HOOFDSTUK 4: BEGELEIDINGSTEHUIS

Transcriptie

1 HOOFDSTUK : BEGELEIDINGSTEHUIS Het OCMW-begeleidingstehuis is een voorziening in de Bijzondere Jeugdzorg met de modules Verblijf en Contextbegeleiding voor jongeren en hun gezin die zich in een problematische opvoedingssituatie bevinden en verwezen worden door het Comité voor Bijzondere Jeugdzorg of door de Jeugdrechtbank. Het OCMW-begeleidingstehuis heeft de mogelijkheid om jongeren tussen en jaar te huisvesten die omwille van ernstige opvoedingsproblemen voorlopig niet thuis kunnen wonen en jongeren en hun context mobiel te begeleiden (thuisbegeleiding of begeleid zelfstandig wonen)... INVESTERINGEN Het Agentschap Jongerenwelzijn van de Vlaamse Gemeenschap subsidieert het begeleidingstehuis met een enveloppe. De enveloppe omvat een subsidie- totaal van..797,66 waarvoor..,8 uitgetrokken wordt voor de subsidiëring van de personeelskosten. Deze kosten voorzien in een personeelskader van 8 FTE, aangevuld met FTE sociale maribel. Voor werkingskosten en investeringen in infrastructuur resteert er nog 9.,8... INHOUDELIJKE WERKING... Vergaderen In hebben we het jaar gestart met een verdiepingsmoment met als thema vergaderen. Veel van onze kostbare tijd gaat naar vergaderen. Aangezien er vanuit de functioneringsgesprekken heel wat frustratie bleek rond het thema vergaderen, hebben we hier expliciet tijd voor vrijgemaakt. Thema s als voorbereiding, rol- en taakverdeling en de astronauten- oefening zijn ons niet meer vreemd. Coördinator Luc van Steenbergen en de stagiaire Nathalie van Dycke hebben een interessante voormiddag uitgewerkt en vormgegeven. We hebben afgerond met een hapje en een drankje en het jaar ingezet met veel engagement en goede voornemens.... Experimenteel Modulair Kader In zijn we ingestapt in het Experimenteel Modulair Kader. Van een residentiële voorziening zijn we geëvolueerd naar een organisatie met modules verblijf en modules contextbegeleiding. Naast het verblijfsaanbod merken we een sterke focus op krachtgerichte contextbegeleiding. In het begeleidingstehuis hebben we een jaar lang geëxperimenteerd omtrent dit thema. Er is een werkdocument Contextbegeleiding ontstaan met heel veel nadruk op flexibiliteit, complementariteit en krachtgerichte inzet. Elk jongere en zijn gezin wordt opgevolgd door een subteam van begeleiding. Dit subteam bestaat uit twee individuele begeleiders, een familiebegeleider en een coördinator. Samen is het subteam verantwoordelijk voor de opvolging van de jongere en zijn context. Taakomschrijvingen zijn niet strak afgelijnd. Afhankelijk van het subteam en de cliënt worden taakverdelingen opgesteld. Zo doet niet enkel de familiebegeleider aan contextbegeleiding, maar het ganse subteam, ieder met zijn eigen focus.

2 ... Tijdsregistratie In het kader van het Experimenteel Modulair Kader is ook het electronisch dossier Filemaker uitgebreid met een tijdsregistratie en de mogelijkheid om bezetting en benutting te registeren. Het was een eindje zoeken naar wat precies registreren en hoe registreren en wanneer registreren maar aan het einde van de rit lijkt het een werkbaar instrument. Per jongere en per begeleider kan er worden opgelijst hoeveel tijd er besteed wordt aan contextbegeleiding. Het streefdoel is een gemiddelde duur van u contextbegeleiding per week per jongere. De cijfers geven ook een overzicht mbt bezetting en benutting. Bezetting geeft weer hoeveel jongeren er per module zijn ingeschreven. Benutting geeft weer hoe vaak het verblijfsbed is benut. Er is ook de mogelijkheid om in de cijfers te bekijken hoe vaak een jongere in de context verblijft.... Consultfunctie CGG De samenwerking met CGG Kempen blijft ook in sterk aanwezig: niet alleen volgen een aantal jongeren individuele therapie bij het CGG, maar vooral de consultfunctie is verder geconsolideerd in onze voorziening. Maandelijks komt een vaste medewerker van CGG Kempen in de voorziening om het team te ondersteunen. Afwisselend dient elk paviljoen een gerichte, anonieme vraag in bij de medewerkster van het CGG. Deze consultvraag wordt dan verder geëxploreerd op de teamvergadering. De expertise van het CGG is een extra input in het team en wordt als erg waardevol ervaren. Mede door deze maandelijkse consultfunctie, leert het CGG de bijzondere jeugdzorg en het OCMW-begeleidingstehuis beter kennen en uiteraard is ook onze blik op het CGG verruimd en versterkt.... Experiment Adolescenten- Groep Het begeleidingstehuis heeft twee verticale leefgroepen op eenzelfde groot domein. We merken echter dat onze moeilijke puberjongeren (vaak met psychiatrische problematiek) niet altijd gedijen in deze verticale leefgroepen waardoor een doorverwijzing zich opdringt. In hebben we gekozen om één van de leefgroepen om te buigen naar een +- groep. Voorlopig geldt dit als experiment en niet als definitieve beleidskeuze. In hebben we deze keuze verder gezet. In de leefgroep is een heel andere dynamiek ontstaan met meer ruimte voor puber- gerelateerde thema s. Van de begeleiding vraagt het uiteraard ook een hele aanpassing. Waar ze met wat schrik en wantrouwen zijn gestart, merken we dat de begeleiding ondertussen ook de voordelen van een pubergroep hebben leren kennen. Minder was en plas, minder vervoer, minder practisch geregel en dus meer tijd voor wat er echt toe doet..6. Netwerktafels IJH Al enkele jaren stellen we onze expertise ter beschikking voor de netwerktafels, een methodiek, uitgewerkt door Universiteit Antwerpen in samenwerking met de provincie en met integrale jeugdhulp. Een netwerktafel is een methodiek die wordt gehanteerd bij vastgelopen

3 hulpverleningsrelaties. Er wordt geprobeerd om een ronde tafel te organiseren met de jongere, de ouders en het ruimere netwerk. Samen wordt er gezocht naar nieuwe wegen met als vertrekpunt de jongere en de ouders. Wanneer de oproep van IJH is gekomen om ons te scharen achter de methodiek, hebben we dit ook graag gedaan. Het begeleidingstehuis heeft een protocol ondertekend waarin we ons engageren om de methodiek van de netwerktafel toe te passen in onze voorziening en om vooraleer de hulpverlening aan de jongere eenzijdig stop te zetten, tenminste een interne en eventueel een externe netwerktafel bijeen te roepen. Verder engageren wij ons om onze expertise ter beschikking te stellen bij externe netwerktafels en om eventueel als voorzitter op te treden bij een netwerktafel. Coördinator Luc van Steenbergen en directeur Ann Laurijssen hebben hiertoe een bijkomende opleiding gevolgd...7. Signs of Safety In zijn de eerste voorbereidingen getroffen om Signs of Safety sterker in de leefgroep aanwezig te stellen. Het gaat niet enkel over het leren kennen van de methodiek, maar heeft vooral te maken met een mentaliteitsverandering. Signs of Safety legt de focus op een constructieve samenwerkingsrelatie met de context zonder de veiligheid van het kind uit het oog te verliezen. De hulpverlening zoekt samen met de ouders, de kinderen en het netwerk naar krachten, risico s en oplossingen. Enkele medewerkers hebben al geproefd van het thema, coördinatie en directie zijn reeds ondergedompeld. Verder wordt er samen met stagiaires gewerkt naar het integreren van het denken in de verdere hulpverlening. In hebben de familiebegeleiders Signs of Safety gevolgd in samenwerking met Cirkant vzw. Voor staat er nog meer oplossings- en krachtgericht werken op de agenda...8. Individueel Handelingsplan en Evolutieverslag Om meer nadruk te leggen op de context en op krachtgericht werken, hebben we de procedure IHP en evolutieverslaggeving sterk gewijzigd. Waar pav een jaar heeft geëxperimenteerd met het voorbereiden van een verslag samen met de jongere aan de laptop, heeft pav geëxperimenteerd met de inhoud van het verslag. Beide experimenten zijn op de kwaliteitscel geëvalueerd en sterk bevonden. Er is dan ook de keuze gemaakt om beide experimenten te implementeren in beide leefgroepen. Wat is er veranderd? Ipv het handelingsplan voor te bereiden in een subteam, wordt het handelingsplan nu effectief voorbereid met de jongere. Samen met de jongere wordt het handelingsplan uitgeschreven, liefst aan de laptop, alhoewel dit voor sommige begeleiders nog net een stap te ver is. Ipv het handelingsplan voornamelijk op te bouwen rond het functioneren van de jongere, starten we vanuit een contextueel denken waarin we op zoek gaan naar krachten en lasten. De jongere, de ouders en de hulpverlening heeft ruimte om het handelingsplan mee vorm te geven. Er is een project lopende met de Plantijn Hogeschool Antwerpen om een methodiek te ontwikkelen om het handelingsplan voor te bereiden met -jarigen.

4 Er is in vorming ingepland om het krachtgericht denken sterker te ontwikkelen in de organisatie...8. van TOPart naar DOTT Vanaf wil de overheid een definitieve verankering van de (time-out)projecten realiseren. Zo zal TOPart ingebed worden in een dienst voor ondersteunende begeleiding, ingericht door Cirkant. De stuurgroep beleid wordt omgebogen naar een reflectiegroep waar zowel voorzieningen als verwijzers in zullen zetelen. De dienst voor ondersteunende begeleiding van Cirkant heeft hun werking met de nieuwe naam DOTT in het voorjaar van gaan voorstellen aan alle betrokken organisaties en bij de verwijzers. Ondertussen hebben we al heel wat gezamenlijke trajecten uitgebouwd voor jongeren van het begeleidingstehuis...9. Toekomstperspectief In het kader van samenwerking heeft het bestuur van het OCMW niet stilgezeten. In hebben ze in samenwerking met Welzijnszorg Kempen nog verder gezocht naar een mogelijk toekomstperspectief voor het begeleidingstehuis. OCMW Arendonk beschouwt de bijzondere jeugdzorg niet als een kerntaak en zoekt in die zin al langer naar alternatieven. Het begeleidingstehuis moet behouden blijven, maar niet langer in de schoot van louter OCMW Arendonk. Het nieuwe politieke bestuur neemt het bovenstaand standpunt over en zoekt naar een sterk verhaal voor het begeleidingstehuis. De mogelijke samenwerking met vzw Tarag is afgeketst na een negatief advies omtrent uitbreiding. Ondertussen heeft het bestuur echter niet stilgezeten. In overleg met Welzijnszorg Kempen wordt er nog steeds gebeiteld aan een nieuw regionaal verhaal. Laat een werkjaar zijn met hopelijk tastbare resultaten in -.

5 .. CIJFERS... Bezetting in januari 8 9 verblijf 6 6 contextbegeleiding Het begeleidingstehuis had tot een erkenning voor jongeren in verblijf. Sinds // is het begeleidingstehuis in het Experimenteel Modulair Kader gestapt. Dit is een hertekening van het jeugdhulplandschap in modulaire werking. Zo is onze residentiële voorziening met bedden hertekend naar een organisatie met modules verblijf en modules contextbegeleiding met basisintensiteit. Elke module verblijf is automatisch gekoppeld aan een module contextbegeleiding ( V + CB). Verder resten er nog twee modules contextbegeleiding die ingezet kunnen worden als mobiele contextbegeleiding (de vroegere thuisbegeleiding) of als mobiele contextbegeleiding voor autonoom wonen (de vroegere BZW). Op // hebben we nog geen contextbegeleiding opgestart en bieden we nog modules verblijf aan.... Evolutieoverzicht van de maanden in JAN FEB MAA APR MEI JUN JUL AUG SEPT OKT NOV DEC V CB CO Dit zijn de bezettingscijfers van de maand. De cijfers zijn opgesplitst naar de modules: V = verblijf, CB = contextbegeleiding en CO = crisisopvang. Tot en met juni hebben we nog in overtal geweest op de modules verblijf zonder opstart van contextbegeleiding. Dit is nog een uitstroom van de residentiële werking van met een erkenning van bedden. Vanaf de zomer merken we een daling in de modules verblijf en een invulling van de module contextbegeleiding.... Opgestart in opstart in jongens meisjes totaal 7 9 JRB CBJ crisisnetwerk - 8 totaal

6 In zijn er slechts 9 jongeren opgestart in het Begeleidingstehuis ( jongens en 6 meisjes) waarvan jongeren werden geplaatst door de Jeugdrechtbank, waarvan één crisisopvang, en jongeren door het Comité Bijzondere Jeugdzorg. In het kader van het Crisisnetwerk -8 van de Integrale Jeugdhulp werden in vier jongeren opgevangen. Het aantal jongeren in crisisopvang in het kader van het Crisisnetwerk -8 is opmerkelijk hoger dan de voorgaande jaren.... Afgerond in afgerond in jongens meisjes totaal 6 JRB CBJ crisisnetwerk -8 totaal In zijn dossiers afgerond in het begeleidingstehuis ( jongens en 6 meisjes) waarvan langs de jeugdrechtbank, langs het Comité voor Bijzondere Jeugdzorg. Vijf van deze vertrekken zijn ter afronding van een korte crisisopvang. Drie modules verblijf zijn afgerond omdat er een contextbegeleiding opstart op de naam van broer of zus. Eén dossier is afgerond na een positieve contextbegeleiding. Eén dossier is afgerond met een naadloze overgang naar studiowonen.... Vergelijking vorige jaren vergelijking cijfers opname - vertrek in uit 7 8 9

7 In zien we een daling in de opname- en vertrek- cijfers. Mogelijks is deze daling te wijten aan een full- house bij de opstart van het experimenteel modulair kader, waar bovendien ipv bedden nog slechts verblijfsmodules zijn. Verder hebben de verschuivingen in het personeelskader en het inwerken in het experimenteel modulair denken gemaakt dat we niet alle verblijfsmodules hebben benut.,,,,, gemiddelde verblijfsduur bij afsluiten hulpverlening,,,,,7,7,7,,, gemiddelde verblijfsduur bij afsluiten hulpverlening We zien in bij het afsluiten van de hulpverlening een gemiddelde verblijfsduur van jaar en maanden. Deze cijfers zijn berekend op de gemiddelde duur van de reguliere hulpverlening; de cijfers van de crisisopvang zijn niet meegerekend in dit gemiddelde. De laatste jaren stellen we duidelijk een dalende tendens vast in de duur van de hulpverlening. In hebben we deze tendens kunnen handhaven. Mogelijke verklaringen: door de mogelijkheid tot opstarten van een (flexibele) contextbegeleiding en bewust krachtgerichter werken, kunnen we de duur van de hulpverlening doen dalen. Opmerking: In merken we dat de gemiddelde verblijfsduur terug sterk gestegen is in vergelijking met de tendens van de voorgaande jaren. Dit valt vooral te verklaren door erg langdurige plaatsingen die in zijn afgerond (een jongere is na 8 jaar verblijf opgestart in een pleeggezin, voorheen gastgezin en een andere jongere is na een verblijf van meer dan jaar zelfstandig gaan wonen). De overige uitstroom heeft een gemiddelde duur van jaar en maand. Opmerking: In 7 is er geen enkel hulpverleningsdossier afgesloten behalve een misgeoriënteerde plaatsing...6. Plaats van bestemming van kinderen die vertrokken zijn Met uitzondering van één jongere, zijn in alle jongeren terug naar hun ouders georiënteerd, in combinatie met contextbegeleiding. Eén jongere is naar Studio- wonen georiënteerd, in de regio waar zijn moeder en stiefvader woont.

8 plaats van bestemming bij vertrek naar huis alleen wonen andere voorziening pleeggezin andere De cijfers van tonen niet de plaats van bestemming van de crisisopvang aangezien het voor ons vaak onduidelijk is hoe hun hulpverleningstraject verder loopt. We hebben enkel de gegevens gebruikt van de reguliere hulpverlening...7. Bezettingscijfers naar geslacht en leeftijd In zien we een beduidend groter aandeel meisjes dan jongens in het begeleidingstehuis: jongens versus meisjes. Verder zien we een overgroot aandeel aan +- jarigen en zelfs +- jarigen min jaar tot jaar tot 8 jaar plus 8 jaar jongen meisje

9 ..8. Contextbegeleiding voor Autonoom Wonen (Begeleid Zelfstandig Wonen) In hebben wij geen CB-AW uitgevoerd. De leeftijdscategorie om CB-AW- begeleiding op te starten is slechts beperkt aanwezig. De trajecten die zijn uitgestippeld liggen of in het terug naar huis wonen of in het opstarten van CB-AW op een later tijdstip. Eén jongere is georiënteerd naar Studiowonen in de omgeving van zijn context...9. (Flexibele) Contextbegeleiding In zijn drie gezinnen in een module Contextbegeleiding gestapt. De begeleiding van de jongere wordt ambulant en mobiel uitgevoerd door de familiebegeleider, de individuele begeleiding en de coördinator. Samen wordt het individueel handelingsplan aangepast zodat er intensief aan de aandachtspunten kan worden gewerkt. Percentage overnachtingen buitenshuis In de vakantieperiodes worden traditiegetrouw hogere percentages overnachting buitenshuis vastgesteld. Verder merken we gemiddeld een hoger percentage overnachtingen buitenshuis dan de voorgaande jaren. Het gemiddeld percentage overnachtingen buitenshuis ligt in op bijna %. De overnachtingen gaan merendeels door in de context, af en toe zien we ook overnachtingen in het kader van timeout, een kamp, een ziekenhuisopname of een ontvluchting. Meer dan een kwart van de overnachtingen vindt plaats in de context. overnachtigen bth context andere % 8% 7%

10 ... Aanmeldingen Op februari is de centrale wachtlijst in werking getreden voor de provincie Antwerpen. Op de wachtlijst voor onze voorziening stonden in steeds een zestigtal jongeren. Dit is vergelijkbaar met het jaar. Onderstaande lijst geeft de wachttijd weer van de jongeren die in zijn opgestart in onze voorziening. Er zijn vier jongeren opgestart in verblijf (zonder rekening te houden met crisisopvang). Van deze vier jongeren zijn er twee jongeren opgestart met een prior. Wachtlijst Opstart Prior wachttijd AD 9// X via crisis VY /8/ /7/ maanden GM /8/ // maanden PS X? In zien we een gemiddelde wachttijd van maanden voor jongeren die via de standaardprocedure instromen. Via de prior- procedure gaat dit uiteraard veel sneller.... Bezettingsgraad crisis + verblijf contextbegeleiding bezetting capaciteit verblijf 6 8 De bezettingsgraad in is voor de module verblijf gemiddeld 99,8%. Als we hier de cijfers van de crisisopvang bijtellen, komen we op een bezetting van,%. Dit is een hoge bezettingsgraad die aangeeft dat alle bedden bijna altijd gevuld zijn. In vergelijking met voorgaande jaren is dit een herkenbare tendens. Voor de module contextbegeleiding zien we een bezetting van 8,8%. Deze cijfers zijn vrij laag. Het eerste half jaar heeft de organisatie nog gedraaid met een bezetting van meer dan % in de module verblijf. Pas in de zomer van zijn de eerste contextbegeleidingen opgestart.

11 ... Permanentie Permanentie 8 9 oproepen 8 6 interventies Door de coördinatoren, de familiebegeleiding en de directie wordt er u op u permanentie verzorgd zodat begeleiders steeds een back- up hebben. In is er keer gebruik gemaakt van de permanentietelefoon en 9 keer is de permanentie effectief op dienst geweest. Problemen waarbij effectief een interventie heeft plaatsgevonden zijn oa: Naar spoed met een jongere Ontvluchtingen Technische defecten Onveiligheid in de context of in de leefgroep Verder wordt er vaak advies gevraagd via de permanentietelefoon omtrent crisisopvang, weekend- of bezoekregeling, precaire situaties, ziekte van medewerkers, enz. Het aantal oproepen is in vergelijking met de vorige jaren beduidend gestegen. Dit lijkt hand in hand te gaan met het gestegen aantal ontvluchtingen. Deze stijging merken we vooral op in de leefgroep waarin overwegend +-jarigen verblijven. opmerking: de registratie van de permanentie is niet sluitend. Overleg dat heeft plaatsgevonden zonder effectieve interventie is niet consequent genoteerd. Dit geeft een vertekend beeld.