FMO de procedures en de praktijk. D. Weyns Antwerpen 01/02/2014

Transcriptie

1 FMO de procedures en de praktijk D. Weyns Antwerpen 01/02/2014

2 Een overzicht 1. Een aanvraag indienen 2. De verhouding tussen de burgerlijke vordering en de aanvraag bij FMO 3. Administratieve & juridische verwerking 4. Medische beoordeling : 4.a en 4.b Zorgverstrekkers 5. Dossier is ontvankelijk: aanvraag medische informatie 6. Dossier is volledig: medisch vervolg 7. Tegensprekelijke expertise 8. De agenda van de TSE 9. Expertiseverslag is neergelegd: beoordeling door FMO 10. (Voorlopig) eindpunt: advies FMO vervolg 11. De verjaringstermijnen 12. De taak van het FMO voor preventie : cijfers 13. Besluit

3 1. Een aanvraag indienen Wie kan een aanvraag indienen? Voor de patiënt: de patiënt, zijn wettelijke vertegenwoordiger, zijn rechtsopvolger, zijn mandataris Voor een andere persoon dan de patiënt: de rechtsopvolger of de naaste van de patiënt Hoe? Verplicht: schriftelijk, aangetekend Bij voorkeur: formulier FMO (zie website FMO) Waarover? Vermeende schade door zorgverstrekking

4 2. Burgerlijke vordering en aanvraag FMO Artikel 12 6 en art 13 1 Als een aanvraag loopt bij het FMO, maar men maakt de zaak aanhangig bij de rechtbank FMO verwittigen (En vice versa) Als men een aanvraag doet, dan schorst die de berechting in de burgerlijke vordering FMO en strafrechtelijk: geen schorsing

5 3. Administratieve & juridische verwerking van de aanvraag Administratief: aangetekend schrijven, alle nodige gegevens Juridische aspecten ontvankelijkheid: Vanaf 02/04/2010 Op Belgisch grondgebied Niet verjaard Geen vonnis Geen dading

6 4. Medische beoordeling van de aanvraag Zorgverstrekking door een zorgverlener (art. 2) Geen experimentele geneeskunde (wet 7 mei 2004) (art.3) Geen esthetische zorgen, tenzij indien erkend door de mutualiteit/het Riziv (art.3) Zorgverstrekking Zorgverleners

7 4. a. Zorgverstrekkers - beroepsbeoefenaars (art 2, 2 : verwijzing naar KB 78 van 10 nov 1968 en wet 29 april 1999) medische beroepen (K.B. 10/11/1997) Apothekers Artsen Kinesisten Tandartsen Verpleegkundigen Verloskundigen Niet-conventionelen: - Acupuncturisten - Chiropractors - Homeopathen - Osteopathen paramedische beroepen (K.B. 02/07/2009) Farmaceutisch-technische assistenten Diëtisten Ergotherapeuten Logopedisten Audiologen en audiciens Bandagisten, orthesisten, prothesisten Medisch-labo-technologen Orthoptisten Podologen Technologen medische beeldvorming Vervoer van patiënten met uitsl. van hulpverleners-ambulanciers dringend vervoer (wet 08/07/1964)

8 4. b. Zorgverstrekkers- Verzorgingsinstellingen Bloedtransfusiecentra Laboratoria voor klinische biologie Ziekenhuizen Algemene ziekenhuizen Psychiatrische ziekenhuizen Militair Hospitaal RVT -bedden Zijn geen verzorgingsinstelling: WZC woon-zorgcentra ROB (rustoordbed) DVC (dagverblijfcentra)

9

10 5. Dossier is ontvankelijk Aanvraag medische informatie (art.15): Bij iedere natuurlijke persoon of rechtspersoon ZV zelf is verantwoordelijk!! O.v.G.: Art. 58 k (toegevoegd op 30 april 2011) Dwangsom 500 /dag, een maand, geïndexeerd Ook kopie van dossier van een overleden patiënt moet worden meegedeeld (cf. art. 16)

11 6. Dossier is volledig Intern : Medisch vervolg Advies Medisch onderzoek Extern : In Brussel of elders, door een interne arts van FMO Advies op stukken Eenzijdige expertise Tegensprekelijke expertise

12 7. Tegensprekelijke expertise: Verplicht indien schade ernstgraad ook bij vermoeden van aansprakelijkheid Expert: via openbare aanbesteding of via overheidsopdrachten Strak tijdschema!

13 7.b. Tegensprekelijke expertise: STRAK TIJDSCHEMA: Waarom? I. Wet: advies binnen 6 maanden I. Mieke X

14 7.c. Tegensprekelijke expertise: STRAK TIJDSCHEMA: Hoe? Deskundige krijgt dossier via FMO Geen voorafgaandelijke hoorzitting (cf. art. 5) Dossierstukken moeten tegensprekelijk meegedeeld worden De fameuze agenda

15 8. De agenda van de tegensprekelijke expertise De agenda Week 1: convocatie verzenden Week 7: eerste zitting [Week 7-11: technisch onderzoek] in geval van T.O.: verdere termijnen +2 weken Week 11: tweede zitting Week 14: voorverslag Week 17: limiet opmerkingen Week 19: neerlegging eindverslag N.B.: gelijke behandeling van alle partijen

16 9. Expertiseverslag is neergelegd Beoordeling door het FMO Het FMO is niet gebonden door het verslag van de expert Het FMO geeft een advies o.b.v. juridische en medische overwegingen, waaronder het expertiseverslag

17 AAA - Aneurysma aortae - stent - occlusie nierslagaders 17

18 10.(Voorlopig) Eindpunt: advies Advies: 3 mogelijkheden 1) Er is aansprakelijkheid 2) Er is MOZA 3) Er is geen aansprakelijkheid en geen MOZA Het advies wordt verstuurd naar de aanvrager en de betrokken partijen in geval van tegensprekelijke expertise

19 11.De verjaringstermijnen Artikel 12 Aanvraag > 5 jaar na schade/ AV heeft kennis van de schade onontvankelijk Aanvraag > 20jaar na dag waarop ze zich heeft voorgedaan onontvankelijk Stuiting: zoals in gemeen recht

20 12. Artikel 8: advies over preventie Cijfers o.b.v. AANVRAGEN aanvragen zijn gebaseerd op de perceptie van de aanvrager De cijfers worden pas significant na de adviezen

21 12. Besluit Het FMO moet zeer toegankelijk zijn voor de aanvragers: De praktische problemen die daarbij rijzen zullen opgelost worden Het FMO heeft de middelen om toegang te krijgen tot de volledige dossiers en het zal die ook gebruiken Wij moeten binnen de zes maanden advies geven en hiervoor zetten wij ons in. Wij ondervinden daarbij steeds meer medewerking en wij danken u daarvoor.

22 De medewerkers van het FMO danken u.