Transfer-Ketens 2016 Transfers-Netwerk

Transcriptie

1 Transfer-Ketens Transfers-Netwerk Prestaties infrastructuur transferketen April Van Proces naar Resultaat Voor u ligt de de jaarrapportage Transferpunten Den Haag. Deze globale rapportage geeft, bij benadering, inzicht in de workflow en de zorgtypen van de transferketen in Den Haag en omsteken in het jaar en daar waar mogelijk inzicht in voorgaande jaren. De workflow wordt zowel voor de regio (alle Transmuraal deelnemende instellingen) als per instelling/locatie weergegeven. De zorgtypen worden ook per regio instelling en locatie weergegeven. Een realtime rapportage is door deelnemende instellingen direct te genereren via de standaard rapportage in Point. Ontwikkeling De coördinatiegroep Transferpunten houdt zich bezig met de verbetering van POINT gebruik als ondersteuning van het nazorg en instroomproces. POINT ontwikkeling richt zich op zowel logistieke als op de inhoudelijke overdracht(set), dit volgens een afgesproken normenkader. transferpunten : juiste patiënt, juiste plaats, juiste zorg, juiste tijdstip - Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Specifiek voor : Beschikbare bedden capaciteit: Uniformiteit in tonen van werkelijke beschikbaarheid. Nazorgtype en wetgeving verbonden met een tegelstructuur. Werkafspraken en normenkaders verwerkt in Point Flow. Uniformiteit en standaardisaties in Overdrachtsets aan de hand van landelijke richtlijnen (V&Vn, Nictiz etc.). Zoals het zorgplan, GRZ triage, Verpleegkundige Overdracht en formulierensets voor machtiging en indicaties. Flow VVT Ziekenhuizen. Wensen vanuit de regio. Deze zijn gegroepeerd en voorgelegd aan Linkassist (voorheen Techxx) voor verdere ontwikkeling gericht op ondersteuning van het dagelijks transferproces. Wensen vanuit de Regio Haaglanden. Sturen op veilige overdracht door meer kleine partijen aan te sluiten op Point. In dit rapport Aantallen Transfers Verdeling Transfers Volume uitstroom Volume nazorg Doorlooptijd Caseload Top verzekeraars Afkortingen Den Haag

2 Aantallen Over zijn. cases geregistreerd voor aanmeldingen voor nazorg aan de transferpunten in Den Haag. Een groei van,% t.o.v., waarvan HMC en Sophia Revalidatie de grootste groei hebben gerealiseerd. Het aantal transfers neemt daarmee in, ten opzichte van toe. patiënten zonder zorg naar huis gegaan (:, : ) patiënten zijn overleden in het ziekenhuis VVT organisaties zijn betrokken bij de verpleegkundige overdracht typen zorgverzekeraars zijn betrokken bij de verpleegkundige overdracht Aantallen per ziekenhuis Het Reinier de Graaf Gasthuis wordt in de detailrapportage niet mee genomen. Het aantal POINT dossiers loopt niet gelijk met het aantal patiënten waarvoor een POINT dossier is aangemaakt. Een nazorg dossier wat al gezonden is naar een vervolginstelling of indicerende organisatie kan bij een veranderende zorgfunctie niet meer worden verzonden. In deze situatie wordt een tweede dossier aangemaakt. Het schonen van POINT, het niet verwijderen van dossiers die niet het proces doorlopen, kunnen de cijfers beïnvloeden. * Onderstaande overzichten gelden alleen voor de RSO Haaglanden deelnemers Aantallen per ziekenhuis Haga Ziekenhuis HMC RdGG Lange Landziekenhuis Parnassia Sophia Revalidatie Aantallen per ziekenhuis Parnassia Sophia Revalidatie 99 9

3 Vervolg Aantallen Over zijn gemiddeld. cases per maand aangemaakt Aantal dossiers aangemaakt per maand 9 jan feb mrt apr mei jun jul aug sep okt nov dec laat een meer vlakke lijn zien van aantallen dossiers aangemaakt per maand. Een mogelijke reden is een stabiele patiëntenstroom. Volume uitstroom Het eerste diagram laat zien dat in de Haagse regio VVT instellingen zijn gevestigd die > % van het marktaandeel vertegenwoordigen. In zien we een toename van (Thuiszorg) organisaties op de markt, mede veroorzaakt door budgetplafonds/productieafspraken, waardoor de bestaande grote VVT instellingen niet altijd de zorg kunnen bieden. De kleine organisatie spelen hierop in ziekenhuizen maken hier gebruik van om zorg tijdig te kunnen realiseren. Marktaandeel verandering is vooral bij HWW en te zien. Dit wordt waarschijnlijk veroorzaakt door de Thuiszorg. De VVT instellingen met een groot marktaandeel zijn: Marktaandeel > % van het totaal Saffier De Residentiegroep % % % % Vierstroomzorgthuis - % t.o.v. % % 9% - % t.o.v. Buurtzorg NL HappyNurse Thuiszorg In Beweging [v.h. Vierstroom] % t.o.v. 9% % % Respect Zorggroep - % t.o.v. - % t.o.v. - % t.o.v. Careyn

4 Volume uitstroom: Nazorgtype Deze processtap wordt per VVT instelling (top = > % aandeel dossier) getoond met de volgende categorieën: Thuiszorg (Palliatieve Zorgthuis, Thuiszorg MSVT, Wijkverpleging) * % van het totaal aantal verzonden dossiers Intramuraal / Eerstelijns Verblijf (ELV) * % van het totaal aantal verzonden dossiers Intramuraal Geriatrische Revalidatie Zorg (GRZ) * % van het totaal aantal verzonden dossiers Intramuraal Wet langdurige zorg (Wlz) * % van het totaal aantal verzonden dossiers Door uitbreiding van het adherentie gebied rondom het LangeLand ziekenhuis zien we andere zorgaanbieders opgenomen in de top dan voorheen. Voor wat betreft de GRZ is er een minimale verschuiving tussen de deelnemende instellingen in de overname GRZ. De verklarende afkortingen kunt u op pagina vinden. Vierstroomzorgthuis Buurtzorg NL HappyNurse Thuiszorg Careyn Allerzorg Respect Zorggroep Privazorg Haaglanden Thuiszorg top - Volume uitstroom Privazorg HappyNurse Respect Zorggroep Allerzorg Careyn Buurtzorg NL Vierstroomzorgthuis Haaglanden Thuiszorg TZ PV/VP TZ MSVT 9 TZ Thuiszorg 9 TZ Thuiszorg PV TZ Thuiszorg MSVT TZ Pal 9 Palliatieve Zorg thuis TZ PV/VP TZ MSVT TZ Thuiszorg TZ Thuiszorg PV TZ Thuiszorg MSVT TZ Pal Palliatieve Zorg thuis Saffier De Residentiegroep Respect Zorggroep In Beweging [v.h. Vierstroom] Stichting Eykenburg Pieter van Foreest Vierstroomzorgthuis WelThuis [v.h. Vierstroom] Intramuraal ELV Top - Volume uitstroom WelThuis [v.h. In Beweging [v.h. Saffier De Vierstroomzorgthuis Pieter van Foreest Stichting Eykenburg Respect Zorggroep Vierstroom] Vierstroom] Residentiegroep IM ELVB IM ELVP IM ELVI 9 VZH ELV 9 IM ELVB IM ELVP IM ELVI VZH ELV

5 Vervolg - Volume uitstroom: Nazorgtype Intramuraal GRZ Top Volume uitstroom Saffier De Residentiegroep In Beweging [v.h. Vierstroom] Stg Bronovo/Nebo Topaz Pieter van Foreest Vierstroomzorgthuis ParnassiaGroep ParnassiaGroep Vierstroomzorgthuis Pieter van Foreest Topaz Stg Bronovo/Nebo In Beweging [v.h. Saffier De Vierstroom] Residentiegroep IM GRZOVERIG 9 9 VPH SOM REVA GRZ 9 IM GRZTRAUMA IM GRZCVA 9 IM GRZORTHO IM GRZOVERIG VPH SOM REVA GRZ IM GRZTRAUMA IM GRZCVA IM GRZORTHO IM WLZ Top - Volume uitstroom Saffier De Residentiegroep Respect Zorggroep Stichting Eykenburg WelThuis [v.h. Vierstroom] Stg Bronovo/Nebo In Beweging [v.h. Vierstroom] Pieter van Foreest Pieter van Foreest In Beweging [v.h. WelThuis [v.h. Saffier De Stg Bronovo/Nebo Stichting Eykenburg Respect Zorggroep Vierstroom] Vierstroom] Residentiegroep IM SOM IM PG 9 VPH PG VPH SOM IM SOM IM PG VPH PG VPH SOM

6 Verschil in dagen Verschil in dagen Verschil in dagen Realisatie: gewenste ontslag vs. werkelijke ontslag In deze processtap wordt per nazorgtype het verschil tussen gewenste en werkelijke ontslag getoond. Grootste probleem is de intramurale zorg capaciteit ELV en GRZ, waardoor oneigenlijk gebruik is gemaakt van de ziekenhuis capaciteit. Worden dossiers te laat aangeboden aan de zorgaanbieder door de ziekenhuizen? Is er te weinig overname capaciteit op gevraagde dag? Er is wel capaciteit maar niet beschikbaar voor de ziekenhuizen omdat opname niet gerealiseerd kan worden. Dossiers worden vaker aangeboden bij de verschillende zorgaanbieder (afwijzing, expertise ontbreekt, geen overname capaciteit, wens van patiënt). Grijsgebied tussen de GRZ/ELV en Wlz 9b. Thuiszorg - Gewenste ontslag vs. Gerealiseerd ontslag % % % % % % - % - % % % % % % % % % % 9% Intramuraal ELV - Gewenste ontslag vs. Gerealiseerd ontslag % % % % % 9 % % % % % % % % % % - % % % % % % % % Intramuraal GRZ - Gewenste ontslag vs. Gerealiseerd ontslag % % % % % % % % 9% - % % % % % % % % %

7 Verschil in dagen Vervolg: gewenste ontslag vs. werkelijke ontslag Intramuraal WLZ - Gewenst ontslag vs. Gerealiseerd ontslag 9 % % % % % % % % % 9% - % % % % % % % %

8 Aantal VVT gekozen (gem.): Nazorgtype* Hoe vaak wordt een dossier gemiddeld aangeboden bij een zorgaanbieder voordat de patiënt wordt overgenomen? Streven is x aanbieden en overnemen. Redenen dat de patiënt niet overgenomen kan worden: Afwijzing SOG Afwijzing CIZ Patiënt verandert van voorkeurswens Te lange wachttijd voor overname (beschikbare capaciteit is onvoldoende) Zorgvraag verandert tijdens wachten op overname Expertise is onvoldoende aanwezig of frequentie van zorg kan niet worden geboden Thuiszorg: Gemiddeld aantal VVT gekozen,,, Palliatieve Zorg thuis TZ Thuiszorg MSVT TZ Thuiszorg PV Intramuraal Eerstelijns Verblijf Gemiddeld aantal VVT gekozen,,,, * Verklarende afkortingen op pag.. IM ELVB IM ELVI IM ELVP VZH ELV

9 Vervolg - Volume uitstroom: Nazorgtype Intramuraal Geriatrische Revalidatie Zorg Gemiddeld aantal VVT gekozen,9,,,,,, IM GRZAMP IM GRZCVA IM GRZORTHO IM GRZOVERIG IM GRZTRAUMA VPH SOM REVA CVA GRZ VPH SOM REVA GRZ Intramuraal Verpleeghuiszorg Psychogeriatrie en Somatiek Gemiddeld aantal VVT gekozen,,,9,9 IM PG IM SOM VPH PG VPH SOM * Verklarende afkortingen op pag.. 9

10 Caseload Caseload Transferpunten Na voorgaande jaren is er ook dit jaar weer een vergelijking op de case-load van de medewerkers op de transferpunten gedaan. Hierbij is de uitvoerende personele formatie en ondersteunende diensten op het transferpunt gerelateerd aan het aantal transfers. Caseload per FTE ontwikkeling Haga Ziekenhuis 9 HMC 9 9 Lange Landziekenhuis 9 9 Parnassia Sophia Revalidatie 9 Haga Ziekenhuis HMC Lange Landziekenhuis Parnassia Sophia Revalidatie De reden van de variatie die er is, moet gezocht worden in de werkwijzen die er in de verschillende ziekenhuizen gehanteerd worden. Immers, hier is een meting gedaan op één schakel van de transferketen, het transferpunt. Een ziekenhuis is in staat om de eerste twee schakels in het proces (afdeling en transferpunt) naar eigen inzicht te organiseren. Top : Verzekeraars De verschuiving van AWBZ/overheidsgelden naar zorgverzekeraar leidt tot een wirwar van verschillende koepels met hun eigen productieafspraken en regelgeving. De zorg is niet meer leidend maar de productie afspraken. De zorgverzekeraar is een ingewikkelde partner in de zorg. Verzekeraars top % % % % % Centrale Verwerkingseenheid CZ: CZ, Delta Lloyd en OHRA Azivo Zorgverzekeraar N.V. % % Zilveren Kruis Zorgverzekeringen N.V. VGZ Zorgverzekeraar N.V. Zorgverzekeraar DSW UA % Menzis Zorgverzekeraar N.V. OWM Zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid UA % ONVZ Ziektekostenverzekeraar % IZA-VNG N.V. Univé Zorg

11 Deelnemende VVT organisaties Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. heeft het beheer van Point ondergebracht bij RSO Haaglanden B.V. Naast de bestuurlijk vertegenwoordigde partijen (d.m.v. Zorgscala) heeft RSO Haaglanden ook deelnemers aangesloten op Point die geen bestuurlijke vertegenwoordiging in het bestuur van Stichting Transmurale Zorg hebben. Het aansluiten van partijen zonder bestuurlijke vertegenwoordiging wordt in onderling overleg (met Ziekenhuizen) afgestemd. Niet deelnemers aan Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. HVP Zorg BV Profzorg Wilhelmina Alida Stichting PrivaZorg Zorgpartners Midden Holland Stichting Alrijne Zorggroep Aafje Thuiszorg Vierstroom ZorgThuis Careyn VVT DWO Zorginstellingen Pieter van Foreest Allerzorg/PTZ Stichting Duinrust Evita Clementia Zorgverleners OwerCare B.V. Happy Nurse Thuiszorg BV Omnia Zorg Allcura Thuiszorg Senioren Respons Multi Care Thuiszorg Henriëlla Thuiszorg ZAB Zorg 9,% van de dossiers wordt via van Point veilig verzonden,% van de dossiers wordt niet veilig via Point verzonden, maar via mail, fax of meegegeven met de patiënt.

12 Afkortingen: AMP : Intramuraal Geriatrische Revalidatie Zorg Amputatie CVA : Cerebro Vasculair Accident ELV : Eerstelijns Verblijf ELVH : Eerstelijns Verblijf Hoog complex ELVI : Eerstelijns Verblijf Intensief ELVL : Eerstelijns Verblijf Laag complex (ELVB) ELVP : Eerstelijns Verblijf Palliatief Terminale Zorg GRZ : Geriatrische Revalidatie Zorg GRZORTHO : Geriatrische Revalidatie Zorg Orthodontie HMC : Haaglanden Medisch Centrum HWW : Haagse Wijk en Woonzorg IM : Intramuraal MSVT : Medisch Specialistische Verpleging in de Thuissituatie PAL : Palliatief PG : Verpleeghuiszorg Psychogeriatrie RdGG : Reinier de Graaf Gasthuis REVA : Revalidatie RSO : Regionale Samenwerkings Organisatie SOG : Specialist Ouderen Geneeskunde SOM : Somatisch TZ PV : Thuiszorg Persoonlijke Verzorging TZ VP : Thuiszorg Wijkverpleging TZ : Thuiszorg VVT : Verzorging, Verpleging en Thuiszorg VZH ELV : Verzorgingshuis Eerstelijns Verblijf (vervangen door ELV in ) Wlz : Wet langdurige zorg : WoonZorgcentra Haaglanden

13 Contact Telefoon - info@transmuralezorg.nl Twitter Volg Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. op Twitter LinkedIn Word lid van de groep Transmurale zorg op LinkedIn Bezoek- en Correspondentieadres Koningin Sophiestraat, e etage 9 TM Den Haag Bereikbaarheid Tram: en, halte Ternoot Randstadrail: en, halte Beatrixkwartier Bus:, halte Laan van NOI Auto: Parkeren Er is parkeergelegenheid in de omgeving. Het is betaald parkeren tot. uur. Financieel ABN-AMRO, rekeningnr....9 BIC: NLABNA