Beste student, Succes met uw stage! Het verpleegkundig team van de Gipskamer. Gipskamer +32 (0)

Transcriptie

1 Afz: Sector Bewegingsstelsel Gipskamer 12K12 SECTOR BEWEGINGSSTELSEL GIPSKAMER Diensthoofd Prof. Dr. J. Victor CONTACT TELEFOON FAX Gipskamer +32 (0) UW KENMERK ONS KENMERK DATUM KOPIE BETREFT Beste student, Hartelijk welkom op de gipskamer. De komende drie weken loopt u bij ons stage. Deze studentenwegwijzer zal een leidraad zijn in deze periode. Wij vragen u dit document voor de eerste stagedag door te nemen en te gebruiken als wegwijzer gedurende uw stage. Op uw eerste stagedag zal uw mentor of een andere verpleegkundige u rondleiden op de afdeling en algemene informatie geven omtrent de werking van de dienst en de verwachtingen die we in u stellen. Hierbij overlopen we ook samen uw doelstellingen en bekijken we wat haalbaar is. Indien u vragen heeft en/of specifieke verwachtingen kan u ze stellen bij de aanvang van uw stage. Succes met uw stage! Het verpleegkundig team van de Gipskamer Universitair Ziekenhuis Gent De Pintelaan 185, B-9000 Gent

2 I. DOEL VAN DE BROCHURE EN ALGEMENE VERWACHTINGEN 1. Doel van deze brochure Het onbekende eigen aan een nieuwe afdeling zoveel mogelijk wegwerken door de meest essentiële en onmiddellijk bruikbare info voor en vanaf de eerste dag reeds beschikbaar te stellen. Ertoe bijdragen dat iedereen op een uniforme en snelle manier ingewerkt wordt en een goede stage beleeft. Duidelijk stellen wat er verwacht wordt. Een geheugensteuntje zijn. Een antwoord bieden op je vragen. 2. Algemene verwachtingen Benader de patiënt met tact en wees vriendelijk. Respecteer het beroepsgeheim. Toon interesse, neem initiatief en blijf niet steeds wachten op opdrachten. Inzet en motivatie zijn heel belangrijk. Toon verantwoordelijkheid en betrouwbaarheid. Stel je leergierig op, reflecteer dagelijks over je leerproces en vraag feedback. Neem je eigen leerproces in handen en durf hiervoor op te komen. Er zijn ook tal van mogelijke leermomenten buiten de gipskamer. Voorbeelden zijn : o Mee volgen van een PRP-behandeling (= Platelet-Rich-Plasma, behandeling van peesontsteking) o Onderzoeken volgen zoals: radiologie, EMG, echo o Kleine ingrepen volgen op de poli zoals nagel extratie, behandeling van ingegroeide nagel, verwijderen van kirchners, o Mee volgen bij het aanleggen van speciale gips in het OK: gipsbroek bij kinderen met heupproblemen o Mee volgen tijdens vergadering MOC (Multidisciplinair Oncologische Consulten) o Mee volgen tijdens wondzorg consulten o Volgen van een Dupuytren behandeling (= handaandoening) o Kennismaking met handrevalidatie, kiné, 2 Op deze manier zal deze stage een blijvende herinnering en meerwaarde betekenen in je verpleegkundige beroepsuitoefening.

3 II. VOORBEREIDING OP DE STAGE 1 Formuleren van doelstellingen a) Soorten doelstellingen Technische en organisatorische vaardigheden Cognitieve vaardigheden: kennis en inzicht Communicatieve vaardigheden Attitudes b) S M A R T geformuleerd S pecifiek : heel concreet M eetbaar : achteraf moet vastgesteld kunnen worden of de doelstelling al dan niet behaald werd A cceptabel : aanvaardbaar volgens opleiding /jaar/... R ealistisch : zijn de doelstellingen haalbaar en uitvoerbaar T ijdsgebonden : wanneer wil je dat de doelstelling bereikt is? c) Richtlijnen Hou bij het opstellen van je doelstellingen rekening met volgende richtlijnen: 3 Algemene doelstellingen: doelstellingen, geformuleerd vanuit het standpunt van de schoolopleiding. Wat zijn de zaken die ik nog allemaal wil leren? (competenties die je wil verwerven?) Dienstspecifieke/afdelingsgebonden doelstellingen: welke doelstellingen uit de algemene doelstellingen kan je hier verwezenlijken en hoe ga je dit doen? Werkpunten geformuleerd uit vorige stages d) Overzicht mogelijke doelstellingen voor onze dienst Om u te helpen bij de voorbereiding van uw stage, hebben wij een evolutiedocument (zie einde van deze bundel) opgemaakt waarin de meeste vaardigheden die je bij ons kan aanleren of vervolmaken staan. Gebruik dit als leidraad bij het opstellen van uw eigen doelstellingen. Je kan het ook tijdens de stage gebruiken om te toetsen wat je geleerd hebt en wat je nog wil leren. Vul voor de eerste stagedag de eerste kolom ( aanvang ) in. Er zijn hiervoor enkele codes: 1. N: Niet gezien op school 2. P: Niet gezien op school, wel in de praktijk 3. S: Gezien op school maar nog niet in de praktijk 4. B: Begeleiding/toezicht van een verpleegkundige nodig 5. Z: Volledig zelfstandige en correcte uitvoering

4 Leg dit ingevulde document samen met je doelstellingen voor aan uw mentor op de eerste stagedag. Na een persoonlijk gesprek moeten de doelstellingen, indien nodig, opnieuw geformuleerd en aangeboden worden. Bij iedere nieuwe verpleegkundige waar mee samengewerkt wordt dient het evolutiedocument opnieuw te worden aangeboden In het lokaal van de hoofdverpleegkundige is er een schuifje beschikbaar voor het bijhouden van een persoonlijke map met daarin o.a. de doelstellingen, evolutiedocument, feedback,... 2 Kennis over de patiëntengroep en de vakterminologie a) Specifieke kenmerken Op de poli ontvangen we patiënten die op consultatie komen voor orthopedie, traumatologie en fysische geneeskunde. Enkel de patiënten die verpleegkundige zorgen of een gips (nodig) hebben komen in de gipskamer terecht. Elke dag worden verschillende consultaties gedaan in verschillende orthopedische disciplines (handen, voeten, knieën, pediatrie, ) volgens een vast schema 1. Thuis b) Opzoekingmogelijkheden Cursussen en leerboeken Via het Internet (bv. Google Scholar), in boeken, recente wetenschappelijke artikels, 4 2. Op de dienst o o Via Intranet, sector bewegingsstelsel: bereikbaar op de dienstcomputer zonder inlogcode Indien je vragen hebt, stel ze gerust aan de verpleegkundige, arts, 3 Inzicht in dag- en taakverdeling 1. Werktijden De verpleegkundigen werken in dagdienst van 8u30 tot 12u30 en van 13u30 tot 17u30. De pauze van 12u30 tot 13u30 kan variëren naargelang de drukte op de dienst. Elke weekdag zijn er 3 tot 5 verpleegkundigen op de dienst. Op dinsdag gaat iemand van dit team naar de pediatrische consultaties op een andere locatie. Als student werkt u mee in dit team maar krijgt u een mentor toegewezen. Op dagen dat deze mentor niet aanwezig is, werkt u samen met een andere verpleegkundige.

5 2. Schematisch en chronologisch overzicht van de activiteiten: Elke weekdag zijn er een aantal specifieke consultaties door vaste stafleden en assistenten. Er zijn in de afsprakenagenda een aantal vaste lijsten met patiënten die in de gipskamer moeten gezien worden. Iedere orthopedische discipline heeft een specifieke patiëntenpopulatie met meer wondzorg (vb. handconsultaties) of meer gipsen (vb. pediatrische consultaties). Een doorsnee dag in de gipskamer is daardoor zeer gevarieerd. Er zijn veel interessante leermomenten en we verwachten van de studenten dat ze die zelf zo goed mogelijk invullen. Indien u een bepaalde handeling of patiënt extra wil volgen mag u dat zeker aangeven. Overzicht van de consultaties: Voormiddag Namiddag Maandag Voetconsultaties Traumato (zonder afspraak) Handconsultatie (1xmaand) Co Prof (knieën, schouders) Multidisciplin. Oncol. Consulten Multidisciplin. Oncol. Consulten Dinsdag Pediatrische consultaties Pediatrische consultaties Handconsultaties Handconsultaties Traumato (met afspraak) Knieconsultaties Heupconsultaties 5 Woensdag Handconsultaties Schouderconsultaties Tumorconsultaties Voetconsultaties (2xmaand) Donderdag Kleine chirurgische ingrepen Pat. van de afdelingen Handconsultaties Rugconsultaties (scoliose) Voetconsultaties (2xmaand) Pediatrische patiënten na chir. DZ Traumato (zonder afspraak) Co Prof (knieën, schouders) Vrijdag Voetconsultaties Handconsultaties Heupconsultaties PRP-infiltraties Rugconsultaties Schouderconsultaties

6 III. VERPLEEGKUNDIGE VAARDIGHEDEN & ZORGORGANISATIE In de gipskamer zien we patiënten van alle leeftijdsgroepen (van 0 tot 100 jaar). Hun mobiliteit, ernst van de aandoening en de nodige verpleegkundige zorgen variëren sterk. 1. Begeleiding van de patiënt Elke patiënt wordt na raadpleging van UltrAgenda uit de wachtzaal naar de gipskamer begeleid. Daar wordt hij comfortabel geïnstalleerd (vb. handpatiënt: zittend op een stoel met arm op de behandelingstafel, voetpatiënt : liggend op de behandelingstafel) Het dossier wordt op de PC geraadpleegd en het (gips)verband wordt verwijderd indien dat toegestaan is (nooit op eigen initiatief! ) Tijdens de verpleegkundige zorgen is de observatie van de patiënt zeer belangrijk. Een behandeling in de gipskamer is voor veel patiënten een stressvolle en soms emotionele ervaring. Het is een belangrijke taak om de patiënt gerust te stellen en hem met een rustige, professionele houding te benaderen. Wees alert voor alarmsignalen. 2. Verpleegkundige zorgen Nadat het lidmaat gewassen is en eventuele wonden gereinigd, komt de behandelende arts de patiënt zien. Op dat moment moet de PC bij die patiënt beschikbaar zijn voor de arts. Deze bepaalt de verdere behandeling. 6 a. Wondzorg - De wondzorg is zeer variërend en gaat van eenvoudige chirurgische wonden tot zeer uitgebreide traumatische wonden. - Verwijderen van haakjes / draadjes - Zorgen aan externe fixaties - Wieken - b. Gipsverbanden Het aanleggen van gipsverbanden is een specifieke toegewezen handeling waarvoor een extra opleiding noodzakelijk is. Er wordt dus zeker niet verwacht dat de student zal kunnen gipsen na de stageperiode. Er kan wel geholpen worden bij de voorbereiding en tijdens het verwijderen van gipsen. Indien er rustige momenten voorkomen tijdens de stageperiode mag de student wel vragen om dit eens te proberen.

7 3. Informatie en richtlijnen geven aan de patiënten Tijdens de verzorging geeft de verpleegkundige tips en info aan de patiënt. Dit kan door middel van een folder en mondeling. We toetsen hierbij steeds of alles duidelijk begrepen is. Dit is voor studenten een uitstekend leermoment, dus luister gerust mee. Op deze manier kan u zelf ook snel vragen van de patiënten beantwoorden. IV. ATTITUDE EN BEROEPSHOUDING a) Beroepsgeheim Dit is heel belangrijk! Deel geen informatie met anderen en laat neergeschreven info niet rondslingeren. Gegevens die gebruikt worden voor een opdracht moeten anoniem zijn. b) Administratie De feedbackfiche wordt eerst zelf ingevuld: noteren van uitgevoerde en eventueel bijgewoonde handelingen en een kritische zelfevaluatie. Hoe noteer je op een vlotte en duidelijke manier je zelfreflectie? De methode die wij op de afdeling gebruiken voor het geven van feedback is de BUSC methode. 7 B U S C staat voor het noteren van concreet gedrag (Benoemen). Welke handeling heb je uitgevoerd? gaat Uitdrukken wat goed is gegaan en wat fout liep. Steeds in de ik-vorm. staat voor Specificeren. Wat zou beter zijn geweest? Geef een alternatief. betekent Consequenties van het concrete gedrag of handeling voor de patiënt of voor de verpleegkundige, niet voor de student zelf. Het geeft aan waarom een bepaald gedrag of handeling goed of slecht is. Een reflectieverslag is geen activiteitenverslag! Deze methode wordt gehanteerd om je te leren om meer inzicht te krijgen, verbanden te leggen, analyses te maken, begrip te verwerven voor de mening van anderen, Zelfreflectie geeft info over jouw functioneren. Het is een moment van communicatie in twee richtingen. De info hoeft niet in volzinnen maar kan ook in schemavorm (bv. voorbereiding, uitvoering en nazorg). Indien er vragen zijn na noteren van feedback verpleegkundige, vraag dan gerust meer info.

8 c) Betrokkenheid / discipline De mentor wordt aangeduid door de hoofdverpleegkundige. Er wordt getracht om de samenwerking te maximaliseren. Van de studenten wordt verwacht dat ze opkomen voor het eigen leerproces. Dit uit zich onder andere in: - het bespreken van de leerdoelen met de mentor en de verpleegkundigen. - het zelf zoeken en vragen naar leer- en oefenmomenten. - het toepassen van zelfreflectie en het spontaan aanbieden van de feedbackfiche aan de verpleegkundige op een rustig moment. - het hanteren van een kritische ingesteldheid ten opzichte van de ervaringen en het bespreken ervan met de verpleegkundigen. We vinden het belangrijk dat u iets leert tijdens de stage. Uw doelstellingen zijn prioritair voor ons en we zullen u helpen om ze samen te bereiken. We hopen dat deze stage een aangename tijd voor je wordt waarop je met de beste herinneringen zal terugdenken in je latere carrière. Dit kan enkel indien beide partijen een constructieve en respectvolle houding aannemen en in een open en continue dialoog samenwerken. In praktijk betekent dit: - respect opbrengen voor gangbare gebruiken en afspraken op de afdeling - zich samen met de verpleegkundigen verantwoordelijk voelen voor het gehele zorgproces bij de patiënten en voor de goede werking van de gehele afdeling - bij onduidelijke instructies of verwachtingen bijkomende informatie vragen - je eigen grenzen van kennis en vaardigheden kennen. Indien nodig vraag je dus begeleiding. - Eventuele (al dan niet vermeende) fouten of vergissingen onmiddellijk melden aan de verpleegkundige - Belangrijke patiënteninformatie melden aan de behandelende arts of verpleegkundige - blijven spreken ook als de samenwerking eens minder vlot verloopt. Een conflict of woordenwisseling is de aanloop tot een verbeterde samenwerking! 8 Vul op tijd uw eindevaluatie document in zodat de mentor de tijd heeft om zijn deel in te vullen. Een C op het einde van de stage betekent een werkpunt om mee te nemen naar volgende stage. Een B is uitstekend, de doelstelling is bereikt mits enige bijsturing. Een A betekent dat je alles voor dit item onder de knie hebt en zelfstandig kan uitvoeren. Ook wij, verpleegkundigen, hebben nog steeds werkpunten. d) Doorzettingsvermogen De student is zelf verantwoordelijk voor het behalen van de doelstellingen en neemt daartoe voldoende initiatief. Iedere verpleegkundige werkt anders en bezit unieke kwaliteiten. Best in overleg treden bij iedere nieuwe samenwerking en stagedag.

9 e) Voorkomen - Juwelen, ringen, horloges, armbanden horen niet thuis aan de hand omwille van de hygiëne. Haren en nagels zijn verzorgd. Het uniform is fris gewassen, vuile vlekken horen in de wasmachine. - Stel je discreet op. Sommige patiënten vinden het beangstigend als er teveel witte schorten rond ze komen staan. - Ons voorkomen en gedrag wordt soms erg bekeken door de wachtende patiënten. Hou hiermee rekening. f) Nog enkele afspraken - Je krijgt een sleutel voor een persoonlijk kluisje en een verbandschaar bij aanvang van de stage. Graag opnieuw indienen op de laatste dag aan de mentor of een andere verpleegkundige. - Er wordt gevraagd steeds op tijd te komen. Indien je ziek bent of niet aanwezig kan zijn, gelieve ons tijdig te verwittigen op 09/ (enkel tijdens de diensturen). - Geen GSM gebruik tijdens de diensturen! - Er mag tijdens de diensturen opzoekingswerk gedaan worden voor een stageopdracht enkel en alleen na goedkeuring van de aanwezige verpleegkundigen. - Er zijn soms rustige momenten, er kan altijd wel iets nuttig gedaan worden. - Spreek af met de stagebegeleiding van school wanneer er iemand langskomt. Laat dit dan ook zo snel mogelijk aan de verpleegkundigen weten. - Roken in het ziekenhuis is niet toegelaten. Enkel tijdens de middagpauze mag de afdeling verlaten worden. 9

10 Evolutiedocument Werkpunten N= niet gezien, P= niet gezien op school, wel in praktijk, S= gezien op school, B= begeleiding van VPK nodig, Z= zelfstandig en correcte uitvoering 1. Begeleiding van de patiënt: * Kennis UltraGenda * Kennis EPD * Pt. uit wachtzaal halen * Pt. correct installeren in gipskamer * 2. Wondzorg / verbanden: * Materiaalkennis wondzorg * Materiaalkennis verbanden * Handontsmetting * Verwijderen van verbanden (na toestemming!) * Observatie van huid / wonde * Staalafname * Droge steriele wondzorg * Wondzorg met vetverband * Wondzorg met suiker-isobetadine-mengsel * Wondzorg met kirchnerpinnen * Wondspoeling * Verwijderen draadjes * Verwijderen haakjes * Debrideren van een wonde * Verzorging externe fixator * Verzorging met een wiek * Steunverband aanleggen * Drukverband aanleggen * Brace aanleggen * Medicatie toedienen SC Aanvang W1 W2 W3 10

11 3. Gipsverbanden (streefdoel: eind W1) * Materiaalkennis * Atelle verwijderen (na toestemming!) * Synthet. gips verwijderen (na toestemming!) * Afneembare gips afwerken * Hygiënische zorgen na verwijderen gips * Assisteren bij aanleggen gips * Gips aanleggen op VPK (enkel op rustig moment) * 4. Richtlijnen en info * Observatie van de VPK tijdens uitleg * Observatie van de pt. * Antwoorden op vragen van de pt. * Vragen stellen aan VPK bij onduidelijkheden * Algemeen * Correcte communicatie over pt naar VPK * Uitvoeren van niet-vpk taken (aanvullen, opruimen) * Aanrekenformulieren correct invullen * Kennis van veel voorkomende vaktermen * Attitude * Stiptheid Leermomenten :

12 12