Post Traumatische Stress Stoornis bij vluchtelingen kinderen

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Post Traumatische Stress Stoornis bij vluchtelingen kinderen"

Heidi van de Veen
7 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Post Traumatische Stress Stoornis bij vluchtelingen kinderen Dr. Annemieke Mol Lous Lector Passend Onderwijs/ Inclusive education Thomas More Hogeschool Rotterdam en Hogeschool Leiden April 2016

4 Aantallen asielzoekers

5 Veerkracht

6 Post Traumatische Stress Stoornis (11 44%)

7 Stress: fight or flight

8 Stress: Freeze

9 Stress: Shut down

10 Post Traumatische Stress Stoornis (DSM V) A. Trauma B. Herbeleven C. Vermijden D. Negatieve gedachten en stemming E. Hyperactivatie (arousal) F. Langer dan een maand..

11 Hamza

12 Hamza Hamza slaapt slecht. In toenemende mate ervaart hij angst om in slaap te vallen, bang om weer dezelfde nachtmerries te krijgen als vorige nachten. Hij probeert zichzelf wakker te houden door veel rond te wandelen over het terrein. Sinds twee weken heeft hij last van gegil in zijn hoofd, gegil van kinderen. Beelden gerelateerd aan de oorlog en zijn vlucht naar en door Europa dringen zich aan hem op. Hij ervaart veelal gevoelens van spanning en onveiligheid. Hij is uitgeput, mede omdat hij voortdurend bezig is zijn omgeving te scannen. Het liefst blijft hij uit de buurt van alles wat hem aan de oorlog doet herinneren.

13 Negatieve gedachten en stemming Onvermogen (om delen) te herinneren Negatieve gedachten over zelf en de wereld Vertekende gedachten over consequenties en oorzaken Negatieve emoties (angst, afschuw, woede, schuld, schaamte) Afgenomen interesse in activiteiten Afgesneden / vervreemd Niet in staat positieve emoties te voelen

14 Ashra

15 Ashra Ashra wil niet meer naar school. Ze slaapt slecht en komt haar bed bijna niet uit. Ze wil ook niet worden aangeraakt. Alleen haar oudere broer kan haar af en toe bereiken. Hij vertelt dat ze denkt dat zij schuld heeft aan de moord op hun ouders. Zij heeft de deur open gedaan voor de militairen die hun ouders vervolgens neer schoten. Zelf is ze gevlucht en ontkomen. Ze vindt dat zij ook dood zou moeten zijn en hoopt dan ook haar ouders weer terug te zien. Op school is ze een paar keer erg geschrokken van twee jongens die met speelgoed geweren lieten zien wat zij hadden mee gemaakt tijdens de oorlog.

16 Hyperactivatie (arousal) Geïrriteerdheid en woede Roekeloosheid en zelfdestructief gedrag Hyper alertheid Overdreven schrik reacties Concentratie problemen Slaapproblemen

17 Mohamed

18 Mohamed Mohamed werkt in de klas op zijn eigen rustige plekje met een koptelefoon. Als Aisha per ongeluk tegen zijn tafel stoot, gaat hij volledig uit zijn dak. Hij gooit de tafel om en rent schreeuwend en tierend de klas uit. Als de leerkracht hem probeert te onderscheppen, begint hij wild om zich heen te schoppen en scheldt de leerkracht uit. Als hij buiten staat, slaat hij zijn vuisten kapot tegen de muur. Zijn jongere zusje heeft hetzelfde mee gemaakt als Mohamed. Zij heeft al een paar vriendinnen en doet het best goed. Als we navragen bij de ouders van Mohamed, blijkt dat hij altijd al slecht met veranderingen en prikkels kon omgaan en aanraken slecht verdraagt. Sinds hij steeds moet wisselen van huis en school zijn de driftbuiten erger geworden.

19 Stress en de hersenen

20 Neuro science: Effect trauma zichtbaar

21 Longitudinale studie depressieve kinderen

22 Neuro plasticiteit!

23 Normale problemen vluchteling kinderen 2-5 jaar (Unicef) Scheidingsangst : Klampen Niet durven slapen Driftig als ze alleen gelaten worden Regressief gedrag Nachtmerries en wakker schrikken

24 Normale problemen vluchteling kinderen 6-12 jaar (Unicef) Slechte concentratie en rusteloosheid Fantasieën over voorkomen maar ook schuldgevoel Leerproblemen Angst en nervositeit (psychosomatisch) Agressie of terug trekken Regressie Slaap problemen

25 Gedrag bij gedesorganiseerd gehechtheid Ouders zowel bron van steun als bron van angst door bijvoorbeeld: mishandeling depressie bij ouder ouder kan kind niet beschermen tegen geweld Het jonge kind: (onoplosbare paradox): vreemd, gedesorganiseerd gedrag: nabijheid zoeken bij vreemde mensen huilen als het zijn ouder weer ziet na een korte scheiding. Het oudere kind: extreem angstig, controlerend of bazig gedrag.

26 Wat bepaalt geluk (50% -10 % - 40%)? Acties en gedachten Externe oorzaken Genen

28 Werken aan wat werkt = positive psychology

29 Relatie competentie -autonomie

30 Normaliserende functie van school

31 Wat kun je doen op school? RRR Sociale cohesie Ervaringen delen Activiteiten die bijdragen aan oplossing (ook symbolisch) Bioritme Positief klimaat en belonen Gezin betrekken

32 Bij agressie: Negeren en time-out Lichaamsbeweging Voorkomen van agressief/ destructief gedrag: Zelf als eerste in de klas Orde, rust en veiligheid bij wisselingen Korte lessen Taal ondersteuning Houd leerlingen betrokken Optreden bij problemen Emotionele persoonlijke steun Voorbeeld functie

33 Negatieve gedachten vervangen door positieve

34 EMDR

35 EMDR Negatieve gedachten opzoeken Vervangen door positieve Volgen van vingers Concurrentie werkgeheugen taken Intensiteit herinnering neemt af

36 Speltherapie en spelen Emotie regulatie Sociale interactie Cognitief leren Motoriek Ontspanning

37 Spelen is van levensbelang!

38 Depressieve kinderen komen niet tot spel

39 Getraumatiseerde kinderen blijven hangen

40 Tekenen

41 Parent Child Interaction Therapy

42 Narrative Exposure Therapy (KidNET)

43 Psychomotorische therapie

44 Agressie regulatie, kracht en competentie

45 Voorspelbaar en gestructureerd onderwijs Vaste plekken, rituelen en omgeving Vaste gezichten / mensen Planning goed zichtbaar en consequent Tijd opknippen in kleine overzichtelijke stukken Non verbale taken Taken klein en overzichtelijk Veel succeservaringen (en certificaten!)

46 Steeds afscheid nemen : rituelen Iedereen op de foto Onverwacht afscheid Verwacht afscheid -Foto s -Rituelen -Liedjes Nou dag maar weer (Jan Baan, Pharos)

47 Omgaan met emoties

48 Ontspanning en time-out:

49 Succes ervaringen opdoen: Solution focused approach (kids skills ; Ben Furman)

50 Technologie en nieuwe media

51 Filmpje

Vergelijkbare documenten

Haïti. Anneke Vinke, 19 januari 2010

Haïti. Anneke Vinke, 19 januari 2010 Haïti Anneke Vinke, 19 januari 2010 Opzet Korte introductie Feiten en verder Morgen... PAUZE --> daarna vragen/discussie 2 Situatie: RAMP in Haïti TV beelden & leed: zien van pijn van kinderen niet te