De positie van de VS in de organisatie geborgd of.
De positie van de VS in de organisatie geborgd of. Erik van Muilekom MANP Verpleegkundig specialist intensieve zorg Urologie Past President EONS
Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk
De positie van de VS in de organisatie geborgd of. Mevr. R. (Riet) van Dommelen, opleidingsmanager MANP Hogeschool Utrecht Mevr. H. (Hella) Bosch MANP, verpleegkundig specialist Maxima Medisch Centrum Eindhoven Mevr. J. (Jacqueline) Walvoort, RVE manager longgeneeskunde, medische psychologie en zorgtechnologie Isala Zwolle
(VAN DER BIEZEN M., (2016) Substitution of general practitioners by nurse practitioners in outof-hours primary care: a quasi-experimental study. Journal of Advanced Nursing)
Results/conclusion: No difference symptom scores over time nurse-led vs physician-led Patients received nurse-led care more satisfied Significant cost benefits (31% reduction) Evidence nurse-led follow up safe (coping symptoms, telephone support) (Faithfull, 2001, BJC)
Results/conclusion: 73% expressed preference nurse-led telephone follow up psychosocial support Results/conclusion: Patients satisfaction, safe and effective (Cox A, 2008 EJON) (Overend A., 2008, Can Oncol Nursing)
Results/conclusion: 4 trials No difference in survival, recurrence, psychological morbidity Patients more satisfied with nurse follow up Telephone follow-up good alternative Costs less than of physician led follow up No statistical comparison More well conducted research is needed (Lewis R., 2009, Journal of Advanced Nursing)
Results/conclusion: Nurse-led symptom management clinic reduces hospitalization Toxicities controlled, costs reduce Results/conclusion: Nurse-led symptom management toxicity/side effects is possible (Mason, H., 2013 ONF) (Zwinkels, H., 2009, ONF)
De positie van de VS in de organisatie geborgd of. Ministriele erkenning bepaalde voorbehouden handelingen November 2015
De positie van de VS in de organisatie geborgd of. Inzicht in de mate waarin de rol: is geborgd sterk is ontwikkeld en geconsolideerd beperkt wordt in zijn ontwikkeling beter kan worden ontwikkeld.
De positie van de VS in de organisatie geborgd of.
Opleiden en implementeren van de verpleegkundig specialist Een verpleegkundig specialist dat doet wat een dokter niet kan Drs. Riet van Dommelen Opleidingsmanager MANP/ Hoofdopleider Verpleegkundig specialisten
Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk
Triple Aim Betere gezondheidszorg Hogere kwaliteit van zorg Gelijk blijvende kosten
Essentiële vragen voor het opleiden en implementeren Is er een visie op de verpleegkundig specialist? Waarom moet de VS er komen? Welke patiëntvragen? Wie zijn betrokken? Is de samenwerking goed geregeld? Kunnen alle competenties, kritische beroepsactiviteiten geleerd worden? Taak- en functieprofiel (voorbehouden handelingen, taakherschikking, innovatie) Bij- en nascholing (budget) RVD 2016 16
VS als samenwerkingspartner RVD 2016 17
Regie nemen RvD 2016 18
De positie van de VS in de organisatie geborgd of. 24-3-2016 4e Voorjaars Symposium V&VN Landelijk Netwerk Verpleegkundig Specialisten Oncologie Hella Bosch, M ANP Verpleegkundig specialist intensieve zorg Borstcentrum Máxima Máxima medisch centrum Eindhoven
Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk
Even voorstellen. Werkzaam in Borstcentrum Máxima; onderdeel van Máxima oncologisch centrum (MOC) 5 VS voor zorgpad mammacarcinoom integraal casemanagement van diagnose t/m follow-up en ook in het palliatief traject Totaal 18 VS voor alle tumorgerichte zorgpaden binnen MOC 16 jaar werkzaam binnen MMC Vanaf 2011 geregistreerd als VS Per april 2016 nieuwe baan: Jeroen Bosch ziekenhuis Den Bosch VS Borstcentrum en consulent Palliatief Advies Team
Succesfactoren Integraal casemanagement: 2012: MOC heeft nav eisen IGZ rapport ¹ visie ontwikkeld en geïmplementeerd visie gebaseerd op maximale taakherschikking en kostenefficiency ² competentieprofiel en voorbehouden handelingen unaniem gekozen voor de VS als functionaris met als aanvullende taak casemanagement 1 IGZ (2009) Zorgketen voor kankerpatiënten moet verbeteren. Inspectie voor de gezondheidszorg 2 Put,I (2015) De inrichting van het proces casemanagement in de gezondheidszorg in Nederland. Een onderzoek naar het effect van de inrichting van het proces casemanagement in de oncologische zorg op de kosteneffectiviteit en doelmatigheid
Voorwaarde Neuzen dezelfde kant op
Profilering van de VS binnen het MOC Zichtbaar door: duidelijke taak / functie / activiteiten van de VS als casemanager in de verschillende zorgpaden aanspreekpunt voor patiënt maar ook aanspreekpunt / regiefunctie voor andere disciplines samen en met velen sta je sterker!
Integraal casemanagement in de praktijk Winnen van vertrouwen medisch specialisten van verschillende vakgebieden Deskundigheid Taakherschikking Regiefunctie Aanspreekpunt
Valkuilen / struggle De veelheid en complexiteit aan taken Het terugleggen van problemen bij de casemanager Het verzuipen in de patiëntenzorg Tijd claimen voor andere competenties: ontwikkeltaken/ beleid/ onderzoek (70/30 regeling) Profileren van VS ziekenhuisbreed moeizaam proces
VS geborgd in organisatie MOC????
Aanbevelingen voor de praktijk Onderzoek Erasmus universiteit Rotterdam ¹: Aandacht verleggen van winnen van vertrouwen medisch specialist naar eigen beroepsontwikkeling Meerwaarde VS uitdragen en niet enkel alleen in dagelijkse zorgpraktijk maar meer focussen op daadwerkelijke verbetering van kwaliteit en continuïteit van zorg Proactieve positie binnen eigen zorgorganisatie Binnen eigen organisatie verenigingen en profileren Van lokaal naar landelijk organiseren: nu nog sterk georiënteerd op eigen zorgorganisatie 1 Wallenburg,I; Janssen,M; Bont.A; Taakherschikking zelf regisseren. Dé verpleegkundig specialist nr 4 Winter 2015
Voorwaarts vooruit!
Jacqueline Walvoort RVEmanager longgeneeskunde, medische psychologie, zorgtechnologie Isala Auteur Datum
Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk Isala
De positie van de verpleegkundig specialist in de organisatie: geborgd of? Isala De positie van de verpleegkundig specialist in de organisatie: geborgd of? pagina 32
Functiedifferentiatie longgeneeskunde - Breed toegepast - Verhoging van de kwaliteit - Ondersteuning productie Isala De positie van de verpleegkundig specialist in de organisatie: geborgd of? pagina 33
Functiedifferentiatie longgeneeskunde Dilemma s: - Vacatures niet ingevuld - Wijzigingen door komst MSB (PA s/vs) - Onduidelijkheid invulling functie VS oncologie Isala De positie van de verpleegkundig specialist in de organisatie: geborgd of? pagina 34
Functiedifferentiatie longgeneeskunde Is er een toekomst voor verdergaande functiedifferentiatie? Ja! Is er een toekomst voor de verpleegkundig specialist oncologie?? Isala De positie van de verpleegkundig specialist in de organisatie: geborgd of? pagina 35
De positie van de VS in de organisatie geborgd of. Isala