Gebruikershandleiding ZorgDomein voor Zorgdossier gebruikers Februari 2017
Inleiding Voor het digitaal verwijzen van patiënten via ZorgDomein heeft ZorgDomein een koppeling (= verbinding) met alle Huisartsen Informatie Systemen (HIS) in Nederland. Via deze koppeling tussen het HIS en ZorgDomein worden patiëntgegevens vanuit het HIS automatisch meegenomen en vooringevuld in de verwijsbrief. In deze handleiding wordt uitgelegd hoe informatie vanuit Zorgdossier meegenomen kan worden naar ZorgDomein en op welke wijze terugkoppeling van de verwijzing of aanvraag vanuit ZorgDomein in Zorgdossier plaatsvindt. Dit loopt via 4 stappen: Stap 1. Stap 2. Stap 3. Stap 4. Stap 5. Selectie van relevante patiëntgegevens in Zorgdossier Van Zorgdossier naar ZorgDomein Aan de slag in ZorgDomein Terugkeer naar Zorgdossier vanuit ZorgDomein Retourinformatie in Zorgdossier Stap 1: Selectie van relevante patiëntgegevens in Zorgdossier 1. Selecteer op gebruikelijke wijze een patiënt in Zorgdossier 2. Kies één van de volgende twee opties: a. Selecteer de betreffende consultregel, óf b. Maak een consultregel aan en sla het consult op. Gebruik bij voorkeur de ICPC-code. 3. Klik in de rechterbalk op het logo van ZorgDomein, zie figuur 1. Figuur 1: Klik in de rechterbalk op het logo van ZorgDomein
4. Het scherm Koppeling -> ZorgDomein wordt geopend, zie figuur 2. Figuur 2: Het scherm Koppeling -> ZorgDomein 5. Er kan een standaard gegevensselectie gemaakt worden voor alle verwijzingen. Om deze selectie vast te leggen klikt u op de knop Instellingen, zie figuur 2. Vervolgens selecteert u de gewenste instellingen in het scherm wat is verschenen en klikt u op Opslaan om de selectie te bewaren, zie figuur 3. Figuur 3: Stel hier de voorkeursinstellingen in voor ZorgDomein. 6. Kies de gewenste regel(s). U heeft de mogelijkheid het volgende te selecteren middels het aanklikken in de linker kolom, zie figuur 2. a. Laatste 6 deelcontacten b. Alle deelcontacten c. Episodes in Zorgdossier
7. Selecteer gegevens om te gebruiken in de verwijzing. a. Tab Journaal (zie figuur 2): Selecteer journaal regels Om een volledig (deel)contact te selecteren kan een vinkje voor een (deel)contact worden gezet. Het is ook mogelijk om alleen de betreffende regel aan te vinken. b. Tab Medicatie (zie figuur 4): Indien er actieve en historische medicatie is, worden deze in de tab Medicatie getoond. Actieve medicatie wordt standaard aangevinkt. Als u iets niet mee wilt sturen kunt u de desbetreffende medicatie uitvinken. Figuur 4: Selecteer de medicatie c. Tab Meetwaarden (zie figuur 5): Normale en afwijkende meetwaarden zijn hier weergegeven. Selecteer de meetwaarden die u mee wilt nemen door de betreffende regel aan te vinken. Figuur 5: Selecteer de meetwaarden
d. Tab Correspondentie (zie figuur 6): Hier vindt u een overzicht met samenvattingen van de correspondentie. Deze gegevens worden geplaatst in de ZorgDomein verwijsbrief onder het kopje Aanvullende informatie. Dit kopje vindt u terug onder Anamnese. Figuur 6: Selecteer correspondentie regels e. Tab Episodes (zie figuur 7): Selecteer gegevens om te gebruiken in de verwijzing. Figuur 7: Selecteer episode regels
f. Tab Geselecteerd (zie figuur 8): Hier vindt u een overzicht van de in de vorige tabbladen geselecteerde informatie. Klik op de knop ZorgDomein om ZorgDomein te starten. Figuur 8: Overzicht van de geselecteerde medische gegevens Stap 2: Van Zorgdossier naar ZorgDomein Na het klikken op de knop Zorgdomein wordt ZorgDomein automatisch gestart met de gemaakte selectie, zie figuur 8. ZorgDomein starten voor een diagnostiek aanvraag vanuit Zorgdossier. Klik op de knop Laboratorium aanvraag (zie figuur 9), de ICPC-code uit het consult wordt meegenomen om het aanbod in ZorgDomein te specificeren. Daarnaast wordt ook de selectie meegenomen zoals ingesteld bij Instellingen (zie figuur 3). Het selectiescherm wordt overgeslagen, ZorgDomein wordt direct gestart.
Figuur 9: ZorgDomein starten voor een diagnostiek aanvraag ZorgDomein starten voor het afronden van een eerder gedane verwijzing. Klik op de knop Extra, ZorgDomein (zie figuur 10), ZorgDomein wordt direct gestart zonder patiënt selectie. Het is met deze optie alleen mogelijk om eerder gedane verwijzingen af te ronden, u kunt via deze optie dus geen verwijzing doen of diagnostiek aanvragen. Figuur 10: ZorgDomein starten zonder patiënt selectie
Let op: - ZorgDomein mag maar 1x gestart worden, wanneer u ZorgDomein te lang open laat staan, zonder activiteit, of wanneer u ZorgDomein voor een 2 e keer start wordt het eerder gestarte proces onderbroken. Het is altijd mogelijk om een aangemaakte verwijsbrief op een later tijdstip af te ronden. Stap 3: Aan de slag in ZorgDomein ZorgDomein ondersteunt het zorgproces en de bijbehorende communicatie. Kijk voor meer informatie op de website van ZorgDomein (https://zorgdomein.nl/support). Keer tijdelijk terug om informatie in Zorgdossier te bekijken via de knop Dossier inzien, deze knop werkt alleen wanneer u in de verwijsbrief zit. Hier kunt u ook nieuwe informatie selecteren om te gebruiken in uw ZorgDomein verwijsbrief, zie figuur 11. Figuur 11: De optie Dossier inzien in de ZorgDomein verwijsbrief om tijdelijk terug te keren naar Zorgdossier Selecteer de gegevens in Zorgdossier die u graag in de ZorgDomein verwijsbrief wilt plaatsen en klik op Tekst naar klembord, zie figuur 12.
Figuur 12: Klik op Tekst naar Klembord De geselecteerde gegeven zijn nu in de ZorgDomein verwijsbrief te plakken (Ctrl + V of rechtermuisknop > plakken) in een van de velden naar keuze. Stap 4: Retourinformatie in Zorgdossier Na het klikken op de knop Verzend verwijsbrief wordt de verwijsbrief verzonden naar de zorginstelling. Een kopie van de verwijsbrief wordt direct teruggeschreven in Zorgdossier in het journaal van de desbetreffende patiënt (Figuur 13). Dubbelklik op het bericht om de verwijsbrief te openen in de teksteditor. Figuur 13: Dubbelklik het bericht om de verwijsbrief te openen in de teksteditor