Revalidatie, Sport en Actieve leefstijl (ReSpAct)

Transcriptie

1 Revalidatie, Sport en Actieve leefstijl (ReSpAct) Femke Hoekstra en Trynke Hoekstra Landelijke bijeenkomst 22 april 2016 Dr. Floor Hettinga Dr. Rienk Dekker Prof. dr. Cees van der Schans Prof. dr. Lucas HV van der Woude

2 Inhoud Eindrapportage monitor Revalidatie, Sport en Bewegen ( ) Te vinden op: 2

3 Inhoud Achtergrond en methoden monitor De cijfers, inclusief de Benchmark Kwaliteit van de implementatie Tevredenheid Conclusie 3

4 Doelstellingen van de monitor 1) Inzicht in de startpositie, verloop en resultaten van de implementatie van het programma Revalidatie, Sport en Bewegen 2) Inzicht in factoren die het implementatie proces positief en/of negatief beïnvloeden (belemmeringen en succesfactoren) 4

5 Theoretisch kader Implementatiemodel van Wierenga et al. (2013), gebaseerd op Fleuren et al. (2004) 5

6 Theoretisch kader 6

7 Theoretisch kader 7

8 Doestellingen van de monitor 1) Inzicht in de startpositie, verloop en resultaten van de implementatie van het programma Revalidatie, Sport en Bewegen 2) Inzicht in factoren die het implementatie proces positief en/of negatief beïnvloeden (belemmeringen en succesfactoren) 8

9 Programma Revalidatie, Sport en Bewegen Ontslag Revalidatie behandeling Intake sport en bewegen Adviesgesprek bij Sportloket Counseling: 4 telefonische gesprekken Sport en bewegen tijdens behandeling Sport en bewegen in thuissituatie 9

10 Deelnemende organisaties 18 revalidatie-instellingen en 26 locaties - 12 revalidatiecentra - 6 ziekenhuizen = Revalidatiecentra = Ziekenhuizen

11 Data verzameling 1) Online registratiesysteem - Registratie van deelnemers aan programma - Uitgebreide informatie over deelnemers aan ReSpActstudie 2) Vragenlijsten - Professionals - Patiënten van de ReSpAct studie 3) Interviews met professionals 11

12 Data verzameling 1) Online registratiesysteem - Registratie van deelnemers aan programma - Uitgebreide informatie over deelnemers aan ReSpActstudie 2) Vragenlijsten - Professionals - Patiënten van de ReSpAct studie 3) Interviews met professionals 12

13 Methode vragenlijsten professionals Professionals Managers Projectleiders (Revalidatie)artsen Sport- en beweegconsulenten 13

14 Vragenlijst professionals - respons % 82% 84% T0 T1 T2 T0: N=71 professionals T1: N=65 professionals T2: N=73 professionals 14

15 15

17 Aantal deelnemende patiënten 1979 = Zelfrapportage = Registratietool Jan April 2013 Jan Jan Dec Totaal: 6536

18 Aantal deelnemende patiënten over de tijd 18

19 Benchmark 19

20 700 Deelnemers programma RSB Totaal: 5875 Gemiddelde:

21 Deelnemers programma RSB Volwassenen Kinderen Volwassenen: 5423 (92%) Kinderen: 450 (8%) 21

22 Deelnemers ReSpAct Totaal: 1725 Gemiddelde: 96 22

23 Percentage deelnemers ReSpAct 80% 60% 40% 58% 63% 38% 42% 44% 46% 49% 51% 52% 46% 26% 27% 29% 20% 8% 9% 10% 11% 15% 0% Gemiddelde: 35% 23

24 VRAAG 1 Het bereik van het programma Revalidatie, Sport en Bewegen Om het bereik van het programma te bepalen, is op basis van de jaarcijfers van het totaal aantal patiënten dat binnen een instelling revalideert, voor 10 van 18 deelnemende instellingen bepaald hoeveel procent van de patiënten binnen die instelling deelneemt aan het programma Revalidatie, Sport en Bewegen. Wat was het gemiddeld percentage van het bereik in 2014? ROOD: Minder dan 10% BLAUW: 10 25% GROEN: Meer dan 25% 24

25 VRAAG 1 Het bereik van het programma Revalidatie, Sport en Bewegen Om het bereik van het programma te bepalen, is op basis van de jaarcijfers van het totaal aantal patiënten dat binnen een instelling revalideert, voor 10 van 18 deelnemende instellingen bepaald hoeveel procent van de patiënten binnen die instelling deelneemt aan het programma Revalidatie, Sport en Bewegen. Wat was het gemiddeld percentage van het bereik in 2014? ROOD: Minder dan 10% BLAUW: 10 25% GROEN: Meer dan 25% 25

26 Het bereik van het programma Gemiddeld: 8% Range: 1 23% Gemiddeld: 7% Range: 2 22% 26

27 Aangeboden counselinggesprekken Totaal (100%) = 5833 Gegevens afkomstig van registratietool 27

28 Aangeboden counselinggesprekken 28

29 VRAAG 2 Aantal patiënten dat doorverwezen is naar een sport- of beweegactiviteit in de woonomgeving 29

30 VRAAG 2 Doorverwijzingen is naar sport- of beweegactiviteit in de woonomgeving A = sportvereniging met alleen activiteiten voor mensen met een beperking A B B = geen doorverwijzing naar georganiseerde activiteit, wel tips voor actieve leefstijl Welke kleur staafdiagram geeft de resultaten weer van patiënten die gerevalideerd hebben in een ziekenhuis? BLAUW GROEN 30

31 VRAAG 2 Doorverwijzingen is naar sport- of beweegactiviteit in de woonomgeving A = sportvereniging met alleen activiteiten voor mensen met een beperking A B B = geen doorverwijzing naar georganiseerde activiteit, wel tips voor actieve leefstijl Welke kleur staafdiagram geeft de resultaten weer van patiënten die gerevalideerd hebben in een ziekenhuis? BLAUW = Revalidatiecentrum GROEN = Ziekenhuissetting 31

33 Programma Revalidatie, Sport en Bewegen Ontslag Revalidatie behandeling Intake sport en bewegen Adviesgesprek bij Sportloket Counseling: 4 telefonische gesprekken Sport en bewegen tijdens behandeling Sport en bewegen in thuissituatie Focus op implementatie van kernonderdelen van het programma 33

35 Sport en bewegen tijdens de behandeling Hoe vaak wordt in een patiëntenbespreking (multidisciplinair overleg) gesproken over het thema bewegen en sport? T0 T1 T2 Nooit 1 (8%) 0 2 (13%) Soms 3 (23%) 3 (25%) 6 (38%) Meestal 9 (69%) 6 (50%) 8 (50%) Altijd 0 2 (17%) 0 Missende waarde 0 1 (8%) 0 Totaal 13 (100%) 12 (100%) 16 (100%) 35

36 Sport en bewegen tijdens de behandeling Hoe vaak wordt in een patiëntenbespreking (multidisciplinair overleg) gesproken over het thema bewegen en sport? T0 T1 T2 Nooit 1 (8%) 0 2 (13%) Soms 3 (23%) 3 (25%) 6 (38%) Meestal 9 (69%) 6 (50%) 8 (50%) Altijd 0 2 (17%) 0 Missende waarde 0 1 (8%) 0 Totaal 13 (100%) + 12 (100%) 16 (100%) 36

37 Sport en bewegen tijdens de behandeling Hoe vaak wordt in een patiëntenbespreking (multidisciplinair overleg) gesproken over het thema bewegen en sport? T0 T1 T2 Nooit 1 (8%) 0 2 (13%) Soms 3 (23%) 3 (25%) 6 (38%) Meestal 9 (69%) 6 (50%) 8 (50%) Altijd 0 2 (17%) 0 Missende waarde 0 1 (8%) 0 Totaal 13 (100%) (100%) 16 (100%) 37

38 Sport en bewegen tijdens de behandeling Hoe vaak wordt in een patiëntenbespreking (multidisciplinair overleg) gesproken over het thema bewegen en sport? T0 T1 T2 Nooit 1 (8%) 0 2 (13%) Soms 3 (23%) 3 (25%) 6 (38%) Meestal 9 (69%) 6 (50%) 8 (50%) Altijd 0 2 (17%) 0 Missende waarde 0 1 (8%) 0 Totaal 13 (100%) (100%) 16 (100%) 38

39 Sport en bewegen tijdens de behandeling Mogelijke verklaring: - Groep revalidatieartsen die de vragenlijst hebben ingevuld was per meetmoment anders - Bij T2 meer nieuwe revalidatieartsen 39

40 Sporten en bewegen tijdens behandeling Bent u tijdens de revalidatie- en/of ziekenhuisbehandeling in contact gebracht met bewegen en sport? Ingevuld door patiënten 40

42 Overzicht implementatie kernonderdelen 42

43 Overzicht implementatie kernonderdelen Mogelijke verklaringen: - Wisselingen van projectleiders (deels) - Reorganisatie, veranderingen 43

44 Begeleiding volgens richtlijnen Face-to-face adviesgesprek 3-6 weken voor ontslag Telefonische counseling week 2, 5, 8 en 13 na ontslag 44

45 Begeleiding volgens richtlijnen Hoe vaak wijkt u van deze richtlijnen af bij de begeleiding van volwassen patiënten die niet meedoen aan het onderzoek ReSpAct? 45

46 Begeleiding volgens richtlijnen Hoe vaak wijkt u van deze richtlijnen af bij de begeleiding van volwassen patiënten die niet meedoen aan het onderzoek ReSpAct? 46

47 Begeleiding volgens richtlijnen Hoe vaak wijkt u van deze richtlijnen af bij de begeleiding van volwassen patiënten die niet meedoen aan het onderzoek ReSpAct? Belangrijkste redenen om af te wijken: Niet aansluiten bij de wensen/ behoeften van de patiënt Praktisch niet haalbaar 47

48 Motivational Interviewing 48

49 Scholing Motivational Interviewing Percentage sporten beweegconsulenten dat een cursus Motivational Interviewing heeft gevolgd 100% 75% 72% 93% 94% 50% 25% 0% T0 T1 T2 49

50 VRAAG 3 Hoeveel procent van de consulenten past Motivational Interviewing toe tijdens bijna elk gesprek in het Sportloket? ROOD: Minder dan 60% BLAUW: 60-80% GROEN: Meer dan 80% 50

51 VRAAG 3 Hoeveel procent van de consulenten past Motivational Interviewing tijdens bijna elk gesprek in het Sportloket? 100% 75% 50% 25% 72% 60% 93% 94% 67% 72% 0% T0 T1 T2 ROOD: Minder dan 60% BLAUW: 60-80% GROEN: Meer dan 80% 51

52 Samenwerking met sporten beweegaanbieders Het sportloket vormt de verbinding tussen revalidatiezorg en sporten beweegsector 52

53 Samenwerking met sporten beweegaanbieders Werkt u vanuit het Sportloket samen met sporten beweegaanbieders in de regio (bijv. sportverenigingen, fitnesscentra, zwembaden)? 53

54 Samenwerking met sportbonden Werkt u vanuit het Sportloket samen met landelijke sportbonden? 54

55 Netwerk van de organisatie Heeft de implementatie van het programma Revalidatie, Sport en Bewegen geleid tot een uitbreiding van het netwerk van uw organisatie?

56 Netwerk van de organisatie Heeft de implementatie van het programma Revalidatie, Sport en Bewegen geleid tot een uitbreiding van het netwerk van uw organisatie? Met name uitbreiding van het sporten beweegnetwerk 56

57 Inhoud Achtergrond en methoden monitor De cijfers, inclusief de Benchmark Kwaliteit van de implementatie Tevredenheid Conclusie

58 Waardering van het programma Professionals Gemiddeld: 8,3 58

59 Waardering van het programma Professionals T0: 8,1 T1: 8,0 T2: 8,3 59

60 Waardering van het programma Patiënten 60

61 En nog wat losse eindjes. 61

62 VRAAG 4 Hoeveel procent van de professionals ziet de meerwaarde van het programma Revalidatie, Sport en Bewegen terug? ROOD: 66% BLAUW: 71% GROEN: 74% 62

63 VRAAG 4 Hoeveel procent van de professionals ziet de meerwaarde van het programma Revalidatie, Sport en Bewegen terug? ROOD: 66% BLAUW: 71% GROEN: 74% 63

64 Vraag 4 Hoeveel procent van de professionals ziet de meerwaarde van het programma Revalidatie, Sport en Bewegen terug? Meerwaarde van programma wordt terug gezien op niveau van patiënt en op niveau van organisatie ROOD: 66% BLAUW: 71% GROEN: 74% 64

65 VRAAG 5 Welke factor wordt door de meeste professionals als een essentiële succesfactor aangegeven? ROOD: BLAUW: GROEN: Financiële vergoeding De scholing in Motivational Interviewing Enthousiasme en inzet van betrokken professionals 65

66 VRAAG 5 Welke factor wordt door de meeste professionals als een essentiële succesfactor aangegeven? ROOD: BLAUW: GROEN: Financiële vergoeding De scholing in Motivational Interviewing Enthousiasme en inzet van betrokken professionals 66

67 Conclusie Bijdrage aan meer gestructureerde plaats van sport en bewegen in revalidatiezorg Vorderingen zichtbaar in implementatie van het programma Revalidatie, Sport en Bewegen over de tijd Soms een piek bij de tussenmeting Uitbreiding van sporten beweegnetwerk Programma wordt gecontinueerd 68

68 Vele positieve resultaten. maar er is altijd ruimte voor verbetering 69

69 Aandachtspunten voor de toekomst Aandacht voor alle kernonderdelen van het programma Flexibiliteit in de uitvoering van de richtlijnen van het programma Optimaliseren van de overdracht bij wisselingen in professionals Monitoring en evaluatie continueren Binnen organisatie Landelijke niveau Verder optimaliseren van regionale samenwerkingsverbanden 70

70 Vragen? 71

71 Revalidatie, Sport en Actieve leefstijl (ReSpAct) Femke Hoekstra en Trynke Hoekstra Dr. Floor Hettinga Dr. Rienk Dekker Prof. dr. Cees van der Schans Prof. dr. Lucas HV van der Woude