Bedrijfsvoering en de inhoud samen aan de slag in het sociaal domein. Nyenrode, Welkom!

Transcriptie

1 Bedrijfsvoering en de inhoud samen aan de slag in het sociaal domein Nyenrode, Welkom!

2 2 Bedrijfsvoering en de inhoud samen aan de slag in het sociaal domein Programma 15:30 17:00 Bedrijfsvoering en het sociaal domein: Praktijkvoorbeelden uit Haarlem en de regio aan de hand van het Bedrijfsvoeringsmodel van Berenschot 17:00 17:30 Pauze 17:30 18:15 Casus 18+/18- in de bedrijfsvoering + Bespreking Casus 18:15 19:00 Discussie

3 3 Wie zijn wij? Chantal van Liefland Senior Accountmanager Jeugd Gemeente Haarlem Melanie Knieriem Senior Consultant Bedrijfsvoering Berenschot

4 4 Bedrijfsvoering Bedrijfsvoering = Bedrijfsvoering stelt een organisatie in staat de gekozen strategie te realiseren. Bedrijfsvoering omvat het sturen van de hele organisatie om zo aan de gewenste doelstellingen te voldoen. Het gaat dus niet alleen om klassieke ondersteunende functies (denk aan ICT of HRM) maar om alle randvoorwaarden die nodig zijn om effectief en efficiënt te kunnen werken/sturen!

5 5 Speelveld sociaal domein

6 6 Participatiewet: de beweging Grotere doelgroep Naar vermogen, naar buiten bij reguliere werkgevers Minder geld

7 7 Nieuwe Wmo: de beweging Van zorg door professionals naar eigen kracht en mantelzorg Van zorg in de regio naar zorg dicht bij huis

8 8 Jeugdwet: de beweging Rijk AWBZ J-LVG en PGB voor J-LVG en J-GGZ Zvw Jeugd GGZ Gesloten Jeugdzorg JeugdzorgPlus Provincie / stadsregio Wet op de Jeugdzorg JB/JR, ambulante zorg, open residentiële zorg, pleegzorg, spoedeisende zorg, gesloten Jeugdzorg Gemeenten Wmo, Wpg, Wet op de Jeugdzorg (CJG) Jeugdgezondheidszorg, opvoed- en opgroei ondersteuning, licht ambulant Rijk AWBZ en Zvw Voor J-LVG en VB ZZP > 3 Gemeenten Jeugdwet Alle overige Jeugdzorg Dichter bij huis Integrale aanpak Demedicaliseren

9 9 Bedrijfsvoering Wanneer is er sprake van een financieel gezonde bedrijfsvoering? Wie zijn de klanten binnen het sociaal domein?

10 10 Bedrijfsvoering

11 11 Bestaansrecht Als je niet weet waar je heen wilt, is elke weg goed Missie/Visie zijn belangrijk ook sociaal domein! Gemeente Haarlem: - Al in 2012 gestart - Kracht van ouders, jongeren en hun sociale omgeving als basis - Ondersteunen in plaats van overnemen - Hulp inzetten in de directe leefomgeving - Snelheid, minder schakels en minder gezichten

12 12 Beweging in specialistische zorg Minder en kortere inzet specialistische zorg Snellere inzet van de juiste specialistische zorg Ombouwen van residentiële zorg naar ambulante zorg en deeltijd varianten Een efficiënt gebruik van dagbehandeling Plaatsen van jeugdigen in pleeggezinnen en gezinsvarianten Integrale crisiszorg Verschuiving dwang naar drang

13 Zorg voor jeugd in Haarlem

14 14 Uitdragen Gedeelde verantwoordelijkheid in gesprek Wel duidelijkheid over rollen en verantwoordelijkheden Transparantie is leidend Samen optrekken met zorgaanbieders, de politiek, ouders, jongeren en andere belanghebbende binnen het hele stelsel!

15 15 Bedrijfsvoering

16 16 Cultuur Cultuur bestaat uit gedeelde waarden die leiden tot een bepaald gedrag 1 gezin 1 plan Volgens Wrap Around Care: 1.Wat wilt u veranderen? 2.Wat moet u veranderen? 3.Hoe gaat u dat aanpakken? 4.Hoe kan ik u daarbij helpen? 5.Wie hebben we misschien nog meer nodig? En werken met gedragen plannen & omgekeerde toets

17 17 Cultuur Knelpunt: Jarenlang discussie over begrippen als zorgcoördinatie, regie, wie is verantwoordelijk. Nog steeds geen eenheid van taal, zeker niet sociaal domein breed. Voorbeeld: Hoe het niet moet: Ouders die aangepaste autostoel nodig hebben Hoe het wel moet: Kinderen uit de Knel

18 18 Bedrijfsvoering

19 19 Bedrijfsvoering Medewerkers maken de uitvoering mogelijk. De strategie kan pas worden uitgevoerd als de aard, omvang en de kwaliteit nu en in de toekomst aansluiten bij het takenpakket.

20 20 Keuzes gemeentelijke organisatie - Inkoop: doen we zelf, relatie aanbieders, kennis in huis - Inrichtingsplan Sociaal Domein 2014, reorganisatie in 2018 Staf Sociaal Domein Haarlem en Zandvoort MT Sociaal Domein Programmamanager Sociaal Domein Transformatieteam Opdrachtteam Jeugdhulp: Budgethouder senior accountmanager beleid/accountmedewerkers Account-contractmanagers administratie - Regionale projectstructuur met secretariële ondersteuning - Bovenregionale samenwerking

21 21 Maar ook keuzes van zorgaanbieders Keuzes waar je als gemeente niet altijd invloed op hebt -Vast of flexibel personeel? -Toekomstbestendig? -Oud denken in een nieuwe wereld -Voorbeelden: Voorbeeld Sluiting Logeerhuis van een aanbieder & Aanbieders die werken met onderaannemers. Maar ook; gezamenlijke trainingen tussen bv CJG & Veilig Thuis

22 22 Bedrijfsvoering

23 23 Sturing & Leiderschap Effectief leiderschap versnelt en verbetert de uitvoering van de strategie. Wanneer helder is welke doelstellingen en cultuur nagestreefd wordt en met welk personeel (omvang, competenties, taken, verantwoordelijkheden en bevoegdheden) dit gerealiseerd moet gaan worden, kan een organisatie bepalen welke type sturing en leiderschap hierbij past.

24 24 Sturing & Leiderschap OT is samen verantwoordelijk en sluit aan bij het MT sociaal domein wanneer nodig. Rapportage aan de Raad en informatiemarkten Onderzoek van Radboud Universiteit in Haarlem

25 Beslissen over inzet door CJG Samen met de klant ( ook het kind/de jeugdige) Verhelderen, beoordelen & besluiten Zorgvuldig / navolgbaar Inhoudelijk afwegingskader Verordening Zorg voor jeugd

26 26 Bedrijfsvoering

27 27 Processen en Systemen Een organisatie die stuurt op kwaliteit en prijs heeft haar processen en systemen doordacht en is continu bezig deze te optimaliseren doordat in alle geleding in de organisatie permanent aandacht, bereidheid én ruimte is om de processen te verbeteren. Lerende organisatie! -> Kost (veel) tijd

28 28 Processen en Systemen Hoe meet je de gewenste resultaten? Nederlands Jeugd Instituut Outcome criteria: Doelrealisatie Tevredenheid Uitval

29 29 Processen en Systemen Bekostiging Discussie over Resultaatsturing vs. Resultaatsbekostiging Waar reken je op af? Voorbeeld prestatieplan CJG Administratieve lasten Aansluiten bij landelijke systemen berichtenverkeer Privacy wetgeving Gegevens uitvragen die je ook echt nodig hebt (administratieve lasten laag houden!). Ontwikkeling eigen dashboard; maar ook waarstaatjegemeente.nl en informatie van aanbieders

30 30 Cijfers Doe je het nu goed of niet? Andere manieren van verantwoorden blijven nodig: bv spiegelgesprekken

31 31 Cijfers

32 32 Accountant In 2015/2016 een eigen accountantsprotocol opgesteld met de interne accountant omdat landelijk protocol maar niet kwam Hierdoor ook werkprocessen aangepast Voordeel: Een goede controle waarmee rechtmatigheid goed was vast te stellen Nadeel: werklast en (extra) kosten voor gemeenten en zorgaanbieders Nu het landelijk protocol leidend Betekent voor ons dat er een ander mandje nodig is met meer zachte control-mechanismen

33 33 Bedrijfsvoering

34 34 Structuur Structuur biedt de medewerkers richting. Structuur moet ondersteunend zijn. Ontschot werken ook binnen de gemeenten. -Oliemannetjes-overleg -Account- en contractmanager verplaatst naar zelfde afdeling als beleids- en accountmedewerkers. -Kind-check

35 35 Structuur Gezamenlijk verantwoordelijk met scherpte in rollen en verantwoordelijkheden is nodig. Dat is een uitdaging voor ons allemaal. Grootste uitdaging: is dit nieuwe stelsel beheersbaar houden: kunnen verantwoorden wat we denken dat nodig is om te doen!

36 36 Videofragment

37 37 Opdracht Casus Johan Bijna 20 jaar Vanaf z n 12 de bij een pleeggezin gewoond Vanaf z n 18 de op kamers gegaan Afgelopen jaar schulden gemaakt Bij vrienden gewoond toen hij z n kamer niet meer kon betalen Via pleegzorgbegeleider contact opgenomen met het CJG Welke randvoorwaarden zijn bedrijfsmatig nodig om hulp in te kunnen zetten?

38 38 Bedrijfsvoering

39 39 18+/18- Vragen vanuit Bedrijfsvoering Welke productcode geldt hier? Betaalt de Wmo of Jeugd? Wie geeft een beschikking/toekenning af? Hoe lang mag iemand gebruik maken van deze producten en hoe controleren we hierop? Hoe gaan we om met het woonplaatsbeginsel? In welke rapportage communiceren we hierover?

40 40 Opdracht

41 41 Uitdagingen - Inkoop; bezuinigingen, zorgcontinuïteit, zorgvernieuwing, bestaande vs. nieuwe aanbieders, sturing en bekostiging - (Boven)regionale samenwerking vs. lokaal maatwerk; democratische legitimering, ambtelijke capaciteit - Declaratie en facturatie, Administratieve lasten - Privacy - Grenzen Wlz / Zvw / WMO / Jeugdwet - Wachtlijsten realiteit vs. papieren werkelijkheid - Budget - Concretiseren doelen naar de praktijk

42 42 Vragen? Chantal van Liefland Melanie Knieriem

43 43 Vragen?