die gebruik willen maken van de pgb ondersteuning krijgen. De wethouder heeft, ook in relatie tot de zorgpremie, in de richting gestuurd van initiatief van de burgers. Het doel is dat burgers in de toekomst meer zelfredzaam zijn. In de toekomst worden mogelijk meer zorgtaken op één hoop geveegd. Het gevolg is mogelijk dat daarbij gekort wordt. De gemeente snijdt zichzelf dan in de vingers met haar zuinigheid. Democraten Roerdalen is het eens met de verlenging van het beleidsplan. Eén van de doelen van het beleid is om inwoners langer zelfstandig te laten wonen. Is er in het kader van de Wmo ook rekening gehouden met het levensloopbestendig maken van woningen bij bestemmingsplannen? Fractie Van Elmpt vraagt hoe het plan Vernieuwingsaccenten informele zorg in Roerdalen ingevoerd zal worden. Pagina 7

8 Waarom legt Echt-Susteren de formele cliëntondersteuning vanaf 2017 bij het lokale welzijnswerk in plaats van bij MEE? Voor 2017 is de inkoopmethode verlengt, maar aanbieders zijn behoudend en komen niet met voorstellen tot innovatie. Wordt het niet tijd om voor een nieuw inkoopbeleid te kiezen? Goed is dat cliënten er minimaal 9 uren bij krijgen op jaarbasis voor het groot onderhoud. De eigen bijdrage voor maatwerkvoorzieningen wordt vastgesteld; is Roerdalen van plan dit beleid te herzien? Oudere mensen klagen vaak over het keukentafelgesprek. Zij hebben vaak geen computer en weten niet hoe je een klacht moet indienen. Een simpele oplossing is om hun een formulier mee te geven bij het keukentafelgesprek. Daarmee kunnen ze verbeterpunten of klachten doorgeven. Uiteindelijk leidt dit tot beter inzicht in het aantal klachten en de aard van de klachten. Hoe en waarom wordt de samenwerking in het kader van het regionaal ondersteuningsteam aangepast? De VVD gaat akkoord met de verlenging van het beleidsplan. Gewaarschuwd wordt dat ontmoediging niet de insteek zou moeten zijn van het keukentafelgesprek. De houding van de ambtenaar is van belang. De PvdA is het eens met de verlenging van het beleidsplan. Er zijn een aantal technische vragen ingediend. Deze zijn nog niet beantwoord. Hopelijk worden deze vragen alsnog beantwoord. In het BMC-onderzoek wordt duidelijk dat de hulp erg krap is toebedeeld en dat er weinig tot geen tijd is voor extra werkzaamheden. Het toebedelen van 15 minuten extra per week is daarom gerechtvaardigd. Zijn er normen voor het schoonhouden van grote huizen die door één persoon worden bewoond? Heeft ontschotting ook betrekking op de participatiewet? Roerstreek Lokaal! vindt dat de huishoudelijke hulp secuur is geïndexeerd. Het is goed dat ongebruikte taxipasjes geblokkeerd worden. Hoe wordt omgegaan met de beheersing van de Wmo-budgetten gelet op het feit dat er geen ondersteuning aan burgers geweigerd mag worden om financiële redenen? Aan welke oplossingen wordt gedacht? Zorgwekkend is dat samenwerking met zorgverzekeraars nog niet soepel verloopt. Is er enig zicht op hoe de samenwerking verbeterd kan worden? Wethouder E. Cuijpers wijst, in relatie tot de informatievoorziening voorafgaand aan het keukentafelgesprek, op het sociaal wijkteam. Bij MEE is een voorziening voor individuele cliëntenondersteuning. De gemeente heeft niettemin ook een verantwoordelijkheid mogelijk moet er nog extra aandacht aan worden besteed. Momenteel wordt er nagedacht over hoe de nazorg ingericht kan worden. Erkend wordt dat er een overschot is wat betreft het Wmo-budget. In 2016 vindt dat misschien nogmaals plaats. Er wordt onderzoek gedaan naar de oorzaak van deze ontwikkeling. Eén constatering is bijvoorbeeld dat er binnen zorg in natura beschikkingen worden uitgegeven welke vervolgens niet worden verzilverd. Onderzoek moet uitwijzen hoe dit kan. Overigens heeft het BMConderzoek uitgewezen dat er niet strenger wordt geïndiceerd dan in Er komen nog rekeningen binnen van zorgaanbieders. Ook op dit vlak zal de gemeente acties ondernemen. Het uitgangspunt is dat Pgb-houders zelf in staat zijn hun budget te beheersen. Sinds de aanpassing van de wet heeft de gemeente iets meer grip op oneigenlijk gebruik van het Pgb. Desondanks is de Pagina 8

9 mogelijkheid tot begeleiding van Pgb-houders van belang. Opvallend is wel dat er minder gebruik wordt gemaakt van deze begeleiding. Wethouder C. Wolfhagen meldt dat er gestuurd wordt op het levensloopbestendig maken van woningen. In de structuurvisie Wonen, zorg en Woonomgeving is afgesproken dat er ook een Woon-Zorg visie komt. Momenteel wordt daaraan gewerkt. Dit proces is moeizaam omdat zowel bij de provincie als op landelijk niveau vaak de kennis ontbreekt. Er zijn symposia georganiseerd over hoe men dit kan aanpakken. Projectontwikkelaars wordt geadviseerd om woningen levensloopbestendig te bouwen. De provincie heeft ook een transitiefonds ingesteld om woningen te verduurzamen en levensloopbestendig te maken. Democraten Roerdalen vraagt naar een oplossing waarbij kinderen bij de ouders komen wonen. Wethouder C. Wolfhagen geeft aan dat een situatie waarin kinderen bij ouders wonen mogelijk is in sommige gevallen. Wethouder E. Cuijpers geeft aan dat Roerdalen tevreden is over MEE. Echt-Susteren heeft een andere keuze gemaakt. Fractie Van Elmpt vraagt of de keuze van Echt-Susteren te maken heeft met de kosten. Wethouder E. Cuijpers legt uit dat er relatief weinig gebruik wordt gemaakt van de cliëntondersteuning. Mogelijk heeft Echt-Susteren een andere subsidierelatie met MEE dan Roerdalen. De raad zal te zijner tijd meegenomen worden bij het nieuwe inkoopbeleid. Momenteel wordt daar hard aan gewerkt. Bekeken wordt of er, zowel binnen de Wmo als de jeugdhulp, kosten kunnen worden bespaard. Over twee jaar wordt geëvalueerd wat het effect is van de extra uren hulp in de huishouding. De suggestie van een formulier voor evaluatie en klachten na een keukentafelgesprek wordt meegenomen. Overigens bestaat altijd de optie om telefonisch contact op te nemen. Fractie Van Elmpt wijst op gevallen waarbij cliënten het keukentafelgesprek telefonisch hadden afgemeld, maar dit niet goed is doorgegeven. Wethouder E. Cuijpers wijst erop dat dit slecht is, hoewel de indruk niet bestaat dat dit frequent gebeurt. Twee jaar na de transitie is het nodig om opnieuw na te denken welke Wmo-taken het beste op Midden-Limburgse schaal georganiseerd kunnen worden. De heer J. Houben meldt dat Roerdalen sinds kort verschillende organisaties die zich bezighouden met zorg bij elkaar poogt te zetten als een platform informele zorg. Het doel is om van elkaar te leren en om vrijwilligers uit te lenen. Dit kan ertoe leiden dat er minder gebruik hoeft te worden gemaakt van formele zorg. Wethouder E. Cuijpers geeft aan dat de antwoorden van de schriftelijke vragen van de PvdA spoedig gereed zullen zijn. In het normeringskader zijn, na informatie te hebben ingewonnen bij zorgaanbieders, normen opgenomen bij het schoonmaken van grote huizen. Pagina 9

10 De heer J. Houben vult aan dat in het geval van grote huizen gekeken wordt naar welke ruimtes het belangrijkst zijn. Wethouder E. Cuijpers geeft aan dat ontschotting ook slaat op de participatiewet. De heer J. Houben legt uit dat, met betrekking tot beheersing van de Wmo-budgetten, zoveel mogelijk aan de voorkant getracht wordt financiële kaders vast te leggen. Dit wordt ook onderdeel van de nieuwe inkoopsystematiek. Een consequente follow-up moet leiden tot steeds meer inzicht in de budgetbeheersing. Het contact met de zorgverzekeraars gaat erg stroef. Het lukt vaak niet om met hen in overleg te treden. Verzekeraars leveren wijkverpleging. Dit ligt dichtbij de Wmo. Er zijn goede contacten op teamleidersniveau in de regio. Met de zorgkantoren is het contact moeilijk. Getracht wordt dit te verbeteren. Advies raadsadviescommissie: 1. het voorstel wordt door alle aanwezige fracties rijp geacht voor behandeling in de gemeenteraad; 2. ten aanzien van de inhoudelijke advisering wordt door het CDA, Democraten Roerdalen, Fractie Van Elmpt, Ons Roerdalen, PvdA, Roerstreek Lokaal! en de VVD positief geadviseerd; 3. geadviseerd wordt het voorstel als bespreekstuk te agenderen. 5. Realisering vrijstaande woning met loods Molenbergweg 21 Herkenbosch Advies raadsadviescommissie: 1. het voorstel wordt door alle aanwezige fracties rijp geacht voor behandeling in de gemeenteraad; 2. ten aanzien van de inhoudelijke advisering wordt door de fracties van het CDA, Democraten Roerdalen, Fractie Van Elmpt, Ons Roerdalen, PvdA, Roerstreek Lokaal! en de VVD positief geadviseerd; 3. geadviseerd wordt het voorstel als hamerstuk te agenderen. De voorzitter sluit de vergadering om uur Aldus vastgesteld in de vergadering van 23 januari De commissiegriffier, De voorzitter, Pagina 10