Vragenlijst voor de ouders

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Vragenlijst voor de ouders"

Transcriptie

1 SiBO Schoolloopbanen in het BasisOnderwijs Dekenstraat 2 B 3000 Leuven Vragenlijst voor de ouders Naam van het kind dat de vragenlijst mee naar huis heeft gebracht en waarover deze vragenlijst dus gaat: etiket Contactpersoon: Ilse Van Heddegem Telefoon: 016/ Fax: 016/ ilse.vanheddegem@hiva.kuleuven.ac.be februari 2003

2 BESTE OUDER(S), Wie moet deze vragenlijst invullen? Deze vragenlijst dient ingevuld te worden door één van de ouders van het kind. Indien de ouders niet samenleven, verdient het de voorkeur dat de vragenlijst wordt ingevuld door de ouder waar het kind het vaakst bij is of die het best op de hoogte is van het dagelijks leven van het kind. Ouder dient hier in ruime zin te worden geïnterpreteerd: het kan ook gaan om een pleegouder, adoptie-ouder, voogd, grootouder die de ouderlijke taken heeft overgenomen,.... In de vragenlijst wordt dan ook steeds gesproken over uw kind, ook al bent u enkel de feitelijke ouder en niet de biologische of wettelijke ouder. Indien het kind waarop deze vragenlijst betrekking heeft in een instelling verblijft en u als tewerkgestelde in deze instelling voorliggende vragenlijst invult, hoeft u enkel de vragen aangeduid met een kruisje (*) te beantwoorden. Hoe de vragenlijst invullen? Bij de meeste vragen mag maar één antwoord worden aangekruist. U hoeft enkel een kruisje te zetten in het hokje voor het antwoord dat u kiest. Bij andere vragen mogen meerdere antwoorden aangekruist worden. Indien dit het geval is, wordt dit uitdrukkelijk aangegeven. Tenslotte zijn er ook open vragen waarbij het antwoord op de stippellijn dient ingevuld te worden. Wanneer u uw antwoord niet kan terugvinden in de opgegeven categorieën en de antwoordmogelijkheid andere voorzien is, schrijft u uw antwoord op de stippellijn achter andere. Sommige vragen zijn in tabelvorm. Daar worden de instructies voor het antwoorden met de vraag zelf meegegeven. Gelieve op elke vraag te antwoorden, tenzij u uitdrukkelijk wordt doorverwezen naar een verdere vraag; indien de vraag niet van toepassing is op uw situatie kan u de antwoordcategorie niet van toepassing aankruisen. Het invullen van deze vragenlijst zal ongeveer een half uurtje van uw tijd in beslag nemen. Hoe de vragenlijst terugsturen? Gelieve de ingevulde vragenlijst onder gesloten omslag terug mee te geven met uw kind naar school. Gebruik hiervoor dezelfde briefomslag als die waarin de blanco vragenlijst zat. Mogen we u vragen om de vragenlijst ten laatste op vrijdag 28 februari (vóór de krokusvakantie) af te geven aan de kleuterleid(st)er? Anonimiteit Het spreekt voor zich dat alles wat door u wordt ingevuld strikt vertrouwelijk zal worden behandeld en geheel anoniem zal worden verwerkt, ook al vragen wij de naam van uw kind. Dit is nodig om de informatie uit de vragenlijst te kunnen koppelen aan de toetsuitslagen van uw kind. De gegevens die u hier invult zullen onder geen enkele vorm publiek worden gemaakt! ALVAST BEDANKT VOOR UW MEDEWERKING!

3 Inleiding 0. Wie gaat deze vragenlijst invullen?* de wettelijke of feitelijke moeder van het kind de wettelijke of feitelijke vader van het kind een medewerk(st)er van de instelling waar het kind waarover deze vragenlijst gaat, verblijft andere: 2. Achtergrondgegevens van het kind 2.1 Persoonlijke gegevens 1. Wat is het geslacht van uw kind?* 1. jongen 2. meisje 2. Wat is de geboortedatum van uw kind?* / / Gezondheid 3. Na hoeveel weken zwangerschap is uw kind geboren? weken (de normale duur van een zwangerschap bedraagt 40 weken) 4. Indien uw kind ernstige fysieke (lichamelijke), psychische (mentale), ontwikkelings- of gedragsproblemen heeft, geef dan aan door wie en voor wat het behandeld wordt (meerdere antwoorden mogelijk).* 1. behandeld door de huisarts voor 2. behandeld door een specialist voor 3. behandeld door een psycholoog voor 4. behandeld door een psychiater voor 5. behandeld door een pedagoog voor 6. behandeld door een kinesist voor 7. behandeld door een logopedist voor 8. behandeld door iemand anders (specifieer): voor 9. niet van toepassing: mijn kind wordt niet behandeld maar ik maak mij wel zorgen 10. niet van toepassing: mijn kind heeft geen problemen

4 Vroegere schoolloopbaan 5. In welk jaar ging uw kind voor het eerst regelmatig naar de kleuterschool?* Dit was: 1. na de grote vakantie: mijn kind was toen jaar en maanden oud 2. na de herfstvakantie: mijn kind was toen jaar en maanden oud 3. na de kerstvakantie: mijn kind was toen jaar en maanden oud 4. na de krokusvakantie: mijn kind was toen jaar en maanden oud 5. na de paasvakantie: mijn kind was toen jaar en maanden oud 6. Kreeg uw kind eind vorig schooljaar een advies tot doorverwijzing naar het buitengewoon onderwijs?* 1. neen 2. ja 7. Doet uw kind dit schooljaar de derde kleuterklas over, m.a.w. is het blijven zitten?* 1. neen 2. ja

5 Gedrag en temperament van het kind 8. Geef aan in hoeverre volgende uitspraken van toepassing zijn op uw kind door het juiste cijfer op de schaal te omcirkelen*: 1 = helemaal niet van toepassing 4 = eerder wel van toepassing 2 = niet van toepassing 5 = wel van toepassing 3 = eerder niet van toepassing 6 = helemaal van toepassing Mijn kind Niet Wel 1. Vecht met andere kinderen Helpt andere kinderen uit zichzelf Speelt het liefst alleen Kan goed met andere kinderen opschieten Pest andere kinderen (H)erkent andermans gevoelens, voelt mee Is graag alleen Is bij andere kinderen populair Is agressief Lijkt bezorgd wanneer andere kinderen in nood zijn of verdriet hebben Houdt klasgenootjes op afstand Wordt door andere kinderen gepest Bedreigt andere kinderen Biedt hulp of troost als anderen overstuur zijn Is eenzaat Heeft weinig vrienden/vriendinnen in de klas Is rusteloos, loopt rond, springt op en neer, is niet stil te houden Is vriendelijk tegen klasgenootjes Is bezorgd, maakt zich zorgen over veel dingen Is een wriemelend, zenuwachtig, gejaagd kind Komt ongelukkig, gespannen over Kan met andere kinderen samenwerken Kan zich moeilijk concentreren of aandacht vasthouden Is bang van nieuwe dingen of ongekende situaties Is onoplettend, niet attent Toont belangstelling voor morele kwesties (vb. eerlijkheid) Huilt gemakkelijk

6 Achtergrondgegevens van het gezin 3.1 Gezinssamenstelling 9. Noteer in onderstaande tabel alle namen (voornaam + achternaam) en geboortedata van de kinderen die deel uitmaken van het gezin (en op het zelfde adres wonen als het kind waarvoor deze vragenlijst wordt ingevuld). Geef verder het geslacht en het onderwijsniveau van elk kind aan. Per kind dient te worden aangegeven welke studies ze volgen of het laatst hebben gevolgd door in het bijhorende vakje in de tabel het cijfer te noteren dat overeenstemt met het onderwijsniveau dat voor elk kind van toepassing is: 1 = gewoon lager onderwijs 6 = kunstsecundair onderwijs 2 = buitengewoon lager onderwijs 7 = buitengewoon secundair onderwijs 3 = algemeen secundair onderwijs 8 = hoger onderwijs korte type 4 = technisch secundair onderwijs 9 = hoger onderwijs lange type 5 = beroepssecundair onderwijs 10 = universitair onderwijs Naam van kind(eren) Geboortedatum Geslacht* Onderwijsniveau 1). /. / man / vrouw 2). /. / man / vrouw 3). /. / man / vrouw 4). /. / man / vrouw 5). /. / man / vrouw 6). /. / man / vrouw 7). /. / man / vrouw 8). /. / man / vrouw * schrappen wat niet past 10. Van het kind waarvoor deze vragenlijst wordt ingevuld 1. zijn mijn huidige partner en ik de oorspronkelijke ouders: ga naar vraag ben ik de biologische moeder en maakt de wettelijke vader geen deel uit van dit gezin wegens 1. echtscheiding/relatiebreuk sinds (jaartal) Hoeveel dagen per maand verblijft het kind bij de vader? 2. overlijden in (jaartal) 3. andere reden (specifieer): 3. ben ik de wettelijke vader en maakt de biologische moeder geen deel uit van dit gezin wegens 1. echtscheiding/relatiebreuk sinds (jaartal) Hoeveel dagen per maand verblijft het kind bij de moeder? overlijden in (jaartal) 3. andere reden (specifieer): 4. zijn ik en (eventueel) mijn partner geen van beide de oorspronkelijke ouders

7 Uw kind 1. is geadopteerd 2. verblijft in een pleeggezin 3. woont bij de grootouders of een ander familielid 4. andere (specifieer): 5. niet van toepassing 3.2 Afkomst en thuistaal 12. Vul in onderstaande tabel het geboorteland van kind, (wettelijke) ouders en grootouders in en geef verder voor de eerste drie ook de nationaliteit bij geboorte, de huidige nationaliteit (bij dubbele nationaliteit beide opgeven) en het aantal jaren dat reeds onafgebroken in België wordt verbleven (indien het geboorteland niet België is).* Persoon Geboorteland Nationaliteit bij geboorte Huidige nationaliteit Verblijfsduur in België Kind waarover deze vragenlijst gaat jaar Moeder jaar Vader Grootmoeder langs moeders kant Grootvader langs moeders kant Grootmoeder langs vaders kant Grootvader langs vaders kant jaar 13. Welke taal spreekt uw kind met volgende personen? Vader Moeder Broers/zussen Vrienden Nederlands Nederlands Nederlands Nederlands Frans Frans Frans Frans Spaans Spaans Spaans Spaans Engels Engels Engels Engels Hebreeuws Hebreeuws Hebreeuws Hebreeuws Arabisch Arabisch Arabisch Arabisch Berbers Berbers Berbers Berbers Turks Turks Turks Turks Koerdisch Koerdisch Koerdisch Koerdisch Russisch Russisch Russisch Russisch andere: andere: andere: andere:

8 Welke taal spreken u en uw partner onderling? 1. Nederlands 2. Frans 3. Spaans 4. Engels 5. Hebreeuws 6. Arabisch 7. Berbers 8. Turks 9. Koerdisch 10. Russisch 11. Andere (specifieer): 12. Niet van toepassing: geen partner 3.3 Opleiding en tewerkstelling 15. Geef met een kruisje aan wat het hoogst behaalde diploma van de (wettelijke) ouders is.* Hoogst behaalde diploma (dus niet alle diploma s) Moeder Vader Lager onderwijs: Gewoon lager onderwijs Buitengewoon lager onderwijs Lager secundair onderwijs: Lager beroepssecundair onderwijs Lager technisch secundair onderwijs Lager kunstsecundair onderwijs Lager algemeen vormend secundair onderwijs Lager buitengewoon secundair onderwijs Hoger secundair onderwijs: Hoger beroepssecundair onderwijs Hoger technisch secundair onderwijs Hoger kunstsecundair onderwijs Hoger algemeen vormend secundair onderwijs Hoger buitengewoon secundair onderwijs Hoger onderwijs: Niet-universitair hoger onderwijs korte type Niet-universitair hoger onderwijs lange type Universitair onderwijs

9 Geef met een kruisje aan wat de arbeidssituatie is van de (wettelijke) ouders. Indien het op dit moment om bevallings- of ziekteverlof gaat, geef dan de situatie van net daarvoor weer.* Tewerkstellingssituatie Moeder Vader Doet het huishouden, zorgt voor het gezin Verricht voltijds betaald werk Verricht deeltijds betaald werk: hoeveel %? % % Is werkloos Is gepensioneerd (ook brug- en pre-pensioen) Is arbeidsongeschikt (invaliditeit, ziekte) Heeft loopbaanonderbreking, tijdskrediet,... Volgt volledig dagonderwijs 17. Geef met een kruisje aan wat het huidig soort beroep is van van de (wettelijke) ouders of welk soort beroep het laatst werd uitgeoefend.* Beroep Moeder Vader Arbeider: Geschoold arbeider Ongeschoold arbeider Bediende: Lagere bediende Hogere bediende Directiekader Werkzaam in het onderwijs: Basis- of secundair onderwijs Hoger onderwijs of universiteit Andere loontrekkenden: Zelfstandige: Landbouwer Kleine zelfstandige Ondernemingsleider Groothandelaar Vrij beroep Niet van toepassing: nooit beroep uitgeoefend 18. Omschrijf zo nauwkeurig mogelijk het huidige of laatst uitgeoefende beroep van de moeder: Functie-/beroepsomschrijving:... Taken: Sector:... Betaald personeel onder uw leiding? Schrap wat niet past: Neen / Ja: hoeveel personeelsleden? Omschrijf zo nauwkeurig mogelijk het huidige of laatst uitgeoefende beroep van de vader: Functie-/beroepsomschrijving:... Taken: Sector:... Betaald personeel onder uw leiding? Schrap wat niet past: Neen / Ja: hoeveel personeelsleden?...

10 Inkomsten en bezittingen 20. Geef aan over welke bronnen van inkomen uw huishouden beschikt (meerdere antwoorden mogelijk). 1. Lonen en wedden 2. Inkomsten uit zelfstandige arbeid (inclusief landbouw) 3. Pensioen 4. Werkloosheidsuitkering 5. Leefloon, bestaansminimum 6. Ziekte- of invaliditeitsuitkering 7. Kindergeld 8. Andere bronnen (specifieer): 21. In welke categorie situeert zich het gezamelijk netto-maandinkomen van het huishouden, alle mogelijke inkomsten meegerekend (nettosom van bovenstaande aangekruiste inkomensbronnen uit vraag 33)? Deze vraag werd opgenomen omdat eerder onderzoek heeft aangetoond dat er een sterk verband bestaat met schoolprestaties. Indien u echter problemen heeft met het beantwoorden ervan, ga dan naar de volgende vraag. 1. minder dan 1000 euro ( Bef) 2. tussen 1000 euro ( Bef) en 2000 euro ( Bef) 3. tussen 2000 euro ( Bef) en 3000 euro ( Bef) 4. tussen 3000 euro ( Bef) en 4000 euro ( Bef) 5. tussen 4000 euro ( Bef) en 5000 euro ( Bef) 6. meer dan 5000 euro ( Bef) 22. Bezit uw gezin eigendommen (onroerend goed)? 1. neen 2. ja: welke (meerdere antwoorden mogelijk)? 1. woning(en) / appartement(en) / studio( s) / kamers 2. grond(en) 3. garage(s) (op zich staand, niet verbonden met een huis) 3.5 Zorgen in het gezin 23. Welke gebeurtenissen hebben zich het afgelopen jaar in uw gezin voorgedaan? (meerdere antwoorden mogelijk). 1. Werkloosheid van moeder en/of vader 2. Ernstige gezondheidsproblemen bij het kind of een ander gezinslid 3. Sterfte in de naaste omgeving 4. Overlijden van een dierbaar huisdier 5. Financiële problemen 6. Echtscheiding 7. Brand, inbraak of diefstal 8. Verhuizing 9. Andere (specifieer): 10. Niet van toepassing: in ons gezin hebben zich het afgelopen jaar geen ernstige problemen voorgedaan

11 Sociale leefwereld van het gezin 4.1 Het gezin 24. Geef aan in hoeverre volgende uitspraken van toepassing zijn op uw gezin door het juiste cijfer op de schaal te omcirkelen. 1 = helemaal niet van toepassing 4 = eerder wel van toepassing 2 = niet van toepassing 5 = wel van toepassing 3 = eerder niet van toepassing 6 = helemaal van toepassing Uitspraken Niet Wel 1. Familieleden komen regelmatig op bezoek Wij gaan geregeld op familiebezoek Ons kind gaat regelmatig bij anderen spelen Wij nodigen geregeld kinderen uit om met ons kind te komen spelen Wij hebben heel wat goede vrienden met wie we regelmatig contact hebben Met onze buren kunnen wij het goed vinden, wij hebben geregeld contact Vrijetijdsbesteding en interesses van het gezin 5.1 Het gezin 25. Tot welke levensbeschouwelijke strekking rekenen u en de andere ouder zichzelf? Moeder Vader 1. Vrijzinnig 1. Vrijzinnig 2. Christelijk, meer bepaald: 2. Christelijk, meer bepaald: 1. Katholiek 1. Katholiek 2. Protestants 2. Protestants 3. Andere: 3. Andere: 3. Joods 3. Joods 4. Islamitisch 4. Islamitisch 5. Ongelovig 5. Ongelovig 6. Andere: 6. Andere:

12 Geef aan in welke mate volgende uitspraken van toepassing zijn op uw gezin door het juiste cijfer op de schaal te omcirkelen. 1 = helemaal niet van toepassing 4 = eerder wel van toepassing 2 = niet van toepassing 5 = wel van toepassing 3 = eerder niet van toepassing 6 = helemaal van toepassing Uitspraken Niet Wel 1. Met ons gezin kopen we heel wat boeken In ons gezin worden veel boeken gelezen Ons gezin is geabonneerd op tijdschriften en/of kranten Leden uit ons gezin gaan dikwijls boeken halen in de bibliotheek In ons gezin wordt regelmatig over politiek gepraat Leden van ons gezin volgen politiek nieuws, bv. debatten Ons gezin luistert dikwijls naar de nieuwsberichten op de radio In ons gezin wordt dagelijks naar het TV-journaal gekeken Geef aan hoe dikwijls uw kind volgende activiteiten samen met u beoefent. Omcirkel het gepaste cijfer. 1 = nooit/zelden 3 = meerdere keren per week 2 = elke week 4 = dagelijks Hoe vaak houdt mijn kind zich samen met mij bezig met 1. Gezelschapsspelen Denk- en geheugenspelletjes constructiemateriaal zoals lego en puzzels speelgoed zoals poppen, auto s, winkeltje tekenen, schilderen of knutselen Boekjes kijken/lezen of zingen De ouders 28. Welke radiozenders beluistert u het liefst (meerdere antwoorden mogelijk)? 1. Radio1 2. Radio2 3. Radio3 (Klara) 4. Donna 5. Q-music 6. Studio Brussel 7. Lokale vrije zender 8. Buitenlandse zender: welke? 9. Andere (specifieer): 10. niet van toepassing: Ik luister niet naar de radio

13 Naar welke van onderstaande televisiezenders kijkt u het liefst (meerdere antwoorden mogelijk)? 1. TV1 2. Canvas 3. VTM 4. Kanaal2 5. VT4 6. Regionale televisie 7. Buitenlandse TV-zender: welke? 8. Vitaya 9. Andere (specifieer): 10. niet van toepassing: Ik kijk geen TV 6. De relatie tot de school en verwachtingen 6.1 Het kind 30. Geef aan in welke mate volgende uitspraken van toepassing zijn op uw kind door het juiste cijfer te omcirkelen op de schaal.* 1 = helemaal niet van toepassing 4 = eerder wel van toepassing 2 = niet van toepassing 5 = wel van toepassing 3 = eerder niet van toepassing 6 = helemaal van toepassing Mijn kind Niet Wel 1. Vindt school niet leuk Komt graag naar school Amuseert zich op school Vindt de meeste klasactiviteiten plezierig De ouders 31. Geef aan in hoeverre volgende uitspraken van toepassing zijn door het juiste cijfer op de schaal te omcirkelen. 1 = helemaal niet van toepassing 4 = eerder wel van toepassing 2 = niet van toepassing 5 = wel van toepassing 3 = eerder niet van toepassing 6 = helemaal van toepassing Uitspraken Niet Wel 1. De school geeft voldoende informatie over hoe het met ons kind gaat Wij zijn het vaak niet eens met de school Wij hebben als ouders een goed contact met de school De school geeft voldoende informatie over haar manier van werken Wij voelen ons niet echt welkom op school Wij doen thuis veel om ons kind te ondersteunen op school De school laat duidelijk weten wat je als ouders thuis kunt doen om je kind te helpen De school luistert naar ons Wij voelen ons actief betrokken bij de school De school houdt te weinig rekening met de achtergrond van de kinderen Wij ervaren een grote kloof tussen thuis en school Wij zijn altijd aanwezig op de oudercontacten

14 Wat zijn uw verwachtingen ten aanzien van uw kind en zijn of haar schoolloopbaan? 32. Mijn kind situeert zich qua ontwikkelingsniveau bij de volgende categorie 1. de sterkere leerlingen 2. de gemiddelde leerlingen 3. de zwakkere leerlingen 33. Mijn kind zal later volgend type van secundair onderwijs aankunnen 1. Beroepsonderwijs (B.S.O.) 2. Technisch onderwijs (T.S.O.) 3. Algemeen onderwijs (A.S.O.) 4. Kunstonderwijs (K.S.O.) 34. Dat mijn kind later naar het algemeen secundair onderwijs zal gaan, vind ik 1. zeer belangrijk 2. vrij belangrijk 3. niet zo belangrijk 4. totaal onbelangrijk 35. Dat mijn kind na het secundair onderwijs zal verder studeren, vind ik 1. zeer belangrijk 2. vrij belangrijk 3. niet zo belangrijk 4. totaal onbelangrijk 36. Geef aan in hoeverre volgende uitspraken van toepassing zijn door het gepaste cijfer op de schaal te omcirkelen.* 1 = helemaal niet van toepassing 4 = eerder wel van toepassing 2 = niet van toepassing 5 = wel van toepassing 3 = eerder niet van toepassing 6 = helemaal van toepassing Mijn kind Niet Wel 1. heeft nood aan extra hulp zal in de toekomst extra zorg nodig hebben Het zou kunnen dat sommige antwoorden voor ons niet helemaal duidelijk zijn. Daarom vragen we u uw naam, adres en telefoonnummer hieronder in te vullen. Ook als u dat niet doet, zijn wij u dankbaar voor de tijd die u hebt vrijgemaakt om deze vragenlijst in te vullen! Naam en achternaam:... Adres: Telefoonnummer:... Gelieve de ingevulde vragenlijst onder gesloten omslag vóór 28 februari terug mee te geven met uw kind naar school. Gebruik hiervoor de briefomslag waarin de blanco vragenlijst zat. HARTELIJK DANK VOOR UW MEDEWERKING!

Vragenlijst voor de ouders (mondelinge afname)

Vragenlijst voor de ouders (mondelinge afname) SiBO Schoolloopbanen in het BasisOnderwijs Dekenstraat 2 B 3000 Leuven Vragenlijst voor de ouders (mondelinge afname) Naam en gegevens van het kind waarover deze vragenlijst gaat: Contactpersoon: Meer

Nadere informatie

Vragenlijst voor de ouders

Vragenlijst voor de ouders SiBO Schoolloopbanen in het BasisOnderwijs Dekenstraat 2 B 3000 Leuven Vragenlijst voor de ouders Naam van het kind dat de vragenlijst mee naar huis heeft gebracht en waarover deze vragenlijst dus gaat:

Nadere informatie

Vragenlijst voor de ouders

Vragenlijst voor de ouders SiBO Schoolloopbanen in het BasisOnderwijs Dekenstraat 2 B 3000 Leuven Vragenlijst voor de ouders Naam van het kind dat de vragenlijst mee naar huis heeft gebracht en waarover deze vragenlijst dus gaat:

Nadere informatie

Vragenlijst voor de ouders

Vragenlijst voor de ouders SiBO Schoolloopbanen in het BasisOnderwijs Dekenstraat 2 B 3000 Leuven Vragenlijst voor de ouders Naam van het kind dat de vragenlijst mee naar huis heeft gebracht en waarover deze vragenlijst dus gaat:

Nadere informatie

Vragenlijst voor de ouders

Vragenlijst voor de ouders SiBO Schoolloopbanen in het BasisOnderwijs Dekenstraat 2 B 3000 Leuven Vragenlijst voor de ouders Naam van het kind over wie deze vragenlijst gaat: etiket Contactpersoon: Riet Vanderstichele Telefoon:

Nadere informatie

Vragenlijst Socio-Demo 2012-2013

Vragenlijst Socio-Demo 2012-2013 Vragenlijst Socio-Demo 2012-2013 U hebt al onze vragen nu beantwoord. U mag nu de enquêteur roepen, om samen met u de laatste gegevens in te vullen. Dank u wel voor uw medewerking. GEZINSSAMENSTELLING

Nadere informatie

U hebt aangegeven dat de verantwoordelijke voor aankopen jonger dan 18 jaar is. Is dit correct? 1 ja 2 nee

U hebt aangegeven dat de verantwoordelijke voor aankopen jonger dan 18 jaar is. Is dit correct? 1 ja 2 nee Vragenlijst socio-demo 2014-2015 NL 13. Socio-demografische vragen U hebt al onze vragen nu beantwoord. U mag nu de enquêteur roepen, om samen met u de laatste gegevens in te vullen. Dank u wel voor uw

Nadere informatie

Vragenlijst: Socio-demo 2011-2012

Vragenlijst: Socio-demo 2011-2012 Vragenlijst: Socio-demo U hebt al onze vragen nu beantwoord. U mag nu de enquêteur roepen, om samen met u de laatste gegevens in te vullen. Dank u wel voor uw medewerking. GEZINSSAMENSTELLING Vraag 100

Nadere informatie

Strategische studie. Plurimedia Produkten - Attitudes. Socio-demografische vragenlijst

Strategische studie. Plurimedia Produkten - Attitudes. Socio-demografische vragenlijst Strategische studie Plurimedia Produkten - Attitudes Socio-demografische vragenlijst 2010-2011 Socio-demografische vragenlijst GEZINSSAMENSTELLING Vraag 100: Met hoeveel gezinsleden woont u meestal samen

Nadere informatie

Recruteringsvragenlijst / Verplaatsingsonderzoek

Recruteringsvragenlijst / Verplaatsingsonderzoek 1 Recruteringsvragenlijst / Verplaatsingsonderzoek Dag Mevrouw / Meneer. Ik heet en ik werk voor het marktonderzoeksbureau AQ Rate. Op vraag van het CIM, het Centrum voor Informatie over de Media,

Nadere informatie

GEGEVENS KIND FAMILIALE GEGEVENS

GEGEVENS KIND FAMILIALE GEGEVENS GEGEVENS KIND Naam Voornaam: Geslacht jongen ( ) meisje ( ) Geboortedatum: / / Geboorteplaats: Nationaliteit: Rijksregisternummer (SIS-kaart): Adres (hoofdverblijf): Ander adres: Telefoonnummer thuis :

Nadere informatie

Vragenlijst Klastitularis - Eerste leerjaar A of B (schooljaar 2009-2010): overzicht items per schaal Schaal (Dimensie) Items Itemnummer Bron item

Vragenlijst Klastitularis - Eerste leerjaar A of B (schooljaar 2009-2010): overzicht items per schaal Schaal (Dimensie) Items Itemnummer Bron item Vragenlijst Klastitularis - Eerste leerjaar A of B (schooljaar 2009-2010): overzicht items per schaal Schaal (Dimensie) Items Itemnummer Bron item Integratie - Populariteit (sociale ontwikkeling) heeft

Nadere informatie

Vragenlijst BaO2. voor ouders/verzorgers

Vragenlijst BaO2. voor ouders/verzorgers Vragenlijst BaO2 voor ouders/verzorgers 2013 2 Inleiding Deze vragenlijst gaat over de gezondheid en het welzijn van uw kind. Het invullen duurt ongeveer 15 minuten. Het is belangrijk dat u bij alle vragen

Nadere informatie

Verklaart hierbij dat zijn/haar kind alleen in de Sint-Medardusschool, Hendelstraat 9A, 9910 in Ursel is ingeschreven en zal starten op / /.

Verklaart hierbij dat zijn/haar kind alleen in de Sint-Medardusschool, Hendelstraat 9A, 9910 in Ursel is ingeschreven en zal starten op / /. Stamboeknummer: VERKLARING OUDERS BIJ INSCHRIJVING KIND Vader, moeder, voogd van: Naam kind: Voornaam kind: Verklaart hierbij dat zijn/haar kind alleen in de Sint-Medardusschool, Hendelstraat 9A, 9910

Nadere informatie

Gezondheidsonderzoek op school

Gezondheidsonderzoek op school Gezondheidsonderzoek op school Kinderen rond de leeftijd van 5/6 jaar Deze vragenlijst maakt deel uit van het gezondheidsonderzoek van kinderen van 5/6 jaar op de basisschool. Het onderzoek wordt uitgevoerd

Nadere informatie

INTAKEVRAGENLIJST VOLWASSENEN. U wordt vriendelijk verzocht deze vragenlijst uit te printen, in te vullen en mee te nemen naar het intakegesprek.

INTAKEVRAGENLIJST VOLWASSENEN. U wordt vriendelijk verzocht deze vragenlijst uit te printen, in te vullen en mee te nemen naar het intakegesprek. INTAKEVRAGENLIJST VLWASSENEN U wordt vriendelijk verzocht deze vragenlijst uit te printen, in te vullen en mee te nemen naar het intakegesprek. Toelichting: Het doel van deze vragenlijst is voorafgaand

Nadere informatie

Gezondheidsonderzoek op school

Gezondheidsonderzoek op school Gezondheidsonderzoek op school Kinderen rond de leeftijd van 10/11 jaar Deze vragenlijst maakt deel uit van het gezondheidsonderzoek van kinderen van 10/11 jaar op de basisschool. Het onderzoek wordt uitgevoerd

Nadere informatie

Gezondheidsenquête, België, Informatie over het huishouden

Gezondheidsenquête, België, Informatie over het huishouden Federale overheidsdienst VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU Algemene Directie Statistiek en Economische Informatie Leuvenseweg 44 1000 Brussel Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid

Nadere informatie

VLAAMSE PATIËNTEN PEILING PEDIATRIE- Ouders 0.1

VLAAMSE PATIËNTEN PEILING PEDIATRIE- Ouders 0.1 VLAAMSE PATIËNTEN PEILING PEDIATRIE- Ouders 0.1 In te vullen door een medewerker van het ziekenhuis Naam ziekenhuis: Code vragenlijst: Kenletter: E Kindergeneeskunde N* Niet-intensieve neonatologie NIC

Nadere informatie

DEEL II: LEERLINGENFICHE

DEEL II: LEERLINGENFICHE DEEL II: LEERLINGENFICHE Gegevens school of vestigingsplaats Naam: Gemeentelijke Basisschool Centrum Straat en nummer: Konijnenbergpad 5 Postnummer en gemeente: 2350 Vosselaar Inschrijving voor het schooljaar

Nadere informatie

ONDERZOEK VERPLAATSINGSGEDRAG VLAANDEREN. Personenvragenlijst 1 (ouders mogen hun kinderen helpen bij het invullen)

ONDERZOEK VERPLAATSINGSGEDRAG VLAANDEREN. Personenvragenlijst 1 (ouders mogen hun kinderen helpen bij het invullen) ID NUMMER: - VOORN. RESP:... ENQUETEURSNUMMER: ONDERZOEK VERPLAATSINGSGEDRAG VLAANDEREN Personenvragenlijst 1 (ouders mogen hun kinderen helpen bij het invullen) De vragen worden op verschillende manieren

Nadere informatie

DUTCH VERSION (FINAL) General Internet Usage Q1 single Hoe vaak maakt u gewoonlijk gebruik van internet? year (1900 TO current year - 12)

DUTCH VERSION (FINAL) General Internet Usage Q1 single Hoe vaak maakt u gewoonlijk gebruik van internet? year (1900 TO current year - 12) QUESTION Q0 Text Q0B COMMENTS year (1900 TO current year - 12) under 12: reject 12-14: ask permission Wat is uw geboortejaar? U heeft de toestemming van (één van) uw ouders nodig indien u aan deze meting

Nadere informatie

Sollicitatieformulier

Sollicitatieformulier Voor welke functie solliciteer je? Spontane sollicitatie Geef aan voor welke afdeling(en) jij zou willen werken Administratieve zetel Technische afdeling Andere Openstaande vacature Geef zo duidelijk mogelijk

Nadere informatie

in opdracht van de Vlaamse minister van Werk, Onderwijs en Vorming

in opdracht van de Vlaamse minister van Werk, Onderwijs en Vorming 1. Referentie Referentie Janssen, R., Rymenans R. (2009). Beginsituatie van leerlingen in het eerste leerjaar B van het secundair onderwijs (OBPWO 06.00). Onderwijskundig Beleids- en Praktijkgericht Wetenschappelijk

Nadere informatie

Sportparticipatie en fysieke activiteit

Sportparticipatie en fysieke activiteit Sportparticipatie en fysieke activiteit Gepensioneerden Het doel van deze vragenlijst is wat meer te weten te komen over uw eigen sportbeoefening. Graag hadden wij op uw medewerking gerekend. Deze vragenlijst

Nadere informatie

Cleaning Oudervragenlijst_0607

Cleaning Oudervragenlijst_0607 Cleaning Oudervragenlijst_0607 Naar aanleiding van de cleaning van de oudervragenlijst0607 werden enkele beslissingen genomen of werden enkele beperkingen in de vragenlijst/databank opgemerkt. Algemeen

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER VERMINDERD STUDIEGELD academiejaar

AANVRAAGFORMULIER VERMINDERD STUDIEGELD academiejaar STIP THOMAS MORE MECHELEN Adres: Zandpoortvest 11, B-2800 Mechelen Tel.: +32(0)15 369 140 Fax: +32(0)15 369 149 E-mail: stip.mechelen@thomasmore.be Web: www.thomasmore.be/stip AANVRAAGFORMULIER VERMINDERD

Nadere informatie

Naam leerling. Geboortedatum. Geboorteplaats. Geboorteland. Adres. Telefoon thuis. Telefoon werk. Telefoon oppas. adres. Huisarts + telnr.

Naam leerling. Geboortedatum. Geboorteplaats. Geboorteland. Adres. Telefoon thuis. Telefoon werk. Telefoon oppas.  adres. Huisarts + telnr. Entreeformulier Dit ben ik Naam leerling Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland Adres Telefoon thuis Telefoon werk Telefoon oppas E-mailadres Huisarts + telnr. Datum van invullen Ingevuld door Namen

Nadere informatie

ALVAST HEEL ERG BEDANKT VOOR UW MEDEWERKING!

ALVAST HEEL ERG BEDANKT VOOR UW MEDEWERKING! OVER HET ONDERZOEK Beste leraar, Dit onderzoek gaat in op de die u bij de leerlingen ontwikkelt tijdens de geschiedenisles, en het beslissingsproces dat daaraan voorafgaat. Met die informatie kan toekomstig

Nadere informatie

ONDERZOEK VERPLAATSINGSGEDRAG VLAANDEREN. Personenvragenlijst 1 (ouders mogen hun kinderen helpen bij het invullen)

ONDERZOEK VERPLAATSINGSGEDRAG VLAANDEREN. Personenvragenlijst 1 (ouders mogen hun kinderen helpen bij het invullen) ONDERZOEK VERPLAATSINGSGEDRAG VLAANDEREN Personenvragenlijst 1 (ouders mogen hun kinderen helpen bij het invullen) De vragen worden op verschillende manieren beantwoord: 1. Er staan een aantal antwoordmogelijkheden

Nadere informatie

Ouderbetrokkenheid: interviewschema

Ouderbetrokkenheid: interviewschema Ouderbetrokkenheid: interviewschema Contactinformatie: Prof. dr. Johan van Braak, Lien Ghysens en Ruben Vanderlinde Vakgroep Onderwijskunde Universiteit Gent Inleiding Met dit interview willen we meer

Nadere informatie

Productivity Cost Questionnaire. Productivity and Health Research Group. Institute for Medical Technology Assessment. Vragenlijst

Productivity Cost Questionnaire. Productivity and Health Research Group. Institute for Medical Technology Assessment. Vragenlijst Institute for Medical Technology Assessment Productivity Cost Questionnaire Productivity and Health Research Group Vragenlijst Vragenlijst over de gezondheid van uw kind en hoe dit uw werk beïnvloed Onderzoekers

Nadere informatie

In te vullen door medewerker of onderzoeker: Datum van vandaag: - - Instelling: Groep: Code (meting-unieke code):

In te vullen door medewerker of onderzoeker: Datum van vandaag: - - Instelling: Groep: Code (meting-unieke code): In te vullen door medewerker of onderzoeker: Datum van vandaag: - - Instelling: Groep: Code (meting-unieke code): Onderzoek: Residentiële opvang jongeren, Leefklimaat op de Groep Contactpersoon: Peer van

Nadere informatie

I. Administratieve gegevens van het kind/de jongere

I. Administratieve gegevens van het kind/de jongere Léon Lefèvrestraat 46 9620 Zottegem 0498 11 64 51 Fonteinbos 36 9420 Erembodegem 0498 11 64 51 www.krachtpunt.be info@krachtpunt.be Datum :... I. Administratieve gegevens van het kind/de jongere Voornaam

Nadere informatie

Schoolteam- vragenlijst

Schoolteam- vragenlijst SiBO Schoolloopbanen in het BasisOnderwijs Dekenstraat 2 B 3000 Leuven Schoolteam- vragenlijst Contactpersoon Frederik Maes Tel. 016/32.61.86 Fax. 016/32.58.59 Email: frederik.maes@ped.kuleuven ac.be maart

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER INFORMATIEVE BEREKENING STUDIETOELAGE academiejaar 2013 2014

AANVRAAGFORMULIER INFORMATIEVE BEREKENING STUDIETOELAGE academiejaar 2013 2014 STIP THOMAS MORE MECHELEN Adres: Zandpoortvest 11, 2800 Mechelen Tel.: +32(0)15 369 140 Fax: +32(0)15 369 149 E-mail: stip.mechelen@thomasmore.be www: www.thomasmore.be/stipmechelen AANVRAAGFORMULIER INFORMATIEVE

Nadere informatie

Aanmeldformulier. OBS De Opstap De Ommegang 11a 9822 AZ Niekerk Intakegesprek. Datum: Inschrijfdatum:

Aanmeldformulier. OBS De Opstap De Ommegang 11a 9822 AZ Niekerk Intakegesprek. Datum: Inschrijfdatum: Aanmeldformulier Intakegesprek Datum: Inschrijfdatum: OBS De Opstap De Ommegang 11a 9822 AZ Niekerk 0594-500089 directie-deopstap@quadraten.nl 1. Leerlinggegevens Achternaam + voorvoegsel Voorna(a)m(en)

Nadere informatie

Sollicitatieformulier

Sollicitatieformulier Voor welke functie solliciteer je? Spontane sollicitatie Geef aan voor welke afdeling(en) jij zou willen werken Administratieve zetel Thuiszorgdiensten Technische afdeling WZC Warmhof Openstaande vacature

Nadere informatie

Hallo, Als je vragen hebt tijdens het invullen, vraag die dan aan jouw docent(e). Bedankt voor het invullen van de vragenlijst!

Hallo, Als je vragen hebt tijdens het invullen, vraag die dan aan jouw docent(e). Bedankt voor het invullen van de vragenlijst! Datum: School: Klas: Naam docent(e): Code (optioneel): [NAAM DOCENT] Hallo, Deze vragenlijst gaat over het leerklimaat in jouw klas en hoe je het vindt op school. Hierbij gaat het om wat jij vindt van

Nadere informatie

Basisschool De Schittering Burg. Godwaldstraat 2-4 4927 BB Hooge Zwaluwe Telefoon: 0168-482371 e-mail: info@bsdeschittering.nl

Basisschool De Schittering Burg. Godwaldstraat 2-4 4927 BB Hooge Zwaluwe Telefoon: 0168-482371 e-mail: info@bsdeschittering.nl Basisschool De Schittering Burg. Godwaldstraat 2-4 4927 BB Hooge Zwaluwe Telefoon: 0168-482371 e-mail: info@bsdeschittering.nl Aanmeldingsformulier (tevens wilsverklaring ouders/verzorgers) GEGEVENS VAN

Nadere informatie

Hallo, Als je vragen hebt tijdens het invullen, vraag die dan aan jouw docent(e). Bedankt voor het invullen van de vragenlijst!

Hallo, Als je vragen hebt tijdens het invullen, vraag die dan aan jouw docent(e). Bedankt voor het invullen van de vragenlijst! Datum: School: Klas: Naam docent(e): Code (optioneel): [NAAM DOCENT] Hallo, Deze vragenlijst gaat over het leerklimaat in jouw klas en hoe je het vindt op school. Hierbij gaat het om wat jij vindt van

Nadere informatie

Hallo, Als je vragen hebt tijdens het invullen, vraag die dan aan jouw docent(e). Bedankt voor het invullen van de vragenlijst!

Hallo, Als je vragen hebt tijdens het invullen, vraag die dan aan jouw docent(e). Bedankt voor het invullen van de vragenlijst! Datum: School: Klas: Naam docent(e): Code (optioneel): Hallo, Deze vragenlijst gaat over het leerklimaat in jouw klas en hoe je het vindt op school. Hierbij gaat het om wat jij vindt van jouw docent(e),

Nadere informatie

Voorbeeld inschrijvingsformulier

Voorbeeld inschrijvingsformulier Voorbeeld inschrijvingsformulier Datum inschrijving: LEERLINGGEGEVENS Officieel adres Naam: Voornamen: Roepnaam: Woont bij: beide ouders /vader / moeder / ander Straat en nummer: Postcode: Gemeente: Thuistelefoon:

Nadere informatie

Inschrijfformulier (Op basis van de "Nieuwe gewichtenregeling basisonderwijs" CFI maart 2006)

Inschrijfformulier (Op basis van de Nieuwe gewichtenregeling basisonderwijs CFI maart 2006) Inschrijfformulier (p basis van de "Nieuwe gewichtenregeling basisonderwijs" CFI maart 2006) Inschrijfformulier t.b.v. de inschrijving voor de Prot. Chr. Basisschool De Brug te Aalsmeer. 1. Sofinummer

Nadere informatie

Patient. CQ-index (1x per 2 jaar)

Patient. CQ-index (1x per 2 jaar) Patient. CQ-index (1x per 2 jaar) CQ-index Ziekte van Parkinson Versie 1.0 TOELICHTING OP DE VRAGENLIJST Voor u ligt een vragenlijst waarin uw ervaringen met de zorg rondom de ziekte van Parkinson centraal

Nadere informatie

Intakevragenlijst voor ouders/verzorgers

Intakevragenlijst voor ouders/verzorgers Praktijk Dekker & Dooyeweerd Intakevragenlijst voor ouders/verzorgers (Met dank voor het invullen) 1. Informatie over uw kind en gezin Graag aankruisen wat van toepassing is 0. Indien een vraag niet van

Nadere informatie

Inschrijvingsformulier

Inschrijvingsformulier 1 Jaar + studierichting: Datum inschrijving: Ingeschreven door:...... Persoonlijke gegevens leerling:.. Voornaam:... Geboortedatum:... Geboorteplaats:. jongen/meisje Nationaliteit: Belg /.. Rijksregisternummer:...

Nadere informatie

Inschrijfformulier. Achternaam: Nationaliteit: Roepnaam: Kerkelijk gezindte: Geslacht: 0 jongen 0 meisje BSN: geboortedatum: geboorteplaats:

Inschrijfformulier. Achternaam: Nationaliteit: Roepnaam: Kerkelijk gezindte: Geslacht: 0 jongen 0 meisje BSN: geboortedatum: geboorteplaats: Inschrijfformulier Inschrijfdatum (in te vullen door de school): 1. LEERLINGGEGEVENS Achternaam: Nationaliteit: Roepnaam: Kerkelijk gezindte: Voornamen: Geslacht: 0 jongen 0 meisje BSN: _ (BSN = BurgerServiceNummer

Nadere informatie

GES. VRIJE GEM. BASISSCHOOL Aalterstraat 6 Wingenestraat 7d Urselweg 2 Sint-Godelievestraat AALTER

GES. VRIJE GEM. BASISSCHOOL Aalterstraat 6 Wingenestraat 7d Urselweg 2 Sint-Godelievestraat AALTER 2018-2019 GES. VRIJE GEM. BASISSCHOOL Aalterstraat 6 Wingenestraat 7d Urselweg 2 Sint-Godelievestraat 24 9880 AALTER schoolsint-maria-aalter@taborscholen.be www.taborscholen.be DE ONTHAALBROCHURE De inschrijvingsdocumenten

Nadere informatie

GO! Atheneum Aalst Graanmarkt Aalst INSCHRIJVINGSFORMULIER 2 GRAAD Schooljaar Ingeschreven door: datum: /./20 uur:.

GO! Atheneum Aalst Graanmarkt Aalst INSCHRIJVINGSFORMULIER 2 GRAAD Schooljaar Ingeschreven door: datum: /./20 uur:. GO! Atheneum Aalst Graanmarkt 14 9300 Aalst 053 76 96 20 INSCHRIJVINGSFORMULIER 2 GRAAD Schooljaar 20-20 Ingeschreven door: datum: /./20 uur:.: Identificatiegegevens Naam: Voornaam: Rijksregisternummer:

Nadere informatie

Anamnese Meertalige Kinderen

Anamnese Meertalige Kinderen Anamnese Meertalige Kinderen Intervisiewerkgroep Meertalige kinderen Deze anamneselijst staat gratis ter beschikking op www.sig-net.be in PDF-formaat en is ook beschikbaar in het Frans, Engels, Spaans,

Nadere informatie

Naam: Voornaam:. Straat: Nummer:. Bus:. Postcode:. Gemeente:.

Naam: Voornaam:. Straat: Nummer:. Bus:. Postcode:. Gemeente:. Inschrijvingsfiche Gegevens leerling Naam: Voornaam: Straat: Nummer:. Bus:. Postcode:. Gemeente:. Geboortedatum: Geslacht:. Geboorteplaats: Nationaliteit:. Inschrijvingsdatum: Leerjaar:... Niveau: Lager

Nadere informatie

Aanvraag om wezenbijslag 1

Aanvraag om wezenbijslag 1 Aanvraag om wezenbijslag 1 contact telefoon fax e-mail referentie Voor de Kinderbijslagwet is een wees een kind van wie één van de volgende verwanten overleden is: de vader, de meemoeder, de moeder of

Nadere informatie

Naam vrijwillige huisbezoeker Naam respondent. Postcode huisbezoek. 1. Wat is uw geboortedatum? (Vul in a.u.b.) 2. Geslacht? (Vul in a.u.b.

Naam vrijwillige huisbezoeker Naam respondent. Postcode huisbezoek. 1. Wat is uw geboortedatum? (Vul in a.u.b.) 2. Geslacht? (Vul in a.u.b. Naam vrijwillige huisbezoeker Naam respondent Datum huisbezoek Postcode huisbezoek..../... /... (DD/MM/JJJJ) 1. Wat is uw geboortedatum? (Vul in a.u.b.)... DD/MM/JJJJ 2. Geslacht? (Vul in a.u.b.) Man Vrouw

Nadere informatie

Meestal is het niet nodig een aanvraagformulier in te vullen. U kunt ook telefonisch of per mail, fax of brief kinderbijslag aanvragen.

Meestal is het niet nodig een aanvraagformulier in te vullen. U kunt ook telefonisch of per mail, fax of brief kinderbijslag aanvragen. Uw consulent: Tel.: Fax: aanvraag ontvangen op uw kenmerk ons kenmerk Aanvraag om kinderbijslag Met dit formulier kunt u kinderbijslag aanvragen als: werknemer (of ambtenaar) zelfstandige werkloze invalide

Nadere informatie

Flanders ISSP 2002 Family and Changing Gender Roles III Questionnaire

Flanders ISSP 2002 Family and Changing Gender Roles III Questionnaire Flanders ISSP 2002 Family and Changing Gender Roles III Questionnaire 1 RESPONDENTNUMMER In te vullen door de interviewer. Dit nummer wordt alleen gebruikt om de gegevens uit deze vragenlijst samen te

Nadere informatie

Uw ervaringen na 1 jaar M-decreet

Uw ervaringen na 1 jaar M-decreet Uw ervaringen na 1 jaar M-decreet Heeft u leerlingen met specifieke onderwijsbehoeften door de invoering van het M-decreet in uw klas of school? Is uw rol als ondersteuner gewijzigd omwille van de invoering

Nadere informatie

Inschrijvingsformulier

Inschrijvingsformulier Inschrijvingsformulier In te vullen door de school: Datum: Ingeschreven door: De kandidaat-student schrijft zich in voor: module 1 module 2 module 3 module 4 module 5 De kandidaat-student zal starten op

Nadere informatie

Deel 1: Informatie over het aangemelde kind en het gezin

Deel 1: Informatie over het aangemelde kind en het gezin Intakevragenlijst voor ouders / verzorgers particulier Pagina 1 / 8 Deze intakevragenlijst is bedoeld voor ouders/verzorgers van kinderen die zijn aangemeld voor diagnostiek of behandeling. We hechten

Nadere informatie

Voormeting kandidaat

Voormeting kandidaat K1 Voormeting kandidaat Beste kandidaat, Het CBR is aan het onderzoeken of het nieuwe faalangstexamen voldoet aan de verwachtingen en aan de eisen van de minister van Verkeer en Waterstaat. Dit onderzoek

Nadere informatie

CURRICULUM VITAE. Ken jezelf! Inhoud. Doelgroep. Vakgebied. Materialen. Doelen STERKE SCHAKELS

CURRICULUM VITAE. Ken jezelf! Inhoud. Doelgroep. Vakgebied. Materialen. Doelen STERKE SCHAKELS CURRICULUM VITAE In dit lespakket maken jongeren hun cv. Vermits sommige jongeren al van bij het begin van het schooljaar op zoek gaan naar een job of stageplaats, maken ze zeer snel een eerste exemplaar

Nadere informatie

Ik weet dat mijn gegevens anoniem zullen worden toegevoegd aan een databestand dat voor wetenschappelijke doeleinden gebruikt wordt.

Ik weet dat mijn gegevens anoniem zullen worden toegevoegd aan een databestand dat voor wetenschappelijke doeleinden gebruikt wordt. Toestemmingsverklaring: Ik heb informatie gekregen over de inhoud, methode en het doel van het onderzoek. Ik weet dat de gegevens en resultaten van het onderzoek alleen anoniem en vertrouwelijk gebruikt

Nadere informatie

"50+ in Europa" Onderzoek naar Gezondheid, Ouder worden en Pensionering in Europa

50+ in Europa Onderzoek naar Gezondheid, Ouder worden en Pensionering in Europa Household- ID Person- ID 2 4 0 4 2 Interview Datum: Interviewer ID: Voornaam Respondent: "50+ in Europa" nderzoek naar Gezondheid, uder worden en Pensionering in Europa 2006 Zelf in te vullen vragenlijst

Nadere informatie

In dit boekje zal je vragen vinden over: jezelf, je familie en je thuissituatie. Lees elke vraag aandachtig en antwoord zo nauwkeurig mogelijk.

In dit boekje zal je vragen vinden over: jezelf, je familie en je thuissituatie. Lees elke vraag aandachtig en antwoord zo nauwkeurig mogelijk. In dit boekje zal je vragen vinden over: jezelf, je familie en je thuissituatie. Lees elke vraag aandachtig en antwoord zo nauwkeurig mogelijk. In deze vragenlijst zijn er geen foute of juiste antwoorden.

Nadere informatie

INSCHRIJVINGSFICHE. Noodtelefoon: Naam: Voornaam: Straat: Inschrijvingsdatum: Gezinshoofd: Fax/E-mail: Partner:

INSCHRIJVINGSFICHE. Noodtelefoon: Naam: Voornaam: Straat: Inschrijvingsdatum: Gezinshoofd: Fax/E-mail: Partner: INSCHRIJVINGSFICHE Naam: Voornaam: Straat: Nummer: Postnummer: Bus: Gemeente: Geboortedatum: Geboorteplaats: Inschrijvingsdatum: Niveau: Lager Onderwijs Geslacht: Nationaliteit: Klas: Gezinshoofd: Naam:

Nadere informatie

Informatieformulier Aanvullende aanmeld-gegevens

Informatieformulier Aanvullende aanmeld-gegevens Informatieformulier Aanvullende aanmeld-gegevens School: St. Jozefschool www.dejozef.nl email: info@dejozef.nl Gegevens leerling Achternaam Voornamen voluit Roepnaam Andere naam hanteren dan de officiële

Nadere informatie

Nationale voedselconsumptiepeiling, België, 2004. Algemene vragenlijst Mondeling

Nationale voedselconsumptiepeiling, België, 2004. Algemene vragenlijst Mondeling FEDERALE OVERHEIDSDIENST ECONOMIE, KMO, MIDDENSTAND EN ENERGIE FEDERALE OVERHEIDSDIENST VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU De Algemene Directie Statistiek en Economische Informatie

Nadere informatie

Vervoermiddel: Bewijs goed gedrag en zeden (blanco): JA NEEN*

Vervoermiddel: Bewijs goed gedrag en zeden (blanco): JA NEEN* Functie waarvoor u solliciteert: Persoonlijke gegevens Naam: Voornaam: Straat +nr: Postcode: Plaats: FOTO Telefoon: GSM: E-mailadres: Nationaliteit: Geboortedatum: Geboorteplaats: Rijksregisternummer:

Nadere informatie

Inschrijfformulier KinderCampus Basisschool en Buitenschoolse opvang

Inschrijfformulier KinderCampus Basisschool en Buitenschoolse opvang Inschrijfformulier KinderCampus Basisschool en Buitenschoolse opvang Opsturen naar: Willem Bontekoestraat 34, 1212 CB Hilversum * Let op, de items met een sterretje zijn verplichte gegevens. Zonder deze

Nadere informatie

Dienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels

Dienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels Dienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels Afzender DIBISS P.B 17 Sint-Agatha-Berchem-Schweitzer BE-182 Sint-Agatha-Berchem dienst GEZINSPRESTATIES rekeningnummer BE91 96 149 1276 kantoor verzendingsdatum

Nadere informatie

H.-Hartcollege Tervuren vzw

H.-Hartcollege Tervuren vzw H.-Hartcollege Tervuren vzw Lagere school Kleuterschool Albertlaan 44 Marcelisstraat 55 1970 Wezembeek-Oppem 1970 Wezembeek-Oppem Tel: 02/767.11.85 Tel: 02/782.07.99 Fax: 02/767.10.19 email: directiebs@hhc.be

Nadere informatie

Vragenlijst. Ervaringen met hulpverlening na een schokkende gebeurtenis

Vragenlijst. Ervaringen met hulpverlening na een schokkende gebeurtenis Vragenlijst Ervaringen met hulpverlening na een schokkende gebeurtenis Voor u ligt de vragenlijst Ervaringen met hulpverlening na een schokkende gebeurtenis. Deze vragenlijst wordt u aangeboden door [instantie].

Nadere informatie

Kindercoach Jack. Intakeformulier

Kindercoach Jack. Intakeformulier Kindercoach Jack Intakeformulier Voor ouders/verzorgenden, Om de gesprekken meer kans op succes te geven, is het van belang als u voorafgaand aan het eerste oudergesprek enige achtergrondinformatie toestuurt.

Nadere informatie

Flanders ISSP 2002 Family and Changing Gender Roles III Questionnaire

Flanders ISSP 2002 Family and Changing Gender Roles III Questionnaire Flanders ISSP 2002 Family and Changing Gender Roles III Questionnaire Vragenlijst APS survey 2002 VRAGENLIJST REPONDENTNUMMER : INLEIDING : INTERVIEWERNUMMER : ENQ. : DE INLEIDING DIENT OM DE RESPONDENT

Nadere informatie

We stellen de resultaten graag aan u voor op een informatievergadering. U zult hiervoor worden uitgenodigd in de loop van het najaar van 2009.

We stellen de resultaten graag aan u voor op een informatievergadering. U zult hiervoor worden uitgenodigd in de loop van het najaar van 2009. Betreft: bevraging jonge gezinnen in Herent Mogen wij een beetje van uw tijd vragen voor deze vragenlijst? Deze enquête kunt u anoniem invullen. De vragenlijst bestaat uit drie delen: een eerste algemeen

Nadere informatie

GEZINSVRAGENLIJST IN TE VULLEN DOOR DE REFERENTIEPERSOON VAN HET GEZIN

GEZINSVRAGENLIJST IN TE VULLEN DOOR DE REFERENTIEPERSOON VAN HET GEZIN NATIONALE ENQUÊTE MOBILITEIT GEZINSVRAGENLIJST IN TE VULLEN DOOR DE REFERENTIEPERSOON VAN HET GEZIN Deze gezinsvragenlijst is bestemd voor de van het gezin. Mogen wij u vragen om: deze gezinsvragenlijst

Nadere informatie

ONDERZOEK VERPLAATSINGSGEDRAG VLAANDEREN. Gezinsvragenlijst 1. In deze vragenlijst vragen we naar een aantal gegevens van het gezin.

ONDERZOEK VERPLAATSINGSGEDRAG VLAANDEREN. Gezinsvragenlijst 1. In deze vragenlijst vragen we naar een aantal gegevens van het gezin. ID NUMMER: - VOORN. RESP:... ENQUETEURSNUMMER: ONDERZOEK VERPLAATSINGSGEDRAG VLAANDEREN Gezinsvragenlijst 1 In deze vragenlijst vragen we naar een aantal gegevens van het gezin. De vragen worden op verschillende

Nadere informatie

Aanvraag huurprijsherziening.

Aanvraag huurprijsherziening. Aanvraag huurprijsherziening. Geachte heer, mevrouw Via dit aanvraagformulier wenst u gebruik te maken van de mogelijkheid om minder huur te betalen. In overeenstemming met de wet 1 moet uw huidig inkomen

Nadere informatie

GO! Atheneum Aalst Graanmarkt Aalst INSCHRIJVINGSFORMULIER 3 GRAAD Schooljaar Ingeschreven door: datum: /./20 uur:.

GO! Atheneum Aalst Graanmarkt Aalst INSCHRIJVINGSFORMULIER 3 GRAAD Schooljaar Ingeschreven door: datum: /./20 uur:. GO! Atheneum Aalst Graanmarkt 14 9300 Aalst 053 76 96 20 INSCHRIJVINGSFORMULIER 3 GRAAD Schooljaar 20-20 Ingeschreven door: datum: /./20 uur:.: Identificatiegegevens Naam: Voornaam: Rijksregisternummer:

Nadere informatie

Persoonlijke achtergrondvragenlijst

Persoonlijke achtergrondvragenlijst 1 Persoonlijke achtergrondvragenlijst Naam: Datum: Deze vragenlijst is bedoeld om een beeld te krijgen van de achtergrond en het taalgebruik van Nederlandse emigranten in Canada. De vragenlijst bestaat

Nadere informatie

Papieren versie. Wie ben ik? Schematisch overzicht. Legende. Een antwoord schrijven. Een bolletje inkleuren. Maximum 1 antwoord kiezen.

Papieren versie. Wie ben ik? Schematisch overzicht. Legende. Een antwoord schrijven. Een bolletje inkleuren. Maximum 1 antwoord kiezen. Papieren versie Wie ben ik? Schematisch overzicht Legende Een antwoord schrijven. Een bolletje inkleuren. Kies Maximum 1 antwoord kiezen. Duid aan Meerdere antwoorden aanduiden. 1 Vragen 1. Even voorstellen

Nadere informatie

AANMELDINGSFORMULIER

AANMELDINGSFORMULIER AANMELDINGSFORMULIER Gegevens van het kind: 01. Achternaam: 02. Voorvoegsels: 03. Roepnaam: 04. Voornamen: 05. Geslacht: jongen/meisje 06. Geboortedatum: - - 07. Adres: 08. E-mailadres : 09. Postcode:

Nadere informatie

Inschrijfformulier. Beste ouder(s) / verzorger(s).

Inschrijfformulier. Beste ouder(s) / verzorger(s). Inschrijfformulier Beste ouder(s) / verzorger(s). Voor u ligt het inschrijfformulier van onze school. Wij willen u vragen dit volledig in te vullen. We vragen alleen de gegevens die we wettelijk gezien

Nadere informatie

VAKKEN IN TE VULLEN DOOR DE AANVRAGER / AANVRAAGSTER

VAKKEN IN TE VULLEN DOOR DE AANVRAGER / AANVRAAGSTER Federaal agentschap voor beroepsrisico s Sterrenkundelaan 1 1210 BRUSSEL 601N AANVRAAGFORMULIER VOOR SCHADELOOSSTELLING VOOR EEN BEROEPSZIEKTE (*) Beroepsziektewetgeving voor personeelsleden uit de provinciale

Nadere informatie

Tijdskrediet Verklaring gezinstoestand van de werknemer

Tijdskrediet Verklaring gezinstoestand van de werknemer Tijdskrediet Verklaring gezinstoestand van de werknemer Voor zover nodig dient u dit formulier C1-CAO77bis in samen met uw aanvraagformulier C61-CAO77bis wanneer u gelijktijdig: - een volledig of halftijds

Nadere informatie

Deel 5 Administratieve schoolfiche (blijft in de school)

Deel 5 Administratieve schoolfiche (blijft in de school) Deel 5 Administratieve schoolfiche (blijft in de school) Administratieve gegevens voor de school Deel 5: Administratieve schoolfiche Pagina 1 1. Identificatie Kind Geslacht: M / V Geboortedatum: Geboorteplaats:

Nadere informatie

SCHRIFTELIJKE VRAGENLIJST BEVRAGING VOORZITTERS LOKALE OUDERENADVIESRADEN

SCHRIFTELIJKE VRAGENLIJST BEVRAGING VOORZITTERS LOKALE OUDERENADVIESRADEN SCHRIFTELIJKE VRAGENLIJST BEVRAGING VOORZITTERS LOKALE OUDERENADVIESRADEN Januari 2010 Els Messelis & Gaby Jennes GEMEENTE:........................... PROVINCIE:........................... Inleiding en

Nadere informatie

Persoonlijke gegevens van uw kind:

Persoonlijke gegevens van uw kind: Praktijk voor Integratieve Kinder- en Jeugdtherapie Mieke Elberts typischjij@gmail.com 06-15531012 Persoonlijke gegevens van uw kind: Achternaam van uw kind : Naam voluit: Roepnaam : Geboortedatum : Geslacht:

Nadere informatie

VRAGENLIJSTEN GEZIN & OPVOEDING

VRAGENLIJSTEN GEZIN & OPVOEDING VG&O 0-3 VRAGENLIJSTEN GEZIN & OPVOEDING VERSIE VOOR PLEEGOUDERS VAN JEUGDIGEN VAN 0 T/M 3 JAAR NAAM JEUGDIGE: GEBOORTEDATUM: GESLACHT: INVULDATUM: MEETMOMENT: DEZE VRAGENLIJST IS INGEVULD DOOR: MAN PLEEGMOEDER

Nadere informatie

AANMELDFORMULIER GEZINSOPVANG

AANMELDFORMULIER GEZINSOPVANG AANMELDFORMULIER GEZINSOPVANG In te vullen door de administratie Bev Uitn C4 RvK Registratienummers Soort traject Jeugdformaat Antwoordnummer 10038 2280 VB Rijswijk Vult u hieronder uw gegevens in De gegevens

Nadere informatie

VRAGENLIJST. Mantelzorger

VRAGENLIJST. Mantelzorger VRAGENLIJST pagina 2 Uw ervaringen als mantelzorger zijn waardevol U zorgt voor uw partner, een familielid, een vriend of andere naaste. In deze lijst staan vragen over wat die zorg betekent voor u als

Nadere informatie

NAC trial. Vragenlijst Evaluatie bij 3-6 maanden. Voor ouders/verzorgers van patiënten van jaar. Patiënt Studie Nummer: Ο 3 maanden (T3)

NAC trial. Vragenlijst Evaluatie bij 3-6 maanden. Voor ouders/verzorgers van patiënten van jaar. Patiënt Studie Nummer: Ο 3 maanden (T3) NAC trial Vragenlijst Evaluatie bij 3-6 maanden Voor ouders/verzorgers van patiënten van 12-18 jaar Invullen door onderzoeker Patiënt Studie Nummer: Geboortejaar Patiënt: Datum aan patiënt gegeven: - -

Nadere informatie

Administratieve fiches

Administratieve fiches Vrije Basisschool De Zonnebloem ude Diestsestraat 4, Waanrode Administratieve fiches (in te vullen bij het begin van elk schooljaar en af te geven aan de klastitularis) VRIJE BASISSCHL DE ZNNEBLEM UDE

Nadere informatie

Kinderbijslag na de leerplicht Studenten

Kinderbijslag na de leerplicht Studenten Kinderbijslagfonds Horizon Het Gezin Gistelse Steenweg 238-240, B-8200 Brugge Ons kenmerk: Consulente: Telefoon: (050) 44 93 00 E-mail: info@horizonhetgezin.be Kinderbijslag na de leerplicht Studenten

Nadere informatie

DEFINITIEVE inschrijvingsdatum: VOORLOPIGE inschrijvingsdatum: VOORLOPIG inschrijvingsnummer: DEFINITIEF inschrijvingsnummer: - 1 -

DEFINITIEVE inschrijvingsdatum: VOORLOPIGE inschrijvingsdatum: VOORLOPIG inschrijvingsnummer: DEFINITIEF inschrijvingsnummer: - 1 - NAAM:. VOORNAAM:. ADRES: TEL: VOORLOPIGE inschrijvingsdatum: VOORLOPIG inschrijvingsnummer: NAAM:. VOORNAAM:. ADRES: TEL: DEFINITIEVE inschrijvingsdatum:. DEFINITIEF inschrijvingsnummer: - 1 - Inschrijvingsformulier

Nadere informatie

c.b.s. De Hoeksteen Spijkse Kweldijk CX Spijk

c.b.s. De Hoeksteen Spijkse Kweldijk CX Spijk c.b.s. De Hoeksteen Spijkse Kweldijk 94-4211 CX Spijk 0183-563784 e-mail: directie@cbsdehoeksteen.nl Inschrijfformulier PERSONALIA LEERLING Voorna(a)m(en) Roepnaam Andere naam hanteren Ja / Nee Zo ja,

Nadere informatie

Vrije Basisschool de Bron Bloemenstraat1, 3830 Wellen. Deel 4 Administratieve schoolfiche

Vrije Basisschool de Bron Bloemenstraat1, 3830 Wellen. Deel 4 Administratieve schoolfiche Vrije Basisschool de Bron Bloemenstraat1, 3830 Wellen Deel 4 Administratieve schoolfiche 1 Administratieve gegevens voor de school 1. Identificatie Kind Geslacht: M / V Geboortedatum: Geboorteplaats: Mutualiteit

Nadere informatie