Atalmedialwijzer. Voor: 1e lijn aanvragers Regio: Alphen/Leiden/Leiderdorp
|
|
- Kurt Dekker
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Atalmedialwijzer Laboratoriumonderzoek Voor: 1e lijn aanvragers Regio: Alphen/Leiden/Leiderdorp Informatie en richtlijnen voor het optimaal gebruik van de diensten van Atalmedial Versie 6 juli 2016
2 Inhoudsopgave 1 Voorwoord 2 Specialisten en contactgegevens Atalmedial 2.1 Overzicht specialisten klinische chemie 2.2 Contactgegevens 3 Aanvragen en bloedafname 3.1 Aanvraagformulieren 3.2 Afnamelocaties 3.3 Bloedafname aan huis 3.4 CITO-aanvraag 3.5 Doorbellen van sterk afwijkende resultaten 3.6 Benodigde gegevens 3.7 Nuchter 3.8 Cito ANCA / ANF/ M-proteïne diagnostiek 4 Overige onderzoeken 4.1 Allergieonderzoek 4.2 Spermaonderzoek 4.3 Urineonderzoek 4.4 Dysmorfe erytrocyten 5 Bestellingen 6 Bepalingsfrequentie 7 Tarieven 8 Toelichting ratio s, klaring, verzadigingen, etc Cholesterol/HDL ratio 8.2 Kreatinineklaring en schatting van de glomerulaire filtratie snelheid 8.3 Micro-albumine kreatinine ratio 8.4 PSA-ratio 8.5 Spermaonderzoek 8.6 Transferrine saturatie 8.7 Vitamine D Totaal 8.8 Coeliakieonderzoek 8.9 Drugs of Abuse testen 9 Automatismen 10 Wet persoonsregistratie 11 Burger Service Nummer (BSN) 12 Suggesties
3 1 Voorwoord Atalmedial Atalmedial is het regionale laboratorium voor klinische chemie. Naast huisartsen, verloskundigen, GGZ instelling Rivierduinen en InGeest, verzorging- en verpleeghuizen uit de regio Amsterdam, regio Kennemerland en regio Alphen/Leiden/Leiderdorp besteden ook specialisten van het Spaarne Gasthuis en Alrijne Ziekenhuis hun klinisch chemisch onderzoek uit bij Atalmedial. Klik hier voor meer informatie over Atalmedial. Het vak klinische chemie De klinische chemie is gericht op diagnostisch onderzoek aan de hand van analyse van lichaamsmateriaal. Bloed en urine zijn de bekendste voorbeelden, maar het kan ook gaan om feces, zweet, beenmerg, uitgeademde lucht of diverse vochten. In het lichaamsmateriaal kunnen allerlei lichaamseigen componenten worden bepaald zoals eiwitten, vetten, koolhydraten, vitaminen, mineralen, elektrolyten, metabolieten en antistoffen, maar ook cellen of DNA. De hoeveelheid en samenstelling van deze componenten in het lichaamsmateriaal geeft informatie over het functioneren van lichaam, weefsels en organen. Hiermee levert het vakgebied klinische chemie en laboratoriumgeneeskunde een cruciale bijdrage aan vaststellen en monitoren van ziekten en is daarmee een onmisbare discipline in de medische praktijk. Kwaliteitsborging Atalmedial onderhoudt een systeem van integrale kwaliteitsborging en streeft ernaar aan u, als aanvrager, klant en collega, diensten en producten te leveren die beantwoorden aan uw wensen. Wij stellen kritiek en suggesties te allen tijde op prijs. U kunt onze medewerkers en klinische chemici daarover aanspreken. Opmerkingen en/of suggesties over deze Atalmedialwijzer kunt u richten aan de afdeling Kwaliteitszorg, t: e: kwaliteitszorg@atalmedial.nl. Atalmedial is gecertificeerd met het kwaliteitskeurmerk ISO (Medische laboratoria - bijzondere eisen voor kwaliteit en competentie) en de ISO (POCT).
4 2 Specialisten en contactgegevens Atalmedial 2.1 Overzicht specialisten klinische chemie drs. F.J.M. (Ferry) Bergkamp, klinisch chemicus dr. B.A. (Bauke) de Boer, klinisch chemicus dr. M.M. (Madelon) Buijs, klinisch chemicus, arts dr. J (Jeannette) Gootjes, klinisch chemicus dr. M.H. (Martien) Herruer, klinisch chemicus dr. J.A. (Jurgen) Kooren, klinisch chemicus dr. C.J. (Claudia) Pronk-Admiraal, MBA klinisch chemicus drs. R.C. (Reni) Rotteveel, klinisch chemicus dr.ir. H.N. (Hong) Bui, klinisch chemicus in opleiding dr. A.R. (Anne-Margreet de Jong), klinisch chemicus in opleiding dr. S.M.I. (Susan) Goorden, klinisch chemicus in opleiding dr. B.A. (Brigitte) Wevers, klinisch chemicus in opleiding f.bergkamp@atalmedial.nl b.deboer@atalmedial.nl m.m.buijs@atalmedial.nl j.gootjes@atalmedial.nl m.herruer@atalmedial.nl jkooren@atalmedial.nl c.pronk@atalmedial.nl r.rotteveel@atalmedial.nl h.bui@atalmedial.nl amdejong@atalmedial.nl s.goorden@atalmedial.nl bwevers@atalmedial.nl 2.2 Contactgegevens Klinische chemie Op werkdagen is de klinisch chemicus van dienst ( uur) bereikbaar op Buiten kantooruren en in het weekend op mobiel telefoonnummer Medische Microbiologie en Infectieserologie De uitslag van uw aanvraag van Microbiologisch onderzoek ontvangt u van het maatschap Medische Microbiologie Alrijne Ziekenhuizen. Voor vragen over de afname of over de uitslag kunt u contact opnemen met het laboratorium op telefoonnummer Medische administratie/opvragen uitslagen Voor het opvragen van uitslagen en overige vragen kunt u contact opnemen met de Medische Administratie op telefoonnummer Faxen kunt u sturen naar
5 3 Aanvragen en bloedafname 3.1 Aanvraagformulieren Voor laboratoriumaanvragen wordt gebruik gemaakt van een optisch leesbaar formulier. Op de achterkant van dit papieren aanvraagformulier vindt u het probleemgericht aanvragen volgens LESA Indien u gebruik maakt van een van de LESA standaarden, wordt u vriendelijk verzocht om ook het vakje op de voorkant aan te strepen. Vul aanvraagformulieren goed en volledig in. Als patiëntengegevens niet volledig of slecht leesbaar zijn kunnen de laboratoriumuitslagen niet administratief worden verwerkt. Naast aan te vragen onderzoek zijn de volgende gegevens nodig: geboortenaam + voorletters, geboortedatum, adres, wijze van betaling (verzekering, inschrijfnummer) en het burgerservicenummer (BSN), gegevens aanvrager, verplichte identificatie. Daarnaast bestaat de mogelijkheid om laboratoriumaanvragen digitaal aan te vragen via Zorgdomein. Een laboratoriumaanvraag in Zorgdomein resulteert in een papieren patiëntbericht dat u dient mee te geven aan de patiënt. Dit patiëntbericht bevat alle noodzakelijke gegevens die nodig zijn voor de verwerking van het laboratoriumorder. 3.2 Afnamelocaties De adresgegevens en openingstijden van de afnamelocaties van Atalmedial staan per plaats gerubriceerd op onze website en kunnen zowel op woonplaats als postcode gefilterd worden. 3.3 Bloedafname aan huis Een bloedafname aan huis kan alleen op medische indicatie door een arts, dus indien het voor de patiënt fysiek of geestelijk onmogelijk is om naar een afnamelocatie of ziekenhuispolikliniek te komen. Atalmedial beschikt over een uitgebreid netwerk van afnamelocaties in de regio. Bloedafname op één van de afnamelocaties moet daarom de standaard zijn. Het heeft onze voorkeur om de aanvraag voor een huisbezoek voor de volgende werkdag uiterlijk uur in te dienen: 1. Via Zorgdomein, dat de voorkeur heeft; 2. Via de fax: voor regio Leiden op nummer (nieuw nummer!) voor regio Alphen aan den Rijn op nummer voor regio Leiderdorp op nummer Via de coördinator van de Afnamedienst indien er sprake is van een CITOhuisbezoek. U kunt dan bellen naar: voor regio Leiden op nummer voor regio Alphen aan den Rijn op nummer voor regio Leiderdorp op nummer Huisbezoeken worden s ochtends tussen uur en uur en s middags tussen uur en uur uitgevoerd. Atalmedial probeert nuchtere patiënten voor 10.00
6 uur te prikken. Als de patiënt niet nuchter is, dan is dit zichtbaar in het uitslagenrapport. De patiënten die niet nuchter geprikt (kunnen) worden, zullen veelal s middags worden bezocht. NB. Om redenen van logistieke aard is het niet mogelijk om na uur nog aanvragen voor nuchtere onderzoeken te doen voor de daaropvolgende dag. 3.4 CITO-aanvraag Een aanvrager uit de eerste lijn kan bij uitzondering en uitsluitend na overleg met de dienstdoende klinisch chemicus via telnr een verzoek indienen voor CITO-onderzoek. Een aanvrager uit de eerste lijn kan wel verzoeken uitslagen voor het eind van de middag door te laten faxen/bellen. Dit betreft alleen de onderzoeken die op het aanvraagformulier vermeld staan. Op het aanvraagformulier dient tevens het fax/telefoonnummer waarnaar de uitslagen doorgegeven moeten worden, genoteerd te worden. 3.5 Doorbellen van sterk afwijkende resultaten Het laboratorium geeft in een aantal gevallen op eigen initiatief de sterk afwijkende resultaten (alarmwaarden/doorbelwaarden) telefonisch aan de arts door. Een overzicht van de doorbelwaarden vindt u op de website van Atalmedial. Voor een volledig overzicht van de referentiewaarden wordt verwezen naar de bepalingenklapper, zie onze website Zorgverleners > Downloads. 3.6 Benodigde gegevens Gegevens die onze medewerkers naast aan te vragen onderzoek nodig hebben zijn: geboortenaam + voorletters, geboortedatum, adres en wijze van betaling (verzekering, inschrijfnummer) en het BurgerServiceNummer (BSN). 3.7 Nuchter Instrueer patiënten, die nuchter moeten worden geprikt, dat zij tot ± uur nuchter moeten blijven. Nuchter houdt in dat 12 uur vóór de bloedafname niets meer gegeten of gedronken mag worden. Het drinken van water is wel toegestaan. De aan-huis bezoeken vinden alleen op medische indicatie plaats en zijn van circa uur tot circa tot uur; licht de patiënt in dat de Atalmedial medewerker vroeg kan komen. In het kader van de Ramadan kunnen afwijkende afspraken worden gemaakt. Neem hiervoor contact op met onze medische administratie.
7 3.8 Cito ANCA / ANF/ M-proteïne diagnostiek Bij verdenking op een acute glomerulonefritis kan afhankelijk van de klinische presentatie, ANCA / as-gbm / ANF / M-proteïnediagnostiek geïndiceerd zijn. Cito ANCA (as-mpo en as_pr3) / as-gbm vindt alleen plaats na overleg met de dienstdoende klinisch chemicus. De afspraak is dat een resultaat van een cito as-mpo, as-pr3 en/of as-gbm binnen 24 na overleg met dienstdoende klinisch chemicus bekend zal zijn. De test wordt alleen overdag gedaan. Samen met de dienstdoende klinisch chemicus kan de planning van analyse besproken worden, zodat het resultaat binnen 24 uur bekend is. Doordeweeks wordt gebruik gemaakt van de referentiemethode (ELISA format; kwantitatieve rapportage); analysetijd is 3 uur. In het weekend wordt gebruik gemaakt van een blottest; analysetijd 4 uur (kwalitatieve rapportage). Een resultaat van een blottest wordt altijd een volgende werkdag geconfirmeerd met de referentiemethode. Vanwege de complexiteit van de uitvoering moet het materiaal voor 15:00 op het laboratorium van de uitvoerende locatie zijn. Indien het materiaal na 15:00 uur op het laboratorium is, wordt de test de volgende ochtend uitgevoerd. Bij de cito afhandeling met de referentiemethode zal altijd ook een as-ena en een as-dsdna worden bepaald. Cito ANF (immuunfluorescentietest) en/of M-proteïnediagnostiek vindt alleen plaats na overleg met de dienstdoende klinisch chemicus. Dit onderzoek wordt alleen overdag op doordeweekse dagen uitgevoerd. Vanwege de complexiteit van de uitvoering moet het materiaal voor uur op het laboratorium van de uitvoerende locatie zijn. 4 Overige onderzoeken 4.1 Allergieonderzoek Atalmedial doet alle in-vitro allergiediagnostiek op het Immunocap-systeem van Phadia. T.b.v. doelmatigheid bij allergie-onderzoek is het advies om gericht allergieonderzoek aan te vragen op basis van een correcte anamnese en familiegeschiedenis. Denk hierbij aan provocerende (omgevings)factoren. Vraag specifiek IgE daarom gericht aan. Er kan echter ook gekozen worden voor een drietal screeningspakketten voor de meest voorkomende inhalatie- of voedingsallergenen of een combinatie hiervan voor kinderen < 5 jaar. Hierbij wordt ook altijd een totaal IgE gedaan. Voor de inhoud van deze screeningspakketten zie de allergenentabel van Atalmedial. Bij positieve screening volgt automatisch onderzoek op een aantal specifieke IgE's en enkele mix-pakketten. Aan deze automatische uittypering zitten meerkosten verbonden. Alleen na contact met de dienstdoende klinisch chemicus ( ) kan een positief mixresultaat (bijv. boompollen) verder uitgetypeerd worden (bijv. els, berk etc.). IgE tegen een specifiek allergeen kan ook separaat worden aangevraagd. In-vitro allergieonderzoek is al vanaf 0 jaar mogelijk (er is geen leeftijdsbeperking).
8 Relatie klassen en kwantitatief IgE: Klasse ku/l interpretatie 0 < 0.35 negatief** zwak positief positief sterk positief zeer sterk positief extreem positief 6 > 100 extreem sterk positief ** = ook waarden <0,35 kunnen indicatief zijn voor een allergische reactie. Advies en interpretatieteksten: Atalmedial levert bij de resultaten van allergie onderzoek automatisch advies en interpretatieteksten. Indien u geen advies en interpretatieteksten wenst te ontvangen kunt u dit kenbaar maken bij de Medische Administratie, tel: Het interpreteren van specifiek IgE resultaten dient altijd in het licht van de kliniek te gebeuren. Het vinden van specifiek IgE in een patiënt geeft aan dat de patiënt gesensibiliseerd is, maar betekent niet dat er een daadwerkelijk allergische reactie is. Interpretatie van resultaten van in-vitro allergieonderzoek is mede afhankelijk van het klinische beeld en de mogelijke kruisreactiviteit. Resultaten van in-vitro allergiediagnostiek kunnen vergezeld gaan van interpretatie en adviezen, gegeven op basis van het resultaat en eventueel aangestreepte klachten op het aanvraagformulier. Dit commentaar is opgesteld in overleg met de allergoloog van het Spaarne Gasthuis. Als u prijsstelt op deze vorm van feedback hoeft u alleen onder het kopje allergie op het aanvraagformulier aan te geven wat de belangrijkste klacht(en) is (zijn). 4.2 Spermaonderzoek Gebruik voor spermaonderzoek het hiervoor bestemde opvangmateriaal. Dit kunt u bestellen via de online bestelmodule van Atalmedial. De patiënt kan het opvangmateriaal ook op vertoon van het aanvraagformulier ophalen op een van de locaties van Atalmedial. Het sperma dient op specifieke tijdstippen ingeleverd te worden tezamen met het laboratoriumaanvraagformulier; Zie voor meer informatie de informatiefolder Spermaonderzoek op onze website. 4.3 Urineonderzoek Gebruik voor urineonderzoek het hiervoor bestemde opvangmateriaal (urinepotjes, buizen en/of bokalen). Dit kunt u bestellen via de online bestelmodule van Atalmedial. De patiënt kan het opvangmateriaal ook op vertoon van het aanvraagformulier ophalen op een van de locaties van Atalmedial. Aanvraag voor een urinesediment wordt alleen geaccepteerd indien urine binnen 1 uur na productie is ingeleverd bij de bloedafnamepoli in Alrijne Ziekenhuis, locatie Leiden, Leiderdorp en Alphen a/d Rijn. Van daar wordt de urine gekoeld verstuurd zodat het sediment langer houdbaar is.
9 4.4 Dysmorfe erytrocyten Bij een microscopische hematurie kan onderzoek naar dysmorfe erytrocyten worden gedaan ter onderscheid van een nefrologische of een urologische oorzaak. Resultaten van dysmorfe erytrocyten in urine worden gerapporteerd als percentage van het totaal aantal erytrocyten. Interpretatie volgens Snoek et al, NTvG 1994: 138; met een afkappunt van 40% voor een urologische oorzaak (aanwezigheid van 40% dysmorfe erytrocyten sluit een urologische oorzaak van de hematurie uit). Voor dit onderzoek is 1ste ochtendurine niet geschikt. Tevens dient minimaal 3 ml urine te worden ingeleverd voor dit onderzoek. Urine kan alleen na afspraak worden ingeleverd op de Atalmedial locatie Leiderdorp. De urine moet op locatie op het afgesproken tijdstip van onderzoek worden geproduceerd. Met het onderzoek naar dysmorfe erytrocyten zal de urine ook beoordeeld worden op aanwezigheid van erytrocyten- en leukocytencilinders. De kans op het vinden van deze cilinders is het grootste vlak na mictie. Wanneer erytrocyten- en/of leukocytencilinders aanwezig zijn, is ook bij minder dan 40% dysmorfe erytrocyten een nefrologische hematurie vrijwel zeker. Katheterurine kan ook voor dit onderzoek gebruikt worden, mits urine < 1 uur oud is. De bepaling wordt niet uitgevoerd: - Bij < 2 erytrocyten per gezichtsveld - Bij macroscopisch bloed - Wanneer urine bij aankomst op het lab ouder dan 1 uur na mictie is (of geen mictietijd is vermeld). 5 Bestellingen Aanvraagformulieren en (opvang)materialen e.d. kunt u bestellen in de online bestelmodule van Atalmedial. Wij streven er naar om uw bestelling binnen 5 werkdagen te leveren, mits de bestelde artikelen voorradig zijn. Onze chauffeurs rijden niet speciaal uit voor een bestelling; zodra uw praktijk op de route ligt, wordt uw bestelling meegenomen. Wij stellen het zeer op prijs als u de bestelfrequentie laag houdt door bestellingen via zorgvuldige inventarisatie van uw voorraad zoveel mogelijk te combineren. 6 Bepalingsfrequentie De bepalingen op het aanvraagformulier ten behoeve van huisartsen worden in principe binnen 24 uur na binnenkomst van het monster gerapporteerd. Het rapport wordt verzonden wanneer de laatste uitslag van de groep binnen is. Informatie omtrent de bepalingsfrequentie per individuele bepaling kunt u vinden in onze bepalingenklapper. Deze kunt u raadplegen via Indien een uitslag eerder noodzakelijk is, dient contact te worden opgenomen met de dienstdoende klinisch chemici.
10 7 Tarieven Laboratoriumdiagnostiek op aanvraag van de huisarts valt onder de basisverzekering van de zorgverzekering. Dit geldt ook voor onze trombosezorg en zelfmeten. De kosten hiervoor worden volledig vergoed, maar onze zorg gaat wél ten laste van het eigen risico. Dit geldt voor alle zorgverzekeraars. Heeft uw patiënt het eigen risico* dit jaar al betaald, dan is laboratoriumdiagnostiek, trombosezorg en zelf meten op verwijzing van de huisarts kosteloos. Het tarief van onze diagnostiek en de vergoeding hiervoor is afhankelijk van de afspraken tussen zorgverzekeraars en ons laboratorium. Als maximum voor iedere zorgverzekeraar gelden de tarieven die landelijk zijn vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Deze maximumtarieven zijn opgenomen in een overzicht. Zie Zorgverleners > Downloads > Tarieven. De tarieven die voor uw patiënt gelden zijn dus afhankelijk van zijn/haar zorgverzekeraar. Wij raden uw patiënt aan contact op te nemen met de zorgverzekeraar voor meer informatie over zijn/haar individuele situatie. Deze tariefinformatie is onder voorbehoud van wijzigingen en uitsluitend ter indicatie. Derhalve kunnen er geen rechten aan worden ontleend. Het microbiologisch onderzoek wordt door het laboratorium Medische Microbiologie respectievelijk Medische Microbiologie en Infectiepreventie (MMI) van het Alrijne Ziekenhuis uitgevoerd. Voor de tarieven van microbiologisch onderzoek adviseren we u om contact op te nemen met het secretariaat MMB/MMI van het Alrijne Ziekenhuis. * Per kalenderjaar geldt een verplicht eigen risico. Wij adviseren de patiënt om contact op te nemen met zijn/haar zorgverzekeraar indien er vragen zijn over de hoogte van het eigen risico. 8 Toelichting ratio s, klaring, verzadigingen, etc. 8.1 Cholesterol/HDL ratio Cholesterol/HDL ratio en het risico op het ontstaan van coronaire hartziekten. (CBO Consensus Cholesterol 1998). Zie voor meer informatie.
11 8.2 Kreatinineklaring en schatting van de glomerulaire filtratie snelheid De kreatinineklaring geeft een globale schatting van de nierfunctie. Voor de berekening van de klaring is het nauwgezet verzamelen van 24 uurs urine vereist. De klaring kan bij benadering worden geschat uit alleen het plasma-kreatinine gehalte, de leeftijd en het geslacht, m.b.v. de MDRD formule: 175 x (plasma kreatinine in µmol/l x ) x (leeftijd in jaren) (x indien negroïde ras) (x indien vrouw) Bij elke plasmakreatinine bepaling bij een volwassene wordt automatisch een MDRDklaring berekend. Een MDRD klaring onder 90 ml/min. wordt numeriek gerapporteerd. Hogere klaringen worden gerapporteerd als > 90 ml/min. De MDRD klaring is niet bruikbaar bij een snel veranderende nierfunctie, extremen in spiermassa (bodybuilders, spieratrofie) en bij kinderen. Als ondergrens wordt een leeftijd van 18 jaar gehanteerd. 8.3 Micro-albumine kreatinine ratio Wanneer albumine in zeer geringe hoeveelheden door de nier wordt uitgescheiden wordt dit micro-albuminurie genoemd. Micro-albuminurie kan duiden op (beginnende) nierbeschadiging. Micro-albumine wordt bij voorkeur bepaald in een portie eerste ochtendurine. Streefwaarden: V: < 3.5 mg/mmol kreatinine M: < 2.5 mg/mmol kreatinine 8.4 PSA-ratio Een licht verhoogde PSA (<13 μg/l) duidt veelal op een benigne prostaathypertrofie. Om in dit grijze gebied beter te kunnen differentiëren tussen benigne en maligne wordt gebruik gemaakt van de PSA ratio. PSA komt in het bloed voor in vrije en in gebonden vorm. Bij prostaatcarcinoom neemt vooral de gebonden fractie toe. Hierdoor neemt de ratio af; hoe lager de ratio, hoe groter de kans op maligniteit. Bij een licht verhoogde PSA (< 13 μg/l) en een ratio < 0.10 ligt de kans op een maligniteit in de buurt van de 50%, bij een ratio > 0.25 in de buurt van de 10%.
12 8.5 Spermaonderzoek Spermaonderzoek i.v.m. mogelijke infertiliteit Passend bij de NHG-standaard subfertiliteit wordt bij een volledige semenanalyse ook altijd een VCM berekend. De VCM is een maat voor het aantal progressief bewegende spermacellen (x 10 6 ) en wordt berekend met de volgende formule: Deze VCM vormt in belangrijke mate de semenconclusie. Een VCM 10 geeft als conclusie: geen aanwijzingen voor verminderde kwaliteit semen. Een VCM < 10 geeft als conclusie een oligozoöspermie (concentratie < 15 x 10 6 spermacellen/ml), een asthenozoöspermie (A + B motiliteit < 32%), een teratozoöspermie (< 4% normale vormen) of combinaties hiervan bij meerdere afwijkingen. De afwijking kan mild (VCM 3 10), matig (VCM 1 3) of extreem (VCM < 1) zijn. Worden géén spermacellen in het monster gevonden, dan is de conclusie een azoöspermie en kan geen VCM berekend worden. NB: Gezien de beperkte waarde van de morfologie wordt deze alleen op aanvraag beoordeeld; de evt. toevoeging teratozoöspermie kan hierdoor in de semenconclusie ontbreken Spermaonderzoek na vasectomie De criteria voor steriliteit volgens de Nederlandse Vereniging voor Urologie (NVU) zijn: een azoöspermie of een concentratie van minder dan niet-bewegende zaadcellen per milliliter ejaculaat (herziene richtlijn vasectomie van de NVU, NTvG, 2005; 149: ). Indien geen beweeglijke spermacellen en < 50 onbeweeglijke spermacellen per preparaat (P.prep) wordt gerapporteerd, wordt voldaan aan deze criteria. Zie ook paragraaf 4.2 in deze Atalmedialwijzer. Het is noodzakelijk dat het sperma binnen 1 uur na ejaculatie op locatie Rijnland Ziekenhuis Alphen a/d Rijn, locatie Rijnland Ziekenhuis Leiderdorp of Diaconessenhuis Leiden (en dus niet op de prikposten) ingeleverd wordt. Op beide locaties kan het semen op werkdagen tot uur ingeleverd worden. Tijdens schoolvakanties kunnen de openingstijden van het fertiliteitslaboratorium gewijzigd zijn. Voor informatie hierover kunt u telefonisch contact opnemen met het fertiliteitslaboratorium via Patiënteninformatie voor Spermaonderzoek na vasectomie is beschikbaar via
13 8.6 Transferrine saturatie De transferrine-saturatie wordt berekend m.b.v. onderstaande formule: Transferrine saturatie = ( ( FE * 0.5 ) / ( TRANS3 * 12.6 )) waarbij FE in umol/l en TRANS3 in g/l wordt uitgedrukt. De transferrine-saturatie speelt naast de ferritine- en ijzerconcentratie een belangrijke rol bij de differentiaaldiagnose van een aantal aandoeningen, zoals te zien is in onderstaande tabel die ontleend is aan Diagnostisch Kompas Vitamine D Totaal Het referentiegebied van Vitamine D Totaal (25 hydrox) ligt tussen 30 en 130 nmol/l, zeker in de winter komt de gevonden waarde vaak niet boven de 50 nmol/l uit. De aanbevolen minimale Vitamine D concentratie is echter 50 nmol/l. Referentie Institute for Medicine: Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D (2011). 8.8 Coeliakieonderzoek Bij een aanvraag t.b.v. uitsluiten coeliakie doet Atalmedial de 2 bepaling IgA antistoffen tegen tissue Transglutaminase (IgA anti-ttg2). - Indien deze negatief is dan is coeliakie serologisch op dat moment uitgesloten. - Indien het resultaat >10x ULN (upper limit van normaal; d.w.z. > 70 ku/l) dan wordt tevens de bepaling IgG antistoffen tegen gedeamineerd Gliadine (IgG-dGliadine) ter confirmatie ingezet. Indien deze ook positief dan is er serologisch aanwijzingen voor coeliakie. - Indien het resultaat 7<x<70 ku/l ligt dan is herhaling van het onderzoek of doorverwijzing naar locale MDL-arts of kinderarts geïndiceerd. HLA-typering voor DQ2/DQ8 kan overwogen worden (negativiteit voor HLDQ2/DQ8 maakt een (toekomstige) ontwikkeling van coeliakie onwaarschijnlijk). Bij de bepaling IgA-tTG2 wordt automatisch getest op IgA deficiëntie (immers bij een IgA deficiëntie kan het resultaat van de IgA-tTG2 vals negatief zijn). Bij een aantoonbare IgA deficientie zal verder getest worden op coeliakie middels de IgGdGliadine) Eventueel kan, bijvoorbeeld na overleg met kinderarts of MDL-arts besloten worden tot het bepalen van de bepaling IgA-antistoffen tegen endomysium (IgA-EMA).
14 8.9 Drugs Of Abuse testen Indien een vermoeden bestaat op overmatig gebruik van drugs of abuse (bijvoorbeeld cocaïne, cannabis, XTC, etc) dan kunt u hierop laten testen. Testmateriaal is urine. De testmethode is een immuno-assay. Er wordt altijd een kreatinine in de urinemonster bepaald voor indicatie waterige urine (kreat < 2,0 mmol/l). 9 Automatismen Bij bepaalde uitslagen wordt automatisch een vervolgonderzoek gedaan. Een overzicht vindt u op de website van Atalmedial. 10 Wet persoonsregistratie Atalmedial beschikt over een privacyreglement. Zie hiervoor onze website Hierin is onder andere het volgende beschreven: - Welke gegevens worden opgeslagen en hoelang; - Wie inzage hebben of krijgen in de gegevens; - Wat er gebeurt met het afgenomen materiaal; - Hoe men een verzoek kan indienen tot verwijdering van persoonsgegevens. 11 Burger Service Nummer (BSN) Het gebruik van het BSN is bij Atalmedial verplicht. Op de website, maar ook op prikposten wordt duidelijk gecommuniceerd dat een officieel identiteitsdocument (paspoort, rijbewijs, identiteitskaart) moet worden meegebracht/getoond bij bloedafname en het inleveren van monsters voor onderzoek. Informatie voor patiënten over het BSN is te vinden op de website > Patiënten > Praktische Informatie. 12 Suggesties Wij stellen het zeer op prijs als u klachten, opmerkingen en suggesties voor verbetering van de dienstverlening van Atalmedial aan ons doet toekomen. Graag horen wij van u, als gebruiker van deze Atalmedialwijzer, of u ideeën en suggesties heeft ter verbetering van dit document. Reacties kunnen worden doorgegeven aan: Kwaliteitszorg Atalmedial T: E: kwaliteitszorg@atalmedial.nl
Atalmedialwijzer. Voor: 1e lijn aanvragers Regio: Kennemerland. Informatie en richtlijnen voor het optimaal gebruik van de diensten van Atalmedial
Atalmedialwijzer Laboratoriumonderzoek en Trombosezorg Voor: 1e lijn aanvragers Regio: Kennemerland Informatie en richtlijnen voor het optimaal gebruik van de diensten van Atalmedial versie 13 september
Nadere informatieInformatie over laboratoriumdiensten van het Antonius Ziekenhuis. - eerstelijnsaanvragers -
Informatie over laboratoriumdiensten van het Antonius Ziekenhuis - eerstelijnsaanvragers - Versie 1. Juni 2015 1. Algemeen 2. Klinisch chemici & medisch leider trombosedienst Dr. D. Hardeman 0515-488503
Nadere informatieAtalmedialwijzer. Voor: 1e lijnsaanvragers Regio: Amsterdam. Informatie en richtlijnen voor het optimaal gebruik van de diensten van Atalmedial
Atalmedialwijzer Laboratoriumonderzoek en Trombosezorg Voor: 1e lijnsaanvragers Regio: Amsterdam Informatie en richtlijnen voor het optimaal gebruik van de diensten van Atalmedial versie 5 juli 2016 Inhoudsopgave
Nadere informatieAtalmedialwijzer. Voor: artsen en (co) assistenten Locatie: Alrijne Ziekenhuis, Alphen/Leiden/Leiderdorp
Atalmedialwijzer Laboratoriumonderzoek Voor: artsen en (co) assistenten Locatie: Alrijne Ziekenhuis, Alphen/Leiden/Leiderdorp Informatie en richtlijnen voor het optimaal gebruik van de laboratoriumdiensten
Nadere informatieAtalmedialwijzer. Voor: artsen en (co) assistenten Locatie: Spaarne Gasthuis Haarlem Noord en Zuid
Atalmedialwijzer Laboratoriumonderzoek en Trombosezorg Voor: artsen en (co) assistenten Locatie: Spaarne Gasthuis Haarlem Noord en Zuid Informatie en richtlijnen voor het optimaal gebruik van de diensten
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief November 2016 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium
Laboratoria Nieuwsbrief November 2016 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: - Inzage resultaten van SHO onderzoek door medisch specialisten
Nadere informatieNieuwsbrief nr. 01, maart 2012, 1 e lijn
Nieuwsbrief nr. 01, maart 2012, 1 e lijn Dr. H. Hensgens, klinisch chemicus. Telnr. 020 755 7211 Dr. M. Levitus/Dr. E. van Mirre, klinisch chemicie. Telnr. 020 755 7213 Nieuwe referentiewaarden voor de
Nadere informatieAtalmedialwijzer. Voor: artsen en (co) assistenten Locatie: Spaarne Gasthuis Hoofddorp en Heemstede
Atalmedialwijzer Laboratoriumonerzoek en Trombosezorg Voor: artsen en (co) assistenten Locatie: Spaarne Gasthuis Hoofddorp en Heemstede Informatie en richtlijnen voor het optimaal gebruik van de diensten
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief September 2011 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium
Laboratoria Nieuwsbrief September 2011 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: ALLERGIERAPPORTAGE; DETECTIEGRENS VERLAAGD ANTISTOFFEN BIJ DIABETES
Nadere informatieAtalmedialwijzer. Voor: artsen en (co) assistenten Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp/Alphen
Atalmedialwijzer Laboratorium Voor: artsen en (co) assistenten Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp/Alphen Informatie en richtlijnen voor het optimaal gebruik van de diensten van Atalmedial vs 2 januari 2015
Nadere informatieAlgemene Voorwaarden AKL. Algemeen
IJSSELLAND ZIEKENHUIS Titel: Opstellen van dienstverleningsovereenkomsten (SLA) en beoordelen competentie verwijzingslaboratoria en leveranciers (AKL) bijlage: Algemene Voorwaarden laboratoriumonderzoek
Nadere informatieAlgemene Voorwaarden Laboratoriumonderzoek voor externe aanvragers
Algemene Voorwaarden Laboratoriumonderzoek voor externe aanvragers Reinier Haga Medisch Diagnostisch Centrum Het laboratoriumonderzoek dat wordt uitgevoerd binnen het Reinier Haga Medisch Diagnostisch
Nadere informatieAlgemene Voorwaarden Laboratoriumonderzoek voor externe aanvragers
Algemene Voorwaarden Laboratoriumonderzoek voor externe aanvragers Laboratorium voor Medische Microbiologie en Immunologie Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis, Tilburg PAL48BY01 Versie 2 Pagina 1 van 6 Inhoudsopgave
Nadere informatieHoofdstuk 5: Aanvraag Laboratorium
5 Aanvraag laboratorium 5.1 Identificatie van de patiënt Een patiënt moet geïdentificeerd worden a.d.h.v. een wettelijk identiteitsbewijs. Dit geldt voor zowel spreekuren als voor huisbezoeken, m.u.v.
Nadere informatieIn de offerte en op onze website onder gezondheidswaarborgen (tabel met keuringsgrenzen) staat welke keuring nodig is.
keuringsformulier kleine keuring Welke medische keuring is nodig In de offerte en op onze website onder gezondheidswaarborgen (tabel met keuringsgrenzen) staat welke keuring nodig is. o Kleine keuring
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief Juni 2012 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium
Laboratoria Nieuwsbrief Juni 2012 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: Express-info Inleiding Bereikbaarheid laboratoria / specialisten Ziekenhuis
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief Juni 2011 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium
Laboratoria Nieuwsbrief Juni 2011 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: Inleiding Express-info Vitamine B6 intoxicatie Het correcte urinepotje
Nadere informatieHoofdstuk 5: Aanvraag Laboratorium
5 Aanvraag laboratorium 5.1 Identificatie van de patiënt Vraag de patiënt zijn naam en geboortedatum te noemen. Niet vragen Wel vragen bent u (naam patiënt noemen) wat is uw naam / hoe heet u is uw geboortedatum
Nadere informatieBloedafname/ laboratoriumonderzoek
Patiënteninformatie Bloedafname/ laboratoriumonderzoek Informatie over het Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium 1234567890-terTER_ Bloedafname/ laboratoriumonderzoek Informatie over het Klinisch
Nadere informatieAKL mededelingen 2009-25
AKL mededelingen 2009-25 AKL mededelingen: ook vindbaar op Internet (Algemeen) Behalve op het Intranet van het Elkerliek ziekenhuis zijn alle AKL mededelingen ook vindbaar op Internet. Kies hiervoor op
Nadere informatieACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE LABORATORIUM Concept dd 6 april 2006 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding De werkgroep bestaat uit Dieter Boswijk (huisarts, Dedemsvaart) Sjef vd Leur
Nadere informatieKlinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium. Patiënteninformatie. Bloedafname. Slingeland Ziekenhuis
Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Bloedafname i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Algemeen U bent doorverwezen voor bloedonderzoek. In deze folder kunt u lezen wat u bij bloedafname
Nadere informatieReflecterend testen in de huisartsenpraktijk. Rein Hoedemakers / Peter van t Sant Klinisch chemici
Reflecterend testen in de huisartsenpraktijk Rein Hoedemakers / Peter van t Sant Klinisch chemici Wat kunt u verwachten? Wat is reflecterend testen? Waarom reflecterend testen? Voorbeelden uit de praktijk.
Nadere informatieKLINISCHE CHEMIE. REFER002 Referentiewaarde Overzicht intern Klinische Chemie /H.v.I./Versie1. referentie waarden.
REFER002 Referentiewaarde Overzicht intern Klinische Chemie KLINISCHE CHEMIE 03012012/H.v.I./Versie1 waarden bronvermelding natrium mmol/l 135-145 NVKC consensus kalium (plasma!) mmol/l 3.5-4.8 Diagnostisch
Nadere informatiePOLIKLINIEK BLOEDAFNAME EN LABORATORIUMONDERZOEK
POLIKLINIEK BLOEDAFNAME EN LABORATORIUMONDERZOEK 1023 Inleiding Uw behandelend arts verwijst u door naar de polikliniek Bloedafname van het Klinisch Chemisch Hematologisch Laboratorium (KCHL) voor het
Nadere informatieHandleiding Aanvragen laboratoriumdiagnostiek Juni 2010
Handleiding Aanvragen laboratoriumdiagnostiek Juni 2010 Inleiding ZorgDomein heeft in nauw overleg met de gebruikers en aanbieders een nieuwe module ontwikkeld: de labordermodule. Hiermee is het voor huisartsen
Nadere informatieVeelgestelde vragen over bloedonderzoek
KLINISCHE CHEMIE Veelgestelde vragen over bloedonderzoek ADVIES Veelgestelde vragen over bloedonderzoek In deze folder leest u de meest gestelde vragen over bloedonderzoek. Hebt u vragen die niet in deze
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief December 2015 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium
Laboratoria Nieuwsbrief December 2015 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: - Laboratorium aanvraagformulier huisartsen - Mededeling referentiewaarden
Nadere informatieDiagnostiek 2016 Handboek met indicatoren, normen en algemene inkoopvoorwaarden. Mei 2015
Diagnostiek 2016 Handboek met indicatoren, normen en algemene inkoopvoorwaarden Mei 2015 Inleiding handboek indicatoren en normen Diagnostiek VGZ breidt dit jaar het aantal aandoeningen en zorgsoorten
Nadere informatieSperma onderzoek. Sperma. Wat moeten de zaadcellen kunnen
Sperma onderzoek In Nederland krijgt ongeveer één op de zes paren te maken met vruchtbaarheidsproblemen. Hieronder verstaan we dat na tenminste één jaar regelmatig vrijen geen zwangerschap is ontstaan.
Nadere informatieLESA. Rationeel aanvragen van laboratoriumdiagnostiek, waarom? Historie en cijfers uit de praktijk
LESA Rationeel aanvragen van laboratoriumdiagnostiek, waarom? Historie en cijfers uit de praktijk Dr. Ed Slaats, senior klinisch chemicus, t.b.v. 12 februari Vice Versa Toetsing zinvol labaanvragen bij
Nadere informatieLipase ademtest. Synoniem: MTG-ademtest. Deze test wordt afgenomen door een medewerker van het MDL laboratorium.
Lipase ademtest Synoniem: MTG-ademtest Afname Deze test wordt afgenomen door een medewerker van het MDL laboratorium. Afname voorkeur: Afname condities: Afnametijdstippen: Uitademlucht (adem) Patiënt moet
Nadere informatieMaagontledigingstest
Maagontledigingstest Synoniem: 13 C Octanoaat-ademtest Afname Deze test wordt afgenomen door een medewerker van het MDL laboratorium. Afname voorkeur: Afname condities: Afnametijdstippen: Uitademlucht
Nadere informatieUitrol laboratoriumdiagnostiek 1 ste lijn
Uitrol laboratoriumdiagnostiek 1 ste lijn Laboratorium Klinische Chemie en Hematologie & Jeroen Bosch Diagnostiek Dr. Marcel van Borren Toenemende behoefte aan (laboratorium)diagnostiek in de 1 ste lijn
Nadere informatieDe patholoog. Klinische Pathologie. In het ziekenhuis
Klinische Pathologie De patholoog In het ziekenhuis Inleiding In deze folder kunt u meer lezen over het specialisme Klinische Pathologie en de rol die de patholoog speelt bij ziekte en behandeling. Daarnaast
Nadere informatieAanname en behandeling semen na vasectomie versie 5 01december 2015
Procedure Aanname en behandeling semen na vasectomie versie 5 01december 2015 wijziging t.o.v. versie 4 mutatienummer: n.a.v. NVKC/KLEM-richtlijn versie 1.1 Algemeen Aangepast aan NVKC/KLEM richtlijn 1.1
Nadere informatieConcentratie-en verdunningsproef 070115 0,70 0,58 (maximaal 6 x)
Probleemgeoriënteerde onderzoeken (NZa) Onderstaand vindt u de tarieven. Het kan zijn dat het tarief voor uw onderzoek hoger (maximaal 10%) of lager is dan vermeld op onze website (dit is afhankelijk van
Nadere informatieReferentiewaarden. KLINISCHE CHEMIE Bepaling Eenheid Leeftijd / geslacht. Referentie waarden. Bronvermelding
Referentiewaarden REFER002 Referentiewaarden overzicht intern Pagina 1 van 5 KLINISCHE CHEMIE Referentie waarden natrium mmol/l 135-145 NVKC consensus kalium (plasma!) mmol/l 3.5-4.8 Diagnostisch Kompas
Nadere informatieDiagnostiek Handboek met criteria, normen en voorwaarden. Update:
Diagnostiek Handboek met criteria, normen en voorwaarden Update: 01-04-2018 Inleiding handboek criteria, normen en voorwaarden Diagnostiek Dit handboek maakt voor Diagnostiek inzichtelijk op welke kwaliteitsaspecten
Nadere informatieHartfalen dubieus. Hartfalen onwaarschijnlijk
Referentiewaarden Klinische Chemie Datum: 01-07-2012 BLOED Naam Referentiewaarde Eenheid 1-Antitrypsine 0,80 2,00 g/l 1-Foetoproteïne (AFP) < 6,0 ku/l ACE 0 2 jaar 8 109 IU/L 3 7 jaar 12 99 IU/L 8 14 jaar
Nadere informatieChronische nierschade bij volwassenen
Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Chronische nierschade bij volwassenen Toelichting Pagina 1 Nierfunctie Vanaf veertigjarige leeftijd neemt de nierfunctie geleidelijk af met ongeveer 0,4
Nadere informatieHAL Bulletin
Onderwerpen: 1. Wijziging rapportage HbA1c 2. Invullen aanvraagformulier 3. Urinediagnostiek in de huisartsenpraktijk 4. Nieuw aanvraagformulier HAL 5. Bof en Borrelia 6. Wijzigingen in het allergieonderzoek
Nadere informatieMedische Laboratoria. Onderzoek kwaliteit van semen (sperma) ten bate van vruchtbaarheidsonderzoek (P1)
Medische Laboratoria Onderzoek kwaliteit van semen (sperma) ten bate van vruchtbaarheidsonderzoek (P1) Wat is het doel? Met het spermaonderzoek wordt gekeken naar de kwaliteit van uw zaadcellen. Het doel
Nadere informatie24-UURS URINE VERZAMELEN FRANCISCUS GASTHUIS
24-UURS URINE VERZAMELEN FRANCISCUS GASTHUIS Tabel: verzamelgegevens Afspraak etiket Labnummer Datum en tijd Hoeveelheid dd...om...uur tot dd...om...uur Bokaal 1 Bokaal 2 Totaal (ml) (ml) (ml) In te vullen
Nadere informatieAanvraag van medisch microbiologisch onderzoek versie 8 26 september 2014
Procedure Aanvraag van medisch microbiologisch onderzoek versie 8 26 september 2014 wijziging t.o.v. versie 7 mutatienummer: 14/217 3.3 Toegevoegd de tekst: Wanneer van één monster verschillende onderzoeken
Nadere informatieVoedselallergie; kliniek en diagnostiek
Voedselallergie; kliniek en diagnostiek WDH allergie nascholing 5 oktober 2010 Annejet Plaisier, kinderarts Janneke Ruinemans-Koerts, klinisch chemicus Casus Dylano, ruim 2 ½ jaar oud Reden van komst:
Nadere informatieKlachtenbehandeling bij Zorgverzekeringen
Klachtenbehandeling bij Zorgverzekeringen Postbus 2705 6401 DE Heerlen T 0900-369 33 33 Postbus 2296 5600 CG Eindhoven T 0900-369 33 33 www.aevitae.com info@aevitae.com Inhoudsopgave pag. Informatie voor
Nadere informatieGlucose ademtest. Synoniem: Waterstof ademtest, H 2 ademtest
Glucose ademtest Synoniem: Waterstof ademtest, H 2 ademtest Afname Deze test wordt afgenomen door een medewerker van het MDL laboratorium. Afname voorkeur: Afname condities: Uitademlucht (adem) Patiënt
Nadere informatieLactose ademtest. Synoniem: Waterstof ademtest, H 2 ademtest. Deze test wordt afgenomen door een medewerker van het MDL laboratorium.
Lactose ademtest Synoniem: Waterstof ademtest, H 2 ademtest Afname Deze test wordt afgenomen door een medewerker van het MDL laboratorium. Afname voorkeur: Afname condities: Uitademlucht (adem) Patiënt
Nadere informatieInformatiebrief. Geachte heer/mevrouw,
Informatiebrief Geachte heer/mevrouw, Via deze brief wordt u geïnformeerd over de Biobank Biomarkers Cardiogenetica van de afdeling Klinische Genetica van het AMC en gevraagd om deel te nemen aan deze
Nadere informatieHAL Bulletin. Nummer 2, December 2008 MFB/KC/HAL HO/DH/AH 2008.004
Onderwerpen: 1. Bloedafname door huisartsen 2. Aanvragen diagnostiek/consultatie 3. Kwaliteitscontrole glucosemeters 4. Aanleveren urines 5. LVF wetenswaardigheden 6. Coeliakie onderzoek 7. Website 8.
Nadere informatiemeer InformatIe eindhoven openingstijden: s-hertogenbosch openingstijden: In deze folder komt aan bod: peel en maas tot slot openingstijden:
Diabetes Mellitus U bent bij uw huisarts onder behandeling voor Diabetes Mellitus (suikerziekte). Een regelmatige controle is noodzakelijk voor een goede behan deling van Diabetes Mellitus. Uw huisarts
Nadere informatieIn het algemeen duidt een RPI < 2 op onvoldoende tijd of vermogen van het beenmerg om te reageren op de anemie.
Mededelingen MDC-Amstelland voor (huis)artsen en verloskundigen. november 2011 MDC-Amstelland is sinds 1 juli j.l. een feit, maar hiermee zijn nog niet alle bepalingen met de daarbij behorende referentiewaarden
Nadere informatieReferentiewaarden. 1/11 Documentnummer 314, versie 44
A AAT 0,9-2,0 g/l ALAT m < 45 U/l v < 34 Albumine 35-50 g/l Albumine/kreatinine ratio m < 2,5 v < 3,5 Alkalische fosfatase 0-14 d < 248 U/l 15 d - 1 j < 470 1-10 j < 335 10-13 j < 417 m 13-15 j < 468 m
Nadere informatieBevolkingsonderzoek darmkanker. Vervolgonderzoek in het ziekenhuis. Polikliniek maag-, darm-, leverziekten
Bevolkingsonderzoek darmkanker Vervolgonderzoek in het ziekenhuis Polikliniek maag-, darm-, leverziekten Over Alrijne Zorggroep Het Diaconessenhuis Leiden en Rijnland Zorggroep (Rijnland Ziekenhuis en
Nadere informatieVersie 4 Ingangsdatum: Februari 2014 Controledatum: februari 2016
Wijzigingen t.o.v. voorgaande versie Anemie protocol (PR-0002) Versie 4 Ingangsdatum: Februari 2014 Controledatum: februari 2016 2 Jaarlijkse revisie (mutatie 14 060) Hst. 1 Onderverdelen a.h.v. MCV verwijderd
Nadere informatieDit document is bestemd voor alle aanvragers van medisch microbiologisch onderzoek
Dit document is bestemd voor alle aanvragers van medisch microbiologisch onderzoek Doel Het Laboratorium voor Medische Microbiologie van het Medisch Centrum Alkmaar (verder: het laboratorium) verricht
Nadere informatieMedische Laboratoria. Suikers Absorptie en Tolerantie test in urine (SAT-test)
Medische Laboratoria Suikers Absorptie en Tolerantie test in urine (SAT-test) Wat is het doel? De SAT-test dient voor de diagnostiek van maag- en darmstoornissen. Door het drinken van 4-5 verschillende
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief December 2011 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium
Laboratoria Nieuwsbrief December 2011 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: - Vitamine D - Coeliakie diagnostiek Inleiding Voor u ligt de nieuwe
Nadere informatieZORGPORTAAL ONLINE AFSPRAKENSYSTEEM
ZORGPORTAAL ONLINE AFSPRAKENSYSTEEM 527 Wat is Zorgportaal? Zorgportaal is het online afsprakensysteem van het Sint Franciscus Gasthuis. Via de beveiligde website Zorgportaal kunt u 24 uur per dag, zeven
Nadere informatieU bent patiënt: Als patiënt heeft u het recht om uw eigen medisch dossier in te zien en een kopie hiervan op te vragen.
Procedure opvragen medisch dossier Uw medisch dossier opvragen bij Annatommie mc In dit formulier vindt u informatie over het opvragen van uw medisch dossier bij Annatommie mc. U leest wat een medisch
Nadere informatieAlgemene informatie 3.1 3 versie 0
Algemene informatie In deze folder komt aan bod: - Welkom bij Diagnostiek voor u - Wij staan klaar voor u - Wat doen we? - Ruime openingstijden voor u - Alles op een rijtje voor u - Tot slot voor u Welkom
Nadere informatieLaboratoriumdiagnostiek van ANCA: dagelijkse praktijk in Nederland
Laboratoriumdiagnostiek van ANCA: dagelijkse praktijk in Nederland Renate van der Molen Medisch Immunoloog Afdeling Laboratoriumgeneeskunde Laboratorium Medische Immunologie Universitair Medisch Centrum
Nadere informatieMedische Diagnostiek. Meer antwoord op uw vraag
Medische Diagnostiek Meer antwoord op uw vraag Unieke expertise brengt u verder Máxima Medisch Centrum Medische Diagnostiek is een vooraanstaand regionaal expertisecentrum voor een uitgebreid palet aan
Nadere informatieReticulocyten 070716 3,43 2,87 74625 Hemoglobine (Hb) 070702 1,82 1,71
PROBLEEMGEORIËNTEERDE ONDERZOEKEN Onderstaand vindt u de tarieven. Het kan zijn dat het tarief voor uw onderzoek lager is dan vermeld op onze website (dit is afhankelijk van uw verzekeraar). Tarieven onder
Nadere informatieNIERFUNCTIE STOORNISSEN juni 2015 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE NIERFUNCTIE STOORNISSEN juni 2015 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding Leden werkgroep: Mevrouw H.P.E. (Hilde) Peters, internist-nefroloog De heer J.
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief Januari 2013 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium
Laboratoria Nieuwsbrief Januari 2013 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: - Aanpassing referentiewaarde Vitamine B6 naar 51-183 nmol/l - Publieksprijs
Nadere informatieAanname, behandeling en afgifte semen t.b.v. IUI versie 8 15 april 2014
Procedure Aanname, behandeling en afgifte semen t.b.v. IUI versie 8 15 april 2014 wijziging t.a.v. versie 7 algemeen 6 enkele tekstuele aanpassingen aangepast: literatuurlijst 22-5-2014 Provisorische wijziging
Nadere informatieInfobrochure. Bloedafname
Infobrochure Bloedafname Geachte heer/mevrouw Waarom een laboratoriumonderzoek/ bloedonderzoek? Uw behandelend arts wil laboratoriumonderzoek uitvoeren naar een bepaald bestanddeel in bloed, urine of ontlasting.
Nadere informatieCASUSSCHETSEN. Op het CB wordt aan voedselallergie gedacht en hypo-allergene voeding geadviseerd.
INTERLINE LABORATORIUM april 2006 CASUSSCHETSEN Casusschets 1 Wouter Berghuis, vijf maanden oud. Groeit net boven de P 10 lijn. Klachten (volgens moeder): buikkrampjes, eczeem, onrustig gedrag en veel
Nadere informatieNieuwsbrief voor doktersassistenten en praktijkondersteuners. Jaargang 2, nummer 1, februari 2015. ZorgDomein
Nieuwsbrief voor doktersassistenten en praktijkondersteuners Maak kennis met het Klant Contact Centrum van Rijnstate Het Klant Contact Centrum (KCC) verzorgt de eerste telefonische opvang voor een groot
Nadere informatieTraining Cyberlab huisartsen en huisarts assistentes MCC Omnes
Training Cyberlab huisartsen en huisarts assistentes MCC Omnes Orderinvoer Resultaatconsultatie Normaal gesproken inloggen via HIS (dmv. API). Instellingen Cyberlab TetraHIS Echter is het ook mogelijk
Nadere informatieHelicobacter pylori ademtest
Helicobacter pylori ademtest Synoniem: 13 C-ureum ademtest, Helicobacter ademtest Afname Deze test wordt afgenomen door een medewerker van het MDL laboratorium. Afname voorkeur: Afname condities: Uitademlucht
Nadere informatieProefpersoneninformatie voor deelname aan medisch-wetenschappelijk onderzoek. 16 jaar en ouder.
Proefpersoneninformatie voor deelname aan medisch-wetenschappelijk onderzoek. 16 jaar en ouder. Allo-antistofvorming bij sikkelcelziekte na transfusie: Wat is de rol van ontsteking en erfelijke aanleg?
Nadere informatieE-orderen van medisch microbiologisch onderzoek via ZorgDomein. Handleiding.
E-orderen van medisch microbiologisch onderzoek via ZorgDomein Handleiding Streeklab Haarlem tel.: 023-5307800 servicedesk@streeklabhaarlem.nl www.streeklabhaarlem.nl Waarom e-orderen via ZorgDomein? Eenvoudig
Nadere informatieInformatiebrochure voor deelnemers
De Transplantatiebiobank Informatiebrochure voor deelnemers U bent bij het Universitair Groningen Transplantatie Centrum (GTC) omdat u een transplantatie dient te ondergaan of in het verleden heeft ondergaan.
Nadere informatieNierinsufficiëntie bij DM en CVRM
Nierinsufficiëntie bij DM en CVRM Dr. Tom Geers, internist - nefroloog en opleider St. Antonius ziekenhuis Nieuwegein Nierfunctie beloop met de leeftijd 1 Hoge sterfte bij dialyse patiënten Prevalentie
Nadere informatie015-260 5095 0181 690109 f.loupatty@rdgg.nl
Betreft: Wijzigingen in testen Beste Collegae, Graag informeert de vakgroep klinische chemie u over onderstaande wijzigingen per 1 september a.s. Per 1 september aanstaande zal het klinisch chemisch en
Nadere informatieIN DEZE FOLDER KOMT AAN BOD:
Diabetes Mellitus U bent bij uw huisarts onder behandeling voor Diabetes Mellitus (suikerziekte). Een regelmatige controle is noodzakelijk voor een goede behan deling van Diabetes Mellitus. Uw huisarts
Nadere informatieSpermaonderzoek. gemini-ziekenhuis.nl
Spermaonderzoek gemini-ziekenhuis.nl Inhoudsopgave Het maken van een afspraak 3 Wat is spermaonderzoek 4 Hoe verloopt het onderzoek? 4 Uitslag 5 Intra Uteriene Inseminatie 5 Uw vragen 5 Colofon Redactie:
Nadere informatieLaboratoriumdiagnostiek aanvragen met ZorgDomein via je HIS
Laboratoriumdiagnostiek aanvragen met ZorgDomein via je HIS Juni 2017 ZorgDomein verbetert zorg Laboratoriumdiagnostiek aanvragen met ZorgDomein via je HIS B A Je hebt ZorgDomein opgestart met patiëntinformatie
Nadere informatieHuidscreening. Laboratoriumonderzoek
Laboratoriumonderzoek Huidscreening De intake Als u besluit zich te laten onderzoeken krijgt u allereerst een intakegesprek met één van de verpleegkundige onderzoekscoördinatoren van Prescan. Hij of zij
Nadere informatie17, ,
Kostenoverzicht aanvragen door huisartsen voor klinisch chemisch onderzoek Basis prijslijst per 1 januari 2017 (in Euro) Orderkosten per patiënt per aanvraag 079986 Huisbezoek door Certe Trombosedienst
Nadere informatiePERSOONSGEGEVENS, MEDICIJNEN EN UW PRIVACY
PERSOONSGEGEVENS, MEDICIJNEN EN UW PRIVACY GEGEVENS OVER UZELF EN OVER UW MEDICIJNEN WAT WIL UW APOTHEKER WETEN WIE HEEFT INZAGE IN DE GEGEVENS EN WAARVOOR WAT KUNT U ZELF DOEN EN WAT ZIJN UW RECHTEN REGIONAAL
Nadere informatieOBDUCTIE AANVRAAG DOOR DE HUISARTS
OBDUCTIE AANVRAAG DOOR DE HUISARTS werkschema onverwacht overlijden al of niet in behandeltraject of bij onbegrepen ziekteverloop twijfel aan natuurlijke doodsoorzaak GGD-arts: schouwing natuurlijk overlijden
Nadere informatieHet Huisartsenteam. Gaat verder dan genezen. Hart & Vaten Pas
Het Huisartsenteam Gaat verder dan genezen Hart & Vaten Pas Ik heb een hart- of vaatziekte Het Huisartsenteam Gaat verder dan genezen In het geval ik onwel word: Bel 112 voor een ambulance Bel mijn huisarts:
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal 2500 EA DEN HAAG Postbus Datum 4 maart 2016 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal 2500 EA DEN HAAG Postbus 20018 Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340
Nadere informatieErfelijkheidsonderzoek en -voorlichting
Klinische Genetica Erfelijkheidsonderzoek en -voorlichting Inhoud Inleiding Een verzoek om erfelijkheidsonderzoek en -voorlichting 1 Wachten op de uitslag 2 Het doel van erfelijkheidsonderzoek en -voorlichting
Nadere informatieKosten patiëntenzorg VUmc: veelgestelde vragen Inhoud
Kosten patiëntenzorg VUmc: veelgestelde vragen Inhoud Hoofdstuk 1. Zorgverzekering en vergoeding van zorgkosten... 1 Hoofdstuk 2. Factuur... 4 Hoofdstuk 3. Betaling en saldo... 8 Hoofdstuk 4. Bezwaar...
Nadere informatieHart & Vaten Pas ú raait om die rg d o Z 1
Hart & Vaten Pas Zorg die draait om ú 1 Ik heb een hart- of vaatziekte In het geval dat ik onwel word: bel 112 bel voor mijn huisarts (0031) I have... In case I become unwell: call 112 call my General
Nadere informatieDe Trombosedienst is aangesloten bij een cliëntenraad (CTD). Heeft u suggesties ter algemene verbetering van de dienstverlening door de
Informatiebulletin Uw behandelend arts heeft de controle van uw antistollingsbehandeling overgedragen aan de trombosedienst Friesland Noord. Voor een goede samenwerking willen wij u graag informeren over
Nadere informatieVOORLICHTING OVER ONDERZOEK BIJ CHRONISCHE ZORG PATIËNTEN
07-10-2016 Pagina 1 van 6 TITEL VOORLICHTING OVER ONDERZOEK BIJ CHRONISCHE ZORG PATIËNTEN OPSTELLING, VERIFICATIE EN INHOUDELIJK VERANTWOORDELIJKE Actie Naam en functie Handtekening Opstelling A. Goossens
Nadere informatieCardiovasculair risico
Cardiovasculair risico U bent bij uw huisarts onder behandeling voor één of meerdere risicofactoren van hart- en vaatziekten, zoals een verhoogd cholesterol, een verhoogde bloeddruk, of in verband met
Nadere informatieLaboratoriumdiagnostiek aanvragen met ZorgDomein bij direct inloggen
Laboratoriumdiagnostiek aanvragen met ZorgDomein bij direct inloggen Augustus 2017 ZorgDomein verbetert zorg Laboratoriumdiagnostiek aanvragen met ZorgDomein bij direct inloggen 1 B 2 3 A We gaan laboratoriumdiagnostiek
Nadere informatiePatiënten informatiebrief
Patiënten informatiebrief Landelijk onderzoek naar patiënten met trombocytopathie in Nederland Geachte mevrouw/mijnheer, Trombocytopathie in Nederland (TiN) Wij vragen u vriendelijk om mee te doen aan
Nadere informatieTRANSMURAAL PROTOCOL MICTIEKLACHTEN BIJ MANNEN
TRANSMURAAL PROTOCOL Inleiding Mictieklachten bij mannen komen frequent voor. Zeker met het toenemen van de gemiddelde levensverwachting zal het aantal mannen, dat zich presenteert met dergelijke klachten,
Nadere informatieVerdiepingsmodule. Astma bij volwassenen: Aanvullende diagnostiek allergietest (Toets)
1. Toelichting Deze module is gebaseerd op de NHG-Standaard van oktober 2007 (tweede herziening) Allergie speelt een belangrijke rol in de pathofysiologie van astma: klachten en symptomen kunnen erdoor
Nadere informatieInformatiebrief OncoLifeS Hematologische oncologie
Informatiebrief OncoLifeS Hematologische oncologie Inleiding Bij u is (mogelijk) recent of in het verleden de diagnose kanker gesteld en u wordt in het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG) begeleid
Nadere informatieUitgebreid bloed- of fecesonderzoek bij maagklachten, gericht op voedselallergie is geen te verzekeren prestatie
Onderwerp: Uitgebreid bloed- of fecesonderzoek bij maagklachten, gericht op voedselallergie is geen te verzekeren prestatie Samenvatting: Soort uitspraak: Datum: 28 februari 2007 Uitgebracht aan: De vraag
Nadere informatie