Inhoud Doel: Dit document beoogt het inzichtelijk maken van taken, bevoegdheden en verantwoordelijkheden met betrekking tot CRM op de Intensive Care/Medium Care (IC/MC) CRM Kerngroep 1. Voorzitter: senior verpleegkundige Kwaliteit met specifieke affiniteit met het thema CRM Vice-voorzitter: medicus met specifieke affiniteit met het thema CRM. 2. Samenstelling kerngroep: Voorzitter Vicevoorzitter 2 Medici 1 Senior verpleegkundige Kwaliteit / lid Stuurgroep Kwaliteit & Veiligheid IC/MC Kwaliteitsfunctionaris IC/MC 3. Competenties kerngroep leden: Strategische visie kunnen ontwikkelen op CRM Kennis over briefing/checklists/debriefing en feedback Goed communicatief kunnen optreden Enthousiasmeren van collega s Voorbeeldfunctie vervullen in de uitvoering van CRM 4. Doelstelling (Taken) Signaleren knelpunten, sterke punten in de uitvoering van CRM op de werkvloer (CRM momenten) Het creëren van draagvlak bij de medewerkers. Concreet: blijven uitleggen het belang van CRM. Beoordeling verzoek tot ontwikkeling van nieuwe CRM-lijsten. Optimalisering kwaliteit van uitvoer CRM & evaluatie: o Regie & organisatie video-feedback o Analyseren van metingen CRM Concreet: vragenlijst wordt via de mail aangeleverd door de kerngroep aan de senior zorg en coördinatie. De data worden verwerkt door de kerngroep. Data worden via de beleidsvergadering teruggekoppeld. Refresher cursus/ scholing in samenwerking met de hoofdverpleegkundige Onderwijs & Opleiding (Masterclass CRM, Scholingsplan voor klankbordgroep / alle medewerkers IC/MC) Initiëren van activiteiten gericht op verdere ontwikkeling CRM en presentatie o Formuleren standpunten inzake CRM in relatie tot externe activiteiten. o Externe presentaties verzorgen / publicatie CRM Adviserend optreden gevraagd / ongevraagd over bovenstaande punten aan het MT-IC/MC 5. Vergaderfrequentie: vaste frequentie 1 x per maand gedurende 60 minuten. 6. Communicatie: Rapportages (voortgang- en metingen) worden gecommuniceerd via de kerngroep op de teamsite voor alle medewerkers
Kerngroeplid communiceert met het MT IC/MC Bijzonderheden uit evaluaties CRM gebruik (filmweek, simulatiescholing, scholing carroussel) communiceert CRM kerngroep op de teamsite IC voor alle medewerkers CRM Klankbordgroep 1. Voorzitter/vice-voorzitter: valt onder de kerngroep CRM (voorzitter en vice-voorzitter zijn dus hierin vertegenwoordigd) 2. Samenstelling Klankbordgroep: Verpleegkundigen met affiniteit voor het thema CRM, vanuit elke werkplek Senior verpleegkundigen Zorg en Coördinatie Medici 3. Competenties klankbordgroep leden: Kennis over briefing/checklists/debriefing en feedback Voorbeeldfunctie vervullen in de uitvoering van CRM Enthousiasmeren van collega s Kennis hebben over het ontwikkelen van meetinstrumenten (voorbehouden aan kleine deelgroep met specifieke competenties hiervoor ) 4. Doelstelling (Taken) Signaleren en benoemen knelpunten en sterke punten in de uitvoering van CRM op de werkvloer (CRM momenten). Concreet: uit werkoverleg ( evt notulen) knelpunten signaleren. Deze knelpunten 1 x per maand melden aan voorzitter CRM via crm@ic.umcn.nl. Ditzelfde geldt voor goede punten in uitvoering van CRM. Het creëren van draagvlak bij de medewerkers. Concreet: blijven uitleggen van zin CRM, proactive houding aannemen bij uitvoering van CRM Het ontwikkelen van nieuwe CRM checklists (voorbehouden aan kleine deelgroep met specifieke competenties hiervoor* ) Concreet: overleg met CRM kerngroep over items voor nieuw checklist Het borgen van bestaande CRM checklists (voorbehouden aan kleine deelgroep met specifieke competenties hiervoor* ) Concreet: 2 x per jaar checklist controlleren en updaten CRM momenten op de afdeling bijwonen/ navragen en evt feedback geven Het uitvoeren van CRM vragenlijst per kwartaal en deze aanleveren aan CRM kerngroep Concreet: vragenlijst wordt via de mail aangeleverd door de kerngroep aan de senior zorg en coördinatie. De senior zorg en coördinatie beoordelen de vragenlijst op de units en leveren daarna de data aan de CRM kerngroep. 5. Vergaderfrequentie: 2 x per jaar gedurende 120 minuten 6. Communicatie: Alle communicatie verloopt via de Kerngroep CRM
Borging CRM Kwantitatieve meting Metingen : 2 x per jaar op elke IC/MC unit, gedurende 2 weken, de compliance op de CRM Checklijsten door OVD (=oudste van dienst) deze cijfers worden besproken in de CRM Kerngroep / Klankbordgroep en Stuurgroep Kwaliteit & Veiligheid deze cijfers worden ook gepubliceerd op de teamsite IC thema CRM inzichtelijk voor alle medewerkers CRM Filmweek: (link naar CRM filmdocument- h-schijf) Filmen: 4 x per jaar wordt, gedurende 1 week, op de units CRM procedure gefilmd betreffende de kwaliteit van uitvoering van de CRM procedures. Direct aansluitend wordt deze film met de CRM deelnemers geïnstrueerd en geëvalueerd, door de CRM film instructeur. De evaluaties van de CRM film instructeurs per CRM filmweek wordt vervolgens besproken in de CRM Kerngroep. Op de teamsite bijzonderheden uit de evaluaties te lezen voor elke IC/MC medewerker. CRM Simulatietraining Elke medewerker IC/MC krijgt 1 x per jaar simulatietraining betreffende uitvoering van CRM procedures door simulatie trainers. De simulatietrainersgroep geeft 2x per jaar evaluaties betreffende CRM procedures in de training, aan de CRM Kerngroep. Op de teamsite bijzonderheden uit de evaluaties te lezen voor elke IC/MC medewerker. CRM Refresher trainingen Elke IC/MC medewerker volgt 1x per 3 jaar een Refresher CRM training. Verzorgt door een externe CRM instructeurs. Na elke Refresher CRM training wordt de evaluatie terug gekoppeld aan de CRM kerngroep. Op de teamsite bijzonderheden uit de evaluaties te lezen voor elke IC/MC medewerker. CRM Klankbordgroep De CRM klankbordgroep vergadert minimaal 1 x per jaar. Focus binnen deze bijeenkomst is de evaluatie van CRM gebruik op de units. Terugkoppeling en Notulen van deze bijeenkomst is op de teamsite te lezen voor elke IC/MC medewerker.
CRM Checklist werkgroep Jaarlijks vindt een herziening (update) plaats van alle CRM checklijsten. Dit gebeurt op basis van aandachtspunten vanuit de CRM kerngroep. Deze punten worden door het jaar heen geïnventariseerd en besproken door de CRM checklist groep. Advies en aanbeveling vanuit de CRM checklistgroep aan de CRM kerngroep. Deze maakt het besluit hierin. CRM checklisten terug te vinden op Qportaal. Qportaal CRM Kerngroep 1x per maand vindt er een bespreking plaats van de kerngroep CRM: Terugkoppeling van bovenstaande onderdelen van borging. Doorontwikkeling van CRM op de IC/MC. Naar MT IC 1x per jaar een formele terugkoppeling. Naar de CRM klankbordgroep bij beslissingen. Bij bijzonderheden op de teamsite te lezen voor elke IC/MC medewerker. Team Site Relevante (over evaluaties en metingen )informatie mbt CRM is raadpleegbaar voor elke IC/MC medewerker terug te vinden op de Team site Nieuwe medewerkers Alle gediplomeerde nieuwe vaste IC/MC medewerkers krijgen in hun eerste werkjaar CRM cursus door externe CRM instructeurs gegeven. Dit wordt geregeld door secretaresse van de bedrijfsleider. Alle VICV studenten( verpleegkundige vervolgopleiding tot IC verpleegkundige) krijgen op de VICV opleiding 3 uur CRM awarness introductie. Na de opleiding krijgen deze net gediplomeerde IC verpleegkundigen in hun eerste werkjaar CRM cursus zoals puntje hierboven beschreven.