Versie: mei 2014 Toelichting en werkwijze van het aanvraagformulier voor een voedselpakket. Algemene informatie Dit is een toelichting bij het aanvraagformulier voor een voedselpakket bij de Voedselbank Limburg-Zuid. De klant. De klant schakelt een hulpverlener in om een aanvraag in te dienen. De gehele aanvraagprocedure verloopt tussen hulpverlener en de Voedselbank Limburg-Zuid. De klant is: - legale inwoner van Nederland. - woonachtig in Zuid-Limburg. - niet dakloos. - niet verslaafd. De hulpverlener (verwijzer). Het aanvraagformulier wordt door een medewerker van een hulpverlenende instantie ingevuld (nader te noemen verwijzer). De gevraagde gegevens worden gecontroleerd a.d.h.v. (bank)afschriften en specificaties die de klant aan de verwijzer overhandigd. Tevens kan de verwijzer controleren of de klant aan de door ons gestelde criteria voldoet. Het aanvraagformulier. Alleen d.m.v. het aanvraagformulier kan een aanvraag voor een voedselpakket gedaan worden. Deze kan per post of gescand per email worden verstuurd. Er kan dus niet telefonisch een aanvraag gedaan worden. Een onvolledig, onjuist of onduidelijk aanvraagformulier wordt als een afwijzing verwerkt. Het formulier bestaat uit 2 pagina s. Registratienummer is voor de medewerker van Voedselbank Limburg-Zuid om in te vullen. Doelstelling De invulprocedure van de aanvraag voor u als hulpverlener te verduidelijken. - 1 -
Pagina 1 van het aanvraagformulier Blok 1 Gegevens verwijzer en personalia klant (evt. partner) Verplicht volledig in te vullen velden. Via email wordt het besluit van de aanvraag naar de verwijzer toegezonden. Gegevens klant Verplicht volledig in te vullen veld. Omcirkel wat van toepassing is: man/vrouw* Gegevens partner Indien de aanvrager zijn/haar huishouden deelt met een volwassene, wordt hij/zij meegeteld als partner in het huishouden. Omcirkel wat van toepassing is: man/vrouw* Inwonende kinderen Inwonende kinderen worden meegeteld als ze deel uit maken van het huishouden. Kinderen van volwassen leeftijd (18+), die dus inwonend zijn, behoren ook vermeld te worden. Indien een kind alleen in het weekend thuis is, wordt het niet als inwonend kind meegeteld. Is er sprake van co-ouderschap, bijvoorbeeld 1 week wel inwonend, 1 week niet inwonend, wordt het kind wel meegerekend. Roepnaam: Alleen de voornaam van het kind invullen. Geen voorletters, geen achternaam. Geslacht: Omcirkel wat van toepassing is. Blok 2 Klant en voedselpakket al eens gehad. Klant al eerder een voedselpakket ontvangen? Indien uw cliënt al eerder een voedselpakket van Voedselbank Limburg-Zuid ontvangen heeft, gelieve dit aan te geven. Indien het klantnummer (tevens registratienummer) bekend is deze graag noteren. Een klant kan maximaal 3 jaar in totaal een voedselpakket ontvangen. Blok 3 Toelichting reden van ondersteuning. Korte toelichting waarom ondersteuning gewenst en/of noodzakelijk is. Een beknopte weergave waarom een tijdelijke ondersteuning van een voedselpakket noodzakelijk is. In een begeleidend schrijven kan de persoonlijke (en financiële) situatie toegelicht worden. - 2 -
Pagina 2 van het aanvraagformulier Zowel de inkomsten als bij de uitgaven geldt dat bedragen worden omgerekend tot een nettobedrag per maand. - Wekelijkse bedragen x 4,3333-4-wekelijkse bedragen x 1,0833 - Kwartaalbedragen / 3 - Jaarbedragen / 12 Berekening en toetsing aan de norm. Het normbedrag voor een alleenstaande volwassene : 175,- per maand. Voor elk bijkomende persoon (ongeacht de leeftijd) in het huishouden : 50,- per maand. Blok 4 Schulden Indien er sprake is van schuld, omcirkelt u wat van toepassing is. Ook vult u de hoogte van de schuld in. U controleert dit a.d.h.v. een afschrift of specificatie van uw cliënt. Blok 5 Bewindvoering Wij vragen bewindvoerders met klem voldoende leefgeld uit te keren zodat een voedselpakket niet meer nodig is. Indien uw cliënt onder bewindvoering staat wordt het door de bewindvoerder uitgekeerde leefgeld ingevuld. Het leefgeld bestaat uit het daadwerkelijk uit te keren bedrag plus het gereserveerde bedrag. Leefgeld kan per week of per maand ingevuld worden. Gelieve dit leefgeld te specificeren middels een kopie van het budgetplan of een afschrift van de leefgeld rekening toe te voegen. Zo volledig mogelijk contactgegevens van de bewindvoerder invullen. Blok 6 Inkomenstoets De inkomenstoets wordt in netto maandbedragen en in hele getallen ingevuld. Alle inkomsten van alle inwonende volwassenen (18+) worden meegerekend. Dit betekent dat een inwonende volwassen kind met een inkomen (loon/uitkering), wordt meegerekend. Dit is kostgeld waarbij een vast bedrag van 200,- wordt gehanteerd. Inkomen De volgende inkomsten worden gevraagd op te geven en worden meegeteld: Netto loon en/of uitkering van de aanvrager. Netto loon en/of uitkering van de partner. Huurtoeslag. Zorgtoeslag. Alimentatie. Kind Gebonden Budget. Kostgeld. Van inwonende kinderen met een eigen inkomen uit werk of uitkering mag een bijdrage aan het gezinsinkomen worden verwacht. Onafhankelijk van het inkomen van het kind, wordt standaard een bedrag van 200,- gerekend, ongeacht of dit ook daadwerkelijk wordt betaald. (Voorlopige) teruggaaf belastingdienst. Overige toeslagen, zoals partnertoeslag, langdurigheidstoeslag e.d. Overige inkomsten. - 3 -
Inkomsten die niet worden meegerekend maar wel vermeld moeten worden op het formulier: Vakantietoeslag. Studiefinanciering. Persoonsgebondenbudget. Inkomsten die niet worden meegerekend en niet vermeld hoeven te worden: Neveninkomsten van kinderen (tot 18 jaar) zoals krantenwijk, bijbaantje. Uitgaven De volgende uitgaven worden gevraagd op te geven en worden meegeteld: Huur of hypotheek. Omcirkel wat van toepassing is. Gas & elektriciteit. Water in maandbedrag. Premie zorgverzekering. Telefoon/internet/televisie hanteren wij een maximum bedrag van 60,- per maand per huishouden. Kosten van een mobiele telefoon zijn in dit bedrag meegenomen. Roer en Overmaas in maandbedrag en eventueel kopie afwijzing van de kwijtschelding. Gemeentelijke belastingen. Indien aanvraag kwijtschelding is afgewezen, bewijs hiervan toevoegen. Aflossing schulden. Hiermee wordt bedoeld noodzakelijke aflossingen voor een periode van minimaal 6 maanden aan derden, zijnde geen familie en vrienden. Ook moet bewezen worden dat aflossing daadwerkelijk plaatsvindt, bijvoorbeeld a.d.h.v. kopieën van bankafschriften van de laatste 3 maanden. WA/Inboedel/uitvaartverzekering. Totaal aan Verzekeringen. Kopie van verzekering toevoegen. Zonder specificaties wordt dit bedrag niet meegeteld. Totaal aan Overige uitgaven dienen altijd nauwkeurig gespecificeerd te worden. Zonder specificaties worden deze uitgaven niet meegeteld. Uitgaven die niet worden meegerekend: Autokosten, zoals verzekering, benzine, onderhoud. Tenzij de auto aantoonbaar voor werk of om medische redenen noodzakelijk is. Het bezit van een auto is op zich geen reden om een aanvraag af te wijzen. Het kan wel vraagtekens oproepen waarom een auto noodzakelijk is als er zo weinig is te besteden. Indien autokosten wel worden meegerekend, wordt rekening gehouden met reiskostenvergoeding, of, in het geval van een medische noodzaak, de inkomsten uit een PGB. Kosten voor huisdieren. De kosten van huisdieren komen niet in aanmerking als uitgaven, tenzij het, aantoonbaar om een hulp- of blindengeleidehond gaat. Kosten voor kinderen. Omdat kind-gerelateerde toeslagen niet worden meegerekend, worden kosten aan kinderen ook niet meegeteld. Bijvoorbeeld een ov-abonnement. Reiskosten. - 4 -
Blok 7 Ondertekening Het aanvraagformulier wordt zowel door de verwijzer als de klant ondertekend. Door ondertekening geeft de klant en de verwijzer aan het formulier waarheidsgetrouw te hebben ingevuld. Indien de ondertekening onvolledig is of niet ingevuld, wordt de aanvraag afgewezen. Procedure van de aanvraag De gehele aanvraagprocedure verloopt tussen de verwijzer en de Voedselbank Limburg- Zuid. Nadat het aanvraagformulier volledig en correct is ingevuld, wordt dit met bijhorende kopieën van bankafschriften en/of specificaties in een voldoende gefrankeerde envelop verstuurd naar: Voedselbank Limburg-Zuid Afd. Klantcontact Postbus 444 6400 AK Heerlen = Na ontvangst van de aanvraag zal een ontvangstbevestiging per email naar de verwijzer worden verstuurd. = Binnen 10 werkdagen wordt de aanvraag verwerkt. Echter in bepaalde periodes van het jaar kan de verwerking een vertraging oplopen tot een maand. = Na verwerking van de aanvraag wordt het besluit per e-mail naar de verwijzer verstuurd. = De verwijzer brengt zijn/haar cliënt op de hoogte van het besluit. = Als in het besluit om aanvullende gegevens gevraagd wordt, kan dit door de verwijzer worden nageleverd. Hardheidsclausule Het is niet mogelijk alle situaties te vangen in regeltjes. Indien het toepassen van de hiervoor vermelde regels, in zeer bijzondere situaties, tot ongewenste situaties leidt, kan de beoordelaar van de Voedselbank Limburg-Zuid bij uitzondering, maar wel onderbouwd, afwijken van deze regels. Stichting Voedselbank Limburg-Zuid Postbus 444, 6400 AK Heerlen Tel. 045-533 19 33 (maandag gesloten) klantcontact@voedselbanklimburg-zuid.nl www.voedselbanklimburg-zuid.nl - 5 -