Outcome-doelen in kaart Bijlagen

Transcriptie

1 Outcome-doelen in kaart Bijlagen Opdracht voor het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, directie Informatiebeleid Den Haag 20 juli A D5.outcomedoelen in kaart

2 Inleiding In deze rapportage zijn verschillende programma s aan elkaar gerelateerd. Er is voor de visuele weergave consistent gebruik gemaakt van een kleurenschema Naast de programma s zijn er nog vier kleurcodes gebruikt. Voor brancheorganisatie Actiz, tussendoelen, de outcome-doelen en overige projecten. De tussendoelen zijn belangrijke mijlpalen doe cruciaal blijken voor meerdere programma s en daarmee de outcome-doelen zelf. Overig betreft projecten die slechts een relatie hebben met één ander programma. Andere brancheorganisaties zijn niet expliciet in de rapportage weergegeven omdat er geen actief programma is dat is gericht op de realisatie van de outcome-doelen. Daarnaast is in de scope van dit onderzoek opgenomen dat niet alle branches specifiek worden benoemd. Afwijkende kleurcodes MedMij Centraal programma duurzaam afsprakenstelsel voor PGO Registratie aan de bron Centraal programma eenmalig vastleggen voor meervoudig gebruik Centraal programma uitwisselen van informatie bij de verpleegkundige overdracht Actiz Brancheorganisatie Actiz heeft een duidelijk plan opgesteld die is gerelateerd aan outcome-doelen VIPP 1 en 2 Sector programma cure patiënt toegang tot eigen (digitale) medische informatie VIPP OPEN Sector programma eerstelijn patiënt toegang tot eigen (digitale) medische informatie Proves Centraal project testen van MedMij standaarden Tussen doelen Tussendoelen zijn gedefinieerd om de relaties tussen programma s duidelijk te kunnen leggen VIPP GGZ Sector programma ggz goede informatieuitwisseling en beter gebruik van e-health Framework geboortezorg Centraal programma digitaal delen van informatie tussen zorgverlener en patiënt eid in de zorg Centraal programma nieuwe authenticatie in de zorg Relatie tot de outcome doelen De outcome-doelen van het Informatie Beraad Zorg VIPP Care Sector programma care patiënt toegang tot eigen (digitale) medische informatie Gespecificeerde toestemming Centraal programma gedetailleerde toestemmingsregistratie per patiënt Informatie standaard Medicatie proces Centraal programma eenduidige registratie en uitwisseling van medicatiegegevens Overig Wordt gebruikt voor niet nader gedefinieerde projecten 2

3 Inleiding De programma s, outcome-doelen en tussendoelen zijn visueel weergegeven met donker en lichter gekleurde vlakken en verschillende lijnen Programma doelen Het programma hoofddoel is als donkerste vlak in de eigen kleur weergegeven, met hieraan meerdere doelen gelinkt. Ieder doel heeft een einddatum en nummer (rechtsonder) en een link naar outcomedoel (linksonder). Programma s en doelstellingen Samenhang Er zijn meerdere typen afhankelijkheden en samenhang weergegeven in deze rapportage: Een directe samenhang tussen programmadoelen. Deze lijn is weergegeven in de kleur van het leverende programma. De lijn is ononderbroken bij een harde afhankelijkheid, of gestippeld wanneer enkel een bijdrage wordt geleverd aan de realisatie. Een indirecte afhankelijkheid tussen programmadoelen. Er zijn vier tussendoelen geformuleerd om de indirecte afhankelijkheid in kaart te brengen: 1. PGO Medicatie proces 4. Technische uitwissel standaard Met een gestreepte lijn in de kleur van het programma is weergegeven welke programma s bijdragen aan de realisatie van de tussendoelen. Er zijn vervolgens programma s afhankelijk van de tussendoelen. Deze afhankelijkheid is oranje gekleurd. Mocht dit doel slechts input geven dan zal deze lijn gestippeld zijn. Bij een harde afhankelijkheid is dit een ononderbroken lijn. Legenda XXXX Programma of doel 3 3 Deadline voor doel of programma Link van doel of programma naar outcomedoel Link direct naar ander doel Link indirect naar ander doel Tussendoelen om samenhang weer te geven Link van tussendoel tot ander doel Tussendoelen De 4 tussendoelen zijn gedefinieerde mijlpalen. Deze mijlpalen kunnen afhankelijk zijn van het behalen van meerdere programma doelen. De mijlpalen kunnen voor input zorgen van het behalen van programma doelen. Programma doelen kunnen ook volledig afhankelijk zijn van het behalen van de tussendoelen. 3

4 Inleiding De diverse relaties en afhankelijkheden nader uitgelegd aan de hand van een voorbeeld. In dit voorbeeld wordt een wederzijdse relatie gelegd tussen MedMij en VIPP MedMij Programma MedMij Het programma heeft één of meerdere doelen Programmadoel Afspraken-stelsel gereed Indirecte afhankelijkheid (weergegeven met gestreepte lijn) Jaar waarin doel gerealiseerd moet worden Tussendoel PGO Draagt bij aan (weergegeven met gestippelde lijn) Ontsluiten gegevens naar PGO Inzien en delen eigen gegevens VIPP MedMij Doelnummer Harde afhankelijkheid (weergegeven met ononderbroken lijn) Draagt bij aan outcome-doel(en) (weergegeven met een gekleurd rondje om het nr van het outcome-doel) 4

5 Verspreiden van het gedachtegoed Totaaloverzicht afhankelijkheden Ontsluiten gegevens naar PGO Registratie aan de bron >50% van zorginfo komt van hergebruik geimplementeerd in zkh Inzien en delen eigen gegevens Download van gegevens aan de patiënt VIPP Beheer duurzaam georganiseerd MedMij 80% vastgelegd conform Zorginformatie wordt meervoudig gebruikt Toevoegen output ehealth meetinstrument Gebruik van portaal of link naar PGO Duurzaam financieringsstelsel PGO's Iedereen toegang tot zorginfo en voert regie uit % van info in overdracht door hergebruik Hergebruik voor kwaliteitsinformatie Afsprakenstelsel gereed gereed Patiënt inzage in raadpleging medisch dossier Realisatie van minimaal drie subdoelen Actueel overzicht van medicatie eid in de zorg Publieke voorzieningen zijn gereed Implementatie van de MedMij standaard Overzicht medicatie is Invoering eid middelen Zib s in GGZ Minimale set uit dossier downloaden Info standaard Medicatieproces Info-standaard Medicatieproces PGO Dossier inzien en downloaden via PGO/port VIPP GGZ Informatie standaard Medicatieproces v9.0x Medicatie als elektronisch recept Haalbare vervolgoplossing in de care Info digitaal uitwisselen met patiënt 38 Medicatierecept digitaal Actueel Gebruik Uitwisseling VIPP Care geboortezorg naar 2018 apotheek KPMG Advisory N.V., registered with the trade register in the Netherlands overzicht under van number ehealth , is a member EPD en firm ehealth of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative medicatie modules modules Proves Architectuur voor MedMij en GTS (getest) Technische uitwissel standaard uitwisselstandaard gereed Medicatietoedienlijst Zorggegevens gestructureerd vastleggen Duurzame oplossingen voor delen info Framework Software werkt conform MedMij en GTS GTS Pilot met twee zorgaanbieders gerealiseerd Technische standaard Basisset voor PGO HIS geschikt voor toegang patiënt VIPP Open Actiz Gestructureerd registreren en opvragen Iedereen veilig toegang tot eigen zorginfo Voorziening beheer van toestemming Generieke aanpak Aantoonbaar betere verplk overdracht vaststellen Aansluiten op infrastructuren (IHE/XDS) Vastleggen zorginfo conform standaarden % deelname huisartsen en 40% 5 patiënten 21 46

6 Totaaloverzicht afhankelijkheden outcomedoelen (excl doelen die geen afhankelijkheid kennen) eid in de zorg Info standaard Medicatieproces Proves Ontsluiten gegevens naar PGO MedMij Duurzaam financieringsstelsel PGO's Publieke voorzieningen zijn gereed Info-standaard Medicatieproces Haalbare vervolgoplossing Architectuur voor MedMij en GTS (getest) GTS Registratie aan de bron >50% van zorginfo komt van hergebruik geimplementeerd in zkh Inzien en delen eigen gegevens VIPP 80% vastgelegd conform Zorginformatie wordt meervoudig gebruikt Iedereen toegang tot zorginfo en voert regie uit % van info in overdracht door hergebruik Hergebruik voor kwaliteitsinformatie Afsprakenstelsel gereed gereed Realisatie van minimaal drie subdoelen Actueel overzicht van medicatie Implementatie van de MedMij standaard Overzicht medicatie is Zib s in GGZ Minimale set uit dossier downloaden PGO Dossier inzien en downloaden via PGO/port VIPP GGZ Informatie standaard Medicatie proces v9.0x Medicatie als elektronisch recept in de care Info digitaal uitwisselen met patiënt 38 Technische uitwissel standaard uitwisselstandaard gereed Medicatietoedienlijst Zorggegevens gestructureerd vastleggen Duurzame oplossingen voor delen info Framework Pilot met twee zorgaanbieders gerealiseerd Technische standaard Basisset voor PGO HIS geschikt voor toegang patiënt Medicatierecept digitaal Actueel VIPP Care geboortezorg naar 2018 apotheek KPMG Advisory N.V., registered with the trade register in the Netherlands overzicht under van number , is a member firm of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative medicatie VIPP Open Actiz Iedereen veilig toegang tot eigen zorginfo vaststellen

7 Bijlage Bijlage I Overzicht programma s 7 Programma omschrijving Relaties tussen programma doelen Visuele weergave relaties Bijlage II Relaties tot outcomedoelen 60 Bijlage III Afhankelijkheden/relaties per sector 74

8 Bijlage I Overzicht programma s MedMij (1/4) Omschrijving Om gezondheidsinformatie veilig uit te wisselen moeten de systemen van gezondheidsomgevingen en die van zorgorganisaties voldoen aan het door MedMij opgestelde afsprakenstelsel. MedMij zorgt ervoor dat gezondheidsdata uit verschillende bronnen op eenzelfde, maar ook op een veilige en vertrouwde manier bijeen gebracht kan worden. MedMij stelt randvoorwaarden voor opschaling van persoonlijke gezondheidsomgevingen door te werken aan informatiestandaarden voor gegevensuitwisseling, door het vaststellen en beheren van een breed afsprakenstelsel en door scenario s te formuleren voor financiering. Sector Sectorbreed Status Realisatie en gebruiksfase Mijlpalen voor 2018 Structurele financieringsregeling Versie 1.1 van afsprakenstelsel Publicatie PGO-keuzehulp op Digitale Zorggids Oprichting Stichting MedMij Proves In een Proof of Concept worden de mogelijke varianten van de MedMij-architectuur in de praktijk getoetst met de architectuur van GTS. Doelen voor 2020 In 2020 kan iedereen die dat wil beschikken over een persoonlijke gezondheidsomgeving gevuld met gezondheidsgegevens. Een persoonlijke gezondheidsomgeving is een levenslang hulpmiddel om gezondheidsinformatie te verzamelen, beheren en delen, zodat hij of zij meer regie kan nemen over de eigen gezondheid. Hiervoor zijn de volgende doelen geformuleerd: Afsprakenstelsel MedMij gereed Zorgaanbieders ontsluiten gegevens naar een PGO Duurzaam financieringsstelsel voor PGO's Beheer van het afsprakenstelsel duurzaam georganiseerd Afhankelijkheden In 2016 ontwikkelde MedMij standaarden voor het uitwisselen van gegevens over medicatie, allergieën, laboratoriumuitslagen en zelfmetingen van patiënten zelf, aan de hand van de Basisgegevensset Zorg (BgZ) uit het programma Registratie aan de bron. De heid van goede beveiligingsmiddelen voor burgers/cliënten en zorgprofessionals is randvoorwaardelijk voor de uitrol en implementatie van MedMij. Hiernaast worden andere domeinen ook betrokken; istandaarden, gegevensuitwisseling tussen huisarts patiënt, eafspraken, IZO, Landelijk Infrastructuur kwaliteitsregistratie, Veilig Inzage patiënt, Zelfzorg Ondersteunend!, Gespecificeerde Toestemming en Koppeltaal. 8

9 Bijlage I Overzicht programma s MedMij (2/4) Legenda Output Input MedMij VIPP VIPP heeft het afsprakenstelsel van het MedMij programma nodig voor het behalen van subdoel A3. VIPP zal digitaal toegang tot de eigen medische informatie versnellen voor de patiënt. Voor de route via het PGO is er een afhankelijkheid met het afsprakenstelsel en het duurzaam financieringsstelsel van MedMij. VIPP GGZ VIPP GGZ stelt vast of de conform de specificatie van MedMij kan worden opgesteld. VIPP care VIPP care GGZ zal digitaal toegang tot de eigen medische informatie versnellen voor de patiënt. Voor de route via het PGO is er een afhankelijkheid met het afsprakenstelsel en het duurzaam financieringsstelsel van MedMij. Registratie aan de bron Het afsprakenstelsel van MedMij bevat standaarden voor gebruik van PGO. Hierin is ook de Basis gegevensset Zorg meegenomen, afkomstig van het programma Registratie aan de bron. Registratie aan de bron heeft als subdoel dat iedereen toegang moet krijgen tot de eigen zorginformatie. VIPP OPEN VIPP OPEN zal digitaal toegang voor de patiënt tot hun informatie versnellen. Een manier is met een PGO, en hiervoor zijn ze afhankelijk van o.a. het afsprakenstelsel het duurzaam financieringsstelsel van MedMij. Framework geboortezorg Framework geboortezorg implementeert een duurzame oplossing die direct aan te sluiten is bij een mogelijk PGO, en dus indirect afhankelijk van o.a. het afsprakenstelsel van MedMij. 9

10 Bijlage I Overzicht programma s MedMij (3/4) Legenda Output Input Actiz Zorgprofessionals dienen volgens Actiz zorggegevens gestructureerd en ongestructureerd elektronisch te delen met patiënten middels een PGO. Actiz wenst de basisset Medicatie en te stellen via een PGO. Binnen het programma MedMij is er een inventarisatie gestart om te bepalen of de informatie uit de ontsloten kan worden naar de patiënt/cliënt via een PGO. Proves MedMij levert een afsprakenstelsel die in Proves getest wordt, voornamelijk de afstemming van de startarchitectuur van MedMij en GTS. eid in de zorg eid in de zorg wordt meegenomen in de afsprakenstelsel van MedMij voor de PGO s. Informatie standaard Medicatieproces MedMij kent een afhankelijkheid van dit traject voor het stellen van deze informatiestandaard. Gespecificeerde toestemming 10

11 Ontsluiten gegevens naar PGO Beheer duurzaam georganiseerd MedMij Duurzaam financieringsstelsel PGO's eid in de zorg Publieke voorzieningen zijn gereed Info standaard Medicatieproces Info-standaard Medicatieproces Haalbare vervolgoplossing Proves Architectuur voor MedMij en GTS (getest) MedMij (4/4) Afsprakenstelsel gereed Pilot met twee zorgaanbieders gerealiseerd % vastgelegd conform gereed Registratie aan de bron 19 2 Zorginformatie wordt meervoudig gebruikt Iedereen toegang tot zorginfo en voert regie uit PGO Basisset voor PGO Inzien en delen eigen gegevens VIPP Realisatie van minimaal drie subdoelen Implementatie van de MedMij standaard Overzicht medicatie is Minimale set uit dossier downloaden Dossier inzien en downloaden via PGO/port VIPP GGZ in de care Info digitaal uitwisselen met patiënt 38 VIPP Care Zorggegevens gestructureerd vastleggen Duurzame oplossingen voor delen info Framework geboortezorg HIS geschikt voor toegang patiënt VIPP Open Actiz Iedereen veilig toegang tot eigen zorginfo

12 Bijlage I Overzicht programma s VIPP (1/4) Omschrijving Met het Versnellingsprogramma Informatie-uitwisseling Patiënt & Professional (VIPP) geven ziekenhuizen en instellingen voor medische specialistische zorg invulling aan de visie Zorg voor 2020 van de NVZ. VIPP is een implementatieprogramma en bestaat uit twee hoofdonderdelen; patiënt en informatie en patiënt en medicatie. Naast het faciliteren van kennisdeling voor ziekenhuizen en het organiseren van themabijeenkomsten voor VIPP projectleiders, ICT managers en zorgprofessionals wordt subsidie gesteld voor de implementatie bij ziekenhuizen. Er worden geen nieuwe standaarden ontwikkeld. Sector Ziekenhuis Status Gebruiksfase Het VIPP-programma heeft tot doel dat een patiënt toegang krijgt tot zijn of haar eigen (digitale) medische informatie en daarmee tot gebruik van de mogelijkheden van app s en internet voor het nemen van meer regie op het eigen ziekteproces. Doordat de basisgegevens onderling met elkaar in verbinding staan en gebruik maken van dezelfde standaarden, heeft de patiënt (en behandelaren wanneer er toestemming wordt gegeven deze informatie in te zien) een goed overzicht van de eigen gezondheidstoestand. Mijlpalen voor 2018 Zorginstellingen kunnen op 1 juli 2018 de patiënt minimaal een download van medische gegevens bieden. Iedere instelling kan uiterlijk per 1 juli 2018 een actueel overzicht van medicatie bieden als onderdeel van het medicatieproces in klinische en poliklinische setting. Doelen voor 2020 Iedere zorginstelling heeft op 31 december 2019 een beveiligd patiëntenportaal en/of een link naar een Persoonlijke Gezondheidsomgeving waarin de zorginstelling gestandaardiseerd medische gegevens voor de patiënt kan uploaden. Iedere zorginstelling kan op 31 december 2019 medicatie voorschriften digitaal aanbieden als vooraankondiging en/of recept. Afhankelijkheden Aangezien het VIPP programma geen nieuwe standaarden ontwikkelt, maar standaarden uit andere programma s overneemt is afstemming met deze programma s noodzakelijk om de samenhang te borgen. De NVZ zal deelnemen in de werkgroepen en/of stuurgroepen van deze programma s. Dit zijn het programma: Registratie aan de bron ((BgZ)werkgroep en stuurgroep) voor verdere uitwerkingen van ZIBs het programma MedMij (werkgroep) en het programma Medicatieproces (werkgroep en stuurgroep). 12

13 Bijlage I Overzicht programma s VIPP (2/4) Legenda Output Input MedMij Het inzien en delen van eigen gegevens kan mogelijk door een PGO ondersteund worden. Hierbij is een afhankelijkheid o.a. het afspraken stelsel en duurzaam financieringsstelsel wat opgesteld wordt door MedMij. VIPP VIPP GGZ VIPP care Registratie aan de bron VIPP implementeert de in ziekenhuizen. Hiervoor is het VIPP programma afhankelijk van het opleveren van de. Registatie aan de bron is afhankelijk van de e aangezien meerdere doelstellingen hiervan afhankelijk zijn. VIPP OPEN Framework geboortezorg 13

14 Bijlage I Overzicht programma s VIPP (3/4) Legenda Output Input Actiz Proves eid in de zorg De publieke voorzieningen van eid in de zorg dienen gereed te zijn voor implementatie van een PGO, en dus om de doelstellingen van VIPP te behalen. Informatie standaard Medicatie proces Voor module A3, B1 en B2 is het VIPP programma afhankelijk van de e medicatieproces informatiestandaard, dit kan mogelijk de v9.0x zijn. Gespecificeerde toestemming 14

15 eid in de zorg Info standaard Medicatieproces Proves VIPP (4/4) Ontsluiten gegevens naar PGO MedMij Duurzaam financieringsstelsel PGO's Publieke voorzieningen zijn gereed Info-standaard Medicatieproces Haalbare vervolgoplossing Afsprakenstelsel gereed % vastgelegd conform gereed Registratie aan de bron >50% van zorginfo komt van hergebruik Zorginformatie wordt meervoudig gebruikt 19 3 Hergebruik voor kwaliteitsinformatie % van info in overdracht door hergebruik PGO Informatie standaard Medicatie proces v9.0x Basisset voor PGO Actiz geimplementeerd in zkh Inzien en delen eigen gegevens Toevoegen output ehealth meetinstrument Gebruik van portaal of link naar PGO Patiënt inzage in raadpleging medisch dossier Realisatie van minimaal drie subdoelen Implementatie van de MedMij standaard Overzicht medicatie is Zib s in GGZ Minimale set uit dossier downloaden in de care Zorggegevens gestructureerd vastleggen Download van gegevens aan de patiënt VIPP Actueel overzicht van medicatie VIPP GGZ Info digitaal uitwisselen met patiënt 38 Duurzame oplossingen voor delen info Framework Medicatierecept digitaal geboortezorg VIPP Care naar 2018 apotheek KPMG Advisory N.V., registered with the trade register in the Netherlands under number , is a member firm of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative

16 Bijlage I Overzicht programma s VIPP GGZ (1/4) Omschrijving De regeling kent twee doelen: verbeterde informatie-uitwisseling in de ggz (tussen patiënt en professional en professionals onderling) en beter gebruik van e-health, mede om de wachttijden terug te dringen. - Om de informatie-uitwisseling te verbeteren moeten GGZ instellingen en vrijgevestigen hun ICT-infrastructuur aanpassen zodat (bepaalde) medische gegevens op een (veilige) gestandaardiseerde wijze elektronisch naar patiënten kunnen worden ontsluiten en mogelijk patiënten ook informatie kunnen aanleveren/toevoegen. Daarnaast zorgt de gestandaardiseerde informatie huishouding er ook voor dat e-health interventies op een generieke manier kunnen worden gekoppeld aan het patiëntenportaal van de zorgverlener. - Als investering in de inzet van e-health in de GGZ wordt gedacht aan een GGZ appstore om e-health beter vindbaar en toegankelijk te maken, om op deze manier medicalisering te voorkomen, mensen zelfredzaam te maken en de groei van de vraag naar GGZ in goede banen te leiden. Sector GGZ Status Gebruiksfase Mijlpalen voor 2018 Er zijn geen mijlpalen voor 2018 gedefinieerd. Doelen voor 2020 Dit programma bevat voor de GGZ instellingen drie hoofdonderdelen: I Onderdeel verbeterde informatie uitwisseling (A1 en A2) II Onderdeel medicatie module (B1 en B2) III Onderdeel beter gebruik ehealth (C1, C2 en C3) Afhankelijkheden Implementaties van de ZIBs en daarop gebaseerde HL7 v3 en HL7 FHIR berichten, specifiek Koppeltaal, binnen de ggz en zorgbreed. Voor MedMij zijn al FHIR-profielen voor BgZ geleverd. GGZ Nederland werkt samen met NHG, LHV en InEen aan wijzigingen aan de HASP richtlijn voor gebruik in de ggz. 16

17 Bijlage I Overzicht programma s VIPP GGZ (2/4) Legenda Output Input MedMij Het inzien en delen van eigen gegevens kan mogelijk door een PGO ondersteund worden. Daarnaast wordt vastgesteld of de confom MetMij standaarden kan worden vastgesteld. VIPP VIPP GGZ VIPP care Registratie aan de bron VIPP GGZ implementeert de in GGZ instellingen. Hiervoor is het VIPP GGZ programma afhankelijk van het opleveren van de. VIPP OPEN Framework geboortezorg 17

18 Bijlage I Overzicht programma s VIPP GGZ (3/4) Legenda Output Input Actiz Proves eid in de zorg De publieke voorzieningen van eid in de zorg dienen gereed te zijn voor implementatie van een PGO, en dus om de doelstellingen van VIPP te behalen. Informatie standaard Medicatie proces Voor module B1 en B2 is het VIPP GGZ programma afhankelijk van de e medicatieproces informatiestandaard, dit kan mogelijk de v9.0x zijn. Gespecificeerde toestemming ehealth modules Module C1 en C2 maken gebruik van ehealth modules, echter worden deze niet verder benoemd. Hier is dus nog een afhankelijkheid van een onbekende partij. 18

19 eid in de zorg Info standaard Medicatieproces Proves VIPP GGZ (4/4) MedMij Duurzaam financieringsstelsel PGO's Publieke voorzieningen zijn gereed Info-standaard Medicatieproces Haalbare vervolgoplossing Afsprakenstelsel gereed % vastgelegd conform gereed Registratie aan de bron >50% van zorginfo komt van hergebruik Zorginformatie wordt meervoudig gebruikt 19 3 Hergebruik voor kwaliteitsinformatie % van info in overdracht door hergebruik PGO Informatie standaard Medicatie proces v9.0x Basisset voor PGO Actiz geimplementeerd in zkh Inzien en delen eigen gegevens VIPP Zib s in GGZ Minimale set uit dossier downloaden Dossier inzien en downloaden via PGO/port VIPP GGZ Medicatie als elektronisch recept in de care Info digitaal uitwisselen met patiënt 38 VIPP Care Zorggegevens gestructureerd vastleggen Duurzame oplossingen voor delen info Framework Actueel Gebruik Uitwisseling geboortezorg 2018 KPMG Advisory N.V., registered with the trade register in the Netherlands overzicht under van number ehealth , is a member EPD en firm ehealth of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative medicatie modules modules

20 Bijlage I Overzicht programma s VIPP care (1/4) Omschrijving VIPP care is er momenteel nog niet. Dee eerste opzet ligt bij V&VN, VWS en de patiënten federatie. Sector Care Status Initiatief fase Mijlpalen voor 2018 Er zijn geen mijlpalen voor 2018 gedefinieerd. Doelen voor 2020 In de care sector kunnen instellingen op een gestandaardiseerde en veilige manier informatie digitaal uitwisselen met de patiënt. Afhankelijkheden Indien er met een PGO gewerkt gaat worden, dan zal deze aan de voorwaarden van MedMij moeten voldoen. 20

21 Bijlage I Overzicht programma s VIPP care (2/4) Legenda Output Input MedMij Het inzien en delen van eigen gegevens kan mogelijk door een PGO ondersteund worden. Hierbij is een afhankelijkheid o.a. het afspraken stelsel en duurzaam financieringsstelsel wat opgesteld wordt door MedMij. VIPP VIPP GGZ VIPP care Registratie aan de bron VIPP care implementeert de in care instellingen. Hiervoor is het VIPP care programma afhankelijk van het opleveren van de. VIPP OPEN Framework geboortezorg 21

22 Bijlage I Overzicht programma s VIPP care (3/4) Legenda Output Input Actiz VIPP care implementeert de in care instellingen. Dit is nodig voor het behalen van meerdere doelen van Actiz. Proves eid in de zorg Informatie standaard Medicatie proces Gespecificeerde toestemming 22

23 Beheer duurzaam georganiseerd MedMij Duurzaam financieringsstelsel PGO's eid in de zorg Publieke voorzieningen zijn gereed Haalbare vervolgoplossing Proves VIPP care (4/4) Afsprakenstelsel gereed % vastgelegd conform gereed Registratie aan de bron >50% van zorginfo komt van hergebruik Zorginformatie wordt meervoudig gebruikt 19 3 Hergebruik voor kwaliteitsinformatie 19 2 Iedereen toegang tot zorginfo en voert regie uit % van info in overdracht door hergebruik PGO Basisset voor PGO Actiz geimplementeerd in zkh Inzien en delen eigen gegevens Zib s in GGZ Minimale set uit dossier downloaden in de care Zorggegevens gestructureerd vastleggen VIPP VIPP GGZ Info digitaal uitwisselen met patiënt 38 VIPP Care Duurzame oplossingen voor delen info Framework geboortezorg 23

24 Bijlage I Overzicht programma s Registratie aan de bron (1/4) Omschrijving In het zorgproces wordt voortdurend informatie vastgelegd. Door dokters, verpleegkundigen en alle andere zorgverleners die bij dat proces betrokken zijn, en ook door patiënten. Regelmatig wordt daarbij dezelfde informatie meerdere malen vastgelegd. Het programma Registratie aan de bron wil bereiken dat informatie uit het zorgproces eenmalig wordt vastgelegd voor meervoudig gebruik. Zodat die informatie compleet is en altijd is voor patiënten en zorgverleners. Dit is een randvoorwaarde voor alle outcomedoelen van het Informatieberaad zorg. Registratie aan de bron baseert haar strategie, activiteiten en projecten op drie pijlers: Technische implementatie (EPD/ICT systemen hebben zib s geimplementeerd) Proces implementatie (lokale inbedding in de ziekenhuizen en verschillende zorgprocessen) Organisatorische implementatie (mentale transitie bij de zorgprofessionals om gestructureerd vast te leggen) Sector Sectorbreed Status Gebruiksfase Een belangrijk fundament voor de toekomst wordt gelegd door activiteiten te ontplooien onder de noemer borging. Registratie aan de bron is namelijk een landelijke beweging in de zorg die in gang is gezet en waarvan we de resultaten willen borgen. Registratie aan de bron is ook na 2018 een niet meer te stoppen beweging. Mijlpalen voor 2018 Focus op eenheid van taal BgZ/zib s als landelijke standaard Keuzes maken over technische standaard voor uitwisseling Verrichtingenthesaurus (deze is reeds gereed) BgZ compliance toets In ziekenhuizen Elk kwartaal: monitoring roadmaps & VIPP Synergie en samenwerking bevorderen tussen de huizen Pilotprojecten starten om systemen te testen in bijv. V&VN, kwaliteitsregistratie, regionale uitwisseling, Data4lifesciences, medische specialisten, GGZ en eerstelijns. Doelen voor % van de zorginformatie van de BgZ wordt gestructureerd en eenduidig vastgelegd door zorgverleners en patiënten. De BgZ bestaat uit zorginformatie die hergebruikt kan worden. Elke patiënt heeft toegang tot zijn zorginformatie en een groot deel van de patiënten gebruikt deze info ook, voert de regie erover en voegt informatie toe. 80% van de overdracht tussen zorgverleners binnen en buiten een UMC vindt plaats door hergebruik van informatie die in het zorgproces eenduidig is vastgelegd. Aanleveren van kwaliteitsinformatie aan de vijf belangrijkste spelers gaat voor 80% door hergebruik van zorginformatie uit het zorgproces. Meer dan 50% van de zorginformatie die relevant is bij patiëntgebonden onderzoek wordt verkregen door hergebruik van zorginformatie uit het zorgproces. Afhankelijkheden Veel programma s zijn afhankelijk van Registratie aan de bron zoals; MedMij,, VIPP 1 VIPP 2, VIPP GGZ, VIPP OPEN, Medicatieproces. 24

25 Bijlage I Overzicht programma s Registratie aan de bron (2/4) Legenda Output Input MedMij Het afsprakenstelsel van MedMij bevat standaarden voor de PGO s. Hierin is ook de Basis gegevensset Zorg in meegenomen. Het inzien en delen van eigen gegevens kan mogelijk door een PGO ondersteund worden. Hierbij is een afhankelijkheid o.a. het afspraken stelsel en duurzaam financieringsstelsel die opgesteld zal worden door MedMij. VIPP VIPP implementeert de in ziekenhuizen. Registatie aan de bron is afhankelijk van het behalen van module A2 door VIPP om alle 4 de doelen te behalen van eenduidige en gestructureerde zorginformatie voor hergebruik. VIPP GGZ VIPP implementeert de Zib s in de GGZ sector. VIPP care VIPP implementeert de in care sector. Registratie aan de bron VIPP OPEN Framework geboortezorg 25

26 Bijlage I Overzicht programma s Registratie aan de bron (3/4) Legenda Output Input Actiz Actiz zal eventueel de Basisgegevensset Zorg () verder aanscherpen voor de care sector. Dit valt onder het wijzigingsproces van. Proves eid in de zorg Informatie standaard Medicatie proces Informatiestandaard Medicatieproces is nodig om compleet te maken, hiervoor is Registratie aan de bron afhankelijk van medicatie proces. Dit valt onder het wijzigingsproces van. Gespecificeerde toestemming 26

27 MedMij Duurzaam financieringsstelsel PGO's eid in de zorg Publieke voorzieningen zijn gereed Info standaard Medicatieproces Info-standaard Medicatieproces Haalbare vervolgoplossing Proves Registratie aan de bron (4/4) Afsprakenstelsel gereed % vastgelegd conform gereed Registratie aan de bron >50% van zorginfo komt van hergebruik Zorginformatie wordt meervoudig gebruikt 19 3 Hergebruik voor kwaliteitsinformatie 19 2 Iedereen toegang tot zorginfo en voert regie uit % van info in overdracht door hergebruik PGO vaststellen Actiz geimplementeerd in zkh Inzien en delen eigen gegevens Zib s in GGZ Minimale set uit dossier downloaden in de care VIPP VIPP GGZ Info digitaal uitwisselen met patiënt 38 VIPP Care Duurzame oplossingen voor delen info Framework geboortezorg 27

28 Bijlage I Overzicht programma s VIPP OPEN (1/4) Omschrijving OPEN is een 4-jarig versnellingsprogramma dat met behulp van tijdelijke stimuleringsmaatregelen eerstelijns zorgverleners helpt om aan iedere inwoner van Nederland die dat wil veilig, betrouwbaar en zonder kosten, digitaal toegang te verlenen tot de eigen gezondheidsgegevens. In ieder geval de patiëntengegevens van de huisarts en daarna, waar mogelijk, ook die van andere zorgverleners uit de eerstelijns ketenzorg. Sector 1 e lijns Status Conceptfase Mijlpalen voor 2018 Er zijn geen mijlpalen voor 2018 gedefinieerd. Doelen voor 2020 LHV, NHG en InEen willen eerstelijns zorgverleners helpen om in 2020 aan iedere inwoner van Nederland die dat wil veilig, betrouwbaar en zonder kosten, digitaal toegang te verlenen tot de eigen gezondheidsgegevens. Afhankelijkheden OPEN werkt samen met bestaande landelijke initiatieven zoals MedMij en de coöperatie Zelfzorg Ondersteund! en overlegt met programma s van andere sectoren, zoals de tweedelijnszorg (o.a. VIPP), de farmaceutische zorg (medicatieveiligheid), de geestelijke gezondheidszorg (o.a. PATIENTconnect en Samen Beter) en de sector verpleging en verzorging (o.a. in de gehandicapten en ouderenzorg). 28

29 Bijlage I Overzicht programma s VIPP OPEN (2/4) Legenda Output Input MedMij Het inzien en delen van eigen gegevens kan mogelijk door een PGO ondersteund worden. Hierbij is een afhankelijkheid van het afsprakenstelsel en duurzaam financieringsstelsel wat opgesteld wordt door MedMij. VIPP VIPP GGZ VIPP care Registratie aan de bron VIPP OPEN Framework geboortezorg 29

30 Bijlage I Overzicht programma s VIPP OPEN (3/4) Legenda Output Input Actiz Proves eid in de zorg De publieke voorzieningen van eid in de zorg dienen gereed te zijn voor implementatie van een PGO. Informatie standaard Medicatie proces Gespecificeerde toestemming 30

31 Ontsluiten gegevens naar PGO Beheer duurzaam georganiseerd MedMij Duurzaam financieringsstelsel PGO's eid in de zorg Publieke voorzieningen zijn gereed Haalbare vervolgoplossing Proves VIPP OPEN (4/4) Afsprakenstelsel gereed PGO HIS geschikt voor toegang patiënt Vastleggen zorginfo conform standaarden Duurzame oplossingen voor delen info Iedereen veilig toegang tot eigen zorginfo Framework geboortezorg VIPP Open 100% deelname huisartsen en 40% 31 patiënten 21 46

32 Bijlage I Overzicht programma s Framework geboortezorg (1/4) Omschrijving In de komende jaren zal het digitaal delen van informatie tussen zorgprofessionals en zorgontvangers in de geboortezorg gerealiseerd worden. Veilig, met de zwangeren, barenden en kraamvrouwen in de hoofdrol. Het framework is in de eerste fase op weg naar de pilot implementaties, de roadmap voor de gehele geboortezorg in Nederland en een opschalingsplan vanuit RSO Nederland sectorbreed (deze 3 te realiseren in 2018). De roadmap moet leiden tot een stimuleringsprogramma dat gaat lopen van 2019 tot 2022 en tot een standaardisatieprogramma. Sector 1 e 2 e, en 3 e lijns Status Conceptfase Het programma kent een aantal belangrijke uitgangspunten: integrale presentatie van gegevens; privacy; bescherming van toegang tot gegevens; de (geïntegreerde) data moet blijven in het publieke domein, transparante governance voor inzage in data van andere (zorg) instellingen. Tenslotte dient het programma duurzame en toekomstbestendige uitwisseling te waarborgen. Mijlpalen voor 2018 Er zijn geen mijlpalen voor 2018 gedefinieerd. Doelen voor 2020 Het doel van dit programma is om voor de hele geboortezorg in Nederland te komen tot implementatie van optimale en duurzame oplossingen om informatie te delen tussen zorgverleners en de zwangere/ kraamvrouw en tussen zorgverleners onderling, op een zodanige wijze dat de oplossing bijdraagt aan de realisatie van een PGO voor iedere burger. Bovendien moeten regionale oplossingen interoperabel zijn, zodat er tussen zorgverleners uit verschillende regio s ook informatie gedeeld kan worden en deze data altijd toegankelijk is voor de patiënt of cliënt, onafhankelijk van de plaats waar haar zorgverleners zich bevinden. Randvoorwaarde is dat data in het primaire proces dusdanig geregistreerd wordt, dat het gedeeld kan worden ten behoeve van kwaliteitsverbetering, bedrijfsvoering en wetenschappelijk onderzoek. Ook dit komt uiteindelijk ten goede aan de cliënten en patiënten. Afhankelijkheden De ontwikkelingen dienen te voldoen aan de meest actuele wet- en regelgeving. De belangrijkste voorbeelden van reeds gemaakte afspraken en relevante actieve programma s en de strikte kaders van de (Europese) wetgeving: Registratie aan de bron, Basisgegevensset Zorg, MedMij, Gespecificeerde Toestemming, WBP/AVG/GDPR 2018, ECH Alliance, Digital Health Society Declaration. 32

33 Bijlage I Overzicht programma s Framework geboortezorg (2/4) Legenda Output Input MedMij Framework geboortezorg is afhankelijk van het bestaan van een PGO, wat afhankelijk is van het afsprakenstelsel en duurzaam financieringsstelsel. VIPP VIPP GGZ VIPP care Registratie aan de bron VIPP OPEN Framework geboortezorg 33

34 Bijlage I Overzicht programma s Framework geboortezorg (3/4) Legenda Output Input Actiz Proves eid in de zorg Informatie standaard Medicatie proces Gespecificeerde toestemming De pilot in samenhang met het TNO programma voor de app voor zwangeren om GTS te kunnen leveren, geeft input aan GTS. 34

35 Framework geboortezorg (4/4) MedMij Duurzaam financieringsstelsel PGO's eid in de zorg Publieke voorzieningen zijn gereed Haalbare vervolgoplossing Proves GTS Afsprakenstelsel gereed PGO Duurzame oplossingen voor delen info Framework geboortezorg 35

36 Bijlage I Overzicht programma s Actiz (1/4) Omschrijving ActiZ is de branchevereniging van bijna 400 organisaties die actief zijn op het gebied van zorg en ondersteuning aan ouderen, (chronisch) zieken en jeugd. Actiz heeft een sectorplan opgesteld waarin ook de bijdrage aan de outcome doelen van het informatieberaad in is opgenomen. Sector Care Status Gebruiksfase Mijlpalen voor 2018 Basisset Medicatie en zijn voor PGO. Valideren, eventueel aanpassen en vaststellen Basisgegevensset Zorg (). Gestructureerd registreren, overdragen en opvragen van gegevens. Doelen voor 2020 Elektronisch hebben van een actuele medicatietoedienlijst (ATL) in de thuissituatie. Professionals leggen zorggegevens gestructureerd en ongestructureerd elektronisch vast, delen (via cliëntportaal of PGO) en bespreken deze zorginformatie met cliënt en familie. Aansluiten op regionale (IHE/XDS) en landelijke infrastructuren. Afhankelijkheden Actiz heeft samenhang met: - MedMij - VIPP care - - Informatie standaard Medicatie proces 36

37 Bijlage I Overzicht programma s Actiz (2/4) Legenda Output Input MedMij Actiz is afhankelijk van de heid van PGO, welke afhankelijk zijn van het afsprakenstelsel en duurzaam financieringsstelsel wat door MedMij worden opgeleverd. VIPP VIPP GGZ VIPP care Actiz is afhankelijk van de implementatie van in de care sector, en dus van VIPP care. Registratie aan de bron Actiz zal eventueel de Basisgegevensset Zorg () verder aanscherpen voor de care sector. Dit valt onder het wijzigingsproces van. VIPP OPEN Framework geboortezorg 37

38 Bijlage I Overzicht programma s Actiz (3/4) Legenda Output Input Actiz Actiz is afhankelijk van de heid van de uitwisselingsstandaard. Proves eid in de zorg Informatie standaard Medicatie proces Actiz is afhankelijk van de implementatie van de Informatiestandaarden voor het medicatieproces, dit kan mogelijk de v9.0x zijn. Gespecificeerde toestemming 38

39 eid in de zorg Info standaard Medicatieproces Proves Actiz (4/4) MedMij Duurzaam financieringsstelsel PGO's Publieke voorzieningen zijn gereed Info-standaard Medicatieproces Haalbare vervolgoplossing Afsprakenstelsel gereed 80% vastgelegd conform gereed uitwisselstandaard gereed Technische standaard Registratie aan de bron PGO Informatie standaard Medicatie proces v9.0x Technische uitwissel standaard Basisset voor PGO vaststellen Medicatietoedienlijst Actiz geimplementeerd in zkh Inzien en delen eigen gegevens Zib s in GGZ Minimale set uit dossier downloaden in de care Zorggegevens gestructureerd vastleggen Gestructureerd registreren en opvragen Aansluiten op infrastructuren (IHE/XDS) VIPP VIPP GGZ Info digitaal uitwisselen met patiënt 38 VIPP Care Duurzame oplossingen voor delen info Framework geboortezorg 39

40 Bijlage I Overzicht programma s (1/4) Omschrijving Uitwisselen van informatie bij de verpleegkundige overdracht in de keten. Implementatie plan Er is een gezamenlijke inspanning nodig om kennis en zicht op te doen in de wijze waarop de (versie 3.0;2017) kan worden. Dat wil zeggen hoe digitale uitwisseling tussen twee verschillende zorgaanbieders en softwarepakketten gerealiseerd kan worden: zijn de besluiten en gemaakte afspraken haalbaar en uitvoerbaar (implementeerbaar); wat zijn belemmerende en bevorderende factoren? Sector Sectorbreed Status Ontwikkelfase Daarnaast is onvoldoende inzichtelijk wat de effecten van hergebruik van informatie op patiënt-, uitvoerend, maar ook op organisatieniveau zijn. Dit is relevant vanwege de enorme diversiteit aan gegevens binnen de verpleegkunde. Het is belangrijk dat de beroepsgroep toewerkt naar eenduidigheid en de effecten zichtbaar maakt, zodat het belang voor deze eenduidigheid wordt onderbouwd en wordt onderschreven. Doelstelling Verpleegkundigen in twee pilotregio s dragen gegevens, die nodig zijn voor continuïteit van zorg van een patiënt digitaal, gestandaardiseerd, beveiligd en met toestemming van de patiënt, over aan verpleegkundigen die de zorg overnemen in een andere zorgorganisatie. De effecten zijn zichtbaar gemaakt op patiënt- en uitvoerend en organisatieniveau. Dit project draag bij aan de via het Informatieberaad beschreven eindresultaat van het outcome-doel Overdracht. Implementatie doelenstellingen voor 2019 Er is een technische uitwisselstandaard waardoor digitale overdracht van (alle) gegevens gestandaardiseerd mogelijk is tussen verschillende EPD s. Digitale uitwisseling tussen twee verschillende zorgaanbieders en softwarepakketten op basis van is gerealiseerd in de pilotregio s, waarbij het uitwisselen plaatsvindt op basis van hergebruik van informatie uit het primaire zorgproces. Er is een aantoonbare verbetering van de verpleegkundige overdracht tussen zorgorganisaties, zichtbaar op patiënt niveau, verpleegkundig en verzorgend niveau en op organisatorisch niveau. Op basis van de referentie-implementatie is een generieke aanpak voor brede uitrol als vervolg op dit project. Afhankelijkheden Programma Registratie aan de Bron: (een selectie van) de vastgestelde ZIB s zijn geïntegreerd in de. In het VIPP programma wordt gebruik gemaakt van de BgZ, waarvan 13 ZIB s overeenkomen met de ZIB s van de. In de zijn daarnaast nog 13 andere zorginformatiebouwstenen toegevoegd. Programma MedMij; Er wordt gebruik gemaakt van de en voor de zorginformatiebouwstenen uit de zijn HL7 FHIR profielen ontwikkeld. Deze kunnen deels gebruikt worden voor de uitwisseling van informatie via. Daarnaast is binnen het programma MedMij gestart met een eerste inventarisatie om te bepalen of de informatie uit de ontsloten kan worden naar de patiënt/cliënt via een PGO. 40

41 Bijlage I Overzicht programma s (2/4) Legenda Output Input MedMij VIPP VIPP GGZ VIPP care Registratie aan de bron VIPP OPEN Framework geboortezorg 41

42 Bijlage I Overzicht programma s (3/4) Legenda Output Input Actiz Actiz is afhankelijk van de heid van de uitwisselingsstandaard, welk door het programma wordt gemaakt. Proves eid in de zorg Informatie standaard Medicatie proces Gespecificeerde toestemming 42

43 eid in de zorg Proves (4/4) MedMij Duurzaam financieringsstelsel PGO's Afsprakenstelsel gereed Publieke voorzieningen zijn gereed Haalbare vervolgoplossing Pilot met twee zorgaanbieders gerealiseerd Generieke aanpak PGO Technische uitwissel standaard uitwisselstandaard gereed Technische standaard Aantoonbaar betere verplk overdracht Basisset voor PGO Actiz geimplementeerd in zkh Inzien en delen eigen gegevens Zib s in GGZ Minimale set uit dossier downloaden in de care VIPP VIPP GGZ Info digitaal uitwisselen met patiënt 38 VIPP Care Duurzame oplossingen voor delen info Framework geboortezorg 43

44 Bijlage I Overzicht programma s Proves (1/4) Omschrijving Vanaf oktober 2017 doet MedMij een jaar lang mee met het realiseren van een grote proefomgeving die de naam PROVES heeft gekregen. PROVES is een initiatief van een brede coalitie van partijen die actief zijn in de gegevensuitwisseling in de zorg. In deze zogenaamde Proof of Concept worden de mogelijke varianten van de MedMij-architectuur in de praktijk getoetst. We testen of de gegevensuitwisseling tussen patiënt en zorgverlener in een praktijksituatie verloopt zoals we het op papier hebben uitgetekend. PROVES wordt ook benut om de producten van het programma Gespecificeerde Toestemming (GTS) in een praktijksituatie te testen en waar nodig verder te ontwikkelen. Beide programma s hebben behoefte aan dezelfde gemeenschappelijke voorzieningen, zoals een digitaal adresboek van alle zorgaanbieders in Nederland en betrouwbare authenticatie en identificatie van personen. Sector Sectorbreed Status Realisatiefase Mijlpalen voor 2018 Een geteste en op elkaar afgestemde startarchitectuur voor MedMij en GTS inclusief een aantal gemeenschappelijke voorzieningen. Werkende softwareoplossingen (inclusief technische en functionele specificaties) die werken volgens of aansluiten op MedMij, GTS en de gemeenschappelijke voorzieningen. Duidelijkheid over de haalbaarheid van de beoogde oplossingen inclusief een advies over de vervolgstappen. Doelen voor 2020 Proves zal lopen tot oktober Afhankelijkheden Proves is afhankelijk van: MedMij Gespecificeerde Toestemming (GTS) 44

45 Bijlage I Overzicht programma s Proves (2/4) Legenda Output Input MedMij Proves is afhankelijk van het afsprakenstelsel van MedMij. VIPP VIPP GGZ VIPP care Registratie aan de bron VIPP OPEN Framework geboortezorg 45

46 Bijlage I Overzicht programma s Proves (3/4) Legenda Output Input Actiz Proves eid in de zorg Informatie standaard Medicatie proces Gespecificeerde toestemming Proves is afhankelijk van opgeleverde architectuur van Gespecificeerde Toestemming (GTS), echter is het opleveren hiervan niet een doel van GTS zelf. 46

47 Proves (4/4) eid in de zorg Proves Software werkt conform MedMij en GTS Voorziening beheer van toestemming MedMij Duurzaam financieringsstelsel PGO's Publieke voorzieningen zijn gereed Haalbare vervolgoplossing Architectuur voor MedMij en GTS (getest) GTS Afsprakenstelsel gereed Pilot met twee zorgaanbieders gerealiseerd Registratie aan de bron Zorginformatie wordt meervoudig gebruikt 19 3 Iedereen toegang tot zorginfo en voert regie uit PGO Basisset voor PGO geimplementeerd in zkh Inzien en delen eigen gegevens VIPP Minimale set uit dossier downloaden Dossier inzien en downloaden via PGO/port VIPP GGZ in de care Info digitaal uitwisselen met patiënt 38 VIPP Care Zorggegevens gestructureerd vastleggen Duurzame oplossingen voor delen info Framework geboortezorg HIS geschikt voor toegang patiënt VIPP Open Actiz Iedereen veilig toegang tot eigen zorginfo

48 Bijlage I Overzicht programma s eid in de zorg (1/4) Omschrijving Door de toenemende online dienstverlening (ehealth) wordt er steeds meer gevoelige informatie uitgewisseld. Daarom wil de overheid graag dat mensen veilig kunnen inloggen bij overheidsorganisaties en zorginstellingen. Het programma eid in de zorg adviseert de overheid bij de beleidsontwikkeling, bereidt het zorgveld voor op de eid uitrol en coördineert de beproeving van de nieuwe middelen voor elektronische identificatie. Sector Sectorbreed Status Ontwikkelfase Mijlpalen voor 2018 De doelstelling van het programma eid in de zorg voor 2018 staat in het teken van de verdere invoering van het nieuwe eid-stelsel (in de zorgsector). De opdracht voor 2018 is om in 2018 bij 12 dienstaanbieders één of meerdere substantiële eid middelen (publiek en private) te beproeven, daarbij minimaal middelen in te voeren en daarmee dienstaanbieders en een grote groep patiënten bekend te maken met de nieuwe inlogmiddelen en mogelijkheden die eid hen biedt. Het eindresultaat in 2018 is dat er een duidelijke implementatiestrategie ( ) ligt voor de realisatie van eid substantieel in de zorg die dient als fundament voor de invoering van een brede ehealth propositie en als plateau voor invoering naar hoge eid betrouwbaarheid. Doelen voor 2020 De veiligheid en integriteit van de medische gegevens in online omgevingen is gewaarborgd en voldoet aan privacy en security wetgeving. Afhankelijkheden Dit project kent een aantal afhankelijkheden en relaties met ehealth-programma s in de zorg zoals o.a. VIPP en MedMij. Verder heeft dit project een grote mate van afhankelijkheid met de politieke ontwikkelingen. 48

49 Bijlage I Overzicht programma s eid in de zorg (2/4) Legenda Output Input MedMij De publieke voorzieningen om veilig in te loggen zal door het programma eid in de zorg opgesteld worden. Dit geeft input voor het afspraken stelsel van MedMij. VIPP De publieke voorzieningen om veilig in te loggen zal door het programma eid in de zorg opgesteld worden. Dit is nodig voor de implementatie van de PGO s. VIPP GGZ De publieke voorzieningen om veilig in te loggen zal door het programma eid in de zorg opgesteld worden. Dit is nodig voor de implementatie van de PGO s. VIPP care De publieke voorzieningen om veilig in te loggen zal door het programma eid in de zorg opgesteld worden. Dit is nodig voor de implementatie van de PGO s. Registratie aan de bron VIPP OPEN De publieke voorzieningen om veilig in te loggen zal door het programma eid in de zorg opgesteld worden. Dit is nodig voor de implementatie van de PGO s. Framework geboortezorg 49

50 Bijlage I Overzicht programma s eid in de zorg (3/4) Legenda Output Input Actiz Proves eid in de zorg Informatie standaard Medicatie proces Gespecificeerde toestemming 50

51 eid in de zorg Proves eid in de zorg (4/4) MedMij Duurzaam financieringsstelsel PGO's Publieke voorzieningen zijn gereed Invoering eid middelen Haalbare vervolgoplossing Afsprakenstelsel gereed Pilot met twee zorgaanbieders gerealiseerd Registratie aan de bron Zorginformatie wordt meervoudig gebruikt 19 3 Iedereen toegang tot zorginfo en voert regie uit PGO Basisset voor PGO geimplementeerd in zkh Inzien en delen eigen gegevens VIPP Minimale set uit dossier downloaden Dossier inzien en downloaden via PGO/port VIPP GGZ in de care Info digitaal uitwisselen met patiënt 38 VIPP Care Zorggegevens gestructureerd vastleggen Duurzame oplossingen voor delen info Framework geboortezorg HIS geschikt voor toegang patiënt VIPP Open Actiz Iedereen veilig toegang tot eigen zorginfo

52 Bijlage I Overzicht programma s Medicatie proces (1/4) Omschrijving De Informatiestandaard Medicatieproces is een set van afspraken over eenduidige registratie en uitwisseling van medicatiegegevens. Met deze standaard kan informatie van het voorschrijven door de arts tot en met het gebruik door de patiënt worden uitgewisseld tussen de registratiesystemen van de verschillende zorgverleners en het persoonlijk gezondheidsdossier van de patiënt. De Informatiestandaard Medicatieproces gaat uit van de vier stappen van het medicatieproces: voorschrijven, verstrekken, toedienen en gebruik. Deze stappen zijn de basis voor het registreren en uitwisselen van informatie. Ook wordt een scheiding tussen therapeutische en logistieke gegevens aangebracht. Dit heeft als voordeel dat in het medicatieoverzicht van een patiënt duidelijk onderscheid kan worden gemaakt tussen wat de arts heeft voorgeschreven, gewijzigd of gestopt, wat de apotheek op basis daarvan heeft geleverd en wat de patiënt daadwerkelijk gebruikt. Sector Sectorbreed Status Realisatiefase Mijlpalen voor 2018 Gereed voor inbouwen van de al beproefde informatiestandaarden in software. Doelen voor 2020 Er zijn geen doelen voor 2020 gedefinieerd, Afhankelijkheden Betrokken partijen - Koepelorganisatie van zorgverleners in de 1e, 2e en 3e lijn en patiëntenorganisaties werken samen aan de informatiestandaard Medicatieproces. Dit samenwerkingsverband bestaat uit ActiZ, FMS, GGZ Nederland, KNMP, NFU, NHG, Patiëntenfederatie Nederland, NVZA, het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) en Nictiz. 52

53 Bijlage I Overzicht programma s Medicatie proces (2/4) Legenda Output Input MedMij MedMij kent een afhankelijkheid van dit traject voor het stellen van de informatiestandaard voor deze gegevens binnen MedMij en de toepassing ervan door zorgaanbieders. VIPP VIPP is afhankelijk van de implementatie van de Informatiestandaarden voor het medicatieproces. VIPP GGZ VIPP GGZ is afhankelijk van de implementatie van de Informatiestandaarden voor het medicatieproces. VIPP care Registratie aan de bron Informatie standaard Medicatieproces wordt meegenomen in de. VIPP OPEN Framework geboortezorg 53

54 Bijlage I Overzicht programma s Medicatie proces (3/4) Legenda Output Input Actiz Actiz is afhankelijk van de implementatie van de Informatiestandaarden voor het medicatieproces. Proves eid in de zorg Informatie standaard Medicatie proces Gespecificeerde toestemming 54

55 MedMij Info standaard Medicatieproces Info-standaard Medicatieproces Medicatie proces (4/4) Afsprakenstelsel gereed % vastgelegd conform gereed Registratie aan de bron Informatie standaard Medicatie proces v9.0x Basisset voor PGO Medicatietoedienlijst Actiz VIPP Realisatie van minimaal drie subdoelen Actueel overzicht van medicatie Overzicht medicatie is VIPP GGZ Medicatie als elektronisch recept Medicatierecept digitaal Actueel naar 2018 apotheek KPMG Advisory N.V., registered with the trade register in the Netherlands overzicht under van number , is a member firm of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative medicatie

56 Bijlage I Overzicht programma s Gespecificeerde toestemming (1/4) Omschrijving Het elektronisch stellen van medische gegevens aan andere zorgverleners mag alleen met toestemming van de patiënt. Vanaf 1 juli 2020 gaat deze toestemming een stapje verder en kan iedere Nederlander, volgens de nieuwe Wet Cliëntenrechten, digitaal vastleggen welke zorgaanbieders welk soort gegevens mogen stellen aan bepaalde beroepsgroepen. De voorbereiding wordt uitgevoerd door het programma gespecificeerde toestemming. De visie van de betrokken zorgpartijen is dat de cliënt zelf zijn toestemmingsprofiel online moet kunnen vastleggen, inzien en aanpassen. Juist door het beheer van het toestemmingsprofiel bij de cliënt zelf te leggen is hij of zij in staat om goed te overzien waarvoor hij toestemming geeft en hier regie op te voeren, bijvoorbeeld met behulp van een te ontwikkelen patiëntenportaal. Er wordt zo voorkomen dat de zorgaanbieder een complexe en gedetailleerde toestemmingsregistratie per patiënt moet voeren. De bij aanvang betrokken zorgpartijen willen graag samen met andere beroepsgroepen de oplossing voor de gespecificeerde toestemming zorg-breed handen en voeten gegeven zodat de patiënt zelfstandig en online zijn toestemming kan regelen. Gespecificeerde toestemming kan alleen indien het voor de patiënt en zorgverleners in de praktijk overzichtelijk, beheersbaar, uitvoerbaar en betaalbaar is. Sector Sectorbreed Status Ontwikkelfase Mijlpalen voor 2018 Doelen voor 2020 Doel van GTS is een zorgbrede oplossing waarbij de cliënt zelfstandig gespecificeerde toestemmingen registreert en beheert ten behoeve van elektronische gegevensuitwisseling. De patiënt voert daarmee regie over zijn eigen medische gegevens. De patiënt bepaalt welke gegevens gedeeld mogen worden en met wie, en begrijpt welke gevolgen dan wel risico s die keuze met zich mee brengt. De informatiesystemen die zorgverleners gebruiken halen geautomatiseerd bij de centrale voorziening de toestemmingen van de patiënt op en weten zo welke gegevens voor wie raadpleegbaar mogen worden gemaakt. Afhankelijkheden De resultaten en leerervaringen uit het deelproject GTZ zijn belangrijke input voor GTS. 56

57 Bijlage I Overzicht programma s Gespecificeerde toestemming (2/4) Legenda Output Input MedMij VIPP VIPP GGZ VIPP care Registratie aan de bron. VIPP OPEN Framework geboortezorg De pilot in samenhang tussen Framework geboortezorg en het TNO programma voor de app voor zwangeren om GTS te kunnen leveren, geeft input aan GTS. 57

58 Bijlage I Overzicht programma s Gespecificeerde toestemming (3/4) Legenda Output Input Actiz Proves Proves is afhankelijk van opgeleverde architectuur van Gespecificeerde Toestemming (GTS). eid in de zorg Informatie standaard Medicatie proces Gespecificeerde toestemming ZorgAdresBoek Om het doel van GTS te behalen dient het ZorgAdresBoek gereed en bruikbaar te zijn. 58

59 Gespecificeerde toestemming (4/4) Proves Architectuur voor MedMij en GTS (getest) GTS Voorziening beheer van toestemming Duurzame oplossingen voor delen info Framework geboortezorg 59

60 Bijlage Bijlage I Overzicht programma s 7 Programma omschrijving Relaties tussen programma doelen Visuele weergave relaties Bijlage II Relaties tot outcomedoelen 60 Bijlage III Afhankelijkheden/relaties per sector 74

61 Totaaloverzicht relatie met outcomedoelen Ontsluiten gegevens naar PGO Verspreiden van het gedachtegoed 19 1 Registratie aan de bron >50% van zorginfo komt van hergebruik geimplementeerd in zkh Inzien en delen eigen gegevens Download van gegevens aan de patiënt VIPP Beheer duurzaam georganiseerd MedMij 80% vastgelegd conform Zorginformatie wordt meervoudig gebruikt Toevoegen output ehealth meetinstrument Gebruik van portaal of link naar PGO Duurzaam financieringsstelsel PGO's Iedereen toegang tot zorginfo en voert regie uit % van info in overdracht door hergebruik Hergebruik voor kwaliteitsinformatie Afsprakenstelsel gereed gereed Patiënt inzage in raadpleging medisch dossier Realisatie van minimaal drie subdoelen Actueel overzicht van medicatie eid in de zorg Publieke voorzieningen zijn gereed Implementatie van de MedMij standaard Overzicht medicatie is Invoering eid middelen Zib s in GGZ Patiënt centraal Minimale set uit dossier downloaden Info standaard Medicatieproces Info-standaard Medicatieproces Medicatie veiligheid Dossier inzien en downloaden via PGO/port VIPP GGZ 4. Eenmalig vastleggen meervoudig gebruik Medicatie als elektronisch recept Gegevensuit wisseling en - overdracht Haalbare vervolgoplossing in de care Info digitaal uitwisselen met patiënt 38 Medicatierecept digitaal Actueel Gebruik Uitwisseling VIPP Care geboortezorg naar 2018 apotheek KPMG Advisory N.V., registered with the trade register in the Netherlands overzicht under van number ehealth , is a member EPD en firm ehealth of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative medicatie modules modules Proves Architectuur voor MedMij en GTS (getest) uitwisselstandaard gereed Medicatietoedienlijst Zorggegevens gestructureerd vastleggen Duurzame oplossingen voor delen info Framework Software werkt conform MedMij en GTS GTS Pilot met twee zorgaanbieders gerealiseerd Technische standaard Basisset voor PGO HIS geschikt voor toegang patiënt VIPP Open Actiz Gestructureerd registreren en opvragen Iedereen veilig toegang tot eigen zorginfo Voorziening beheer van toestemming Generieke aanpak Aantoonbaar betere verplk overdracht vaststellen Aansluiten op infrastructuren (IHE/XDS) Vastleggen zorginfo conform standaarden % deelname huisartsen en 40% 61 patiënten 21 46

62 Bijlage II Relaties tot outcomedoelen Outcomedoel 1 Medicatie veiligheid (1/3) MedMij VIPP De medicatieproces informatie standaard zal door VIPP in de ziekenhuizen worden om zo medicatieveiligheid te versterken. VIPP GGZ De medicatieproces informatie standaard zal door VIPP in de GGZ worden om zo medicatieveiligheid te versterken. VIPP care Registratie aan de bron. VIPP OPEN Framework geboortezorg De pilot in samenhang tussen Framework geboortezorg en het TNO programma voor de app voor zwangeren om GTS te kunnen leveren, geeft input aan GTS. 62

63 Bijlage II Relaties tot outcomedoelen Outcomedoel 1 Medicatie veiligheid (2/3) Actiz Het doel van Actiz in lijn met outcomedoel 1 is Elektronisch hebben van een actuele medicatietoedienlijst (ATL) in de thuissituatie. Proves eid in de zorg Informatie standaard Medicatieproces Opleveren en testen informatiestandaard medicatieproces conform richtlijn. Gespecificeerde toestemming 63

64 Outcomedoel 1 Medicatie veiligheid (3/3) Info standaard Medicatieproces Info-standaard Medicatieproces Medicatie veiligheid Basisset voor PGO Actiz Medicatie als elektronisch recept Download van gegevens aan de patiënt VIPP Actueel overzicht van medicatie VIPP GGZ Medicatierecept digitaal Actueel naar 2018 apotheek KPMG Advisory N.V., registered with the trade register in the Netherlands overzicht under van number , is a member firm of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative medicatie

65 Bijlage II Relaties tot outcomedoelen Outcomedoel 2 patiënt centraal (1/3) MedMij Het afsprakenstelsel van MedMij en het duurzame financieringsstelsel is randvoorwaardelijk voor de introductie van PGO s. VIPP VIPP maakt het gebruik van PGO s voor ziekenhuizen mogelijk. VIPP GGZ VIPP GGZ maakt het gebruik van PGO s voor GGZ instellingen mogelijk. VIPP care VIPP care maakt het gebruik van PGO s voor care organisaties mogelijk. Registratie aan de bron. VIPP OPEN VIPP OPEN heeft als doelstelling om iedere inwoner van Nederland die dat wil veilig, betrouwbaar en zonder kosten, digitaal toegang te verlenen tot de eigen gezondheidsgegevens. Framework geboortezorg 65

66 Bijlage II Relaties tot outcomedoelen Outcomedoel 2 patiënt centraal (2/3) Actiz Actiz heeft als doel om patiënten toegang te geven tot de eigen medische informatie middels PGO s. Proves Proves is een test omgeving voor PGO s en heeft daarmee impact op outcomedoel 2. eid in de zorg Het eid maakt veilig inloggen in het PGO mogelijk. Informatie standaard Medicatie proces De informatiestandaard maakt eigen regie op medicatie mogelijk. De patiënt kan met behulp van portals of apps in zijn persoonlijk gezondheidsdossier actuele medicatiegegevens inzien. Ook kan hij zijn werkelijke medicijngebruik vastleggen en delen met behandelaars en apothekers. Gespecificeerde toestemming GTS maakt veilige inzage in patiëntendossier mogelijk. 66

67 Ontsluiten gegevens naar PGO Beheer duurzaam georganiseerd MedMij Duurzaam financieringsstelsel PGO's eid in de zorg Publieke voorzieningen zijn gereed Invoering eid middelen Info standaard Medicatieproces Info-standaard Medicatieproces Haalbare vervolgoplossing Proves Architectuur voor MedMij en GTS (getest) Software werkt conform MedMij en GTS Afsprakenstelsel gereed Outcomedoel 2 Patiënt centraal (3/3) 2. Patiënt centraal Basisset voor PGO vaststellen geimplementeerd in zkh Inzien en delen eigen gegevens Download van gegevens aan de patiënt VIPP Toevoegen output ehealth meetinstrument Gebruik van portaal of link naar PGO Patiënt inzage in raadpleging medisch dossier Realisatie van minimaal drie subdoelen Actueel overzicht van medicatie Implementatie van de MedMij standaard Overzicht medicatie is Dossier inzien en downloaden via PGO/port VIPP GGZ Medicatie als elektronisch recept in de care Info digitaal uitwisselen met patiënt 38 Medicatietoedienlijst Zorggegevens gestructureerd vastleggen Duurzame oplossingen voor delen info Framework HIS geschikt voor toegang patiënt Medicatierecept digitaal Actueel Gebruik Uitwisseling VIPP Care geboortezorg naar 2018 apotheek KPMG Advisory N.V., registered with the trade register in the Netherlands overzicht under van number ehealth , is a member EPD en firm ehealth of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative medicatie modules modules VIPP Open Actiz Gestructureerd registreren en opvragen Vastleggen zorginfo conform standaarden Iedereen veilig toegang tot eigen zorginfo Aansluiten op infrastructuren (IHE/XDS) % deelname huisartsen en 40% 67 patiënten 21 46

68 Bijlage II Relaties tot outcomedoelen Outcomedoel 3 - Gegevensuitwisseling en -overdracht (1/3) MedMij VIPP VIPP GGZ VIPP care Registratie aan de bron. VIPP OPEN Framework geboortezorg Doel is om tot een optimale en duurzame oplossingen te komen om informatie te delen tussen zorgverleners. 68

69 Bijlage II Relaties tot outcomedoelen Outcomedoel 3 - Gegevensuitwisseling en -overdracht (2/3) Actiz De basisset van dient te zijn in het PGO. maakt een technische uitwisselstandaard waardoor digitale overdracht van (alle) gegevens gestandaardiseerd mogelijk is tussen verschillende EPD s. Proves eid in de zorg Informatie standaard Medicatie proces Het programma maakt een richtlijn voor overdracht van medicatiegegevens in de keten, en is dus in lijn met outcomedoel 3 Gespecificeerde toestemming 69

70 Outcomedoel 3 Gegevensuitwisseling en overdracht (3/3) Info standaard Medicatieproces Info-standaard Medicatieproces GTS Pilot met twee zorgaanbieders gerealiseerd Voorziening beheer van toestemming Generieke aanpak Gegevensuit wisseling en - overdracht uitwisselstandaard gereed Technische standaard Aantoonbaar betere verplk overdracht Basisset voor PGO vaststellen Medicatietoedienlijst Zorggegevens gestructureerd vastleggen Actiz Gestructureerd registreren en opvragen Aansluiten op infrastructuren (IHE/XDS) Duurzame oplossingen voor delen info Framework geboortezorg 70

71 Bijlage II Relaties tot outcomedoelen Outcomedoel 4 - Eenmalig vastleggen, meervoudig gebruik (1/3) MedMij VIPP VIPP maakt het gebruik van PGO s voor ziekenhuizen mogelijk. VIPP GGZ VIPP GGZ maakt het gebruik van PGO s voor GGZ instellingen mogelijk. VIPP care VIPP care maakt het gebruik van PGO s voor care organisaties mogelijk. Registratie aan de bron Regiseeren van het ontstaan van ZIBs en de BgZ. VIPP OPEN Framework geboortezorg 71

72 Bijlage II Relaties tot outcomedoelen Outcomedoel 4 - Eenmalig vastleggen, meervoudig gebruik (2/3) Actiz Het bereiken van de doelen van Actiz is afhankelijk van het implementeren van in care instellingen. Proves eid in de zorg Informatie standaard Medicatie proces Informatie standaard Medicatieproces wordt meegenomen in de BgZ van Registratie aan de bron is ook in lijn met outcome doel 4 Gespecificeerde toestemming 72

73 Outcomedoel 4 Eenmalig vastleggen, meervoudig gebruik (3/3) Info standaard Medicatieproces Info-standaard Medicatieproces Verspreiden van het gedachtegoed % vastgelegd conform gereed Registratie aan de bron >50% van zorginfo komt van hergebruik Zorginformatie wordt meervoudig gebruikt 19 3 Hergebruik voor kwaliteitsinformatie Iedereen toegang tot zorginfo en voert regie uit % van info in overdracht door hergebruik Eenmalig vastleggen meervoudig gebruik Actiz vaststellen geimplementeerd in zkh Inzien en delen eigen gegevens VIPP Zib s in GGZ Minimale set uit dossier downloaden Dossier inzien en downloaden via PGO/port VIPP GGZ in de care Info digitaal uitwisselen met patiënt 38 Zorggegevens gestructureerd vastleggen Gestructureerd registreren en opvragen Vastleggen zorginfo conform standaarden Iedereen veilig toegang tot eigen zorginfo VIPP Care VIPP Open 73

74 Bijlage Bijlage I Overzicht programma s 6 Programma omschrijving Relaties tussen programma doelen Visuele weergave relaties Bijlage II Relaties tot outcomedoelen 60 Bijlage III Afhankelijkheden/relaties per sector 74