CM-info Nieuwsbrief voor verpleegkundigen



Vergelijkbare documenten
CM-info Nieuwsbrief voor verpleegkundigen

CM-info Nieuwsbrief voor verpleegkundigen

CM-info Nieuwsbrief voor verpleegkundigen

CM-info Nieuwsbrief voor verpleegkundigen

Sociale voorzieningen voor kankerpatiënten en hun omgeving

Cosmopolite te Blankenberge (rust/herstel) J-Club De Knapzak te Bohan (rust) Andere. Naam en voornaam van verzekerde:... Adres:...

Nieuwe procedure Regeling Betalende Derde Huisartsen: eenvoudig en snel!

Onderzoek kosten Vlaams Patiëntenpanel Ontwerp vragenlijst

herstelverblijf rustverblijf zorgverblijf begeleider herstelverblijf Cosmopolite te Blankenberge (rust/herstel) Andere

tegemoetkomingen Netwerk Palliatieve Zorg Limburg tegemoetkomingen Als genezen niet meer kan

CM-info Nieuwsbrief voor verpleegkundigen

Nieuwe richtlijnen diabetes

Overleg mdt en ouders Timing

Agenda. 1. Situering. 2. Regels omtrent derdebetalersregeling. 3. Bewijsstuk = Transparantiewetgeving

HEB JE NOOD AAN ZIEKENVERVOER?

Financiële tegemoetkomingen in de thuiszorg

TOELICHTING BIJ DE OPNAMEVERKLARING:

TOELICHTING BIJ DE OPNAMEVERKLARING: kamerkeuze & financiële voorwaarden voor een opname in een psychiatrisch ziekenhuis

R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering

Toelichting bij het document opnameverklaring bij opname in een psychiatrisch ziekenhuis 1

R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering

De verhoogde tegemoetkoming en de sociale maximumfactuur

Toelichting bij de opnameverklaring

Derdebetalersregeling

Thuiszorg informatie punt. Tegemoetkomingen aan hulpbehoevenden ouder dan 65 jaar

De verhoogde tegemoetkoming en de sociale maximumfactuur

Toelichting bij het document opnameverklaring bij opname in een psychiatrisch ziekenhuis

Gezondheidszorg. Zorgtraject diabetes. Informatie voor diabetici en mantelzorgers. vzw

TERUGBETALING ZUURSTOFTHERAPIE

Voorstel van resolutie. betreffende het automatisch toekennen van een tenlasteneming van de Vlaamse zorgverzekering voor palliatieve thuispatiënten

Wat kost uw ziekenhuisopname?

Psychiatrisch Ziekenhuis Asster RIZIV Campus Stad Campus Melveren

VOORSCHRIFTEN. Educatie in eerste lijn zorgtraject diabetes. Zorgtraject diabetes type 2 & chronische nierinsufficiëntie

Toelichting bij de opnameverklaring

Ja/Neen 15/10/ /10/2015: Verplichte DBR voor huisarts. Welke patiënten? Recht op Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming

FINANCIELE INFORMATIEBROCHURE

Toelichting bij het document opnameverklaring bij opname in een psychiatrisch ziekenhuis

Oncologisch Centrum Sociale dienst. Wegwijs in de voorzieningen voor kankerpatiënten en hun naasten

Ouderen Informatie Punt

TERUGBETALING ZUURSTOFTHERAPIE

TERUGBETALING ZUURSTOFTHERAPIE

Toelichting bij het document opnameverklaring bij opname in een psychiatrisch ziekenhuis

Stappenplan voor het zorgtraject diabetes

R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering

Zorgtraject voor chronische nierinsufficiëntie. Kom jij in aanmerking?

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Liberale mutualiteit Vlaams gewest

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Liberale mutualiteit Vlaams gewest

Avantages - Voordelen. Détails - Details Tegemoetkoming van 10 euro per behandeling tot maximaal 50 euro per jaar. Organisation - Organisatie

Stappenplan voor het zorgtraject diabetes

R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering

Welkom bij de Vlaamse Zorgkas. Wat meer uitleg over de zorgverzekering

Omnio en RVV onder de loep!

VERPLICHTE DERDEBETALER EN FINANCIËLE TRANSPARANTIE VANAF 1 juli 2015

Bijlage 5 TOELICHTING BIJ DE OPNAMEVERKLARING:

Toelichting bij de opnameverklaring klassieke opname en opname in dagziekenhuis

Toelichting bij het document opnameverklaring bij opname in een psychiatrisch ziekenhuis

Het GMD? Niets dan voordelen!

Opname in het ziekenhuis

Toelichting bij de opnameverklaring

Uw factuur van het OLV Ziekenhuis Voorbeeld van een factuur van een ziekenhuisopname met verblijf

R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering

Uw ziekenhuisfactuur. algemene informatie over de elementen die uw factuur bepalen

JOUW herstel, ONZe ZOrG

Toelichting bij de opnameverklaring

GEMEENTELIJKE SOCIALE TOELAGEN

R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering

R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering

Toelichting bij de opnameverklaring

Voorstelling LTD3. Infobrochure

Maak kennis met ons Multidisciplinair team

Regeling sociaal betalende derde Handleiding voor huisartsen

R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering

Gezondheidszorg. Zorgtraject diabetes. Informatie voor artsen en andere zorgverleners. vzw

CM-info Nieuwsbrief voor verpleegkundigen

Diabetes type 2. Stappenplan voor uw zorgtraject

Cumula e consulta es dië ek binnen het zorgtraject en consulta es dië ek binnen de aanvullende verzekering van de mutualiteit

Aanvraagformulier voor financiële steun

Wet- en Regelgeving rond de Palliatieve Zorg in Vlaanderen

Thuiszorg informatie punt. Tegemoetkomingen aan hulpbehoevenden. ouder dan 65 jaar

Toelichting bij de opnameverklaring klassieke opname en opname in dagziekenhuis

Wanneer bent u arbeidsongeschikt?

Wij zijn echt met je gezondheid bezig. Rust-, Herstel- en Zorgverblijven

Toelichting bij het document opnameverklaring bij opname in een psychiatrisch ziekenhuis

Toelichting bij de opnameverklaring

Overzicht voordelen mutualiteiten 2014

Toelichting bij de opnameverklaring

TOELICHTING BIJ DE OPNAMEVERKLARING:

Toelichting bij het document opnameverklaring bij opname in een psychiatrisch ziekenhuis

Stappenplan ZORGTRAJECT DIABETES TYPE 2

Toelichting bij de opnameverklaring

FINANCIELE INFORMATIEBROCHURE

AANMELDEN ZORGSYSTEMEN HALT2DIABETES ZORGSYSTEMEN HALT2DIABETES

R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering

Arbeidsongeschikt? 1

Informatie over uw factuur in ons psychiatrisch verzorgingstehuis

Toelichting bij de opnameverklaring

Toelichting bij de opnameverklaring

HET BIJZONDER SOLIDARITEITSFONDS

Transcriptie:

CM-info Nieuwsbrief voor verpleegkundigen Beste lezer Met deze CM-info voor verpleegkundigen willen wij informatie aanbieden die voor u als zorgverlener nuttig kan zijn. Als u wenst te reageren op een of meerdere onderwerpen, aarzel dan niet om contact met ons op te nemen. Dan kan via e-mail of telefonisch: kijk hiervoor in het item contactgegevens verder in deze nieuwsbrief. www.cm.be Ik wens CM-info niet langer te ontvangen V.U. Jan Schrijnemakers, Prins-Bisschopssingel 75, 3500 Hasselt. Aan deze publicatie kunnen geen rechten worden ontleend, zij is louter informatief bedoeld. Onder voorbehoud van drukfouten en wijzigingen. De statuten van CM Limburg bepalen de voorwaarden en eventuele beperkingen van ieder voordeel.

My Carenet In de vorige nieuwsbrief vond u meer info over Refac, een project waarbinnen gegevens elektronisch uitgewisseld worden. Ook de akkoordaanvragen aan de adviserend geneesheer zullen voortaan elektronisch via MyCareNet moeten ingediend worden. Geen papierwerk meer. Uw voordeel? Snel en eenvoudig! Snellere toegang tot nuttige en voortdurend geactualiseerde informatie. U kan bijvoorbeeld zelf de verzekerbaarheid van de patiënt consulteren. Dit maakt het ook mogelijk om mutaties tussen ziekenfondsen op te volgen. Een akkoord is gekoppeld aan een patiënt, niet aan een zorgverstrekker. Zelfs indien een patiënt behandeld wordt door meerdere verpleegkundigen is er per periode maar één akkoordaanvraag nodig. Opvolging wordt makkelijker en u wordt automatisch verwittigd als uw akkoordaanvraag afgesloten wordt omdat een andere verpleegkundige een aanvraag deed. De akkoordaanvragen worden gekoppeld aan de facturatie. De elektronische procedure bezorgt u expliciet akkoord. Indien u factureert voordat er een akkoord is of als geen akkoord is of het akkoord geweigerd werd, krijgt u een verwerping.

Nieuws van het Thuiszorgpunt OVERLEG IN DE THUISZORG Dankzij de zorg van familie, zorgverstrekkers, hulpverleners, diensten en vrijwilligers lukt het om thuis thuis te blijven. Vaak komen heel wat mensen over de vloer: de huisarts, verpleegkundige, gezinshulp, dienst maatschappelijk werk, poetsdienst, oppasvrijwilligers. Al deze mensen doen dit met grote inzet en bezorgdheid, maar soms is er een gebrek aan onderlinge samenwerking: het is onduidelijk wie verantwoordelijk is voor het helpen nemen van de medicatie, die de dokter voorschreef de werkregeling van de gezinshulp verandert, zodat ze in het vervolg slechts kan komen op de dag dat de oppas normaal komt na een ziekenhuisopname is de toestand van de zieke veranderd en dient de thuiszorg gereorganiseerd Dit zijn enkele voorbeelden van momenten waarop overleg tussen de zieke/bejaarde, familie, zorgverstrekkers en diensten aangewezen is om goede afspraken te maken voor het verdere verloop van de thuiszorg. Hiervoor kan je gratis beroep doen op de Overlegcoördinator Thuisgezondheidszorg. Deze zal op jouw vraag het overleg organiseren met alle betrokken zorg- en hulpverleners. De bedoeling is om in dit overleg af te spreken wie wat en wanneer doet, zodat de zorgen op elkaar worden afgestemd. Iedereen kan dit overleg aanvragen bij de overlegcoördinator: de bejaarde, de zieke, de familie, zorgverstrekkers, hulpverleners die aan huis komen. Je kan hiervoor ondermeer terecht bij de overlegcoördinator van het OCMW van je gemeente. Het is echter ook mogelijk dat je beroep doet op de overlegcoördinator van je Mutualiteit. Ook CM Limburg, heeft als opdracht het overleg te organiseren als dit van hen gevraagd wordt. Je kan dit overleg aanvragen via mail naar limburg@zorgoverleg.be. Hierin vermeld je naast je eigen gegevens ook de naam, lidnummer van de mutualiteit en telefoonnummer van de zorgbehoevende of zijn contactpersoon. De overlegcoördinator zal snel contact met je opnemen om de verdere stappen te bespreken. De aanvraag kan ook telefonisch op 011 28 04 26.

SAMENKOMSTEN VOOR MANTELZORGERS CM Thuiszorgpunt organiseert volgende samenkomsten voor mantelzorgers, zo ondersteunen we hen in de dagelijkse zorg. Een kleine greep uit het aanbod: Beschermingsmaatregelen en bewindvoering bij ziekte Premies en tegemoetkomingen voor kankerpatiënten op donderdag 21 februari op woensdag 6 maart Telkens van 19.30 tot 22.00 uur in Hasselt Wat wanneer de zorg begint een reeks van vier samenkomsten in kleine groep start op 19 februari In Maasmechelen Parkinson heb je niet alleen een reeks van vier samenkomsten in kleine groep start op 27 februari In Hasselt Info en inschrijven verplicht via thuiszorgpunt.limburg@cm.be. Je kan op dit adres ook het volledige aanbod verkrijgen

Incontinentieforfait voor personen met een handicap (VAPH) Wat? Het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap (VAPH) kan een jaarlijkse forfaitaire tegemoetkoming uitkeren voor incontinentiemateriaal. Deze tegemoetkoming varieert tussen 126,6 en 882,36 euro, afhankelijk van de leeftijd van de aanvrager en de aard en graad van incontinentie. Voor wie? De tegemoetkoming is bedoeld voor personen met een handicap vanaf 5 jaar (in uitzonderlijke situaties vanaf 3 jaar), die lijden aan bepaalde vormen van incontinentie. Bovendien moet men inschrijfbaar zijn bij het VAPH. Men is inschrijfbaar als tegelijk aan 3 voorwaarden is voldaan: Men moet een handicap hebben, dwz dat de kansen tot participatie aan het sociale leven langdurig en in ernstige mate beperkt zijn door een samenspel tussen verstandelijke, psychische, lichamelijke of zintuiglijke functiestoornissen en andere persoonlijke en externe factoren. Op het ogenblik van de aanvraag tot inschrijving moet men jonger zijn dan 65 jaar. Wie echter ingeschreven is voor zijn 65ste kan daarna blijven gebruik maken van de dienstverlening van het VAPH. De incontinentieproblematiek moet wel gekend zijn bij het VAPH voor de leeftijd van 65 jaar. Men moet in Vlaanderen wonen of verblijven. Hoe aanvragen? Wie al gekend is en een actueel dossier heeft bij het VAPH voor hulpmiddelen of aanpassingen, moet enkel het formulier Aanvraag van een tegemoetkoming in de kosten van incontinentiemateriaal door zijn behandelende arts laten invullen (te vinden op www.vaph.be/vlafo/view/nl/589722-formulieren.html). In alle andere situaties moet niet alleen het hogervermelde formulier ingevuld worden, maar moet ook nog een multidisciplinair verslag opgemaakt worden door een erkend multidisciplinair team. De dienst Maatschappelijk Werk van CM heeft een erkenning als multidisciplinair team. Belangrijk! Het incontinentieforfait van het RIZIV en het incontinentieforfait van het VAPH kunnen gecumuleerd worden!

Voor sommige patiënten blijft de drempel naar gezondheidszorg groot omwille van de kosten voor de medische behandeling. De regeling betalende derde huisartsen maakt het mogelijk dat de patiënt enkel het remgeld betaalt en dat het terugbetaalbare gedeelte van het honorarium rechtstreeks met het ziekenfonds geregeld wordt. Enkele aandachtspunten: De regeling geldt enkel voor huisartsen d.w.z. niet voor geneesheer-specialisten. Geconventioneerde huisartsen hebben zich door een overeenkomst met de ziekenfondsen er toe verbonden de regeling betalende derde toe te passen. De niet geconventioneerde huisartsen mogen dezelfde procedure volgen. De patiënt dient te vragen voor de toepassing derdebetaler en kan niet geweigerd worden door geconventioneerde huisartsen. De huisarts mag weigeren bij vermoeden van misbruik of onregelmatigheden. Deze mogelijkheid geldt voor: - de rechthebbenden die zich bevinden in een occasionele individuele noodsituatie - de rechthebbenden op de verhoogde tegemoetkoming - de gerechtigden en hun personen ten laste die vrijgesteld zijn van bijdrageplicht ingevolge art 134 van KB 3/07/96 omdat het jaarlijks bruto belastbaar gezinsinkomen niet hoger is dan het bedrag van het leefloon - de rechthebbenden die sedert ten minste 6 maanden de hoedanigheid hebben van volledig werkloze en de hoedanigheid hebben van werknemer met gezinslast of van alleenstaande, en hun personen ten laste - de rechthebbenden die voldoen aan de medisch sociale voorwaarden om recht te geven op de verhoogde kinderbijslag, en hun personen te laste De bewijsvoering wordt geleverd door de verzekeringscode nl xx1/xx1. De betaling van enkel het remgeld is enkel van toepassing op raadplegingen dwz niet in geval van enkel technische prestaties door de huisarts (wel voor technische verstrekkingen in combinatie met een raadpleging of een bezoek). De regeling is mogelijk maar niet verplicht voor huisbezoeken.

De regeling is ook van toepassing voor het opmaken van : - een GMD - een GMD+ (preventiemodule) - de diabetespas Betalende derde geldt ook voor de prestaties tijdens de huisartsenwachtdienst. Patiënten die aangesloten zijn bij een Medisch Tehuis kunnen geen beroep doen op deze regeling. Welk bedrag (remgeld) betaalt de patiënt voor een raadpleging bij de huisarts igv toepassing van de regeling betalende derde? (van toepassing op 1/10/2012) Wel VT / Wel GMD Wel VT / Geen GMD Niet VT / Wel GMD Geen VT / Geen GMD 1,00 euro 1,50 euro 4,00 euro 6,00 euro Voor meer informatie kan u terecht bij de groep betalende derde op het telefoonnummer 011 280 208 of op volgende mailadres: betalendederde.limburg@cm.be

Aanvraag door verpleegkundige U kan als verpleegkundige een formulier tot kennisgeving van verpleegkundige verzorging voor een palliatieve patiënt invullen. Dit moet uiterlijk binnen de 10 kalenderdagen na de eerste dag van de behandeling, aan de adviserend geneesheer van CM persoonlijk geadresseerd worden. Indien u meerdere kennisgevingen in dezelfde zending verstuurt, moet er een door u ondertekende lijst met de namen van de rechthebbenden worden meegestuurd. Indien de aanvraag laattijdig is geldt als begindatum de dag van de poststempel. Tot 1 juli 2013 kunnen nog papieren aanvragen ingediend worden; daarna moet dit elektronisch gebeuren via My Carenet. U kan nu reeds gebruik maken van My Carenet. Er is nog één uniek contactpunt voor het indienen van alle aanvragen, voor alle patiënten, ongeacht het CM-ziekenfonds waar ze lid zijn. Voor het werkingsgebied Limburg is dit CM Limburg (131). Bijvoorbeeld : indien u een lid van CM-ziekenfonds 108 verpleegt, moet u toch de aanvraag bij CM Limburg (131) indienen omdat u in Limburg gevestigd bent. Meer informatie nodig? Neem contact op met de dienst Medisch Secretariaat : 011 280 494 of medsec.verpleging.limburg@cm.be. Aanvraag door de geneesheer Wat is het? Het forfait palliatieve zorg is een tegemoetkoming in de kosten voor medicatie, verzorgings- en hulpmiddelen, die vereist zijn voor de thuisverzorging van palliatieve patiënten. Voor welke patiënten? Voor patiënten die thuis verblijven. De forfaitaire tegemoetkoming voor palliatieve thuispatiënten kan niet worden betaald als de patiënt in een ziekenhuis is opgenomen of in een rust- en verzorgingstehuis verblijft. De aanvraag moet vóór de datum van overlijden worden ingediend. De patiënt moet voldoen aan het begrip palliatieve patiënten zoals omschreven op het aanvraagformulier. U vindt het document op de site van het RIZIV : http://www.riziv.fgov.be/care/nl/palliativecare/pdf/form.pdf Wie doet de aanvraag? De huisarts moet het aanvraagformulier invullen en vervolgens aan de adviserend geneesheer van CM bezorgen. Wat is de begindatum van de aanvraag? Het is belangrijk dat de aanvraag zo vlug mogelijk wordt bezorgd na het opmaken door de huisarts. Het is de ontvangstdatum (of datum van de poststempel) die geldt als begin van het palliatief forfait.

Welke tussenkomst? Het bedrag van de forfaitaire tegemoetkoming voor het jaar 2012 is 621,15 euro. De palliatieve patiënt heeft ook recht op de volledige terugbetaling van het remgeld voor huisbezoeken door de huisarts, de kinesist en de thuisverpleegkundige. Hoeveel keer kan dit aangevraagd worden? Het forfait kan nog een tweede maal worden aangevraagd indien de patiënt na afloop van de eerste dertig dagen verder aan de voorwaarden voldoet. Een volgende aanvraag kan niet. Meer informatie nodig? Neem contact op met de groep Medische akkoorden : Annick Vanclee (011 280 407) of Josiane Hurkens (011 280 238) of via medischeakkoorden.limburg@cm.be.

Moet één van uw patiënten binnenkort geopereerd worden en kan hij of zij niet alleen thuis herstellen na deze operatie? Een acuut herstelverblijf kan misschien een oplossing bieden. Wat is een herstelverblijf? De patiënt kan herstellen van de operatie met de nodige begeleiding van artsen en verpleegkundigen. Indien het nodig blijkt te zijn, zijn er ook kinesitherapeuten aanwezig. Bij de beoordeling van wie in aanmerking komt voor een acute herstelperiode staan twee begrippen centraal : het dringende karakter van de opname en de ernst van de aandoening waaraan de patiënt lijdt. Beide criteria moeten steeds gelijktijdig aanwezig zijn. Hoe lang kan de patiënt herstellen? Het verblijf moet minstens 14 dagen omvatten en kan eventueel verlengd worden voor een periode van maximum 60 dagen (na akkoord). Naar welk hersteloord kan de patiënt gaan? De patiënt heeft de keuze uit 3 hersteloorden : Ter Duinen in Nieuwpoort Domein Hooidonk in Zandhoven Domaine de Nivezé in Spa

Wie doet de aanvraag en wanneer? De specialist (eventueel via de sociale dienst van het ziekenhuis) of de huisarts kan een aanvraag voor een acuut herstelverblijf indienen. We moeten de aanvraag ontvangen maximum twee weken na de ontslagdatum uit het ziekenhuis. Hoe verloopt de aanvraagprocedure? Van zodra wij de aanvraag ontvangen, neemt de adviserend geneesheer een beslissing. Deze beslissing wordt meegedeeld aan de patiënt en het gekozen hersteloord. Van zodra er plaats is in het hersteloord, neemt het hersteloord contact op met uw patiënt. Kan ik mijn partner of een andere begeleider meenemen? Indien de patiënt een begeleider wil meenemen, is dit op het aanvraagformulier aan te duiden. Een gezonde begeleider betaalt 52.30 euro per dag. Wanneer de begeleider zelf ook hulpbehoevend is en dus als chronische begeleider meegaat, moet er ook voor de begeleider een aanvraag gebeuren. De kostprijs is dan dezelfde als die van een chronisch herstellende. Ook patiënten die omwille van een chronische aandoening toch nood hebben aan een herstelperiode, kunnen een aanvraag indienen als chronisch herstellende. Wat zijn de voorwaarden? De chronisch zieke moet tot één van de volgende groepen behoren: Thuiszorg met verpleegkundige zorgen: T2 t.e.m. T7, forfait A Thuiszorg met verpleegkundige zorgen of erkenning chronisch zieke: OF forfait B, kine E-pathologie, verhoogde kinderbijslag, integratietegemoetkoming cat. 3 t.e.m. 5, tegemoetkoming hulp aan bejaarden cat. 3 t.e.m. 5, hulp van derden RIZIV, hulp van derden mindervaliden-kb 69, min. 120 dagen of 6-maal ziekenhuisopname in laatste 2 jaar. Thuiszorg zonder professionele verpleegkundige zorgen: KATZ-schaal via geneesheer. Tijdelijke nood aan opvang, verzorging en/of toezicht tgv. ontbreken mantelzorg: d.m.v. een sociaal verslag van onze dienst Maatschappelijk Werk. Hoe lang kan de patiënt herstellen? Zij kunnen gedurende twee jaar minimum 10 en maximum 20 dagen gebruik maken van het herstelverlof. Een eventuele verlenging van het verblijf is mogelijk tot maximum 21 dagen. Naar welk hersteloord kan de patiënt gaan? De patiënt heeft de keuze uit 2 hersteloorden : Domein Hooidonk in Zandhoven en Domaine de Nivezé in Spa.

Wie doet de aanvraag? De huisarts kan een aanvraag voor een chronisch herstelverblijf indienen, eventueel aangevuld met een verslag van onze dienst Maatschappelijk Werk. Hoe verloopt de aanvraagprocedure? Van zodra wij de aanvraag ontvangen, neemt de adviserend geneesheer een beslissing. Deze beslissing wordt meegedeeld aan de patiënt en het gekozen hersteloord. Van zodra er plaats is in het hersteloord, neemt het hersteloord contact op met uw patiënt. Kan ik mijn partner of een andere begeleider meenemen? Indien de patiënt een begeleider wil meenemen, is dit op het aanvraagformulier aan te duiden. Een gezonde begeleider betaalt 52.30 euro per dag. Wanneer de begeleider zelf ook hulpbehoevend is en dus als chronische begeleider meegaat, moet er ook voor de begeleider een aanvraag gebeuren. De kostprijs is dan dezelfde als die van de chronisch herstellende. Welk formulier? Het aanvraagformulier voor het herstelverblijf kan u vinden op onze website, via volgende link : http://www.cm.be/binaries/aanvraag-herstelverblijf_tcm375-102251.pdf Meer informatie? Voor meer informatie over de kosten en tussenkomst van het herstelverblijf, kan u of uw patiënt contact opnemen met Karel Steutelings (011 28 04 54) of Annick Vanclee (011 28 04 07) of medischeakkoorden.limburg@cm.be

Wat kost een herstelverblijf? CM betaalt het grootste gedeelte van het verblijf. Dit wordt rechtstreeks geregeld met het hersteloord. Hieronder vindt u de persoonlijke aandelen van de patiënt, na goedkeuring door de adviserend geneesheer (prijzen op 01/01/2013) : ACUTE AANDOENINGEN HERSTELOORD TER DUINEN 14,10 EUR/dag - verhoogde tegemoetkoming Louisweg 46 43,50 EUR/dag - gewone verzekerden 8620 Nieuwpoort 30,50 EUR/dag - chronische begeleider verhoogde tegemoetk. 058/22 33 11 53,60 EUR/dag - chronische begeleider gewone verzekerden www.ter-duinen.be/ 53,70 EUR/dag - gezonde begeleider 13,60 EUR/dag supplement éénpersoonskamer HERSTELOORD DOMAINE DE NIVEZE 17,10 EUR/dag - verhoogde tegemoetkoming Route du Tonnelet 76 46,50 EUR/dag - gewone verzekerden 4900 Niveze-Spa 33,50 EUR/dag - chronische begeleider verhoogde tegemoetk. 087/79 00 00 56,60 EUR/dag - chronische begeleidergewone verzekerden www.niveze.be 53,70 EUR/dag - gezonde begeleider Indien men met begeleider gaat, is er een korting van Supplement éénpersoonskamer met zicht op park : Supplement tweepersoonskamer met zicht op park : 3,00 EUR/dag 6,00 EUR/dag 9,00 EUR/dag HERSTELOORD DOMEIN HOOIDONK 14,10 EUR/dag - verhoogde tegemoetkoming Langestraat 170 43,50 EUR/dag - gewone verzekerden 2240 Zandhoven 30,50 EUR/dag - chronische begeleider verhoogde tegemoetk. 03/320 28 12 53,60 EUR/dag - chronische begeleider gewone verzekerden www.hooidonk.be/ 53,70 EUR/dag - gezonde begeleider 13,60 EUR/dag supplement éénpersoonskamer Opgelet : Indien uw patiënt een hospitalisatieverzekering bij CM heeft, bestaat er een tussenkomst van 50% van het aangerekende dagtarief. De tegemoetkoming geldt enkel voor een verblijf dat rechtstreeks in verband staat met de gewaarborgde hospitalisatie en is beperkt tot maximaal 30 dagen per kalenderjaar.

CHRONISCHE ZIEKEN DOMAINE DE NIVEZE 33,50 EUR/dag - verhoogde tegemoetkoming Route du Tonnelet 76 56,60 EUR/dag - gewone verzekerden 4900 Niveze-Spa 53,70 EUR/dag - gezonde begeleider 087/79 00 00 www.niveze.be Indien men met begeleider komt, een korting van Supplement éénpersoonskamer met zicht op park Supplement tweepersoonskamer met zicht op park 3,00 EUR/dag. 6,00 EUR/dag. 9,00 EUR/dag. DOMEIN HOOIDONK Langestraat 170 30,50 EUR/dag - verhoogde tegemoetkoming 53,60 EUR/dag - gewone verzekerden 2240 Zandhoven 53,70 EUR/dag - gezonde begeleider 03/320 28 12 www.hooidonk.be/ 13,60 EUR/dag supplement éénpersoonskamer Opgelet : Voor chronisch herstellenden is er geen extra tegemoetkoming voorzien via de hospitalisatieverzekering van CM.

Bent u naast verpleegkundige ook diabeteseducator en heeft u patiënten in behandeling met een zorgtraject voor diabetes type 2? Dan is volgende informatie nog even een opfrissing. Hoe start deze educatie? Op voorschrift van de huisarts, met vermelding van ZGT. Hoeveel dient de patiënt te betalen? Niets. Deze educatie wordt volledig terugbetaald aan de patiënt. Hoe kunnen patiënten hun materiaal bij de apotheek ontvangen? Tijdens één van uw educatiesessies kiest u, in overleg met de patiënt, de meest geschikte glucosemeter. Dit type (dat voorkomt op een limitatieve lijst) vermeldt u op een standaardformulier. Het formulier en de limitatieve lijst kan u terugvinden via volgende site : http://www.zorgtraject.be/nl/professioneel/educator/education024.asp. De patiënt voegt het formulier bij een voorschrift (voor het materiaal) van de huisarts en geeft de documenten aan de apotheker of een andere erkende leverancier. De erkende leveranciers kan u terugvinden via volgende site : http://www.zorgtraject.be/nl/lists/default.asp. Het materiaal (glucosemeter, strips, lancetten) is ook volledig terugbetaald, tenzij de patiënt een duurder type van de lijst kiest. In dit laatste geval betaalt de patiënt de meerkost. Welke nomenclatuurnummers kan u voor deze prestaties aanrekenen? Soort educatie : Op voorschrift van de huisarts : Wanneer het verslag naar de huisarts sturen? 1. Starteducatie 423813 Min 2 ½ en max 5 u (10 sessies) Na eerste 5 sessies Sessies van ½ u Max 3 sessies in 1 zitting 1ste globaal voorschrift: 5 sessies (2 ½ u) Nadien: aantal sessies te bepalen door huisarts Nadien: na afloop van de voorgeschreven (max 5 bijkomend in totaal) sessies 2. Opvolgeducatie 423835 Max 1 u /jaar (2 sessies) Sessies van ½ u Na afloop van de voorgeschreven sessies 3. Extra educatie bij problemen 423850 Max 2u /jaar (4 sessies) sessies van ½ u Na afloop van de voorgeschreven sessies Wenst u meer informatie hierover? Aarzel dan niet om contact op te nemen met de dienst Medische akkoorden van CM Limburg op het nummer 011 28 04 95 of medischeakkoorden.limburg@cm.be.

Ga mee als verpleegkundige met Blijven Reizen! Voor wie zijn deze vakanties bestemd? Onze prioritaire doelgroep zijn mensen, die omwille van hun ziekte of beperkingen haast niet meer zelfstandig op vakantie kunnen gaan. Wij bieden hun de nodige ondersteuning aan in een zo goed mogelijke aangepaste omgeving. Daarnaast richten wij ons ook tot specifieke doelgroepen zoals personen met dementie, mensen met mentale beperking, mantelzorgers,.. Moet ik lid zijn van CM? Vrijwilligerskosten worden grotendeels gedragen door de solidariteitsbijdrage van CM leden, vandaar dat lidmaatschap gevraagd wordt. Hoeveel kost het om mee te gaan? Voor binnenlandse vakanties is de deelname gratis. Voor buitenlandse vakanties vragen we een kleine bijdrage in de reiskosten. Welke taken hebben verpleegkundigen op vakantie? Vooraf staat de verpleegkundige in voor het nakijken van de medische attesten en het opmaken van de verzorgingstaken voor de vrijwillige medewerkers. Verpleegkundigen staan tijdens de vakantie in voor alle verpleegkundige taken o.a. inspuitingen, medicatie toedienen, stoma verzorgen, sonderingen, sondevoedingen, controleren bloeddruk en suikerspiegel, Tevens vragen we aan de verpleegkundigen dat ze de vrijwillige medewerkers ondersteunen met raad en daad bij de verzorgingen van onze vakantiegangers. Ben ik de enige verpleegkundige tijdens een vakantie? Neen, zeker niet. Er zal steeds getracht worden om minstens twee verpleegkundigen mee te nemen op vakantie. Voor grote groepen kan dit zelfs oplopen tot 4 verpleegkundigen per bestemming. Welke ondersteuning krijg ik vanuit de dienst Ziekenzorg CM Limburg? We voorzien jaarlijks gratis verschillende vormingsmomenten. We voorzien tevens een onkostenvergoeding (verplaatsingen, telefoons,..) Een adviserend geneesheer van CM staat steeds ter beschikking om vragen over medische aspecten te beantwoorden Ik wil graag meer weten Je kan met al je vragen terecht bij de dienst Ziekenzorg CM Limburg, 011 280 593 of mail naar veronica.kuijpers@cm.be

Abonnement - Voor een abonnement op deze nieuwsbrief stuur je een mail naar b2b.limburg@cm.be. - Ook wijzigingen kan je via mail aan ons doorgeven. Dienst Gezondheidszorg CM Limburg (controles, voorschriften, verificatiebladen): - Bosmans Liliane: 011 280 234 - Goffings Cindy: 011 280 550 - Peters Patrick: 011 280 450 - Schillebeeks Rita: 011 280 370 - Wevers Marijke: 011 280 390 - mailadres: B2B.limburg@cm.be - adres: Prins-Bisschopssingel 75, 3500 Hasselt Medisch Secretariaat CM Limburg (KATZ, aanvraag palliatieve zorgen, technische verstrekkingen, CareNet): - Achten Lut: 011 280 206 - Santermans Lydia: 011 280 347 - Winderix Annemie: 011 280 363 - mailadres: medsec.verpleging.limburg@cm.be - adres: Prins-Bisschopssingel 75, 3500 Hasselt Dienst Boekhouding CM Limburg (nazicht betalingen): - Diriken Nicole: 011 280 539 - Kennes Ruben: 011 280 576 Maatschappelijk Werk (organisatie en begeleiding in thuiszorg, tegemoetkomingen en voorzieningen, psychosociale ondersteuning ) - 011 280 241 Thuiszorgpunt - thuiszorgpunt.limburg@cm.be - tel. 011 28 05 49 Landsbond CM (facturatie): - Vanschelvergem Jan: 02 246 45 18 - adres: Haachtsesteenweg 579, Postbus 49, 1031 Brussel RIZIV (geschillen): Dienst geneeskundige controle Dr Meersman Guffenslaan 33 3500 Hasselt tel 011 457 701 RIZIV (wetgeving, tarieven, interpretatieregels, formulieren): www.riziv.be CM-info