STMR Jaarverslag 2013 Jeugdgezondheidszorg Gemeente Geldermalsen

Transcriptie

1 STMR Jaarverslag 2013 Jeugdgezondheidszorg Gemeente Geldermalsen

2 Inhoudsopgave: 1. Inleiding. Blz Burgers in eigen kracht. Blz Samenwerking in de gemeente Geldermalsen. Blz Het effect van de JGZ. Blz Trends in de gemeente Geldermalsen. Blz Toeleiding naar specialistische zorg. Blz De succesverhalen. Blz Ideeën ter verbetering van de zorg voor de klanten Blz Cijfers. Blz. 6 Jaarverslag JGZ gemeente Geldermalsen 2013

3 1. Inleiding. We hebben de professionals om input gevraagd over wat er in de gemeente Geldermalsen speelt en hoe wij daar vanuit de jeugdgezondheidszorg op inspelen. Wie kan ons het beste vertellen wat er speelt in uw gemeente. Aan de hand van een aantal speerpunten hebben zij ons de bijgaande input geleverd. Tevens komen zij met een aantal succesverhalen en verbetervoorstellen voor de toekomst. Tot slot verantwoorden wij, in welke mate en op welke manier wij onze afgesproken producten hebben uitgevoerd. Quote professionals Geldermalsen: Kindje 2.2 jaar komt met mama binnen, kijkt naar het speelgoed en zegt: WAUWIE 2. Burgers in eigen kracht. Wij hebben de burger in eigen kracht gezet door te streven naar samenwerking met ouders. Hierbij zijn o.a. oplossingsgerichte gespreksvoering, technieken uit de SNS training in de begeleiding van ouders helpend geweest. 3. Samenwerking in de gemeente Geldermalsen. De samenwerking binnen de jeugdketen in de gemeente Geldermalsen. In gemeente Geldermalsen krijgen de gebiedsteam steeds meer vorm. De samenwerking werd gestimuleerd door de JPN 12- overleggen en later door de beginnende gebiedsteams. Hierdoor weten wij als jeugdverpleegkundigen, onze collega s van AMW, Mozaïek, GGD, BJZ, MEE steeds makkelijker te vinden en andersom merken we dat ook. Er vindt steeds vaker overleg m.b.t. casussen plaats, ook buiten de vaste overleg momenten. Ook met de verloskundigen, fysiotherapeuten, logopedisten is geregeld overleg geweest rondom een cliënt. 4. Het effect van inzet JGZ. Ouders zijn verder geholpen bij verschillende opvoedproblemen, zoals langdurig huilen, eet- en slaapproblemen, partners met verschillen in opvoedstijl. Meeste ondersteuning is geboden door gespreksvoering. Daarnaast zijn door de opvoedcoach verschillende tools ingezet zoals, videobegeleiding, logische niveaus, coachspellen. Hiermee kregen ouders meer inzicht in hun eigen handelen en meer kennis en handvatten om hun kind te begrijpen en aan te pakken. Quote Cliënt Geldermalsen: Wat heerlijk om jou hier nog te zien werken als mensen na een paar jaar opnieuw een baby hebben en op consultatiebureau komen (continuïteit in medewerkers wordt dus zeker gewaardeerd). Jaarverslag JGZ gemeente Geldermalsen 2013 Pagina 3 van 8

4 Borstvoeding De zorg van de jeugdverpleegkundige met betrekking tot ondersteuning bij borstvoeding begint pas vanaf de 9 e dag na de geboorte, tenzij er in de zwangerschap op verzoek een prenataal huisbezoek is gebracht. Het doel van de jeugdverpleegkundige is om moeders die gekozen hebben voor borstvoeding zo goed mogelijk te steunen in die wens zodat zij zo lang mogelijk borstvoeding geven. Dit kan bijvoorbeeld met behulp van ondersteuning van de lactatiekundige. In 2013 zijn de lactatiekundige huisbezoeken met 50% toegenomen. Dit heeft zich echter (nog) niet vertaald in een toename van langer borstvoeding geven. Dit is gelijk gebleven in tegenstelling tot andere jaren waar er sprake was van een gestage terugloop. Verder wordt er in de regio veel samengewerkt met partijen die te maken hebben met zogende moeders. Deze samenwerking werkt uiteindelijk gunstig voor borst voedende moeders en die daarmee de gezondheid van kinderen bevordert. 5. Trends in de gemeente Geldermalsen. In gemeente Geldermalsen zien we de volgende trends: Meer ouders die hun baan zijn kwijt geraakt (bijv. moeders die na hun zwangerschap geen verlenging van hun contract kregen) Iets meer zwangerschappen onder en rond de 20 jaar (we spelen daar op in door de samenwerking te versterken met verloskundigen zodat er bijv. op tijd een prenataal huisbezoek afgesproken kan worden.) Complexere meervoudige gezinsproblematiek, hierin zullen de gebiedsteam het komende jaar een grotere rol gaan spelen. Ouders zoeken flexibelere opvang die goedkoper is. Sluiting van kinderdagverblijf maakt dat we een verschuiving zien naar gastouder/particuliere opvang. 6. Toeleiding naar specialistische zorg. Toeleiding is waar mogelijk naar de gezinscoach gegaan, wanneer toch een diagnose wenselijk was werd er naar integrale vroeghulp verwezen. In een enkel geval naar BNT (psychologen praktijk Zaltbommel), psychologen praktijk Aalsterveld of psychologen praktijk Brouwer, (kinder-)bekkenbodemfysiotherapie, Kentalis. Dit als de adviezen en de ondersteuning die geboden was onvoldoende resultaat opleverde (te denken valt aan niet zindelijk worden, moeder met ADHD, niet op gang komen van de spraakontwikkeling na logopedie). Quote Cliënt Geldermalsen: De CJG kleuren worden door veel mensen als ervaren fris en leuk voor de kinderen 7. De succesverhalen. De nieuwe methode van meten cliënttevredenheid; een instrument om heel gericht op die dag dat het bureau plaatsvindt te horen wat de ouders ervan vonden. Er werd veel meer gecommuniceerd onderling tussen de collega s in de periode dat we PPP hadden; iedereen was zich er veel meer van bewust. Het levert informatie op qua communicatie en nadenken òver. Ook vond ik het wel heel bijzonder, dat mensen op papier opeens heel duidelijk in positieve zin verwoorden, wat ze van je vonden. We kregen ronduit complimenten en dat gebeurd normaal gesproken veel minder. Jaarverslag JGZ gemeente Geldermalsen 2013 Pagina 4 van 8

5 Mamaconsult De verloskundigen van de praktijk de Toekomst geven 4x per jaar een mamaconsult. Dit is ter vervanging van de reguliere nacontrole met 6 weken. Op deze ochtend zijn de verloskundigen van de praktijk aanwezig, een paar kraamverzorgenden, een docent babymassage een lactatiekundige en nu ook een verpleegkundige van het consultatiebureau. De moeders kunnen aan een ieder hun vragen stellen en bij de verloskundigen evt. de bloeddruk en huisbezoek laten meten, en tevens wordt er een korte introductie les babymassage gegeven voor belangstellenden. Praktijkvoorbeeld van succes: Tijdens een consult op het consultatiebureau vertelt een moeder dat haar 3 jarige dochter slecht wil eten. Moeder weet het niet meer. Alle kinderen (ze heeft er 5) eten slecht, 3 moet ze er voeren en dan nog eten ze slecht. Uit onmacht en wanhoop heeft ze haar dochtertje in de kast gezet als straf voor het niet willen eten. Het doet het dochtertje schijnbaar niks, ze roept naar haar broertje: Pas op hoor, anders moet je in de kast Naar aanleiding van dit gesprek ben ik als jeugdverpleegkundige op huisbezoek gegaan, om samen met moeder te kijken naar mogelijkheden en kansen om deze situatie te veranderen. In gesprek thuis bleken er ook slaapproblemen te zijn, het meisje wilde alleen op de bank in slaap vallen en daarna sliep ze even in haar eigen bed. Maar s nachts als ze wakker werd kwam ze weer tussen vader en moeder verder slapen. Moeder wilde graag eerst naar het slaapprobleem kijken. Al in gesprek kwamen we erachter dat het meisje dus als 3 jarige bepaalde wat er gebeurde thuis en dat vond moeder geen prettige situatie. Moeder vond dat ze niet streng genoeg was, want immers haar dochtertje was haar de baas. Maar ik vertelde in verwarring te zijn, omdat ik het in de kast plaatsen erg streng vond. Moeder dacht hierover na en was het met me eens. Blijkbaar was de manier van straffen niet effectief. Al pratend kwamen we erachter dat moeder in het verleden, toen haar dochter nog een baby tje was ook slecht sliep dat wel had weten om te keren. Toen had moeder dat aangepakt door het huilen te negeren. Zou dat misschien nu weer zo werken? Eerst was moeder nog bang dat de andere kinderen last zouden krijgen van het afbouwen, maar gaandeweg het gesprek raakte ze steeds meer gemotiveerd om het probleem meteen aan te pakken. En zo deed ze dat. Toen ik moeder 1 week later belde sliep haar dochter in en door in haar eigen bed. Kennelijk was het negeren van negatief gedrag afdoende. Gesterkt met dit idee ging moeder nu ook anders kijken naar de maaltijd. Moeder was gesterkt in het idee dat zij de regie weer in handen had, en kreeg zelfvertrouwen in haar rol als opvoeder. 8. Ideeën ter verbetering van de zorg voor de klanten. Betere bereikbaarheid d.m.v. sociale media, bijv. professionele facebookpagina, mailcontact, enz. Goede pr ook wat betreft de gebiedsteams. Ouders zijn over het algemeen tevreden. Een enkele ouder vindt de wachttijd nog te lang. Ouders gaven bovenstaand idee ook ter verbetering aan. Jaarverslag JGZ gemeente Geldermalsen 2013 Pagina 5 van 8

6 9. De cijfers. Rapportage Gemeente Geldermalsen heel 2013: Aantal kinderen (in zorg per 1 Januari 2012): 0-1 jaar jaar jaar jaar 335 Totaal: Aantal kinderen (in zorg 1 januari 2012) jaar 1-2 jaar 2-3 jaar 3-4 jaar Uniforme producten Nr. Product Prognose Gerealiseerd heel Neonatale screening A NSDSK-coördinator Intake huisbezoek Consult consultatiebureau door consultatie- 3 bureau-arts, inclusief consultatiebureau-assistente Consult consultatiebureau door jeugdverpleegkundige, inclusief consultatiebureau-assistente Consult op indicatie door consultatiebureauarts, inclusief consultatiebureau-assistente Consult op indicatie door jeugdverpleeg kundige, inclusief consultatiebureau-assistente Huisbezoek op indicatie Jaarverslag JGZ gemeente Geldermalsen 2013 Pagina 6 van 8

7 6 Inloopspreekuur Huisvesting Maatwerk producten Telefonisch consult door consultatiebureau-arts Telefonisch consult door jeugdverpleegkundige Nonbereik-protocol door consultatiebureauassistente Nonbereik-protocol door jeugdverpleegkundige Nr. Product Prognose Gerealiseerd heel Avondconsult door consultatiebureau-arts, inclusief consultatiebureau-assistente Avondconsult door jeugdverpleegkundige, inclusief consultatiebureau-assistente maandenhuisbezoek Vervolghuisbezoek op indicatie (4 en 5) - 4 Zorgcoördinatie door jeugdverpleegkundige 2 5 Themabijeenkomst Inloopmoment peuterspeelzaal 40 7 Toeleiding Vroegtijdige Voorschoolse Educatie Vernieuwd aanbod 1 9 Lactatiekundig consult Boekstart Prenatale producten Nr. Product Prognose Gerealiseerd heel Prenataal huisbezoek Prenatale cursussen 0 Zwangerschapsgym Zwangerfit Zwangerschapsyoga Borstvoeding gewoon doen! Thema-avond borstvoeding Thema bijeenkomst Baby in huis 1 Baby massage 1 Peuter in zicht 1 Opvoeden en Zo 2 Jaarverslag JGZ gemeente Geldermalsen 2013 Pagina 7 van 8

8 Centrum Jeugd en Gezin Nr. Product Prognose Gerealiseerd heel Regionale/lokale bijeenkomsten MD/ZAT/JPN Inloopuren CJG Overig CJG outreachende act (uren) 82 CJG uitvoerend 5 Opvoedcoach 40 Meldcode (VIRR) Gemeente Aantal medewerkers die meldcode gebruikt hebben Meldingen in de VIRR Matches in de VIRR Geldermalsen Jaarverslag JGZ gemeente Geldermalsen 2013 Pagina 8 van 8