Welkom bij de 2 e ICT-leveranciersbijeenkomst over InZicht. 14 februari 2019

Transcriptie

1 Welkom bij de 2 e ICT-leveranciersbijeenkomst over InZicht 14 februari 2019

2 Programma uur: Opening uur: Stand van zaken InZicht (o.a. regeling en scope) uur: Proeftuinen uur: MedMij technische update uur: Pauze uur: SNOMED i.r.t. Omaha uur: ZIB s uur: Overig en vervolg 2 Leveranciersbijeenkomst

3 Stand van zaken InZicht Wendy Hazebroek, VWS Coördinerend adviseur Informatiebeleid voor de Langdurige Zorg Leveranciersbijeenkomst

4 Herhaling: Hogere doel van InZicht Bijdragen aan een betere kwaliteit van leven van de cliënt in de langdurige zorg. Door het ontsluiten en uitwisselen van gegevens wordt het samen beslissen ondersteund en vermindert de administratieve last van de professional. InZicht is een implementatieprogramma. Er wordt gebruik gemaakt van de beschikbare standaarden of afsprakenstelsels (Informatieberaad). Scope: gegevensuitwisseling binnen de gehele langdurige Zorg; verpleegtehuizen, gehandicaptensector én chronisch zieken 4 Leveranciersbijeenkomst

5 Herhaling: operationele doelen van InZicht Inzicht richt zich op het implementeren van: - PGO: op hebben 50% van de cliënten (LZ) de beschikking over een PGO. - eoverdracht: op is bij 50% van de zorgaanbieders (LZ) eoverdracht als standaard geïmplementeerd. - Medicatie: op hebben 50% van alle cliënten en professionals (LZ) inzicht in de medicatie cf standaard. - BGZ: Basis onder bovenstaande -> Gericht op uitwisseling binnen de care, maar ook tussen cure en care. Uitwisseling tussen professional en cliënt, maar ook tussen professionals. 5 Leveranciersbijeenkomst

6 Leidende principes vanuit VWS - Heldere sturing vanuit VWS op gebruik standaarden (IB) - Ruimte voor zorgaanbieders en cliënten om input te leveren - Samen op met leveranciers - Doorsteek cure en care: stelsels niet leidend, maar de cliënt en zorgprofessional... VIPP-programma s zoals MSZ, InZicht, GGZ, OPEN, en Babyconnect gaan elkaar versterken 6 Leveranciersbijeenkomst

7 InZicht: de mijlpalen kort en bondig Door complexiteit in de financiering conform kaders vanuit VWS zijn onderstaande deadlines nog aan verandering onderhevig Maart/mei: Openstelling van proeftuinen. Gericht op voorlopers, die implementatie van standaarden en afsprakenstelsels willen beproeven en aantonen Maart: mogelijkheid tot aanvragen ondersteuning voor uitvoeren bedrijfsanalyse Mei: mogelijkheid tot aanvragen ondersteuning voor opstellen plan van aanpak Juli: subsidieregeling open. Gericht op implementatie van de drie standaarden op basis van BGZ (PGO, eoverdracht, Medicatie) 7 Leveranciersbijeenkomst

8 InZicht: wat wordt geboden o Ondersteuning bij implementatie van: - PGO - eoverdracht - medicatie ICT, organisatie en proces kosten Twee lijnen: 1. proeftuinen -> voor het eggie, gericht op voorlopers 2. subsidieregeling -> analyse, pva en subsidiegeld voor inbouwen van de standaard/afsprakenstelsel 8 Leveranciersbijeenkomst

9 Beschikbare subsidiegelden o 3 x 30 miljoen o Vanaf 2019 o Bruto bedrag, uitvoeringskosten ed moeten daar nog af. o Iovm Financiën opbouwende reeks o Bijvoorbeeld: mio, mio, mio 9 Leveranciersbijeenkomst

10 Aanvragers o Zorgaanbieders vragen subsidie aan o Aanvraag moet voldoen aan bepaalde voorwaarden. In elk geval: - samenwerkingsverband (min. 4 partijen), met penvoerder - implementatie van de standaarden - gebruik van bepaalde formats voor bedrijfsanalyse, plan van aanpak en subsidie aanvraag - betrekken cliënt -> branche organisaties gaan daarbij ondersteuning bieden o Samenwerkingsverband bevat ook aanbieders vanuit cure o Samenwerkingsverband trekt gezamenlijk op richting leveranciers Eenduidige opdracht richting leveranciers o Alleen de ICT-ontwikkelingen die generiek toepasbaar zijn voor de inzet informatiestandaarden zijn subsidiabel 10 Leveranciersbijeenkomst

11 Wat kunnen leveranciers nu al doen? o Gezocht: enthousiaste samenwerkingsverbanden! o Voorbereiding op de in te bouwen ZIB s, aansluiting op standaarden en afsprakenstelsels o?? 11 Leveranciersbijeenkomst

12 Samen optrekken nodig o Uitdaging is best groot. Stap naar de doelen vanuit huidige situatie is fors. o Veel te doen, terwijl nog niet alle standaarden beschikbaar zijn. o Druk is hoog: zie ook brief regie op gegevens van 20 december o Lukt alleen als we gezamenlijk de handen inéén slaan. Zorgaanbieders, leveranciers en VWS. 12 Leveranciersbijeenkomst

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23 Vipp InZicht 14 februari 2019 Bouke de Boer 23

24 Wat wil MedMij bereiken? In 2020 kan iedereen die dat wil beschikken over een persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO) gevuld met relevante gezondheidsgegevens.

25 Wat is een PGO? Levenslang hulpmiddel Medische gegevens op één plek Verzamelen, beheren en delen Regie over eigen gezondheid Dit geeft rust, vertrouwen en inzicht!

26 Het verschil tussen een portaal en een persoonlijke gezondheidsomgeving Portaal Inzage bij één zorgaanbieder Informatie is verspreid over verschillende portalen Informatie is niet te PGO Informatie van meerdere zorgaanbieders, op één plek Persoon kan zelf een PGO kiezen Persoon kan informatie

27 MedMij levert drie producten op voor de uitwisseling van gezondheidsgegevens Belangrijk: we maken zelf géén persoonlijke gezondheidsomgeving!

28 persoonsdomein MedMij afspraken zorgaanbiedersdomein

29 Functioneel Wat wil je? Identificatie Wie ben je? Autorisatie Wat mag je? Informatie delen Informatie Informatie verzamelen persoonsdomein Etc. MedMij afspraken zorgaanbiedersdomein

30 MedMij architectuuroverzicht Rollen Functies Gegevens juridica processen informatie applicatie autorisatie authenticatie netwerk

31

32 MedMij en daarbuiten persoonsdomein DigiD zorgaanbiedersdomein GNL OCL xis PGO WHL Autorisatie Server LSP ZAL GNL PGO Server WHL FHIR ZAL WHL GNL WHL Resource Server XDSinfrastructuren Zorgaanbieder OCL persoon MedMij 32 Integratie Integratie Platform Integratie Platform Platform Toepassingen EPD PGO presenter Portaal presenter Portaal presenter Portaal presenter Client portaal ROM ZAL = ZorgAanbiedersLijst WHL = WHiteList GNL = GegevensdienstNamenLijst OCL = OAuth Client List = kopie van lijst

33 Open Source Bouwstenen Medmij persoonsdomein DigiD zorgaanbiedersdomein PGO xis Deelnemers moeten vanuit verschillende rollen à soortgelijke Autorisatie bouwstenen ontwikkelen. Server Zoals autoriseren in usecase verzamelen, opvragen van de whitelist, LSP de ZAL en OCL. PGO Server FHIR Resource Server XDSinfrastructuren Daarom wedstrijd MedMijuitgevaardigd om die delen te ontwikkelen en te delen Zorgaanbieder met de community. Zorgdoc, Whitebox, Mainly Code, en Ter Doest hebben deze Toepassingen bounty hunt 33 Integratie Integratie Platform Integratie gewonnen en ze ontwikkeld Platform Platform EPD Portaal Client PGO presenter presenter portaal Voor Java,.NET, Python, PHP, en node.js ROM

34 MedMij Governance VZVZ Servicecentrum Nictiz

35 Toetredingsproces MedMij

36 Aanmelden voor MedMij kwalificatie&acceptatie Aanmeldformulier Vragen over MedMij: Vragen over techniek/architectuur:

37 Direct bevragen Persoonsdomein Zorgaanbiedersdomein EVS PGO PS FHIR AS RS EPD Afsprakenstelsel..

38 Bevragen via EPD Persoonsdomein Zorgaanbiedersdomein EVS PGO PS FHIR AS RS EPD Afsprakenstelsel..

39 koppelplatform koppelplatform Indirect bevragen Persoonsdomein Zorgaanbiedersdomein EVS PGO PS FHIR AS AS RS RS EPD Afsprakenstelsel.

40 Hoe sluit ik aan bij MedMij?

41 Mapping verpleegkundige terminologie Elze de Groot Medisch Terminoloog

42 Domein Kernset SNOMED CT Nanda NIC- NOC Omaha Systems ICF ICNP Hoe gaan we gegevens uitwisselen met zo min mogelijk detail/betekenisverlies?

43 Mappen algemeen

44 Soorten mappings correlation value + partial overlap

45 Relatie Omaha met Snomed Omaha is classificatie met specifieke methodologie Snomed is een woordenboek met logica zodat de computer er ook wat mee kan. Bijv: een patient met dementie heeft hallucinaties, een van de interventies is dat je de familie wilt betrekken bij de zorg/voorlichting geven. Diagnose: dementie (aandoening) Omaha Signaal/symptoom: 1218 hallucinatie/illusie ACTUEEL Actievlak: steunsysteem Actie: adviseren/begeleiden/instrueren Kernset (Snomed) hallucinatie (bevinding) familie en vrienden betrekken bij zorg (verrichting) adviseren, instrueren en begeleiden van steungroep (verrichting)

46

47 Voorbeeld decubitus Kernset (Snomed): decubitus (aandoening) Omaha: 2601 wond/decubitus Nanda: huiddefect of weefseldefect (afhankelijk van graad) Omaha -> Nanda = meerdere mogelijkheden Nanda -> Omaha = betekenisverlies

48 Voorbeeld decubitus Omaha 2601 wond/decubitus Kernset (Snomed) - Brandwond - 1e graads - 2 e graads - 3 e graads - Decubitus - graad 1 - graad wond Nanda huiddefect huiddefect weefseldefect weefseldefect huiddefect huiddefect Nanda weefseldefect Kernset (Snomed) - Brandwond - 3 e graads - Decubitus - graad 2-4 Omaha 2601 wond/decubitus

49 Voorbeeld vallen Snomed CT: At risk for falls (finding) Omaha: 27 neuromusculaire skeletfunctie potentieel problem Nanda: Risico op vallen Omaha -> Nanda = ontbreken van detail Nanda -> Omaha = verlies van detail

50 Voorbeeld vallen IEnige concept in kernset dat is gemapt op potentieel probleem neuromusculaire skeletfunctie Omaha 27 neuromusculaire skeletfunctie Kernset (snomed) risico op vallen Nanda risico op vallen Nanda risico op vallen Kernset (Snomed) risico op vallen Omaha 27 neuromusculaire skeletfunctie

51 Voorbeeld desoriëntatie Snomed: desoriëntatie (bevinding) Omaha: 2302 desorientatie met betrekking tot tijd/plaats/persoon Nanda: niet in Nanda Omaha 2302 desorientatie met betrekking tot tijd/plaats/persoon Kernset (snomed) - desoriëntatie - tijd - plaats - persoon Nanda Niet in Nanda

52 Mapping - technisch Map to Omaha/ICF refset ID Snomed ID Omaha/ ICF code Correlation value Qualifier (potentieel of actueel) Omaha (en ICF) mapping 52

53 Status Beschikbaar: - Mapping Kernset patiëntproblemen -> Omaha - Mapping Kernset patiëntproblemen -> Nanda - Mapping Kernset patiëntproblemen -> ICF Andersom mappings (nog) niet beschikbaar. Eerst duidelijkheid over wat er gebruikt wordt. Mee bezig: Kernset interventies (op basis van beslisbomen) en de mapping naar Omaha en NIC

54 Informatie Licenties: Kernset patientproblemen: Informatie over referentiesets: Download mapping (mapping referentieset in internationale release Snomed):

55 Team zib en datum in zorg/uit zorg/datumconnectie Vragen gaan voornamelijk over relatie tussen zibs en informatiestandaarden. Vraagstukken kunnen behandeld worden bij collega s van het zibcentrum, voor het maken van een afspraak te bereiken op: smeele@nictiz.nl Vragen, wijzigingsverzoeken of suggesties voor nieuwe zibs worden graag ontvangen door het zibcentrum. Wijzigingsverzoeken of indienen nieuwe zib: beheerzib@nictiz.nl

56 Rollen Zib zorgverlener hanteert twee codelijsten: 1. RoleCodeNL (hier wordt naar verwezen in medicatieproces) 2. Vektis codelijst (AGB-registratie) Gespecialiseerd verpleegkundige Gespecialiseerd verpleegkundige wijk Gespecialiseerd verpleegkundige, wond ZZP er in de wijk Verzorgende

57 Hoe concreter, hoe beter 14 februari 2019 Annemiek Mulder ActiZ

58 Na de eerste (9?) Zorginformatiebouwstenen De bedoeling: een begin(netje) maken Hoe verder Structureel operationeel overleg 18 april 10:00 tot uur (met lunch) Brief (2) Bruins: consequenties Ervaringen proeftuinen Analyse ZIBs in ECD s WZD, Marktonderzoek, Nieuw Ontwerp (ECD), Mp 9.X, 60

59 Dank voor uw komst! Annemiek Mulder Of mail: Han Huizinga Of mail En tot 18 april! 61