Sint Lucas Andreas Ziekenhuis te Amsterdam
|
|
- Lieven van der Berg
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma Sint Lucas Andreas Ziekenhuis te Amsterdam Amsterdam, september 2013
2 Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma Inhoudsopgave Inleiding. 3 2 Resultaten Beleid inbedden van gezonde leefstiji Scholing Coördinator hartrevalidatie Multidisciplinair team Registratie Inventariseren rookgedrag Inventariseren overgewicht/lichamelijk activiteit Intakegesprek Behandelpian Onderdelen van het hartrevalidatieprogramma Aanbieden van modules Informatieprogramma Motiveren stoppen met roken Activiteiten ondersteuning stoppen met roken Activiteiten bij overgewicht Activiteiten bij lichamelijke inactiviteit Monitoring op patiëntniveau Afstemming met andere hulpverleners Nazorg Systeem voor verwijzing Overzicht van alle scores per onderwerp 21 3 Conclusie 23 4 Te nemen maatregelen en aanbevelingen Maatregelen hartrevalidatieprogramma Aanbevelingen instroom 24 5 Openbaarmaking rapporten 25 6 Bijlage: getaismatige informatie 26 2
3 Rapport vervolgonderzoek leefstijlbegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 1 Inleîding In dit rapport staan de resultaten van het thematoezicht over de leefstijibegeleiding in uw hartrevalidatieprogramma. In dit hoofdstuk leest u meer over het vervolgonderzoek. Aanleiding en doel De Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna: inspectie) is bezig met onderzoek naar leefstijlbegeleiding binnen hartrevalidatieprogramma s. Met dit onderzoek wil de inspectie zorgen voor een goede naleving van de richtlijn op het gebied van structurele begeleiding naar een gezonde leefstiji in hartrevalidatieprogramma s zodat uiteindelijk de leefstijl van hartpatiënten verbetert. In september 2010 heeft u hiervoor een webbased vragenlijst ingevuld. Het definitieve rapport met de resultaten van uw instelling heeft u in 2011 ontvangen. Daarin staat aangegeven dat de inspectie verwacht dat u de zorg verbetert zodat u uiterlijk maart 2012 aan alle voorwaarden voldoet. De inspectie kondigde ook aan dat zij vervolgonderzoek instelt om te toetsen of de richtlijn hartrevalidatie in 2012 wel structureel gevolgd wordt voor het onderwerp Ieefstijlbegeleiding. Het vervolgonderzoek De inspectie heeft de uitkomsten van het initiële onderzoek besproken met de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie (NVVC), Vereniging van Revalidatieartsen (VRA) en Revalidatie Nederland. In samenspraak met de NVVC heeft de inspectie het toetsingskader aangepast. Het grootste bezwaar van de beroepsgroep was dat de deelname van de patiënt aan specifieke leefstijlprogramma s voor een groot deel afhankelijk is van de motivatie van de patiënt zelf. De eisen die zijn gesteld aan de deelname zijn daarom naar beneden bijgesteld. Dit aangepaste toetsingskader gebruikt de inspectie bij het vervolgonderzoek. In de resultaten zijn de aanpassingen in het toetsingskader weergegeven. Tijdens het onderzoek in 2010 bleek dat de instroom en deelname van de daartoe geïndiceerde patiënten bij veel instellingen knelpunten opleveren. Diverse partijen, waaronder de NVVC, maken zich sterk voor het vergroten van de instroom in hartrevalidatieprogramma s op basis van de positieve resultaten die dit voor patiënten oplevert. De inspectie wil ook een bijdrage leveren en vraagt daarom extra informatie op over de instroom in het hartrevalidatieprogramma. Deze inventariserende vragen zijn opgenomen in het vervolgonderzoek. Bij dit vervolgonderzoek heeft de inspectie elke instelling die hartrevalidatie aanbiedt, gevraagd om een interne audit uit te voeren naar de voortgang van de implementatie van leefstijlbegeleiding volgens de richtlijn Hartrevalidatie. De inspectie stelt geen specifieke eisen aan de uitvoering van deze audit. Wel heeft de inspectie een auditformulier opgesteld aan de hand waarvan de resultaten van de audit aan de inspectie teruggekoppeld moeten worden. U heeft daarvoor op 14 december 2012 een uitnodigingsbrief ontvangen. De inspectie heeft u gevraagd om een audit uit te voeren en de resultaten uiterlijk 14 maart 2013 via een webbased vragenlijst terug te koppelen. Op 17 januari 2013 heeft u aanvullend een brief ontvangen over een correctie in het auditformulier. 3
4 Rapport vervolgonderzoek leefstijlbegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma De bevindingen over alle ziekenhuizen en revalidatiecentra legt de inspectie vast in een geaggregeerde rapportage die, zoals de individuele rapporten, openbaar is. Alle rapporten worden op de website van de inspectie geplaatst, wwwjgz.nl. In dit rapport kunt u in hoofdstuk 2 uw score van het onderzoek in 2010 vergelijken met de recente score van het onderzoek in In hoofdstuk 3 staat de conclusie. In hoofdstuk 4 staan de te nemen maatregelen en aanbevelingen. hoofdstuk 5 geeft uitleg over de publicatie van inspectierapporten. 4
5 Rapport vervolgonderzoek leerstijlbegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 2 Resultaten In dit hoofdstuk vindt u de resultaten van het vervolgonderzoek voor uw ziekenhuis en leest u hoe de inspectie uw audit per onderwerp beoordeelt. De resultaten zijn verdeeld in twee delen: 1: hartrevalidatieprogramma en 2: instroom in het programma. Alle onderwerpen hebben een score afwezig, aanwezig, operationeel of. De inspectie beschouwt afwezig en aanwezig als onvoldoende en operationeel en als voldoende. De inspectie wijst u erop dat het wenselijk is om ook de onderdelen waarop u operationeel scoort, te verbeteren tot. Zo kunt u de kwaliteit van de bevordering van de gezonde leefstijl maximaliseren. De scores zijn gebaseerd op de gegevens van het onderzoek in 2010 en de score die u zelf in het webbased auditformulier van 2013 heeft ingevuld. Uw eigen toelichting en het oordeel van de inspectie staan per onderwerp aangegeven. De inspectie heeft 3 van uw eigen audit scores aangepast omdat deze niet overeen kwam(en) met het toetsingskader. De motivatie daarvan staat bij de betreffende onderwerpen beschreven. In de bijlage staat de getalsmatige informatie die u heeft aangeleverd over het aanbieden en volgen van de verschillende leefstijlprogramma s. Aan het einde van dit hoofdstuk vindt u een overzichtstabel met alle scores. In de overzichtstabel staat het oordeel van de inspectie van 2010 en 2013 naast elkaar, zodat u de vooruitgang kunt zien. 5
6 Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevahdatieprogramma Deel 1: hartrevalidatieprogramma Hartrevalidatieprog ramma randvoorwaarden 2.1 Beleid inbedden van gezonde leefstiji Het ziekenhuis! Het ziekenhuis! Het ziekenhuis! Het ziekenhuis! revalidatiecentrum revalidatiecentrum heeft revalidatiecentrum revalidatiecentrum heeft geen beleid beleid voor leefstijl heeft beleid vastgelegd heeft beleid vastgelegd voor leefstijl (stoppen met roken voor leefstiji (stoppen voor leefstijl (stoppen (stoppen met roken begeleiding, begeleiding met roken begeleiding, met roken begeleiding, begeleiding, bij overgewicht en begeleiding bij begeleiding bij begeleiding bij lichamelijke inactiviteit) overgewicht en overgewicht en overgewicht en binnen hartrevalidatie- lichamelijke inactiviteit) lichamelijke lichamelijke programma s maar dit is binnen hartrevalidatie- inactiviteit) binnen inactiviteit) binnen niet schriftelijk programma s. hartrevalidatie hartrevalidatie- vastgelegd, programma s. Dit programma s. beleid wordt minimaal jaarlijks geëvalueerd en indien nodig wordt het beleid aangepast. algemene richtlijn aanwezig leefstijlrichtlijnen aanwezig 2x \jaar inhoudelijk overleg,dan zonodig herziening 2.2 Scholing Afwezig Aanwezig Operationeel/Geborgd De professionals Een deel van de Alle professionals uit het programma zijn hebben geen scholing professionals uit het geschoold. gevolgd, programma zijn geschoold. operationeel/ operationeel/ operationeel/ 3 van de teamleden zijn ook kerndocenten bij het NPI voor de hartrevalidatie cursussen 6
7 Rapport vervolgonderzoek leefstijlbegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 2.3 Coördinator hartrevalidatie Er is geen Er is een coördinator De coördinator De coördinator coördinator hartrevalidatie. hartrevalidatie heeft met hartrevalidatie heeft hartrevalidatie. elke patiënt een met elke patiënt een intakegesprek om intakegesprek om revalidatiedoelen te revalidatiedoelen te bepalen. bepalen. De coördinator blijft gedurende de behandeling betrokken bij de patiënt. lx per week bij het MDC doet alle intakegesprekken en is verder bereikbaar voor vragen ed op de afdeling 2.4 Multidisciplinair team Het Het Het hartrevalidatieteam Het har-trevalidatieteam hartrevalidatieteam bestaat uit tenminste hartrevalidatieteam bestaat uit één of bestaat uit tenminste drie verschillende bestaat uit tenminste twee verschillende drie verschillende disciplines. Er is een drie verschillende disciplines, disciplines. Ook is er multidisciplinair overleg disciplines, waaronder een multidisciplinair waarin elke patiënt een cardioloog. Er is overleg, besproken wordt. een multidisciplinair overleg waarin elke patiënt besproken wordt. cardioloog,fysiotherapeut, gespecialiseerd verpleegkundige, psycholoog allen wekelijks ook aanwezigop MDC 7
8 Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 2.5 Registratie Het ziekenhuis! Het ziekenhuis! Het ziekenhuis! Het ziekenhuis! revalidatiecentrum revalidatiecentrum revalidatiecentrum revalidatiecentrum registreert geen registreert sommige registreert gegevens registreert gegevens gegevens over het gegevens over het over het revalidatie- over het revalidatierevalidatie- revalidatieprogramma programma op programma op programma op op geaggregeerd geaggregeerd niveau geaggregeerd niveau geaggregeerd niveau, niveau (gegevens over (gegevens over het (gegevens over het het aantal patiënten aantal patiënten dat aan aantal patiënten dat dat aan het het programma begint, aan het programma programma begint, doorloopt, afmaakt, begint, doorloopt, doorloopt, afmaakt, aantal patiënten dat afmaakt, aantal aantal patiënten dat specifieke modules! patiënten dat specifieke modules,/ interventies ontving en specifieke modules! interventies ontving klinische interventies ontving en klinische uitkomstmaten). en klinische uitkomstmaten). uitkomstmaten). Deze gegevens worden gebruikt om het beleid te evalueren. aanwezig operationeel operationeel sedert medio 2012 wordt alle gegevens digitaal geregistreerd in EPIC. Door deze digitale verwerking in toekomst ook betere evaluatie mogelijk Hartrevalidatieprogramma inhoud 2.6 Inventariseren rookgedrag Afwezig Aanwezig Operationeel/Geborgd De professionals De professionals De professionals inventariseren het rookgedrag inventariseren het inventariseren het van alle patiënten en hun partner. rookgedrag bij rookgedrag van alle <loo% van de patiënten, maar niet patiënten. van alle partners. aanwezig operationeel? operationeel/ in digitale dossier wordt rookgedrag van alle patiënten geregistreerd, Ook rookgedrag van de partner 8
9 Rapport vervolgonderzoek leefstijlbegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 2.7 Inventariseren overgewicht/ lichamelijk activiteit Afwezig Aanwezig Operationeel/Geborgd De professionals De professionals De professionals inventariseren de BMI, inventariseren de inventariseren de BMI, buikomvang, het beweeggedrag en comorbiditeit BMI, buikomvang, buikomvang, het altijd. het beweeggedrag en beweeggedrag en comorbiditeit niet.. comorbiditeit niet altijd. aanwezig operationeel/ operationeel/ in digitale dossier 28 Intakegesprek Patiënten krijgen Alle patiënten krijgen Alle patiënten krijgen Alle patiënten krijgen geen intakegesprek een intakegesprek om een intakegesprek om een intakegesprek om om revalidatiedoelen revalidatiedoelen te revalidatiedoelen te revalidatiedoelen te te bepalen. bepalen. bepalen. Deze worden in bepalen. Deze worden het patiëntendossier in het patiëntendossier genoteerd. genoteerd en in het multidisciplinair overleg besproken. in digitale dossier verwerkt en in Multi disciplinair overleg wekelijks besproken 9
10 Rapport vervolgonderzoek leefstijlbegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma Inspectie voor de Gezondheidszorg O Behandelpian Patiënten hebben Bij alle patiënten stelt Bij alle patiënten stelt Bij alle patiënten stelt geen behandelpian het revalidatieteam het revalidatieteam een het revalidatieteam op basis van de een individueel individueel behandelplan een individueel relevante behandelplan op, op op, op basis van de behandelplan op, op patiëntgegevens, basis van de relevante relevante basis van de relevante vastgestelde patiëntgegevens, patiëntgegevens, patiëntgegevens, behandeldoelen en vastgestelde vastgestelde vastgestelde benodigde behandeldoelen en behandeldoelen en behandeldoelen en interventies om die benodigde interventies benodigde interventies benodigde nterventies doelen te behalen. om die doelen te om die doelen te om die doelen te behalen. behalen. Dit plan wordt behalen. Dit plan met de patiënt wordt met de patiënt besproken. besproken. Het plan wordt ook met de coördinator hartrevalidatie of in het multidisciplinair overleg besproken. in patiënten dossier wordt behandeiplan vastgelegd 10
11 Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 2.10 Onderdelen van het hartrevalidatieprogramma Het revalidatie- Het revalidatie- Het revalidatie- Het revalidatieprogramma bevat programma bevat (zelf programma bevat (zelf programma bevat (zelf aanbieden of aanbieden of verwijzen) aanbieden of verwijzen) (zelf aanbieden of verwijzen) geen of enkele maar niet alle alle programma s verwijzen) alle slechts één programma s (beweging, (beweging, ontspanning, programma s subprogramma ontspanning, info of info of leefstijl). (beweging, (beweging, eefstijl). ontspanning, info of ontspanning, info of leefstijl). Alle leefstijl). geïndiceerde patiënten hebben deze programma s aangeboden gekregen. tijdens intakegesprek wordt inhoud programma besproken en aangeboden. Evt verdere aanpassing tijdens revalidatie 2.11 Aanbieden van modules Het ziekenhuis! Het ziekenhuis! Het ziekenhuis! Het ziekenhuis! revalidatiecentrum biedt de FIT- pep- revalidatiecentrum biedt revalidatiecentrum biedt revalidatiecentrum!info module niet één van de drie modules twee van de drie biedt de FIT- PEP aan! verwijst hier aan! verwijst hiernaar. modules aan! verwijst en INFO modules niet naar. hiernaar, waaronder de aan. INFO module. Het ziekenhuis! Het ziekenhuis! Het ziekenhuis! Het ziekenhuis! revalidatiecentrum revalidatiecentrum biedt revalidatiecentrum biedt revalidatiecentrum biedt de FIT-/PEP- één van de drie modules twee van de drie biedt de FIT- PEP!INFO module niet aan! verwijst hiernaar. modules aan! verwijst en INFO modules aan! verwijst hier hiernaar, waaronder de aan! verwijst niet naar. INFO module. hiernaar. alle onderdelen aanwezigen kunnen direct gecombineerd aangeboden worden 11
12 Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 2.12 Informatieprogramma Niet alle patiënten Alle patiënten krijgen het Alle patiënten krijgen het Alle patiënten krijgen het informatieprogramma informatieprogramma krijgen het informatieprogramma aangeboden maar 30- aangeboden en 90%- informatieaangeboden of 90% heeft dit ook 95% heeft dit ook programma <30% van de gevolgd, gevolgd, aangeboden en patiënten heeft het hebben dit ook informatieprogramma gevolgd. gevolgd. operationeel Niet alle patiënten Alle patiënten krijgen het Alle patiënten krijgen het Alle patïënten krijgen het informatieprogramma informatieprogramma krijgen het informatieprogramma aangeboden en 30_50% aangeboden en 50 /o- informatieaangeboden of heeft dit ook gevolgd. 70% heeft dit ook programma <30% van de gevolgd, aangeboden en patiënten heeft het 7O% heeft dit informatieprogramma ook gevolgd. gevolgd. operationeel operationeel is geschatte deelname = 50% 100 h aangeboden vanaf 2013 betere registratiemogelijkheden 1 De inspectie heeft na overleg met de NVVC de percentages in het onderzoek van 2013 aangepast 12
13 Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 2.13 Motiveren stoppen met roken De professionals De professionals geven De professionals geven De professionals ondernemen geen een stopadvies bij een stopadvies bij geven een stopadvies activiteiten bij patiënten die niet patiënten die niet bij patiënten die niet patiënten die niet gemotiveerd zijn om te gemotiveerd zijn om te gemotiveerd zijn om gemotiveerd zijn stoppen. stoppen en voeren te stoppen en voeren om te stoppen. tenminste één activiteit > één activiteit uit om uit om de motivatie te de motivatie te verhogen (website verhogen (website stivoro, informatie- stivoro, materiaal uitdelen, informatiemateriaal verwijzen naar uitdelen, verwijzen cardioloog, extra consult naar cardioloog, extra inplannen). consult inplannen). operationeel er is beleid geschreven, alle teamleden zijn bekent met motiverende gesprekstechnieken. Info over stoppen met roken op internet en van stivoro wordt bij intake besproken 13
14 Rapport vervolgonderzoek leetstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 2.14 Activiteiten ondersteuning stoppen met roken 1 De professionals Patiënten die roken en Patiënten die roken en Patiënten die roken en ondernemen geen gemotiveerd zijn om te gemotiveerd zijn om te gemotiveerd zijn om activiteiten bij stoppen krijgen het stoppen krijgen het te stoppen krijgen het patiënten die roken informatieprogramma informatieprogramma, informatieprogramma en gemotiveerd aangeboden. 30_90% leefstijlprogramma/pep zijn om te stoppen. van de patiënten en bewegingsprogramma leefstijlprogramma/pe <30% van de hebben hun aangeboden met indien P en patiënten hebben programma gevolgd. geïndiceerd bewegingsprogramma hun nicotinevervangende aangeboden met programma voor middelen % van indien geïndiceerd roken gevolgd. de patiënten hebben hun nicotinevervangende programma gevolgd, middelen. 95% van de patiënten hebben hun programma gevolgd. operationeel De professionals De professionals De professionals De professionals ondernemen geen ondernemen ondernemen activiteiten ondernemen activiteiten bij activiteiten bij bij patiënten die roken en activiteiten bij patiënten die roken patiënten die roken en gemotiveerd zijn om te patiënten die roken en en gemotiveerd gemotiveerd zijn om te stoppen. Patiënten die gemotiveerd zijn om zijn om te stoppen. stoppen. Patiënten die roken en gemotiveerd zijn te stoppen. Patiënten Geen van de roken en gemotiveerd om te stoppen krijgen het die roken en patiënten heeft Zijn om te stoppen informatieprogramma, gemotiveerd zijn om hun programma krijgen het leefstijlprogramma/pep te stoppen krijgen het voor roken informatieprogramma en bewegingsprogramma informatieprogramma, gevolgd, aangeboden. <30% aangeboden met indien leefstijlprogramma/pe van de patiënten heeft geïndiceerd P en bewegings hun nicotinevervangende programma programma gevolgd, middelen. 30_50% van aangeboden met de patiënten heeft hun indien geïndiceerd programma gevolgd. nicotinevervangende middelen. 50% van de patiënten heeft hun programma gevolgd. operationeel stoppen met roken poli is aanwezig. Deelname is geschat aantal van 30 h Uit de cijfers blijkt dat 30% van de geïndiceerde patiënten het programma volgt. 1 De inspectie heeft na overleg met de NWC de percentages in het onderzoek van 2013 aangepast 14
15 Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 2.15 Activiteiten bij overgewicht De professionals De professionals bieden De professionals bieden De professionals ondernemen geen het het informatie- bieden het activiteiten om informatieprogramma programma en informatiegezonde voeding en aan bij patiënten met gecombineerde programma en bewegen te overgewicht/ obesitas. leefstijlinterventies aan gecombineerde stimuleren bij 30_90% van de met indien geïndiceerd leefstijlinterventies patiënten met patiënten hebben hun medicatie en chirurgie aan met indien overgewicht/ programma voor bij patiënten met geïndiceerd medicatie obesitas. <30% van overgewicht/obesitas overgewicht/ obesitas. en chirurgie bij de patiënten hebben gevolgd % van de patiënten met hun patiënten hebben hun overgewicht/ programma voor programma voor obesitas. 95% van overgewicht/obesitas overgewicht/obesitas de patiënten hebben gevolgd. gevolgd, hun programma voor overgewicht/obesitas gevolgd. aanwezig De professionals De professionals bieden De professionals bieden De professionals ondernemen geen het het informatie- bieden het activiteiten om informatieprogramma programma en informatiegezonde voeding en aan bij patiënten met gecombineerde programma en bewegen te overgewicht/ obesitas. leefstijlinterventies aan gecombineerde stimuleren bij <30% van de met indien geïndiceerd leefstijlinterventies patiënten met patiënten heeft hun medicatie en chirurgie aan met indien overgewicht/ programma voor bij patiënten met geïndiceerd medicatie obesitas. Geen van overgewicht/ obesitas overgewicht/ obesitas. en chirurgie bij de patiënten heeft gevolgd. 30_50% van de patiënten met hun programma voor patiënten heeft hun overgewicht/ overgewicht/obesitas programma voor obesitas. 5O% van gevolgd. overgewicht/obesitas de patiënten heeft gevolgd, hun programma voor overgewicht/obesitas gevolgd. operationeel operationeel Extra programm voor mensen met overgewicht inmiddels gestart. Voor Obesitaspatiënten geen speciaal programma wel kan gewezen worden op het Amsterdamsobesitas Centrum van ons ziekenhuis Uit uw reactie op het conceptrapport blijkt dat u het programma aan alle geïndiceerde patiënten aanbiedt en dat 305O% van deze patiënten het programma volgt. 1 De inspectie heeft na overleg met de NVVC de percentages in het onderzoek van 2013 aangepast 15
16 Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 2.16 Activiteiten bij lichamelijke inactiviteit De professionals De professionals bieden De professionals bieden De professionals ondernemen geen het informatie- het informatieprogramma bieden het activiteiten om een programma aan bij en leefstijlprogramma/ informatieactieve leefstijl te patiënten met een fysiek programma aan bij programma en stimuleren bij inactieve leefstijl. patiënten met een leefstijlprogramma/ patiënten met een 30_90% van de inactieve leefstijl. fysiek programma nactieve leefstijl. patiënten hebben hun 90-95% van de patiënten aan bij patiënten van de programma voor hebben hun programma met een inactieve patiënten hebben inactieve leefstijl voor inactieve leefstiji leefstijl. 95% van hun gevolgd, gevolgd. de patiënten hebben programma voor hun nactieve leefstijl programma voor gevolgd. inactieve leefstijl gevolgd. <3O0Io operationeel De professionals De professionals bieden De professionals bieden De professionals ondernemen geen het informatie- het informatieprogramma bieden het activiteiten om een programma aan bij en leefstijlprogramma/ informatieprogramm actieve leefstijl te patiënten met een fysiek programma aan bij a en stimuleren bij inactieve leefstijl. patiënten met een leefstijlprogramma/ patiënten met een 30_50% van de inactieve leefstijl. fysiek programma inactieve leefstijl. patiënten heeft hun 50_70% van de patiënten aan bij patiënten <30% van de programma voor heeft hun programma voor met een inactieve patiënten heeft inactieve leefstijl inactieve leefstijl gevolgd. leefstijl. 7O% van hun gevolgd. de patiënten heeft programma voor hun nactieve leefstijl programma voor gevolgd. inactieve leefstijl gevolgd. 100% aangeboden en meer dan7o% gevolgd. Is geschat betere registratie volgt in 2013 (nieuwe digital programma) 1 De inspectie heeft na overleg met de NVVC de percentages in het onderzoek van 2013 aangepast 16
17 Rapport vervolgonderzoek leefstijlbegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 2.17 Monitoring op patiëntniveau De voortgang van de De voortgang van de De voortgang van de De professional patiënt wordt niet patiënt wordt patiënt wordt gemonitord monitort de gemonitord. gemonitord aan de aan de hand van voortgang van de hand van patiëntgegevens. In het patiënt aan de hand patiëntgegevens. patiëntdossier worden de van gegevens bijgehouden patiëntgegevens. In over de voortgang van het het patiëntdossier individueel programma. worden de gegevens bijgehouden over de voortgang van het individueel programma. Indien worden de behandeldoelen aangepast. In digitale syteem worden alle bijzonderheden gerapporteerd 17
18 Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 2.18 Afstemming met andere hulpverleners Afwezig/Aanwezig Operationeel Geborgd De professional uit het revalidatie team heeft De professional uit het De professional uit het geen contact met de huisarts van de patiënt revalidatie team heeft revalidatie team heeft gedurende het programma en bij het contact met de contact met de huisarts beëindigen van het programma. huisarts van de van de patiënt gedurende patiënt aan het eind en aan het eind van de van de behandeling, behandeling. Ook met Ook met andere andere betrokken betrokken zorgverleners (zoals bij zorgverleners (zoals verwijzing naar bij verwijzing naar fysiotherapeut, betrokken fysiotherapeut, bedrijfsarts) van buiten betrokken bedrijfsarts) het hartrevalidatie van buiten het programma vindt er hartrevalidatie- afstemming plaats. Aan programma vindt er het eind van de afstemming plaats. behandeling vindt overdracht plaats naar de huisarts en/of een gezondheids (sport)centrum. afwezig/aanwezig Afwezig Aanwezig Operationeel/Geborgd De professional uit De professional uit het Het revalidatieteam communiceert via de het revalidatie revalidatieteam cardioloog met de huisarts van de patiënt team heeft geen communiceert met de tenminste aan het eind van de behandeling. Ook communicatie met huisarts van de patiënt. met andere betrokken zorgverleners (zoals bij de huisarts en ook Ook met andere verwijzing naar fysiotherapeut, betrokken niet met andere betrokken bedrijfsarts) van buiten het betrokken zorgverleners (zoals bij hartrevalidatieprogramma vindt er communicatie zorgverleners verwijzing naar plaats. (zoals bij fysiotherapeut, verwijzing naar betrokken bedrijfsarts) Aan het eind van de behandeling vindt overdracht fysiotherapeut, van buiten het plaats naar de huisarts. betrokken hartrevalidatie bedrijfsarts) van programma vindt er de patiënt. communicatie plaats. aanwezig operationeel/ mrt 2013 operationeel. digitale brief naar huisarts wordt dan bij einde programma verstuurd. Deze kan ook naar andere hulpverleners worden verstuurd Uit de toelichting blijkt dat dit inmiddels geregeld is. 18
19 Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 2.19 Nazorg Afwezig/Aanwezig Operationeel Geborgd Er is geen nazorg na afloop van het De patiënten krijgen De patiënten krijgen programma. tenminste één nazorg op vaste momenten afspraak aangeboden nazorg aangeboden na afloop van het na afloop van het programma. programma. afwezig/aanwezig operationeel afwezig/aanwezig 2012 stage psychologie studente heeft pt wordt in 2013 ontwikkeld na gebeld. definitief programma voor Uit de toelichting blijkt dat een programma in 2013 ontwikkeld wordt. 19
20 Rapport vervolgonderzoek leefstijlbegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma Deel 2: instroom in het programma 2.20 Systeem voor verwijzing Afwezig Aanwezig Operationeel! Geborgd Het ziekenhuis heeft Er is een systeem voor Het ziekenhuis heeft een systeem voor geen systeem voor verwijzing naar de verwijzing naar het verwijzing naar de hartrevalidatie door de hartrevalidatieprogramma door de hartrevalidatie door cardioloog, maar cardioloog en systematische de cardioloog en systematische indicatiestelling door de coördinator, systematische indicatiestelling door de indicatiestelling coördinator maakt hier door de coördinator, geen deel van uit. IGZ score 2013 operationeel/ operationeel/ In zorgpad Acuut Coronair Syndroom is aanvraag hartrevalidatie een vast item 4 jaarlijks worden artsass. van de aanvraagprocedure op de hoogte gesteld door de hartrevalidatiecoordinator, er wordt digitaal aangemeld. Getalsmatige informatie instroom programma Jaar Aantal patiënten met hartinfarct opgenomen Aantal opgenomen patiënten gestart met hartrevalidatie Percentage Oordeel inspectie getalsmatige informatie gestegen sinds
21 Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 2.21 Overzicht van alle scores per onderwerp Deel 1: hartrevalidatieprogramma Hartrevalidatieprogramma randvoorwaarden 1. Beleid inbedden van gezonde leefstijl 2. Scholing in stoppen met operationeel/ operationeel/ roken begeleiding 3. Coördinator hartrevalidatie 4. Multidisciplinair team 5. Registratie aanwezig operationeel Hartrevalidatieprogramma inhoud 6. Inventariseren rookgedrag aanwezig operationeel/ 7. Inventariseren overgewicht/ aanwezig operationeel/ lichamelijke inactiviteit 8. Intakegesprek 9. Behandelplan 10. Onderdelen van het hartrevalidatieprogramma 11. Aanbieden van modules 12. Informatieprogramma operationeel operationeel 13. Motiveren stoppen met operationeel roken 14. Activiteiten ondersteuning operationeel operationeel stoppen met roken 15. Activiteiten bij overgewicht aanwezig operationeel 16. Activiteiten bij lichamelijke operationeel inactiviteit 17. Monitoring op patiëntniveau 18. Afstemming met andere afwezig/aanwezig operationeel/ hulpverleners 19. Nazorg afwezig/aanwezig afwezig/aanwezig Deel 2: instroom in het programma 20. Systeem voor verwijzing - Getalsmatige informatie - instroom programma gestegen operationeel/ sinds
22 Rapport vervolgonderzoek leefstijlbegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma Algemene toelichting ziekenhuis Registratie van infarctdiagnose niet optimaal. gegevens komen uit ontslagbrieven. Als bv PTCA en infarct in ontslagbrief worden vermeld,wordt mogelijk alleen PTCA als hoofddiagnose gebruikt. Hierdoor mogelijk aantal infarctpatiënten wel gerevalideerd maar met diagnose PTCA. Hierdoor % revalidanten met infarct lager dan in werkelijkheid. 22
23 Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 3 Conclusie De inspectie is verheugd te zien dat u de verbeterpunten van het onderzoek in 2010 heeft opgepakt. In 2010 scoorde u op 13 van de 19 onderdelen voldoende. In 2013 scoort u op 18 voldoende. De inspectie heeft 3 van uw eigen audit scores aangepast omdat deze niet overeen kwam(en) met het toetsingskader. De deelname aan de programmas is nu nog gebaseerd op schattingen. Hiermee is de kwaliteitscyclus niet operationeel. Het is goed dat vanaf 2013 een betere registratie mogelijk zal zijn. Uw instroom naar een hartrevalidatieprogramma is gestegen sinds U heeft het systeem voor verwijzing naar een hartrevalidatieprogramma (onderwerp 20) voldoende op orde. Uit dit onderzoek blijkt dat ziekenhuizen in 2012 gemiddeld circa 64% (min l7%; max 100%) van de opgenomen patiënten met een doorgemaakt hartinfarct doorverwezen naar een hartrevalidatieprogramma. Uw instroompercentage ligt onder het gemiddelde. 23
24 Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 4 Te nemen maatregelen en aanbevelingen 4.1 Maatregelen hartrevalidatieprogramma De inspectie constateert dat u niet op alle onderwerpen 1 t/m 19 minimaal operationeel scoort en verwacht van u dat u v66r 2014 maatregelen treft om deze naar het niveau van operationeel of te brengen. De inspectie wijst u erop dat het wenselijk is om ook de onderdelen waarop u operationeel scoort, te verbeteren tot. Zo kunt u de de effecten van het programma max i mali se ren. De inspectie zal op enig moment de genomen maatregelen toetsen. 4.2 Aanbevelingen instroom De inspectie adviseert u daar waar mogelijk de instroom te verhogen. De inspectie heeft de indicator Hartrevalidatie na een ST-elevatie myocardinfarct opgenomen in de basisset kwaliteitsindicatoren ziekenhuizen Op deze wijze wil de inspectie ook na dit onderzoek de instroom naar hartrevalidatieprogramma s bevorderen. 24
25 Rapport vervolgonderzoek leetstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 5 Openbaarmaking rapporten Voor de volledigheid maakt de inspectie u er op attent dat zij in principe alle eindrapporten van thematoezicht actief openbaar maakt. Dit omvat dus ook de openbaarmaking van het definitieve rapport naar aanleiding van dit onderzoek. Actief openbaar maken, betekent dat de inspectie het rapport op haar website plaatst. De inspectie doet dit niet eerder dan drie weken na vaststelling van het rapport gelijktijdig met het geaggregeerde rapport. Bij actieve openbaarmaking neemt de inspectie de wettelijke normen in acht, zoals gesteld in de Wet openbaarheid van bestuur en de Wet bescherming persoonsgegevens. Dit betekent dat de inspectie in haar rapporten - waar mogelijk- geen persoonsgegevens opneemt, zoals medische gegevens van uw patiënten of cliënten. De functionarissen van de instelling zullen zo nodig met hun functieaanduiding in het rapport worden genoemd. Meer informatie over actieve openbaarmaking van documenten door de inspectie kunt u vinden op onze website ( 25
26 Rapport vervolgonderzoek leefstijlbegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma 6 Bijlage: getaismatige informatie Percentage % van de patiënten in het hartrevalidatieprogramma dat in het infoprogramma kreeg aangeboden h van de patiënten in het hartrevalidatieprogramma dat in het infoprogramma heeft gevolgd % van de geïndiceerde patiënten in het hartrevalidatieprogramma 100 dat in 2012 een stoppen met roken programma kreeg aangeboden % van de geïndiceerde patiënten in het hartrevalidatieprogramma 30 dat in 2012 een stoppen met roken programma heeft gevolgd % van de geïndiceerde patiënten in het hartrevalidatieprogramma 100 dat in 2012 een overgewicht programma kreeg aangeboden % van de geïndiceerde patiënten in het hartrevalidatieprogramma 30 dat in 2012 een overgewicht programma heeft gevolgd % van de geïndiceerde patiënten in het hartrevalidatieprogramma 70 in 2012 een beweegprogramma kreeg aangeboden % van de geïndiceerde patiënten in het hartrevalidatieprogramma 85 dat in 2012 een beweegprogramma heeft gevolgd 26
Orbis Medisch Centrum te Sittard. Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Rapport vervolgonderzoek leefstijlbegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma Orbis Medisch Centrum te Sittard Amsterdam,
Nadere informatieStreekziekenhuis Koningin Beatrix te Winterswijk
Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma Streekziekenhuis Koningin Beatrix te
Nadere informatieVieCuri Medisch Centrum voor Noord-Limburg te Venlo. Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Rapport vervolgonderzoek leefstijlbegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma VieCuri Medisch Centrum voor Noord-Limburg
Nadere informatieRevant te Breda. Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma Revant te Breda Amsterdam, september
Nadere informatieWaterlandziekenhuis te Purmerend. Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Rapport vervolgonderzoek leefstijibegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma Waterlandziekenhuis te Purmerend Amsterdam,
Nadere informatieTweeSteden Ziekenhuis te Tilburg. Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Rapport vervolgonderzoek leefstijlbegeleiding binnen het hartrevalidatieprogramma TweeSteden Ziekenhuis te Tilburg Amsterdam,
Nadere informatieKrijgt uw patiënt het juiste hartrevalidatieprogramma? Dr Petra Reulings
Krijgt uw patiënt het juiste hartrevalidatieprogramma? Dr Petra Reulings onderzoek Hartrevalidatie - CNE bijscholing- 10/10/2013 Opbouw - Aanleiding en doel - Onderzoek 2010 in SGZ 2012 Preventie in de
Nadere informatieInstroom hartrevalidatie en naleving richtlijn op onderdeel leefstijlbegeleiding onvoldoende verbeterd. Utrecht, oktober 2013
Instroom hartrevalidatie en naleving richtlijn op onderdeel leefstijlbegeleiding onvoldoende verbeterd Utrecht, oktober 2013 Instroom hartrevalidatie en naleving richtlijn op onderdeel leefstijlbegeleiding
Nadere informatiePoliklinische hartrevalidatie
Poliklinische hartrevalidatie Poliklinische hartrevalidatie Hartrevalidatie is bedoeld voor patiënten die ontslagen zijn uit het ziekenhuis na: een acuut coronair syndroom (hartinfarct); een dotterbehandeling;
Nadere informatieHartrevalidatieprogramma
Hartrevalidatieprogramma Uw cardioloog heeft u aangemeld voor het hartrevalidatieprogramma van Flow, een samenwerkingsverband tussen Máxima Medisch Centrum en het Catharina Ziekenhuis. Dit programma start
Nadere informatieHartrevalidatie. Poli Hartrevalidatie
00 Hartrevalidatie Poli Hartrevalidatie Waarom hartrevalidatie? Een hartaandoening is een ingrijpende gebeurtenis. Het kan grote lichamelijke en psychische gevolgen hebben. Het vertrouwen in uw eigen lichaam
Nadere informatiePoliklinische hartrevalidatie
Poliklinische hartrevalidatie 2 Inleiding U bent in het Ommelander Ziekenhuis behandeld voor een hartaandoening, operatie of behandeling. Voor velen is het een ingrijpende gebeurtenis. Niet alleen lichamelijk,
Nadere informatieRode Kruis ziekenhuis. Patiënteninformatie. Hartrevalidatie. rkz.nl
Patiënteninformatie Hartrevalidatie rkz.nl Waarom hartrevalidatie U heeft hartklachten en wordt hiervoor behandeld in het Rode Kruis Ziekenhuis. Mogelijk bent u hiervoor enige tijd in het ziekenhuis opgenomen
Nadere informatieHartrevalidatieprogramma
Hartrevalidatieprogramma Inleiding Uw cardioloog heeft u aangemeld voor het hartrevalidatieprogramma in het Hartrevalidatiecentrum Eindhoven, een samenwerkingsverband tussen Máxima Medisch Centrum en het
Nadere informatieRode Kruis ziekenhuis. Patiënteninformatie. Hartrevalidatie. rkz.nl
Patiënteninformatie Hartrevalidatie rkz.nl Inleiding U heeft hartklachten en wordt hiervoor behandeld in het Rode Kruis Ziekenhuis. U bent hiervoor enige tijd in het ziekenhuis opgenomen geweest en tijdens
Nadere informatieBeukenhorst/Bergwijkpark, Diemen
Rapport thematoezicht Gezonde Zorg: samenwerking tussen eerstelijnscentrum, de GGD en de thuiszorginstelling op het gebied van leefstijlondersteuning Beukenhorst/Bergwijkpark, Diemen Amsterdam, september
Nadere informatieCardiologie. Hartrevalidatie.
Cardiologie Hartrevalidatie www.catharinaziekenhuis.nl Inhoud Hartrevalidatie, voor wie?... 3 Wat kan het hartrevalidatieprogramma voor u betekenen... 3 Intakegesprek... 4 Informatiebijeenkomsten... 4
Nadere informatieHartrevalidatie. CNE 10 mei Anneke Venema-Vos Verpleegkundig coördinator hartrevalidatie Werkgroeplid hartrevalidatie van de NVHVV
Hartrevalidatie CNE 10 mei 2016 Anneke Venema-Vos Verpleegkundig coördinator hartrevalidatie Werkgroeplid hartrevalidatie van de NVHVV Definiëring van Hartrevalidatie het geheel aan activiteiten dat nodig,
Nadere informatieWerken aan herstel. Poliklinische Hartrevalidatie
Werken aan herstel Poliklinische Hartrevalidatie De poliklinische Hartrevalidatie van Zuyderland Medisch Centrum Heerlen is bedoeld als nazorg voor patiënten die een hartinfarct, een dotterbehandeling,
Nadere informatieHartrevalidatie. Informatie
Hartrevalidatie Informatie Hartrevalidatie Cardiologie U wordt in Zuyderland Medisch Centrum behandeld voor uw hartklachten. Met deze folder willen wij u informeren over het hartrevalidatieprogramma waaraan
Nadere informatieHartrevalidatie CARDIOLOGIE. Het vinden van de juiste balans
CARDIOLOGIE Hartrevalidatie Het vinden van de juiste balans In verband met hartklachten wordt u behandeld in het Laurentius ziekenhuis. Een hartstoornis kan grote lichamelijke en psychische gevolgen hebben.
Nadere informatiePoliklinische Hartrevalidatie
Poliklinische Hartrevalidatie Cardiologie Locatie Hoorn/Enkhuizen Poliklinische hartrevalidatie Poliklinische hartrevalidatie in het Westfriesgasthuis Uw cardioloog heeft, in overleg met u, een aanmelding
Nadere informatieHartrevalidatie poliklinische patiënten
Hartrevalidatie poliklinische patiënten In verband met hart- en of vaatproblemen wordt u behandeld in het TweeSteden ziekenhuis. Een hartstoornis kan grote lichamelijke en psychische gevolgen hebben. Het
Nadere informatiePoliklinische revalidatie bij hartfalen Revalidatiecentrum Breda
1. Poliklinische revalidatie bij hartfalen Revalidatiecentrum Breda Poliklinische hartrevalidatie Doelgroep Poliklinische hartrevalidatie is bedoeld voor mensen die een hartinfarct, hartoperatie of dotterbehandeling
Nadere informatieBeslisboom Poliklinische Indicatiestelling Hartrevalidatie Deel II
Beslisboom Poliklinische Indicatiestelling Hartrevalidatie Deel II II Stroomdiagram Als hulpmiddel bij het stellen van de indicatie is voor hartrevalidatie is een stroomdiagram ontwikkeld: de Beslisboom
Nadere informatieHartrevalidatie Tergooi
Patiënteninformatie Hartrevalidatie Tergooi 1234567890-terTER_ Hartrevalidatie Tergooi Binnen Tergooi verzorgen we de hartrevalidatie, middels deze folder informeren wij u over het programma dat wij aanbieden.
Nadere informatiehartrevalidatie spreekuur
Cardiologie hartrevalidatie spreekuur 1 2 Deze folder bestaat uit de volgende onderdelen: Wat is hartrevalidatie? Klinisch revalidatieprogramma Poliklinische revalidatieprogramma s Wat is hartrevalidatie?
Nadere informatieConcept zorgprotocol Beweeginterventies in de chronische ketenzorg 2014
Concept zorgprotocol Beweeginterventies in de chronische ketenzorg 2014 Uitgangspunten: Beweeginterventies zijn het geheel van activiteiten dat tot doel heeft een bijdrage te leveren aan het voorkomen,
Nadere informatieHartrevalidatie post infarct. I n c l u s i e i n d e p ra k t i j k C i j fe rs u i t d e p ra k t i j k
Hartrevalidatie post infarct I n c l u s i e i n d e p ra k t i j k C i j fe rs u i t d e p ra k t i j k Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Hartrevalidatie Hartrevalidatie
Nadere informatieHartrevalidatieprogramma
Hartrevalidatieprogramma De behandeling Bent u onlangs behandeld voor een hartaandoening? Dan is er ongetwijfeld veel op u afgekomen. Nu breekt de tijd van herstel aan. Hartrevalidatie helpt hierbij. Rivas
Nadere informatieHartrevalidatie Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op
Hartrevalidatie Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding De cardioloog, de hartfalenverpleegkundige of de ICD-verpleegkundige heeft u geadviseerd het poliklinische hartrevalidatieprogramma
Nadere informatieWat kunt u verwachten?
Hartrevalidatie In de tijd die achter u ligt is er veel gebeurd. U bent in het ziekenhuis voor hartklachten behandeld. Een hartaandoening is een ingrijpende gebeurtenis. Problemen met het hart kunnen angst
Nadere informatieHartrevalidatie (poliklinisch)
Hartrevalidatie (poliklinisch) Informatie over het hartrevalidatieprogramma in het ETZ voor patiënten en partners Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen. Wat is hartrevalidatie? 1 Voor
Nadere informatieIn deze folder leest u meer over het doel en de mogelijkheden van het programma en welke hulpverleners erbij betrokken zijn.
Hartrevalidatie Inleiding De cardioloog, de hartfalenverpleegkundige of de ICD-verpleegkundige heeft u geadviseerd het poliklinische hartrevalidatieprogramma te gaan volgen. Het hartrevalidatie-programma
Nadere informatiePoliklinische hartrevalidatie. Afdeling Cardiologie
Poliklinische hartrevalidatie Afdeling Cardiologie Waarom hartrevalidatie? Hartrevalidatie is een effectieve manier om te leren omgaan met uw hartklachten. Hartrevalidatie is bedoeld om u te ondersteunen
Nadere informatieHartrevalidatie poliklinische patiënten
Hartrevalidatie poliklinische patiënten In verband met hart- en of vaatproblemen wordt u behandeld in het TweeSteden ziekenhuis. Een hartstoornis kan grote lichamelijke en psychische gevolgen hebben. Het
Nadere informatieGGD Zuid Limburg T.a.v. de directie Postbus 2022 6160 HA GELEEN
> Retouradres Postbus 20584 1001 NN Amsterdam GGD Zuid Limburg T.a.v. de directie Postbus 2022 6160 HA GELEEN Programma Publieke gezondheid Kabelweg 79-81 Amsterdam Postbus 20584 1001 NN Amsterdam T 020
Nadere informatieVan hartinfarct tot nazorg op de poli
Van hartinfarct tot nazorg op de poli Implementatie zorgpad Acuut Coronair Syndroom Dr. Adriaan Kraaijeveld, UMC Utrecht 23-5-2018 Wat valt je op? Doel van proces Efficiënter zorgproces implementeren,
Nadere informatieREVALIDATIE. Poliklinische hartrevalidatie
REVALIDATIE Poliklinische hartrevalidatie Poliklinische hartrevalidatie U bent door uw cardioloog of hartchirurg aangemeld voor het hartrevalidatieprogramma van het St. Antonius Ziekenhuis. Dit programma
Nadere informatiePoliklinische hartrevalidatie. Afdeling Cardiologie
Poliklinische hartrevalidatie Afdeling Cardiologie Waarom hartrevalidatie? Hartrevalidatie is een effectieve manier om te leren omgaan met uw hartklachten. Hartrevalidatie is bedoeld om u te ondersteunen
Nadere informatieOverzicht van alle aanbevelingen in de Multidisciplinaire Richtlijn Hartrevalidatie 2011 (nieuwe vetgedrukt)
Overzicht van alle aanbevelingen in de Multidisciplinaire Richtlijn Hartrevalidatie 2011 (nieuwe vetgedrukt) Nieuwe aanbeveling 1 De projectgroep is van mening dat patiënten altijd via een cardioloog doorverwezen
Nadere informatieHartrevalidatie Lievensberg ziekenhuis
Afdeling revalidatie Hartrevalidatie Lievensberg ziekenhuis Intakegesprek hartrevalidatie Coördinator hartrevalidatie, Revalidatieafdeling 2 e verdieping Datum: Tijdstip:.. De aanwezigheid van uw partner
Nadere informatieC.L.A. Reichert, Cardioloog A. van der Ploeg, Klinisch pad coördinator cardiologie Medisch Centrum Alkmaar November 2014
C.L.A. Reichert, Cardioloog A. van der Ploeg, Klinisch pad coördinator cardiologie Medisch Centrum Alkmaar November 2014 Disclosures : geen Hartrevalidatie naar het model van CAPRI Rotterdam Oefenen olv
Nadere informatieInformatie voor de patiënt. Hartrevalidatie. Laat zien wat je kunt
Informatie voor de patiënt Hartrevalidatie Laat zien wat je kunt Hartrevalidatie In verband met hartklachten bent u onder behandeling van een cardioloog. Uw cardioloog heeft u geadviseerd het programma
Nadere informatieAfdeling revalidatie. Het leefstijlprogramma
Afdeling revalidatie Het leefstijlprogramma Inleiding Voor u ligt de folder over het leefstijlprogramma, een onderdeel van het hartrevalidatieprogramma (leefstijl module) en uitgevoerd door de revalidatieafdeling
Nadere informatieRapportage van het inspectiebezoek aan Libra revalidatie en audiologie locatie Blixembosch, Eindhoven op 9 april 2015
Rapportage van het inspectiebezoek aan Libra revalidatie en audiologie locatie Blixembosch, Eindhoven op 9 april 2015 Utrecht, juli 2015 Inhoud 1 Aanleiding inspectiebezoek... 3 2 Resultaten inspectiebezoek...
Nadere informatie1. Buurtsportcoach Sport en Zorg, 0.4 fte
1. Buurtsportcoach Sport en Zorg, 0.4 fte Bevolking Doesburg De gemeente Doesburg heeft 11.437 inwoners. 30-39: 1129 Daarvan is 39% tussen de 40 64 jaar ( 4455) en 21% boven de 65 jaar ( (Bron: CBS 2014).
Nadere informatieFunctionele omschrijving van de beweegprofessional BeweegKuur
Functionele omschrijving van de beweegprofessional BeweegKuur Inleiding Bewegen is voor veel mensen niet vanzelfsprekend. Professionals zijn nodig om belemmeringen bij mensen weg te nemen, hen te adviseren,
Nadere informatiePoliklinische hartrevalidatie AMC
Poliklinische hartrevalidatie AMC In deze folder leest u meer over het hartrevalidatieprogramma in het Academisch Medisch Centrum en het eerste gesprek dat u krijgt (intakegesprek). Waarom is er hartrevalidatie?
Nadere informatieMeandergroep Zuid Limburg T.a.v. de directie Postbus DD Heerlen
> Retouradres Postbus 20584 1001 NN Amsterdam Meandergroep Zuid Limburg T.a.v. de directie Postbus 2690 6401 DD Heerlen Programma Publieke gezondheid Kabelweg 79-81 Amsterdam Postbus 20584 1001 NN Amsterdam
Nadere informatieUMCG Centrum voor Revalidatie Locatie Beatrixoord. Hartrevalidatie
UMCG Centrum voor Revalidatie Locatie Beatrixoord Hartrevalidatie UMCG Centrum voor Revalidatie Locatie Beatrixoord U krijgt deze folder omdat u voor revalidatiebehandeling bent verwezen naar locatie
Nadere informatieWandelbos-Noord, Tilburg
Rapport thematoezicht Gezonde Zorg: samenwerking tussen eerstelijnscentrum, de GGD en de thuiszorginstelling op het gebied van leefstijlondersteuning Wandelbos-Noord, Tilburg Amsterdam, september 2013
Nadere informatieGeachte heer/ mevrouw,
Formulier Tweede Schriftelijke Ronde Kwaliteitsindicatoren Hartrevalidatie - 1 - Amsterdam, oktober 2009 Uw kenmerk: Ons kenmerk: MvE/2009 Doorkiesnummer: 67871 Betreft: Tweede ronde studie kwaliteitsindicatoren
Nadere informatieHartrevalidatie op maat
FYSIOTHERAPIE Hartrevalidatie op maat BEHANDELING Hartrevalidatie op maat Het St. Antonius Ziekenhuis biedt hartpatiënten een revalidatieprogramma aan. Dit geldt alleen voor patiënten die een hart-infarct
Nadere informatieBehandeling van allochtonen, Andere cultuur, andere" aanpak? Coosje van Zwol en Maurits Sloots
Behandeling van allochtonen, Andere cultuur, andere" aanpak? Coosje van Zwol en Maurits Sloots Andere achtergrond? Vooroordelen (Scheppers et.al. 2006) Cultuur is niet statisch en ontstaat tussen mensen
Nadere informatieHartrevalidatie. Uw afspraak. U wordt verwacht op: datum:. tijdstip:...
Hartrevalidatie Uw afspraak U wordt verwacht op: datum:. tijdstip:... Inhoudsopgave Hartrevalidatie... 1 Waarom hartrevalidatie... 1 De belangrijkste doelen van hartrevalidatie zijn:... 1 Hoe komt u in
Nadere informatieDatum 17 november 2014 Onderwerp Definitief inspectierapport tevens eindrapport circulaire inspectie
> Retouradres Postbus 2680 3500 GR Utrecht Apotheek Haagse Ziekenhuizen (AHZ) t.a.v., gevestigd apotheker Escamplaan 900 2547 E DEN HAAG Datum 17 november 2014 Onderwerp Definitief inspectierapport tevens
Nadere informatieGGD Gelderland Zuid Nijmegen T.a.v. de/directie Postbus 1120 6501 BC Nijmegen
> Retouradres Postbus 20584 1001 NN Amsterdam GGD Gelderland Zuid Nijmegen T.a.v. de/directie Postbus 1120 6501 BC Nijmegen Datum 7 augustus 2014 Onderwerp vastgesteld rapport toezichtonderzoek Jeugdgezondheidszorg
Nadere informatieRapport thematoezicht Gezonde Zorg: samenwerking tussen eerstelijnscentrum, de GGD en de thuiszorginstelling op het gebied van leefstijlondersteuning
Rapport thematoezicht Gezonde Zorg: samenwerking tussen eerstelijnscentrum, de GGD en de thuiszorginstelling op het gebied van leefstijlondersteuning Bilgaard, Leeuwarden Amsterdam, september 2013 Inhoudsopgave
Nadere informatieMissie Revalidanten ontwikkelen en behouden een gezonde (sportieve) en actieve leefstijl.
Algemene informatie programma Revalidatie, Sport en Bewegen Het programma Revalidatie, Sport en Bewegen is een doorontwikkeling van het project Revalidatie en Sport dat in de periode van 1997 tot en met
Nadere informatieHartrevalidatieprogramma Een hartaandoening Wat nu?
Hartrevalidatieprogramma Een hartaandoening Wat nu? Bezoekadressen: Meander Medisch Centrum Maatweg 3 3813 TZ Amersfoort Locatie Baarn Molenweg 2 3743 CM Baarn Locatie Barneveld (Medisch Centrum de Burgt)
Nadere informatieImplementatie van de VMIS in de verloskundigenpraktijk
Implementatie van de VMIS in de verloskundigenpraktijk van 1994 tot nu Martijntje Bakker Waarom? Roken tijdens de zwangerschap is schadelijk Lager geboortegewicht Groeiachterstand Verhoogd risico op een
Nadere informatieRapportage van het inspectiebezoek aan De Hoogstraat op 31 maart 2015 te Utrecht
Rapportage van het inspectiebezoek aan De Hoogstraat op 31 maart 2015 te Utrecht Utrecht, juli 2015 Inhoudsopgave 1 Aanleiding inspectiebezoek... 3 2 Resultaten inspectiebezoek... 5 2.1 Inleiding... 5
Nadere informatieDatum 11 augustus 2014 Onderwerp Afsluitbrief van het Circulaire inspectiebezoek op 27 mei 2014.
> Retouradres Postbus 90460 2509 LL Den Haag Apotheek Gelre Ziekenhuizen Albert Schweitzerlaan 31 7334 DZ APELDOORN Datum 11 augustus 2014 Onderwerp Afsluitbrief van het Circulaire inspectiebezoek op 27
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. Hartrevalidatie na een bypass-operatie
Hartrevalidatie na een bypass-operatie HARTREVALIDATIE NA EEN BYPASS-OPERATIE INLEIDING Een bypass-operatie kan grote gevolgen hebben, zowel voor uzelf als voor uw naaste omgeving. Belangrijk is dat u
Nadere informatieResultaatsverslag. N.a.v. inspectiebezoek van Zorgcentrum Herema State in Heerenveen. op 14 februari 2017
Resultaatsverslag N.a.v. inspectiebezoek van Zorgcentrum Herema State in Heerenveen op 14 februari 2017 Heerenveen, 31 juli 2017 Inleiding Op 14 februari heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna:
Nadere informatieHartrevalidatie Waarom hartrevalidatie De belangrijkste doelen van hartrevalidatie zijn:... 1
Hartrevalidatie Inhoudsopgave Hartrevalidatie... 1 Waarom hartrevalidatie... 1 De belangrijkste doelen van hartrevalidatie zijn:... 1 Hoe komt u in aanmerking voor hartrevalidatie... 2 Hartrevalidatie
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. Hartrevalidatie na een hartinfarct
Hartrevalidatie na een hartinfarct HARTREVALIDATIE NA EEN HARTINFARCT INLEIDING Een hartinfarct kan grote gevolgen hebben, zowel voor uzelf als voor uw naaste omgeving. Belangrijk is dat u erin slaagt
Nadere informatieWelkom. Publiekslezing Hartaandoeningen. 10 maart 2016
Welkom Publiekslezing Hartaandoeningen 10 maart 2016 Voorstellen Ineke Sterk Verpleegkundig specialist interne geneeskunde Programma publiekslezing 19.30 uur Aanvang publiekslezing 19.45 uur Lezing cardioloog
Nadere informatieZorgketen c.q. Netwerkaanpak actieve leefstijl. Anneke Hiemstra en Marloes Aalbers, NISB
Zorgketen c.q. Netwerkaanpak actieve leefstijl Anneke Hiemstra en Marloes Aalbers, NISB Ketenaanpak / netwerkaanpak actieve leefstijl De oplossing om meer mensen met een hoog gezondheidsrisico in beweging
Nadere informatieHartrevalidatie uw behandelprogramma bij Adelante
Hartrevalidatie uw behandelprogramma bij Adelante Voorwoord Hartrevalidatie Iedereen is anders. Elke situatie is anders en elk herstelproces verloopt anders. Dat realiseren wij ons heel goed. Om u voorafgaand
Nadere informatieBeweegzorg. Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI)
Beweegzorg Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI) Inhoud 1. Waarom de GLI? 2. Wat is de GLI? 3. Welke GLI programma s zijn er? i. SLIMMER ii. Beweegkuur iii. Coaching op leefstijl (CooL) 4. Wie mag
Nadere informatieVoorlichtingsprogramma. hartrevalidatie
Voorlichtingsprogramma hartrevalidatie In deze folder vertellen wij u meer over de informatiebijeenkomsten van het hartrevalidatieprogramma in het St. Anna Ziekenhuis. De behandelmethoden voor ziekten
Nadere informatieTransmurale zorgbrug
Transmurale zorgbrug 13 februari 2014 Geriatriedagen 2014 Renate Agterhof, verpleegkundig specialist Spaarne Ziekenhuis Marina Tol, onderzoekscoördinator AMC Programma Aanleiding, ontwikkeling en stand
Nadere informatieFinanciering Hartrevalidatie
Financiering Hartrevalidatie 1 Bekostiging 1996-2001 Bekostiging 1996-2001 Eenvoudig Niet kosten-transparant Anno 1998 Via Ziekenfondsraad verzoek minister aan partijen: omschrijf producten hart- en longrevalidatie
Nadere informatieVérian T.a.v. de Raad van bestuur Postbus BG Apeldoorn
> Retouradres Postbus 20584 1001 NN Amsterdam Vérian T.a.v. de Raad van bestuur Postbus 1032 7301 BG Apeldoorn Datum 7 augustus 2014 Onderwerp vastgesteld rapport toezichtonderzoek Jeugdgezondheidszorg
Nadere informatieGGD Gelderland Zuid, regio Rivierenland T.a.v. de directie Postbus 1120 6501 BC Nijmegen
> Retouradres Postbus 20584 1001 NN Amsterdam GGD Gelderland Zuid, regio Rivierenland T.a.v. de directie Postbus 1120 6501 BC Nijmegen Programma Publieke gezondheid Kabelweg 79-81 Amsterdam Postbus 20584
Nadere informatiePostcodegebied 6832 en 6834, Arnhem
Rapport thematoezicht Gezonde Zorg: samenwerking tussen eerstelijnscentrum, de GGD en de thuiszorginstelling op het gebied van leefstijlondersteuning Postcodegebied 6832 en 6834, Arnhem Amsterdam, september
Nadere informatieAlgemene informatie programma Revalidatie, Sport en Bewegen
Algemene informatie programma Revalidatie, Sport en Bewegen Het programma Revalidatie, Sport en Bewegen is een doorontwikkeling van het project Revalidatie en Sport dat in de periode van 1997 tot en met
Nadere informatieToezichtonderzoek Jeugdgezondheidszorg. GGD Groningen. juli 2014
> Retouradres Postbus 20584 1001 NN Amsterdam GGD Groningen T.a.v. de directie Postbus 584 9700 AN Groningen Datum 31 juli 2014 Onderwerp vastgesteld rapport Toezichtonderzoek Jeugdgezondheidszorg Programma
Nadere informatiePersoonsgegevens. Deze Patiënten Informatie Map is eigendom van: Naam:... Adres:... Postcode:... Woonplaats:... Telefoonnummer:... Mobiel nummer:...
Persoonsgegevens Deze Patiënten Informatie Map is eigendom van: Naam:... Adres:... Postcode:... Woonplaats:... Telefoonnummer:... Mobiel nummer:... 23874-0810 Aandoeningen van de kransslagader(s) Inhoud
Nadere informatieInformatie hartrevalidatie / Adviezen voor thuis
Revalidatie / Cardiologie Hartrevalidatie Informatie hartrevalidatie / Adviezen voor thuis Inleiding Er is met u gesproken over het hartrevalidatieprogramma. Om te beoordelen of u in aanmerking komt voor
Nadere informatieRevalidatie bij kanker
REVALIDATIE Revalidatie bij kanker De mogelijkheden BEHANDELING Revalidatie bij kanker U kunt in het St. Antonius Ziekenhuis terecht voor verschillende revalidatieprogramma s bij kanker. Revalidatie bij
Nadere informatieKLINISCHE LONGREVALIDATIE. In deze folder leest u meer over het verloop van het klinische longrevalidatieprogramma.
KLINISCHE LONGREVALIDATIE In deze folder leest u meer over het verloop van het klinische longrevalidatieprogramma. Waarom klinische longrevalidatie? Longrevalidatie richt zich op het verbeteren van het
Nadere informatieRapport thematoezicht Gezonde Zorg: samenwerking tussen eerstelijnscentrum, de GGD en de thuiszorginstelling op het gebied van leefstijlondersteuning
Rapport thematoezicht Gezonde Zorg: samenwerking tussen eerstelijnscentrum, de GGD en de thuiszorginstelling op het gebied van leefstijlondersteuning Meijhorst, Nijmegen Amsterdam, september 2013 Inhoudsopgave
Nadere informatieHartrevalidatie. Informatie
Hartrevalidatie Informatie Hartrevalidatie Cardiologie U wordt in Zuyderland Medisch Centrum behandeld voor uw hartklachten. Met deze folder willen wij u informeren over het hartrevalidatieprogramma waaraan
Nadere informatieHoe komt u in aanmerking voor hartrevalidatie? Hartrevalidatie op maat Het intakegesprek
Hartrevalidatie Een hartstoornis kan grote lichamelijke en psychische gevolgen hebben. Het vertrouwen in het functioneren van het eigen lichaam is niet meer vanzelfsprekend. Misschien kent u uw eigen mogelijkheden
Nadere informatieRevalidatie, Sport en Actieve leefstijl (ReSpAct)
Revalidatie, Sport en Actieve leefstijl (ReSpAct) Femke Hoekstra en Trynke Hoekstra Landelijke bijeenkomst 22 april 2016 Dr. Floor Hettinga Dr. Rienk Dekker Prof. dr. Cees van der Schans Prof. dr. Lucas
Nadere informatieWaar staat onze regionale ketenzorg ACS nu en waar willen we naar toe? Eric Heijmen Cardioloog Elkerliek ziekenhuis
Waar staat onze regionale ketenzorg ACS nu en waar willen we naar toe? Eric Heijmen Cardioloog Elkerliek ziekenhuis Achtergrond Instabiele angina pectoris Non ST-elevatie Myocard Infarct (non-stemi) ST-elevatie
Nadere informatieStaat van de Gezondheidszorg Preventie in de curatieve en langdurige zorg: noodzaak voor kwetsbare groepen
Staat van de Gezondheidszorg 2012 Preventie in de curatieve en langdurige zorg: noodzaak voor kwetsbare groepen Utrecht, november 2012 Inhoud Voorwoord 5 Managementsamenvatting 7 1 Inspectie bevordert
Nadere informatieOncologische revalidatie REVALIDEREN BIJ KANKER
Oncologische revalidatie REVALIDEREN BIJ KANKER ONCOLOGISCHE REVALIDATIE De ziekte kanker kan grote gevolgen hebben. Tijdens en na de behandeling kunt u last krijgen van allerlei klachten. Uw conditie
Nadere informatieRapportage van het inspectiebezoek aan Reade (locatie Overtoom) op 20 april 2015 te Amsterdam
Rapportage van het inspectiebezoek aan Reade (locatie Overtoom) op 20 april 2015 te Amsterdam Utrecht, juli 2015 Inhoudsopgave 1 Aanleiding inspectiebezoek... 3 2 Resultaten inspectiebezoek... 5 2.1 Inleiding...
Nadere informatieStichting zorgbeheer de Zellingen T.a.v. de Raad van bestuur Postbus AA Capelle aan den IJssel
> Retouradres Postbus 20584 1001 NN Amsterdam Stichting zorgbeheer de Zellingen T.a.v. de Raad van bestuur Postbus 36 2900 AA Capelle aan den IJssel Datum 30 juni 2014 Onderwerp vastgesteld rapport Toezichtonderzoek
Nadere informatieKwaliteitscriteria Rotterdam Stroke Service April 2011
Kwaliteitscriteria Rotterdam Stroke Service April 2011 Inleiding De missie van de RSS is Het realiseren van de best mogelijke kwaliteit van leven voor iedere CVA-patiënt binnen de regio Rotterdam, uitgaande
Nadere informatieGGD Drenthe T.a.v. de directie Postbus AC Assen. Datum 31 juli 2014 Onderwerp Vastgesteld rapport Toezichtonderzoek Jeugdgezondheidszorg
> Retouradres Postbus 20584 1001 NN Amsterdam GGD Drenthe T.a.v. de directie Postbus 144 9400 AC Assen Datum 31 juli 2014 Onderwerp Vastgesteld rapport Toezichtonderzoek Jeugdgezondheidszorg Geachte directie,
Nadere informatieNVVC-CONNECT. In kaart brengen van zorg voor. Nederlandse patiënt met myocardinfarct
NVVC-CONNECT In kaart brengen van zorg voor Nederlandse patiënt met myocardinfarct 1 NVVC-CONNECT Behandeling myocardinfarct Kan het beter? Regionale samenwerking Kan het beter? 4 mei 2012 2 NVVC-CONNECT
Nadere informatieOnderzoek in de wat leren we er van Informatiesysteem
Onderzoek in de wat leren we er van Informatiesysteem Liesbeth Preller (NISB), Dave van Dijk (Vital Health) Experimenteel onderzoek Vooronderzoek Behandeling Experiment Controle Verschil Implementatie
Nadere informatieVitale Vaten. Ineke Sterk projectleider Vitale Vaten 4 oktober 2011
Vitale Vaten Ineke Sterk projectleider Vitale Vaten 4 oktober 2011 Dé Gezonde regio: waar? Dé Gezonde regio: wie? Verleiden Opbouw presentatie Inleiding hart- en vaatziekten Project Vitale Vaten Gorinchem
Nadere informatiePoliklinische hartrevalidatie
Poliklinische hartrevalidatie Poliklinische hartrevalidatie Hartrevalidatie is bedoeld voor patiënten die ontslagen zijn uit het ziekenhuis na: een acuut coronair syndroom (hartinfarct); een dotterbehandeling;
Nadere informatieHARTREVALIDATIE (IPZ)
HARTREVALIDATIE (IPZ) 17721 Inleiding Deze folder geeft u informatie over het poliklinisch hartrevalidatieprogramma IPZ (Intensieve Poliklinische Zorg). De behandelmethoden voor hart- en vaatziekten zijn
Nadere informatie