NOTULEN. van de Algemene Ledenraad van de HKH. gehouden op maandag 31 maart 2008

Transcriptie

1 NOTULEN van de Algemene Ledenraad van de HKH gehouden op maandag 31 maart 2008 in de Jaap Burger- en Jan Engelenburgzaal, President Kennedylaan 15 te Den Haag Aanwezig HKH-bestuur : J.C.B.M. Rensing, C.M. de Putter, R.P. Visser. Afwezig HKH-bestuur : C.F.J.L. Tombrock, A.T.W. Nijenhuis, R.J.P van Niekerk. Aanwezig HKH-bureau : H.L. Dekkers. Bestuurssecretaris: : M. Prieckaerts. Hagro-vertegenwoordigers : (zie bijgevoegde lijst). Voordracht Rekenmodel Ondernemingsplan Voorafgaand aan de Ledenraad werd in samenwerking met de LHV een voordracht georganiseerd over het Rekenmodel Ondernemingplan (RO). Deze voordracht werd gehouden door dhr. Christ Goossens van de LHV. Het rekenmodel is te vinden op >ledenservice > producten > rekenmodel of 1. OPENING EN MEDEDELINGEN VOORZITTER De voorzitter, J. Rensing, opent om uur de vergadering en heet een ieder van harte welkom. Er zijn geen mededelingen. 2. GOEDKEURING NOTULEN VAN DE VERGADERING VAN 5 NOVEMBER 2007 Pagina 2 punt 3.3 verwachtte wordt vervangen door: verwachte Pagina 3 eerste alinea HKH besloten op wordt vervangen door: HKH besloten om Pagina 6 punt 7 CVAH wordt vervangen door: CHVG. Met in achtneming van bovenstaande worden de notulen vastgesteld. 1

2 Naar aanleiding van de notulen komt aan de orde: Pagina 1 De Wet Personenvennootschappen is niet per 1 januari 2008 ingevoerd. 1 juli 2008 is zelfs nog onzeker. Pagina 3 Naar aanleiding van de geluiden uit de ledenraad inzake de samenhang tussen de hoogte van de LHV contributie en ondersteuning die de LHV in de regio biedt, is het bestuur aan het corresponderen met het LHV bestuur. Laatste verzoek is om het HKH kantoor aan te merken als LHV regiobureau, althans het HKH kantoor als zodanig aan te merken als het om informatievoorziening vanuit de LHV gaat. 3. Besluitvormend 3.1 Bestuursverkiezing Conform artikel 8, lid 3, van de statuten van de Huisartsen Kring Haaglanden draagt het bestuur mw. E.E. Tuinenburg, huisarts te Voorburg, voor als algemeen bestuurslid. De voorzitter wijst op de mogelijkheid van de leden de het bindend karakter van deze voordracht te niet te doen. Van deze mogelijkheid wordt geen gebruik gemaakt. Onder applaus wordt mw. E.E. Tuinenburg door de ledenraad benoemd als algemeen bestuurslid. 3.2 Concept Jaarverslag Huisartsen Kring Haaglanden De voorzitter geeft aan het jaarverslag niet volledig te zullen bespreken, omdat een ieder het verslag heeft kunnen lezen. De voorzitter geeft de ledenraad de gelegenheid vragen te stellen of opmerkingen over het verslag te plaatsen. Uit de vergadering komt in de eerste plaats de complimenten voor het verslag. Naar aanleiding van het gegeven dat er blijkbaar minder klachten worden ingediend waardoor de prijs per klacht stijgt en er in de regio Haaglanden sprake is van een klachtenafhandeling van hoog niveau rijst de vraag of gedacht kan worden aan schaalvergroting om het draagvlak onder de regeling te vergroten (waardoor mogelijk de contributie omlaag zou kunnen). De voorzitter zegt toe overleg met andere klachtencommissies op te starten teneinde samenwerking te onderzoeken in relatie tot de schaalgrootte en prijsstelling. Met betrekking tot vestigingen wordt door de vergadering gevraagd hoe de trend van nul - vestigingen opgevat moet worden. De voorzitter geeft aan dat er in 2007 tenminste twee van dit soort vestigingen zijn geweest (een duo- en een solopraktijk). Het feit dat starters met nul patiënten beginnen is in die zin opvallend te noemen dat er geen sprake is van witte vlekken (d.w.z. dat er gebieden zijn waar te weinig huisartsenzorg zou zijn) en dat de HKH starters niet adviseert een nulvestiging te beginnen. Het kan een teken zijn dat starters moeilijker aan praktijken komen. De ledenraad keurt het jaarverslag Huisartsen Kring Haaglanden 2007 goed. 2

3 4. Stand van Zaken Regionaal 4.1 Stand van zaken PO GGZ Dhr. M. Cox, GGZ coördinator van de HKH, geeft een presentatie over de stand van zaken PO GGZ. De presentatie wordt op de website van de HKH geplaatst. De hand out van de presentatie zal aan deze notulen worden gehecht. 4.2 WDH Nieuwe Stijl Dhr. G. Luiten, plaatselijk coördinator WDH, geeft een presentatie over de plannen van de WDH naar aanleiding van het advies van Provimedia. De presentatie wordt op de website van de HKH geplaatst. De hand out van de presentatie zal aan deze notulen worden gehecht. 4.3 Ondersteuning HKH inzake declaratieafhandeling Delta Lloyd OHRA M. Prieckaerts licht kort toe wat de declaratieproblemen bij Delta Lloyd OHRA (DLO) waren en zijn. Problemen die nog steeds actueel zijn, zijn omnummering problemen, declaraties van gezinnen (alleen declaratie van de hoofdverzekerde wordt uitbetaald), retourinformatie ontbreekt, (incidenteel) inschrijftarief eerste kwartaal, niet halen van de betaaltermijn. Overleg met DLO verloopt weliswaar in constructieve sfeer en de personen aan tafel zijn van goede wil, maar de organisatie kan de toezeggingen niet waarmaken. De HKH beraadt zich momenteel op zinvolle stappen om de declaratieafhandeling in de goede richting te bewegen. De leden zullen hierover middels de HKH nieuwsbrief over geïnformeerd worden. De voorzitter roept de leden op om problemen vooral te blijven melden. 4.4 LHV standpunt Goodwill Op verzoek van de Hagro BVB is dit punt op de agenda gezet. Dhr. A. Sjouke licht het punt toe en verzoekt de LHV, via de HKH-afgevaardigden, tot herziening standpunt inzake Goodwill. Dit standpunt komt er op neer dat het vragen en betalen van Goodwill onwenselijk is. Bij praktijkoverdracht in de Hagro vorig jaar, waren de partijen overeengekomen onder welke (geldelijke) voorwaarden de praktijk overgedragen zou worden. Het verkrijgen van een lening hiervoor zou bij de banken gestuit zijn op het feit dat de LHV tegen Goodwill was. Daarnaast geldt in Den Haag dat we hier te maken hebben met meerdere (commerciële) partijen die niet bij de bank hoeven aan te kloppen voor financiering van een dergelijke overdracht. Deze partijen worden derhalve bevoordeeld ten opzichte van een startende huisarts die niet een dergelijke bron van financiering heeft. De voorzitter dankt dhr. Sjouke voor zijn toelichting. Hij geeft aan dat de HKH een ander standpunt t.a.v. Goodwill huldigt dan de LHV. Immers je kunt Goodwill vragen/betalen wel verbieden, maar aangezien er geen sanctie op staat is handhaving onmogelijk. Er bestaan ook geen wettelijke belemmeringen om Goodwill te betalen/vragen. De HKH is daarom bezig om een adviestraject te creëren waarin zowel startende als stoppende 3

4 huisartsen wordt geadviseerd over praktijkovernames en hoe hier praktisch mee om te gaan. De HKH heeft navraag gedaan bij verschillende banken en krijgt het standpunt dat de banken geen leningen zouden verstrekken als daar (een deel) Goodwill in zit, niet bevestigd. Mogelijk is het klimaat hieromtrent ten opzichte van vorig jaar veranderd. De voorzitter zegt toe tijdens de LHV ledenraad van 8 april a.s. in te brengen dat de HKH een andere insteek kiest voor het omgaan met Goodwill. 5. LHV Ledenraad van 8 april 2008 Op de agenda van de LHV ledenraad van 8 april a.s. staat opiniërend het rapport van de werkgroep Uitwerking standpunt ANW zorg. In het rapport wordt omschreven wat ANW zorg is (omschrijving), hoe de ANW zorg georganiseerd zou moeten worden en wat de randvoorwaarden zijn. Behalve dat het teleurstellend is dat er weer geen goede onderbouwing voor de financiële randvoorwaarden is, brengt het rapport niet veel nieuws. In het rapport is opgenomen dat de deelnemende huisartsen in een HAP ook verantwoordelijk moeten zijn voor de organisatie van die HAP. Niet beschreven is dat dit op gespannen voet staat met wettelijke bepalingen die juist aangeven dat deelnemende huisartsen geen invloed op het bestuur van zo n organisatie mogen hebben. De nota Bereikbaarheid en Beschikbaarheid staat eveneens opiniërend op de agenda. Inhoudelijk is er ten opzichte van de oude rapporten niet veel veranderd. De ambtelijke werkgroep heeft wel berekend wat het moet kosten als praktijken hun bereikbaarheid verbeteren door meer assistentie. Een macrobedrag van 200 miljoen euro. Tot slot wordt het stuk inzake het CHBB register Kaderhuisarts Diabetes besproken. Deze arts zou ten behoeve van de Diabeteszorg nascholing kunnen oppakken en bijvoorbeeld kunnen onderhandelen. De voorzitter geeft aan dat hij er de voorkeur aan geeft dergelijke taken door een in een organisatie ingebedde persoon te laten uitvoeren (zoals de PC-en in de WDH, onderhandelingen door Zorggroepen of de HKH) in plaats van een kaderhuisarts die verder nergens aan gelieerd is. Uit de vergadering komt één reactie dat kaderhuisartsen ook door deze organisatie gebruikt kunnen worden in hun samenwerking met stakeholders. Gezien het uitblijven van verdere reacties kan geconcludeerd worden dat de Ledenraad niet veel voelt voor verdere uitbreiding van het register. 6. Nieuws uit de Hagro s. Er is geen nieuws uit de Hagro s. 4

5 7. Rondvraag en sluiting Dhr. van Duin vraagt of bekend is dat de NZa heeft aangegeven dat er geen BTW geheven mag worden boven op de maximum tarieven, dit zou in concreto betekenen dat de huisarts de BTW uit eigen zak moet betalen. De voorzitter geeft aan dat de LHV dit bij de NZa en het Ministerie van Financiën heeft aangekaart. Verdere berichtgeving wordt afgewacht. Niets meer aan de orde zijnde, sluit de voorzitter om uur de vergadering. 5