Regionaal en Lokaal Opleidingsplan Medische Vervolgopleiding Revalidatiegeneeskunde St. Antonius Ziekenhuis

Transcriptie

1 Regionaal en Lokaal Opleidingsplan Medische Vervolgopleiding Revalidatiegeneeskunde

2 Documentbeheer Voor de samenstelling van het regionale en lokale opleidingsplan is gebruik gemaakt van: Het nationale opleidingsplan BETER, versie januari 2010 van de Nederlandse Vereniging van Revalidatieartsen. Opleidingsdocumenten van het opleidingscircuit De Hoogstraat, het UMC Utrecht en het. Opleidingsdocumenten van de Opleiding Revalidatiegeneeskunde St. Antonius Ziekenhuis. Auteurs Auteur 1 Auteur 2 drs. H.G.A. Hacking, revalidatiearts, drs. F.J. Klomp, sr. opleider/adviseur, St. Antonius Academie Versie Datum Wijzigingen december november 2011 Volledige uitwerking Opleidingsschema Opleidingscircuit Actualisering Introductie-Onderwijsprogramma 1.2 Maart 2013 Wijziging opleidingslocatie Utrecht Toevoeging Hoofdstuk Kwaliteitszorg 1.3 November 2013 Toevoegingen opleidingslocatie Utrecht Beheer Inhoudelijk beheer Digitaal beheer drs. H.G.A. Hacking, revalidatiearts, I. Verbaan, management assistent Medische Opleidingen St. Antonius Academie St. Antonius Academie, Nieuwegein Niets uit deze uitgave mag worden vermenigvuldigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand, of openbaar gemaakt, in enige vorm of op enige wijze (hetzij elektronisch, mechanisch, door fotokopieën, opnamen of op enig andere manier) zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de St. Antonius Academie te Nieuwegein.

3 Inhoudsopgave 1. Inleiding 4 2. Regionaal opleidingsplan Inhoud en structuur van de regionale opleiding Opleidingsschema Opleidingscircuit Hoogstraat/UMCU/SAZ Relatie klinische settings en thema s regionaal opleidingscircuit Lokaal opleidingsplan Inhoud en structuur van de lokale opleiding in het Relatie klinische settings en thema s in het Beschrijving Klinische settings in het Kwaliteitszorg Ten slotte 22 Bijlagen 1. Begrippenlijst Planning Introductie-Onderwijsprogramma Arts-assistenten Supervisierooster Nieuwegein/Utrecht Weekprogramma AIOS Revalidatiegeneeskunde Overzicht Cursorisch Onderwijs Revalidatiegeneeskunde Formulier Introductiegesprek Toelichting Multidisciplinair overleg Beschrijving Multidisciplinaire spreekuren 34

4 1. Inleiding Dit document beschrijft het regionale en lokale opleidingsplan van de opleiding revalidatiegeneeskunde van het te Nieuwegein en Utrecht. In het plan is een vertaling gemaakt van het nationaal opleidingsplan BETER (uitgave jan 2010) naar de regionale opleidingssituatie van het opleidingscluster Hoogstraat/UMCU/SAZ en naar de lokale opleidingssituatie van het. Met behulp van het nationale, regionale en lokale plan kan de individuele AIOS zijn of haar individuele opleidingsplan (POP) samenstellen. Nationaal Opleidingsplan BETER Regionaal Opleidingsplan Opleidingscluster De Hoogstraat/UMCU/SAZ 5 Lokale opleidingsplannen Persoonlijk Opleidingsplan De Opleiding Revalidatiegeneeskunde wordt in het sinds uitgevoerd. Het betreft een MSRC 1 -erkenning conform het Kaderbesluit CCMS en het specifieke Besluit revalidatiegeneeskunde voor het opleidingsonderdeel algemeen ziekenhuis met een maximale opleidingsduur van 1 jaar. De opleiding in het wordt op beide ziekenhuislocaties uitgevoerd: Nieuwegein en Utrecht. 2 De inhoud en structuur van de opleiding worden bepaald door een thematische/modulaire? indeling van het curriculum en een lineaire/roulatie-planning voor de klinische settings en stages 3 waarbinnen gewerkt en geleerd wordt. Het lokale opleidingsplan van de Opleiding Revalidatiegeneeskunde in het St. Antonius Ziekenhuis heeft een drieledige functie: 1. Vastleggen van de inhoud en structuur In het plan worden de verschillende opleidingsonderdelen, zoals de te verwerven competenties, klinische settings en stages, thema s en toetsen, in hun onderlinge samenhang beschreven. 2. Communicatie Het opleidingsplan is een hulpmiddel bij de communicatie tussen de opleiders, de AIOS en het beroepenveld over wat er, hoe en wanneer wordt geleerd. 1 Vanaf 1 januari 2013 vervangen door de Registratiecommissie Geneeskundig Specialisten (RGS). 2 Vanaf 16 september 2013 in de nieuw gebouwde locatie Leidsche Rijn (voorheen Oudenrijn). 3 In RGS-jargon wordt dit een opleidingsonderdeel genoemd. In dit plan gebruiken we daarvoor de begrippen verdiepingsstage of stage. Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

5 3. Legitimatie Het lokale opleidingsplan wordt bij interne en externe visitaties ingezet, om inzicht te geven in de inhoud en structuur van de opleiding. In het regionale en lokale opleidingsplan is alleen specifieke informatie opgenomen, die van toepassing is op de opleidingssituatie van het opleidingscircuit Hoogstraat/UMCU/SAZ en van het. Op deze wijze heeft het plan de functie van onderlegger van het nationale opleidingsplan BETER gekregen. De kern van het regionale plan bestaat uit een opleidingsschema voor het opleidingscircuit, waarin op twee pagina s de inhoud en structuur van de regionale opleiding wordt gepresenteerd en uit een koppeling van alle acht thema s aan de drie instellingen van het opleidingscircuit. De kern van dit lokale plan bestaat uit een beschrijving op hoofdlijnen van de inhoud en structuur van de opleiding Revalidatiegeneeskunde in het, uit een overzicht dat aangeeft op welke thema s het accent ligt binnen de drie klinische settings in het en tenslotte uit een beschrijving van de drie settings. drs. H.G.A. Hacking, revalidatiearts en opleider. Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

6 2. Regionaal opleidingsplan 2.1 Inhoud en structuur van de regionale opleiding De inhoud en structuur van de Opleiding Revalidatiegeneeskunde zijn weergegeven in een opleidingsschema van het opleidingscircuit Hoogstraat/UMCU/SAZ, dat afgeleid is van de 2 e en 3 e etages van het huisje van de BBOV (zie volgende pagina). De vierjarige Opleiding Revalidatiegeneeskunde van het opleidingscircuit bestaat uit de volgende lineair geplande opleidingsonderdelen: 1. Twee jaar opleiding in het revalidatiecentrum De Hoogstraat (klinische revalidatie volwassenen, poliklinische revalidatie volwassenen en poliklinische spreekuren volwassenen), waarvan: Eén jaar op de afdelingen (klinisch en poliklinisch) Dwarslaesie, Amputatie onderste extremiteit en Polytrauma. Eén jaar op de afdelingen (klinisch en poliklinisch) Niet-aangeboren hersenletsel en CVA. Tijdens beide jaren zal de AIOS zich in de eerste vier maanden vooral bezighouden met de klinische revalidatie, inclusief basis medische zorg. De volgende vier maanden zal het accent geleidelijk verschuiven naar de poliklinische revalidatie, waarbij de revalidanten na de klinische revalidatie zoveel mogelijk gevolgd worden. De laatste vier maanden wordt voornamelijk poliklinisch gewerkt. 3. Zes maanden opleiding in het revalidatiecentrum De Hoogstraat/WKZ voor kinderrevalidatie (klinische revalidatie kinderen, poliklinische revalidatie kinderen, intercollegiale consulten en poliklinische spreekuren voor kinderen). 4. Eén jaar opleiding in het UMC Utrecht (intercollegiale consulten, poliklinische revalidatie voor volwassenen en poliklinische spreekuren volwassenen). 5. Zes maanden opleiding in het (intercollegiale consulten, poliklinische revalidatie voor volwassenen en poliklinische spreekuren volwassenen). Gedurende de laatste twee maanden van de stage van iedere individuele AIOS start de volgende AIOS met zijn/haar zes maanden durende stage (vanuit een zogenaamde dakpanconstructie). De leerinhoud van de opleiding bestaat uit: De zeven geoperationaliseerde CanMeds competenties. De acht thema s beschreven onder blokleren in BETER, pagina 25 vv. De zeven kernactiviteiten beschreven onder lijnleren in BETER, pagina 48 vv en de daarmee samenhangende Kritische Beroeps Situaties. Het overzicht in welke klinische setting het betreffende thema aan bod komt staat beschreven in tabel 2.3. Het onderwijs en het leren tijdens de opleiding tot revalidatiearts vindt plaats binnen de patiëntenzorg (praktijkonderwijs) en buiten de directe patiëntenzorg (cursorisch onderwijs). De toetsing van de te verwerven competenties vindt plaats met formatieve (ontwikkelingsgerichte) toetsen en summatieve (selectiegerichte) toetsen. Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

7 Klinische settings Cursorisch onderwijs Leren 8 Thema s vakgebied revalidatiegeneeskunde en bijbehorende Kritische Beroeps Situaties: Niet aangeboren hersenletsel Dwarslaesie Neuromusculaire aandoeningen Amputatie onderste extremiteit Gewrichtsgerelateerde aandoeningen chronische pijn Multitrauma Kinderrevalidatie 7 Kernactiviteiten: Functionele diagnostiek Prognostiek Opstellen en uitvoeren behandelplan Multidisciplinaire bespreking Slecht nieuwsgesprek Afronding/overdracht Wetenschappelijk onderzoek 7 Competenties: Medisch handelen Communicatie Kennis en Wetenschap Samenwerking Maatschappelijk Handelen Professionaliteit Organisatie 7 Vormen van formatieve toetsen Voortgangsgesprek 360 beoordeling Zelfreflectie Critical Appraised Topic (CAT) Korte Praktijk Beoordelingen (KPB s) Beoordeling van cursorisch onderwijs/ referaten Voordracht wetenschappelijke vereniging (of vergelijkbaar podium) of auteur peer-reviewed artikel 2 Vormen van summatieve toetsen Geschiktheidsbeoordeling Kennistoets (landelijk) Toetsen Beheersing 7 CanMeds Competenties voor de Revalidatiearts Resultaat Dit algemene schema is voor ieder opleidingsjaar ingevuld waarbij een opleidingsschema is ontstaan dat op hoofdlijnen de inhoud en structuur van de volledige Opleiding Revalidatiegeneeskunde van het opleidingcircuit Hoogstraat/UMCU/SAZ weergeeft (zie tabel 2.2 op de volgende pagina s). Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

8 2.2 Regionale opleidingsplan: Opleidingsschema Opleidingscircuit Revalidatiecentrum De Hoogstraat, UMC Utrecht en het Opleidingsjaar 1 Revalidatiecentrum De Hoogstraat CVA/NAH Klinische setting Revalidatiecentrum de Hoogstraat Maand 1-4: Klinische revalidatie CVA/NAH: Basis medische zorg Klinische revalidatie behandeling (KRB) Maand 5-8: Klinische en poliklinische revalidatie CVA/NAH: KRB Poliklinische revalidatie behandeling (PRB) Poliklinische spreekuren (SU) Opleidingsjaar 2 Revalidatiecentrum De Hoogstraat Polytrauma, Amputatie OE, Dwarslaesie (PAD) Klinische setting Revalidatiecentrum de Hoogstraat Maand 1-4: Klinische revalidatie PAD: Basis medische zorg Klinische revalidatie behandeling (KRB) Maand 5-8: Klinische en poliklinische revalidatie PAD: KRB Poliklinische revalidatie behandeling (PRB) Poliklinische spreekuren (SU) Maand 9-12: Poliklinische revalidatie en spreekuren CVA/NAH Poliklinische revalidatie behandeling (PRB) Poliklinische spreekuren (SU) Cursorisch onderwijs Eerste-jaars bij- en nascholings onderwijs VRA. Dinsdagmiddag onderwijs De Hoogstraat Donderdagmiddag onderwijs De Hoogstraat Lokaal onderwijs gericht op CVA/NAH Leerinhoud Niet aangeboren hersenletsel (incl CVA) Neuro-musculaire aandoeningen Formatief: 4 x voortgangsgesprek 2 x 360º beoordeling ( 1 x KRB; 1 x PRB/SU) continue zelfreflectie 2 x CAT 10 x KPB (waarvan 2 team-kpb) 2 x beoordeling cursorisch onderwijs Toetsen Summatief: 1 x geschiktheidsbeoordeling 2 x kennistoets Maand 9-12: Poliklinische revalidatie en spreekuren PAD Poliklinische revalidatie behandeling (PRB) Poliklinische spreekuren (SU) Cursorisch onderwijs Bij- en nascholings onderwijs VRA. Dinsdagmiddag onderwijs De Hoogstraat Donderdagmiddag onderwijs De Hoogstraat Lokaal onderwijs gericht op PAD Leerinhoud Dwarslaesie Polytrauma Amputatie OE Formatief: 3 x voortgangsgesprek (elke 4 maanden) 1 x 360º beoordeling continue zelfreflectie 1 x CAT 10 x KPB (waarvan 2 team-kpb 1 x beoordeling cursorisch onderwijs Toetsen 1 x Voordracht wetenschappelijke vereniging (of vergelijkbaar podium) in 4 jaar 1 e Auteur peer-reviewed artikel in 4 jaar Summatief: 1 x geschiktheidsbeoordeling 2 x kennistoets Opleidingsjaar 3 (1 e ½ jaar) Revalidatiecentrum De Hoogstraat/WKZ Klinische settings Revalidatiecentrum de Hoogstraat Poliklinische revalidatie behandeling (PRB) Poliklinische spreekuren Academisch ziekenhuis (WKZ) Intercollegiale consulten Poliklinische spreekuren Cursorisch onderwijs Bij- en nascholings onderwijs VRA. Dinsdagmiddag onderwijs De Hoogstraat Donderdagmiddag onderwijs De Hoogstraat Lokaal onderwijs (kinderthema s) Leerinhoud De aandachtsgebieden die aan bod komen zijn: Cerebrale parese Spina bifida Niet-aangeboren hersenletsel Neuro-musculaire aandoeningen Opleidingsjaar 3 (2e ½ jaar) + 4 (1e ½ jaar): UMC Utrecht Klinische settings Academisch ziekenhuis: intercollegiale consulten poliklinische revalidatiebehandeling poliklinische spreekuren Cursorisch onderwijs Bij- en nascholings onderwijs VRA. Dinsdagmiddag onderwijs De Hoogstraat Donderdagmiddag onderwijs De Hoogstraat Lokaal onderwijs (NMA/Cva/polytrauma) Leerinhoud Accent van de 8 thema s ligt bij: NAH (incl. CVA) Neuromusculaire aandoeningen Multitrauma Dwarslaesie Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

9 Reductiedefecten/amputaties Complex pijnsyndroom/cvs DCD Obstetrisch plexus brachialisletsel Formatief: 1 x voortgangsgesprek 1 x 360º beoordeling continue zelfreflectie 1 x CAT 5 x KPB Toetsen Summatief: 1 x geschiktheidsbeoordeling 1 x kennistoets Kinderen Formatief: 3x voortgangsgesprek (4 en 8 maanden) 1 x 360º beoordeling 3 x reflectieverslag 1 x CAT 10 x KPB 1 x beoordeling cursorisch onderwijs Toetsen 1 x Voordracht wetenschappelijke vereniging (of vergelijkbaar podium) in 4 jaar 1 e Auteur peer-reviewed artikel in 4 jaar Opleidingsjaar 4 (2e ½ jaar) St. Antonius ziekenhuis Klinische settings Algemeen ziekenhuis Intercollegiale consulten Poliklinische revalidatiebehandeling Poliklinische spreekuren. Cursorisch onderwijs Bij- en nascholings onderwijs VRA. Dinsdagmiddag onderwijs De Hoogstraat Donderdagmiddag onderwijs De Hoogstraat Casuïstiek bespreking Leerinhoud Accent van de 8 thema s ligt bij: Amputatie OE Chronische pijn Gewrichtsgerelateerde aandoeningen NAH: MS en CVA. Formatief 1 x Voortgangsgesprek 1 x 360º Beoordeling Continue zelfreflectie 1 x CAT 5 x KPB 1 x Beoordeling cursorisch onderwijsijs Toetsen Summatief 1 x Geschiktheidsbeoordeling 1 x Kennistoets. 1 x Voordracht wetenschappelijke vereniging (of vergelijkbaar podium) of 1 e Auteur peer-reviewed artikel in 4 jaar Summatief: 1 x geschiktheidsbeoordeling 2 x kennistoets In de tabel op pagina 18 van het landelijk opleidingsplan BETER, staat de verplichte relatie tussen de verschillende thema s en de opleidingssetting beschreven. In tabel 2.3 staat deze relatie uitgewerkt voor het opleidingscircuit revalidatiecentrum De Hoogstraat, UMC Utrecht en het Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

10 2.3 Relatie klinische settings en thema s regionaal opleidingscircuit Klinische Poliklinische consulten spreekuren PRB Klinische revalidatie Niet aangeboren hersenletsel (incl. CVA) Dwarslaesie Neuromusculaire aandoeningen (NMA) acuut UMC/SAZ UMC/SAZ DH/UMC/ (SAZ) DH subacuut - DH/UMC/ (SAZ) DH/UMC/ (SAZ) DH chronisch - DH/UMC/ DH/UMC/ - (SAZ) (SAZ) acuut UMC - - DH subacuut - DH DH DH chronisch - DH DH DH acuut UMC UMC/DH UMC/DH DH subacuut - UMC/DH UMC/DH - chronisch - UMC/DH UMC/DH - acuut SAZ/UMC DH/SAZ DH/SAZ DH Amputatie onderste extremiteit subacuut SAZ/UMC DH/SAZ DH/SAZ - chronisch - DH/SAZ DH/SAZ - acuut SAZ SAZ/(DH) SAZ/(DH) (DH) Gewrichtsgerelateerde aandoeningen subacuut (SAZ) SAZ/(DH) SAZ/(DH) - chronisch - SAZ/(DH) SAZ/(DH) - acuut Chronische pijn Multitrauma-patiënten subacuut chronisch (SAZ) SAZ/DH SAZ/DH - acuut UMC/ UMC/DH UMC/DH DH (SAZ) subacuut UMC UMC/DH UMC/DH DH chronisch - UMC/DH UMC/DH - acuut UMC/WKZ DH/WKZ DH DH Kinderrevalidatie subacuut UMC/WKZ DH DH DH chronisch - DH DH DH Legenda: UMC: Universitair Medisch Centrum Utrecht DH: revalidatiecentrum De Hoogstraat SAZ: Nieuwegein-Utrecht. Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

11 3. Lokaal opleidingsplan In dit hoofdstuk worden de hoofdlijnen van de inhoud en structuur van de opleiding in het toegelicht, bevindt zich een schema met een koppeling tussen alle BETER-thema s en de drie klinische settings in het en wordt tenslotte iedere setting beschreven. 3.1 Inhoud en structuur van de lokale opleiding in het Voor een weergave van de hoofdlijnen van de inhoud en structuur van de opleiding in het wordt verwezen naar het laatste deel van het regionale opleidingsschema (zie paragraaf 2.2) Introductieprogramma De AIOS neemt bij indiensttreding in het deel aan een Introductie- Onderwijsprogramma voor arts-assistenten (zie bijlage 2 voor het programmaoverzicht). Het programma duurt een week en bestaat uit twee delen: Deel 1: Een algemeen programma waarbij de AIOS voorbereid wordt op het werken en leren in het Antonius, met onder andere onderwijs in: Werken met het EPD, Registreren van DBC s en Patiëntveilig handelen. Deel 2: Acute Geneeskunde waarbij de AIOS de vitaal bedreigde patiënt leert herkennen en behandelen. Aan dit programma gaat een algemene ziekenhuisintroductie van één dag vooraf. Alle arts-assistenten van het hebben via het digitale leerportaal van de St. Antonius Academie toegang tot het E-ducatieprogramma Medisch. Het programma omvat op dit moment de volgende e-modulen en presentaties: ALS. BLS. Fysieke Belasting. Omgaan met Agressie. Presentaties Introductie-Onderwijsprogramma: Algemeen Presentaties Introductie-Onderwijsprogramma: Acute Geneeskunde. Het E-ducatieprogramma wordt in de komende periode uitgebreid. Klinische setting De AIOS zal het laatste ½ jaar van zijn of haar opleiding in het doorbrengen, voor de opleidingsonderdelen algemeen ziekenhuis en poliklinische revalidatiebehandeling. Er mag dan ook een grote mate van zelfstandig werken verwacht worden. In het begin van de stage (eerste 2 maanden) zal het verrichten van de intercollegiale consulten op de voorgrond staan. Patiënten die van hieruit in poliklinische revalidatie behandeling komen, worden door de AIOS gevolgd. In het vervolg van de stage verschuift het accent geleidelijk naar de poliklinische spreekuren en de poliklinische revalidatie behandeling. De meeste opleidingstijd brengt de AIOS door op locatie Nieuwegein. Op locatie Utrecht leert en werkt de AIOS rondom patiënten van het Utrecht Multiple Sclerose Centrum en oncologiecentrum en rondom andere patiënten met een chronische aandoening. De AIOS participeert 1 á 2 dagen per week op de algemene poli en doet intercollegiale consulten. Supervisie is hierbij altijd aanwezig (zie bijlage 3 voor het supervisierooster). Zo nodig wordt de poli omgezet naar de andere locatie. Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

12 De nieuwe opleidingslocatie Utrecht is volledig ingericht voor het opleidingsonderdeel/stage dat daar plaatsvindt. Het (digitale) portfolio en de digitale bibliotheek zijn steeds beschikbaar. Op deze opleidingslocatie zijn voor de opleiding state off the art voorzieningen beschikbaar, zoals: videoconferencing, skillslabs voor vaardigheidstrainingen en een Kennis- en Expertisecentrum. De AIOS heeft een eigen ruime spreekkamer. Op maandagmiddag is er een gezamenlijke bespreking en om de week is er donderdagmiddag onderwijs op De Hoogstraat. Het generaal rapport is per locatie afzonderlijk. Leerinhoud Omdat de leeromgeving een algemeen ziekenhuis betreft zal de AIOS met alle 8 thema s in aanraking komen. In het opleidingscircuit is er wel voor gekozen dat voor het opleidingsonderdeel in het het accent zal liggen op de volgende 4 thema s: NAH (CVA en MS). Amputatie onderste extremiteit. Gewrichtsgerelateerde aandoeningen. Chronische pijn. Hieraan wordt in de toekomst oncologische revalidatie toegevoegd. Dit (deel)thema is momenteel in ontwikkeling. Thema Niet Aangeboren Hersenletsel (NAH): MS: Van de AIOS wordt verwacht dat hij/zij op het einde van de stage de bij MS voorkomende symptomatologie herkent en hiervoor zelfstandig een behandelbeleid kan opstellen. Hiertoe ziet de AIOS MS patiënten tijdens poliklinische spreekuren en intercollegiale consulten, coördineert het poliklinisch revalidatietraject o.a. tijdens het MDO (maandagmiddag) en woont het multidisciplinaire MS overleg (maandelijks, woensdagmiddag) bij. Thema Niet Aangeboren Hersenletsel (NAH): CVA: Van de AIOS wordt verwacht dat hij/zij op het einde van de stage de bij CVA (vooral tijdens de acute fase) voorkomende symptomatologie herkent en hiervoor zelfstandig een behandelbeleid kan opstellen. Hiertoe ziet de AIOS CVA patiënten tijdens intercollegiale consulten op de Afdeling Neurologie (A2), woont hij/zij het MDO Stroke op Afdeling Neurologie (woensdagochtend) bij, bepaalt hij/zij mede het ontslagbeleid van de beoordeelde klinische patiënten, vervolgt hij/zij de patiënten zo nodig op de schakelafdeling en coördineert hij/zij het poliklinisch revalidatietraject, o.a. tijdens het MDO (maandagmiddag). Als onderdeel van NAH kan spasticiteit voorkomen. Focale behandeling hiervan komt ook eerder in de opleiding aan bod. Specifiek voor het is het Botulinespreekuur op vrijdagochtend (1 x maand) dat samen met de KNF wordt gedaan en het multidisciplinaire ITB spreekuur op woensdagmiddag (4x per jaar). De AIOS woont beide spreekuren een aantal keren bij. Thema Amputatie OE: Van de AIOS wordt op het einde van de stage verwacht dat hij/zij het peri-operatieve beleid (inclusief stompbeleid tot aan eerste prothesevoorziening) bij een amputatie van de onderste extremiteit zelfstandig kan opstellen. Hij/zij neemt hiertoe deel aan MDO Afdeling Vaatchirurgie (F2), verricht pre-operatieve intercollegiale consulten op de Afdeling Vaatchirurgie (F2), bepaalt mede het ontslagbeleid van de beoordeelde klinische patiënten, vervolgt het wondbeleid (gipsstompverband) op het spreekuur op de gipskamer (woensdagochtend), vervolgt de patiënten zo nodig op de schakelafdeling. Voorts kan de AIOS zelfstandig het poliklinische revalidatietraject coördineren, o.a. tijdens het MDO (maandagmiddag) en het technisch spreekuur (2-wekelijks op donderdagochtend). Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

13 Thema Gewrichtsgerelateerde aandoeningen: Van de AIOS wordt verwacht dat hij/zij op het einde van de stage de in BETER beschreven specifieke gewrichtsgerelateerde aandoeningen herkent en hiervoor zelfstandig een behandelbeleid kan op stellen. Hiertoe ziet de AIOS patiënten met gewrichtsgerelateerde aandoeningen tijdens poliklinische spreekuren en sporadisch bij intercollegiale consulten, coördineert het poliklinische revalidatietraject o.a. tijdens MDO (maandagmiddag), woont het gezamenlijk spreekuur met de orthopedisch schoenmaker bij (2-wekelijks op donderdag) en woont het gezamenlijk spreekuur met de plastisch chirurg bij (wekelijks op dinsdagochtend). Specifiek voor deze stage is het kunnen diagnosticeren en behandelen van de diabetische voetproblematiek inclusief de Charcot voet. De AIOS neemt hiertoe deel aan het Diabetes Voetenspreekuur (vrijdagmiddag) en het spreekuur op de gipskamer (woensdagochtend). Thema Chronische pijn: Van de AIOS wordt verwacht dat hij/zij op het einde van de stage zelfstandig de zogenaamde gele en rode vlaggen van de chronische pijnproblematiek kan herkennen en diagnosticeren en het vervolgbeleid kan bepalen. Hiertoe ziet de AIOS patiënten met chronische pijn tijdens poliklinische spreekuren, neemt een aantal keren deel aan het multidisciplinaire pijnteam (maandelijks op woensdagmiddag), coördineert het poliklinische revalidatietraject o.a. tijdens het MDO (maandagmiddag). De AIOS kan eventueel een dag meelopen op afdeling pijnbestrijding (facultatief). Beheersingsniveaus Omdat de AIOS bezig is met afronding van zijn opleiding moeten voor alle 8 de thema s op het einde van de stage het beheersingsniveau, zoals voorgeschreven in het landelijk opleidingsplan BETER, zijn bereikt. Toetsing Bij de toetsing wordt het toetsingschema van BETER op pagina 69 toegepast. 1 x Voortgangsgesprek na 3 maanden (zie onder opleidingsgesprekken) 1 x 360º Beoordeling. Continue zelfreflectie. 1 x CAT. 5 x KPB. 1 x Beoordeling cursorisch onderwijs op donderdagmiddag. 1 x Voordracht wetenschappelijke vereniging (of vergelijkbaar podium) of 1 e Auteur peerreviewed artikel in 4 jaar. Opleidingsgesprekken Tijdens de opleiding vinden de volgende formele gesprekken plaats: Introductiegesprek: Drie maanden voorafgaand aan het begin van iedere stage is er een introductiegesprek dat gevoerd wordt aan de hand van het hiervoor bestemde formulier (zie bijlage 6). Hierin wordt door de AIOS o.a. zijn/haar specifieke leerdoelen voor de komende stage beschreven. Voortgangsgesprek na 3 maanden: Hierbij wordt de voortgang (conform BETER) besproken. Er wordt gebruik gemaakt van een open feedbackgesprek aan de hand van de Pendleton rules. Hierbij geeft de AIOS ook feedback aan de opleider. Geschiktheidbeoordeling na 6 maanden: Het betreft de eindbeoordeling in aanwezigheid van de formele opleider. Iedere AIOS krijgt bij begin van de opleiding 1 van de 3 opleiders uit het opleidingscircuit toegewezen, Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

14 die bij alle geschiktheidbeoordelingen aanwezig is. Hierbij worden zowel het A/B als C- formulier ingevuld en in het elektronische portfolio gezet. De AIOS is verantwoordelijk voor het inplannen van deze gesprekken en voor de verslaglegging in zijn of haar electronisch portfolio. Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

15 3.2 Relatie klinische settings en thema s in het Klinische consulten Poliklinische spreekuren PRB Niet aangeboren hersenletsel (incl CVA) Dwarslaesie Neuromusculaire aandoeningen (NMA) acuut X subacuut X X chronisch X X acuut (X) subacuut (X) chronisch (X) (X) acuut subacuut (X) X X chronisch (X) X X acuut X X (X) Amputatie onderste extremiteit subacuut (X) X X chronisch (X) X (X) Gewrichtsgerelateerde aandoeningen acuut X X (X) subacuut (X) X (X) chronisch (X) X (X) acuut Chronische pijn subacuut chronisch (X) X X acuut X Multitrauma-patiënten. subacuut X X X chronisch X X X Legenda: X X (X) veel voorkomend, accent van stage minder frequent voorkomend zelden voorkomend Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

16 3.3 Beschrijving Klinische settings in het In de volgende schema s worden voor iedere klinische setting de volgende vijf vragen beantwoord: 1. Wat houdt de klinische setting in. 2. Wat leert de AIOS in welk opleidingsjaar binnen deze setting. 3. Welk beheersingsniveau geldt voor deze klinische setting in deze opleidingsfase. 4. Welke opleidingsactiviteiten worden uitgevoerd. 5. Welke toetsinstrumenten worden wanneer ingezet. Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

17 Wat houdt deze setting in Wat wordt in welk opleidingsjaar geleerd Welk beheersingsniveau geldt deze opleidingsfase Welke opleidingsactiviteiten worden uitgevoerd Welke opleidingsgesprekken worden gevoerd Welke toetsinstrumenten worden ingezet Intercollegiale consulten Het verrichten van intercollegiale consulten op de klinische afdelingen van het ziekenhuis. Consulten vinden vooral plaats op de afdelingen o Vaatchirurgie (F2) o Neurologie (A2) Het betreft de laatste 6 maanden van het 4 e opleidingsjaar. Intercollegiale consulten worden verricht op de afdelingen: o vaatchirurgie: pre- en postoperatieve beoordeling bij amputatie OE, opstellen revalidatie-/ontslagbeleid opstellen revalidatiebeleid (inclusief schoenreceptuur) bij partiële voetamputaties o neurologie: opstellen revalidatie-/ontslagbeleid bij CVA patiënten opstellen revalidatie-/ontslagbeleid bij overige neurologische aandoeningen o overige afdelingen opstellen revalidatie-/ontslagbeleid bij voorkomende diagnosen. Hierbij komen alle 7 competenties komen aan bod en alle 8 thema s (kinderen zelden). Het accent ligt op de thema s - NAH: MS en CVA. - Amputatie onderste extremiteit - Gewrichtsgerelateerde aandoeningen Op het eind van de stage wordt van de AIOS verwacht dat hij/zij de beheersingsniveaus van BETER heeft bereikt o Niet aangeboren hersenletsel: pagina 26 vv. o Amputatie onderste extremiteit: pagina 34 vv. o Gewrichtsgerelateerde aandoeningen: pagina 37vv. Het verrichten van een intercollegiaal consult. Hierbij worden de volgende stappen doorlopen (conform BETER, pagina 9 vv): 1. Globale probleemoriëntatie 2. Gegevensverzameling 3. Analyse 4. Indicatiestelling 5. In overleg met de patiënt (en naasten) en verwijzer behandelplan opstellen 6. Dossiervoering in EPD 7. Behandelplan uitvoeren 8. Evaluatie behandelplan met verslaglegging in EPD. Het actief deelnemen aan het MDO (zie bijlage 7): o stroke o vaatchirurgie Introductiegesprek (3 maanden voor aanvang) Voortgangsgesprek (3 maanden) Geschiktheidbeoordeling (6 maanden) 1 x voortgangsgesprek na 3 maanden 1 x 360º beoordeling continue zelfreflectie 1 x CAT 5 x KPB, waarvan 2 van intercollegiale consulten 1 x beoordeling presentatie cursorisch onderwijs op donderdagmiddag Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

18 Wat houdt deze setting in Wat wordt in welk opleidingsjaar geleerd Welk beheersingsniveau geldt voor deze opleidingsfase Welke opleidingsactiviteiten worden uitgevoerd Welke opleidingsgesprekken worden gevoerd Welke toetsinstrumenten worden ingezet Poliklinische spreekuren Het houden van poliklinische spreekuren voor patiënten verwezen uit zowel eerste- als tweede lijn, op locatie Nieuwegein en Utrecht Het betreft de laatste 6 maanden van het 4 e opleidingsjaar. Hierbij komen alle 7 competenties komen aan bod en alle 8 thema s (kinderen zelden). Het accent ligt op de thema s: o NAH: MS en CVA o Amputatie onderste extremiteit o Gewrichtsgerelateerde aandoeningen (inclusief diabetische voetproblematiek) o Chronische pijn Op het eind van de stage wordt van de AIOS verwacht dat hij/zij de beheersingsniveaus van BETER heeft bereikt o Niet aangeboren hersenletsel: pagina 26 vv o Amputatie onderste extremiteit: pagina 34 vv o Gewrichtsgerelateerde aandoeningen: pagina 37 vv o Chronische pijn: pagina 40 vv Het verrichten van poliklinische spreekuren. Hierbij worden de volgende stappen doorlopen (conform BETER, pagina 9 vv): 1. Globale probleemoriëntatie 2. Gegevensverzameling 3. Analyse 4. Indicatiestelling 5. In overleg met de patiënt (en naasten) en verwijzer behandelplan opstellen 6. Dossiervoering in EPD 7. Behandelplan uitvoeren 8. Evaluatie behandelplan met verslaglegging in EPD. Het actief deelnemen aan multidisciplinaire spreekuren (zie bijlage 8): o Schoenenspreekuur o Voetenspreekuur met orthopedisch chirurg o Technisch spreekuur o Diabetes voetenteam o Handenteam o Multidisciplinair pijnteam o MS bespreking o Reuma bespreking o Intrathecale Baclofen pomp/nieuwegein Introductiegesprek (3 maanden voor aanvang) Voortgangsgesprek (3 maanden) Geschiktheidbeoordeling (6 maanden) 1 x voortgangsgesprek na 3 maanden 1 x 360º beoordeling continue zelfreflectie 1 x CAT 5 x KPB, waarvan 2 van intercollegiale consulten 1 x beoordeling presentatie cursorisch onderwijs op donderdagmiddag. Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

19 Wat houdt deze setting in Wat wordt in welk opleidingsjaar geleerd Welk beheersingsniveau geldt voor deze opleidingsfase Welke opleidingsactiviteiten worden uitgevoerd Welke opleidingsgesprekken worden gevoerd Welke toetsinstrumenten worden ingezet Poliklinische Revalidatie Behandeling (PRB) Het indiceren, opstellen, evalueren en zo nodig bijstellen van de poliklinische revalidatiebehandeling Alle 7 competenties komen aan bod en alle 8 thema s (kinderen zelden). Het accent ligt op de thema s: o NAH: MS en CVA. o Amputatie OE o Gewrichtsgerelateerde aandoeningen (inclusief diabetische voetproblematiek) o Chronische pijn Op het eind van de stage wordt van de AIOS verwacht dat hij/zij de beheersingsniveaus van BETER heeft bereikt o Niet aangeboren hersenletsel: pagina 26 vv o Amputatie onderste extremiteit: pagina 34 vv o Gewrichtsgerelateerde aandoeningen: pagina 37 vv o Chronische pijn: pagina 40 vv. Het indiceren, opstellen, evalueren en zo nodig bijstellen van de poliklinische revalidatiebehandeling (conform BETER, pagina 9 vv): 1. Globale probleemoriëntatie 2. Gegevensverzameling 3. Analyse 4. Indicatiestelling 5. In overleg met de patiënt (en naasten) en verwijzer behandelplan opstellen 6. Dossiervoering in EPD 7. Behandelplan uitvoeren 8. Evaluatie behandelplan met verslaglegging in EPD. Het actief deelnemen aan het MDO poliklinische revalidatiebehandeling Introductiegesprek (3 maanden voor aanvang) Voortgangsgesprek (3 maanden) Geschiktheidbeoordeling (6 maanden) 1 x voortgangsgesprek na 3 maanden 1 x 360º beoordeling continue zelfreflectie 1 x CAT 5 x KPB 1 x beoordeling presentatie cursorisch onderwijs op donderdagmiddag. Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

20 4. Kwaliteitszorg De kwaliteit van de opleiding Revalidatiegeneeskunde in het is geborgd vanuit een gezamenlijke verantwoordelijkheid van de Centrale Opleidingscommissie (COC) van het, de Opleidingsgroep Revalidatiegeneeskunde van het en de gemeenschappelijke COC vanuit het opleidingscluster Hoogstraat/UMCU/SAZ. De opleidingsgroep als geheel en de afzonderlijke leden staan garant voor een kwalitatief goede opleiding. Vanuit de COC-Antonius wordt de kwaliteit van de opleiding Revalidatiegeneeskunde bewaakt en geborgd met een ziekenhuisbreed kwaliteitszorgsysteem. Het kwaliteitszorgsysteem is opgebouwd uit twee componenten, te weten kwaliteitsmetingen en docentprofessionalisering. Kwaliteitsmeting In 2011 is in de COC van het een algemeen kwaliteitszorgplan vastgesteld dat gebaseerd is op de PDCA-cyclus, waarmee een continue kwaliteitsimpuls bewerkstelligd wordt. In het plan is aandacht voor zowel kwaliteitsmetingen die specifiek gericht zijn op de opleiding Revalidatiegeneeskunde, als manieren om ziekenhuisbrede verbeterthema s te kunnen identificeren. De PDCA-cyclus kent vier stappen: 1. Plan: formuleer haalbare doelen op basis van informatie uit de verschillende instrumenten. Een actielijst met de beoogde resultaten, een taakverdeling en een termijn om de doelen te bereiken vergroot de slagingskans. 2. Do: voer de geplande verbetering uit conform afspraak. 3. Check: bespreek tijdens verschillende overlegmomenten de status van de geplande acties. De gestelde criteria of vooraf benoemde resultaten zijn hierin behulpzaam. 4. Act: waar nodig bijsturen (evalueren en ingrijpen/herontwerpen) van de acties. Formuleren nieuwe doelen. Bron: Onderdeel van het kwaliteitszorgplan voor de opleiding Revalidatiegeneeskunde is een cyclus van interne audits. Dit houdt in dat gedurende de erkenningperiode minimaal één keer een proefvisitatie plaatsvindt, bij voorkeur halverwege de periode. Een interne visitatiecommissie ad hoc legt op basis van de audit in een verslag de sterke punten, de aandachtspunten en aanbevelingen voor verbetering voor de opleiding Revalidatiegeneeskunde vast. Het verslag wordt vervolgens plenair besproken in de COC vergadering, waarna bindende afspraken worden gemaakt over een eventueel verbetertraject en een termijn voor de volgende proefvisitatie. Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

21 Binnen de opleiding Revalidatiegeneeskunde van het is sprake van een te kleine AIOS-groep om gebruik te kunnen maken van gestandaardiseerde meetinstrumenten. In plaats daarvan wordt door een medewerker van de Antonius Academie met elke AIOS een exit-gesprek gevoerd om het opleidingsklimaat te monitoren. In het gesprek wordt de AIOS gevraagd feedback te geven op diverse aspecten van de opleidingsinstelling, de opleiding en de opleidingsgroep. Bij minimaal n=5 wordt een samenvatting van de resultaten geanonimiseerd teruggekoppeld, in de vorm van een verslag met sterke punten, aandachtspunten en eventueel suggesties voor een verbeterplan. Op initiatief van het cluster worden, vanuit het project doorkijk, mogelijk nog andere meetinstrumenten ingezet. De uitkomsten van zowel de interne audit als de rapportages naar aanleiding van de exitgesprekken worden met de AIOS besproken in de formele opleidingsvergaderingen, waarna gezamenlijk een plan van aanpak wordt gemaakt. De voortgang van dit plan is een vast punt op de agenda van de opleidingsvergadering, waardoor het vier maal per jaar wordt geëvalueerd en bijgesteld. Vanuit de COC vindt een doorlopende monitoring van de voortgang van de kwaliteitscyclus van alle Medische Vervolgopleidingen plaats. Om daarnaast ook ziekenhuisbrede verbeterthema s te kunnen identificeren worden de notulen van de opleidingsvergadering van elke opleiding ieder kwartaal geanalyseerd. Ook wordt vanuit de COC driejaarlijks onder alle in het ziekenhuis aanwezige AIOS een D-RECT enquête afgenomen. Belangrijke specialisme-overstijgende verbeterthema s worden in de COC vergadering besproken. Op deze manier wordt volgens de PDCA-cyclus de kwaliteit van de opleiding geëvalueerd, verbeterd, gewaarborgd en verantwoord. Doordat ook de COC telkens wordt geïnformeerd, kan zij deze kwaliteitszorg monitoren en waar nodig of gewenst, bijsturen en ondersteuning bieden. Docentprofessionalisering Alle leden van de opleidingsgroep: dragen naar hun beste kunnen bij aan de opleiding Revalidatiegeneeskunde. committeren zich aan de eisen en verplichtingen die zijn verbonden aan de opleidingserkenning voor de opleider en leden van de opleidingsgroep, zoals deze zijn bepaald in hoofdstuk C van het Kaderbesluit CCMS. voeren de competentiegerichte opleiding met de daarmee samenhangende uitgangspunten, doelstellingen en opleidingsinstrumenten, zoals beschreven in het nationale opleidingsplan uit. Alle leden van de opleidingsgroep staan op deze wijze garant voor een kwalitatief goede opleiding en een optimaal leerklimaat. Als onderdeel hiervan volgen alle leden van de opleidingsgroep bij- en nascholing om zich op didactisch gebied verder te ontwikkelen. In principe zijn alle leden van de opleidingsgroep Revalidatiegeneeskunde van het St. Antonius Ziekenhuis Teach the Teacher geschoold. De opleider volgt minimaal twee vervolgmodules van de training. De overige leden van de opleidingsgroep volgen de basistraining. Wanneer een nieuw lid toetreedt tot de opleidingsgroep volgt deze zo snel mogelijk de basistraining TTT. In opdracht van de COC wordt in de eerste helft van 2013 op basis van een needsassessment een aanvullend scholingsprogramma samengesteld, waaraan ook de opleiders(groep) Revalidatiegeneeskunde zal deelnemen, om hun didactische kwaliteiten op peil te houden en waar nodig te verbeteren. Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

22 5. Ten slotte Dit opleidingsplan is een weergave van de inhoud en structuur van de huidige Opleiding Revalidatiegeneeskunde van het opleidingscircuit Hoogstraat/UMCU/SAZ én van de lokale opleiding in het. De verdere modernisering van de medische opleidingen zal ongetwijfeld tot verbeteringen van de opleidingen, en dus ook van dit opleidingsplan, leiden. Ten slotte geldt dat, gezien vanuit de communicatiefunctie van dit opleidingsplan, de opvattingen over de Opleiding Revalidatiegeneeskunde verder aangescherpt kunnen worden. Hierdoor zullen de kwaliteit van het curriculum, het leerklimaat en de opleiding in totaliteit nog verder verbeteren. Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

23 Bijlage 1 Begrippenlijst AIOS ANIOS Bekwaamheidsniveau BBOV-huisje CanMeds Arts(en) In Opleiding tot (medisch) Specialist Arts(en) Niet In Opleiding tot (medisch) Specialist Minimale combinatie van kennis, kunde en gedrag die nodig is om een omschreven vaardigheid op een bepaald niveau te beheersen Een afbeelding van een huisje waarin verschillende onderdelen van het opleidingsplan zijn ondergebracht En welke een samenvatting geeft van het opleidingsplan als geheel Canadian Medical Education Directives for Specialists CAT Presentatie van een antwoord op een individuele (Critical Appraised Topic) klinische vraag Competentie Het vermogen om een professionele activiteit in een specifieke context adequaat uit te voeren door geïntegreerde aanwezigheid van kennis, vaardigheden en attitude Een getoonde bekwaamheid of gedragsrepertoire waaruit blijkt dat kennis, vaardigheden, attitude, eigenschappen en inzichten in het handelen zijn geïntegreerd 360 Feedback Gestructureerde beoordeling van een persoon of groep door staf, assistenten, analisten en andere medewerkers met wie geleerd en/of gewerkt wordt Kerncompetentie Korte Praktijk Beoordeling KPB Kritische Beroeps Situaties KBS Opleidingsplan NOP ROP LOP POP Een van de 7 competentiegebieden volgens CanMeds: Medisch handelen, Samenwerking, Communicatie, Kennis en wetenschap, Maatschappelijk Handelen, Organisatie en Professionaliteit Instrument om gestructureerde feedback te geven op een geobserveerde taak die door de AIOS in de praktijk wordt uitgevoerd Uitwerking van specifieke competenties naar patiëntproblemen en/of presentatievormen Een opleidingsplan geeft een beschrijving van de opleiding tot specialist Het omvat het geheel van eindcompetenties, onderwijsmethode, -activiteiten en materiaal, toetsing en kwaliteitszorg over het opleidingsplan Dit geheel wordt beeldend samengevat in het BBOVhuisje Er zijn vier soorten opleidingsplannen: Landelijk opleidingsplan Regionaal opleidingsplan Lokaal opleidingsplan Persoonlijk opleidingsplan Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

24 Portfolio Reanimatietraining BLS Een verzameling van (digitale) documenten, waarin de verplichtingen voortvloeiende uit dit besluit en de specifieke besluiten worden bijgehouden, en waaruit de voortgang van de opleiding en de zelfreflectie van de AIOS blijken. Het bevat ten minste de documenten ten behoeve van de beoordeling van de AIOS, de gehouden voordrachten en referaten, de gepubliceerde artikelen, de gevolgde cursussen en de uitgevoerde verrichtingen. Reanimatietraining Basic Life Support Thema Omschreven gebied van stoornissen, problemen en/of situaties, relevant en/of kenmerkend voor het vakgebied Thema s geven als het ware een indeling van de opleiding op basis van de werkzaamheden van de specialist Thema s zijn bundelend en vereenvoudigend, geven overzicht over het specialisme en vormen een leidraad voor het opleidingsplan, en dus ook voor de toetsing Thema s zijn idealiter een vereenvoudigde weergave van een zo groot mogelijke dekking van het vakgebied. Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

25 Bijlage 2 Planning Introductie-Onderwijsprogramma Arts-assistenten Deel 1 Algemeen Dag 1 (maandag) Ontvangst en introductie Antonius Academie Bibliotheek Patiënt- en Marketingcommunicatie Introductie Klinische Chemie Introductie Nucleaire Geneeskunde Introductie Mortuarium Pauze Introductie Pathologie Introductie Medische Microbiologie en Immunologie Introductie Klinische Farmacie Pauze Training Werken met het EPD Dag 2 (dinsdag) Pretest Acute Geneeskunde Pauze Weefsel- en orgaandonatie Introductie SEH Omgaan met schokkende gebeurtenissen Pauze Workshop Patiëntveilig handelen Pauze Training Registeren van DBC s Planning Deel 2 Acute Geneeskunde Dag 3 AB-Problematiek (woensdag) Airway Breathing Pauze Simulatiesessie ALS-theorie Pauze ALS-theorie Simulatie sessie ALS/BLS Pauze Simulatie sessie ALS/BLS Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

26 Dag 4 C-problematiek en Reanimatietraining (donderdag) C-problematiek (shock) Reanimatieprotocol Pauze Simulatiesessie Reanimatietraining Pauze ATLS Light Pauze Simulatiesessie Opvang traumapatiënt Sepsis en SIT-criteria Dag 5 Casuïstiek 4 (vrijdag) Patiënt met een acute buik Patiënt met pijn op de borst Pauze De benauwde patiënt Simulatiesessie Pauze De niet-aanspreekbare patiënt (niet traumatisch) Simulatiesessie Opvang patiënt in shock Pauze Simulatiesessie Opvang niet-aanspreekbare patiënt Posttest Acute Geneeskunde 4 Diagnostiek en eerste behandeling, SEH patiënt & afdelingspatiënt Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

27 Bijlage 3 Supervisierooster Nieuwegein/Utrecht Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

28 Bijlage 4 Weekprogramma AIOS Revalidatiegeneeskunde St. Antonius ziekenhuis Dag Dagdeel Activiteit Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Ochtend Middag Ochtend Middag Ochtend Middag Ochtend Middag Ochtend Middag : MDO vaatchirurgie : poliklinisch spreekuur (3NP of 2 NP en 2 PC) : MDO poliklinische revalidatie : artsenoverleg/lokaal onderwijs : intercollegiale consulten en administratie administratie : poliklinisch spreekuur (3NP of 2 NP en 2 PC) : intercollegiale consulten en administratie : onderwijs AIOS De Hoogstraat : MDO neurologie/stroke : poliklinisch spreekuur (3NP of 2 NP en 2 PC) of : spreekuur gipskamer ( 1 x p 3 wk) : intercollegiale consulten en administratie of : multidisciplinair pijnteam (1 x p 6 wk) : handenspreekuur (1 x p 2 wk) : technisch spreekuur (1 x p 2 wk) of schoenenspreekuur (1 x p 2 wk) : (na technische spreekuur) intercollegiale consulten en administratie of : vervolg schoenenspreekuur : onderwijs De Hoogstraat : Poliklinisch spreekuur (3NP of 2 NP en 2 PC) of : Botuline spreekuur ( 1 x p mnd) : diabetes voetenteam : intercollegiale consulten en administratie Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

29 Bijlage 5 Overzicht Cursorisch Onderwijs Revalidatiegeneeskunde Cursus en ander onderwijs Wanneer Plaats Organisatie Toetsing ja/nee Landelijk Onderwijs Competenties Opmerking Voor het landelijk scholingsprogramma wordt verwezen naar bijlage 3 (pagina 61) van het nationaal opleidingsplan BETER Regionaal Onderwijs Artikel refereren Do-middag onderwijs Kennisuur Regionale refereeravond Dinsdag Donderdag Donderdag (1 x 6 weken) Maandag (7 x p jr.) De Hoogstraat AIOS nee MH/KW De Hoogstraat Refereercommissie Beoordeling presentatie AIOS MH/KW/C/S De Hoogstraat Kenniscentrum nee KW/S/MA De Hoogstraat Refereercommissie Lokaal Onderwijs nee MH/KW/S/O Lokaal onderwijs Discipline Overstijgend Onderwijs E-ducatieprogramma Medisch Maandag St. Antonius Opleider/AIOS nee MH 5x per jaar Nieuwegein St. Antonius MH/KW/C/S/ Academie O/MA/Pro Continue Internet Antonius Academie Variabel MH, KW, Pro Meerdere e-modulen Competenties: MH = Medisch Handelen, KW = Kennis en wetenschap, C = Communicatie, S = Samenwerking, O = Organisatie, MA = Maatschappelijk Handelen, Pro = Professionaliteit. Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

30 Bijlage 6 Formulier Introductiegesprek. Formulier introductiegesprek AIOS (Opleiding Revalidatiegeneeskunde) Het introductiegesprek Planning: Bij voorkeur voorafgaand aan de stage, uiterlijk in de eerste week van een nieuwe stage. Initiatief: De AIOS is verantwoordelijk voor de planning (maak tijdig een afspraak) Aanwezigen: Nieuwe supervisor en AIOS, anderen (opleider, vorige supervisor) indien gewenst. Datum introductiegesprek: AIOS: Huidige duur van de opleiding: Supervisor: Stageplek: Opleider: De volgende onderwerpen worden besproken Opmerkingen Kennismaking Persoonlijke introductie AIOS Persoonlijke introductie Supervisor Verwachtingen Verwachtingen AIOS t.a.v. begeleiding Verwachtingen supervisor t.a.v. AIOS 5 Terugblik voorafgaande stage Bespreken beoordeling Bespreken sterke/zwakke punten Bespreken resterende leerdoelen Zijn deze leerdoelen schriftelijk vastgelegd Overleg supervisor supervisor gewenst ja/nee* ja/nee* Beoordeling meenemen Op basis van sterkte/zwakte analyse Op basis van portfolio Zo ja, bijlage Zo nee, datum afspreken../../ Zo ja, uiterste datum afspreken / / 2 Inzet, attitude, reflectie, etc. Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart

31 Vooruitblik nieuwe stage Afspraken ten aanzien van inwerkperiode Bespreken nieuwe leerdoen Zijn deze leerdoelen schriftelijk vastgelegd Bespreken procedure m.b.t. KPB s Aantal + frequentie Specifieke aandacht voor de volgende competenties *.. *.. *.. *.. *.. Overige inhoudelijke onderwerpen Bespreken onderzoeksonderwerp + doelstellingen voor deze stage Bespreken bijdragen aan (intern) onderwijs Bespreken overige lezingen/referaten Bespreken eventuele uitvoering kwaliteitsprojecten Bespreken inzet voor organisatiebrede klussen (CMR etc.) Aan en afwezigheid Bespreken werktijden Bespreken verplichte aanwezigheid 6 Bespreken procedure ziekmelding Bespreken vakantieplanning AIOS Bespreken geplande afwezigheid supervisor Bespreken planning basiscursussen Bespreken overige scholingsdagen Bespreken afwezigheid i.v.m. onderzoek Bespreken procedure planning afwezigheid 7 ja/nee* ja/nee* ja/nee* ja/nee* ja/nee* Aan de hand van procedurebeschrijving Aan de hand van leerplan Zo ja, bijlage Zo nee, datum afspreken../../ Aan de hand van procedurebeschrijving. Aantal. Frequentie..x per week/maand Inhoudelijk + wijze van terugkoppeling naar supervisor met het oog op betrokkenheid en voortgangscontrole Planning + inhoudelijke onderwerpen + taakverdeling Wel/niet*, data.. Zo ja, wat? Datum projectplan + planning../../ Zo ja, welke? Invloed op aanwezigheid? Aan de hand van structuurrooster stageplek Aan de hand van overzicht. Aan de hand van procedurebeschrijving. Aan de hand van reeds gemaakte afspraken + data! Denk aan afspraken over waarnemend supervisor Aan de hand van reeds gemaakte afspraken + data! Aan de hand van reeds gemaakte afspraken + data! Aan de hand van reeds gemaakte afspraken + data! Aan de hand van procedurebeschrijving 6 Vergaderingen, onderwijsuren, opname nieuwe patiënten, alles in relatie tot de stageplek. 7 Resterende vrije dagen, compensatie weekenddienst, niet-opleidingsgebonden cursussen en congressen, overige externe verplichtingen. Versie 1.2 Nieuwegein Utrecht, Maart