Raads informatiebrief

Transcriptie

1 gemeente Eindhoven Raadsnummer xo. R358O. Oor Inboeknummer robstooz8y Dossiernummer oo8.4oz za februari zozo Raads informatiebrief Betreft motie tot onderzoek Eerste Hulp- en Doktersposten. Inleiding In de vergadering van 3 november 2009 heeft de raad van de gemeente Eindhoven de motie tot onderzoek Eerste Hulp- en Doktersposten (M08) aangenomen. Besluit van college van burgemeester en wethouders Wij hebben besloten: 1 kennis te nemen van de resultaten van het onderzoek naar Eerste Hulp- en Doktersposten (afwikkeling motie 08); 2 op basis van de resultaten van het onderzoek onder 1 geen actie te ondernemen om de oude situatie ten aanzien van Eerste Hulp- en Doktersposten te herstellen. Argumenten 1.1 Resultaten van het onderzoek In de regio Zuidoost-Brabant ( inwoners) worden de huisartsen-spoedposten op twee manieren georganiseerd: 1 regio Eindhoven, Helmond en Geldrop (exclusief Aalst-Waalre) via de Centrale Huisartsen Posten Zuidoost Brabant (CHP); 2 regio Kempen en omstreken (Inclusief Aalst-Waalre) door de Stichting Huisarts Organisatie Kempen en Omstreken (SHOKO). CHP Op verzoek van de huisartsen (244) in deze regio is een geintegreerde Huisartsenpost in het Catharina Ziekenhuis gesitueerd. Deze Centrale HuisartsenPost is op 2 december 2008 van start gegaan. In Helmond is de Centrale HuisartsenPost per juni 2009 gevestigd in het Elker-liek Ziekenhuis en er is vanaf mei 2009 nog een derde post, een zogenaamde satellietpost met beperkte openingstijden in het St. Anna te Geldrop. Op een normale weekenddag ver-werken de Centrale HuisartsenPosten in Eindhoven, Helmond en Geldrop samen ongeveer 775 telefoontjes, worden er 430 afspraken gemaakt en worden er 80 mensen thuis bezocht. Waarom een geintegreerde Spoedpost? In de oude situatie bestonden de huisartsenposten en de afdelingen spoedeisende hulp van ziekenhuizen naast elkaar. Hierdoor kwamen clienten geregeld niet op de juiste plaats terecht en ontvingen zij niet altijd de juiste zorg. Patienten die zich bij de huisartsenpost

2 Raadsnummer IO.Rgg8O.OOX melden maar toch naar de afdeling Spoedeisende Hulp doorverwezen worden, dienden zich wederom te melden bij de balie van de afdeling spoedeisende hulp en vervolgens weer te wachten. Andersom werden er op de afdeling Spoedeisende Hulp clienten geholpen die ook bij de Huisartsenpost gezien hadden kunnen worden waardoor er gebruik werd gemaakt van dure voorzieningen die bedoeld zijn voor daadwerkelijke spoedgevallen die hierdoor langer moesten wachten. Op jaarbasis gaat het om meer dan patienten die nu in de regio Eindhoven, Helmond en Geldrop door huisartsen worden gezien in plaats van de duurdere specialistische zorg. In de nieuwe situatie werken de huisartsen en specialisten samen. De client meldt zich aan een balie. De speciaal opgeleide triage-verpleegkundigen zorgen er voor dat de clienten meteen de juiste zorg op de juiste plaats en de juiste tijd ontvangt. Hierdoor worden dubbele consulten voorkomen. Voordeel voor clienten is dat er ook een apotheekpost is zodat men niet elders naar een dienstdoende apotheek hoeft te gaan. SHOKO De SHOKO (80) organiseert de avond en weekenddiensten in de zes centrale praktijken van Bergeijk, Bladel, Eersel, Deurne, Valkenswaard en Veldhoven. De nachtdiensten vinden plaats op de locatie Veldhoven. Er wordt samengewerkt met de afdeling Spoedeisende Hulp van het MMC. Het betreft hier geen geintegreerde spoedpost. Sluiting afdeling Spoedeisende Hulp van het Maxima Medisch Centrum (MMC) Mede op verzoek van de verzekeraars CZ en UVIT/VGZ heeft het MMC per september 2008 haar spoedeisende hulp gesloten op de locatie Eindhoven. Hier ligt het volgende aan ten grondslag: per 1 januari 2002 ontstaat uit een fusie van het Diaconessenhuis Eindhoven en het St. Joseph Ziekenhuis in Veldhoven het MMC. Door de fusie ontstaat een ziekenhuis met een omvang die het mogelijk maakt om de kwaliteit van de zorg in de regio te handhaven en op een aantal punten te verbeteren. Door de gebundelde krachten kan men niet alleen een breed pakket aan basiszorg blijven bieden, maar ook meer subspecialisaties in huis ontwikkelen. Ook heeft MMC het aantal topklinische functies kunnen uitbreiden. Sinds 1 september 2008 zijn de locaties van het MMC opnieuw ingedeeld: locatie Eindhoven is de locatie voor poliklinieken, planbare zorg, zorgcentra en dagbehandeling; locatie Veldhoven is de locatie voor poliklinieken, complexe operaties, intensieve zorg voor vrouw, moeder en kind, intensive care en spoedeisende hulp (SEH). Voor het voeren van een kwalitatief goede spoedeisende hulp is het nodig dat een ziekenhuis haar specialistische zorg en intensive care op eenzelfde locatie heeft. Dat is op de locatie Eindhoven niet mogelijk, maar in Veldhoven wel. Ook hier speelt kwaliteit een hoofdrol. Door het scheiden van de planbare en de acute zorg kan het MMC haar zorg beter afstemmen op de patientenstromen. De verzekeraars steunen deze ontwikkeling om een betere spreiding van spoedposten in de regio Zuidoost-Brabant te realiseren. Het is dan ook niet mogelijk de oude situatie te herstellen, zoals in de motie wordt voorgesteld. Wachttijden

3 Raadsnummer IO.Rgg8O.OOX Bijna 100</o van de mensen die een beroep doet op de geintegreerde Spoedpost in Eindhoven wordt binnen de medisch verantwoorde wachttijd gezien. In geval van acute nood wordt een patient binnen 10 minuten behandeld. De minder acute problematiek wordt ingedeeld in maximale wachttijden van 1 uur, 2 uur of 4 uur. Het is dan ook belangrijk dat er door de patient voor de komst naar de Spoedpost telefonisch contact wordt opgenomen, zodat de wachttijd zoveel mogelijk beperkt kan worden. Helaas komt ongeveer 30</o van mensen zonder te bellen naar de Spoedpost. Hierdoor kan de wachttijd flink oplopen. De Spoedpost benadrukt in al haar voorlichting (folders, website, wachtkamer, via huisartsenpraktijken) dat bellen de voorkeur geniet en zij spreekt de mensen die zonder te bellen komen hier op aan. Met deze acties wil de Spoedpost het percentage niet-bellers terugbrengen. Het afgelopen jaar zijn er door de veranderingen in organisatiewijze ook diverse ervaringen opgedaan om de doorstroom aan patienten zo goed mogelijk te laten verlopen. Zo wordt er op de Spoedpost extra baliepersoneel ingezet, worden dokters-assistenten en verpleegkundigen efficienter ingezet en draaien huisartsen nu vaker diensten. Vanaf januari 2010 kan de Spoedpost gebruik maken van een geheel vernieuwde afdeling met onder meer 15 behandelkamers, twee traumaruimtes en twee rontgen kamers. In april 2010 wordt deze locatie officieel geopend. Patientenperspectief Gezien de overgang van de oude naar de nieuwe situatie in Eindhoven hebben wij begrip voor de soms lange wachttijden die ervaren worden door Eindhovenaren. Ook onduidelijkheid en onbegrip over de achtergrond van de wijzigingen speelt hierin een rol. Nu de geintegreerde Spoedpost per januari 2010 gebruik gaat maken van haar vernieuwde locatie en er extra personeel wordt ingezet is de verwachting dat de doorstroom en dienstverlening verbeterd worden en ook de wachttijden zullen afnemen. Belangrijk daarbij is dat Eindhovenaren telefonisch contact opnemen met de Spoedpost voordat zij komen. Landelijk beleid Verwacht wordt dat het Ministerie van VWS de geintegreerde Spoedpost waarin huisartsen en specialisten samenwerken, zoals nu in het Catherina Ziekenhuis georganiseerd, middels financiele prikkels tot gangbaar landelijk beleid zal maken. 2.7 Oude situatie niet herstellen Op basis van overleg met vertegenwoordigers van de Centrale Huisartsen Post, het Catharina Ziekenhuis, de zorgverzekeraars UVIT/VGZ en CZ blijkt dat de ontwikkeling van een geintegreerde Spoedpost bijdraagt aan een betere dienstverlening aan de patienten met uiteindelijk minder wachttijd. Patienten melden zich, bij voorkeur na zich telefonisch gemeld te hebben, aan een balie en krijgen daar de juiste zorg binnen medisch verantwoorde en aanvaardbare wachttijden. Ook eventuele medicatie kan op dezelfde locatie verkregen worden. Uit overleg met vertegenwoordigers van het MMC en de SHOKO is op regionaal niveau de verhuizing van de Spoedeisende Hulp van het Diaconessenhuis naar Veldhoven een goede strategische keuze. De afstand van het Diaconessenhuis tot het Catharina Ziekenhuis is relatief klein voor twee specialistische en kostbare eenheden. De Kempen en het zuiden

4 Raadsnummer IO.Rgg8O.OOX van Eindhoven worden door deze verandering beter bediend. Het is niet mogelijk om de oude situatie te herstellen en wij zullen hiertoe geen actie ondernemen. Ter inzage gelegde stukken Motie tot onderzoek Eerste Hulp- en Doktersposten. Burgemeester en wethouders van Eindhoven, A. Brunninkhuis, secretaris

5 QE Raadsnummer IO.Rgg8O.OOX

6 Motie tot onderzoek Eerste htttp- en dokterspostert M08 De ondergetekenden hebben de eer de volgende motie aan te bieden. De ondergetekenden, leden van de raad van de gemeente Eindhoven; gezien het voorstel van burgemeester en wethouders van 22 september 2009, raadsnummer 09.R , over het vaststellen van de Programmabegroting ; gehoord de ter zake gevoerde discussie in de vergadering van 3 november 2009; Overwegende dat, Door het verdwijnen van 5096 van de eerste huip- en doktersposten in onze stad, deze voorzieningen voor de 5 stad van het land onder de acceptabele grens is gekomen. Steeds meer inwoners, door ervaring wijzer geworden, dit problematisch vinden, Wachttijden van enkele uren niet tot de uitzondering behoren. Dat dezelfde posten in de randgemeenten niet tot een bevredigende oplossing leiden, Van mening zijnde dat, Hoewel genoemde voorzieningen in eerst instantie een rljksaangelegenheid is, neemt het niet weg dat ook de lokale overheid in deze haar verantwoordelijkheid dient te nemen, Stelt de raad voor: Het college te verzoeken om te onderzoeken of in genoemde situatie een positieve wijzing kan worden aangebracht,om zodoende de oude situatie te herstellen. Deze motie is a n in de vergadering van 3 november verven