Betreft vergadering Provinciale Staten 12 december Commissiegriffier Margreeth Trimpe

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Betreft vergadering Provinciale Staten 12 december Commissiegriffier Margreeth Trimpe"

Femke de Vos
4 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Griffier Staten Geleibrief formatief Naam voorstel Brief GS 26 november 2014 zake weigerg beschikbaarheidsbijdrage aan ZorgSaam Zeeuws- Vlaanren voor standhoudg Betreft vergarg Provciale Staten 12 cember 2014 Te verzenn aan Statenbreed Verzenddatum 2 cember 2014 Commissiegriffier Margreeth Trimpe me.trimpe@zeeland.nl Statenadviseur Inhoulijk ambtenaar Johan Francke j.francke@zeeland.nl Verantwoorlijk bestuurr G.R.J. Heukelom Inhoulijk Aanleidg Bevoegdheid Wat stellen GS voor? Toelichtg Kosten en kkg Overige formatie Weigerg door NZa een beschikbaarheidsbijdrage voor standhoudg. GS Kennis te nemen brief GS aan mister VWS. GS hebben mister VWS gevraagd te bewerkstelligen dat ze bijdrage alsnog wordt toegekend. n.v.t. Het afdoengsvoorstel aan PS is ze brief voor kennisgevg aan te nemen.

$geputeer sta; \ * drs.yÿm.$ Smit, ip#iü!ncm::!afd. «FO.

2 Geputeer Staten IIIII llii IIIU Bill IIll JIII Provcie Zeeland bericht beticht op brief btief : uw kenmerk: kenmetk: voorzitter Provciale Staten t.a.v. tav. statengriffier ons kenmerk: kenmetk: aflg: Mobiliteit en Samenlevg bijlage(n): behanld door: doorkiesnummer: onrwerp: 1 J. Francke Weigerg beschikbaarheidsbijdrage aan ZorgSaam Zeeuws-Vlaanren voor standhoudg verzonn: 26 NOV Midlburg, 25 november 2014 Geachte Voorzitter, Hierbij doen wij u afschrift toekomen een brief die wij hen hebben toegezonn aan Mister Volksgezondheid, Welzijn en Sport, zake weigerg NZa om een beschikbaarheidsbijdrage toe te kennen aan ZorgSaam Zeeuws-Vlaanren voor standhoudg spoeisen hulp en geboortezorg, naar houd waar wij u kortheidshalve mogen verwijzen. Gaarne vertrouwen wij u hiermee naar behoren te hebben geïnformeerd. geputeer sta; \ * drs.yÿm.m. Polman, voorzitter A.W. Smit, ip#iü!ncm::!afd. «FO. TËUMUN ljatu xamd AMEI. JÿOO-S -S e 2 8 m IZAAK NR. j CLASS. J ' Provciehuis Midlburg Bezoekadres: Abdij BK Midlburg Postadres: Postbus LA Midlburg T: F:

3 Geputeer Staten : t. Provcie Zeeland t t berichtopbrief: brief uw kenmerk: ons kenmerk: aflg: Mobiliteit en Samenlevg De Mister Volksgezondheid, Welzijn en Sport Postbus EJ DEN HAAG bijlage(n): behanld door: doorkiesnummer: onrwerp: J. Francke Weigerg beschikbaarheidsbijdrage aan ZorgSaam Zeeuws-Vlaanren voor standhoudg verzonn: 26 NüV. 20ft Midlburg, 25 november 2014 Geachte Mister, Graag vragen wij hierbij uw aandacht voor het volgen. Lanlijk speelt momenteel discussie rond toekenng een beschikbaarheidsbijdrage voor standhoudg aflg spoeisen hulp en acute (tweelijns) verloskun het Gemi Zie kenhuis te Den Helr. Dit ziekenhuis is een zogenaamd 'gevoelig' ziekenhuis, d.w.z. dat standhoudg daar dient plaats te vn, uitgaan bereikbaarheid acute spoeisen tweelijns curatieve zorg en geboortezorg bnen zogenaam 45 mutennorm. Door NZa is beschikbaarheidsbijdrage voor stand houdg bei functies- naar aanleidg een daartoe gediend verzoek- geweigerd. ZorgSaam Zeeuws-Vlaanren verkeert dat opzicht zelf positie als het Gemi Ziekenhuis. Ook voor ZorgSaam Zeeuws-Vlaanren is een soortgelijk verzoek om een beschikbaarheidsbijdrage helaas afgewezen. Voor situatie Den Helr wordt als uitgangspunt gehanteerd dat zorgverzekeraars ze regio staat zijn om ook zonr ze bijdrage spoeisen hulp en acute verloskun beschikbaar te houn. Dat concluert NZa uit formatie verzekeraars en het ziekenhuis zelf. De verzekeraars kun nen bijvoorbeeld hogere tarieven betalen voor zorg ze regio bij huidige zorgaanbier, zo is renerg. Ook kunnen zij ervoor kiezen om ze spoedzorg anrs te organiseren, bijvoorbeeld door zelf spoedposten te richten. Het zal u niet verbazen dat wij ons over ze gedragslijn grote zorgen maken. Niet alleen wege zor gelijke fanciële positie ZorgSaam Zeeuws-Vlaanren, maar ook wege het aspect dat bereik baarheid en toegankelijkheid een essentiële functie als acute tweelijns medisch-specialistische kli sche opg en geboortezorg hiermee op het spel komt te staan. Provciehuis Midlburg Bezoekadres: Abdij BK Midlburg Postadres: Postbus LA Midlburg T: F:

Indien fancierg bei functies vrijwel geheel aan markt wordt overgelaten - conform het bo venstaan - zou dit theorie kunnen betekenen dat beschikbaarheid ze functies - eerr door u omschreven als

4 Indien fancierg bei functies vrijwel geheel aan markt wordt overgelaten - conform het bo venstaan - zou dit theorie kunnen betekenen dat beschikbaarheid ze functies - eerr door u omschreven als cruciale zorg uw brief d.d. 27 april 2011, kenmerk MC/U verr onr druk komt te staan, c.q. verdwijnen. Indïen venstaan omschreven fancierg - zou dit cruciale zorg als kom te staan, cq. verdwijnen. Dit is dat temeer zorgelijk bei functies vrijwel geheel aan markt theorie kunnen betekenen dat beschikbaarheid uw brief d.d. 27 april 2011, kenmerk krimpgebien, waar Zeeuws-Vlaanren er één het Regeerakkoord 2012 specifieke aandacht zorgvoorziengen voor die paald dat 45-mutennorm is daar extra kwetsbaar en vraagt zorgstellgen, waar het behoud en die te stand gekomen en voorziet tenkkend daarbij niet staat zijn een aparte beschikbaarheidsgeln kunnen houn, gewijd is nadrukkelijk wordt overgelaten ze functies MC/U conform - het bo eerr door verr onr Dit is temeer zorgelijk krimpgebien, waar Zeeuws-Vlaanren er één is. Het is toch niet voor niets dat het Regeerakkoord 2012 specifieke aandacht gewijd is aan krimpgebien. Instandhoudg zorgvoorziengen is daar extra kwetsbaar en vraagt nadrukkelijk bijzonre aandacht. Al eerr was be paald dat voor die zorgstellgen, waar het behoud spoeisen functie nodig is voor 45-mutennorm en die daarbij niet staat zijn voldoen omzet te genereren om ze relijkerwijs kos tenkkend stand te kunnen houn, een aparte regelg zou worn voorzien. Deze regelg is er ook gekomen en voorziet beschikbaarheidsgeln die worn betaald uit het Zorgverzekergsfonds. Wij aanvraag gaan er uit 2014, BR/CU-2133 dat het afwijzgsbesluit stoelt NZa. Het discussie te stellen, aangezien belanghebbenn u druk is. Het is toch niet voor niets aan krimpgebien. Instandhoudg bijzonre aandacht. spoeisen voldoen omzet te genereren regelg zou die worn betaald op gaat ons te ver dit om Al eerr was be functie nodig is voor ze relijkerwijs worn het Zorgverzekergsfonds. uit voorzien. Deze Beleidsregel beschikbaarheidbijdrage om regelg is Wij gaan er uit dat het afwijzgsbesluit stoelt op 'Beleidsregel beschikbaarheidbijdrage Cure op aan vraag 2014', BR/CU-2133 NZa. Het gaat ons te ver om het weigergsbesluit houlijk juridisch ter discussie te stellen, aangezien belanghebbenn dit een bezwarenprocedure ongetwijfeld zullen doen. Wij willen volstaan met het plaatsen enkele kanttekengen c.q. het stellen enkele vragen. Cure op er kos ook het weigergsbesluit houlijkjuridisch ter een bezwarenprocedure ongetwijfeld zullen doen. De geschienis 45-mutennorm is midls al bijna 15 jaar oud. Het is voor zover ons bekend het enige houvast dat wet- en regelgevg wordt gehanteerd, daar waar het gaat om bereikbaarheid tweelijns opg acute medische problematiek. Indien ze afzonrlijke beschikbaarheidbijdra ge wordt afgezien, dan wel het criterium voor fancierg hier door zorgverzekeraar, zodanig zwaar wordt aangezet, vragen wij ons af of hiermee ook geen afscheid wordt genomen 45-mutennorm zoals die ons systeem nog altijd verankerd is. Zou ZorgSaam bei functies verliezen, dan zijn volgens het door het RIVM gehanteer rekenmol woners verstoken acute zieken huiszorg bnen 45 muten na meldg. Instandhoudg rgelijke functies rurale gebien vraagt -wege een meer ctele dan een structurele aard zorgvraag- fancieel opzicht meer, dan dat dit aan komsten genereert. Het pr cipe medgg waar het Nerlandse stelsel op gebaseerd is, kan hier onze ogen dan ook niet toepasbaar op zijn. Wij vragen ons dan ook af of nu gehanteer beleidslijn niet op gespannen voet staat met hetgeen wetgever 2e volz artikel 56a, lid 1 Wet Marktorng Gezondheidszorg bepaal: "Voor een beschikbaarheidbijdrage komen uitsluitend vormen zorg aanmerkg waar kosten niet of niet geheel zijn toe te rekenen naar, of door midl tarieven z ze wet re keng te brengen zijn aan, dividuele ziektekostenverzekeraars of verzekern, of waar bekostigg bij een zodanige toerekeng dan wel een zodanige tariferg marktverstorend zou werken, en die niet op anre wijze worn bekostigd." Vanwege ketenbre organisatie ZorgSaam Zeeuws-Vlaanren is het eveneens vraag welk effect het weigeren een rgelijke bijdrage voor zorg heeft dien dit metterdaad zou le tot een sluitg bei voorziengen. Instandhoudg een PCI centrum -waarvoor stijds door u 2011 een vergunng is verleend op basis Wet op bijzonre medische verrichtgen- zou bij sluitg SEH eveneens een vreemd daglicht komen te staan. Tot slot wijzen wij nog op het volgen. Voor (een el ) Zeeuws-Vlaanren liggen er oplossgen voor acute tweelijns zorg België bij een eventuele beëdigg bei voorziengen. Het is echter prcipiële vraag of Nerlandse over heid oplossg zou moeten willen aanvaarn om een rgelijk gebied dat opzicht geheel Belgi sche zorgvoorziengen afhankelijk te maken. Nu woners Zeeuws-Vlaanren ook premiegeln beta len Nerland kan of mag naar onze stellige overtuigg dit nimmer het geval zijn. Gelet op het vorenstaan verzoeken wij u dan ook met klem het daarheen te le dat ze bijdrage - al dan niet door of via tussenkomst NZa - alsnog wordt toegekend. Behoort bij brief d.d. 25 november2014 metons kenmerk: aflg Mobiliteiten Samenlevg 2

Een afschrift ze brief zenn wij aan: Een afschrift ze brief zenn wij aan: Raad Mister Mister NZa Raad NZa Mister voorwonen en

5 Een afschrift ze brief zenn wij aan: Een afschrift ze brief zenn wij aan: Raad Mister Mister NZa Raad NZa Mister voorwonen en Rijksdienst Mister Bnenlandse Zaken en Konkrijksrelaties Twee kamer r Staten-Generaal Raad Gemi Ziekenhuis ROAZ, p/a Traumacentrum Zuidwest Nerland Zorgverzekeraar CZ, t.a.v. Raad ZorgSaam Zeeuws-Vlaanren, t.a.v. Raad Provciale Staten Zeeland voor Wonen en Rijksdienst Bnenlandse Zaken en Twee kamer r Staten-Generaal Raad Gemi ROAZ, p/a Zorgverzekeraar CZ, Ziekenhuis Konkrijksrelaties Traumacentrum Zuidwest Nerland tav. Raad ZorgSaam Zeeuws-Vlaanren, tav. Raad Provciale Staten Zeeland geputeer staten geputeer stater s. J.M.M. Polman, voorzitter Behoort bij brief d.d. 25 november 2014 metons kenmerk: aflg MobiliteitenSamenlevg 3

Vergelijkbare documenten

Betreft vergadering Provinciale Staten 14 maart Margreeth Trimpe

Betreft vergadering Provinciale Staten 14 maart Margreeth Trimpe Griffier van de Staten Geleidebrief informatief Naam voorstel 14003217 Brief GS van 25 februari 2014 over opstelling en gezamenlijke ondertekening intentieverklaring nieuwbouwlocatie Admiraal de Ruyterziekenhuis